Главная » Полезно знать » Беталок – инструкция по применению, когда назначают и суточная дозировка, противопоказания и отзывы

Беталок – инструкция по применению, когда назначают и суточная дозировка, противопоказания и отзывы

Беталок – инструкция по применению, когда назначают и суточная дозировка, противопоказания и отзывы

Инструкция по применению

  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Дозировка
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность и грудное вскармливание
  • Лекарственное взаимодействие
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия и сроки хранения
  • Состав

Дополнительная информация

  • Применение метопролола
  • Лекарственные формы: тартрат и сукцинат
  • Клинические исследования
  • Сравнение с другими бета-блокаторами
  • Цены в интернет-аптеках
  • Дозировка метопролола при разных заболеваниях
  • Как перейти на бисопролол или карведилол
  • Отзывы пациентов
  • Частые вопросы и ответы на них
  • Выводы

Метопролол — лекарство, которое врачи часто назначают от гипертонии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, а также для профилактики первого и повторного инфаркта. Используется еще с 1980-х годов, хорошо изучен. Метопролол существует в виде двух лекарственных форм: тартрат и сукцинат. Между ними есть различия, которые важно понимать. Они подробно описаны ниже в статье. По классификации метопролол относится к бета-блокаторам. Он уменьшает действие адреналина и других стимулирующих гормонов на сердечную мышцу. Благодаря этому, пульс становится реже, нормализуется артериальное давление, снижается нагрузка на сердце. Ниже вы найдете инструкцию по применению, написанную доступным языком. Прочитайте показания к применению, противопоказания, дозировки. Узнайте, как принимать метопролол — до или после еды, как долго, в какой дозировке.

Карта препарата

Производитель Berlin Chemie, Ratiopharm, AstraZeneca, Egis, Акрихин и другие
АТС код C07AB02
Фармакологическая группа Бета-адреноблокаторы
Действующее вещество Метопролол
Форма выпуска Таблетки по 25, 50, 100 мг
Упаковка Блистеры по 10 или 14 таблеток, в картонных пачках

Вместе с этим лекарством часто ищут:

  • Беталок ЗОКБеталок ЗОК
  • БисопрололБисопролол
  • ЭналаприлЭналаприл
  • ЛизиноприлЛизиноприл

Читайте статью «Таблетки от давления: вопросы и ответы

Узнайте:

  • Как привести в норму одновременно артериальное давление, сахар в крови и холестерин
  • Таблетки от давления, назначенные врачом, раньше помогали хорошо, а сейчас стали действовать слабее. Почему?
  • Что делать, если давление не снижают даже самые сильные таблетки
  • Как быть, если лекарства от гипертонии слишком понижают давление
  • Повышенное давление, гипертонический криз — особенности лечения в молодом, среднем и пожилом возрасте

Как принимать метопролол

Прежде всего, убедитесь, что вам назначили препарат, действующее вещество которого — метопролола сукцинат. На сегодняшний день нет никаких причин использовать устаревшие таблетки, содержащие метопролола тартрат. Их нужно принимать несколько раз в день, что неудобно для пациентов. Они вызывают скачки артериального давления. Это вредно для сосудов. Принимайте лекарство Беталок ЗОК или Эгилок С в дозировке, которую укажет врач, и так долго, как порекомендует доктор. Эти лекарства нужно принимать длительно — несколько лет, а то и пожизненно. Они не подходят для ситуаций, когда нужно быстро сбить артериальное давление или снять приступ боли в груди.

Как долго можно принимать метопролол?

Метопролол нужно принимать так долго, как укажет врач. Регулярно посещайте своего лечащего врача для повторных осмотров и консультаций. Нельзя самовольно делать перерывы, отменять лекарство или уменьшать его дозировки. Принимая бета-блокатор и другие назначенные вам лекарства, ведите здоровый образ жизни. Это и есть основное лечение гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Если не соблюдать рекомендации по здоровому образу жизни, то со временем даже самые дорогие таблетки перестанут помогать.

Как принимать метопролол: до еды или после?

Официальная инструкция не указывает, как нужно принимать метопролол — до еды или после. Авторитетный сайт на английском языке (http://www.drugs.com/food-interactions/metoprolol,metoprolol-succinate-er.html) говорит, что препараты, содержащие метопролола сукцинат и тартрат, нужно принимать во время еды. Пища усиливает действие лекарства, по сравнению с приемом натощак. Узнайте, что такое низко-углеводная диета, чем она полезна при гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваниях. Обсудите с врачом, можно ли вам соблюдать ее.

Совместимы ли метопролол и алкоголь?

Таблетки, содержащие метопролола тартрат, имеют плохую переносимость, а употребление алкоголя еще усиливает их побочные эффекты. Может случиться гипотония — артериальное давление слишком понизится. Симптомы гипотонии: головокружение, слабость, даже потеря сознания. Препараты, действующим веществом которых является метопролола сукцинат, совместимы с разумным потреблением алкоголя. Можно пить спиртное, только если вы в состоянии сохранять умеренность. Напиваться на фоне приема бета-блокаторов — опасно. Желательно не употреблять спиртное первые 1-2 недели от начала лечения метопрололом, а также после увеличения дозы лекарства. В эти переходные периоды не следует также управлять транспортными средствами и опасными механизмами.

