Главная » Полезно знать » Боль при глотании: причины, признаки, симптомы, лечение

Боль при глотании: причины, признаки, симптомы, лечение

Изображение для публикации не задано

Содержание:

Обратите внимание, что ни у одного человека с БАС не встречаются все перечисленные в данном разделе симптомы и не обязательно в указанном порядке, поскольку заболевание развивается у всех индивидуально. Кроме того, важно понимать, что не каждый из приведенных симптомов обязательно является следствием БАС. Возможно, у вас или вашего близкого имеется другая проблема, которая требует медицинского внимания. Точно также у кого-то может быть симптом, относящийся к БАС, но не описанный в данной статье. Поэтому настоятельно рекомендуем посоветоваться с врачом.
  • Подергивания мышц (фасцикуляции)
  • Мышечная слабость и скованность в суставах
  • Мышечные судороги и спазмы
  • Утомляемость
  • Боль
  • Проблемы с глотанием
  • Слюна и мокрота
  • Кашель и чувство удушья
  • Проблемы с дыханием
  • Проблемы с речью и общением
  • Эмоциональная лабильность (псевдо-бульбарный эффект)
  • Эмоциональные реакции
  • Нарушение высших психических функций
  • Что не затрагивает БАС?
  • Как справляться с симптомами?

Подергивания мышц (фасцикуляции)

Что происходит? Подергивания и ощущения сокращений мышц под кожей (фасцикуляции) часто являются первыми и самыми раздражающими из симптомов БАС. У некоторых людей они локализованы в отдельных мышцах, однако со временем могут распространяться.

Что можно сделать? По вопросам медикаментозного облегчения данных симптомов нужно обращаться к лечащему врачу. Во многих случаях подергивания со временем исчезают сами по себе.

Мышечная слабость и скованность в суставах

Что происходит? Когда количество сигналов от двигательных нейронов к мышцам снижается, последние используются все меньше и со временем теряют массу. Это приводит к ощущению слабости и может стать причиной нарушения равновесия и походки, что увеличивает риск падения.

Что можно сделать? Снижение мышечной массы невозможно остановить физическими упражнениями, т.к. заболевание прогрессирует необратимо. Однако упражнения позволяют сохранить гибкости и подвижности суставов, что способствует поддержанию функции мышц, чувства равновесия и положения тела. Чтобы получить направление к физическому терапевту, который сможет составить подходящую программу упражнений, необходимо обратиться к лечащему врачу. Также помочь может диетолог, который проконсультирует, как правильно питаться для поддержания массы тела и дальнейшего замедления темпов снижения мышечной массы.

Узнайте больше о способах борьбы с мышечной слабостью и утомляемостью

Мышечные судороги и спазмы

Что происходит? Из-за ухудшения проведения сигнала от двигательных нейронов развивается мышечное напряжение или спазмы. Это приводит к нарушению двигательной активности и координации движений, а также повышению риска падений. Внезапные мышечные спазмы могут быть крайне болезненны.

Что можно сделать? Чтобы устранить данный симптом, как правило, достаточно изменить положение тела во время отдыха в кровати или кресле. Частично проблему решают физические упражнения. Кроме того, лечащий врач может выписать лекарственные препараты для расслабления мышц.

Узнайте больше в материале «Боль при БАС»

Утомляемость

Что происходит? Снижение физической функциональности мышц требует больших энергетических затрат на поддержание ежедневной активности. К другим причинам утомляемости относят проблемы с дыханием, одышку, уменьшение поступления пищи и обезвоживание.

Что можно сделать? Составляйте план выполнения дел на день. Это поможет поддерживать баланс между активностью и адекватным отдыхом. Более подробные методики решения проблемы утомляемости может предложить физический терапевт. Важно также проконсультироваться с диетологом по поводу увеличения калорийности пищи и объемов потребляемой жидкости.

Узнайте больше о способах борьбы с утомляемостью

Узнайте больше о поддержании веса

Боль

Что происходит? Непосредственно БАС не вызывает боль и дискомфорт. Но они могут быть следствием ряда других причин. Например, боль появляется в результате спазмов мышц, общей спастичности, напряжения мышц, сдавливания кожи или запора. Поэтому важно выяснить причину симптома.

Что можно сделать? Существуют рекомендации по принятию оптимальных положений тела, поддержке, профилактике локального сдавливания и лекарственной терапии. В случае продолжительной боли необходимо обратиться в лечебное учреждение. Врач может подобрать подходящее обезболивающее.

Узнайте больше о способах устранения боли

Проблемы с глотанием

Что происходит? При поражении мышц лица, ротовой полости и гортани происходит затруднение глотания. Нарушение нормального процесса приема пищи и глотания называется дисфагия. В результате человек получает меньше питательных веществ и жидкости, что может привести к снижению массы тела.

Что можно сделать? Необходимо обратиться к логопеду и диетологу, которые проведут оценку степени нарушения глотания и изменения массы тела, а также расскажут о возможных решениях проблемы. В том числе, чтобы повысить поступление с пищей белков и углеводов, нужно скорректировать диету. Существуют также альтернативные методы, которые могут служить поддержкой или полной заменой питания.

Узнайте больше о проблемах с глотанием и питании при БАС

Слюна и мокрота

Что происходит? При нарушении глотания в ротовой полости скапливается избыточное количество слюны, что приводит к слюнотечению и связанному с ним ощущению дискомфорта. Консистенция секрета может быть как водянистой, так и густой. Повышенная вязкость связана с уменьшением количества жидкости, поступающей в организм. В этом случае слюна удаляется с большим трудном. Также из-за приема лекарств, обезвоживания, дыхания через рот или кандидоза слизистой оболочки может развиться сухость во рту.

Что можно сделать? Среди вариантов решения данной проблемы — корректировка питания, лекарственная терапия и использование аспирационных аппаратов для очистки полости рта (отсосов).

