Главная » Полезно знать » АСТ в крови при анализе

АСТ в крови при анализе

АСТ в крови при анализе

Аст повышен алт в норме

Содержание

  • Алт аст норма (биохимический анализ крови): показатели, у взрослых, что означает, о чем говорят, ммоль л, биохимия
    • Что это такое
    • Нормы и отклонения
    • У взрослых
    • У детей
    • Причины и симптомы повышения
    • Повышена только АСТ
    • Повышена только АЛТ
    • Совместное повышение
    • Как подготовиться и сдать кровь
    • Как снизить показатели
  • Норма АЛаТ и АСаТ в биохимическом анализе крови
    • Трансаминазы
    • Аспартатаминотрансфераза, АСТ
    • АЛТ, или аланинаминотрансфераза
    • О коэффициенте де ритиса
    • Норма АЛАТ и АСАТ в крови, референсные значения
    • Когда сдавать анализ?
  • Ферменты АЛТ и АСТ в анализе крови
    • Что такое АЛТ и АСТ
    • Нормы содержания
    • Причины повышения
    • Симптомы повышения ферментов
    • Какие еще нужны обследования
    • Как снизить АЛТ и АСТ
    • Препараты
    • Выводы
  • Алт повышен, аст в норме — что это
    • Факторы, вызывающие повышение АЛТ
    • Варианты лечения

Перед началом терапии любой болезни требуется сперва провести ее диагностику. В определенных случаях отсутствует необходимость вовлекать больного во всеобъемлющее исследование, поскольку для того, чтобы подтвердить предполагаемое заболевание порой достаточным является условие сдачи одного или более анализов. Одним из таких исследований может быть исследование крови на биохимию (АСТ, а также АЛТ).

Содержание:

Цена анализа крови на АЛТ и АСТ в Москве

Где сдать биохимический анализ крови на АЛТ и АСТ в Москве

Медицинский диагностический центр Специальный МДЦ-С предлагает провести биохимический анализ на АЛТ и АСТ в Москве. Мы находимся по адресам, указанным внизу сайта. ВАО, Москва.

Что такое АСТ и АЛТ в крови

АСТ – это аспартатаминотрансфераза. Она являет собой ферментное вещество, посредством которого такая аминокислота, как аспартат перемещается из одной биологической молекулы в другую молекулу. При этом коферментом является такой витамин, как В6.

Наиболее активен фермент аспартатаминотрансфераза (АСТ) в следующих тканях:

  • ткани сердца;
  • почечные ткани;
  • ткани мышц.

В то же время в составе крови в большей части случаев имеется АСТ цитоплазматического типа.

АЛТ – это аланинаминотрасфераза и она является ферментным веществом, при содействии которого такая аминокислота, как аланин, транспортируется из одной биологической молекулы в другую. Как и в рассмотренном случае с предыдущей аминокислотой это вещество сопровождает витамин В6. Стоит отметить, что он максимально активен в таких тканях, как:

  • мышечная ткань;
  • печеночная ткань;
  • сердечная ткань;
  • почечная ткань;
  • ткань поджелудочной железы.

Нормальное содержание АСТ и АЛТ в человеческой крови

В нормальном состоянии АЛТ в человеческом организме должна быть на следующих уровнях:

— в мужском организме она должна составлять не выше сорока единиц на литр, при этом женская норма – это не более тридцати двух единиц на литр. Допускается повышение АЛТ у людей с нормальным физическим состоянием при чрезмерном уровне нагрузок физического типа, при травмировании, а также в случае продолжительного срока употребления медикаментов, например успокоительных лекарств (эхинацеи и валерьяны), дикумаринов, оральных контрацептивов, барбитуратов, антибиотических средств, а также препаратов с наркотическими свойствами. Помимо прочего, повышенное содержание АЛТ в крови допустимо у детей, вошедших в подростковый возраст, которые в рассматриваемый момент активно растут.

  • АСТ в нормальной концентрации в человеческой крови и при нормальном состоянии здоровья у мужчин составляет от пятнадцати до тридцати одной единицы на литр,
  • для женщин эта норма составляет от двадцати до сорока единиц на литр.

Несущественное увеличение АСТ можно наблюдать у людей с нормальным здоровьем после того, как они продолжительное время принимают такие лекарства, как:

  • лекарства с витамином А;
  • лекарства с парацетамолом в составе;
  • барбитураты;
  • валериану;
  • эхинацею;
  • антибиотические препараты.

