Главная » Полезно знать » Боль в пятке: что делать, причины, почему болят пятки при ходьбе

Боль в пятке: что делать, причины, почему болят пятки при ходьбе

Боль в пятке: что делать, причины, почему болят пятки при ходьбе

Непринятые ощущения в ногах беспокоят людей любого возраста, но не все задумываются о причинах их возникновения. Усталость ног к концу дня – обычная неприятность, которая легко устраняется после непродолжительного отдыха, а вот частая боль в пятке – серьезная проблема, требующая особого внимания.

Болевые ощущения чаще всего возникают во время ходьбы, когда усиливается нагрузка на стопу. Причиной этому могут быть травмы, проблемы дерматологического характера, системные заболевания или воспалительные и инфекционные процессы, протекающие в суставах.

На вопрос: почему болят пятки при ходьбе и что делать, чтобы избавиться от этих ощущений, ответить непросто: выявить причину возникновения этого симптома в некоторых случаях можно только после обследования. пятки

Содержание:

Причина боли пяток

Почему болят пятки можно выяснить по характерным признакам:

  • боль по утрам свидетельствует о таком заболевании, как плантарный фасцит. Во время этого заболевания происходит хронический воспалительный процесс в пяточных мышцах. Особенно острые ощущения наблюдаются в утренние часы, к вечеру боль стихает.
  • если больно наступать на пятку – это может быть связано с таким заболеванием, как пяточная шпора, которая представляет собой нарост на кости в области подошвы. шпора
  • боль в задней части возникает при таком заболевании, как пяточный апофизит, которое встречается в подростковом возрасте. При этом заболевании происходит воспаление ядра кости при ее формировании.
  • боль в центре пятки бывает при ахиллобурсите – заболевании, при котором поражается сухожилие, пятка при этом выглядит припухшей. Заболевание может привести к развитию серьезных патологий, поэтому конечность должна оставаться в покое. Лечение заболевания проводит только врач.
  • Если боль сопровождается онемением, то это может быть признаком сдавления нерва, которое происходит в результате травмы, растяжения или варикоза.

  Профилактика остеохондроза

Почему болят пятки?

Пяточная кость состоит из суставов, которые соединяются при помощи сухожилий с другими костями, тянущимися в разные стороны. Если походка человека напряжена в связи с косолапостью, болезненными бородавками, неудобной обувью, костно-мышечные структуры ноги перенапрягаются, и возникает боль в пятке.

Боль в пятке может возникнуть в результате травмы или заболеваний опорно-двигательной системы:

  • остеохондроза позвоночника, который начинается с поясничной области, отдает в заднюю поверхность бедра и в пятку;
  • остеопороза, возникающего по причине недостатка кальция. Заболевание поражает весь скелет человека, не исключение и пяточная кость;
  • бурсита – воспаления пяточного сухожилия, которое зачастую провоцируют травмы или неправильная обувь. Обычно, устранение причины заболевания и есть лечение: боли сразу прекращаются.

Причина боли в пятке может быть не только хирургического характера, неприятность доставляют такие проблемы, как:

  • сухая мозоль;
  • трещины на пятках;
  • огрубевшая кожа.

Трещины на пятках

Если трескаются пятки – это может быть связано с такими заболеваниями, как:

  • грибковые инфекции;
  • сахарный диабет;
  • гастрит;
  • авитаминоз;
  • нарушение обменных процессов в организме. трещины

Нередко причиной образования трещин на пятках ног может стать частый пилинг. В результате этой процедуры кожа истончается, не уповает восстанавливаться и на ней появляются трещины. Проблема трещин на пятках далеко не эстетического характера – кожа может подвергнуться атаке вредоносных микроорганизмов и воспалиться.

Найти способ, как избавится от трещин на пятках, можно только после выявления причины их возникновения.

Если эта проблема возникла в результате поражения кожи стопы грибковой инфекцией, то лечить ее надо при помощи антибактериальных средств: мазей, кремов или спреев.

Как лечить трещины на пятках знает врач дерматолог. Он может назначить инструментальные методы лечения, когда лишние слои кожи снимаются, а края трещин обрабатываются.

  Причины онемения пальцев рук. Что делать если немеют пальцы

Дерматолог может назначить специальный крем от трещин, содержащий:

  • вазелин, размягчающий кожу;
  • антибиотики, которые борются с грибковой инфекцией;
  • витамины, оказывающие ранозаживляющее действие;
  • прополис, обладающий противовоспалительным эффектом;
  • оливковое масло, которое смягчает кожу и стимулирует ее регенерацию.