Узнайте больше о том, как контролировать слюноотделение

Кашель и чувство удушья

Что происходит? Эти явления могут возникнуть в результате попадания еды или слюны в дыхательные пути.

Что можно сделать? В настоящий момент есть действенные приемы, которые помогают бороться с данными проблемами. Об это расскажет лечащий врач.

Узнайте больше о кашле и мокроте при при БАС

Проблемы с дыханием

Что происходит? При БАС рано или поздно поражаются дыхательные мышцы. По мере прогрессирования заболевания — особенно на последних стадиях — развиваются проблемы с дыханием. Когда это произойдет, больному понадобятся дыхательные приспособления и консультация специалиста.

Что можно сделать? Если человек испытывает одышку, слабость, нарушения сна, утренние головные боли или сонливость в течение дня, лечащий врач может направить его к пульмонологу. Методы коррекции проблемы могут включать дыхательные и физические упражнения, рекомендации по созданию удобного положения тела, техники эффективного кашля, лекарственную терапию и специальное оборудование для вентиляции легких.

Узнайте больше о нарушениях дыхания при БАС

Проблемы с речью и общением

Что происходит? По мере ослабления мышц лица и гортани, а также дальнейшего снижения вентиляции легких человеку становится все сложнее говорить. Такое затруднение речи называется дизартрия.

Что можно сделать? Оценить проблему и подобрать техники ее решения поможет лечащий врач. Также рекомендуем проконсультироваться с физиотерапевтом, который посоветует оборудование или вспомогательные средства в зависимости от того, на какие манипуляции способен человек с БАС. Средства для речи и общения (их еще называют «средствами альтернативной и вспомогательной коммуникации») включают как простые методики (жестикуляция, письмо, алфавитные таблицы и пр.), так и технически более сложные (с использованием компьютера).

Узнайте больше об альтернативных и вспомогательных средствах общения

Эмоциональная лабильность (псевдо-бульбарный эффект)

Что происходит? У некоторых людей, страдающих БАС, бывают приступы неконтролируемого смеха и/или плача, которые трудно сдержать. Данные реакции бывают не у всех болеющих, и они непроизвольны.

Что можно сделать? Для облегчения симптомов можно обратиться к лекарственной терапии. Подобные реакции могут вызывать некоторое беспокойство у окружающих, однако если они будут знать, что данные проявления являются частью симптоматики БАС, им будет легче с этим справиться.

Узнайте больше об эмоциональной лабильности при БАС

Эмоциональные реакции

Что происходит? Часть больных БАС переживают целый спектр эмоциональных состояний, включая беспокойство, страх, гнев, печаль, депрессию и отрицание. Эти реакции нормальны.

Что можно сделать? Осознание своих эмоциональных состояний является первым шагом к решению проблем, связанных с переживаниями. Если данные состояния слишком ярко выражены и сохраняются достаточно долго, настоятельно рекомендуем обратиться за помощью к врачу. В отдельных случаях эффективна лекарственная терапия и/или психотерапия.

Узнайте больше об эмоциональных нарушениях при БАС

Нарушение высших психических функций

Что делать? Проблемы с памятью, обучением, подбором слов или снижением концентрации внимания известны как нарушение высших психических функций. По некоторым данным эти состояния встречаются у 35% пациентов с БАС, но протекают довольно незаметно. Лишь у единиц они крайне выражены. В этом случае говорят о лобно-височной деменции, которая сопровождается выраженным нарушением когнитивных функций.

Что можно сделать? Необходимо участие многопрофильной команды специалистов, в том числе психологов и психиатров.

Узнайте больше о нарушениях высших психических функций при БАС

Хотите обсудить свои симптомы или узнать больше о БАС?

Вы можете позвонить в Службу помощи больным БАС

по телефонам: +7 (968) 064-06-41 или +7 (968) 064-06-42.E-mail: alsmoscow@als-info.ru (для жителей Москвы и МО)alsrussia@als-info.ru (для жителей других регионов)Служба помощи людям с БАС в Санкт-ПетербургеТел.: +7 931 971 56 21E-mail: als.gaoordi@gmail.com

Что не затрагивает БАС?

Как правило, при БАС не происходит заметных изменений в перечисленных ниже системах и органах чувств. Однако течение болезни у каждого человека индивидуальны. При наличии подозрений обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Вкус, зрение, осязание, тактильные ощущения и слух

В большинстве случаев упомянутые органы чувств не страдают при БАС, тем не менее, у некоторых болеющих встречаются изменения вкуса, гиперчувствительность кожи или проблемы с терморегуляцией.

Нарушений функций кишечника и недержание

Нарушения функций кишечника и мочевого пузыря обычно не встречаются при БАС, однако нарушения двигательной активности способствуют созданию дополнительных сложностей в пользовании туалетом. На фоне изменений питания, обезвоживания, беспокойства, лекарственной терапии или снижения подвижности может появиться запор. Стойкий запор может смениться диареей. Любые изменения функций мочевого пузыря и кишечника следует проверить, поскольку они могут быть симптомами других заболеваний.

Узнайте больше о проблемах с кишечником при БАС

Сексуальная функция

БАС, как правило, не влияет на сексуальную функцию, однако у больного может измениться восприятие собственной сексуальности. Физические изменения могут наложить отпечаток на все этапы интимного процесса. Открытое обсуждение возникающих проблем с партнером и врачами поможет поддержанию интимных отношений.

Узнайте больше об интимной жизни при БАС

Мышцы глаз

Движения глазных яблок у большинства людей с БАС сохранены. При поражении мышц шеи поможет использование соответствующей поддержки.

Сердечная мышца

БАС не затрагивает сердце напрямую.

Как справляться симптомами БАС?

Существует ряд способов облегчения симптомов заболевания, которые помогают поддерживать максимальную независимость человека с БАС и решать эмоциональные проблемы при БАС. Консультации специалистов и лекарственная терапия направлены в первую очередь на сохранение высокого уровня качества жизни больного в течение как можно более длительного периода.