Цены на препараты, у которых действующее вещество — метопролола сукцинат

Название

Кол-во таблеток, дозировка

Страна-производитель

Цена, руб

Эгилок С

30 таблеток по 25 мг

купить

Эгилок С

30 таблеток по 50 мг

купить

Эгилок С

30 таблеток по 100 мг

купить

Беталок ЗОК

14 таблеток по 25 мг

купить

Беталок ЗОК

30 таблеток по 50 мг

купить

Беталок ЗОК

30 таблеток по 100 мг

купить

Цены на препараты, у которых действующее вещество — метопролола тартрат

Название

Кол-во таблеток, дозировка

Страна-производитель

Цена, руб
Беталок

100 таблеток по 100 мг

купить
Эгилок

60 таблеток по 25 мг

купить
Эгилок

60 таблеток по 50 мг

купить
Эгилок

60 таблеток по 100 мг

купить
Эгилок ретард

30 таблеток по 50 мг

купить
Эгилок ретард

30 таблеток по 100 мг

купить
Метопролол-Ратиофарм

30 таблеток по 50 мг

Германия

купить
Метопролол-Ратиофарм

30 таблеток по 100 мг

Германия

купить
Вазокардин

50 таблеток по 50 мг

Словакия

купить
Вазокардин

50 таблеток по 100 мг

Словакия

купить
Корвитол

50 таблеток по 50 мг

Германия

купить
Корвитол

50 таблеток по 100 мг

Германия

купить
Метокард

30 таблеток по 50 мг

купить
Метокард

30 таблеток по 100 мг

купить

Популярные бета-блокаторы:

Применение метопролола

Метопролол — популярное во всем мире лекарство от артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма. С 2000-х годов появились дополнительные показания к применению. Его стали назначать еще и при хронической сердечной недостаточности, вместе с традиционными препаратами — ингибиторами АПФ, мочегонными и другими. Давайте разберемся, как действует метопролол, какие существуют его лекарственные формы и чем они отличаются между собой.

Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально!

Ищете более эффективное средство, чем метопролол? Прочитайте:

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без “химических” лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Адреналин и другие гормоны, которые относятся к катехоламинам, возбуждают сердечную мышцу. В результате этого, увеличивается частота пульса и объем крови, которое сердце прокачивает с каждым ударом. Артериальное давление возрастает. Бета-блокаторы, в т. ч. метопролол, ослабляют (блокируют) действие катехоламинов на сердце. Благодаря этому, артериальное давление и частота пульса падают. Нагрузка на сердце уменьшается. Понижается риск первого и повторного инфаркта. Растет продолжительность жизни людей, у которых развилась ишемическая болезнь сердца или хроническая сердечная недостаточность.

Лекарственные формы метопролола: тартрат и сукцинат

Действующее вещество Торговые названия
Сукцинат
  • Беталок ЗОК
  • Эгилок С
Тартрат
  • Беталок
  • Эгилок
  • Метопролол-Ратиофарм
  • Вазокардин
  • Корвитол
Тартрат в таблетках замедленного высвобождения
  • Эгилок ретард

В таблетках метопролол содержится в виде солей — тартрат или сукцинат. Традиционно метопролола тартрат использовали для выпуска быстро действующих таблеток, из которых препарат сразу поступает в кровь. Сукцинат — для лекарственных форм с замедленным высвобождением. Таблетки метопролола сукцината продленного действия производятся с использованием технологий CR/XL (Controlled Release/Extended Release) или ZOK (Zero-Order-Kinetics). Быстродействующий метопролол тартрат имеет значительные недостатки. Он уступает по эффективности более новым бета-блокаторам и хуже переносится.

Метопролола тартрат и сукцинат: отличия

Метопролола тартрат Метопролола сукцинат
Сколько раз в сутки принимать 2-4 раза в сутки Достаточно принимать 1 раз в сутки. Каждая принятая доза действует около 24 часов.
Стабильная концентрация действующего вещества в крови Нет Да
Тормозит развитие атеросклероза Нет Да, незначительно усиливает действие лекарств-статинов
Переносимость, частота побочных эффектов Переносится хуже, чем таблетки метопролола замедленного высвобождения Хорошая переносимость, побочные эффекты — редко
Эффективность при сердечной недостаточности Слабая Да, сопоставимая с другими современными бета-блокаторами

В большинстве исследований, которые доказали эффективность метопролола при сердечно-сосудистых заболеваниях, использовались препараты замедленного высвобождения, содержащие сукцинат. Производители метопролола тартрата не могли равнодушно наблюдать за этим и приняли ответные меры. В середине 2000-х годов в русскоязычных странах начал продаваться “замедленный” тартрат под названием Эгилок ретард.

Эгилок ретард

В медицинских журналах пошла волна статей, доказывающих, что он помогает не хуже, чем метопролола сукцинат, в частности, оригинальный препарат Беталок ЗОК. Однако эти статьи не вызывают доверия. Потому что их явно финансировал производитель таблеток Эгилок ретард. В такой ситуации невозможно провести объективные сравнительные исследования лекарств. В англоязычных источниках не удалось обнаружить никаких сведений о препаратах метопролола тартрат замедленного высвобождения.

Клинические исследования

Таблетки метопролола назначают пациентам от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний еще с 1980-х годов. Были проведены десятки масштабных исследований этого бета-блокатора, с участием тысяч пациентов. Их результаты опубликованы в авторитетных медицинских журналах.