Также АСТ может увеличиваться при длительном употреблении алкоголесодержащих веществ.

Отклонение АСТ и АЛТ от нормальных параметров

Увеличение показателей рассматриваемых веществ возможно в случае инфаркта миокарда. Наибольшего значения АЛТ может достичь в обостренной стадии болезни и достигает до ста пятидесяти процентов от нормы, однако в то же время содержание АСТ способно увеличиться до пятисот процентов от нормы.

Биохим анализ на АЛТ и АСТ покажет точное число и отклонение от нормальных параметров.

Также стоит отметить, что содержание АЛТ увеличивается в случае гепатита в острой стадии. Возрастание показателей рассматриваемых веществ возможно за две недели до того, как проявятся симптомы таких гепатитов, как А и В. В то же время в случае надлежащей терапии указанные выше параметры нормализуются в течение сорока суток.

При острой стадии гепатита вирусного типа показатель активности сывороточной трансферазы может доходить до показателя 0,65. В случае тяжелой формы протекания заболевания средний такой параметр находится на уровне 0,83.

В случае такого заболевания, как печеночный цирроз, рассматриваемый показатель не возрастает, а если рассматривается обратный случай, то активность трансфераз увеличивается в семидесяти семи процентах от всех наблюдений.

Особо внимательно следует рассматривать диссоциацию билирубина и аминотрансферазы.

Анализ АСТ и АЛТ

Перед тем как назначить лечение заболевания, необходимо его диагностировать. В ряде случаев нет необходимости подвергать пациента полному обследованию, так как для подтверждения предполагаемого недуга достаточно сдать один или несколько анализов, к их числу относятся биохимический анализ крови АСТ и АЛТ.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) представляет собой фермент, с помощью которого аминокислота аспартат переносится от одной биомолекулы к другой. В качестве кофермента в данном случае выступает витамин В6. Максимальная активность фермента аспартатаминотрансфераза наблюдается в сердце, печени, мышечной ткани и почках. В свою очередь в крови в большинстве случаев содержится цитоплазматическая фракция АСТ. Аланинаминотрасфераза (АЛТ) представляет собой фермент, с помощью которого аминокислота аланин переносится из одной биомолекулы в другую. Как и в случае с АСТ, коферментом АЛТ выступает витамин В6, при этом его максимальная активность, помимо сердца, печени, мышечной ткани и почек, наблюдается еще и в клетках поджелудочной железы.

Ферменты

Аланиновая трансаминаза (АЛТ)

Аспарагиновая трансаминаза (АСТ )

Альфа-амилаза

Альфа-амилаза панкреатическая

Гамма-глутамилтранспептидаза (гамма-ГТ)

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)

Гидроксибутиратдегидрогеназа (ЛДГ-1-2)

Креатинкиназа  (КФК)

Креатинкиназа-МВ  (КФК-МВ)

Псевдохолинэстераза

Щелочная фосфатаза

Фосфатаза кислая

Норма АЛТ АСТ в крови здорового человека

Нормальный уровень АЛТ составляет: у мужчин – не более 40 Ед/литр, а у женщин не более 32 Ед/литр. АЛТ может быть повышен у физически здорового человека из-за чрезмерных физических нагрузок, травм, а также длительного приема медицинских препаратов (антибиотиков, наркотических средств, барбитуратов, таблеток для контрацепции, дикумаринов, таких успокоительных, как валерьяна и эхинацея). Кроме того, высокий уровень АЛТ в крови может наблюдаться у детей подросткового возраста во время интенсивного роста.

Нормальный уровень АСТ в крови физически здорового человека равен: у мужчин – от 15 до 31 Ед/литр, у женщин – от 20 до 40 Ед/литр. Незначительное повышение АСТ может наблюдаться у здорового человека после длительного приема медицинских препаратов (антибиотиков, эхинацеи, валерианы, барбитуратов, медикаментов, в состав которых входит парацетамол, витамина А), спиртного.

Отклонение показателей от нормы

Повышение активности показателей АСТ и АЛТ может наблюдаться при инфаркте миокарда. Максимального значения АЛТ достигает в острой фазе заболевания и составляет 130-150 % нормы, при этом уровень АСТ может возрасти до 450-500 % нормы.