В зависимости от симптомов и степени прогрессирования заболевания лечение может включать:

Рилузол

На данный момент методов терапии, позволяющих замедлить прогрессирование заболевания, не существует. Тем не менее, рилузол продемонстрировал определенную эффективность у людей с БАС. Ученые продолжают исследования других препаратов в лабораторных условиях и в рамках клинических исследований.

Рилузол не является лекарственным средством, однако продемонстрировал эффективность в виде незначительного увеличения продолжительности жизни больных БАС (на несколько месяцев). Данный препарат не зарегистрирован в нашей стране, поэтому его невозможно купить в России. Однако рилузол можно приобрести, например, в Европе или США.

Узнайте больше о рилузоле

Терапия нарушений дыхания

Для болеющих с проблемами дыхания существует ряд методов терапии и лекарственных препаратов. За рекомендациями по этому поводу следует обратиться к пульмонологу.

Как правило, существует два варианта действий:

  • неинвазивная вентиляция легких (НИВЛ), при которой специальный аппарат нагнетает воздух в лицевую маску, которая помогаем больному дышать самостоятельно;
  • инвазивная вентиляция легких (трахеостомия, ИВЛ), при которой производится установка воздуховода через трахеостомическую канюлю.

Узнайте больше о НИВЛ и ИВЛ в разделе «Проблемы при БАС»

Гастростомия

Узнайте о питании и уходе за гастростомой

Комплементарная терапия

Методы комплементарной терапии облегчают симптомы и снижают уровень стресса у некоторых людей с БАС. Но следует помнить, что данные методы не являются лечением заболевания.

Комплементарная терапия не входит в понятие традиционной медицины, однако способствует повышению эффективности стандартного лечения.

К методам комплементарной терапии при БАС относятся массаж, иглоукалывание, ароматерапия и рефлексотерапия.

Узнайте больше о комплементарной терапии

Важные замечания

  • Не все медицинские работники знакомы с БАС, поскольку заболевание является редким. Многие врачи могут быть не до конца осведомлены обо всех признаках, поэтому в случае обнаружения у себя или близких указанных симптомов не бойтесь задавать вопросы или просить направление к соответствующим специалистам.
  • Не у всех больных одни и те же симптомы развиваются в одно и то же время и в одном и том же порядке. Перед планированием приобретения оборудования или вспомогательных средств попросите лечащего врача оценить потребности человека с БАС, чтобы избежать лишних расходов.
  • Перед выбором метода комплементарной терапии проконсультируйтесь с лечащим врачом с целью удостовериться, что данные методы не противоречат назначенному лечению.

Физиология боли в горле

Что же из себя представляют болевые ощущения в горле? Это появляющийся при пораженных мягких тканях дискомфорт. Возникает он при возбуждении множества ноцицепторов, которые находятся на слизистых.Неприятные ощущения могут возникнуть из-за различных (механических, температурных) факторов, в том числе и при потреблении химических веществ. Рецепторы активизируются, и нервная система сообщает: появилось воспаление.

Причин возникновения боли в горле огромное количество, но стоит выделить несколько основных групп:

  • Инфекционно-воспалительные заболевания (ОРВИ, корь, краснуха, хронические воспаления)
  • Воспаления вследствие неинфекционных факторов (фарингит, травмы гортани и глотки, ожоги, инородные тела)
  • Неинфекционная патология (Шиловодъязычный синдром, гальванизм, больные почки, заболевания ЖКТ и т.д.)

Причины боли в горле

Если рассматривать заболевания как причину боли в горле, то самым распространенным можно выделить фарингит и тонзиллит. При первом выделяют кашель, конъюнктивит, ринит. При тонзиллите же отмечают такое неприятное явление, как повышение температуры. Общими признаками заболеваний принято считать

  • воспаления миндалин
  • воспаление глотки
  • общая усталость

Иногда причиной боли в горле может стать ушиб гортани. Такие травмы приводят к повреждению хрящевых тканей, последствия – нарушенное дыхание, внутреннее кровотечение, кашель, при осложнениях есть риск возникновения шока.

Мощный болевой синдром вызывает онкология. Если рассматривать рак гортани или ротовой полости – причинами может быть злоупотребление табачными продуктами, алкоголем, также обильное загрязнение окружающей среды.

Помимо вышеперечисленных причин болей в горле могут быть такие аномалии, как ВИЧ, инфекционный мононуклеоз, скарлатина, аллергия, рефлюкс-эзорагит. Стоит выделить синдром хронической усталости и сухость воздуха. Последних двух можно избежать, правильно формируя свой режим дня и не позволяя воздуху в помещении, где вы находитесь большую часть суток, становиться слишком сухим, особенно в зимний период времени.

Когда стоит обратиться к врачу при болях в горле

Только ЛОР врач может поставить наиболее точный диагноз при изучении симптомов. Конечно, в теории можно и самому прислушаться к болевым ощущениям и по описанию выдвинуть собственные предположения. Но ни в коем случае не игнорируйте помощь специалиста!

Если в горле будто бы ощущается комок и при глотании возникают неприятные ощущения – наиболее вероятен фарингит. Такое воспаление возникает вследствие вирусов, либо бактерий. Также отмечается высокая температура тела, боль в мышцах, сильный кашель. В запущенном состоянии фарингит способен перерасти в ангину или бронхит.

Односторонняя боль в горле

При болях в горле только с одной стороны имеет смысл говорить о локально поражающей инфекции: поражение лимфоузлов, острый отит, заражение вредоносными стрептококками, скарлатина, дифтерия, корь и тому подобное.

