Главная » Полезно знать » Альвеолит после удаления зуба: симптомы, фото и лечение

Альвеолит после удаления зуба: симптомы, фото и лечение

Альвеолит после удаления зуба: симптомы, фото и лечение

Практика показывает, что альвеолит после удаления зуба (резекции) — достаточно частое и неприятное последствие операции. Оно представляет собой воспалительный процесс в послеоперационной ране  — лунке, в которой располагался удаленный зуб.

Но распространенность этой патологии не делает ее менее опасной. Без своевременного и правильного лечения ситуация может сложиться очень неблагоприятно, и альвеолит из стоматологической проблемы может превратиться в угрозу для всего организма в целом.

Альвеолит всегда развивается только после хирургической экстракции  зуба или его потери в результате травмы. Пустая лунка зуба в этом случае представляет собой ворота для инфекции, которая с легкость проникает в мягкие ткани с богатой питательной средой (частицами крови, фрагментами зубного налета и пр.).

Повышают вероятность инфицирования и развития воспаления следующие обстоятельства:

  1. Неудовлетворительное очищение послеоперационной раны (в лунке остаются отломки корней, гранулема, волокна ваты или бинта и пр.).
  2. Чрезмерно тщательное полоскание полости ртапосле удаления зуба — альвеолит в этом случае прогрессирует из-за вымывания из лунки сгустка крови, представляющего собой естественную «пробку», ограничивающую доступ бактерий к ране.
  3. Инфицирование раны хирургическими инструментами по время удаления зуба.
  4. Сложное удаление, при котором врачу необходимо расширять лунку с помощью надрезов, чтобы получить доступ к отломкам, инородным фрагментам и пр.
  5. Несоблюдение рекомендаций врача в послеоперационном периоде.
  6. Нарушения работы иммунной системы.

Отдельным пунктом следует упомянуть пренебрежение правилами гигиены в восстановительном периоде. Боль, естественная после хирургического или травматического удаления зуба, заставляет больного отказаться от регулярной чистки зубов, чтобы не спровоцировать усиление болевого синдрома. Но это в корне неверный подход — аккуратная и бережная чистка зубов не навредит послеоперационной ране, но существенно уменьшит количество зубного налета и концентрацию микроорганизмов, которые вызывают воспаление лунки.

Содержание:

Вы можете записаться online на прием к врачу

Для этого вам необходимо заполнить форму-заявку

Альвеолит – воспаление альвеолы, довольно распространенная в стоматологической практике патология, которая в рассматриваемом случае развивается на месте удаленного зуба.

Альвеолой в стоматологии называют прикорневое ложе. Иными словами это участок десны, удерживающий зуб в месте его расположения. Это заболевание никогда не возникает самостоятельно, его рассматривают в качестве осложнения процедуры по удалению зуба

Причины альвеолита зуба

Альвеола имеет очень тонкие стенки, поэтому их легко повредить в процессе операции. Именно травма чаще всего становится основной причиной возникновения воспалительного процесса на месте удаленного зуба. Вероятность развития такого осложнения выше у людей с заболеваниями костной ткани, остеопорозом, нехваткой некоторых микроэлементов (в первую очередь кальция) в организме.

Само по себе удаление зуба – это небольшая операция, а значит, вмешательство в организм человека. Выполнять процедуру должен только специалист, имеющий соответствующий опыт работы. Непрофессионализм стоматолога может привести к различным осложнениям, в том числе и воспалению лунки зуба сразу же после его удаления

Еще одна наиболее частая причина альвеолита – это инфекция. Болезнетворные бактерии, провоцирующие воспаление, могут быть занесены в открытую рану после удаления зуба извне – стоматологическими инструментами. Риск проникновения инфекции в альвеолу повышается у людей с проблемами полости рта (наличие кариозных зубов, пародонтит, гингивит, большое количество налета на зубах). Именно поэтому стоматологи не рекомендуют удалять зубы при наличии ОРВИ, гриппа, ангины и т.п.

Альвеолит обычно возникает при удалении зуба вследствие запущенной формы кариеса, пульпита, флюса. Также большое значение в его развитии играет возраст. Чаще такое осложнение после удаления зуба возникают у пожилых лиц.

В группу риска развития болезни входят люди:

  • С ослабленной защитной функцией организма.
  • Имеющие положительный ВИЧ-статус.
  • С патологиями эндокринной системы.
  • С болезнями, связанными с нарушением свертываемости крови заболевания.

Симптомы альвеолита

Характерные симптомы отмечаются спустя 15-20 часов с момента удаления зуба.

Боль в области альвеолы в первые часы после проведения процедуры не рассматривается в качестве отклонения от нормы

Если эта боль не проходит в течение суток и усиливается, стоит повторно обратиться к стоматологу. Этот признак явно указывает на воспалительный процесс.

Основные симптомы альвеолита после удаления зуба:

  • Усиливающаяся со временем ноющая или пульсирующая боль в лунке зуба. Такая боль усиливается в момент употребления пищи, жидкости, при жевании и глотании. При быстром прогрессировании и распространении воспалительного процесса на окружающие ткани пациент может испытывать головную боль, боль в ушах, затруднение с открыванием рта. Последний симптом указывает на воспаление троичного нерва.
  • Увеличение лимфатических узлов на шее, за ушами и под челюстью (со стороны удаленного зуба).
  • Покраснение и отек десны. Отек со временем распространяется на мягкие ткани лица.
  • Повышение температуры тела.
  • Слабость организма, отсутствие аппетита, боль в суставах и другие признаки интоксикации организма.