Также активность АЛТ возрастает при остром гепатите независимо от его формы. Увеличение показателей АСТ и АЛТ наблюдается еще за 10-15 дней до проявления симптомов при гепатитах А и В, при этом в случае грамотного лечения вышеуказанные показатели приходят в норму уже спустя 30-40 суток.

Во время острой фазы вирусного гепатита коэффициент активности трансфераз сыворотки крови составляет 0,55-0,65, при этом, если заболевание протекает в тяжелой форме, его среднее значение достигает 0,83.

Если больной страдает скрытой формой цирроза печени, то повышения данных показателей (АЛТ АСТ) не наблюдаетс, в противном случае активность аминотрансфераз возрастает в 77 % случаев.

Особое внимание при анализе крови на АСТ и АЛТ уделяется билирубин-аминотрансферазной диссоциации, которая проявляется в ярко выраженной гипербилирубинемии и сниженной активности аминотрансфераз. Подобная диссоциация может являться следствием печеночной недостаточности, протекающей в острой форме, а также подпеченочной желтухи, которая характеризуется устойчивой желчной гипертензией.

Приглашаем вас сдать анализ крови АСТ и АЛТ, а также другие клинические анализы в нашем медицинском центре, со своей стороны мы гарантируем приемлемые цены и достоверные результаты.

Где сдать анализ АЛТ и АСТ в Москве?

Хотите быстро сдать анализ АЛТ и АСТ в Москве по выгодной для себя стоимости? Желаете, чтобы ваше обследование проводилось на современном медицинском оборудовании опытным, высококвалифицированным персоналом? Интересуетесь, в какой клинике присутствует привлекательная стоимость на анализы АЛТ и АСТ в городе Москва? Тогда медицинский центр «Диагност» – это то, что вам необходимо. Ведь в нашем медицинском центре вас ожидает внимательное и приветливое отношение медицинского персонала, штат специалистов, имеющих высокую профессиональную квалификацию и современное медицинское оборудование. Кроме того, мы обладаем всей необходимой документацией и предлагаем клиентам медицинские услуги по самой демократичной цене. Таким образом, решив сдать анализы в нашем центре, вы можете быть уверены в высокой оперативности сотрудников и привлекательной стоимости медицинского обследования.

Узнайте точную стоимость

Узнать точную стоимость необходимых вам процедур и записаться на консультацию можно, или позвонив по нашему номеру.

(495) 743-29-31АСТ анализ крови (АсАТ): норма, расшифровка, где сдать и цена

Анализ крови AСT необходим для точного определения внутриклеточного фермента аспартатаминотрансферазы, который выявляется в результате биохимического анализа. Этот тип исследования (АСТ) применяется врачами при проблемах печени, для диагностирования проблем с миокардом или при нарушении в работе мускулов. Как правило, используется в комплексном исследовании, в который входит так же и исследование крови на уровень билирубина, который как раз делают при нарушениях функции печени, и исследовании крови на АЛТ.

Важно отметить, что анализ АСТ, помимо вышеперечисленных проблем, позволяет врачам вовремя обнаружить нарушение в жизнедеятельности почек и нервной системы.

Биохимия при исследовании показывает количество клеточного фермента АСТ (в крови), и если расшифровка дает высокие показатели, то это своеобразный сигнал организма, который дает возможность своевременно узнать о нарушениях в тканях органов, поставить верный диагноз и начать лечение.

Показания для проведения

Основным показанием для проведения анализа АСТ можно считать существование опасения по поводу работы миокарда, и подозрение на инфаркт сердечной мышцы. Исследование дает возможность на начальном этапе выявить маркеры, которые прямо указывают на повреждение в теле сердечной мышцы.

Помимо этого, биохимическая расшифровка АСТ  указывает на сопутствующее заболевание мускулатурной и гепатобилиарной систем человека.

Подготовка к сдаче исследования

Анализ крови АСТ всегда сдается пациентом после непродолжительного голодания, натощак, иными словами. Рекомендуемое время без приема пиши перед анализом, составляет 8 часов. Кроме того, за 24 часа до забора крови на АСТ пациент должен воздержаться от приема жаренной и жирной пищи, а так же исключить из рациона алкогольные напитки. В течение этих суток нужно ограничить себя и в физических нагрузках, устроив организму покой. Кроме того, есть несколько процедур, после которых, в первые часы, кровь так же не может быть сдана на АСТ, это:

  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Ректальное исследование;
  • Флюорография;
  • Рентгенография;
  • УЗИ.

