Главная » Полезно знать » Амприлан – инструкция по применению, дозировка, противопоказания, аналоги и цена

Амприлан – инструкция по применению, дозировка, противопоказания, аналоги и цена

Амприлан – инструкция по применению, дозировка, противопоказания, аналоги и цена

Одним из препаратов, относящихся к ингибиторам АПФ, является такое лекарственное средство, как Амприлан.

Специалисты выделяют некоторые особенности механизма его действия. Амприлан: инструкция по применению расскажет о них более детально.

Содержание:

Формы выпуска и состав

Таблетки уплощенные, продолговатые с обработанным краем, белой (по 1,25 или 10 мг), желтоватой (по 2,5 мг), розоватой (по 5 мг) окраски. Расфасованы в блистерные блоки по 7 (в картонной коробке по 3, 6, 9 лафеток) или по 10 шт. (в коробке — 2, 4, 8, 12 или 14 лафеток).

Таблетки уплощенные, продолговатые с обработанным краем

Каждая единица лекарственного средства содержит действующее вещество — рамиприл по 1,25 мг, 2,5 мг, 5 мг или 10 мг;

Кроме того, таблетки содержат краситель, соответствующей порциону:

  • 2,5 мг — «РВ 22886 желтый»;
  • 5,0 мг — «РВ 24899 розовый».

Фармакологическое действие

Формирующийся при взаимодействии с печеночными биокатализаторами, метаболит рамиприла — рамиприлат — замедляет синтез АПФ. В результате происходит сосудорасширяющий эффект, вызывающий рост давления в кровеносной системе. Сформировавшийся метаболит способствует снижению общей обструкции периферических артерий и не вызывает при этом нарушений почечного кровотока.

Одновременно с этим усиливается образование простагландинов. Это приводит к усиленному образованию оксида азота в эндотелиоцитах, что дает кардиопротективный эффект.

При нефропатии способствует замедлению развития почечной недостаточности и снижает потребность в гемодиализе

При нефропатии способствует замедлению развития почечной недостаточности и снижает потребность в гемодиализе.

У людей с кардиологическими патологиями вероятность госпитализации снижается на 27%, а риск внезапной смерти - на 31%

У людей с кардиологическими патологиями вероятность госпитализации снижается на 27%, а риск внезапной смерти — на 31%.

У людей, страдающих артериальной гипертонией, данный препарат позволяет замедлить развитие гипертрофии миокарда и сосудистых стенок

У людей, страдающих артериальной гипертонией, данный препарат позволяет замедлить развитие гипертрофии миокарда и сосудистых стенок.

Стабилизация возросшего уровня артериального давления происходит в течение 1-2 часов после приема первой порции препарата. Наивысший ожидаемый эффект происходит через 3-6 часов и остается в течение суток. Антигипертензивный эффект прогрессивно увеличивается, а после 1 месяца применения способен длительно удерживаться. Не имеет синдрома отмены, поэтому при внезапном прекращении использования не происходит критических повышений артериального давления.

У людей, страдающих артериальной гипертонией, данный препарат позволяет замедлить развитие гипертрофии миокарда и сосудистых стенок.

У людей с хронической сердечной недостаточностью способствует снижению преднагрузки и нагрузки на сердце и стабилизации сердечного выброса.

При нефропатии способствует замедлению развития почечной недостаточности и снижает потребность в гемодиализе или трансплантации почки. На начальных этапах уменьшает частотность возникновения протеинурии.

У людей, находящихся в группе риска тяжелых кардиопатологий, формирующихся вследствие венозных дисфункций или сахарного диабета, рамиприл затормаживает процессы становления сердечной недостаточности. Минимизирует угрозу возникновения инфаркта миокарда и инсульта.

У людей с кардиологическими патологиями вероятность госпитализации снижается на 27%, а риск внезапной смерти — на 31%.

Фармакокинетика

После употребления сразу поглощается из верхних отделов ЖКТ. Одновременное переваривание с пищей затормаживает его всасывание, но это не сказывается на качестве усвоения.

Трансформируется в печени, образуя рамиприлат и дикетопиперазин. Наивысшая аккумуляция наступает через 1-3 часа. Выводятся с мочой и фекалиями. При почечных дисфункциях период полуэлиминации препарата может протекать дольше. Проходя несколько стадий трансформации, покидает организм в течение суток, но минимальные количества этих веществ обнаруживаются еще на протяжении 3-4 суток.

Показания к применению

Рекомендован при наличии симптомов:

  • артериальной гипертензии;
  • хронической сердечной недостаточности;
  • диабетической и недиабетической нефропатии при патологиях почек.

Амприлан назначают при высоких сердечно-сосудистых рисках

Кроме того, его назначают при высоких сердечно-сосудистых рисках и присутствии инфаркта миокарда в анамнезе и после проведения чрескожной транслюминальной ангиопластики и коронарного шунтирования.

Противопоказания

Запрещается использовать при таких состояниях, как:

  • индивидуальная непереносимость рамиприла и биокомпонентов пилюль;
  • ангионевротический отек в анамнезе или вероятность его арогенеза при использовании ингибиторов АПФ;
  • аутосомно-доминантные заболевания, характеризующиеся гипертрофией сосудов сердца и почечных артерий;
  • нестабильные показатели артериального давления;
  • нарушения желудочковых ритмов сердца;
  • гемодиализ;
  • беременность и лактация.