В запущенных случаях альвеолит приводит к некрозу лунки зуба и нагноению челюстной кости (остеомиелиту)

Лечение альвеолита

Как лечить альвеотитДиагностировать альвеолит достаточно легко. Это может сделать специалист при осмотре ротовой полости пациента.

Лечение назначается с учетом того, насколько далеко зашел воспалительный процесс. Чем раньше больной обратиться к стоматологу – тем лучше. Во время начатая терапия позволит избежать серьезных осложнений альвеолита.

Для борьбы с воспалением лунки зуба используют антибиотики и антисептики:

  • Антибиотики принимают внутрь. Это могут быть средства из группы макролидов, фторхинолонов и аминогликозидов.
  • Антисептики предназначаются для местного применения. Регулярное полоскание рта антисептическим раствором предотвращает распространение воспалительного процесса, способствует быстрому восстановлению поврежденных тканей и заживлению лунки зуба.

При запущенном альвеолите может потребоваться хирургическая помощь. Стоматолог сначала с помощью специального инструмента удаляет поддавшуюся некрозу ткань, затем тщательно обрабатывает лунку зуба антисептическим средством во избежание ее инфицирования и повторного развития воспаления.

После проведения этой процедуры важно тщательно соблюдать все рекомендации специалиста. Дальнейшее лечение альвеолита в домашних условиях предполагает регулярную гигиену полости рта, ее ежедневное полоскание антисептическим раствором (Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин, Стоматидин и т.д.), прием назначенного антибиотика внутрь. При сильной боли в месте удаления зуба можно принимать обезболивающие препараты (Нурофен, Кетанов).

При правильном лечении симптомы заболевания проходят в течение 3-5 дней

Препараты для лечения альвеолита

Хлоргексидин – антисептик, активный в отношении многих бактерий, вирусов и дрожжей, провоцирующих воспалительные заболевания слизистых оболочек организма. Выпускается в форме спрея для местного применения. При альвеолите следует обрабатывать данным препаратом ротовую полость не менее 2 раз в день, предпочтительно после употребления пищи.

Стоматидин – препарат на основе гекситидина, обладает легким обезболивающим и противомикробным действием. Выпускается в форме 0,1 % раствора, предназначен только для местного применения при воспалительных заболеваниях полости рта (также для их профилактики). Неразведенным раствором следует полоскать рот не реже 2 раз в день, при ярко выраженных симптомах альвеолита смоченный Стоматидином ватный тампон закладывается в лунку зуба на несколько минут.

Ципрофлоксацин – антибиотик из группы фторхинолонов, широко используемый для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний различных систем организма человека. Применяется по назначению специалиста.

Самолечением в рассматриваемом случае заниматься противопоказано. Если есть вопросы по теме — свяжитесь с нами, используя номер телефона, представленный на сайте.

Дополнительные Материалы По Теме:

Лечение пульпита у детей

Анализ жалоб потребителей

Базальная имплантация

Катаральный гингивит

Симптомы

Самый первый и характерным признаком того, что имеет место альвеолит — лунка после удаления зуба не заживает.

В норме, уже спустя несколько часов после операции, в ране образуется плотный тромб, который блокирует собой рану и выделение из нее крови. Но при альвеолите процесс формирования тромба нарушается, или же уже образовавшийся тромб не выполняет своих функций.

При этом из раны постоянно сочится кровь или сукровица, а лунка не эпителизируется – ее поверхность остается такой же, как и в первое время после операции.В некоторых случаях обрпзуется небоьшая шишка.

При присоединении инфекции выделения из лунки приобретают гнойный характер, а запах изо рта становится неприятным.

Параллельно с развитием инфекционного процесса ткани десны в области раны сильно отекают, становятся рыхлыми и болезненными. На этом этапе может создаться ложное ощущение, что заживление происходит нормально — отекшие ткани десны поднимаются, частично или полностью закрывая лунку, что производит впечатление «зарастания» раны.

По мере того, как воспаление набирает обороты, усиливается и боль. Она может распространяться на соседние зубы и десны, отдавая в челюсть, шею, висок.

Через 2-4 дня  после экстракции зуба может наблюдаться повышение температуры тела до 37,7-38,5°C, а на поверхности лунки образуется серый или желтовато-зеленый налет.

Наличие даже одного из перечисленных симптомов, на фоне удаления зуба, поможет как определить альвеолит, так и без промедления  начать лечебные мероприятия.

Осложнения

Учитывая то, что альвеолит прогрессирует в присутствии болезнетворных микроорганизмов, последствия могут быть крайне неблагоприятными.

В определенный момент иммунная система может перестать сопротивляться инфекции, и тогда микробы начинают распространяться на здоровые ткани. По надкостнице они могут проникнуть в лимфатические узлы, придаточные пазухи носа, клетчатку глаз и мозговые оболочки. А попав в кровеносное русло, патогенны способны спровоцировать инфицирование внутренних органов или общее системное заражение — сепсис.

Если в патологический процесс вовлечены корни соседних зубов, это может закончиться развитием гранулемы или пульпита в зубах, которые в целом здоровы.

Своевременное и правильное лечение позволит предотвратить эти риски, и максимально быстро восстановить состояние здоровья.

Лечение альвеолита проводит стоматологЛечение альвеолита проводит стоматологЛечение альвеолита проводит стоматолог

Лечение альвеолита после удаления зуба проводится по следующей схеме:

  • очищение лунки от налета и патологически измененных тканей;
  • осмотр лунки на предмет наличия в ней отломков корней и других инородных элементов — при их выявлении проводится удаление таких фрагментов;
  • промывание раны перекисью водорода, раствором Хлоргексидина (Миромистина);
  • дренирование и осушение раны;
  • закладывание в лунку лекарственных препаратов антимикробного и противовоспалительного действия.