В домашних условиях можно делать ножные ванночки на 15 минут с добавлением мыла и соды. Во время этой процедуры рекомендуется массировать стопы.

В профилактических целях делают контрастные ванночки для ног: готовят 2 тазика с водой разной температуры (горячей насколько можно терпеть и комнатной). Ноги поочередно опускают то в один тазик, то в другой. Продолжительность всего сеанса не более 10 минут. В результате кожа стоп размягчается. После этой процедуры можно снять размягченный ороговевший слой кожи при помощи пемзы. Затем рекомендуется нанести увлажняющий крем.

Сухая мозоль

Сухие мозоли или натоптыши на ногах появляются вследствие скопления омертвевших клеток, в результате которых верхний слой кожи уплотняется.Эта проблема часто возникает из-за неправильной обуви и плохого ухода за кожей ног. Натоптыши легко удаляются в салонах во время педикюра. Процедура эта бывает ручной и аппаратной. При аппаратном педикюре огрубевшая кожа снимается с помощью различных насадок.

При ручном педикюре мозоль на пятке сначала смягчается во время приема ножных ванночек со специальными антисептическими и размягчающими растворами, затем производится ее инструментальная обработка. сухая мозоль

Для лечения в домашних условиях применяется размягчающая или антисептическая мазь, в состав которой могут входить следующие компоненты:

  • салициловая кислота, оказывающая дезинфицирующее и противовоспалительное действие;
  • экстракты растений, способствующие размягчению кожи.

Кроме кремов и мазей, для лечения сухих мозолей на пятках применяются кератолические пластыри.

Вылечить натоптыши в домашних условиях помогут компрессы:

  1. Из сырого картофеля.
  2. С добавлением лукового сока.
  3. Из подсолнечного или оливкового масла.
  4. С соком чистотела или алоэ.

  К чему снится Боль — сонник

Компрессы ставят на час. Сверху надевают носочки. После ноги смазывают увлажняющим и регенерирующим кремом.

Какой врач поможет?

Какой врач сможет поставить точный диагноз?  Если возникло подозрение на пяточную шпору нужно обратиться к хирургу, который поставит точный диагноз при помощи пальпации пятки и уточнения симптоматики заболевания из беседы с пациентом.

При необходимости больной направляется на рентгенологическое обследование.

Если этиология заболевания ревматического характера, например, вследствие артрита или болезни Бехтерева, то больной направляется на лечение к ревматологу. Необходимая терапия будет назначена после биохимического анализа крови.

Для избавления от болей в пятке, связанных с костной системой, надо обращаться к хирургу-ортопеду.

Для эффективного снятия боли в пятке, связанной с воспалительными процессами, плоскостопием надо посетить врача массажиста или мануального терапевта.

Врач по лечебной физкультуре поможет избавиться от боли, которая возникла по причине неправильной обуви или после продолжительных нагрузок на стопу.

А чтобы закрепить эффект от лечения следует обратиться к врачу физиотерапевту.

Причины боли в пятке при ходьбе

Если вас беспокоит боль в пятке и больно наступать, то постарайтесь выяснить, чем это обусловлено, и только потом принимайтесь лечить ее. Нередко для выяснения причины требуется визит к врачу. Вот некоторые факторы, вызывающие боль в пятке:

  • Интенсивная нагрузка на ноги. Если боль появилась недавно или она дает о себе знать время от времени, то возможно, что вы просто много ходили в эти дни, и боль появилась из-за обычной усталости;
  • Воспаление ахиллового сухожилья. В этом случае боль локализуется над пяткой в задней части ноги и появляется при ходьбе;
  • Пораженные сухожилья. В зависимости от травмированного участка боль может локализоваться в различных местах. Так, например, когда затрагиваются мышцы подошвы, то боль возникает под пятой. Очень жгучая боль характерна для повреждения кости связанного с резким прыжком. Также боль может возникать из-за длительного ношения обуви на каблуке;
  • Фасциит. При этом заболевании в соединительной ткани образуется уплотнение, вследствие чего развивается воспалительный процесс. Нередко этому способствует работа «на ногах» и ношение обуви с плоской подошвой;
  • Шпора. Когда предыдущее заболевание приобретает хроническую форму, в подошве накапливаются кальциевые соли и образуется нарост, который в повседневной жизни именуют пяточной шпорой. В этом случае приступы боли беспокоят утром или при ходьбе после того как человек отдыхал;
  • Венерические заболевания. Да, наличие подобной инфекции в организме может спровоцировать развитие воспалительного процесса в пяточной области;
  • Реактивный артрит. Боль в пятке – один из симптомов этого заболевания. Особенность этой боли такова, что она беспокоит даже в состоянии покоя, а особенно в ночное время суток;
  • Избыточный вес. Вес тела однозначно дает нагрузку на ноги, поэтому неудивительно, что при нем у людей нередко возникает боль в пятках.