Нельзя принимать амприлан при гемодиализе

Нельзя принимать амприлан при гемодиализе.

Врачи запрещают препарат при нарушении желудочковых ритмов сердца

Врачи запрещают препарат при нарушении желудочковых ритмов сердца.

Противопоказан амприлан при лактации

Противопоказан амприлан при лактации.

Не назначают детям и подросткам до 18 лет.

С осторожностью

Такие показания, как:

  • атеросклеротические поражения коронарных и мозговых артерий;
  • выраженные симптомы гипертензии артериальной;
  • предварительная терапия диуретиками;
  • сердечная недостаточность, при которой используются иные антигипертензивные препараты;
  • печеночная недостаточность;
  • трансплантация почки;
  • сахарный диабет и риск развития гиперкалиемии;
  • обезвоживания организма.

С осторожностью принимать препарат при печеночной недостаточности

С предосторожностью назначается людям в пожилом возрасте.

Как принимать Амприлан

Внутрь, не разжевывая. Назначение и единовременная порция препарата осуществляется врачом. Зависит от состояния больного и ожидаемого терапевтического результата. Курс излечения длительный и требует постоянного курирования врачом.

При артериальной гипертензии: единовременная суточная порция — 0,0025 г. При недейственности схемы воздействия на протяженности 3 недель дозировка удваивается. Постепенно единовременная порция увеличивается до наивысшего суточного объема в 0,01 г. Выбор лечения может быть в пользу присоединения других лекарств этой группы.

При рисках возникновения инфаркта миокарда, инсульта или при угрозе летального исхода одномоментная суточная порция равна 0,0025 г

При сердечной недостаточности: единовременная суточная порция — 0,00125 г. При недейственности курса принимаемые дозы постепенно удваиваются. Наивысший суточный объем — 0,01 г.

При диабетической/недиабетической нефропатии: стандартная единовременная суточная порция — 0,00125 г. При недейственности курса — увеличивают до 0,005 г.

При рисках возникновения инфаркта миокарда, инсульта или при угрозе летального исхода одномоментная суточная порция равна 0,0025 г. Постепенно единовременная порция увеличивается до наивысшего суточного объема в 0,01 г.

Прием препарата при сахарном диабете

Первоначальная суточная порция рамиприлата — 0,00125 г с постепенным наращиванием до 0,005 г.

Побочные действия

Терапия начинается с начальной единовременной суточной порции 0,00125 г. Последствия употребления свыше 0,01 г в контролируемых исследованиях не изучены. При использовании курса постепенного дозирования от 0,00125 до 0,01 г возможны проявления неадекватного ответа организма.

Желудочно-кишечный тракт

Явления тошноты, рвоты, диареи или непроходимости кишечника, эпигастральный дискомфорт, жажда, печеночные дисфункции и увеличение концентрации билирубина.

Один из побочных эффектов это явления диареи

Органы кроветворения

Иногда проявляются признаки агранулоцитоза, эритроцитопении, тромбоцитопении, гемоглобинемии, нейтропении, эозинофилии.

Центральная нервная система

Общая слабость, сопровождающаяся головными болями и сонливостью, психоэмоциональные сбои, дрожь и спазмы в мышцах.

Со стороны костно-мышечной системы

Иногда проявляется симптоматика миозита, миалгии, артралгии, артрита.

Со стороны дыхательной системы

Диспноэ, возникновение непродуктивного кашля.

Со стороны мочеполовой системы

Обострение патологий почечной системы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Признаки гипотонии, гипотензии, тахикардии.

Со стороны сердечно - сосудистой системы могут проявляться признаки гипотензии

Аллергии

Проявления кожных реакций и дерматитов, ангионевротический отек.

Особые указания

Требует мониторинга общего состояния пациента. При появлении признаков ОРВИ необходимо проконсультироваться с врачом.

Совместимость с алкоголем

Совместно употреблять спиртосодержащие продукты запрещено. Приумножает воздействие этанола на ЦНС.

Влияние на способность управлять механизмами

С предосторожностью при выполнении действий, требующих концентрации внимания. Нежелательно садиться за руль или управлять агрегатами, несущими потенциальную угрозу.

Нежелательно садиться за руль или управлять агрегатами, несущими потенциальную угрозу

Применение при беременности и в период лактации

Нарушает формирование плода. Запрещен при лактации.

Назначение Амприлана детям

В контролируемых испытаниях воздействие на детский организм не изучено.

Применение в пожилом возрасте

С предосторожностью.

В пожилом возрасте препарат принимать с осторожностью

Применение при нарушении функции почек

Наивысшая единовременная порция — 0,0025 г.

Применение при нарушении функции печени

При выраженных нарушениях функции печени наибольшая единовременная порция — 0,005 г.

Передозировка

Клинические проявления: падение уровня артериального давления до критических показателей, обостренная почечная недостаточность.

При тяжелых проявлениях передозировки необходима экстренная госпитализация.

Взаимодействие с другими препаратами

Единовременное использование медикаментов из ряда НВПС может спровоцировать формирование дисфункций почек и способствовать задержке калия в организме.

Соли натрия способствуют аккумулированию натрия в сыворотке крови, что ослабляет антигипертензивные свойства. Аналогично действует увеличение эстрогенов в организме.

Единовременное использование медикаментов, понижающих артериальное давление, стимулирует гипотензивный эффект.