Важно отметить, что за 7-15 дней до сдачи крови на АСТ нужно полностью исключить прием лекарств. Тем не менее, если это невозможно сделать, врач, перед забором крови, должен быть поставлен в известность о количестве препаратов и их ежедневной дозировке.

Любое нарушение рекомендаций перед тем, как сдать кровь на АСТ будет оказывать влияние на состояние крови и помешает правильной расшифровке. Так, на кровь всегда оказывает влияние физическая нагрузка, алкоголь, никотин, опиоиды, которые содержаться в медикаментозных препаратах.

Где сдать АСТ анализ и какая стоимость

Любая лаборатория может предложить услугу по исследованию на анализ крови АСТ. Этот анализ распространен и трудностей с его сдачей возникать не должно. В современных лабораториях АСТ исследование будет готово уже на следующий день, а цена конечно зависит от лаборатории. Но в среднем, стоимость исследования АСТ по стране находится в промежутке от 100 до 200 рублей в авторитетных лабораториях.

Норма и расшифровка

Руководствуясь данной таблицей составленной по анализу АСТ, можно легко расшифровать полученные результаты анализа и определить отклонение от нормы.

Возраст Нормальные показатели АСТ (АсАТ), ед/л.
Мужчины, старше 15 лет
Женщины, старше 15 лет
Дети, до 30 дней

не выше 70

Дети, от 2 до 12 мес.

не выше 60

Дети, от 1 до 12 лет

не выше 45

Повышенное содержание клеточного фермента в в анализе крови АСТ, может говорить не только о проблеме с миокардом, такой скачок обусловлен и в результате травмы, которая коснулась любого участка тела, при кардиохирургическом вмешательстве или после того, как была проведена ангиокардиография.

При этом если расшифровка АСТ  показала низкое содержание фермента, то этот показатель не представляет интереса, так как не имеет абсолютно никакого диагностического значения.

Можно составить примерную таблицу, которая покажет, как влияет возрастающий уровень клеточного фермента:

  • Увеличение уровня AСT в 2-3 раза от нормы, говорит о возможном начале тромбоэмболии легочной артерии;
  • В 2-5 раз, указывает на начало гемолитических заболеваний. Кроме того такой уровень говорит об остром панкреатите, начале развития гангрены, или о серьезной мышечной травме;
  • В 8 раз уровень показателей АСТ поднимается, если проблема в дерматомиозитах и мышечной дистрофии;
  • А вот если анализ АСТ показывает скачок в 20-50 раз, это серьёзнейшая проблема с печенью, которая может сопровождаться началом некротического разложения, или такой анализ указывает на вирусный гепатит.

Рак относится к наиболее опасным заболеваниям печени и чаще всего приводит к летальному исходу. Вследствие отсутствия болевых рецепторов в паренхиме печени и большого функционального резерва органа клинические симптомы заболевания могут не проявляться вплоть до поздних стадий. Для выявления новообразований используются методы лабораторной диагностики, УЗИ, КТ и рентгенография.

Содержание
  1. Онкомаркеры
  2. Общий анализ крови и мочи
  3. Биохимический анализ крови
  4. Исследование крови на гепатиты

Онкомаркеры

Клетки, переродившиеся в раковые, начинают продуцировать несвойственные зрелым клеткам эмбриональные белки, ферменты и антигены. Набор онкомаркеров зависит от локализации опухоли и имеет диагностическое значение.

По теме

При поражении печени определяется содержание в сыворотке крови:

  • альфа-фетопротеина;
  • раково-эмбрионального антигена;
  • карбогидратного антигена СА-19-9;
  • СА-50;
  • СА242.

При гепатоцеллюлярном раке в крови обнаруживаются антитела к протеину р53, связанному с нарушениями в гене р53. Мутации антионкогена Р53 выявляются в 60% случаев злокачественных опухолей человека. У людей с врождённой мутацией одного из аллелей р53 опухоли обнаруживаются в молодом возрасте с вероятностью 100%.

Анализ крови на онкомаркеры позволяет установить наличие опухолей или метастазов в печень задолго до появления клинических симптомов болезни. Также исследование помогает определить успешность химиотерапии и хирургического лечения, выявить метастазы. Чувствительность онкомаркеров коррелирует со стадией опухолевого процесса.