Публикация Название по-русски Выводы
Hjalmarson А., Goldstein S., Fagerberg B. et al. Effects of controlled-release metoprolol on total mortality, hospitalizations, and well-being in patients with heart failure: the metoprolol CR/XL randomized intervention trial in congestive heart failure (MERIT-HF). JAMA 2000;283:1295-1302. Эффект приема метопролола в таблетках замедленного высвобождения на общую смертность, частоту госпитализаций и качество жизни больных хронической сердечной недостаточностью Метопролола сукцинат в форме замедленного высвобождения эффективен при сердечной недостаточности. Однако в этом исследовании его не сравнивали с другими бета-блокаторами.
Deedwania PC, Giles TD, Klibaner M, Ghali JK, Herlitz J, Hildebrandt P, Kjekshus J, Spinar J, Vitovec J, Stanbrook H, Wikstrand J. Efficacy, safety and tolerability of metoprolol CR/XL in patients with diabetes and chronic heart failure: experiences from MERIT-HF. American Heart Journal 2005, 149(1):159-167. Эффективность, безопасность и переносимость метопролола сукцината у пациентов, страдающих диабетом и хронической сердечной недостаточностью. Данные исследования MERIT-HF. Больные диабетом 2 типа хорошо переносят метопролола сукцинат, назначенный им для лечения хронической сердечной недостаточности. Препарат улучшает выживаемость и снижает частоту госпитализаций. При этом он не повышает сахар в крови.
Wiklund O., Hulthe J., Wikstrand J. et al. Effect of controlled release/extended release metoprolol on carotid intima-media thickness in patients with hypercholesterolemia: a 3-year randomized study. Stroke 2002;33:572-577. Влияние метопролола в таблетках замедленного высвобождения на толщину комплекса интима-медиа сонной артерии у больных с повышенным холестерином в крови. Данные 3-летнего исследования, сравнение с плацебо. Метопролол в таблетках замедленного высвобождения (сукцинат) тормозит развитие атеросклероза, если назначать его пациентам в дополнение к статинам.
Heffernan KS, Suryadevara R, Patvardhan EA, Mooney P, Karas RH, Kuvin JT. Effect of atenolol vs metoprolol succinate on vascular function in patients with hypertension. Clin Cardiol. 2011, 34(1):39-44. Сравнение влияния атенолола и метопролола сукцината на функцию сосудов у пациентов с повышенным артериальным давлением. Атенолол и метопролола сукцинат одинаково понижают артериальное давление. При этом метопролол лучше защищает сосуды.
Cocco G. Erectile dysfunction after therapy with metoprolol: the hawthorne effect. Cardiology 2009, 112(3):174-177. Эректильная дисфункция на фоне приема метопролола. Ослабление потенции у мужчин на фоне приема метопролола сукцината как минимум в 75% случаев вызывается психологическим настроем, а не реальным действием лекарства. Плацебо восстанавливает потенцию не хуже, чем тадалафил (сиалис).

Подчеркнем, что лишь метопролола сукцинат имеет солидную доказательную базу. Он хорошо помогает, особенно в комбинации с другими лекарствами, и редко вызывает побочные эффекты. В частности, этот бета-блокатор не ухудшает мужскую потенцию. Метопролола тартрат никакими особыми достоинствами похвастаться не может. На сегодняшний день его уже не целесообразно использовать, даже несмотря на низкую цену.

Сравнение с другими бета-блокаторами

Напомним, что метопролол используется во врачебной практике еще с 1980-х годов. Даже таблетки замедленного высвобождения метопролола сукцинат с улучшенными характеристиками уже не являются новинкой. Этот бета-блокатор занимает большую долю фармацевтического рынка. Его хорошо знают доктора и охотно назначают своим пациентам. Однако, его стремятся потеснить другие лекарства.

Бета-блокаторы — конкуренты метопролола:

Сравнение метопролола и небиволола

Публикация Название по-русски Выводы
Espinola-Klein C, Weisser G, Jagodzinski A, Savvidis S, Warnholtz A, Ostad MA, Gori T, Munzel T. Beta-Blockers in patients with intermittent claudication and arterial hypertension: results from the nebivolol or metoprolol in arterial occlusive disease trial. Hypertension 2011, 58(2):148-54 Действие бета-блокаторов на пациентов с перемежающейся хромотой и повышенным давлением. Результаты сравнительного исследования небиволола и метопролола при нарушениях кровообращения в периферических артериях. Метопролол и небиволол одинаково хорошо помогают больным, у которых нарушения кровообращения в ногах. Разницы по эффективности между лекарствами нет.
Kampus P, Serg M, Kals J, Zagura M, Muda P, Karu K, Zilmer M, Eha J. Differential effects of nebivolol and metoprolol on central aortic pressure and left ventricular wall thickness. Hypertension.2011, 57(6):1122-8. Различия влияния небиволола и метопролола на центральное давление в аорте и толщину стенки левого желудочка сердца. Небиволол и метопролол одинаково понижают частоту пульса и средние значения артериального давления. Однако только небиволол в значительной степени нормализует центральное САД, ДАД, центральное пульсовое давление и толщину стенки левого желудочка сердца.

