Главная » Полезно знать » Анализ крови на эозинофилы ребенка: что это такое, как сдавать, как называется, расшифровка

Анализ крови на эозинофилы ребенка: что это такое, как сдавать, как называется, расшифровка

Анализ крови на эозинофилы ребенка: что это такое, как сдавать, как называется, расшифровка

Несмотря на то, что клинические анализы крови и мочи, биохимические анализы крови, анализы жёлчи и кала — неспецифические методы исследования, их результаты имеют большое значение в диагностике, дифференциальной диагностике и прогнозировании инфекционных болезней. В настоящем разделе представлены наиболее распространённые показатели, используемые в практике инфекциониста.

Содержание:

Клинический анализ крови и инфекционные болезни

Выявление изменений показателей периферической крови, имеющих диагностическое и прогностическое значение.

Противопоказания

Противопоказаний для проведения исследования нет.

Подготовка к исследованию

Плановое исследование проводят утром и желательно натощак, по экстренным показаниям и при поступлении — в любое время суток. Повторное плановое исследование проводят каждые 10 сут. Особенной подготовки не требуется.

Методика исследования

Кровь берут из концевой фаланги IV пальца (мочки уха или пятки у новорождённых и детей раннего возраста), предварительно обработав место прокола стерильным ватным тампоном, смоченным 70% спиртом.

Анализ крови — вирусная или бактериальная инфекция

Прокол кожи производят одноразовым скарификатором. Первую каплю крови удаляют сухим стерильным ватным тампоном. Можно использовать кровь из вены, взятую в пробирку с ЭДТА.

Общий анализ крови включает определение количества гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, ретикулоцитов, лейкоцитов (с подсчётом лейкоцитарной формулы), скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и вычисление цветового показателя. Традиционные рутинные определения количества эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина, лейкограммы в современных лабораториях проводят на автоматических анализаторах; для определения СОЭ используют капилляр Панченкова. Исследование мазка крови проводят под микроскопом.

Интерпретация результатов клинического анализа крови

Нормальные показатели

• Гемоглобин — 130–160 г/л (муж.); 120–140 г/л (жен.).

• Эритроциты — 4,0–6,0×1012/л (муж.); 3,9–4,7×1012/л (жен.).

• Цветовой показатель — 0,86–1,05.

• Ретикулоциты — 2–10‰.

• Тромбоциты — 180,0–320,0×109/л.

• Лейкоциты — 4,0–9,0×109/л.

• Лейкоцитарная формула:

— миелоциты и метамиелоциты — отсутствуют;

— палочкоядерные нейтрофилы — 1–6%;

— сегментоядерные нейтрофилы — 47–72%;

— эозинофилы — 0,5–5%;

— базофилы — 0–1%;

— лимфоциты — 19–37%;

— моноциты — 3–11%;

— плазматические клетки — отсутствуют.

• СОЭ — 2–10 мм/ч (муж.), 2–15 мм/ч (жен.).

Для ряда инфекционных болезней характерна анемия различного генеза. Так, гипохромная анемия со снижением числа эритроцитов, уровня гемоглобина и цветового показателя типична для геморрагических лихорадок (ГЛ), тяжёлых глистных инвазий; гемолитическая анемия свойственна малярии, лептоспирозу; гиперхромия — дифиллоботриозу. Анемия может иметь сочетанный генез. Так, при сепсисе возникает гемолиз и угнетение эритропоэза. Развитие анемии может быть результатом кровопотери, например, при кишечном кровотечении у больных брюшном тифом.

Важное прогностическое значение имеет тромбоцитопения, которая характерна для сепсиса, ГЛ, лептоспироза. Снижение тромбоцитов до уровня менее 30 000 в 1 мкл, как правило, сопровождается повышенной кровоточивостью. Большое значение имеет определение лейкоцитоза и лейкоцитарной формулы. Для инфекционных болезней, вызванных бактериальной кокковой флорой (стрепто-, стафило-, менинго-, пневмококки), некоторыми грамотрицательными палочковидными бактериями, характерен нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево. Отсутствие лейкоцитарной реакции (сепсис, менингококкемия) прогностически неблагоприятно, исключение — коклюш, при котором наблюдается лимфоцитарный лейкоцитоз.

При большинстве инфекций, вызванных грамотрицательной палочковидной флорой, риккетсиями, лейкоцитоз менее выражен, возможна лейкопения, однако сохраняется нейтрофильный сдвиг влево.

Для большинства вирусных инфекций (грипп, корь, краснуха, вирусные гепатиты, ГЛ и др.) характерна лейкопения и лимфоцитоз, СОЭ не увеличивается или увеличивается незначительно, однако при многих инфекциях, например при энтеровирусных, риккетсиозах, картина крови малохарактерна.

При некоторых вирусных инфекциях происходит смена лейкопении на лейкоцитоз, например при ГЛ, в других случаях (грипп, корь) появление лейкоцитоза может указывать на развитие бактериальных осложнений.

В остром периоде большинства инфекций наблюдают анэозинофилию или эозинопению, а при инфекциях, которым свойственна аллергизация организма, — эозинофилию (иерсиниозы). Особенно она характерна для глистных инвазий с миграциями возбудителя в организме, причём степень эозинофилии (до 60–70%) соответствует интенсивности инвазии. Отсутствие эозинофилии при массивной инвазии (трихинеллёз) прогностически неблагоприятно.

В некоторых случаях картина крови имеет решающее значение для постановки диагноза. Например, для инфекционного Эпстайна–Барр-вирусного мононуклеоза характерен лейкоцитоз, лимфоцитоз и появление в крови атипичных мононуклеаров (более 10%).

Факторы, влияющие на результат клинического анализа крови

Обезвоживание, гиперволемия, забор крови после еды.

Осложнения

Осложнения крайне редки. При коагулопатиях может развиться капиллярное кровотечение.