После проведения стоматологического лечения, больному даются рекомендации по домашнему уходу за лункой, и назначается повторный визит к врачу через 2-4 дня.

Домашние средства по лечению альвеолита включают в себя полоскания полости рта отварами ромашки, шалфея, коры дуба или подогретым раствором перекиси водорода или соды.

В качестве обезболивающих средств могут назначаться анальгетики (Анальгин, Темпалгин, Баралгин и др.) или нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Нимесулид, Кетанов и др.).

Если врач видит в этом необходимость, больному может быть рекомендован курс антибактериальной терапии цель которой — не допустить бактериальных осложнений, в том числе, системного инфицирования.

Что такое альвеолит?

Почему возникает альвеолит, и что это такое? Данная болезнь всегда связана с удалением зуба.

В лунку, образовавшуюся на месте вырванного зуба, проникает инфекция, в результате чего начинают происходить воспалительные процессы. Чаще всего альвеолит возникает из-за травмирования стенки лунки или десны.

Причины альвеолита зуба

Инфицирование зубной лунки после удаления может быть результатом следующих основных факторов:

  1. В большинстве случаев альвеолит появляется из-за травмирования стенок лунки. Они довольно тонкие, поэтому при неаккуратном обращении можно повредить или полностью выломать их. Помимо этого, при разрушении костной ткани обломки могут попасть в рану, что вызовет инфицирование. Риск альвеолита значительно увеличивается при удалении зуба мудрости.
  2. Еще одна наиболее частая причина альвеолита – это инфекция. Болезнетворные бактерии, провоцирующие воспаление, могут быть занесены в открытую рану после удаления зуба извне – стоматологическими инструментами. Риск проникновения инфекции в альвеолу повышается у людей с проблемами полости рта (наличие кариозных зубов, пародонтит, гингивит, большое количество налета на зубах). Именно поэтому стоматологи не рекомендуют удалять зубы при наличии ОРВИ, гриппа, ангины и т.п.

Также альвеолит лунки может развиваться при:

  • снижении иммунитета;
  • недостаточной гигиене полости рта и попадание в лунку зубного налета;
  • если в лунке осталась часть корня зуба (например, корень обломался во время операции);
  • несоблюдении рекомендаций врача — удалении сгустка крови частичками твердой пищи, жидкостью при частом полоскании, употреблении горячей или острой пищи сразу после удаления зуба;
  • если в области верхушки корня зуба была киста, которая после удаления зуба осталась в лунке;
  • повышенной кровоточивости, связанной с нарушением свертывающей способности крови или с сильным послеоперационным кровотечением после травматичной операции.

Альвеолит обычно возникает при удалении зуба вследствие запущенной формы кариеса, пульпита, флюса. Также большое значение в его развитии играет возраст. Чаще такое осложнение после удаления зуба возникают у пожилых лиц.

В группу риска развития болезни входят люди с ослабленной защитной функцией организма, имеющие положительный ВИЧ-статус, патологии эндокринной системы и связанные с нарушением свертываемости крови заболевания.

Симптомы

Как правило, на начальной стадии альвеолит практически незаметен, однако он постепенно прогрессирует, то есть распространяется в ширину и глубину. Первые симптомы альвеолита наблюдаются через 2-3 дня после удаления зуба.

Поэтому главными симптомами в начальной стадии будут:

  • ноющая боль, которая может со временем затихать, но усиливаться во время еды;
  • припухлость, покраснение;
  • болезненность десны в области лунки;
  • может возникнуть отек, особенно — после удаления зуба мудрости.

Пущенный на самотек альвеолит может вызывать и более серьезные симптомы, такие как слабость, повышение температуры до 37,5 — 38 градусов, повышенную утомляемость. Могут воспалиться лимфатические узлы, появиться чувствительность зубов, неприятный запах, ощущаться горьковатый привкус, а боль — иррадиировать в ухо или, например, в височную область.

Альвеолит – достаточно сложное заболевание, протекающее очень болезненно для человека. Чем больше оно запущено, тем неприятнее симптомы болезни и тем сложнее его излечить. Поэтому необходимо обращаться к врачу при малейших подозрениях на альвеолит. Чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем быстрее наступит выздоровление и тем ниже вероятность развития тяжелых осложнений.

Альвеолит: фото

Фото, сделанные стоматологами, демонстрируют, что альвеолит выглядит как пустая лунка, в которой находятся остатки пищи и частички отмерших тканей. В то время как в лунке, заживающей без осложнений, можно увидеть темно-красный кровяной сгусток.

Как лечить альвеолит

Лечение альвеолита после удаления зуба надо начинать в период, когда болезнь только заявила о себе. В противном случае, длительность и цена терапии будут существенно выше. Определить, что у вас именно альвеолит, а не какое-то другое заболевание, может только стоматолог. Он же назначит вам соответствующее лечение.

Заниматься этим самостоятельно в домашних условиях, применяя полоскания или антисептические препараты недопустимо. Вы можете снять какие-то симптомы и при этом загнать болезнь вовнутрь, где она будет дальше развиваться, вовлекая в процесс все больше тканей и представляя все большую угрозу вашему здоровью.