Общий анализ крови и мочи

Изменения в общеклинических анализах крови и мочи позволяют оценить степень тяжести заболевания и реакцию со стороны кроветворных органов.

Большое значение имеет скорость свертывания крови, которая непосредственно связана с функцией печени – гепатоциты синтезируют большинство факторов коагуляции. У больных снижается уровень витамин К-зависимых прокоагулянтов, могут обнаруживаться аномальные молекулы фибриногена и протромбина.

Отмечается анемия, тромбоцитопения и лейкоцитоз. В кровь из депо костного мозга выходят незрелые формы лейкоцитов. Повышается СОЭ.

При поражении паренхимы печени или сдавливании опухолью желчевыводящих протоков в моче появляется билирубин, повышается содержание уробилиногена. Может отмечаться гематурия — выделение эритроцитов в количестве, превышающем 5 в 1 мкл мочи.

Биохимический анализ крови

Кровь для биохимического анализа следует сдавать натощак, после 12-часового голодания. Результаты исследования редко дают основания для установления точного диагноза, так как отражают базовые патологические процессы, общие для многих заболеваний. Но с помощью анализа можно оценить степень поражения печени.

У больных нарушается метаболизм билирубина. При разрушении гепатоцитов в крови появляется прямой или неконъюгированный билирубин. При превышении концентрации билирубина в плазме 30 мкмоль/л развивается клиническая желтуха.

Для изучения функции печени определяют активность ферментов: щелочной фосфатазы (ЩФ), γ-глутамилтрансферазы (ГГТ), аспартат- и аланин-трансаминаз (АСТ и АЛТ). Повышение активности щелочной фосфатазы и трансаминаз свидетельствует о повреждении клеток печени.

Растущая опухоль активно захватывает глюкозу и другие субстраты. Развивается раковая кахексия — крайнее истощение. В крови больного снижается уровень глюкозы, кальция и ионов натрия. Содержание холестерина и глобулярных белков повышается. Для злокачественных процессов характерна гипоальбуминемия.

Исследование крови на гепатиты

В рамках обследования пациентов с раком печени назначают анализ крови на антитела к вирусам гепатитов В, С, D, Е.

Определение специфических антител к вирусным антигенам проводится методом иммуноферментного анализа. При необходимости проводят исследование крови на присутствие генетического материала возбудителя с помощью ПЦР.

При хроническом заболевании гепатитом В или С в плазме повышается активность аминотрансфераз, но показатели других функциональных проб печени остаются в пределах нормы до начала цирроза.

По теме

В сложных случаях для постановки диагноза выполняется биопсия или лапароскопия. Эти методы позволяют получить частицы тканей для гистологического исследования, но являются травматичными для пациента. Выполнение пункционной биопсии может спровоцировать внутрибрюшное кровотечение, поэтому метод применяется только при опухолях небольших размеров.

При подозрении на развитие новообразований в области печени и желчевыводящих путей лабораторные методы исследования дополняют инструментальными. Большое значение имеет анамнез больного, в частности наличие сопутствующих заболеваний.

Поделиться 0

Поделиться 0

Поделиться 0

Поделиться 0

Поделиться 0

Поделиться 0

Амилаза

Амилаза (диастаза) первый, открытый в 1833г. фермент пищеварения, расщепляющий крахмал до мальтозы.Именно амилаза приводит к появлению сладковатого вкуса при длительном пережёвывании крахмалосодержащих продуктов без добавления сахара. Амилаза присутствует в слюне (птиалин), где начинает процесс пищеварения. По субстратной специфичности существует три типа амилаз, обозначаемых альфа, бета и гамма.

α-Амилаза является кальций-зависимым ферментом. К этому типу относятся амилаза слюнных желез и амилаза поджелудочной железы. α-амилаза гидролизирует полисахаридную цепь крахмала и других длинноцепочечных углеводов, приводя к образованию олигосахаридов различной длины. У животных α-амилаза является основным пищеварительным ферментом. Активность α-амилазы оптимальна при нейтральной pH 6,7-7,0. Фермент обнаружен также у растений при прорастании семян, в грибах и бактериях.

β-Амилаза присутствует у бактерий, грибов и растений, но отсутствует у животных. При созревании фруктов β-амилаза расщепляет плодовый крахмал на сахара, что приводит к сладкому вкусу зрелых плодов. В семенах она активна на стадии предшествующей прорастанию. β-амилаза пшеницы является ключевым компонентом при образовании солода. Бактериальная β-амилаза участвует в разложении внеклеточного крахмала.

