Главная » Полезно знать » Абсцесс горла – симптомы и признаки, этапы развития, методы терапии, осложнения

Абсцесс горла – симптомы и признаки, этапы развития, методы терапии, осложнения

Абсцесс горла – симптомы и признаки, этапы развития, методы терапии, осложнения

Оториноларингология занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний таких органов, как уши, горло и нос.  Среди заболеваний, входящих в компетенцию ЛОР-врача входят такие патологии, как острые и хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, воздухоносных пазух, органа слуха и вестибулярного аппарата, различные доброкачественные и злокачественные новообразования, а также отдельные специфические заболевания. Хронические инфекционные процессы в отсутствие лечения могут приводить к распространению инфекции в другие области организма, развитию аллергических реакций, образованию абсцессов, снижению слуха, обоняния и многим другим осложнениям.

К наиболее часто встречающимся заболеваниям относятся воспалительные заболевания носа и горла. Ринит острый или хронический обычно сопровождается заложенностью носа, выделениями различного характера (слизистыми, гнойными, кровянистыми), ощущение жжения, зуда в носу. Синусит представляет собой воспаление слизистой оболочки воздухоносных пазух: лобной, верхнечелюстной, решетчатой, клиновидной. Общие симптомы характеризуются слабостью, повышением температуры, нарушениями дыхания. Симптомы зависят от локализации: при фронтите (воспалении лобной пазухи) появляются головные боли в области надбровных дуг, которые усиливаются при наклонах и любых переменах положения тела. Верхнечелюстные пазухи воспаляются намного чаще, сопровождаются выделениями из носа гнойного или смешанного характера, ощущения тяжести и давления сбоку он носа, снижение обоняния. Этмоидит (решетчатая пазуха) встречается реже, боли локализуются в области переносицы, нарушения дыхания обычно не выражены, так как слизистый секрет стекает по задней стенке глотки (из-за этого может появляться кашель). Сфеноидит (клиновидная пазуха) обычно сопровождается выраженными болями в затылочной и теменной области и образованием вязкого отделяемого в горле. Фарингит – это воспаление задней стенки глотки  — может протекать в различной форме, однако для него наиболее характерны боли в горле, сухость и першение, сухой кашель. Тонзиллит (воспаление миндалин, чаще небных, иначе говоря – ангина) проявляется постоянными болями в горле при глотании, повышение температуры тела, увеличение и болезненность шейных и околоушных лимфоузлов, неприятный запах изо рта при образовании пробок в миндалинах. Ларингит или воспаление гортани – одно из самых специфичных поражений: для него характерна осиплость или полное исчезновение голоса, сухой частый кашель, иногда — «лающий» кашель при выраженной отечности гортани. Трахеит – это воспаление трахеи, обычно сопутствует ларингиту и сопровождается сухим кашлем и болями за грудиной. Среди отитов (воспалении органа слуха) выделяют наружный, средний и внутренний.  Возникает боль в ухе, чувство давления и распирания,  ухудшение слуха, выделения из слухового прохода. Воспаление может распространяться на прилежащие ткани, в область мозговых оболочек, приводить к развитию тугоухости и другим осложнениям. Из специфических заболеваний можно выделить туберкулезное поражение верхних дыхательных путей, спровоцированное сифилитической или ВИЧ-инфекцией, гранулематоз Вегенреа (одно из системных заболеваний — васкулитов). Болезнь Меньера – это заболевание внутреннего уха невоспалительной природы, при котором возникают приступообразное ощущение головокружения, нестерпимых болей в ухе и снижением слуха. При выявлении перечисленных заболеваний стоит обратиться к специалисту, чтобы предотвратить возможные осложнения и хронизацию заболевания.

Для проведения диагностики оториноларингологических заболеваний существует множество методик. Из инструментальных методов используют рентгенологическое исследование пазух носа, эндоскопическое исследование ЛОР-органов – осмотр гортани, трахеи, ушной раковины, аудиометрия и тестирование других функций среднего и внутреннего уха, КТ и МРТ головы и шеи для выявления объемных образований. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой позволяет выявить острофазовые воспалительные изменения при инфекционных заболеваниях, берут мазки из ротоглотки для определения возбудителя и чувствительности к антибактериальным препаратам и другие.