Сравнение метопролола и карведилола

Публикация Название по-русски Выводы
Phillips RA, Fonseca V, Katholi RE, McGill JB, Messerli FH, Bell DS, Raskin P, Wright JT Jr, Iyengar M, Anderson KM, Lukas MA, Bakris GL. Demographic analyses of the effects of carvedilol vs metoprolol on glycemic control and insulin sensitivity in patients with type 2 diabetes and hypertension in the Glycemic Effects in Diabetes Mellitus: Carvedilol-Metoprolol Comparison in Hypertensives (GEMINI) study. Journal of the CardioMetabolic Syndrome 10/2008; 3(4):211-217. Демографический анализ влияния карведилола и метопролола на гликемический контроль и чувствительность к инсулину у пациентов, страдающих диабетом 2 типа и гипертонией. Данные исследования GEMINI. У больных диабетом 2 типа карведилол действует на обмен веществ лучше, чем метопролол. Однако в исследовании использовали метопролола тартрат, а не сукцинат.
Acikel S, Bozbas H, Gultekin B, Aydinalp A, Saritas B, Bal U, Yildirir A, Muderrisoglu H, Sezgin A, Ozin B. Comparison of the efficacy of metoprolol and carvedilol for preventing atrial fibrillation after coronary bypass surgery. International Journal of Cardiology 2008, 126(1):108-113. Сравнение эффективности метопролола и карведилола в предотвращении фибрилляции артерий после операции коронарного шунтирования. У больных, перенесших операцию коронарного шунтирования, карведилол лучше предотвращает фибрилляцию предсердий, чем метопролола сукцинат.
Remme WJ, Cleland JG, Erhardt L, Spark P, Torp-Pedersen C, Metra M, Komajda M, Moullet C, Lukas MA, Poole-Wilson P, Di Lenarda A, Swedberg K. Effect of carvedilol and metoprolol on the mode of death in patients with heart failure. European Journal of Heart Failure 2007, 9(11):1128-1135. Влияние карведилола и метопролола на причины смертности у больных сердечной недостаточностью. У больных сердечной недостаточностью карведилол лучше снижает смертность от всех причин, чем метопролола тартрат, а особенно смертность от инсультов.

Возможно, конкурирующие бета-блокаторы превосходят метопролол по эффективности. Однако, таблетки продленного действия метопролола сукцинат тоже хорошо помогают. А врачи консервативны. Они не спешат заменят лекарства, которые давно привыкли назначать пациентам, на другие. Тем более, препараты метопролола имеют сравнительно доступную цену. В аптеках спрос на таблетки Беталок ЗОК, Эгилок С, Метопролол-Ратиофарм если и падает, то медленно, или остается стабильно высокими.

Дозировка метопролола при разных заболеваниях

Метопролол содержится в таблетках в виде одной из двух солей — тартрат или сукцинат. Они действуют по-разному, обеспечивают разную скорость поступления действующего вещества в кровь. Поэтому для быстродействующих таблеток метопролола тартрата один режим дозирования, а для «медленного» метопролола сукцината — другой. Обратите внимание, что метопролола тартрат не показан при сердечной недостаточности.

Заболевание Метопролола сукцинат: таблетки продленного действия Метопролола тартрат: быстродействующие таблетки
Артериальная гипертония 50–100 мг один раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 200 мг в сутки, но лучше добавить другое гипотензивное средство — мочегонное, антагонист кальция, ингибитор АПФ. 25–50 мг два раза в день, утром и вечером. При необходимости дозу можно повысить до 100-200 мг в сутки или добавить другие лекарства, понижающие давление
Стенокардия 100–200 мг один раз в сутки. При необходимости к терапии может быть добавлен другой антиангинальный препарат. Начальная доза — 25–50 мг, принимать 2-3 раза в сутки. В зависимости от эффекта, эту дозу можно постепенно повысить до 200 мг в сутки или добавить другое лекарство от стенокардии .
Стабильная хроническая сердечная недостаточность II функционального класса Рекомендуемая начальная доза — 25 мг один раз в сутки. После двух недель лечения доза может быть увеличена до 50 мг один раз в сутки. Далее — удваивать каждые две недели. Поддерживающая доза для длительного лечения — 200 мг один раз в сутки. Не показано

Читайте о лечении сердечной недостаточности:

  • Причины, симптомы, диагностика, лекарства и народные средства от СН
  • Мочегонные лекарства от отеков при СН: подробная информация
  • Ответы на частые вопросы о СН — ограничение жидкости и соли, одышка, диета, алкоголь, инвалидность
  • Сердечная недостаточность у пожилых людей: особенности лечения

Посмотрите также видео:

Стабильная хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса Рекомендуется начинать с дозы 12,5 мг (1/2 таблетки 25 мг) один раз в сутки на первые две недели. Дозу подбирают индивидуально. Через 1–2 недели от начала лечения доза может быть увеличена до 25 мг один раз в сутки. Затем, еще через 2 недели, доза может быть увеличена до 50 мг один раз в сутки. И так далее. Пациентам, которые хорошо переносят бета-блокатор, можно удваивать дозу каждые 2 недели до достижения максимальной дозы — 200 мг один раз в сутки. Не показано
Нарушения ритма сердца 100–200 мг один раз в сутки. Начальная доза — 2-3 раза в день по 25-50 мг. При необходимости суточную дозу можно постепенно повысить до 200 мг/сут или добавить другое средство, нормализующее сердечный ритм.
Поддерживающее лечение после инфаркта миокарда Целевая доза — 100–200 мг в , за один или два приема. Обычная суточная доза — 100–200 мг, разделенные на два приема, утром и вечером.
Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией 100 мг один раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 200 мг в сутки. Обычная суточная доза — 2 раза в день по 50 мг, утром и вечером. При необходимости ее можно повысить до 2 раза по 100 мг.
Профилактика приступов мигрени (головной боли) 100–200 мг один раз в сутки Обычная суточная доза — 100 мг, разделенные на два приема, утром и вечером. При необходимости ее можно повысить до 200 мг/сут, также разделенные на 2 приема.

Примечание о дозировке метопролола сукцината при сердечной недостаточности. Если у пациента развивается брадикардия, т. е. пульс падает ниже 45-55 ударов в минуту, или «верхнее» кровяное давление ниже 100 мм рт. ст., то может понадобиться временно снизить дозу лекарства. В начале лечения может быть артериальная гипотензия. Однако через некоторое время у многих больных организм адаптируется, и они нормально переносят терапевтические дозы препарата. Употребление алкоголя усиливает побочные эффекты метопролола, поэтому от спиртного лучше воздерживаться.