γ-Амилаза. В отличие от других амилаз γ-амилаза наиболее активна в кислых условиях при pH 3.

Амилаза – фермент, содержащийся преимущественно в пищеварительном тракте. При повреждении органов, содержащих амилазу, большое количество ее попадает в кровь и выделяется с мочой при этом 50% ее реабсорбируется канальцами, возвращаясь в кровяное русло. Повышение уровня амилазы наблюдается при воспалениях и новообразованиях поджелудочной железы, асците и беременности (состоянии постоянного давления на поджелудочную железу), воспалении слюнных желез, почечной недостаточности, энтеритах, сахарном диабете; у собак уровень общей амилазы повышен при кормлении углеводистыми кормами (каши, фрукты).

Различают три изофермента амилазы, два из них являются основными по количественному и диагностическому значению: панкреатическая амилазу (Р-изофермент) (амилаза, вырабатываемая в поджелудочной железе) и амилаза слюны (S-изофермент).

Изофермент амилазы, характерный для поджелудочной железы, синтезируется ацинарными клетками поджелудочной железы и секретируется в кишечный тракт через систему протоков поджелудочной железы. Большая часть панкреатической амилазы расщепляется в дистальной части тонкого кишечника трипсином, лишь небольшое количество попадает в кровь. Уровень панкреатической амилазы (так же, как и общей амилазы) сыворотки крови возрастает при острых панкреатитах, при хирургических и травматических повреждениях поджелудочной железы. Но по клинической чувствительности и специфичности диагностическая ценность исследования панкреатической α-амилазы в выявлении острых панкреатитов на 38% выше чувствительности общей α-амилазы. Активность панкреатической α-амилазы в сыворотке крови составляет 30-55% от общей амилазы, в моче – 60-70%. Диагностическая чувствительность панкреатической амилазы в сыворотке крови для острого панкреатита составляет 92%, специфичность — 85%.

Особенности изменения активности изоферментов при некоторых патологических состояниях:

— увеличение активности Р-изофермента при: панкреатите (до 75-80%), перфорирующей язве, непроходимости кишечника, мезентериальном инфаркте

— увеличение активности S –изофермента при: повреждении слюнных желез

— увеличение активности S- и Р –изоферментов при: почечной недостаточности, перитоните, диабете.

При остром панкреатите содержание амилазы увеличивается через 5 – 6 часов от начала острого приступа и сохраняется повышенным в 6-10 раз в течение 2 – 5 дней.Увеличение активности ее в плазме, как правило, не отражает тяжесть заболевания, а подчас наоборот деструкция поджелудочной железы может не сопровождаться значительным увеличением концентрации панкреатической α–амилазы в плазме.

Понижение уровня амилазы в крови встречается при недостаточности работы органов, вырабатывающих этот фермент: недостаточность поджелудочной железы после тяжелого острого панкреатита, панкреонекроз (отмирание большей части поджелудочной железы).

Определение амилазы в крови производится с помощью биохимического анализа. Для получения достоверных результатов анализа кровь рекомендуется сдавать в утренние часы, не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи.

Еще интересные статьи

  • Кардиология
  • УЗ диагностика
  • Дирофиляриоз

Аминотрасферазы: роль фермента в организме человека

Анализы могут назначаться как в период регулярного обследования, так и в момент обострения некоторых заболеваний. Такие анализы, как АЛТ и АСТ являются важнейшими показателями правильного функционирования многих внутренних органов. Недостаток или значительная их концентрация в плазме крови означает серьезные нарушения в работе таких органов, как сердце, почки и печень. Нарушение целостности кожного покрова (ожог) также провоцирует повышение концентрации фермента в плазме крови. При значительном превышении показателя особое внимание все же уделяется печени. В 75% повышенный уровень АЛТ обозначает серьезное нарушение в работе жизненно важной для человека железы – печени. Чем выше показатель – тем хуже диагноз.