Автор: Инфекционные болезни: национальное руководство под ред Н.Д.Ющука,Ю.Я.Венгерова. 2009

WBC анализ крови (исследование на лейкоциты) относится к общему исследованию крови. Его задачей является определение количества лейкоцитов в сыворотке крови. По результатам данного анализа врач оценивает общее состояние пациента и состояние его иммунной системы. Уровень лейкоцитов относится к наиболее важным характеристикам крови человека.

WBC в анализе крови: норма и отклонения

Лейкоциты (WBC – white blood cell) – это белые тельца крови, которые выполняют иммунную функцию. Данные кровяные тельца образуются в красном костном мозге и лимфатических узлах человека. Их основной функцией является защита организма от болезнетворной инфекции – бактерий, вирусов, паразитов. WBC в общем анализе крови является важным диагностическим показателем. С его помощью специалист определяет основные реакции иммунной системы человека.

Норма WBC в анализе крови взрослого человека составляет 4,0–9,0×109/л, у ребенка от 12 до 15 лет – 4,3–9,5×109/л, от 6 до 12 лет – 4,5–10,0×109/л, от года жизни до шести лет – 5,0–12,0×109/л, от 6 до 12 месяцев – 6,0–12,0×109/л, у месячного малыша – 5,5–12,5×109/л.

Повышение объема лейкоцитов в крови называется лейкоцитозом. Различают физиологический лейкоцитоз (возникает у здоровых людей в некоторых ситуациях) и патологический лейкоцитоз (указывает на развитие заболеваний).

Физиологическое повышение лейкоцитов в крови бывает при следующих состояниях:

  • через несколько часов после употребления пищи;
  • после психоэмоционального напряжения;
  • после чрезмерных физических нагрузок;
  • после принятия холодной или горячей ванны;
  • у женщин перед менструацией;
  • во второй половине беременности.

В связи с этим рекомендуется сдавать анализ крови утром натощак, избегая накануне значительных физических и эмоциональных нагрузок.

Согласно расшифровке анализа крови на WBC, лейкоцитоз является симптомом следующих заболеваний:

  • инфекции разной природы;
  • менингит – воспалительный процесс оболочек головного и спинного мозга;
  • рожа;
  • отит;
  • бронхиты, пневмонии;
  • воспаления подкожной клетчатки – абсцесс, флегмона, панариций;
  • воспаления и нагноения брюшной полости – аппендицит, перитонит;
  • острый панкреатит;
  • лейкозы (опухолевые заболевания);
  • диабетическая кома;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • инфаркты;
  • травматические повреждения тканей;
  • эклампсия;
  • уремия;
  • болезни щитовидной железы;
  • острое кровотечение.

Снижение объема лейкоцитов в крови называют лейкопенией. Критическую лейкопению, при которой содержание лейкоцитов в крови уменьшается до минимальных значений, именуют агранулоцитозом. Данное состояние представляет серьезную опасность для жизни человека.

В расшифровке анализа крови на WBC указываются следующие причины уменьшения концентрации лейкоцитов в крови:

  • онкологические заболевания, при которых развиваются метастазы в костный мозг;
  • гипопластические или апластические патологии, в результате которых сокращается образование лейкоцитов в костном мозге;
  • болезни, при которых увеличивается функция селезенки – туберкулез, сифилис, лимфогранулематоз, циррозы печени;
  • ранние стадии развития лейкозов;
  • некоторые инфекционные поражения, такие как грипп, корь, малярия, краснуха, вирусный гепатит, брюшной тиф, бруцеллез;
  • системная красная волчанка;
  • анемии, развивающиеся из-за дефицита витамина В12;
  • лучевая болезнь.

Общий анализ крови: WBC и лейкоцитарная формула

Чаще всего в общем анализе крови WBC определяют с лейкоцитарной формулой. Существует пять видов лейкоцитов, которые исследуются в анализе крови – нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты. Лейкоцитарной формулой называется процентное соотношение данных видов лейкоцитов.

1. Нейтрофилы – наиболее многочисленный вид лейкоцитов, который играет основную роль в обеспечении иммунитета организма. В норме содержание нейтрофилов в крови составляет у взрослых 60–75% от всех лейкоцитов, у детей от 6 до 12 лет – 30–65%.

Повышение уровня нейтрофилов (нейтрофилия) наблюдается при инфекционных заболеваниях (пневмония, бронхит, кишечная инфекция, синусит, ангина), артрите, тиреоидите, перитоните, панкреатите, остеомиелите, гангрене, флегмоне, абсцессе, раковых опухолях, уремии, сахарном диабете, инфарктах.

Пониженное содержание уровня нейтрофилов (нейтропения) может указывать на некоторые инфекции (краснуха, вирусный гепатит, ветрянка, грипп, брюшной тиф), острый лейкоз, апластическую анемию, тиреотоксикоз.

2. Эозинофилы – принимают участие в защите организма от паразитов, аллергических реакций. Норма в WBC анализе крови эозинофилов составляет 1–5% от числа всех видов лейкоцитов.

Расшифровка анализов крови на инфекции

Причиной повышенного содержания данного вида лейкоцитов в крови бывают аллергические реакции, паразитарная инфекция (энтеробиоз, аскаридоз, лямблиоз, эхинококкоз, описторхоз), злокачественные новообразования, болезни кроветворной системы, склеродермия, узелковый периартериит, ревматоидный артрит.

Понижение эозинофилов наблюдается при сепсисе, гнойных процессах, интоксикациях тяжелыми металлами, в начале развития воспалительных процессов.

3. Лимфоциты – особый вид лейкоцитов, который отвечает за формирование специфического иммунитета организма. Интересно, что в крови детей до 4–6 лет преобладает данный вид лейкоцитов. И только после этого возраста происходит постепенное преобладание нейтрофилов над лимфоцитами. Нормальное содержание лимфоцитов в крови взрослых – 20–35%.