Как перейти на бисопролол или карведилол

Может случиться, что больному нужно будет перейти с метопролола на бисопролол (Конкор, Бипрол или другой) или карведилол. Причины могут быть разные. Теоретически, замена одного бета-блокатора на другой не дает значительных преимуществ. На практике выигрыш может проявиться. Потому что эффективность и переносимость лекарств для каждого человека индивидуальная. Или привычные таблетки метопролола могут просто исчезнуть из продажи, и их придется заменить на другой препарат. Таблица, приведенная ниже, может оказаться полезной для вас.

Эквивалентные суточные дозы бета-блокаторов

Метопролола сукцинат, мг

Бисопролол, мг

Карведилол, мг

Источник — DiLenarda A, Remme WJ, Charlesworth A. Exchange of beta-blockers in heart failure patients. Experiences for the poststudy phase of COMET (the Carvedilol or Metoprolol European Trial). European Journal of Heart Failure 2005; 7:640-9.

В таблице представлен метопролола сукцинат. Для метопролола тартрата в таблетках быстрого высвобождения эквивалентная суммарная суточная доза — примерно в 2 раза выше. Бисопролол принимают 1 раз в сутки, карведилол — 1-2 раза в сутки.

Отзывы пациентов

Наши читатели рекомендуют!

Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления уже используют этот метод.

Узнать больше…

Метопролола сукцинат в таблетках продленного действия вызывает побочные эффекты значительно реже, чем быстродействующий тартрат. Неудивительно, что отзывы о препаратах с контролируемым высвобождением (Эгилок С, Беталок ЛОК) намного более положительные, чем о быстродействующих препаратах, в которых активное вещество — метопролола тартрат.

Метопролол и мочегонное лекарство от гипертонии: отзывы пациентовОльга Антипова

Я уже больше года принимают от гипертонии одновременно метопролол, индапамид и амлодипин. Еще метформин от повышенного сахара в крови. В последнее время давление снова начало повышаться. Появился шум в ушах, иногда мушки перед глазами. Хочу заменить метопролол на Конкор. Или, может, найду еще какие-то более эффективные таблетки.

Если у вас повышенное давление и одновременно преддиабет или диабет 2 типа, то нужно изучить и выполнять программу лечения диабета 2 типа. Эта методика нормализует давление и сахар в крови. Глюкометр и тонометр покажут вам первые результаты уже через 2-3 дня. Все это без уколов инсулина, голодания и низко-калорийных диет.

Метопролол Эгилок С от гипертонии: отзывы пациентовАлександр Калинин

Принимал Эгилок С от гипертонии около 6 лет, и он более-менее хорошо помогал. Недавно попробовал обойтись без лекарства — давление быстро поднялось до 165/98 мм рт. ст. и самочувствие ухудшилось. Беспокоит, что придется принимать метопролол до конца жизни. Снова вынужденно начал его пить, но ищу способ, как держать нормальное давление без «химических» таблеток.

Изучите статью «Причины гипертонии и как их устранить«. Обследуйтесь, как там написано, а потом выполняйте рекомендации по лечению. С высокой вероятностью, у вас получится держать нормальное давление без лекарств, и не придется испытывать на себе их побочные эффекты.

Метопролола сукцинат: отзывы пациентовОльга Полякова

Метопролол сукцинат — удобные таблетки. Потому что их нужно принимать только утром один раз в сутки. Еще удобно, что можно выпить лекарство и до еды, и после. Потом целый день самочувствие нормальное. Тахикардия прекратилась, и теперь я свое сердце почти не чувствую. Мне долго подбирали подходящий бета-блокатор и оптимальную дозировку. Зато теперь я уверена, что не зря хожу за ним в аптеку.

Проблемы с сердцем возникают не из-за нехватки метопролола в организме. Настоящая причина — дефицит питательных веществ, которые нужны сердцу для его работы. В первую очередь, это магний и коэнзим Q10. Попробуйте принимать эти средства вместе с бета-блокатором. Наверняка вы почувствуете себя лучше. Также уделите внимание своему питанию. Перейдите с мусорной быстрой еды на натуральные продукты. Натуральные добавки от гипертонии вместо вредных химических лекарств

Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:

  • Магний + витамин В6 от Source Naturals;
  • Таурин от Jarrow Formulas;
  • Рыбий жир от Now Foods.

Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают Нолипрел и другие «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

Выводы

Метопролол — популярные во всем мире таблетки от повышенного давления, ишемической болезни сердца (стенокардии), сердечной недостаточности и аритмии. В статье дана вся информация об этом лекарстве, которая может понадобиться врачам и пациентам. Также приводятся ссылки на первоисточники — результаты клинических исследований, для углубленного изучения.

На сегодняшний день рекомендуется к применению только метопролола сукцинат — таблетки замедленного высвобождения. Это средство достаточно принимать 1 раз в сутки. Лекарства, действующим веществом которых является метопролола тартрат, нужно принимать 2-4 раза в сутки. Они уступают по эффективности другим бета-блокаторам и хуже переносятся. Если вы их принимаете, то обсудите со своим врачом, не стоит ли заменить на какой-то другой препарат.