Тем не менее, пока вы не попали на прием к стоматологу, понизить болевые ощущения можно с помощью обезболивающих препаратов:

  1. Ибупрофен (Нурофен);
  2. Седальгин;
  3. Солпадеин;
  4. Кетонал;
  5. Кеторолак (Кетанов, Кеторол);
  6. Ксефокам рапид.

Перед началом лечения пациенту назначается рентгенография. Снимок обозначит наличие инородных элементов или осколков зуба в полости десны. Далее выполняется обезболивание, и следующие манипуляции:

  1. Очищение лунки вырванного зуба и вымывание гнойных выделений специальными растворами.
  2. Местные аппликации с анальгетиками и антимикробными средствами.
  3. Полоскание ротовой полости антисептическими растворами.
  4. Физиотерапевтические процедуры для скорейшего заживления ранки (после снятия воспаления).

Если лечение начато вовремя, то в течение недели воспалительный процесс купируется, ранка покрывается защитным эпителием, что говорит о положительной динамике лечения. После этого, пациент должен соблюдать лечебные рекомендации и регулярно посещать специалиста для осмотра.

Профилактика

Профилактические мероприятия, которые помогут предотвратить развитие альвеолита при успешном удалении зуба, должен осуществлять сам пациент. То есть он должен тщательно следовать рекомендациям врача.

Чтобы процессы заживления лунки проходили в нормальном режиме, не следует ковырять рану, самовольно скоблить десну, выдавливать сгусток крови, высасывать его и чем-либо повреждать. Особенно важно хотя бы несколько дней не пережевывать пищу той стороной челюсти, где был удален зуб, чтобы сгусток крови находился в сохранности.

Стоматолог, со своей стороны, может предотвратить развитие осложнения, соблюдая правила асептики и антисептики, а так же выполняя операцию в соответствии с правилами техники удаления. Образование кровяного сгустка при помощи сжатия краев лунки – так же является обязательным условием успешного заживления раны.

Вас может заинтересовать

  • Киста зуба: что это такое, фото, симптомы, лечение

    Киста зуба: что это такое, фото, симптомы, лечение, на корне зуба, удаление Что представляет собой…

  • Микоплазма у мужчин: симптомы и лечение, фото

    Микоплазма у мужчин: симптомы и лечение, фото Микоплазма хоминис гениталиум относится к микоплазмам, поражающим урогенитальный…

  • Аденоиды у взрослых: фото, симптомы и лечение

    Аденоиды у взрослых: фото, симптомы и лечение Аденоиды – это миндалины, расположенные в носоглотки и…

Классические симптомы альвеолита

  • Луночковая боль.

    Выпадение кровяного сгустка из лунки практически всегда приводит к развитию её воспаления. Характерный симптом альвеолита – постоянная луночковая боль, не утихающая после указанного врачом срока. Она может быть слабо выраженной или острой, иногда на фоне альвеолита возникает сопутствующая головная боль.

  • Неприятный запах.

    Гнойное воспаление лунки при альвеолите обычно сопровождается появлением неприятного запаха. При отсутствии лечения нагноение сухой лунки или кровяного сгустка может привести к интоксикации организма. Пациент может жаловаться на общую слабость и утомляемость, возможно повышение температуры.

  • Нагноение.

    При визуальном осмотре лунка может быть пустая, с желтоватым налетом по стенкам лунки и следами пищевых остатков, или же заполнена распадающимся гниющим кровяным сгустком. Десна рядом с лункой, как правило, ярко красного цвета, отечна, болезненна при дотрагивании. В некоторых случаях можно увидеть обнаженную костную ткань.

  • Припухлость щеки

    в области удаленного зуба при альвеолите – явление сравнительно редкое. Образующийся в лунке гной имеет выход и не скапливается в мягких тканях. При нагноении кровяного сгустка отток гноя затруднен, воспалительный процесс может протекать остро, сопровождаться резким повышением температуры и острой болью. В таких случаях мягкие ткани десны и щеки могут резко опухать.

Лечение альвеолита — как оно осуществляется?

При любых осложнениях после удаления зубов необходимо обращаться к стоматологу. Самостоятельные попытки лечения зачастую только усугубляют ситуацию, так как на дне лунки остается очаг инфекции. Ликвидировать его может только стоматолог. Врач должен очистить лунку и заполнить ее лекарством.

Не стоит откладывать визит к врачу, если боль после удаления зуба не проходит. При отсутствии соответствующего лечения воспалительный процесс может распространиться на кость, на фоне альвеолита развивается остеомиелит.

Для успешного лечения альвеолита врач полностью очищает лунку от остатков кровяного сгустка, гнойного налета, частичек пищи, попавших в ранку. Все манипуляции выполняются под местной анестезией. Очистка лунки – ключевой момент, от которого зависит успех лечения.

После очистки врач промывает лунку, кладет в нее лекарство и назначает время очередного визита для замены лекарства. Кроме этого для лечения альвеолита стоматолог назначит антисептические ванночки, антибиотики, при сильных болях – обезболивающий препарат.

Основные причины развития альвеолита

Все осложнения после удаления зуба можно подразделить на две группы: возникающие по вине врача и возникающие по вине пациента или в силу особых обстоятельств.

Из-за неправильных действий врача

  • Причиной развития нагноения может стать киста, оставшаяся после полного удаления зуба. Чтобы исключить подобные ситуации, перед удалением зуба обязательно делается рентген. Кисты и гранулемы должны быть полностью удалены вместе с больным зубом.
  • Иногда при удалении зуб раскалывается и осколок может остаться незамеченным. Подвижный осколок разрушает кровяной сгусток и травмирует мягкие ткани.
  • После сложного удаления, а также при наличии гнойных воспалений врач должен назначить пациенту антибиотики и антисептики.
  • Бывают случаи, когда в лунке не образуется кровяной сгусток. Если врач просто отпустил пациента, не назначив ему соответствующего лечения, риск развития альвеолита приближается к 100%.