Противопоказанные комбинации

Не сочетается с применением высокопроточных отрицательно заряженных мембран при проведении гемодиализа.

Препарат не назначают на этапах лечения нефропатии

Препарат не назначается в сочетании с Алискиреном при сахарном диабете или осложненной почечной недостаточности, а также с Декстраном сульфата для понижения уровня холестерина.

Кроме того, его не назначают на этапах лечения нефропатии глюкокортикостероидными, иммуномодуляторами и/или другими цитостатическими веществами.

Нерекомендуемые комбинации

Использование калийсодержащих препаратов способствует аккумуляции калия.

Вазопрессорные симпатомиметики ухудшают антигипертензивные качества рамиприла.

Комбинации, требующие осторожности

В комплексе с гипотензивными, мочегонными, успокоительными, анестезирующими средствами.

С солями лития — способствует их задержке в человеческом теле.

Увеличивает гипогликемические свойства инсулина и медикаментов, образованных от сульфонилмочевины.

Сочетание различных ингибиторов АПФ с рамиприлом провоцируют формирование ангионевротического отека.

У Амприлана НД имеется целый ряд заменителей. Они сходны по своему составу, но различаются по присутствию основного вещества. Встречаются под наименованиями:

  • Вазолонг;
  • Корприл;
  • Дилапрел;
  • Рамигамма;
  • Рамилонг;
  • Рамимед;
  • Рамприл;
  • Пирамил;
  • Хартил;
  • Тритаце плюс.

Одним из аналогом Амприлина является Корприл

Идентичный ожидаемый эффект можно получить после употребления Амприлана НЛ.

Условия отпуска из аптеки

По рецепту.

Можно ли купить без рецепта

В некоторых интернет-аптеках можно приобрести без рецепта.

Цена на Амприлан

Стоимость зависит от количества пилюль в упаковке и присутствующего в них объема основного компонента. Так, например, средняя цена упаковки, состоящей из 30 таблеток с дозировкой рамиприла 5 мг, в разных аптеках варьируется в пределах от 600 до 900 руб. В то же время стоимость аналогичной пачки с дозировкой 1,25 мг находится в ценовом диапазоне от 260 до 290 руб.

Условия хранения препарата

Температурный диапазон хранения — 0…+25˚С. Прятать от детей.

Срок годности

Отзывы о Амприлане

Мнения врачей и пациентов относительно эффективности использования рамиприла иногда расходятся. Чаще всего это связано с употреблением не оригинального препарата, а его дженериков.

Какие таблетки от давления самые лучшие?

Лекарства от давления для пожилых людей

Сенков Г.Н, кардиолог, г. Кемерово

Назначаю пациентам при признаках артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. Назначаю как моногамно, так и в тандеме с другими медикаментами. Для всех пациентов дозировки индивидуальны. Побочных реакций в моей практике не было.

Кирюхина И.Д., кардиолог, г. Пенза

Рамиприл хорошо проявил себя в плане стабилизации кровообращения и нормализации его давления. Рекомендую его пациентам, страдающим гипертонией, ишемической болезнью или сахарным диабетом. Обладает качествами, положительно влияющими на работоспособность почек и сердца. Требует многолетнего использования. Побочный эффект — иногда вызывает кашель.

Пациентов

Мария, 48 лет, г. Ростов-на-Дону

Много лет мучают скачки артериального давления — результат оперативного лечения мочекаменной болезни. Терапевт выписала это лекарство. Порекомендовала принимать по 1 пилюле каждые 24 часа. Но долгое время я пила его только тогда, когда чувствовала себя плохо. В этом году приступы участились, поэтому теперь приходится его пить почти каждый день. Примерно через полчаса давление нормализуется, но появился кашель.

Николай, 60 лет, г. Бийск

Это средство выписала участковый врач в связи с участившимися случаями повышения артериального давления. Начальная доза — 1,25 мг, но результата не было. Постепенно повысили до 5 мг. Сейчас чувствую себя хорошо: выпил 1 пилюльку с утра — и забыл про другие таблетки на весь день. Давление больше не беспокоит.

Узнайте Ваш риск развития диабета!

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-эндокринологов

Время тестирования не более 2 минут

простых вопросов

точность теста

тысяч успешных тестирований

Содержание

  • Что представляет собой данное лекарственное средство
  • Какие существуют аналоги Амприлина и как их принимать
  • Тритаце
  • Пирамил
  • Дилапрел
  • Хартил
  • Корприл
  • Как правильно принимать и стоимость таблеток Амприлан

Какие существуют аналоги Амприлана и как их принимать

Современная аптечная сеть предлагает ряд лекарственных средств, обладающих эффектом, аналогичным к тому, который присущ для Амприлина. Среди наиболее популярных и эффективных, можно выделить некоторые препараты.

Тритаце

Выпускается в виде таблеток белогоцвета. Основным действующим веществом выступает Рамиприл, а в качестве вспомогательных компонентов выступают: желатированный  крахмал, стеарилфумарат натрия, МКЦ и пр.

Точно так же, как и Амприлан, Титраце относится к препаратам из группы ингибиторов АПФ. Он является средством, которое активизирует действие такого фермента, как  Рамиприлат. В результате приема Титраце специалистам удается значительно снизить риск внезапной смерти при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Особенно это ярко выражается у пациентов, перенесших инфаркт или инсульт.