Повышение уровня лимфоцитов в крови может указывать на развитие вирусных инфекций (гриппа, парагриппа, аденовируса), туберкулеза, тиреотоксикоза, бронхиальной астмы, детских инфекций (скарлатина, коклюш, краснуха, корь). Значительное увеличение лимфоцитов бывает при лимфолейкозе – опухолевом поражении костного мозга.

Снижение объема лейкоцитов может быть симптомом бактериальных заболеваний (пневмонии, сепсиса), инфаркта миокарда, лимфомы, системной красной волчанки, ВИЧ-инфекции.

4. Моноциты – незрелые кровяные клетки, которые превращаются в макрофаги при попадании в ткани организма. Макрофаги поглощают возбудителей заболеваний, чужеродные микроорганизмы, погибшие клетки организма. Расшифровка WBC анализа крови указывает норму содержания моноцитов – 4–10%.

Моноцитоз, или повышение содержания моноцитов, может быть при лимфогранулематозе, лимфоме, некоторых видах лейкоза, подостром эндокардите, туберкулезе, сепсисе, бруцеллезе, малярии, сифилисе, мононуклеозе, токсоплазмозе.

Пониженная концентрация моноцитов бывает при дисфункции или поражении костного мозга, лучевой болезни.

5. Базофилы (тучные клетки) – вид лейкоцитов, которые отвечают за выделение гистамина (гормона, провоцирующего аллергическую реакцию организма). В норме содержание базофилов составляет 0–1%.

Повышение базофилов в крови может указывать на аллергические заболевания, мегакариобластную лейкемию, хронический миелолейкоз, системный мастоцитоз, некоторые инфекции (грипп, ветрянка, туберкулез), болезнь Ходжкина.

Понижение содержания базофилов часто бывает симптомом острой инфекции, гипертиреоза, анафилактического шока, бронхиальной астмы.

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия > ОРВИ (под вопросом бронхит) у ребенка

Просмотр полной версии : ОРВИ (под вопросом бронхит) у ребенка

24.11.2010, 15:26

Здравствуйте. Ребенок 2,11, вес 12 кг, активно болеет 4й день. Неделю как кашляет. Обострение началось в воскресенье с температуры 38,5 + кашель, из носа текла кровь. В понедельник пригласили педиатра, при прослушивании жесткое дыхание. Предварительный диагноз — острый бронхит или пневмония. Назначены анализы крови, мочи + рентген и лор (кровь из носа — аденоиды?). Днем шли сопли. В следующую ночь температура доходила до 39,5 сбивали дважды свечками эффералган. С утра отвезли мочу на анализ. Насморка почти не было. Снова был педиатр, который поставил вопрос об антибиотиках. Я сказала, что после результатов анализов. Анализ ОАК и рентген удалось сдать сегодня. Педиатр приходила сегодня по собственной инициативе и принесла копию результата ОАК. Снимок и ОАМ я не видела, она сказала, что на рентгене бронхит, в моче — кетоновые (при высокой температуре сдали, но под вопросом эндокринология, тк у ребенка бывает часто запах изо рта). На вопрос вирусный бронхит или бактериальный она сказала, что скорее всего бактериальный, указывая на ОАК. Сегодня снова насморк, пшикала аквамарисом. Уважаемые доктора, прошу Вас, прокомментируйте анализ. Гемоглобин 108 Эритроциты 4,1 (сказала анизоцитоз) лейкоциты 7,4 палочкоядерные 5 (сказала много) сегментоядерные 48 лимфоциты 41 моноциты 6 соэ 55 Назначение — аугментин 400, 2 р*5 мл во время еды, ацепол (не будем), амбробене (тоже), регидрон (?) — ребенок мало пьет. Про остальные лекарства, что были с понедельника назначены, но не приняты — зиртек, виброцил, називин, лазолван.

24.11.2010, 15:35

Забыла указать, что сегодня температуры нет. Ребенок уже 3 недели в октябре просидел дома с ОРВИ. 2 недели походил в сад и снова заболел. В прошлую болезнь в результатах ОАК лейкоциты были сильно повышены. Педиатр без физиопроцедур не давала нам справку, 4 раза с магнитом на спине сидели. В нынешнюю болезнь она предлагает нам госпитализироваться.

24.11.2010, 18:40

Добрый вечер. Я практически всегда на вашем форуме находила ответ на вопросы по лечению ребенка и старалась им следовать. Может я не донесла до профессионалов свой вопрос, но для меня очень важе ваш ответ. Я не знаю приступать ребенку к приему антибиотика или нет. Я бы следовала обычным указаниям, которые вы даете при лечении ОРВИ, но этот анализ крови, в котором то анемия, то повышены палочкоядерные, то вообще нереальная СОЭ. Температура ребенка сейчас 37,7 (электронный градусник). Ест плохо, но это в принципе у нас огромная проблема. Пришу Вас, прокомментируйте анализы, пожалуйста.

Снижение гемоглобина на фоне воспаления не должно Вас пугать, это нормально.

Расшифровка ОАК у детей

Расшифровка общего анализа крови у детей — интерпретация результатов самого распространенного лабораторного исследования, указывающего на состояние здоровья пациентов, начиная с 1 дня жизни и заканчивая 16 годами.

В педиатрии общеклинический анализ крови играет особую роль, поскольку маленькие пациенты не в состоянии на словах описать изменения самочувствия.

В отличие от взрослых, детям не нужна подготовка перед сдачей анализа. Интерпретация полученных значений осуществляется врачом-гематологом, после чего результаты передаются педиатру.

Детский ОАК имеет несколько особенностей, что обусловлено постоянным ростом организма, когда изменения претерпевает и кровь. Для оценки параметров общеклинического изучения крови выделяется 7 возрастных групп:

  • 1 день с момента рождения;
  • 1 месяц;
  • полгода;
  • 12 месяцев;
  • 1–6 лет;
  • от 7 до 12 лет;
  • от 13 до 16 лет.

Каждой из возрастных категорий присуща индивидуальная норма, повышение или понижение показателей которой дает возможность с точностью поставить правильный диагноз.