Боль в области кадыка

Если болит область кадыка, то наиболее вероятны механические травмы, описанные выше. Такое чаще всего преследуется у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. При таком повреждении есть вероятность перелома хрящевых мягких тканей. Если чувствуется затрудненное дыхание, хруст в области горла и кровь при кашле – незамедлительно обращайтесь к врачу!

Отдающая в ухо боль

Отдающая в ухо боль не всегда связана с болезнью только гортани. Возможны воспаления ушных раковин, при которых наблюдаются гнойные выделения из слуховых органов. Симптомами такого заболевания также являются плохой аппетит, высокая температура и общая слабость в теле.

Колющая боль в горле

Колющая боль зачастую появляется вследствие попадания в горло различных чужеродных предметов, как плохо прожеванная пища, натуральные злаковые волокна и оболочки, косточки от рыбы. Опасны такие болевые ощущения сильным кашлем и возможным удушьем из-за перекрытых дыхательных путей. Ведь неспроста с самого детства нас учат тщательно и медленно пережевывать пищу и не разговаривать во время еды.

Диагностика

Для диагностики и выявления возможных патологий необходимо записаться на прием к врачу. В зависимости от клинической картины, специалист может назначить следующие необходимые исследования:

  • Тест на ВИЧ;
  • Мазок из области горла;
  • Анализы на содержание кислоты в ЖКТ;
  • Рентген шеи и груди;
  • Анализ крови.

Конечно же, способ лечения и выбор лекарств непосредственно связан с выявленным диагнозом. Именно поэтому не стоит заниматься домашними исследованиями и самолечением, ведь правильный диагноз сможет поставить только врач отоларинголог. Более того, получить антибиотики без рецепта будет очень сложно, но даже при возможности приобрести такие лекарства без рецепта есть риск вместо лечения нанести своему здоровью огромный вред, нарушив микрофлору организма. Не стоит забывать и о сочетаемости различных препаратов.

Никогда не занимайтесь самолечением детей и беременных женщин! 

Народные способы лечения

Если незамедлительный поход к врачу невозможен, а первые симптомы боли в горле появились – можно прибегнуть к «первой помощи», которая позволит меньше раздражать больное место и сделать последующую терапию более действенной:

  • Свести разговоры на минимум;
  • Отказаться на время болезни от приема алкоголя и сигарет;
  • Запастись леденцами и пастилками от боли в горле и кашля;
  • Пить как можно больше горячих жидкостей, таких как чай с добавлением имбиря и лимона.
  • Полоскать горло специальными растворами из аптек.

Если боль в горле становится невозможно терпеть – можно принять обезболивающее.

Лекарственные препараты

В аптеках при боли в горле можно найти и опробовать следующие виды лекарств:

  • Антибактериальные и противовоспалительные средства (гексорал, диклофенак);
  • Жидкость для полосканий (фурацилин, хлоргексидин);
  • Спреи с антибактериальным и обезболивающим эффектами (орасепт, биопарокс, лидокаин);
  • Таблетки и леденцы для рассасывания (фарингосепт, стрепсилс, септолете, грамидин).

Для усиления лечения медицинскими препаратами, можно добавить народные средства в качестве терапии. Это также поможет уменьшить первые неприятные болевые ощущения. Но и тут стоит знать меру.

  • Полоскания полости рта и горла растворами с содой, солью и йодом. В стакане с водой смешать по одной чайной ложке соли и соды, капнуть 4-5 капель йода. Другой вариант раствора для полоскания – разбавленная марганцовка.
  • Паровые ванны и ингаляции на основе лекарственных трав. Проверенными растениями можно назвать всем известную ромашку, дубовую кору, календулу. Дышать полезными парами стоит около 10 минут.
  • Сладкую народную помощь представляет собой смесь из корицы, молока и меда. Такую пряную полезную сладость лучше всего предлагать детям. В один приём стоит принимать примерно половину стакана.

Никогда не откладывайте лечение горла!

Осложнениями при таком, казалось бы, простом заболевании вполне могут стать бронхит, отит, синуситы, ангина и воспаление легких. Здесь уже прибавляются больные уши, пораженные суставы, патологии сердца и почечная недостаточность.

Профилактика

Болезней горла можно избежать, если следовать несложным правилам здорового образа жизни. В список полезных действий входит закаливание, правильное сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, активный отдых, спорт, отказ от вредных привычек в виде алкоголя и курения.

Любое сложное заболевание горла можно вовремя предупредить и уничтожить на начальных этапах, следуя советам и рекомендациям лечащего врача. Правильная терапия гарантирует результат в виде абсолютного выздоровления. Не стоит тянуть с лечением и самостоятельно ставить мутные диагнозы, лечение горла, как и других органов, всегда стоит доверять специалистам.

О заболевании

Рак горла – этозлокачественная опухоль данного органа. Она возникает путём поражения раковыми клетками тканей органа. Которые в свою очередь образуют опухоль и метастазы в горле.

Описание

Важную роль в возникновении рака гортани играют предраковые заболевания:

  • папилломы, присутствующие на протяжении долгого времени;
  • лейкоплакическая форма слизистой оболочки;
  • доброкачественная опухоль (карцинома) на широком основании;
  • кистовое образование гортанного желудочка;
  • воспалительные процессы разных видов.

Существует 3 отдела гортани: надсвязочная область, связочная область и подсвязочная область. В 70 % случаев опухоль начинает рано распространяться из надсвязочной области гортани. Данный вид является наиболее злокачественным.

В подсвязочной области рак протекает бессимптомно. Именно поэтому он более опасен. Данная разновидность рака растёт вглубь тканей. Существуют также смешанные виды рака гортани.