У пациентов, страдающих от заболевания сахарным диабетом, в результате приема Титраце существенно понижается возможность развития таких заболеваний, как нефропатия или почечнаянедостаточность, развития альбуминурии или диабетической нефропатии.

Прием данного препарата способствует налаживанию функционирования сердечного миокарда, а также приводит в норму липидный профиль и обмен углеводов в крови пациентов.

Пирамил

Можно купить в виде таблеток, массой 2,5 или 5 мг., размещенных по 10 шт. в упаковке. Активным действующим веществом Пирамила выступает  Рамиприл. Механизм его действия точно такой же, как и предыдущих лекарственных препаратов.

Его успешно назначают при повышенном артериальном давлении; сердечной недостаточности, перешедшей в хроническую форму; для реабилитации после инсульта или инфаркта; осложнения сахарного диабета и т.д.

Нельзя принимать Пирамил тем пациентам, у которых проявляется аллергическая реакция на сам Рамиприл или его присхождение.Основные признаки инфаркта

Дилапрел

Этот препарат можно приобрести в аптеках в виде таблеток, массой 2,5; 5 или 10 мг, упакованных по 14 или 28 штук. В основном Дилапрел назначается при таких заболеваниях, как повышение АД, сердечная недостаточность, перешедшая уже в хроническую форму; первые дни заболевания сердечной недостаточности; восстановительный и реабилитационный период после перенесенного инсультаили инфаркта; нефропатия (диабетической или недиабетической формы).

Хартил

Этот препарат можно купить в аптеке в форме розовых таблеток, массой до 5 мг. В одной упаковке находится 10 таблеток. В качестве активного вещества выступает Рамиприл, а в виде вспомогательных веществ используются гидрокарбонат натрия, лактоза, желатированный крахмал, натрия кроскармеллоза, оксид железа. Механизм действия, а также показанияк применению точно такие же, как у таблеток Амприлана.

Корприл

Этот препарат назначают при таких заболеваниях, как повышенное АД, гипертензия злокачественной или рефлекторной формы проявления, гипертензия вазоренальная и пр. Отличительно особенностью приема данных таблеток является то, что их сочетании с некоторыми лекарственными средствами они способны вызывать довольно сложные аллергическиереакции, чреватые смертельным исходом.

Если вам назначили такой препарат, как Амприлан, инструкция по применению, аналоги – это обязательные пункты, с которыми вы должны ознакомиться перед приемом таблеток.

Как правильно принимать и стоимость таблеток Амприлан

Такие таблетки, как Амприлан принимаются внутрь, обязательно запивая их обильным количеством  жидкости (воды или сока). Можно пить таблетки до или после приема пищи. 

Продолжительность курса лечения для каждого случая индивидуальна, которая определяется только лечащим врачом.  Имеет значение только дозировка приема.    В каждом случае дозировкаимеет свои особенности:

При повышенном артериальном  давлении. Следует принимать таблетки, массой в 2,5 гр. не чаще, чем 1 раз на протяжении 24 часов.  Если не удается достигнуть ожидаемого результата, дозу можно увеличить до 2 таблеток в сутки.

Сердечная недостаточность, перешедшая в хроническуюстадию. В данном случае специалисты рекомендуют принимать таблетки, массой в 0,25 гр . не чаще, чем 1 раз на протяжении 24 часов. О лечении сердечной недостаточности можно посмотреть на видео:

Для достижения быстрого эффекта, рекомендуется принимать по 2 таблетки такой же массы. Если при этом пациент параллельно принимает диуретики, специалисты рекомендуют принимать по  2 дозы Амприлана.

Для пациентов, которые понесли инсульт миокарда, рекомендуется в первые 2 – 10 дней заболевания принимать не больше, чем 2 таблетки Амприлана на протяжении 24 часов. На протяжении всего остального времени заболевания необходимо принимать не больше 1 таблетки, массой в 5 мг. На протяжении 1 суток.

Через 2 недели после начала заболевания рекомендуется снизить дозу до 1 таблетки за сутки. Те пациенты, которые выписываются на домашнее лечение, также могут принимать Амприлан. В данном случае не лишним будет принимать по 1 таблетке, массой в 0,25 гр. на протяжении 1 суток.

Такой дозы Амприлана вполне достаточно для  того чтобы гарантированно обезопасить организмбольного человека от повторного возвращения заболевания в более сложной форме.

Если у пациента обнаружена диабетическая  нефропатия, препарат Амприлакс  рекомендуется принимать не чаще, чем 1 раз в сутки, при дозировке,  которая не превышает 5 мг препарата на протяжении одних суток.  При этом, минимальный курс лечения достигает не больше 14 дней.

В результате регулярного приема Амприалана специалистам  удается снизить риск случайной смертности при таких заболеваниях, как инсульт, инфаркт или хроническая недостаточность сердечно-сосудистой системы.

Специалисты рекомендую ориентироваться на начальную дозу приема таблеток Амприлана не больше  0,25 мг на притяжении суток. Если не удается добиться желаемого результата, необходимо повысить дозу приема до 1- 2 мг на протяжении 274 часов.

Для тех пациентов, которые страдают от печеночной недостаточности, рекомендуется повысить дозу приема Амприала до 2 – 2,5 мг на протяжении 24 часов.

Особое внимание следует обратить на пациентов пожилого возраста. Такие люди требуют особого внимания и обследования, в результате которого им будет назначена доза приема таблеток. Амприлан,  инструкция по применению,  цена особое внимание уделяется тем случаям, при которых таблетки принимаются в комплексе с другими препаратами.