Чтобы клиницист получил полную картину состояния здоровья ребенка, во время расшифровки необходимо учитывать много показателей, соответствующих составным частям крови.

Среди основных форменных компонентов крови стоит выделить:

  1. Гемоглобин или Hb — вещество, содержащееся в красных кровяных тельцах. Отвечает за газообмен и насыщение внутренних органов кислородом.
  2. Эритроциты или RBC — считаются самыми многочисленными клетками крови, благодаря которым биожидкость имеет красный цвет. Принимают участие в переносе кислорода, углекислого газа, питательных веществ, медикаментов и токсинов.
  3. Цветовой показатель или MCHC — дает возможность понять, сколько гемоглобина содержится в эритроцитах. Если кровяные тельца чрезмерно яркие или слишком бледные, это указывает на проблемы со здоровьем.
  4. Ретикулоциты или RTC — незрелые эритроциты. Их количество указывает, насколько быстро происходит обновление состава крови в детском организме.
  5. Тромбоциты или PLT — отвечают за способность крови к свертыванию и принимают участие в формировании тромбов.
  6. Тромбокрит или PST — определяет долю тромбоцитов среди всего объема циркулирующей крови.

    Наличие у детей проблем с тромбокритом говорит о наследственных болезнях.

  7. СОЭ или ESR — скорость оседания эритроцитов.

Общий анализ крови — расшифровка у детей

Такой вид лабораторного исследования, как общий анализ крови (ОАК), занимает одно из центральных мест в диагностике огромного количества заболеваний. Ведь любое нарушение влечет за собой реакцию организма, в частности – изменение состава и характеристик отдельных компонентов крови.

Данный вид исследования проводится практически с момента рождения. Так, на протяжении первого года жизни, малышу предстоит его сдать, как минимум 3 раза, а если вдруг возникнет какое-либо заболевание, — тогда и чаще.

Расшифровку полученных результатов общего анализа крови у детей и сравнение их с нормой должен проводить исключительно врач. Ведь само по себе изменение тех или иных показателей, может являться лишь признаком заболевания. Поэтому, чтобы сделать правильный вывод и назначить необходимое лечение, надо учитывать и многие другие факторы (наличие хронических заболеваний, нарушения процесса кроветворения и т.д.).

Как изменяются нормы общего анализа по возрастам и о чем свидетельствуют отклонения?

Так, при расшифровке общего анализа крови у детей, врачи опираются на лейкоцитарную формулу, которая соответствует возрасту ребенка. Именно в ней отражается соотношение всех форм лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы). Кроме лейкоцитов, в ОАК указывают содержание эритроцитов, гемоглобина и тромбоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

При проведении общего анализа крови у детей и его расшифровке, отдельно обращают внимание именно на СОЭ, которое в норме имеет следующие значения:

  • новорожденные младенцы: 2-4 мм/ч;
  • дети до года и старше: 4-10.

Все дело в том, что при развитии патологического процесса в организме, в частности вирусной или инфекционной природы, первое, изменяется в анализе это именно СОЭ. В таких случаях, как правило, данный параметр принимает большие значения, чем в норме.

Также обращают внимание и на содержание гемоглобина в крови у ребенка. Его недостаток может свидетельствовать о таком нарушении, как анемия или малокровие. В подобной ситуации у ребенка может снижаться активность, пропадать аппетит, дети старшего возраста могут жаловаться на головные боли и головокружения. При данной симптоматике первое, что назначают врачи, — это общий анализ крови.

Таким образом, такой метод лабораторной диагностики, как общий анализ крови, просто нельзя недооценивать. Именно с помощью его еще на ранней стадии можно предположить нарушение и назначить дополнительное обследование по этому поводу.

WBC анализ крови: расшифровка, норма и цена

Исследование на уровень содержания лейкоцитов, или анализ WBC, это биохимический анализ крови, который можно относить к общему типу анализа. Основная задача лежит в области определения количества лейкоцитов в сыворотке. В результате исследования медики получают картину общего состояния пациента и данные о состоянии его иммунитета. Стоит здесь же отметить, что уровень лейкоцитов относится к одним из наиболее важных показателей человеческого организма.

Норма и отклонение

Лейкоциты – белые кровяные тельца, суть которых в выполнении иммунных функций. Образование лейкоцитов происходит в костном мозге  и в лимфатической системе, а точнее в лимфоузлах. Лейкоциты необходимы человеку для отражения атак различных инфекций, вирусов, бактерий, паразитов. Помимо этого, анализ крови является важным звеном диагностического комплекса, который дает возможность врачу определить общее состояние иммунитета.

Можно составить таблицу, в которой указано, что есть норма для человека в определенном возрасте:

Возраст Норма лейкоцитов, ×109/л.
1 мес. 5,5–12,5
6-12 мес. 6,0–12,0
1-6 лет 5,0–12,0
6-12 лет 4,5–10,0
12-15 лет 4,3–9,5
>15 лет 4,0–9,0

Если уровень лейкоцитов повышен, это явление в медицине обозначается, как лейкоцитоз. Причем лейкоцитоз может быть как физиологическим, возникать у человека здорового, так и паталогическим – развиваться на фоне определенного заболевания.

При физиологическом повышении можно говорить о факторах, которые оказывают влияние на изменение уровня лейкоцитов. Это может быть связано с :

  • Физическими нагрузками;
  • Беременностью;
  • Переохлаждением или перегреванием;
  • При психоэмоциональном всплеске.

Как раз в результате того, что есть простые внешние факторы, которые приводят к изменению показателей, анализ крови всегда сдается утром и до приема пищи. Расшифровка исследования крови может выявлять различные воспалительные процесс, менингиты, бронхиты, отиты, воспаления подкожной клетчатки, воспаления в брюшной полости, некоторые новообразования, острые кровотечения, травмы, почечную недостаточность.

Серьезное снижение лейкоцитов в крови называется лейкопения, и это уже достаточно серьёзная проблема, которая имеет непосредственную угрозу для жизни человека.