Развитие альвеолита, не относящееся к действиям врача

Риск развития альвеолита увеличивается в разы, если у пациента:

  • кроме зуба, подлежащего удалению, обнаружены зубы, пораженные кариесом;
  • имеются неудаленные корни при полностью разрушенной коронковой части;
  • в анамнезе присутствуют хронические заболевания ЛОР-органов.

Наличие гнойного воспаления может указывать на ослабленный иммунитет. У таких пациентов возможно развитие альвеолита даже на фоне лечения антибиотиками.

Причиной альвеолита могут быть небрежное отношение к назначениям врача либо излишне старательное выполнение некоторых предписаний. При слишком активном полоскании, например, кровяной сгусток вымывается из лунки, что создает предпосылки для попадания инфекции.

Мы приглашаем Вас на бесплатный приём! Позвоните нам прямо сейчас и запишитесь:

  • по телефонам в Петербурге: (812)

    716-03-57

    и

    983-09-03

    ;

  • либо воспользуйтесь специальной формой записи;

Мы принимаем ежедневно*, с 10 до 20 часов, по адресу: Санкт-Петербург, ул. Будапештская, дом 17, кор. 3

*В субботу и воскресенье мы открываемся по записи.

Альвеолит — что это такое?

Альвеолитом принято называть воспалительный процесс, возникающий в ранке после удаления зуба. Он начинается как результат попадания в лунку патогенных организмов и появления инфекции. В некоторых историях болезни альвеолит становится причиной травмирования тканей десны, расположенной рядом с раной.

Кровяной сгусток при заболевании не выполняет должным образом своих функций по защите, его может не быть совсем. Это останавливает процесс заживления. В ране скапливается слюна и остатки пищи, гниение которой заражает открытую ранку и провоцирует активное развитие инфекции.

Альвеолит с большой долей вероятности возникнет при удалении зуба мудрости или коренных зубов. Стать причиной инфекции может и осложненная операция. Удаление зуба принято считать сложным, если:

  • зубная ткань хрупкая, легко крошится при касании инструментов;
  • корни были искривлены или были сцеплены с корнями других зубов;
  • не прорезался или не полностью прорезался зуб;
  • остался лишь корень, а верхняя часть зуба разрушилась.

Перечисленные случаи потребуют разреза десны, удаления зуба по частям или его выпиливания посредством бормашины. Дополнительное травмирование создает очень благоприятную среду для альвеолита. 

Причины возникновения

Альвеолит достаточно распространенное заболевание, встречающееся у 40% пациентов стоматологий. В остальных случаях, заживление происходит за несколько дней.

Чаще всего альвеолит возникает по определенным причинам:

  1. Наличие кариозных поражений зубов. Агрессивные патогенные бактерии, проникая в рану, активно размножаются, приводя к гнойной инфекции. Купировать альвеолит в этом случае очень сложно, так как антисептические препараты дают лишь небольшой эффект.
  2. Травма стенок альвеолярной лунки: переломы, тещины, частичное выламывание кости из общего массива. Частицы костной ткани, попадая на раневую поверхность, приводят к ее инфицированию.
  3. Несоответствие показателя свертываемости крови норме. Основным аспектом успешного заживления раны является образование в лунке кровяного сгустка, защищающего от проникновения инфекции.
  4. Некоторые заболевания общего характера: сахарный диабет, патологии щитовидной железы, приводящие к нарушению гормонального баланса. Особенно увеличивается риск развития альвеолита во время их обострений.
  5. Сниженный иммунитет, так же является распространенной причиной данного осложнения. Ослабленный организм не способен противостоять гноеродным микробам, прочно обосновывающимся в лунке. Именно поэтому удалять зубы не рекомендуется во время инфекционных заболеваний дыхательной системы.
  6. Несоблюдение рекомендаций стоматолога. Все советы врача направлены на минимизацию риска возникновения альвеолита. Не стоит постоянно проверять травмированную лунку, пытаться отделить сгусток, использовать средства, не рекомендованные доктором.
  7. Если время свертываемости крови слишком длительное, то тромб не образуется, и поверхность раны атакуют болезнетворные микроорганизмы, вызывая воспаление. В связи с этой же причиной не рекомендуется проводить удаление зубов после приема препаратов, которые разжижают кровь: Варфарина, Аспирина и др.

Кровяной сгусток считается основным защитным барьером альвеолярной лунки после удаления зуба. Именно частичное или полное разрушение этого сгустка является наиболее распространенной причиной возникновения воспаления.

Смотреть фото

[свернуть]

Какие симптомы беспокоят человека?

Первые признаки альвеолита ( см. фото) возникают на 3–4 сутки после процедуры. Отмечается:

  • отек и покраснение десны в области поврежденных тканей;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • сильная нарастающая боль, распространяющаяся на близлежащие области и ткани;
  • высокая температура (38–39 °С);
  • недомогание;
  • отсутствие кровяного сгустка в лунке;
  • образование на лунке сероватого налета и отсутствие кровяного сгустка;
  • отделение гноя из лунки;
  • увеличение лимфоузлов;
  • отечность щеки (не всегда).

Одни симптомы появляются на начальных этапах развития альвеолита, другие – сильные боли, высокая температура, увеличение лимфатических узлов и отделение гноя из лунки свидетельствуют о тяжелой стадии воспаления. Поэтому любые проявления альвеолита должны стать поводом обращения к врачу. 