Формы и виды

Выделяют следующие этапы развития:

  • Первый этап — новообразование ограничено слизистыми оболочками, располагается на территории одного сегмента. Отсутствуют метастазы.
  • Второй этап — новообразование располагается во всем гортанном отделе. Не пересекает границы. Метастазы отсутствуют.
  • Третий этап — новообразование пересекает пределы органа и поражает смежные ткани.
  • Четвёртый этап — новообразование проникает в соседние гортани.
  • Пятый этап — рост опухоли в соседние органы.
  • Шестой этап — распространение происходит на большую часть гортани.
  • Седьмой этап — происходит обнаружение метастазы в шее.
  • Восьмой этап — происходит обнаружение отдалённой метастазы.

Кто в зоне риска

Группы риска формируются исходя из причин возникновения данного заболевания. Также на формирование влияют: экологическая среда, территориальная распространение болезни, образ жизни человека, фактор наследственности и другие. Краткая статистика минздрава:

  • мужчины (подвергаются болезни чаще, чем женщины);
  • лица, достигшие возраста 40-65 лет;
  • люди, получившие заболевание по наследству (близкие родственники болели онкологическими заболеваниями);
  • лица, работающие в условиях, где много пыли, сажи, фенольных смол;
  • люди, страдающие алкогольной, наркотической зависимостью;
  • активные курильщики;
  • пассивные курильщики (в полтора раза сильнее влияет на организм);
  • люди, болеющие хронической формой ларингита;
  • люди, прибывающие в экологически не приемлемой среде;
  • люди, болеющие онкологическими заболеваниями соседних органов.

Согласно статистическим данным ежегодно с недугом сталкивается около 9 миллионов человек. Заболевание занимает вторую позицию по количеству летальных исходов. Каждый 45-ый человек сталкивается именно с этим онкологическим заболеванием. Среди всех раковых заболеваний рак горла замыкают пятёрку опаснейших.

Читайте также: симптомы рака желудка на каждой стадии»

Причины заболевания тесно взаимосвязаны с группой риска. Одно понятие является следствием другого. Пересислим основные причины возникновения симптомов онкологии гортани:

  • половая предрасположенность (к мужскому полу);
  • достижение возраста 40-65 лет;
  • наследственность;
  • неблагоприятные условия труда;
  • алкогольная, наркотическая зависимость;
  • курение (активное, пассивное);
  • наличие хронических заболеваний органов пищеварения;
  • неблагоприятная экологическая среда;
  • наличие онкологических заболеваний смежных органов.

Диагностика

Процесс диагностики состоит из нескольких этапов и требует тщательного подхода. Потому что присутствует риск постановки неверного диагноза. Болезнь тяжело переносится и необходимо своевременно пройти полное обследование.

Диагностика начинается с опроса пациента, который расскажет о своих проблемах. Специалист задаст уточняющие вопросы и перейдёт к осмотру.

Осмотр направлен на проверку горла, осмотра его частей и областей. Также врач обратит внимание на слизистую горала.

После этого назначаются необходимые анализы. Больной сдаёт общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови. Также используют биопсию. Учитывая риск постановки неверного диагноза, так как первые симптомы схожи с ларингитом, врач назначает ларингоскопию и фиброларингоскопию. Это необходимо для исключения болезней с аналогичной симптоматикой. Реже применяют томографию, однако она необходима для определения локализации и распространения опухоли изнутри.

Первые симптомы

В основном, рак гортани проявляется следующими первыми признаками:

  • наличие ощущения дискомфорта в области горла при общении и употреблении пищи;
  • чувство присутствия инородного тела;
  • высыпания белого цвета на миндалинах;
  • появление бугров на стенах горла;
  • медленная регенерация горловых язв;
  • поражение голосовых связок, смена голоса;
  • повышение количества узлов;
  • возникновение хронического кашля;
  • боли при глотании;
  • общее физическое недомогание, снижение массы человека;
  • горловая сухость;
  • наличие высокой температуры тела;
  • возникновение признаков тошноты и рвоты.

К какому врачу записаться

При появлении первых признаков необходимо обратиться к отоларингологу или участковому терапевту. В экстренных случаях вызывайте врача на дом или скорую медицинскую помощь. В случае выявления онкологической природы заболевания, вами займётся отоларинголог в онкологической больнице или диспансере. Отоларинголог (ухогорлонос) – врач общей практики, который занимается лечением дыхательных путей, горла и ушных конструкций.

Лечение

Учитывая схожесть рака с простым инфекционным заболеванием, необходима полнейшая и качественная диагностика и своевременное лечение. Необходимо подходить с максимальным чувством ответственности. Итак, мы выяснили, что необходимо обращаться к отоларингологу. Определение тактик лечебного процесса напрямую зависит от стадии заболевания, наличия определённых симптомов и результата диагностирования. В преобладающих случаях больным проводят лучевую терапию и хирургическое вмешательство.

Какие анализы необходимо сдать

Исследование всегда начинается со сдачи анализов. Необходимый перечень для обнаружения опухоли:

  • гистологический метод изучения (отщепляют кусочек пораженных тканей для дальнейшего изучения);
  • общий анализ крови (необходимо для определения уровней гемоглобина и СОЭ);
  • биохимический анализ крови (определение кортизола, повышения лактодегидрогеназы, превышение уровней кальция, дефицитный альбумин);
  • анализ на онкологические маркеры (для этого забирают кровь из вены, для каждой онкологии существует свой маркер).

Опухолевые маркеры являются дорогими в диагностике и не всегда информативными, поэтому исследование необходимо проводить в комбинации с другими методами.

Записываемся на приём к врачу

При наличии первых, терпимых симптомов вы должны записаться на приём к терапевту или отоларингологу. В тяжёлом состоянии вы можете вызвать врача на дом, вызвать скорую помощь, обратиться в любую больницу. После того как вы попали к врачу и установили клиническую картину, врач примет решение о госпитализации в онкологический стационар. Там вас в обязательном порядке поставят на учёт. Вами займётся врач отоларинголог или хирург, которые составят и проведут полный курс лечения, реабилитации. При появлении признаков онкологии, диагностика также будет проводиться в онкологическом диспансере.