Стоит отметить, что расшифровка данного анализа крови может выявлять причины, которые имеют непосредственное влияние на уровень лейкоцитов:

  • Онкологические заболевания с метастазами;
  • Апластические патологии, которые оказывают угнетающее воздействие на выработку лейкоцитов в костном мозге;
  • Увеличение селезёнки;
  • Сифилис, туберкулез, вирусный гепатит, системная красная волчанка, бруцеллёз;
  • Лучевая болезнь.

Где сдать и сколько стоит?

WBC анализ крови входит в общее исследование и делается в любой лаборатории. Отдельно его не делают, по этому придется сделать общий анализ крови, чтобы узнать результаты. Стоимость варьируется от 300 до 600 рублей. Цена зависит от уровня лаборатории — частные клиники делают исследование быстро, и результаты готовы уже в день сдачи, однако стоимость анализа крови будет выше.

Расшифровка исследования

Как правило, лейкоциты определяются по лейкоцитарной формуле, причем в крови существует несколько видов лейкоцитов, которые участвуют в определении анализа крови: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы. А уже лейкоцитарная формула, это процентное соотношение каждого из указанных типов.

Стоит уделить немного внимание каждому из типов.

Нейтрофилы

Нейтрофилы — это самый многочисленный тип лейкоцитов в крови, который является основой для безопасности иммунной системы человека. Норма нейтрофилов для взрослого человек, это до 70% от всего количества лейкоцитов. У детей до 12 лет этот показатель доходит до 40%.

Резкое повышение уровня нейтрофилов в крови может прямо указывать на воспалительные заболевания, а вот понижение уровня указывает на ряд инфекций.

Эозинофилы

Эозинофилы – этот тип напрямую защищает организм от аллергий и паразитов. Норма в крови от общего числа лейкоцитов считается показатель в 1-5%. Если количество этого типа начинает увеличиваться, врач может предполагать, что в организм проник паразит. Еще одним моментом, который способен повышать уровень эозинофилов является начало разрастания злокачественной опухоли.

Если же наблюдается понижение нормального уровня в крови, стоит искать причину в гнойных процессах, сепсисе, возможно, в отравлении тяжелыми металлами.

Лимфоциты

Лимфоциты – именно этот вид отвечает за формирование иммунитета в его специфической форме. К примеру, у ребенка до 6-ти лет, именно этот вид является превалирующим, и только после 6-ти лет начинается изменение в уровне лимфоцитов, и они уступают лидерство нейтрофилам. В крови взрослого человека уровень 20-30% от общего числа лейкоцитов считается для лимфоцитов в пределах нормы.

А повышение уровня может свидетельствовать о развитии различных вирусных инфекций. А вот если уровень повышается в разы, то это может говорить об опухолевом поражении в костном мозге. В тоже время, снижение показателей в крови говорит об инфекции бактериального толка, а так же о красной волчанке, лимфоме, ВИЧ.

Моноциты

Моноциты – именно так называются незрелые кровяные клетки. После того, как они попадают в ткани человеческого организма, они превращаются в макрофаги. Макрофаги выступают в роли главных «солдат» организма, именно они поглощают чужеродные организмы, возбудителей заболеваний, кроме того, макрофаги перерабатывают отмершие клетки организма. При расшифровке анализа, норма этого типа лейкоцитов должна быть на уровне от 4 до 10%.

Моноцитоз, как еще называется состояние повышенного содержания моноцитов в крови, может быть следствием развития лимфогранулематоза, туберкулеза, встречается также при подостром эндокардите, сепсисе, малярии, лимфоме, мононуклеозе, токсоплазмозе, бруцеллезе, сифилисе. Кроме того, резкое снижение моноцитов говорит о серьезном повреждении костного мозга, а так же наблюдается, как следствие лучевой болезни.

Базофилы

Базофилы, их еще называют «тучными клетками», этот вид отвечает за то, чтобы в организме вырабатывался гистамин, гормон, который провоцирует аллергию. Норма количества базофилов не должна быть выше 1% от общего числа лейкоцитов. В противном случае речь идет об аллергической реакции. Кроме того, повышение уровня базофилов может указывать на системный мастоцитоз, некоторые инфекции, аллергические заболевания, миелолейкоз. А вот пониженный показатель базофилов в анализе крови, это уже проблемы иного характера, а именно: острая инфекция, бронхиальная астма, гипертиреоз.

Что такое общий анализ крови

ОАК позволяет оценить количественные показатели клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), а также определить лейкоцитарную формулу – показатель процентного соотношения различных типов лейкоцитов по отношению к общему числу лейкоцитов в крови. Развернутый анализ крови также позволяет измерить скорость оседания эритроцитов – показатель, отображающий соотношение белковых компонентов плазмы, который является неспецифической лабораторной характеристикой.

Показания для назначения

Развернутый анализ крови входит в перечень необходимых исследований при большинстве заболеваний. Его назначение необходимо также для оценки состояния здоровья и функционирования жизненно важных органов у людей, отказывающихся от ежегодной диспансеризации или редко обращающихся в медицинские учреждения за профилактической помощью.

    Исследование количественных показателей компонентов крови также необходимо при следующих заболеваниях:

  • патологии сердца и сосудов;
  • инфекционно-воспалительные процессы в органах дыхания, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта;
  • травмы и разрывы внутренних органов;
  • хронические аллергические реакции;
  • глистные инвазии и гельминтозы;
  • болезни пищеварительной и гепатобилиарной системы (цирроз, холецистит, холелитиаз, дискинезия желчевыводящих протоков, гастрит и т.д.);
  • патологии костно-мышечного аппарата (в составе вспомогательного диагностического комплекса).

Большое значение ОАК имеет в диагностике анемии – гематологического заболевания, при котором снижается концентрация гемоглобина в крови, и нарушается транспорт железа к органам и тканям. Одновременно со снижением гемоглобина при малокровии часто отмечается уменьшение объема эритроцитарной массы, что позволяет диагностировать патологию почти в 70 % случаев, не прибегая к дополнительным методам диагностики.