Болят пятки: что делать, как лечить?

Если вам досаждает боль в пятке при ходьбе, нет смысла откладывать визит к врачу. Он поможет прежде всего установить истинную причину боли, а также подберет правильное лечение. Помимо основного лечения можно облегчить боль следующими мероприятиями:

  • Ледяное прогревание. Именно такая процедура усмиряет боль. Для ее проведения следует ежедневно к пятке сначала прикладывать кубики со льдом на 10-15 минут, а затем на такое же время горячую грелку;
  • Сделайте подъем. В продаже можно встретить специальные пяточные вкладыши, которые используют для ношения плоской обуви. Такой вкладыш имеет небольшую высоту, но его использование существенно снижает нагрузку на больной участок, а значит, уменьшает боль;
  • Стельки. Речь идет о специальных ортопедических стельках, которые назначает специалист. Они с одной стороны устраняют симптомы заболевания, а с другой – оказывают лечебное действие;
  • Носите удобную обувь. Нередко именно качество обуви и ее фасон являются причиной того, что болит пятка и больно наступать. Поэтому рекомендуется приобретать модели без высокого каблука (но и не плоские), с мягкой стелькой. Кроме этого важно следить за тем, когда изнашивается сама подошва и своевременно менять обувь. Помните о том, что ногам должно быть удобно в обуви;
  • Делайте массаж. В некоторых случаях это единственный способ улучшить состояние стоп и избавиться от боли. Поэтому нужно ежедневно разминать сухожилья. В некоторых случаях врач может назначить специальные упражнения. Ими также не следует пренебрегать.

Не ленитесь и следуйте всем предписаниям специалистов. Ведь не всегда боль в пятке бывает кратковременной и незначительной. Порой для ее устранения нужно время и силы.

Зятько Надежда специально для сайта Женские Вопросы

1. Фасцит

Воспаляется фасциальная оболочка мышцы, отвечающей за распределение нагрузки на стопу.

Причины

Развитие заболевания провоцируют:

  • большая нагрузка на ноги;
  • плоскостопие;
  • неудобная обувь;
  • ожирение;
  • частые микротравмы (натирание неудобными ботинками, незначительные ушибы);
  • диабет.

Фасцит чаще возникает сразу на 2 конечностях, но встречается и одностороннее поражение пятки.

Симптомы

Если причиной пяточной боли стал фасцит, то появится характерная симптоматика в области пятки:

  • гиперемия кожи;
  • местное повышение температуры (пятка становится горячей);
  • появляется небольшой отек (в запущенных случаях).

Болят пятки ног сильнее по утрам и первые шаги для больного мучительны. По мере «расхаживания» боль снижается и человек испытывает умеренный дискомфорт во время ходьбы.

Лечения

Для уменьшения нагрузки на пятку стопу фиксируют с помощью ортезов и пациентам назначают комплексную терапию:

  • миорелаксанты;
  • НПВС;
  • противовоспалительные мази.

Сильная боль возникает только после длительной неподвижности, поэтому прием анальгетиков не нужен – нестероидные противовоспалительные средства оказывают умеренный обезболивающий эффект.

Лечение может занять несколько недель.

Если болезнь не лечить, то патологический процесс переходит в хроническую форму. При этом признаки воспаления снижаются или полностью исчезают, появляется хромота и умеренная ноющая боль, усиливающаяся после ночного сна или долгой неподвижности.

К кому обратиться

При утренних болях в пятке следует посетить ортопеда или подолога (доктор занимается только проблемами стопы и голени).

2. Пяточная шпора

Еще одна знакомая многим проблема, возникающая из-за появления на кости пятки патологического нароста.

Причины

Рост шпоры обусловлен отложением солей кальция на определенном участке кости. Провоцируют заболевание:

  • осложнения фасцита;
  • неравномерная нагрузка на стопу;
  • сдавление пятки «модной» обувью;
  • большой вес;
  • метаболические нарушения при диабете или атеросклерозе;
  • плоскостопие.