Лечение зависит от заболевания, его стадии, сопутствующих состояний и многих других факторов. Так как чаще всего встречаются инфекционные заболевания и их осложнения – то чаще всего в оториноларингологии используется антибактериальная терапия, малоинвазивные вмешательства для санации гнойников и иммуномодулирующая терапия, часто применяются различные методики физиотерапии.

Абсцесс легкого – симптомы и жалобы, диагностика, лечение и профилактика

Check Also

Лечение абсцесса горла, его причины и разновидности Болезненное чувство в горле в некоторых ситуациях сигнализирует о развитии серьезного патологического процесса. Затягивать походом к доктору не стоит, так как может произойти разрывание гноя и попадание его во внутренние органы.

Причины и лечение абсцесса горла Абсцесс горла – воспаление жировой клетчатки горла или шеи и его ограничение фиброзной капсулой, вследствие осложнения таких заболеваний, как ангина, фарингит, мастоидит, гнойный отит или при травмах слизистой глотки.

Неотложная помощь при абсцессе горла Не пролеченные эпизоды ангины чреваты множественными осложнениями – это факт, не требующий подтверждения. К наиболее распространенным последствиям неадекватной терапии острого тонзиллита можно отнести воспалительные процессы в паратонзиллярной клетчатке околоминдаликовой области.

Абсцесс горла – причины, симптомы и лечение Абсцесс горла, также называемый ретрофарингеальным абсцессом, является следствием нагноения лимфатических узлов и клетчатки заглоточной области.

Абсцесс Горла – Симптомы и Лечение Боль в горле – неприятный симптом, с которым периодически сталкивается каждый из нас. При любой простуде, ангине, фарингите и многих других инфекционных заболеваниях в горле появляется боль, покраснение и отечность, что воспринимается как вполне очевидное явление.

Абсцесс горла — симптомы, лечение, операция Абсцесс горла возникает в результате нагноения лимфоузлов и клетчатки заглоточной области. К развитию недуга приводят гноеродные бактерии, которые попадают в эту область со стороны носоглотки или среднего уха.

Абсцесс головного мозга: каковы причины гнойного воспаления? 1. Этиология 2. Течение болезни 3. Постановка диагноза 4. Терапевтические мероприятия 5. Прогноз болезни Инфекционные очаги центральной нервной системы и за ее пределами могут стать причиной образования инкапсулированного гнойника внутри мозговой толщи, между оболочками или на поверхности твердой.

Симптомы и методы лечения абсцесса головного мозга От состояния головного мозга зависит общее самочувствие, здоровье и даже жизнь человека. Этот орган, выполняющий множество необходимых функций, является уязвимым к таким неблагоприятным факторам, как механические повреждения, проникновение вирусных инфекций, воспалительные процессы в организме.

Абсцесс мозга: причины возникновения, формы, проявления, диагностика, лечение Абсцесс мозга — локальное инфекционно-воспалительное поражение мозговой ткани с ее последующим расплавлением и образованием полости, заполненной гнойным содержимым.

Абсцесс головного мозга фото Абсцесс Головного Мозга Фото Причины появления абсцессов головного мозга и мозжечка. Причиной возникновения абсцессов головного мозга являются травматический и метастатический фактор.

Гнойный абсцесс в ЛОР-патологии Наверное, немногие могут похвастаться знанием медицинских терминов, за исключением врачей. Для большинства людей слово «абсцесс» практически ничего не означает.

Абсцесс века: фото примеры, главные симптомы, способы лечения и профилактические меры Гнойный нарыв на коже в районе органов зрения принято называть: абсцесс века (глаза). Заболевание довольно распространено и не имеет выраженных географических, возрастных или гендерных преобладаний.

Чем грозит несвоевременное лечение абсцесса века? Абсцесс – гнойное воспаление, которое может развиваться в веке. Такое заболевание считается опасным, если его запустить. Поэтому при первых признаках недуга необходимо обратиться к врачу, иначе процесс может перекинуться и на другие области головы, в том числе – на мозг.