Как проводится

Для развернутого клинического исследования крови может использоваться как капиллярная, так и венозная кровь. «Золотым стандартом» в большинстве медицинских учреждений считается забор капиллярного биоматериала, то есть, кровь почти во всех больницах берется из пальца. Забор производится при помощи одноразовых стерильных игл и двусторонних вакуумных пробирок.

Перед проведением анализа пациент должен убедиться, что медсестра или другой медицинский работник, выполняющий забор материала, надели чистые одноразовые перчатки и достали иглу из одноразовой упаковки (все упаковки должны вскрываться строго в присутствии пациента). Важно помнить, что кабинеты сдачи анализов являются источниками повышенного риска инфицирования сифилисом, гепатитом и другими инфекционными заболеваниями, которые передаются во время контакта с кровью зараженного человека.

Забор крови производится на пустой желудок в течение 2-4 часов после пробуждения. Желательно с утра ничего не есть и не пить. При сильной жажде можно смочить губы или прополоскать рот водой. Если пить хочется очень сильно, допускается употребление небольшого количества чистой воды (не более 50-100 мл). Запрещено курить, жевать жевательную резинку, полоскать рот ополаскивателями и пить любые напитки кроме воды за 2-3 часа до посещения процедурного кабинета.

Если человек постоянно принимает какие-либо препараты (например, таблетки от давления, сахаропонижающие лекарства), об этом необходимо предупредить медицинского работника, который будет проводить забор материала, чтобы во время оценки показателей специалист сделал необходимые корректировки.

Когда необходимо сделать анализ?

На глисты анализ рекомендуется сдавать регулярно, даже несмотря на отсутствие каких-либо симптомов.

Хотя, существуют типичные признаки, которые свидетельствуют о присутствии глистов у ребёнка:

  • Кашель и сыпь аллергической природы. Кстати, кашель не связан с респираторным заболеванием. Эти симптомы являются ответной реакцией на продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Ночью появляется зуд в области ануса.
  • Быстрая утомляемость и слабость. Это можно объяснить тем, что организм ребёнка плохо усваивает полезные поступающие вещества.
  • Резкое снижение массы тела. Как ни странно, но при употреблении достаточного объёма пищи, вес становится меньше и меньше. Объяснение простое: все полезные вещества, поступающие в организм, съедают гельминты.
  • Головная боль и головокружение. Это происходит из-за интоксикации организма.
  • Нарушается работа ЖКТ. Наблюдается тошнота, позывы к рвоте и болевые ощущения в животе. Такие симптомы явно указывают на наличие в кишечнике паразитов.

Кроме этого, могут наблюдаться реакции нервной системы, например, бессонница. Также может появиться нездоровая бледность кожи.

Как защитить ребенка от заражения глистами?

Как защитить ребенка от заражения глистами?

Чтобы предотвратить глистную инвазию у ребёнка, родителям рекомендуется соблюдать профилактические меры:

  • После прогулки и перед употреблением пищи нужно обязательно мыть руки;
  • Детские игрушки следует периодически мыть или даже стирать;
  • Обязательно соблюдать элементарные правила гигиены;
  • Мытьё рук с мылом после контактирования с животными;
  • Мытьё всех продуктов питания;
  • Стирка одежды ребёнка обязана проводиться при высокой температуре;
  • Чтобы избежать аутоинвазии, необходимо регулярно стричь ногти ребёнку, иначе при наличии зуда в области ануса при чесании яйца попадают под ногти, а потом через рот в кишечную систему.

Гельминтоз у ребёнка является наиболее распространённой причиной их плохого самочувствия и слабости. Соблюдая правила профилактики, можно избежать заражения гельминтами, а при возникновении признаков нужно безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

Так же рекомендуем ознакомиться с нашей статьёй: Глисты у детей: симптомы, признаки. Рекомендации и мнения Комаровского чтобы знать о проблеме, ещё до её выраженного появления.

Сдавать кровь на анализ желательно каждый год. Обязательно нужно найти лабораторию, в которой специалисты смогут гарантировать высокую точность результатов.

Общий анализ крови у детей: особенности проведения и расшифровка результатов

Общий анализ крови — одна из наиболее востребованных медицинских услуг для определения программы лечения.

Нарушение обмена белков и аминокислот – одна из причин снижения иммунных функций организма и возникновения множества других серьезных заболеваний.

Содержание в крови специфических белков может указывать на наличие того или иного заболевания.

Глюкоза является одним из центральных метаболитов обменных процессов в организме. Отклонение от нормы ее содержания в крови представляет угрозу не только здоровью, но и жизни человека.

Некоторые медицинские центры предлагают бесплатные консультации специалиста по оказываемым услугам.

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Получите необходимые медицинские услуги не выходя из дома.

Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы.

Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – весомый аргумент при выборе лаборатории.

Общий анализ крови (сокращенно ОАК), пожалуй, самый распространенный вид лабораторной диагностики, который дает возможность сделать первые выводы о состоянии больного. В педиатрии это исследование играет особую роль, ведь маленькие пациенты часто попросту не могут подробно рассказать о своих жалобах. Несколько миллилитров крови, взятой из пальца, позволяют подтвердить подозрение на инфекцию или, напротив, исключить некоторые предположения о возможных причинах болезни ребенка. А повторный анализ крови является надежным способом оценить эффективность лечения малыша.

Читаем анализ крови вместе с врачом.

Малышу укололи пальчик, взяли кровь, на следующий день, отстояв длиннющую очередь, вы забрали анализ. Пора в другую очередь, чтобы показать анализ врачу? Давайте сами заглянем туда и попробуем разобраться, что значат все эти латинские слова и загадочные цифры.