Болезнь часто встречается у женщин, предпочитающих постоянно носить обувь на высоком каблуке.

Признаки

Заболевание развивается медленно. Сразу больно наступать на пятку становится только если патологический нарост локализован на нижней части кости, при другом расположении кальциевых отложений люди не сразу ощущают болевой дискомфорт.

Характерными симптомами заболевания являются:

  • появление твердой на ощупь припухлости;
  • боль, усиливающаяся при ходьбе (происходит усиление давления кальциевого образования на расположенные рядом мягкие ткани);
  • кожа в области припухлости красная и горячая на ощупь.

Нередко больные отмечают, что болят шпоры пяток только при ходьбе, а в состоянии покоя в области нароста не больно.

По характеру боль может быть ноющей или острой. Врачи отмечают, что интенсивность и характер болевых проявлений не связаны с размером шпору: маленькие образования могут болеть сильнее, чем крупные наросты.

При запущенных формах заболевания, когда шпоры достигают крупных размеров, больно в области пятки постоянно и люди жалуются, что из обуви могут носить только мягкие тапочки.

Особенности терапии

Тактика лечения зависит от размера и локализации патологического костного образования.

При небольших отложениях, не причиняющих выраженного дискомфорта, больным проводят комплексную консервативную терапию:

  • подбирают ортопедическую обувь для снижения давления на пораженный участок;
  • устраняют причину нарушений кальциевого обмена;
  • назначают НПВС для устранения воспаления в тканях.

Оперативное удаление кальциевого шипа показано в следующих случаях:

  • образование имеет большой размер;
  • шпора локализована на нижней части пяточной кости и при ходьбе появляется острая боль в пятке;
  • рядом с кальциевым наростом находится нервный отросток, и раздражение нервной ткани сопровождается постоянной болью.

Во время хирургического вмешательства удаляют образовавшийся шип, а далее проводится стандартная восстановительная терапия.

Кто лечит

По поводу шпор следует проконсультироваться с подологом или ортопедом. Если необходима операция, то потребуется помощь хирурга.

3. Тенденит

Воспаление ахиллова сухожилия становятся причиной того, что пятка начинает болеть.

Причины

Провоцируют воспалительный процесс в пяточной связке:

  • травмы (частое осложнение разрывов и растяжения сухожилия);
  • большие нагрузки на ноги;
  • микротравмы пяточной кости.

Танденит чаще развивается у людей, занимающихся активными видами спорта и у женщин, которые любят ходить на «шпильках» (из-за тонкого каблука нога часто подворачивается).

Симптомы

Основной признак: боли при опоре на пятку, локализованные в области подошвы.

Дополнительными признаками, по которым можно предположить развитие танденита, станут:

  • появление острых болезненных ощущений при попытке встать «на носочки»;
  • в пятке по утрам боль;
  • кожа над пяточной связкой гиперемирована и слегка отекшая.

Больные отмечают, что боли уменьшаются, если немного походить.

При воспалении ахиллова сухожилия ограничивают подвижность в пяточном суставе с помощью эластичного бинта или лангеты.

Для устранения воспаления применяются медикаменты с нестероидным противовоспалительным действием, которые дополнительно оказывают обезболивающий эффект.

Кто поможет

Если причиной стало осложнение после травмы, то необходима помощь травматолога. В других случаях следует посетить подолога.

4. Бурсит

При заболевании воспаляется синовиальная оболочка пяточного сустава и в суставной сумке накапливается серозный или гнойный экссудат.

Причины

Возникать бурсит может как из-за влияния внешних неблагоприятных факторов, так и из-за внутренних болезней.

Провоцируют развитие патологии:

  • травмы (ушибы и переломы пяточной кости);
  • ранение пятки (в рану попадает инфекция);
  • переохлаждения;
  • ревматические заболевания (артриты, артрозы, СКВ);
  • попадание инфекции с током крови из очага хронического воспаления.

Риск развития бурсита повышается у людей с костно-суставными болезнями и у лиц, вынужденых долго находиться на холоде.

Симптоматика

Патологический процесс развивается остро и человек жалуется, что стало внезапно больно наступать на пятку. У пациента появляется:

  • острая боль, усиливавшаяся при попытке подвигать конечностью;
  • отечность;
  • гиперемия;
  • гипертермия.

При выраженном патологическом процессе возможно общее повышение температуры тела и появление признаков интоксикации (слабость, головная боль).