Возможно, бисопролол, карведилол и небиволол помогают больным лучше, чем метопролола сукцинат и тем более тартрат. Это доказывают множество статей, которые появляются в медицинских журналах с середины 2000-х годов. Однако, таблетки Беталок ЗОК и Эгилок С не спешат уступать свою рыночную долю конкурентам. Потому что врачи давно назначают эти лекарства, хорошо знают их действие и не спешат отказываться от них. Тем более, препараты метопролола имеют более привлекательную цену, по сравнению с другими бета-блокаторами.

Читайте также:

  • Бета-блокаторы: общая информация
  • Мочегонные лекарства
  • Лекарства от гипертонии для пожилых людей

Фармакологическое действие

Механизм воздействия препарата на организм заключается в:

  • подавлении или ингибировании стимулирующего действия, оказываемого катехоламинами на деятельность сердца;
  • предотвращении увеличения ЧСС и сократимости миокарда;
  • нормализации артериального давления, к повышению которого привели резкие выбросы катехоламинов;
  • уменьшении болей в области груди и снижении риска развития инфаркта миокарда;
  • уменьшении ЧСС у пациентов, которым диагностировали пароксизмальную тахикардию и мерцание (трепетание) предсердий.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме таблеток и растворов для внутривенных инъекций. Основное действующее вещество представлено метопрололом, содержание которого в одной таблетке составляет 100 г.

В качестве вспомогательных компонентов при производстве таблетированного Беталока производители пользуются лактозы моногидратом, магния стереатом, карбоксиметилкрахмалом натрия, кремния диоксидом коллоидным безводным и повидоном.

Инъекционная форма продается пластиковыми флаконами по 30 шт. Концентрация действующего вещества в 1 мл достигает 1 мг. Вспомогательные компоненты представлены натрия хлоридом и водой для инъекций.

Инструкция по применению

Таблетированную форму препарата назначают пациентам с:

  • артериальной гипертензией;
  • повышенным артериальным давлением и высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, включая коронарную смерть;
  • стенокардией;
  • нарушениями сердечного ритма;
  • суправентрикулярной формой тахикардии;
  • перенесенным инфарктом миокарда;
  • функциональными нарушениями сердечной деятельности, провоцирующими тахикардию;
  • частыми приступами мигрени в качестве профилактики.

Беталок в форме инъекционных растворов применяют для лечения наджелудочковой тахикардии, а также для предотвращения и в терапии ишемической болезни сердца, тахикардии и облегчения состояния при инфаркте миокарда или высоком риске приступа.

Бетолок можно приобрести как на интернет-ресурсах, так и практически в любой городской аптеке. К тому же препарат отличается ценовой доступностью.

Форма выпуска Производитель Стоимость, руб. Аптека
100 таблеток по 100 мг АстраЗенека, Великобритания 400,00 http://www.eapteka.ru
Раствор, 5 ампул, 1 мг/мл , 5 мл АстраЗенека, Великобритания 763,00 http://www.eapteka.ru
30 таблеток покрыт.об.с замедл.высв., 50 мг АстраЗенека, Великобритания 297,00 https://www.piluli.ru
14 таблеток покрыт.об.с замедл.высв., 25 мг АстраЗенека, Великобритания 151,00 https://www.piluli.ru
30 таблеток покрыт.об.с замедл.высв., 100 мг АстраЗенека, Великобритания 429,00 https://www.piluli.ru
100 таблеток по 100 мг АстраЗенека, Великобритания 465,00 https://www.piluli.ru
Раствор, 5 ампул, 1 мг/мл , 5 мл АстраЗенека, Великобритания 911,00 https://www.piluli.ru
14 таблеток покрыт.об.с замедл.высв., 25 мг АстраЗенека, Великобритания 129,00 Аптека «Диалог»
Беталок Зок таб. п/о 50мг N30 АстраЗенека, Великобритания 253,00 Аптека «Диалог»
30 таблеток, 100 мг АстраЗенека, Великобритания 372,00 Аптека «Диалог»
30 таблеток, 50 мг АстраЗенека, Великобритания 298,00 Аптека «Будьте здоровы»

Если лечение на основе Беталока по тем или иным причинам не представляется возможным, пациенту может быть выписан один из следующих аналогов препарата:

  • Эгилок – ардиоселективный блокатор β-адренорецепторов на основе метопролола. Производством препарата занимается фармацевтическая компания «Эгис» из Венгрии. Лекарственный состав выпускается в форме таблеток, в которых концентрация действующего вещества составляет 25, 50 и 100 мг. Цены на препарат находятся в диапазоне от 90 рублей (60 таблеток, 25 мг) до 190 рублей (60 таблеток, 100 мг).
  • Метопролол – еще один эффективный аналог на основе одноименного действующего вещества. Выпускается в форме таблеток с концентрацией действующего вещества в каждой по 25, 50 и 100 мг. Производством препарата занимаются как отечественные, так и иностранные фармацевтические компании, а цены стартуют от 30 рублей.
  • Метокард – еще один дешевый и качественный заменитель Беталока. Препарат характеризуется оказанием противоаритмического, гипотензивного и антиангинального воздействия, ведь основной действующий компонент также представлен метопрололом. Выпускается в форме таблеток с концентрацией основного вещества в 50 и 100 мг. Производством препарата занимается польская фармацевтическая компания, которая установила цены на продукцию в диапазоне от 70 до 95 рублей.
  • Корвитол – препарат на основе метопролола, используемый для уменьшения сердечной сократимости, скорости проведения импульсов в атриовентрикулярных соединениях, а также для снижения активности ренина в плазме крови. Сегодня в продаже можно встретить препарат в форме таблеток с концентрацией основного компонента в 50 мг. Средняя стоимость 50 таблеток составляет 175 рублей.
  • Атенолол – препарат с антиангинальным, антигипертензивным и антиаритмическим воздействием. Назначается для лечения артериальной гипертензии, нарушений сердечного ритма, синусовой тахикардии, желудочковой экстрасистолии, а также для предотвращения приступов стенокардии и наджелудочковых тахиаритмий. Выпускается в форме таблеток, основное действующее вещество в которых представлено атенололом. Цены на препарат находятся в диапазоне от 15 до 35 рублей.