В данном случае необходимо в обязательном порядке учитывать то, какое имен влияние оказывает каждый из принимаемых пациентом препаратов в комплексе с Амприланаом. Это сделать нужно обязательно, в противном случае, нет гарантии возникновения тяжелой аллергической реакции или интоксикации организма в целом.

Следует обязательно учитывать тот факт, что при беременности, ни в кроем случае нельзя принимать Амприлан. Это в основном связано с тем, что в результате приема этих таблеток у беременной женщин могут возникнуть нарушения внутриутробного развития плода.

В случае необходимости можно только при рекомендации специалиста принимать препараты, обладающие тем же эффектом, что и Амприлан, но не содержащие в себе такого препарата, как Рамиприл.

Перед тем, как принимать Амприалан, обязательно необходимо провести общее обследование состояния пациента: сделает общий анализего крови, мочи, кала, оценить состояние поек и печени. Это связано с тем, что при выводе продуктов расщепления Априалана, основная нагрузка припадает именно на почки и на печень.

Кроме этого ни в коем случае нельзя забывать проводить полный анализ крови пациента. Это связано с тем, что при комплексном приеме Амприлакса  с другими препаратами, может возникнуть отрицательная реакция функционирования почек или же может проявиться изменение состава кровии плазмы пациента.

Особое внимание необходимо уделять на дозировку приема Амприлана  в том случае, если пациент болен на ткое заболевание, как сахарный диабет.

Передозировка таблеток или комплексный  прием Амприлана с другими диуретинами может спровоцировать развитие диабетической комы или катастрофическое понижение уровня сахара или глюкозыв крови пациента.

Таблетки Амприлана можно с уверенностью отнести к чрезвычайно эффективным препаратам, которые требуют особенного внимания и осторожности при  их приеме и назначении.

Неожиданное спасение

На очередном застолье, разговорился я как то с товарищем о том, о сем и как то случайно разговор перешел на тему секса и он начал хвастаться своими сексуальными победами. В другой ситуации я бы просто позавидовал здоровью своего товарища, но этому моему другу было больше 55 лет! И он мне рассказывал как с завидной периодичностью знакомится с девушками на 20-30 лет моложе его и ТРАХАЕТ их по полной программе! И тут я не удержался и прямо его спросил, КАК такое возможно в твоем возрасте? Неужели у тебя нет проблем с потенцией? Я в свои 36 уже испытываю проблемы с эрекцией, размером члена и количеством спермы, а ты трахаешься, как студент! Его ответ меня сильно удивил…

Оказывается, в продаже появился уникальный препарат для увеличения количества и качества спермы, а также увеличения члена! На сегодняшний день, он уже прошел все испытания и доказал свою НЕВЕРОЯТНУЮ эффективность.

Короче говоря, глядя на своего товарища я в этот же день заказал этот препарат на официальном сайте. Называется XXL Power Life, выпускается в форме крема. Если вам интересно, почитайте информацию на официальном сайте.

И каков же мой опыт?

Это реально КРУТО!!! Секс стал просто потрясающим! Спермы вылетает в несколько раз больше, ощущения при этом просто космос! у меня не было уже давно. А еще, мне показалось, что XXL Power Life помог мне продлить длительность секса, так как первый секс длился более 15 минут, когда обычно я кончал в течение 3-5 минут. Ну и еще, что меня приятно удивило, это как быстро я смог «перезарядиться» и пойти на «второй круг»! А еще у меня член вырос на 3 см! Девушка была в настоящем экстате, ведь я трахал ее около 30 минут без остановки с каменной эрекцией и в конце просто таки залил спермой! Парни, это реально ОФИГЕННОЕ ощущение чувсвовать себя настоящим САМЦОМ в постели с женщиной!!!

Мой совет

Друзья, если у вас есть какие то проблемы с эрекцией, малым количеством спермы, недостаточным размером достоинства или просто хочется большего в постели, я советую вам попробовать XXL Power Life. Возможно, мне просто повезло, что он оказал на меня ТАКОЕ сильное влияние, но пример моего 55 летнего товарища тоже подтверждает эффективность этого крема. Не мучайте себя, не дайте в вас развиться сексуальному комплексу — ЗАКАЖИТЕ XXL Power Life прямо сейчас.

Вот и все, удачи Вам! Если кто-то уже попробовал этот крем, то пишите ваши отзывы.

Официальный сайт XXL Power Life

Заказать XXL Power Life

Состав препарата

ЛС в виде таблеток, действие которых определяется свойствами активного компонента – эналаприла. ЛС выпускается в разных дозировках: с 2,5, 5, 10 и 20 мг действующего вещества.

Дополнительные компоненты: малеиновая кислота, лактоза, стеарат цинка. Вспомогательный состав веществ един для всех видов ЛС, отличается лишь дозировкой ингредиентов.

Форма выпуска

ЛС в виде белых круглых таблеток со скошенными краями. На одной поверхности имеется оттиск ЕМТ и обозначения дозировки – цифрами. На противоположной стороне – линия для разлома. Пилюли фасуются в стрипы из алюминиевой пленки по 10 штук. В пачке с аннотацией – 2 блистера.

Лечебные свойства

Антигипертензивный эффект препарата обусловлен свойствами его главного компонента – эналаприла. Вещество обладает способностью угнетать функционирование АПФ, в результате чего уменьшается количество ангиотензина-2.