Самая важная терапия, направленная на уничтожения непосредственно причины этой болезни, поэтому врач назначает курсы терапии следующих групп:

  • химиотерапия (применяется редко так, как не является эффективным методом);
  • лучевая терапия (основной метод лечения, который проводится на всех стадиях, не применяется при поражении хрящевых тканей горла);
  • приём антибиотиков (в случаях, когда рак был спровоцирован ларингитом, необходимо для уничтожения изначальной инфекции).

Симптоматический этап (крайне необходимо для облегчения состояния больного):

  • средства, подавляющие побочные эффекты лучевой терапии;
  • группа препаратов, стимулирующих иммунитет;
  • группа жаропонижающих средств;
  • комплекс витаминов и минералов.

В тяжёлых случаях применяется хирургическое вмешательство, посредством которого удаляется опухоль. При критических стадиях проводится лучевая терапия всего горла, после которого проводится радикальное операционное вмешательство.

Максимальную эффективность можно достичь при комбинированном лечении. Химиотерапия неэффективна на всех этапах лечения, из-за особенностей заболевания. Не может проводиться самостоятельно. Процесс производится вплоть до полнейшего выздоровления пациента.

Общие советы

Несмотря на общее мнение, и высокий процент смертности не стоит отчаиваться и откладывать профилактические меры. Лечение эффективно при комбинировании. А профилактика – важный элемент этой комбинации. Она позволяет восстановить общее физическое состояние и легче переносить процесс лечения, восстановления. Советы:

  • своевременное и регулярное обследование;
  • учёт и изучение фактора наследственности;
  • создание благоприятных условий труда;
  • отсутствие стрессовых ситуаций;
  • отказ от вредных привычек и курения;
  • отказ от алкоголя и наркотиков;
  • ведение здорового образа жизни;
  • правильное питание;
  • своевременное лечение иных инфекционных или онкологических заболеваний.

Ответы на часто задаваемые вопросы

🤔Как долго можно прожить с раком горла?

Зависит от стадии рака. На первой стадии выживаемость в шесть лет. Если выше стадия, то шансы уменьшаются.

🤔После операции может быть рецидив? Да. Новообразование клеток может произойти, если одна какая-то клетка не была уничтожена.

🤔Как можно вылечить рак горла?

Существует два метода лечения: либо операция, либо химиотерапия.

🤔С чем может быть связано затихание голоса после операции?

Вероятней всего это рубцовый процесс, но также может быть и рецидив.

🤔Как быстро восстанавливается организм после операции?

Восстановление после операции очень трудоемкий процесс, который включает в себя диеты, процедуры, под чутким руководством врача. Восстановление после операции происходит в течение года, но это только приблизительная цифра, так как для каждого человека это все сугубо индивидуально.

🤔Может ли повышаться температура во время болезни раком? Да. В организме происходит изменение, и температура тела может держаться в районе 37.5-38 градусов.

🤔Поменяется ли внешний вид горла? Да. Так как после каждой операции, к сожалению, появляются изменения.

Похожие посты

Первые симптомы геморроя и лечение разных стадий

Симптомы геморроя, по статистике Яндекса, беспокоят больше миллиона жителей нашей страны. Многие стесняются обращаться к врачу и поэтому ищут способы лечения геморроя в домашних условиях, не разобравшись в причинах и видах этого заболевания. В данной статье вы узнаете: формы и […]

Остеохондроз позвоночника: симптомы и лечение

Остеохондроз позвоночника – заболевание, связанное с разрушением костной и хрящевой ткани позвоночника. Чаще всего симптомы проявляются у людей старше 30 лет, но также этому заболеванию подвержены молодые, неокрепшие организмы. На данный момент заболевание диагностируют у каждого второго жителя планеты. Но […]

Симптомы рака желудка на каждой стадии

Рак желудка – онкологическая болезнь, состоящая в пятерке лидеров по своей летальности. Чем раньше вы обратите внимание на симптомы рака желудка, тем выше шансы остаться в живых. Область людей, подверженных заражению очень велика. Является опаснейшим заболеванием, лечение которого возможно только […]

Риски от ангионевротического отека

Ангионевротический отек – это такое состояние, которое возникает в результате действия аллергена или антигена, которые запускают местную воспалительную реакцию с отеком слизистых оболочек и подкожной клетчатки. Чаще всего данное патологическое состояние развивается быстро или даже молниеносно, несколько реже нарастает в течение нескольких часов. К наиболее опасным относят отек гортани (при этом прекращается поступление кислорода и может наступить смерть), анафилактический шок или астматический статус.

Причины заболевания

В большинстве случаев причиной ангионевротического отека является аллергическая реакция 1 типа – реакция немедленной гиперчувствительности. Наиболее часто такая реакция отмечается на яды жалящих насекомых, лекарственные препараты или пищевые ингредиенты. При их первом контакте с иммунными клетками организма образуются специфические антитела —  Ig E, которые фиксируются на таких клетках, как тучные и базофилы. При повторном попадании данных веществ в организм, антитела взаимодействуют с антигеном или аллергеном и активируют вышеуказанные клетки – из них выделяются биологически активные вещества: гистамин, гепарин, лейкотриены, брадикинин и другие), которые вызывают сокращение гладкой мускулатуры, отек, повышение проницаемости сосудов и многие другие эффекты. Ангионевротический отек также может быть псевдоаллергическим – происходит высвобождение перечисленных выше веществ не по иммунному типу,  а в результате прямого взаимодействия базофилов и тучных клеток с антигенами. Например, достаточно часто возникает ангионевротический отек при приеме таких препаратов, как ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина. Выделяют врожденный комплемент зависимый отек Квинке (дефицит ингибитора комплемента приводит к повышенной активности комплемента с повышенным образованием биологически активных веществ),  ангионевротический отек от физического воздействия (вибрационный, от сдавления) и холодовой, а также идиопатический  (с неустановленной этиологией).