Лечение абсцесса века, его причины и возможные осложнения Среди болезней глаза, опасных своими последствиями и неприглядных в косметологическом плане, очень часто называют абсцесс века.

Абсцесс века Под медицинским термином абсцесс понимают очаг нагноения. Если очаг инфекции локализуется на веке, то речь идет об абсцессе века. Скопление гноя опасно уже само по себе, а если очаг располагается в области головы, то вероятность серьезных осложнений еще возрастает.

Абсцесс века — гнойное воспаление. Причины, Симптомы, Лечение Абсцесс века — это локальное воспаление участка в области органов зрения, сопровождающееся формированием полости и гнойным расплавлением тканей.

Источник:

Причины паратонзиллярного абсцесса

Появление гнойника в горлеСуществует несколько факторов, которые предшествуют появлению гнойника в тканях миндалин. Как правило, заболевание развивается на фоне длительного и некомпенсированного течения ангины. Но существуют и другие причины, способные привести к возникновению патологических процессов в ротовой полости:

  1. Травматическое повреждение мягких тканей миндалин. В результате воздействия происходит инфицирование клетчатки, рана не затягивается, в ней начинают активно размножаться болезнетворные бактерии. Воспалительный процесс приводит к образованию гнойника и ухудшению самочувствия больного.
  2. Кариес верхних зубов. Разрушение зуба происходит под действием микроорганизмов, если полость рта не санировать, не лечить кариес, то возникнет риск инфицирования мягких тканей. В качестве причины возникновения абсцесса может выступать и гингивит острой или хронической формы течения.
  3. Причина развития воспаления и образования гнойника – это наличие очага инфекции. При этом бактерии успешно размножаются, поражая близлежащие ткани. Врачи отмечают, что чаще всего абсцесс развивается, как осложнение тонзиллита.

Основные возбудители болезни:

  • грибковые микроорганизмы рода Кандида;
  • патогенная микрофлора (бактерии: пневмококки и клебсиеллы).

Паратонзиллярный абсцесс имеет и ряд других особенностей, которые медики классифицируют, как характерные черты болезни:

  1. Развивается преимущественно у лиц в возрасте от 15 до 35 лет.
  2. Носит сезонный характер и диагностируется осенью или зимой, когда вероятность переохлаждения возрастает.
  3. Имеет несколько стадий развития, но на начальном этапе подобный диагноз в силу объективных причин пациентам ставят редко.

В качестве причины может выступать: ослабление активности иммунитета, наличие заболеваний аутоиммунного характера, появление рубцов на тканях миндалин.

Патогенез

Воспаление клетчатки вокруг миндалин осложняется течением тонзиллита хронической формы. В результате чего в тканях образуются глубокие полости. В случае инфицирования патогенные агенты проникают в эти полости, вызывая воспаление.

Ситуация осложняется в случае, если на тканях есть рубцы. Клетчатка срастается с капсулой миндалины. Такие условия считают благоприятными для роста и размножения патогенных микроорганизмов, поскольку нарушен процесс отхождения бактериальных масс.

Микроорганизмы могут с током лимфы попасть в клетчатку и при наличии очага хронической инфекции в организме вызвать воспалительный процесс. Речь идет о заболеваниях системного характера.

При травматических повреждениях микроорганизмы попадают в ткани контактным путем, что приводит к развитию воспаления и появлению гнойника.

Стадии развития

Существует несколько этапов развития болезни, классификация позволяет понять, на какой стадии находится воспалительный процесс и с какой скоростью он прогрессирует:

  • Отечная. На этом этапе увеличивается в объеме клетчатка, возникает боль при глотании, но носит она слабо выраженный характер. Поставить больному диагноз на этой стадии сложно, даже при обращении к врачу с предъявлением конкретных жалоб. Но если в этот момент начать терапию антибиотиками, то вскрывать абсцесс не придется.
  • Инфильтрационная стадия паратонзиллярного абсцесса диагностируется и успешно лечиться в 15-25% случаев. Когда болезнь переходит в эту форму, у человека появляются признаки интоксикации. На фоне протекания воспаления повышается температура тела, развивается гипертермия ткани. Сопутствующая симптоматика усиливается.
  • Абсцедирующая стадия наблюдается у больных на 4-7 день с момента появления неприятной симптоматики. Гнойник полностью сформирован, у человека присутствует боль, она беспокоит не только при глотании, но и при движении головой, отдает в челюсть и ухо. Болевой синдром носит резкий, неприятный характер. Проявляются трудности при глотании жидкой пищи. Интоксикация нарастает. Эта стадия считается завершающей.