Противопоказания

Беталок, как и многие другие препараты на основе метопролола, противопоказаны пациентам с:

  • повышенной чувствительностью к основному действующему веществу и вспомогательным компонентам;
  • AV блокадой II и III степени;
  • сердечной недостаточностью на этапе декомпенсации;
  • клинически значимой синусовой брадикардией;
  • синдромом слабости синусового узла;
  • кардиогенным шоком;
  • выраженными нарушениями в периферическом кровообращении;
  • артериальной гипотензией;
  • острой формой инфаркта миокарда.

Беталок не рекомендован к назначению пациентам в возрасте младше 18 лет ввиду неустановленной эффективности и безопасности. Также нужно учитывать, что Беталок в форме таблеток не следует принимать на фоне интермиттирующей терапии с инотропными составами и действующими на β-адренорецепторы.

С осторожностью состав назначают пациентам, у которых была диагностирована первая степень AV блокады, стенокардия Принцметала, хроническая форма обструктивного бронхита, сахарный диабет или же тяжелое течение почечной недостаточности.

Отдельно следует отметить, что лекарственный состав не рекомендован к применению в период вынашивания ребенка и кормления грудью. Исключение составляют только те ситуации, при которых установлено превышение ожидаемой пользы над потенциальным риском для плода.

Дозировка

Оптимальная дозировка препарата зависит от диагностированной патологии:

  • Наджелудочковая тахикардия. Начальная доза инъекционного раствора составляет 5 мг, но не должна превышать 20 мг, что соответствует 20 мл.
  • Ишемия миокарда, тахикардия и болезненные ощущения, которыми сопровождается инфаркт. Начинать лечение следует с внутривенного введения 5 мл раствора. Максимальная дозировка составляет 15 мл.
  • Артериальная гипертензия. При данном диагнозе показана таблетированная форма препарата, который рекомендуется начинать принимать дважды в день от 100 до 200 мг в сутки. При необходимости доза препарата может быть увеличена или же дополнена другим антигипертензивным средством.
  • Стенокардия. Также рекомендованы приемы таблеток дважды в день по 50-100 мг за прием.
  • Нарушения сердечного ритма. Принимать Беталок следует дважды в сутки по 50-100 мг.
  • Инфаркт миокарда. В данном случае Беталок назначают в качестве составляющей поддерживающей комплексной терапии. Суточная дозировка составляет 200 мг, которые следует разбивать на два приема.
  • Нарушения функционирования сердца, которые приводят к развитию тахикардии. Препарат рекомендуется принимать по утрам в дозировке около 100 мг.
  • Мигрень. Для профилактики приступов следует принимать Беталок в суточной дозировке от 100 до 200 мг.

Побочные эффекты

Назначением препарата должен заниматься специалист, ведь лекарственный состав обладает не только многочисленными противопоказаниями, но и серьезными побочными проявлениями. В медицинской практике зафиксированы случаи, когда на фоне лечения пациенты сталкивались с:

  • брадикардией, учащенным сердцебиением, кардиогенным шоком у пациентов с острой формой инфаркта, аритмией;
  • повышенной утомляемостью, головокружением, головными болями, судорогами, депрессивным состоянием, сонливостью, повышенной нервной возбудимостью, нарушениями памяти;
  • импотенцией;
  • тошнотой, болями в животе, диареей, запорами, сухостью в ротовой полости;
  • сыпью, повышенной потливостью, потерей волос, обострением псориаза;
  • нарушениями функционирования печени;
  • одышкой, бронхиальными спазмами, ринитом;
  • нарушениями зрения, конъюнктивитом, нарушениями вкусовых ощущений;
  • увеличением веса;
  • тромбоцитопенией;
  • гепатитом.

Совместимость

Метопролол не рекомендуется сочетать с производными барбитуровой кислоты, пропафеноном, верапамилом, антиаритмическими препаратами класса I, амиодароном, дилтиаземом. Дополнением препарата дифенгидрамином приводит к усилению действия метопролола.

Передозировка

Дозировка препарата в 750 мг может стать причиной смертельно опасной интоксикации. Основная симптоматика, характерная для передозировки, проявляется со стороны функционирования органов сердечно-сосудистой и центральной нервной систем.

Речь идет о кардиогенном шоке, сердечной недостаточности, угнетении функций легких, повышенной усталости, нарушениях и потерях сознания, треморе, судорогах, повышенном потоотделении, бронхиальных спазмах, гипогликемии и гиперкалиемии, выраженном снижении артериального давления, асистолии, тошноте, рвоте, транзиторном миастеническом синдроме.

К ухудшению состояния пациента способно привести и дополнение препарата антигипертензивными средствами, хинидином или барбитуратами, а также употребление алкогольных напитков в период лечения Бетолоком. В данном случае с первыми признаками передозировки пациент может столкнуться уже в течение первых минут после приема.

При наблюдении признаков интоксикации назначается лечение, предполагающее приемы активированного угля и промывание желудка, если пациент принимал препарат перорально. Также может быть необходимым поддержание проходимости в дыхательных путях. С помощью тербуталина удастся купировать бронхиальные спазмы, а состав применяется в качестве инъекций или ингаляций.