Проявление болезни

Клиническая картина зависит от того, в какой области развивается отек, однако выделяют несколько общих критериев: появляется видимый и пальпируемый локальный отек кожи и слизистых оболочек или подкожной клетчатки (на лице, половых органах, конечностях, в гортани) с зудом и чувством онемения, который может осложниться анафилактическим шоком; процесс характеризуется быстрым началом и таким же неожиданным разрешением процесса.  Отек кожи и слизистых сопровождается покраснением, локальным повышением температуры, зудом и болезненностью. При отеке гортани на раннем этапе появляются такие симптомы, как хриплый голос, першение, затруднение глотания и дыхания, чувство удушья.  При отеке стенки кишечника возникает болевой синдром, тошнота, рвота и диарея, при отеке стенки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала – задержка мочи, боль при попытки мочеиспускания.

Диагностика отека

Диагностировать и купировать ангионевротический отек должен уметь врач любой специальности, однако аллерголог-иммунолог сможет установить причины и при необходимости назначить профилактическое лечение, дать рекомендации по самостоятельному купированию.

Для диагностики помимо характерных жалоб необходимо выявлять в анамнезе факторы, которые могли бы выступать в качестве аллергенов или антигенов, проводить физикальный осмотр для исключения осложнений. Дополнительно может проводиться лабораторная диагностика с определением иммунологических показателей – уровня иммуноглобулинов общих и специфических, уровень комплемента и его фракций,  скарификационные тесты и другие методы аллергодиагностики.

Дифференциальная диагностика должна проводиться с такими заболеваниями, как воспалительный инфильтративный процесс, дерматиты, тромбофлебиты и другими состояниями.

Лечение отека Квинке

Лечение должно включать ограничение поступления предполагаемого аллергене в организм, необходимо принять внутрь или ввести внутримышечно антигистаминный препарат или глюкокортикоид. При развитии у пациентов таких осложнений, как анафилактический шок (распространение отека, падение артериального давления, затруднение дыхания, коллапс), выраженный ларингоспазм, отек кишечника, отсутствие эффекта от проводимого лечения – следует госпитализировать пациента в стационар. Отек гортани требует введения адреномиметика адреналина, гидрокортизона и антигистаминных препаратов для быстрого купирования состояния и предотвращения асфиксии.

Причины заболевания

В зависимости от причины, вызвавшей развитие заболевания, фарингиты можно разделить на вирусные, бактериальные, грибковые, аллергические, травматические (вследствие попадания инородного тела или хирургического вмешательства) и вызванные воздействием различных раздражающих факторов (горечей жидкости или пара, агрессивных кислот, щелочей, облучения и др.).

Основной причинной развития фарингита считается вдыхание горячего, холодного или загрязненного воздуха, а также влияние разнообразных химических раздражений.

Инфекционная природа фарингита связана с воздействием различного рода микроорганизмов. До 70% случаев инфекционных фарингитов вызываются вирусами, среди которых наиболее типичными возбудителями являются риновирусы. Несколько реже развитие заболевания обусловлено воздействием коронавирусов, аденовирусов, вирусов гриппа и парагриппа. Среди других патогенных агентов следует также отметить бактерии (стафилококки, стрептококки или микробные ассоциации) и грибки рода Кандида.

Вместе с тем воспаление слизистой оболочки глотки может быть также следствием осложненного течения синусита, ринита, кариеса (если при отсутствии своевременного лечения инфекционный процесс распространяется за пределы основного очага поражения).

Фактором, способствующим развитию заболевания может быть и затрудненное носовое дыхание (аденоиды у ребенка, полипоз у взрослых, гипертрофия носовых перегородок, злоупотребление деконгестантами и пр.).

Формы и симптомы заболевания

Клиническая картина (совокупность проявлений болезни) зависит от формы заболевания и особенностей патологического процесса. По характеру течения фарингит бывает острым и хроническим.

Острый фарингит

Выделяют местные и общие симптомы заболевания.

Общими симптомами являются – недомогание, слабость, повышение температуры тела до 39-40ᵒС, ознобы; могут быть наблюдаться боли в мышцах, суставах, области сердца.

Для местных проявлений острого фарингита характерны следующие проявления – першение, саднение, сухость, надсадный кашель, дискомфорт и боль в горле при глотании (особенно при сглатывании слюны). В ряде случаев боль может отдавать в уши. Возможны болезненность и увеличение шейных лимфатических узлов. При визуальном осмотре наблюдается яркое покраснение задней стенки глотки и небных дужек, но при этом отсутствуют типичные для ангины признаки воспаления миндалин. Обычно отмеченные изменения сопровождаются также отеком и гиперемией слизистой оболочки носа и носоглотки.

В случае развития острого фарингита на фоне другого заболевания (часто у ребенка он может быть первым проявлением скарлатины, кори, коревой краснухи) клиническая картина дополняется следующей симптоматикой: затрудненным дыханием, сыпью, признаками сильной интоксикации, болями в мышцах и т. д.

В отсутствии лечения, неадекватном или недостаточном терапевтическом подходе острая форма фарингита способна трансформироваться в хроническую и привести к развитию серьезных осложнений.

Хронический фарингит

Может быть как самостоятельным заболеванием, возникшим на фоне длительного воздействия раздражающих факторов на слизистую глотки, так и следствием недолеченной острой формы. Течение хронического фарингита имеет фазы обострения и ремиссии. Среди основных провоцирующих факторов, раздражающих верхние дыхательные пути и глотку, следует отметить алкоголь, пыль, табачный дым, сажу и другие химические, а также механические агенты. Хроническая форма фарингита имеет менее выраженную симптоматику: чувство сухости или першения в горле, сухой мучительный кашель. Во время визуального осмотра врач отмечает покраснение глотки, рыхлость слизистой, увеличение небных миндалин.