Читайте также:  В горле мешает глотать: этиология, характерные симптомы, диагностика

Классифицировать заболевание можно и другим образом, подобное разделение говорит о локализации гнойника. Абсцесс может располагаться на передней или задней стенке, в верхней или нижней части клетчатки миндалин.

Симптомы паратонзиллярного абсцесса

Есть несколько признаков, которые считают типичными для этого заболевания:

  1. Появляется боль при глотании, она усиливается по мере развития воспалительного процесса и увеличения гнойника. При попытке проглотить или прожевать пищу боль усиливается. Она беспокоит и при смене положения, повороте головы. Человек старается поворачиваться всем корпусом, спит только на одном боку, постоянно наклоняет голову.
  2. Появляются признаки интоксикации. Больной чувствует себя плохо, у него повышается температура тела, развивается лихорадка. Присутствует головная боль, слабость, из-за сильного болевого синдрома беспокоит бессонница.
  3. При пальпации можно обнаружить увеличение лимфатических узлов в объеме, они располагаются в подчелюстной области.
  4. Поскольку воспаление вызывает повышенное слюноотделение, при принятии горизонтального положения у человека из уголка рта капает или стекает слюна.

Признаки вскрытия абсцесса:

  • когда гнойник самостоятельно вскрывается, в слюне появляется гной, больной замечает это самостоятельно;
  • проявления интоксикации спадают, самочувствие улучшается, но подобное «улучшение» может быть обманчивым;
  • болевой синдром, а вернее, его выраженность снижается, в результате чего человек думает, что наступило самоизлечение.

На деле симптоматика стихает на некоторое время. В тканях клетчатки остаются патогенные микроорганизмы, способные вызвать воспаление повторно, стать причиной рецидива.

Прорыв абсцесса происходит на 5-7 день, если болезнь протекает тяжело, присутствуют осложнения, то вскрытие происходит на 10-18 день.

Еще одним характерным признаком болезни считают появление неприятного, гнилостного запаха изо рта. Этот симптом является одним из ключевых при постановке диагноза.

Диагностика

Проходит в несколько этапов и включает:

  1. Сбор анамнеза и визуальный осмотр. Отоларинголог опрашивает пациента на предмет наличия жалоб, осматривает полость рта. Врач оценивает состояние пациента. Поставить диагноз поможет и наклон головы в больную сторону.
  2. Проведение фарингоскопии. Это обследование считают информативным, поскольку оно позволяет обнаружить шаровидное образование в области миндалин, гиперемированные участки слизистой оболочки. При постановке диагноза к такому методу исследования прибегают часто.

Диагностика при гнойнике в горлеДиагностические процедуры не отличаются высокой сложностью, проводятся в кабинете отоларинголога и позволяют поставить пациенту точный диагноз за несколько минут.

Если есть необходимость, то врач назначает дополнительные обследования, но к их помощи прибегают редко, поскольку дифференцировать заболевание не требуется.

Читайте также:  Причины хронического тонзиллита: последствия и меры профилактики

Когда пациент поступает в остром состоянии. Его привозят родственники или карета скорой помощи, а опрос человека и сбор анамнеза провести не представляется возможным, врач ставит диагноз, оценивая общее состояние больного.

Что делает доктор:

  • измеряет температуру тела больного;
  • пальпирует лимфатические узлы, расположенные в области шеи;
  • изучает специфику поведения пациента.

Если человек не может говорить из-за резкой боли, то отоларинголог обращает внимание на сохранение подвижности его шеи. Когда она нарушена, присутствует ярко выраженная интоксикация, лихорадка, предварительный диагноз может быть поставлен на основании этих признаков.