Венера Дмитриевна в отзыве https://med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/21083-betalok-zok#scomment-360707 отмечает высокую эффективность препарата, который был назначен пациентке после перенесенного острого инфаркта миокарда. Женщина принимает препарат один раз в сутки по 5 мг. Результатом лечения стало отсутствие одышки, нормализация сердцебиения и устранение отечности.

Irisana в отзыве http://otzovik.com/review_1220136.html рассказывает, что принимает Беталок один раз в сутки в количестве половины минимально допустимой дозировки (12,5 мг). Лекарственный состав был назначен пациентке для уменьшения частоты сердечных сокращений и нормализации давления. Женщина отмечает, что терапевтический эффект был достигнут достаточно быстро, но не рекомендует принимать лекарство без назначения врача.

А вот Татьяна Варламова согласно отзыву http://otzovik.com/review_4675970.html столкнулась с низкой эффективностью препарата, который был назначен женщине для предотвращения повторных приступов аритмии. Эффективность препарата резко снизилась, когда после длительного лечения у женщины была диагностирована мерцательная аритмия.

Беталок – препарат с антиаритмическим и гипотензивным действием. Используется при стенокардии, артериальной гипертензии, нарушении сердечного ритма. Эффективное средство по доступной цене.

Беталок ЗОК, описание, свойства, инструкция по применению

Препарат беталок ЗОК – «незнакомец» из давно знакомой большинству пациентов терапевта и кардиолога группы.

Фармацевтическая группа

На принятом в медицине латинском языке наименование лекарства выглядит так: Betaloc ZOK. А относится оно к бета1-адреноблокаторам.

Действующее вещество – метопролола сукцинат, МНН (принятое международное название) – метопролол.

Беталок ЗОК – торговое название этого бета-адреноблокатора, под ним он известен в большинстве стран.

Форма выпуска

Таблетки трех дозировок по действующему веществу: 25, 50, 100 мг.

Цвет – белый. Форма двояковыпуклая, овальная. Таблетки покрыты замедляющей высвобождение содержимого пленочной оболочкой. На них, согласно дозировке, нанесена гравировка.

По нарастающей активного вещества, гравировки эти выглядят так:

  • Минимальная доза – A/ в;
  • Средняя – A/mo;
  • Максимальная – A/ms.

Состав лекарства

Метопролол содержится в препарате в виде метопролола сукцината – это действующее вещество. По нему ориентируются при дозировании.

Дополняют таблетки, служащими наполнителями, стабилизаторами, удерживающими активный элемент и помогающими ему сохраниться до потребления вспомогательными веществами.

Наполнители берут не просто для веса или объема, их сочетают так, чтобы они помогали действующему веществу сначала дольше сохранять свои качества. Потом, при попадании в организм, все они приходят в действие. Но их задача – действие не на организм, а обеспечение лучшего проникновения, прохождения через защитные барьеры и доставки к «месту назначения» основного компонента.

То, что может показаться не очень понятным обычному, далекому от медицинских знаний, пациенту, на деле подготовлено и обосновано научно. Труд фармацевтов не так прост, как может показаться со стороны.

Входят в список наполнителей таблеток беталок ЗОК:

  1. Два вида целлюлозы – этилцеллюлоза и целлюлоза микрокристаллическая. Это сорбенты, они и отдельно выпускаются, позиционируются, как помогающие сбросить лишние «накопления». Но в составе гипотензивных и иных препаратов задача у них далека от рекламной. Они удерживают вещества препарата, хранят его целостность.
  2. Гипромеллоза. Название не на слуху, разве что капли глазные так называются. Но в таблетки добавляют ее с учетом высокой вязкости, бактерицидных свойств (препарат – противотуберкулезный!), содержания витамина пиридоксина. А в составе лекарства гипромеллоза – полезный наполнитель.
  3. Набухая в жидкой среде организма, микрокристаллическая целлюлоза практически разрывает таблетку, она – разрыхлитель по типу действия. В сухой среде она – связывающее вещество, во влажной – разрыхлитель. Универсальное вещество. Есть и другие разрыхлители.
  4. В состав таблетки беталок ЗОК входит диоксид титана. Звучит впечатляюще, но это просто краситель белого цвета. Красители используют не для красоты, для лучшего различения лечащимся потребляемых лекарств. Есть опасные группы, им придают более яркий, «предостерегающий» цвет. Красители – помощь, позволяющая не перепутать лекарства.
  5. Парафин – скользящее и препятствующее слипанию вещество.
  6. Макрогол – полиэтиленгликоль, связывающее средство (таблетка не должна рассыпаться в порошок еще до употребления).
  7. Стеарилфумарат натрия – смазывающая, «скользящая» составляющая таблетки.

Ни один компонент не включается в лекарство без особой, предназначенной ему, цели. Пусть не смущают потребителя незнакомые названия, включенные в аннотацию, ничего лишнего там нет. У каждой составляющей своя, четко определенная, задача.

Существует еще лекарство – беталок. Пациентов иногда волнует вопрос: что все же лучше: беталок или беталок ЗОК? Ответ однозначным быть не может. Беталок (метопрлол тартат) – препарат короткого действия. Применяется только, когда нужно, чтобы действовал метопролол именно недолго.

При серьезных проблемах (постинфарктный период, ХСН) нужен метопролол сукцинат – это беталок ЗОК. Он работает долго, защищает сердце постоянно. Именно в длительности действия на организм заключено отличие препаратов беталок и беталок ЗОК.

Замечено: медленное высвобождение компонентов уменьшает количество и риск побочных эффектов.