Эналаприл является пролекарством: после перорального приема преобразуется в эналаприлат, который и подавляет активность АПФ. Помимо этого, лекарственное вещество оказывает и некоторое мочегонное действие.

ЛС понижает АД и одновременно – нагрузку на сердечную мышцу у пациентов с дисфункциями сердца, обеспечивает нормальный кровоток, улучшает дыхательную активность, уменьшает напряжение почечных сосудов, что в итоге обеспечивает правильное кровообращение в них.

Терапевтический эффект сохраняется 12-24 ч. после приема.

Особенности фармакокинетики

После перорального приема активное вещество почти в полном объеме усваивается из ЖКТ с высокой скоростью. Пиковый уровень в плазме образуется спустя 3-4 часа. Метаболическое преобразование в эналаприлат протекает в печени, поэтому у пациентов с болезнями этого органа срок максимального эффекта может продлеваться.

Из организма выходит с мочой. Период полувывода занимает до 11 часов.

Способ применения

Энам разрешено принимать в любое время, вне зависимости от приема еды.

Пациенты, не принимающие мочегонные: в начале терапии – 5 мг ежесуточно. Затем дозировка определяется индивидуально в соответствии с ответной реакцией организма на терапию. Обычно назначается 10-40 мг/сут. разово либо в два приема.

Больные, получающие диуретики: при предупреждении артериальной гипотензии – за 1-2 сут. до начала терапии отменить предыдущие ЛС. Если это не представляется возможным, то назначают минимальную дозировку Энама (2,5 мг) и затем корректируют.

При ХСН: Энам назначается с 2,5 мг/сут. и, согласно инструкции по применению, с контролем, при каком давлении происходит реакция организма. Затем при нормальном состоянии эту же дозировку нужно принимать дважды в сутки на протяжении 3-4 дней. После недельного приема количество ЛС доводят до 10 мг в сутки, на 3-4 недели – можно поднять до 20 мг, но при условии показателей систолического кровяного давления не меньше 100 мм рт. ст. В дальнейшем режим дозирования подбирают в амбулаторных условиях. Пациенты, получающие лекарство, должны проходить осмотр ежемесячно.

Пациенты с СД и гипертонией вследствие нефропатии: дозировка зависит от наличия диабетической нефропатии, подбирается индивидуально.

Пациенты с недостаточностью почек: при КК ниже 30 мл/мин – не больше 2,5 мг ЛС.

При беременности и ГВ

Энам запрещено использовать в терапии беременных и женщин, планирующим материнство. Если зачатие произошло во время лечения этим ЛС, то его прием нужно немедленно отменить и заменить на другое, разрешенное во время беременности, за исключением случаев, когда Энам жизненно необходим для женщины.

Сведения об экскреции эналаприла в грудное молоко крайне ограничены. Имеются данные о незначительном проникновении вещества, что не считается клинически значимым. Тем не менее совмещать лечение Энамом и лактацию не рекомендуется, особенно если это касается недоношенных и только что родившихся младенцев, поскольку имеется гипотетическая опасность развития сердечно-сосудистых осложнений.

При необходимости терапия может быть разрешена матерям с более старшими детьми.

Противопоказания

Энам запрещено принимать при наличии у больного:

  • Индивидуальной сверхчувствительности к эналаприлу и прочим иАПФ
  • Отека Квинке в анамнезе вследствие приема любых иАПФ
  • Аортальном либо митрального стеноза
  • Беременности, ГВ
  • Несовершеннолетнего возраста (до 18-и л.)
  • Выраженные печеночные патологии или дисфункции
  • Сужение артерий почек
  • Гипотония
  • Врожденная галактозная непереносимость, нехватка лактазы, ГГ мальабсорбция
  • Гиперальдостеронизм первичной стадии.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Использование ЛС с эналапарилом должно проходить с учетом возможного изменения терапевтического действия Энама или иных ЛС:

  • При совмещении с НПВП следует ожидать уменьшение гипотензивного эффекта эналаприла, с калийсберегающими мочегонными – гиперкалиемию, с препаратами лития – торможение вывода вещества из организма, что приводит к литиевой интоксикациии.
  • Совместный прием с диуретиками провоцирует выраженную гипотензию.
  • Во время терапии запрещено употреблять спиртные напитки, поскольку этиловый спирт потенцирует гипотензивный эффект медикамента. Прием пищи не влияет на эффект и продолжительность действия Энама.
  • Терапевтическое действие эналаприла может снизиться, если ЛС принимается вместе с жаропонижающими и обезболивающими средствами.
  • При совместном приеме эналаприла с теофиллином ослабляется действие последнего ЛС.
  • Срок действия эналаприла продлевается под влиянием циметидина.
  • Эффект Энама может усиливаться при совместном приеме с мочегонными ЛС, БАБ, метилдопой, антагонистами кальция, нитратами, празозином, гидралазином.
  • Совместное лечение с аллопуринолом, ГКС, новокаиномидом или цитостатиками провоцирует развитие нарушений структуры крови с последующим развитием осложнений.
  • Комбинирование Энама с пероральными противогликемическими ЛС может привести к резкому понижению в крови уровня глюкозы. Чтобы не допустить осложнений потребуется коррекция сахаропонижающих медикаментов.
  • Эналаприл усиливает действие медсредств для наркоза.