Как выглядит альвеолит : фото

На фото ниже показано, как проявляется альвеолит после удаления зуба у человека.

Нажмите для просмотра

[свернуть]

Диагностика

Если у больного после удаления зуба наблюдаются характерные симптомы, внутренность лунки сухая и болит область раны, то без помощи специалистов он не сможет обойтись.

При посещении стоматолога пациент должен будет сдать определённые анализы и ему будет проведено рентгеновское исследование. После этого лечащий врач сможет с уверенностью диагностировать воспалительный процесс, прогрессирующий в лунке, образованной на месте удаления зуба.

В момент проведения осмотра стоматолог может обнаружить отсутствие в лунке грануляционных тканей. Также может визуально просматриваться на дне лунки костная ткань. При применении конструктивной лечебной методики достаточно быстро происходит заживление раны и окружающих её повреждённых тканей на месте удаления зуба.

Как лечить альвеолит?

Эффективное лечение такого заболевание может вызвать объективные сложности. У стоматолога должен быть большой опыт в области хирургии для того, чтобы выстроить подходящий план будущего лечения и воплотить его в жизнь.

Процесс лечения альвеолита складывается из следующих этапов:

  1. Обезболивание пораженного места с помощью местной или стволовой анестезии.
  2. Вымывание частичек пищи, слюны и остатков кровяного сгустка из лунки при помощи шприца и иглы с тупым концом. Для этого используют теплые антисептические растворы: фурацилин, перекись водорода, марганцовый раствор, хлоргексидин.
  3. Частицы распада тканей, пищи, осколки кости или корня зуба, грануляции, которые остались после промывания, удаляются при помощи острой хирургической ложки. Действия должны осуществляться с большой осторожностью, так как травмировать стенки лунки нельзя.
  4. Повторное промывание лунки удаленного зуба антисептическими растворами.
  5. Высушивание при помощи стерильного ватного тампона.
  6. Припудривание порошком анестезина.
  7. Наложение марлевой повязки с йодоформной пропиткой или обезболивающей и антисептической повязки «Alvogyl».

В качестве повязки, так же, можно использовать биологические антисептические тампоны, гемостатическую губку с канамицином или гентамицином и пастообразные препараты с антибиотиками. Повязка выполняет защитную функцию, предотвращая попадание в воспаленную лунку механических, биологических, химических раздражителей и болезнетворных микроорганизмов.

Боли в лунке при серозном альвеолите пропадают после подобного лечения навсегда. Через два – три дня воспалительный процесс стихает. Если лечение проводится тогда, когда заболевание уже приняло гнойную форму и боли стали более интенсивными, в лунку вводят полоску марли с анестезирующим и антисептическим раствором: спиртовая настойка прополиса, жидкость камфорофенола. Довольно эффективны блокады (пропитывание мягких тканей в месте воспаления) анестетика в сочетании с линкомицином, а так же раствор «Траумеля», введенный по принципу обычного укола.

Протеолитические ферменты применяются для очищения лунки от тканей, подвергшихся некрозу. Для этого марлевую полоску, смоченную раствором кристаллического химотрипсина или трипсина, вводят в лунку. Ферменты постепенно расщепляют омертвевшую ткань и очищают раневую поверхность.

Физиотерапия обязательно должна присутствовать в процессе лечения. Применяют: микроволновую терапию, флюктуоризацию, лучи инфракрасного лазера, ультрафиолетовое облучение. Хорошим антисептическим свойством обладают ванночки с раствором марганца или гидрокарбоната натрия.

Из лекарственных препаратов пациенту назначают комплексные витамины, анальгетики и сульфаниламидные препараты. При угрозе дальнейшего развития заболевания проводят антибиотикотерапию. Это ежедневное:

  • Обрабатывание лунки антисептиками;
  • Проведение блокады;
  • Смена повязки.

Процедуры продолжаются до полного прекращения болей. Спустя неделю стенки лунки начинают заживать и покрываются молодой слизистой тканью, но признаки воспаления еще могут присутствовать в клинической картине. Через пару недель спадает отек, слизистая оболочка принимает нормальную, розовую окраску.

Отзывы

Недавно ходила на удаление нижнего коренного зуба, так как от него остался один пенек, который уже не годился под коронку. Удаление прошло быстро и без почти боли, назначили полоскать рот и отправили лечиться дома.

Уже на следующий день в месте, где раньше был зуб, начались сильные боли и десна припухла. Еще ужасный неприятный запах изо рта появился. В итоге я пришла к тому врачу, которая дергала мне зуб накануне. Она посмотрела и посоветовала мне «крепиться» и прикладывать на опухшую щеку грелку со льдом. Через пару дней отек спал, но десна болеть меньше не стала. Я пила по несколько раз в день Нурофен. Но боль так и не прекратилась, поэтому я снова пошла к той тетке.

Мне сделали снимок и сказали, что все нормально, но есть острые кости из того места, где раньше был мой зуб. Вот их и решили убрать. Было очень больно, когда мне снова ковырялись в десне и удаляли эти «кости», затем положили марлю, заставили прикусить и отправили домой.

Уже через пару часов начались адские пульсирующие боли, поэтому я решила обратиться в соседнюю частную клинику, где мне все объяснили. Оказывается, что мне удалили зуб плохо, много осталось кусков от разрушенного зуба и костей от челюсти, так что все это смешалось с инфекцией и дало гной. Мне с уколом абсолютно без боли вычистили все это, сверху наложили марлевую салфетку с мазью и дали рекомендации. В этот же день мне стало лучше, так что больше к тому врачу, которая мне удаляла зуб я ни ногой.