Проводят и другие диагностические процедуры, которые считают стандартными:

  1. Сдают кровь на биохимический и общий анализ, для определения количества лейкоцитов и тромбоцитов.
  2. Проводят бактериальный посев, на идентификацию возбудителя воспаления. Этот анализ поможет выявить восприимчивость бактерий к антибактериальным средствам, которые будут использоваться в терапии.

Если у доктора есть подозрения на наличие другого заболевания, обладающего схожей симптоматикой, то он может назначить другие обследования:

  • УЗИ мягких тканей шейного отдела;
  • КТ или рентгенография шеи.

Такие обследования проводят редко, только если постановка диагноза по каким-то причинам вызывает затруднение у врача.

Осложнения

Паратонзиллярный абсцесс в отсутствии лечения приводит к последствиям. Среди наиболее распространенных осложнений указывают:

  1. Флегмону шеи и медиастинит.
  2. Реже встречается менингит и абсцесс мозга.
  3. Не стоит забывать про сепсис и тромбофлебит.
  4. Опасным считают аррозивное кровотечение.

Патогенные микроорганизмы попадают в мозговой кровоток через вены. Это приводит к тромбофлебиту, менингиту или абсцессу мозга.

Расслоение вен, находящихся в окологлоточном пространстве, приводит к развитию кровотечения, остановить которое будет крайне сложно.

Все вышеописанные осложнения опасны для жизни и здоровья человека, поскольку могут закончиться летальным исходом.

Лечение паратонзиллярного абсцесса

Проходит в несколько этапов и зависит от стадии развития болезни. Когда инфекция прогрессирует, но находится на начальном этапе, ее еще можно купировать. В таком случае прибегают к помощи медикаментов.

Поскольку заболевание опасно для человека тяжелыми осложнениями, терапию проводят исключительно в условиях стационара.

Доктора назначают пациентам следующие препараты:

  • Антибиотики широкого спектра действия. Известно, что антибактериальная терапия назначается сразу после обращения к врачу и постановки диагноза. Предпочтение отдается препаратам последнего поколения в силу их высокой эффективности. Когда будут получены результаты бактериального посева на чувствительность, лечение подлежит коррекции. Но зачастую этого не требуется.
  • Помимо антибиотиков, выписывают полоскания антисептическими растворами. Антисептики препятствуют росту и размножению инфекционных агентов. Такое лечение эффективно еще до образования абсцесса на стадии отечности.
  • В качестве симптоматической терапии врачи прописывают: обезболивающие средства, а также жаропонижающие препараты. Первые помогут уменьшить выраженность болевого синдрома, а вторые — справиться с признаками интоксикации.
  • Допустимо применение иммуностимуляторов, которые помогут укрепить организм в целом. Нередко назначают и витаминные комплексы в качестве дополнения к основному лечению.

Антибиотики и антисептики в сочетании помогают быстро справиться с болезнью, но если этого не удается сделать и болезнь прогрессирует, то проводят вскрытие абсцесса и санацию полости.

Антибактериальную терапию проводят и после проведения операции, поскольку в противном случае есть риск повторного инфицирования.

Вскрытие абсцесса

Может проходить несколькими способами, но до начала проведения операции пациенту стоит знать:

  1. Вскрытие делают под местной анестезией.
  2. В случае неэффективности, допустимо повторное удаление образования с дренированием области.

Читайте также:  Как полоскать горло содой и для чего это нужно

Все манипуляции хирургического характера направлены на вскрытие гнойника и его дренирование. Есть несколько вариантов оперативного вмешательства:

  • Вскрытие. При поступлении пациента в стационар с подозрением на наличие абсцесса, проводят вскрытие, причем делают его в срочном порядке. Используют местную анестезию. Продолжительность процедуры не больше 20 минут. В полость могут поставить дренаж, что позволит устранить скопление гнойных масс. Процедуру проводят в единичном порядке, если болезнь рецидивирует, то требуется проведение другой операции.
  • Абсцесстонзиллэктомия. Более сложная хирургическая процедура, проводящаяся при наличии показаний. Отсутствие положительной динамики после вскрытия гнойника в течение 24 часов, хроническое течение тонзиллита с постоянным образованием абсцессов в области клетчатки. Процедуру также проводят при наружном или боковом расположении образования.