Побочные эффекты и передозировка

Обычно Энам нормально переносится пациентами и не вызывает тяжелых реакций, при которых требуется его отмена. Возможные отрицательные явления после приема ЛС:

  • НС: боли головы, головокружение, быстрая утомляемость.
  • Респираторная система: сухой кашель, затрудненное дыхание, одышка.
  • ЖКТ: тошнота, понос, панкреатит, дисфункции печени, диспепсия, сухость слизистых тканей рта, боли.
  • ССС: гипотония, обморок, крайне редко – расстройства сердечного ритма, стенокардия.
  • Аллергические реакции: высыпание на коже, изредка – отек Квинке.
  • После высоких дозировок: бессонница, нервная возбудимость, потеря чувства равновесия, утрата чувствительности на отдельных участках тела, шум в ушах, алопеция, приливы, воспаление языка, половое бессилие, агранулоцитоз.
  • Лабораторные тесты: рост активности трансаминаз печени, протеинурия, высокий уровень калия, повышенное содержание билирубина, уменьшение гемоглобина, нейтропения и пр.

Чаще всего последствия приема высоких дозировок проявляются в виде выраженной артериальной гипотензии, но также могут развиваться циркуляторный шок, расстройства электролитного баланса, почечные дисфункции, гипервентиляция, тахи- или брадикардия, головокружение, проблемы с дыханием.

При симптомах интоксикации эналаприлом нужно положить пострадавшего и приподнять ему ноги. Если передозировка проявляется легкими нарушениями, то ему нужно принять солевой раствор. При более выраженных симптомах потребуется помощь медиков в стационарных условиях: мероприятия по стабилизации АД, введение в вену физраствора или плазменных заменителей. Не исключено также применение гемодиализа.

Амприлан

КРКА (Словения)

Цена: 1,25 мг (30 т.) – 353 руб., 2,5 мг (30 т.) – 290 руб., 5 мг (30 таб.) – 384 руб.

ЛС в таблетках с рамиприлом в нескольких дозировках. Назначается при гипертонии, ХСН, недостаточность сердца в постинфарктном периоде и других заболеваний ССС, обусловленных высоким АД.

  • Хорошо снижает давление
  • Доступное средство
  • Проверенное качество.
  • Высокая цена.

Способ применения и дозы.

АмприланТаблетки принимают целиком – не разжевывания, запивая обильным количеством жидкости, вне зависимости от времени приема пищи, в первой половине дня.

Дозировка зависит от показаний к применению, от терапевтического эффекта приема лекарства и переносимости препарата пациентом.

При повышенном артериальном давлении (далее – АД) первоначальная доза амприлана – 2,5мг 1раз в сутки. По истечению 1-2 недель приема препарата, доза может быть увеличена до 5мг 1раз в сутки и далее — до 10мг (не более)1раз в сутки. На время приема амприлана необходимо отказаться от приема диуретиков (мочегонные медпрепараты).

При хронической сердечной недостаточности начальная доза – не более 1,25мг 1раз в сутки. Через 1-2 недели, в зависимости от терапевтических показаний, доза может быть увеличена. На время приема амприлана, в этом случае, необходимо снизить прием диуретиков.

Первоначальная доза амприлана при диабетической нефропатии и нефропатии при хроническом диффузном заболевании почек -1.25мг 1раз в сутки. По терапевтическим показаниям и при переносимости препарата пациентом доза может удваиваться через 2 недели(до 5мг 1раз в сутки)

Пациентам, перенесшим корональное шунтирование и пациентам с окклюзионным поражением периферических артерий начальная доза – 2,5мг препарата 1раз в сутки. Через неделю доза удваивается, а через 2-3 недели увеличивается до 10мг 1 раз в сутки.

Максимальная доза приема амприлана во всех случаях – 10мг 1 раз в сутки!!!

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к препарату;
  • пороки сердца;
  • кардиомиопатия (воспалительное заболевание мышечной ткани сердца);
  • патология почечной системы;
  • гиперальдостеронизм (состояние, когда кора надпочечников продуцирует больше альдестерона, чем требуется для поддержания натриево-калиевого равновесия);
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет.

Побочные явления:

  • резкое падение кровяного давления;
  • синкопальные состояния (обморок – потеря сознания менее 30 минут);
  • мигренеподобные головные боли;
  • сухой кашель;
  • бронхоспазм;
  • кожная сыпь;
  • обострение гастрита (воспаление внутренней слизистой оболочки стенки желудка) и панкриотита (воспаление поджелудочной железы);
  • боли в мышцах и суставах.
  • Редко – аритмия, сердцебиение, стенокардия, осложненная инфарктом миокарда,синдром Рейно (спазмы мелких артерий рук и ног, вызывающие изменения цвета кожи), астено-депрессионный синдром с расстройством сна, импотенция, повышение концентрации мочевины и креатинина в моче, аллергические реакции.

Аналоги препарата Амприлан — тритаце, вазолонг, хартил, пирамил, дилапрел.