Чтобы ни случилось, врачи назначают одно и то же — общий анализ крови. Болят почки — общий анализ крови, болит в груди — то же самое, поднялась температура — опять общий анализ крови, а там посмотрим. Мы-то хоть с вами взрослые люди, а если болеет ребенок? Ему для чего почем зря пальцы колоть — он же плачет!

К тому же врачи, глубокомысленно в этот анализ взглянув, назначают всегда одно и то же — антибиотики. Тридцать лет тому назад назначали олететрин, десять лет назад — оспен, сейчас вот в моде аугментин и супракс. Скажу по секрету: оспен, супракс и аугментин, хотя и разные по химическому составу, работают абсолютно одинаково, да еще и против одних и тех же бактерий.

Давайте вместе расшифруем анализ крови.

Красная кровь: что это такое?

Ага. Анализ крови делится на две части. Первая часть — так называемая «красная кровь», то есть гемоглобин, эритроциты, тромбоциты и цветовой показатель. Вся эта братия отвечает за перенос кислорода в клетки и при инфекции не очень и страдает. Нам с вами нужно лишь бегло пробежаться по нормам и убедившись, что все хорошо, переходить ко второй части.

Гемоглобин (он же Hb), измеряется в граммах на литр (!) крови и отвечает за перенос кислорода.

У месячного ребенка норма гемоглобина 115-175 (это вам не взрослый, тут все сложнее), в полгода — 110-140 — так же, как и у нас с вами, и так собственно, аж до 10-12 лет. 110-140 (145 по другим данным) грамм на литр крови.

Эритроциты, они же RBC — клетки, в которых гемоглобин и плавает в крови. Как раз они при помощи гемоглобина кислород и переносят. В месяц у ребенка нормой будет 3,8-5,6 — внимание! — триллионов эритроцитов на литр крови. У годовалого ребенка (как и у взрослого) этих самых триллионов уже поменьше — 3,5-4,9 на литр крови. Что делать — если выкачивать кровь для анализа литрами, все приходится считать в триллионах. Ничего, дальше будет попроще.

Ретикулоциты, они же RTC, измеряется их количество, слава Богу, в процентах. Это так сказать, юные эритроциты, их не должно быть более 15% у детей до года и не более 12 % у детей старше года или у взрослых. Нижний предел нормы для ретикулоцитов — 3%. Если их меньше, ребенок находится на пороге анемии, и меры необходимо принимать как можно скорее.

Тромбоциты. Английская аббревиатура PLT. Их существенно меньше, чем эритроцитов — их количество измеряют «всего лишь» в миллиардах на литр крови, норма от 180 до 400 для детей до года и от 160 до 360 для детей старше года или у взрослых. Тромбоциты — это собственно и не клетки вовсе, а так — обломки гигантской клетки-предшественника, из этих обломков, в случае чего, формируются тромбы — например, чтобы прекратить кровотечение, если малыш, не дай Бог, поранится.

СОЭ (ESR). Это даже и не клетки вовсе, а показатель скорости оседания эритроцитов — чем больше эта самая скорость (а это не автомобиль, здесь скорость измеряется в миллиметрах в час), тем активнее воспалительный процесс, по поводу которого вам возможно и порекомендовали сдать анализ крови. Нормы СОЭ в 1 месяц — 4-10, в 6 месяцев 4-8, а вот от года и до 12 лет — от 4 до 12 мм в час. Потом нормы той самой СОЭ будут отличаться еще и в зависимости от пола, но это уже совсем другая история.

Кроме этих показателей, есть еще множество других — гематокрит (НСТ), ширина распределения эритроцитов (RDWc), средний объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) и даже средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC). Все эти показатели служат для диагностики анемий, поэтому нам с вами (мы ведь разговариваем об инфекциях, помните?) будет лучше отложить их обсуждение на потом.

Для нас гораздо важнее не система переноса кислорода, а система защиты организма от инфекций. Это так называемая белая кровь, лейкоциты. Вот на ней мы остановимся очень и очень подробно.

И кто виноват в инфекции?

Когда знаешь, какие клетки крови за что отвечают, разобраться по анализу крови, что за инфекция на этот раз напала на ребенка, не просто, а элементарно просто. Высокая СОЭ и высокие лейкоциты — значит, инфекция в разгаре и лечить ее необходимо просто немедленно (в довесок к этим показателям чаще всего имеется температура за 38С). Высокие нейтрофилы — значит, мы с вами познакомились с очередными бактериями, а высокие лимфоциты означают вирусную инфекцию.

Все просто, как видите. А теперь давайте посмотрим примеры. И чтобы не путаться в цифрах, будем просто говорить «много» или «мало». Попробуем?

Острая вирусная инфекция

Признаки. Лейкоциты и СОЭ выше нормы, в лейкоцитарной формуле превышение количества лимфоцитов, снижение количества нейтрофилов. Моноциты и эозинофилы могут незначительно повыситься.

Что делать? Чаще всего врачи назначают препараты, содержащие интерферон — виферон, кипферон или генферон.

Важно! Точно так же как вирусы, ведут себя так называемые внутриклеточные паразиты — хламидии и микоплазмы. Отличить их можно по клиническим проявлениям заболевания. «Визитная карточка» и тех, и других — длительный сухой кашель при крайне невнятной внешней картине — ребенок выглядит активным, в легких хрипов нет. Кашель, тем не менее, может долиться неделями.

Хроническая вирусная инфекция

Признаки. Ребенок часто болеет, в крови нормальная СОЭ и нормальные же (а то и пониженные) лейкоциты. В лейкоцитарной формуле на верхней границе нормы плавают лимфоциты и моноциты. Нейтрофилы на нижней границе нормы или даже еще ниже.

Что делать? Обследовать ребенка на антитела к вирусам Эпштейна-Бар и цитомегаловирусу. Скорее всего, виноваты эти двое.

Важно! Если ребенок только что переболел вирусной инфекцией, анализ крови будет точно таким же. Так что, если ребенок болеет два раза в год и только что перенес вирусный насморк, бежать сдавать анализы на хронические вирусные инфекции несколько преждевременно.