Когда будет проводиться операция, что это будет за вмешательство и под какой анестезией пройдет – все это решает врач. Если у пациента есть показания, то проводят удаление гнойника и части тканей, которые были подвержены структурным изменениям. Это позволит избежать рецидива. Если изменения носят обширный характер, то удаляют миндалину полностью.

Прогноз и профилактика

Благоприятный прогноз при паратонзиллярном абсцессеОднозначный ответ по поводу прогноза дать сложно. Условно его считают благоприятным, и выздоровление пациента наступает спустя 2-3 недели с момента начала проведения терапии.

Но исход болезни напрямую зависит от нескольких факторов:

  1. Адекватность подобранной антибактериальной терапии.
  2. Своевременность обращения в медицинское учреждение.
  3. Вероятность развития осложнений.

Если воспалительный процесс привел к развитию нежелательных последствий, то прогноз считают сомнительным. Все зависит от вида осложнений.

В рамках проведения профилактических процедур, рекомендуется:

  • своевременно лечить ангину, не доводя до развития осложнений и перехода болезни в хроническую форму;
  • избегать переохлаждений в период межсезонья и следить за состоянием иммунной системы;
  • посещать отоларинголога для прохождения планового осмотра раз в 6 месяцев;
  • не забывать о санации очагов кариеса, находящихся в полости рта;
  • соблюдать правила личной гигиены.

Профилактика заключается в санации очагов гнойного, воспалительного и инфекционного характера. Если они есть в полости рта, то необходимо начать лечение как можно скорее, чтобы избежать серьезных осложнений.

Паратонзиллярный абсцесс опасен последствиями. Если заболевание не лечить, отказаться от терапии или приступить к ней несвоевременно, пытаясь самостоятельно избавиться от гнойника, то можно оказаться на операционном столе. Избежать этого поможет правильное лечение заболеваний отоларингологического и стоматологического характера.

Основные возбудители и принципы антибактериальной терапии при паратонзиллярном абсцессе:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Читайте также

  • Лечение золотистого стафилококка в горле, эффективные методы

    Лечение золотистого стафилококка в горле, эффективные методы

  • Вторичная глаукома: как избежать полной слепоты

    Вторичная глаукома: как избежать полной слепоты

  • Колит в груди: лечение и экстренная помощь

    Колит в груди: лечение и экстренная помощь

  • Причины боли в молочной железе: тревожные признаки

    Причины боли в молочной железе: тревожные признаки

  • Рассеянный склероз: что это за заболевание и как его лечить

    Рассеянный склероз: что это за заболевание и как его лечить

  • Что такое менингит: полная информация про опасную болезнь

    Что такое менингит: полная информация про опасную болезнь

Наши услуги

Специалисты нашей клиники предоставляют весь спектр медицинских услуг, среди которых:

  • Консультация отоларинголога. Лучшие отоларингологи Москвы — врачи высшей квалификации и кандидаты медицинских наук готовы оказать вам всю необходимую помощь в диагностике, лечении и профилактике заболеваний ЛОР-органов, а также подготовить программы реабилитации для пациентов с полной или частичной потерей слуха. Кроме того, в ходе диагностики и лечения привлекаются другие специалисты узкого профиля — детский ЛОР, невролог, пластический хирург и пр., если в этом есть необходимость.
  • Комплексные диагностические программы. Оснащение клиники современным оборудованием и использование последних разработок в области отоларингологии, сотрудничество и обмен опытом с ведущими клиниками мира — все это позволяет нам гарантировать профессиональный подход к выявлению заболеваний ЛОР-органов и целесообразность каждого этапа диагностики.
  • Весь спектр лечебных и реабилитационных мероприятий. Медикаментозная терапия, физиотерапевтические методы, хирургия, протезирование и пр. — комплексный подход, который охватывает все аспекты заболевания, становится определяющим фактором для успешного выздоровления.
  • Платные услуги и услуги ОМС, с подробным перечнем которых вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Для записи к ЛОР-врачу вы можете позвонить в регистратуру клиники по многоканальному номеру телефона: (495) 109-44-99 или записаться на прием через интернет, воспользовавшись сервисом онлайн-связи.