Аминотрансферазы являются важными белками, которые принимают активное участие в процессе работы внутренних органов. Белки разделяют на несколько групп и каждая такая группа способна переносить определенные аминокислоты. Группа трансаминаз определяется аминокислотой, которую и переносят данные соединения: к примеру, аланинаминотрансфераза переносит аланин, аспартатаминотрансфераза — аспарагиновую кислоту, а глутаминатаминотрансфераза – глутаминовую кислоту. Правильную реакцию перенесения аминокислоты обеспечивает кофермент пиридоксин – витамин В6. Недостаток такого витамина может спровоцировать нарушение правильного переноса, а как результат – нарушить функционирование органа. Аланинаминотрансфераза в анализах прописывается сокращенным обозначением – «АЛТ» (alt), аспартатаминотрансфераза — «АСТ» (ast).

В каких случаях назначают исследование?

Как уже говорилось ранее, АЛТ концентрируется во внутренних клетках многих органов. И только нарушение функций определенного органа может спровоцировать увеличение белка в крови. Какие причины могут спровоцировать необходимость сдать анализ на ферменты? Ряд опасных заболеваний может не проявляться в острой симптоматике по ряду причин. Клиническая картина смертельных заболеваний вялотекущая и мало заметна:

  • головные боли разного типа;
  • нарушение сна, бессонница, кошмары;
  • повышенное потоотделение;
  • кожные высыпания в виде прыщей, угревой сыпи, покраснения;
  • сухость слизистых оболочек;
  • ослабленный иммунитет;
  • постоянно угнетенное состояние, депрессивный настрой;
  • незначительное нарушение пищеварительной системы (периодический понос, запор, вздутие);
  • проявление «сосудистых звездочек» в большом количестве (особенно на коже лица, шеи, рук);
  • агрессия, усталость и апатия.

Но, именно показатели данного белка и его концентрации в плазме крови могут показать истинную причину угнетенного состояния. Часто своевременная диагностика показывает неотложные состояния, которые были без явной клинической картины:

  • цирроз, некроз, гепатит печени, опухоли – 50%;
  • инфаркт миокарда – 30%;
  • панкреатит – 10%;
  • внутренние разрывы органов (при исключении ожога) – 10%.

Общий анализ крови не может показать концентрацию данного белка. При наличии хронических заболеваний может наблюдаться угнетенное настроение и общая слабость. Взрослому пациенту, возможно, назначались ранее антидепрессанты и успокоительные препараты. Между тем, без точного и своевременного диагностирования основное заболевание прогрессирует, состояние пациента не улучшается. Когда врач назначает дополнительное исследование на наличие АЛТ в крови? Это могут быть разные причины. Биохимический анализ крови может показать истинную картину состояния пациента. Для опровержения или подтверждения диагноза врач может дополнительно назначить биохимический анализ крови на наличие ферментов АСТ и АЛТ.

АЛТ и АСТ: нормы для детей и взрослых

Когда повышен белок АЛТ, это может означать наличие серьезных проблем с печенью (зачастую). Однако для каждого возраста существуют свои конкретные «нормы».

Когда повышен АЛТ у детей? Нормы данного фермента для детей:

  • младенец от рождения до двух дней — ˂31 МЕ/л;
  • младенец от двух дней до 5 дней — ˂52 МЕ/л;
  • ребенок до полугода — ˂60 МЕ/л;
  • дети до года — ˂57 МЕ/л;
  • ребенок от года до 3 лет — ˂39 МЕ/л;
  • 4-6 лет — ˂29 МЕ/л;
  • 7-12 — ˂39 МЕ/л;
  • от 13 до 18 лет мальчики — ˂26 МЕ/л;
  • от 13 до 18 девочки — ˂23 МЕ/л.

Нормы АЛТ для мужчин и женщин для разного возраста:

  • женщины от 20 до 60 лет — ˂32 МЕ/л;
  • мужчины от 20 до 60 лет — ˂40 МЕ/л;
  • пожилые люди от 60 до 90 лет — ˂19-30 МЕ/л.

Если повышен белок АЛТ, то врачи устанавливают степень сложности. Всего различают три степени сложности:

  1. легкая – превышение показателей в 1,5 – 3 раза;
  2. средняя – превышение показателей в 5-10 раз;
  3. тяжелая – повышен белок АЛТ в 10 и более раз.

Стоит отметить, что превышение аминотрансферазы при заболеваниях печени наблюдается даже без видимых симптомов. А повышение белка в крови с одновременным увеличением АСТ свидетельствует о сложных и крайне сложных состояниях.