Смотреть фото

[свернуть]

Профилактика

Чтобы не допустить этого осложнения нужно:

  • выбрать грамотного и опытного стоматолога;
  • необходимо следить, появился ли в лунке сгусток крови;
  • не трогать лунку языком и не ковыряться в ней иными предметами;
  • после операции какое-то время необходимо отказаться от курения;
  • в течение суток после операции не употреблять алкогольные напитки, газировку;
  • есть аккуратно, чтобы еда не попала в лунку;
  • не употреблять твердую пищу;
  • в день операции, после ее проведения, нельзя чистить зубы и полоскать рот.

Альвеолит после удаления зуба требует грамотного подхода к лечению и соблюдение всех рекомендаций врача. Эту болезнь запускать нельзя, иначе можно спровоцировать огромные проблемы во всей полости рта.

Как заживает лунка?

Альвеолой называют углубление в челюстной кости, в котором располагаются корни зубов. С обеих сторон – как на верхней челюсти, так и внизу – расположено 8 альвеол, разделенных костными перегородками. Их образует губчатая ткань с нервами и кровеносными сосудами.

При удалении зуба все структуры альвеол травмируются, поэтому возникают боль и кровотечение. В норме кровь останавливается за полчаса, и образуется сгусток, защищающий лунку и рану от внешних воздействий. Постепенно рана затягивается грануляционной тканью, которая превращается в костную. Заживление занимает 2-3 недели, однако иногда его нарушает воспалительный процесс, называемый альвеолитом.

альвеолит после удаления

Причины альвеолита

Осложнение может развиться по вине как пациента, так и врача. Основные причины, вызывающие его, следующие:

  1. Несоблюдение рекомендаций стоматолога. Так, пациент не должен полоскать рот, чтобы случайно не удалить кровяной сгусток. После операции нельзя курить, употреблять алкоголь, принимать горячую ванну. Невыполнение этих правил приводит к тому, что может возникать воспаление.
  2. Гормональные процессы, влияющие на свертываемость крови. Она ухудшается при повышенном содержании эстрогена, что приводит к разрушению сгустка.
  3. Наличие невылеченного кариеса. В полости рта размножаются патогенные бактерии, которые, так же как и эстроген, разрушают сгусток.
  4. Операция была проведена с ошибками: остались мелкие осколки зуба или костной ткани. Во время процедуры также должна быть киста, если поставлен диагноз «периодонтит».
  5. Превышение рекомендуемой дозы адреналина в составе анестетика.
  6. Травмирование тканей в процессе удаления. Это возможно, если врач не охлаждает кость во время работы бормашины или из-за применения элеваторов и щипцов при наличии показаний для распиливания коронки.

Лечение предполагает не только удаление, но и назначение антибиотиков, особенно если операция была сложной или проводилась на фоне гнойного воспаления. Не прописав пациенту антибактериальные препараты, врач совершает ошибку, способную привести к развитию альвеолита.

причины альвеолита

Симптомы

Если не образовался кровяной сгусток, лунка может загноиться на следующий день после операции. Процесс сопровождается выраженными проявлениями:

  • Боль, сначала возникающая при еде, затем постоянная. Она может иррадиировать в челюсть, ухо, голову.
  • Десна выглядит покрасневшей, припухшей.
  • Повышение температуры до 38 градусов, ухудшение общего самочувствия.
  • Появление гнойных выделений в области раны, особенно при нажатии.
  • Визуально видно, что сгустка в лунке нет. Заметна обнажившаяся кость или пищевые остатки.
  • Появляются неприятный привкус во рту, запах.
  • При обнажении кости очень болезненным становится контакт с холодным и горячим.

Если альвеолит развился после удаления зуба мудрости, к перечисленным симптомам могут добавиться сложности при открывании рта, боль во время глотания.

Принципы лечения

Заниматься лечением альвеолита должен исключительно врач. В первые часы, до обращения к специалисту, можно самостоятельно принять ряд мер:

  • Сделать ванночки с антисептиками – Хлоргексидином, Мирамистином.

Важно не полоскать интенсивно рот, чтобы не вымывать остатки кровяного сгустка. Рекомендуется набрать раствор и подержать в области раны 2-3 минуты.

  • Использовать препараты, снимающие боль (Найз, Кетанов и другие).
  • Заполнить лунку пастой Солкосерил, которая обладает обеззараживающим, обезболивающим действием.

лечение альвеолита

Врач проведет обязательные процедуры:

    1. Кюретаж, предполагающий удаление остатков сгустка и пищи, промывание раны антисептиком, установку турунды, которую потребуется менять, каждые 2-3 дня посещая стоматологический кабинет.
    2. Создание вторичного сгустка. Метод предполагает выскабливание стенок, провоцирование кровотечения, обработку антисептиками. Способ может быть использован, если пациент обратился сразу после удаления сгустка, когда альвеолит только начал развиваться.

Результат лечения будет зависеть от того, насколько точно пациент выполнит рекомендации доктора. К ним относится прием обезболивающих препаратов, антибиотиков, проведение противомикробных процедур – ванночек, аппликаций.

Источники:

  1. Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология. Москва, 2003.
  2. Яковлева В.И. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний. Минск, 1995.

Интересные материалы по теме:

Показания и противопоказания к удалению зубов у взрослых и детей

Как выглядит кровяной сгусток после удаления зуба и зачем он нужен?