Сравнительные цены препаратов по состоянию на 16.01 2015г. (руб.):

Наименование препарата Форма Оптовая цена Розничная цена
Амприлан Табл. 1,25мг № 30 187-56 223-05
2,5мг № 30 240-96 285-44
5мг № 30 326-81 376-33
10мг № 30 402-50 479-17
Тритаце 2,5мг № 28 615-67 710-70
5мг № 28 601-22 696-75
10мг № 28 877-98 1010-85
Вазолонг 5мг № 30 159-36 183-60
10мг № 30 254-84 297-51
Хартил 5мг № 28 296-23 351-81
10мг № 28 356-16 420-46
Пирамил 5мг № 28 254-29 300-73
10мг № 28 332-78 390-78
Дилапрел Капсулы 5мг № 28; 10мг № 28 Не найдены 258-50; 298-70

Отзывы о препарате Амприлан

Из 9 отзывов 8 — положительные. Речь идет о нормализации артериального давления.

Производитель Амприлана – завод лекарственных препаратов АО «Крка д.д.». Словения. Ново место. Продукция АО производится также в Польше, России, Хорватии и Германии.

Профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций

Согласно инструкции, Лавомакс можно принимать с 18 лет.

Вакцины направлены против конкретных штаммов ГРИППа, а препарат Лавомакс является иммуномодулятором и эффективен против различных вирусных инфекций, в том числе против вирусов ГРИППа и других острых респираторных вирусных инфекций.

Не обязательно. Главным основанием для назначения иммуномодуляторов (в частности препарата Лавомакс) являются частые ОРВИ, очаги хронической респираторной инфекции, высокая вероятность осложненного течения ОРВИ и т.п. Иммунограмма необходима, например, когда врач предполагает наличие первичного иммунодефицита.

Для лечения герпетической инфекции Лавомакс принимается первые 2 дня по 1 таблетке (125 мг), затем через день по 1 таблетке (125 мг). Полный курс — 20 таблеток (по 125 мг).

Для профилактики гриппа и других острых респираторных заболеваний Лавомакс рекомендован по 1 таблетке в неделю (6 таблеток в течении 6 недель). Эффект профилактического курса Лавомакса обеспечивает надежную защиту от гриппа и ОРВИ не менее, чем на 3 месяца.

Применение препарата Лавомакс не оказывает влияния на способность к вождению транспорта, концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций.

Препарат Лавомакс совместим с антибиотиками и средствами традиционного лечения вирусных и бактериальных заболеваний.

Алкоголь во время болезни лучше не употреблять, но согласно проведенным исследованиям, клинически значимого взаимодействия препарата Лавомакс с алкоголем не выявлено.

Лавомакс рекомендуется хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С — лучше всего на закрытой от света полке любого шкафа, в недоступном для детей месте.

Согласно данным клинических исследований по препарату, прием Лавомакса для лечения ГРИППа и ОРВИ способствует более быстрому исчезновению симптомов заболевания, облегчению течения заболевания и снижению продолжительности болезни. Кроме того, Лавомакс позволяет снизить частоту возникновения бактериальных осложнений.

МБУЗ ЦРБ Аксайского района

Колл-центр: (863-50) 4-49-29, 4-49-39; Детская регистратура: (863-50) 5-46-62; Приёмное отделение (863-50) 5-60-40; Горячая линия: 8(988)582-48-67

Памятка пациенту, при вызове врача на дом

При вызове врача на дом Вы должны:

  • Назвать свои данные (фамилия, имя, отчество);
  • Назвать адрес прописки и фактический адрес проживания;
  • Четко сформулировать жалобы;
  • Обеспечить доступ врача к больному.

При приёме вызова врача на дом медицинский регистратор обязан:

Изменения в режиме работы « Кабинета забора крови» поликлинического отделения для детей

Уважаемые родители!

С января 2019г произошли изменения в режиме работы « Кабинета забора крови» поликлинического отделения для детей МБУЗ ЦРБ Аксайского района

Забор крови осуществляется

Понедельник – среда- пятница — 08.00 – 09.30

Вторник- четверг – проводится плановое обследование детей в соответствии с ПРИКАЗ

от 10 августа 2017 г. N 514н « О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ» ( в образовательных учреждениях, ДДУ)

НЕЗАВИСИМАЯ ОЦЕНКА КАЧЕСТВА УСЛОВИЙ ОКАЗАНИЯ УСЛУГ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ

УВАЖАЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ!

Обращаем Ваше внимание, что на официальном сайте МБУЗ ЦРБ Аксайского района размещён банер «НЕЗАВИСИМАЯ ОЦЕНКА КАЧЕСТВА УСЛОВИЙ ОКАЗАНИЯ УСЛУГ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ» (на главной странице справа)

Вы можете выразить своё мнение, кликнув на указанный банер и заполнив предлагаемые анкеты, — АНКЕТУ для оценки качества условий оказания услуг медицинскими организациями в амбулаторных условиях и АНКЕТУ для оценки качества условий оказания услуг медицинскими организациями в стационарных условиях МБУЗ ЦРБ Аксайского района.

График работы МБУЗ ЦРБ Аксайского района в Новогодние праздники

  • Поликлиническое отделение для детей работает:

31 декабря 2018года с 9.00. до 13.00. (дежурный педиатр будет вести приём в поликлиническом отделении для детей)

3 января, 4 января, 6 января, 8 января 2019 года с 9.00. до 13.00. (дежурные педиатры будут вести приём в кабинете неотложной помощи, который располагается в поликлиническом отделении для детей)

Уважаемые родители ! Доводим до Вашего сведения

РЕЖИМ РАБОТЫ ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ

МБУЗ ЦРБ АКСАЙСКОГО РАЙОНА

на Новогодние и Рождественские праздники

29 декабря 2018г – 08 января 2019 года