Острая бактериальная инфекция

Признаки. Лейкоциты и СОЭ выше нормы, в лейкоцитарной формуле превышение количества нейтрофилов (а то и моноцитов вместе с ними) на фоне снижения количества лимфоцитов. Внешне видны признаки воспаления, такие как температура, гнойные выделения из носа, хрипы в легких или влажный кашель.

Что делать? Наиболее частые врачебные назначения с таким анализом крови — это антибиотики пенициллиновой группы (аугментин, флемоклав, солютаб, супракс), реже — антибиотики группы азалидов (вильпрофен, сумамед).

Хроническая или местная бактериальная инфекция

Признаки. Все те же — повышенные нейтрофилы (не выше верхней границы нормы) и пониженные лимфоциты (тоже в границах нормы, только ближе к нижней). Если в анализах крови есть такие изменения, придется искать локальный не очень активный очаг инфекции (Осмотр ЛОР-врача или снимок околоносовых пазух, при подозрении на инфекцию мочевыводящих путей — общий анализ мочи).

Важно! Точно так же выглядит анализ крови после недавно перенесенной бактериальной инфекции.

Лейкоциты в крови норма у детей — 10 причин повышения

Лейкоциты в крови норма у детей меняется. Последствия лейкоцитоза ребенка. Причины исследования лейкоцитов в крови ребенка. Диагностика — помощь ребенку.

Лейкоциты — это белые кровяные тельца, участвующие в процессах иммунной системы организма. Образуются в костном мозге, после чего вместе с кровью поступают в клетки-мишени. Имеет значение для ребенка норма лейкоцитов при беременности мамы. Именно лейкоциты передают информацию потомству в первые часы после родов.

Какие бывают лейкоциты

Лейкоциты делятся на группы:

— гранулоциты: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, базофилы,

— агранулоциты: моноциты и лимфоциты.

  • Нейтрофилы — самая многочисленная группа лейкоцитов в крови. Роль в организме — защита от бактерий.
  • Эозинофилы — против паразитов.
  • Базофилы — участие в аллергических реакциях.
  • Лимфоциты — синтез иммуноглобулинов, провоспалительных цитокинов, уменьшают вирусы или раковые клетки.
  • Моноциты — фагоцитоз, то есть уничтожают болезнетворные микроорганизмы.

С точки зрения диагностики важно количественное и качественное изменение отдельных фракций лейкоцитов как в крови так и в моче ребенка.

Когда нужно сдавать анализы на лейкоциты ребёнку?

Лейкоциты — важный элемент в морфологии крови. Это исследование обозначается аббревиатурой WBC. Исследование количества лейкоцитов может выполняться регулярно для контрольных анализов детей. Существуют особые показания для исследования лейкоцитов в крови у ребенка:

  • лихорадка неизвестной этиологии
  • распознавание бактериальных и вирусных инфекций
  • подозрения паразитарных инфекций
  • лейкоз
  • нарушения иммунитета

Исследование лейкоцитов у ребёнка – подготовка и проведение

К подготовке проведения анализа крови на уровень лейкоцитов у ребенка есть требование — исследование натощак. Время, которое должно пройти от последнего приема пищи — минимум 8 часов. За день до этого исключаем блюда, требующие продолжительное время переваривания и исключаем чрезмерную физическую активность.

Исследование уровня лейкоцитов выполняется из образца венозной крови. Для определения лейкоцитов, кровь у новорожденных берется через прокол головки или пятки. У младенцев и маленьких детей берут кровь из кончика пальца. Детям в возрасте 4-5 лет можно брать кровь на анализ из локтевой вены.

Норма лейкоцитов в крови у детей

Для правильного понимания исследования лейкоцитов у ребенка, учитывайте количество белых клеток в результатах анализов. Важно знать количество отдельных составляющих лейкоцитов у младенца и ребенка. Норма показателей детей отличается от норм лейкоцитов крови у женщин и мужчин.

Исследуя лейкоциты в крови норма у детей такова:

Лейкоциты: норма в крови у ребенка

Лейкоциты, норма которых отличается для детей разного возраста, — это совокупность бесцветных кровяных клеток, которая выполняет защитную функцию в организме. Узнайте, какое число белых телец считается нормой и что влияет на их количество.

Норма лейкоцитов в крови ребенка

Чтобы определить численность лейкоцитов, делают общий анализ крови. Нормой считаются следующие показатели:

  • новорожденные — 30 х 10^9/л;
  • дети в возрасте 1-го месяца — 12,1 х 10^9/л;
  • в 1 год — 10,5 х 10^9/л;
  • с 3-х до 5-ти лет — 8–10 х 10^9/л;
  • с 10-ти лет и старше — 5–9 х 10^9/л.

Копнем глубже, чтобы понять, что такое лейкоциты. Это общее название бесцветных или белых частиц крови с зернистой и незернистой структурой. К ним относятся такие клетки:

  • эозинофилы (уничтожают чужеродный белок);
  • базофилы (блокируют токсины, борются с паразитами);
  • нейтрофилы (реагируют на бактериальные, паразитарные, грибковые заболевания);
  • лимфоциты (борются с раковыми клетками, сохраняют опыт, формируя иммунитет, вырабатывают антитела);
  • моноциты (реагируют на вирусы, инфекции, раковые клетки, предотвращают тромбоз).

Соотношение данных видов — это лейкоцитарная формула.

Лейкоциты образуются в костном мозге. Основная их часть находится в крови, незначительное количество присутствует в остальных жидкостях: моче, желудочном соке, лимфе и т. п.

Белые тельца проникают во все ткани и органы. Они борются с различными заболеваниями, участвуют в аллергических реакциях.

Норма лейкоцитов в крови свидетельствует о том, что ребенок здоров, а отклонения бывают физиологическими и патологическими. Уровень белых клеток помогает доктору поставить диагноз, определить наличие воспалительного процесса.