Как проводится удаление зубов под общим наркозом: особенности процедуры, цены в Москве

Почему появляется температура после удаления зуба и что делать в таком случае?

Показания для приема антибиотиков после удаления зуба

Поделитесь с друзьями!

Гноение, как осложнение экстракции

В специализированных стоматологических клиниках операции по экстракции производятся при строгом соблюдении технологии хирургического вмешательства, с использованием стерильных медицинских инструментов согласно ГОСТ.

Однако, даже при качественно проведенной операции могут возникнуть осложнения. Чаще всего это связано с ослаблением иммунитета Гноится деснапациента. Даже при исключительно стерильных инструментах и соблюдении послеоперационной технологии обработки раны, в случае, если защитные силы организма не в состоянии противостоять бактериальной среде полости рта, возникает воспаление лунки и десна начинает гноится.

Учитывать следует и тот факт, что удаление зуба связано в большинстве случаев с гнойными осложнениями кариеса (пульпитом, периодонтитом, периоститом). Агрессивные бактерии (стафилококки, стрептококки) расширяют область поражения и могут стать причиной воспаления лунки.

Внимание! Не следует проводить операцию по экстракции зуба во время инфекционных

и бактериальных заболеваний полости рта, носа и глотки, при обострении хронических заболеваний, кишечной инфекции.

Другой причиной воспалительного процесса и нагноения раны после операции может стать несоблюдение правил гигиены полости рта.

После завершения операции квалифицированный врач-стоматолог всегда дает рекомендации по уходу за деснами и зубами. В интересах пациента строго выполнять данные рекомендации.

Нарушение техники проведения операции, механические повреждения стенок лунки также могу спровоцировать воспалительный процесс на месте удаленного зуба. Открытая рана, образовавшаяся после удаления зуба, подвержена воздействию патогенной среды полости рта и без надлежащего лечения инфицируется – в лунке образуются гнойные образования. При первых симптомах альвеолита (воспаление зубной лунки) необходимо без промедления обратиться к стоматологу за помощью.

Альвеолит после удаления зуба

Какие симптомы сопутствуют?

Кроме того, что гноятся и воспаляются десны, осложнения, возникающие после операции по удалению зуба, проявляются следующими симптомами:

  • возникновение и нарастание болевого синдрома (сильные тянущие и пульсирующие боли в области десны), при этом болевые ощущения самостоятельно не проходят, длятся в течение нескольких дней;
  • появление неприятного запаха изо рта, выделяется гнойный экссудат из травмированного участка десны, присутствует болезненность и отечность лунки, припухлость лица;
  • покраснение лунки, появление синюшности за счет венозного застоя;
  • ухудшение самочувствия, общая слабость, утомляемость, вялость, интенсивная головная боль;
  • повышение температуры тела до 38 градусов и выше, озноб, боли в мышцах;
  • трудности при глотании и пережевывании пищи.

О развитии воспалительного процесса сигнализируют такие реакции организма, как простреливающая боль в области челюсти, постепенно распространяющаяся на область виска и по ходу тройничного нерва. При наличии одного из перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Что можно и нужно сделать?

Главным принципом лечения возможных последствий после удаления зуба является своевременность. При самых первых симптомах Болезненное удаление зубавоспаления и нагноения необходимо обратиться за квалифицированной стоматологической помощью. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на выздоровление. В противном случае могут возникнуть серьезные последствия, терапия станет сложной и финансово затратной.

Консервативная тактика лечения включает прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств. Важно осуществление антисептических процедур.

Самостоятельно очищать лунку от сгустков гноя не рекомендуется, делать это должен только стоматолог. После тщательного прочищения лунки можно заполнять ее лекарством.

Антибиотики при продолжительном нахождении в зоне воспаления хорошо справляются с гнойными выделениями из десны и лунки. К препаратам с высокой проникающей способностью относятся Сумамед, Азитрал, Каритромицин (макролидные антибиотики), линкозамиды, аминогликозиды, фторхинолоны.

Для полоскания рта назначаются антисептические препараты:Полоскание полости рта

  • Хлоргексидин;
  • Мирамистин;
  • Фурацилин;
  • Кортисол;
  • Гексорал;
  • Стоматидин и др.

Для снятия воспаления эффективны обезболивающие и противовоспалительные препараты: Мелоксикам, Вольтарен, Нурофен, Кетонал, Ибупрофен, Нимесулид и др.

Часто при лечении альвеолита назначают Финлепсин, который эффективно снимает неврологические боли, нормализует психическое состояние больного, улучшает настроение.

В домашних условиях можно полоскать ротовую полость с использованием настоя коры дуба, масла чайного дерева, отвара шалфея, ромашки, календулы, корня аира.

Если гноится десна, то удалить гной можно хирургическим путем:

Профилактика послеоперационных осложнений

Профилактика нагноения и других последствий, возможных после экстракции, основывается на создании условий для образования в лунке прочного кровяного сгустка.

Чтобы не допустить развития воспаления и образования гнойников необходимо выполнить ряд профилактических мер:

  • тщательно обработать рану, удалить из нее костные остатки, осколки зуба;
  • при удалении зуба в связи с гнойным осложнением кариеса следует извлечь гранулему и не проводить ранних полосканий рта, чтобы не допустить вымывания кровяного сгустка;
  • в целях предотвращения распада кровяного сгустка под влиянием инфекции из-за хронических заболеваний обеспечить терапию антибиотиками с внутримышечным введением, чередуя их с инъекциями вокруг раны.

Рана после экстракции

Adblock
detector