По характеру патологических изменений, происходящих в слизистой оболочке, фарингит бывает катаральным, атрофическим и гипертрофическим.

Диагностика

Диагностика фарингита у детей и взрослых обычно не вызывает затруднений и базируется на сборе анамнеза, данных осмотра и результатов лабораторных методов исследования. Стандартная перечень диагностических методик включает в себя:

  • визуальный осмотр глотки;
  • фарингоскопию – обследование при искусственном свете при помощи лобного рефлектора;
  • мазок с поверхности небных дужек и задней стенки глотки;
  • общий анализ мочи и крови.

В особо тяжелых случаях как взрослому пациенту, так и ребенку может потребоваться биопсия с последующим гистологическим исследованием клеток слизистой оболочки глотки.

Во время диагностики важно дифференцировать острый фарингит и острый тонзиллит (ангину). Они имеют схожее течение, однако в первом случае симптоматика касается преимущественно глоточной стенки, а во втором воспаление локализуется в области небных миндалин. Также в ряде случаев может потребоваться дифференциальная диагностика с синдромом Стивенса − Джонсона и болезнью Кавасаки. Следует понимать, что далеко не всегда можно самостоятельно отличить одно заболевание от другого, поэтому очень важно своевременно обратиться за консультацией к специалисту.

Лечение фарингита

Методика лечения фарингита выбирается врачом индивидуально, с учетом стадии патологического процесса и характера воспаления.

В большинстве случаем при неосложненном остром фарингите назначение антибиотиков не требуется.  Обычно достаточно симптоматической терапии, включающей щадящую диету, горячие ножные ванны, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи, молоко с медом, паровые ингаляции и полоскание горла.  Взрослым при остром фарингите обязательно следует прекратить курение.

Из лекарственных препаратов в основном назначают антисептики и анестетики для местного применения. Одним из таких препаратов является спрей МАКСИКОЛД® ЛОР. Он может применяться при лечении фарингита у взрослых и детей с 3-х лет. МАКСИКОЛД® ЛОР обладает широким спектром антимикробного действия, а также оказывает обезболивающее и обволакивающее действие.

В случаях повышения температуры тела применяют жаропонижающие (нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты).

Терапия фарингита у детей

Лечение фарингита у детей чаще всего проходит в амбулаторном домашнем режиме. Для снятия воспаления применяются орошения задней стенки носоглотки аэрозольными или спреевыми препаратами, например, такими, как МАКСИКОЛД® ЛОР. Удобство его применения заключается в длительном действии (до 12 часов) и возможности двухкратного применения в сутки. Часто детям очень нравятся противовоспалительные и местноанестезирующие средства, выпускаемые в форме пастилок, конфет и леденцов для рассасывания с разными вкусами. Хорошие результаты дает сочетание медикаментозного лечения и физиотерапевтических процедур.

В осложненных случаях при лечении фарингита у детей могут быть использованы системные антибиотики в виде таблеток, капсул или суспензий для перорального приема.

Список препаратов, применяющихся при терапии острого вирусного фарингита у ребенка, включает в себя:

  • противовирусные;
  • местные антисептики
  • местные анестетики
  • жаропонижающие;
  • средства от непродуктивного (сухого) кашля;
  • муколитики (при влажном кашле);
  • гомеопатические;
  • иммуномодуляторы;
  • спазмолитики (только при наличии спазма сосудов, сопровождающегося похолоданием конечностей).
  • При лечении фарингита, проводимого в домашних условиях под контролем лечащего врача, ребенку можно делать ингаляции, ножные горчичные ванночки, орошения, смазывания слизистой глотки местными антисептическими и восстанавливающими препаратами, а также используют согревающие компрессы (на область горла).
  • При возникновении осложнений показана срочная повторная консультация отоларингологом или госпитализация в специализированное отделение.
  • В профилактике фарингита имеет значение своевременное лечение зубного кариеса, синуситов, простуды, гриппа, укрепление иммунитета.

Терапия фарингита у взрослых

  • Особенности лечения фарингита у взрослых пациентов зависят от причины появления и стадии заболевания.
  • Если патология вызвана длительным воздействием раздражающих веществ на дыхательные пути, то в первую очередь необходимо нейтрализовать это воздействие, после чего провести симптоматическое лечение. В данной ситуации пациенту в дальнейшем рекомендуется исключить воздействие раздражающих факторов – использовать средства индивидуальной защиты (например, маски или респираторы) или сменить место работы.
  • При гипертрофии слизистой оболочки лечение фарингита у взрослых осуществляется с помощью частых орошений и полосканий солевыми, содовыми растворами или травяными противовоспалительными отварами.
  • При наличии грануляции лимфоидной ткани в ходе лечения фарингита применяются специальные препараты, обладающие прижигающим действием. При их неэффективности пациенту рекомендуется пройти процедуру криотерапии или лазерной деструкции.

В качестве физиотерапевтического лечения назначаются ингаляции с гидрокортизоном, фонофорез с прополисом, УВЧ и ультразвуковая терапия.

Важно! Лечение фарингита у взрослых предусматривает полный отказ от курения и употребления алкогольных напитков.

При любой форме заболевания из рациона следует исключить пищу, раздражающую слизистую оболочку глотки: горячие, холодные, кислые, острые, соленые блюда. Также рекомендуется обильное питье (1,5–2 л в день). Дополнительным средством, которое может облегчить симптоматику фарингита, является применение увлажнителей воздуха. Медикаментозная терапия назначается только врачом и проводится под его строгим контролем. Для облегчения симптомом раздражения в горле широкого используется местные антисептические средства и анестетики. Одним из препаратов, обладающих комплексным терапевтических действием (антисептическим и обезболивающим), является спрей МАКСИКОЛД® ЛОР. Помимо прочего спрей МАКСИКОЛД® ЛОР обладает обволакивающим действием, смягчая неприятные ощущения в горле при фарингите.