Правильный забор крови – гарантия точного результата

При первых завышенных нормах данного фермента врач как правило назначает повторный забор биоматериала. Необходимы такие действия для того, чтобы исключить/подтвердить диагноз, установить точную цифру аминотрансферазы в крови пациента.

Немаловажно правильно взять кровь для дальнейшего лабораторного исследования. Забор биоматериала (в данном случае – кровь из вены) производиться только утром натощак. Кроме того, не рекомендуется накануне вечером употреблять белковую животную и растительную пищу: мясо, бобовые, горох, молоко, сметана, яйца, соя, колбасы, сыры, творог.

Для определения аминотрансферазы в крови достаточно 1 мл сыворотки крови. Кровь для исследования берется непосредственно медицинским работником при помощи шприца. Кровь помещается в вакуумную емкость. В течение 2 часов материал должен быть доставлен в лабораторию. Температурный режим собранной крови также важно соблюдать. В противном случае показатели будут искажены. Температурный режим хранения крови: 2-8 °С.

Повышен АЛТ: причины

Среди основных причин – нарушения и тяжелые заболевания печени. Активность фермента в крови повышается только из-за выброса больным органом фермента. При повышении АЛТ можно говорить о таких заболеваниях:

  • некроз клеток печени любой локализации;
  • онкологические злокачественные опухоли внутренних органов;
  • сердечная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • гепатиты вирусной этиологии;
  • обтурационная желтуха;
  • миокардит;
  • хронический или острый панкреатит;
  • обширный инфаркт миокарда;
  • мышечная дистрофия (в результате алкоголизма);
  • гемолитические заболевания;
  • обширные ожоги;
  • переломы костей;
  • преэклампсия.

Причины понижения АЛТ

Сниженные показатели белка АЛТ не связаны с заболеваниями печени. Чаще всего угнетенное состояние провоцирует недостаток в организме витамина группы В. Неправильный рацион, хронический продолжительный алкоголизм – основные причины сниженного АЛТ. Для нормализации состояния необходимо адаптировать свой рацион, обогатив его белковой растительной и животной пищей.

В то время как повышенные нормы чаще всего указывают на проблемы печени, заниженные показатели предполагают наличие злокачественной опухоли органов пищеварительной и мочеполовой систем. Инфекционные заболевания мочеполовой системы также могут провоцировать снижение АЛТ.

Когда повышен АЛТ у беременных женщин

Беременность – период повышенной нагрузки буквально на все внутренние органы и системы женщины. Гормональные перестройки также могут оказывать свое воздействие на работу печени, а значит и на уровень белка в крови.

Показатели у беременных женщин должны быть в норме. Исключение – первый триместр беременности. Именно в этот период приходится повышенная нагрузка на печень, которая теперь обеспечивает чистой кровью не только мать, но и ребенка. Однако любые нормы необходимо оговаривать исключительно с врачом.

Если АЛТ повышен после третьего месяца беременности, можно говорить о гестозе. При этом могут наблюдаться постоянные головокружения, полуобморочные состояния, боли в висках, повышенное артериальное давление, тошнота, рвота. Очень высокая нагрузка на печень может быть отягощена хроническими заболеваниями беременной женщины: болезни мочеполовой системы, инфекционные заболевания, панкреатит, болезни щитовидной железы, заболевания сердца.

Лечение

Показатели АЛТ и АСТ – это только «картинка» состояния внутренних органов. Если имеются сложные заболевания печени, то уровень белка в крови снизится только в случае излечения. Сам по себе показатель АЛТ не может подниматься или уменьшаться. Это практически всегда является «тревожным» сигналом вашего организма. Стабилизировать концентрацию аланинаминотрансферазы можно только посредство устранения основного заболевания. Для поддержания функций печени при недостатке витамина В назначается правильная диета, витаминный комплекс и поддерживающая терапия гепатопротекторами.

Правильно сделанный биохимический анализ крови может показать состояние как печени, так и других внутренних органов. Однако если нормы преувеличены в несколько десятков раз, то можно говорить о сложных смертельных болезнях железы. К примеру, при циррозе норма аланинаминотрансферазы может быть увеличена более чем в 50 раз. И чем выше этот показатель, тем хуже состояние больного. Если нормы фермента увеличены после ранее перенесенного инфаркта, то можно говорить о нарастающем риске для пациента: чем выше уровень АЛТ, тем выше вероятность рецидива.