При прикосновении болит пораженная пятка сильнее.

Лечение

Больным назначают постельный режим для ограничения подвижности сустава, а для передвижения рекомендуют использовать костыли, чтобы не наступать на ногу. Для устранения боли и воспаления назначают:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • анальгетики;
  • антибиотики (если причина патогенные бактерии);
  • противовоспалительные мази;
  • кортикостероиды (делать инъекции гормонов необходимо в пораженный сустав);
  • пункции для откачки из синовиальной сумки излишков жидкости.

При выраженных болевых проявлениях, когда обезболивающие средства помогают слабо, показано проведение Лидокаиновой или Новокаиновой блокад.

В подострой стадии, когда воспалительный процесс уменьшился, показаны физиопроцедуры (магнитотерапия, лазер) и ЛФК для ускорения восстановления функции конечности.

Куда обращаться

При внезапно появившейся острой болезненности в пятке и признаков воспаления (покраснение, отек), обследование надо начинать с посещения хирурга.

5. Остеопороз

Патологическое уменьшение плотности костной ткани на отдельных участках может стать причиной того, что болят ноги в пятках.

Провоцирующие факторы

Вызывать развитие остеопороза будут следующие причины:

  • метаболические отклонения;
  • нерациональное питание;
  • гормональные сбои;
  • ранняя менопауза;
  • вредные привычки (злоупотребление спиртным, табакокурение);
  • долгое кормление грудью (чаше отмечается у женщин, поздно родивших первого ребенка).

Остеопороз пятки не будет возникать внезапно. Обычно у пациента в анамнезе имеется остеопорозное поражение позвоночника или других крупных костных сочленений.

Симптоматика

Характерных признаков заболевания нет. Обычно человек отмечает, что болит пятка или вся стопа. Болевые проявления умеренные и усиливаются при активных движениях.

Лечение

Пациентам назначают витамины и минеральные комплексы для восполнения недостающих веществ в организме.

Дополнительно необходимо лечить заболевание, вызвавшее нарушение обменных процессов или гормональные отклонения и избавиться от вредных привычек. Если не устранить провоцирующий фактор, то прием препаратов принесет временное облегчение.

Кто поможет

Остеопороз самостоятельно диагностировать почти невозможно. Если пятка ноет или умеренно болит стопа без видимой причины – следует обратиться к ортопеду. При необходимости, после проведения обследования, доктор направит к другому специалисту.

6. Артрит

Острое воспаление суставных тканей сопровождается сильной болью.

Причины

В зависимости от провоцирующих факторов выделяют несколько видов артритов:

  • инфекционные (вызываются попаданием в суставной хрящ патогенных микроорганизмов);
  • аутоиммунный, возникающий при выработке в организме антител к хрящевой ткани (обычно в анамнезе есть ревматизм или СКВ);
  • псориатический (является осложнением псориаза и на пяточном суставе развивается только при запущенных формах болезни).

Чаще причиной развития артрита становятся инфекции и аутоиммунные процессы.

Признаки

Основная жалоба заболевших на то, что появилась острая или ноющая боль в пятке (характер болезненности зависит от выраженности патологического процесса).

Кроме болезненного дискомфорта у больных появляются:

  • отечность сустава;
  • ограничение подвижности стопы;
  • гипертермия и покраснение кожи.

Пациенты отмечают, что болеть пятка начинает сильнее к вечеру и болезненные проявления не всегда стихают во время отдыха, нарушая ночной сон.

Лечение

При артритах назначают:

  • хондропротекторы;
  • НПВС;
  • кортикостеоиды.

При выраженном болевом синдроме рекомендуют прием анальгетиков.

Дополнительно ограничивают подвижность пятки с помощью ортезов.

Если лечение артрита не проводилось или пациент не выполнял врачебные рекомендации, по болезнь переходит в хроническую форму и развивается артроз, который сопровождается выраженной деформацией суставных тканей и патологическим ограничением подвижности стопы.

К кому обратиться

Лечением артритов и артрозов занимаются ревматологи.

7. Апофизит пяточной кости (болезнь Севера)

Болезненные ощущения в пятке возникают из-за патологического перерастяжения мышц и связок.

Причины

Спровоцировать развитие заболевания могут:

  • быстрый рост скелета (частая причина, почему появляется боль в пятке у ребенка);
  • анатомические особенности строения мышц и сухожилий;
  • активные занятия спортом.

Болезнь чаще диагностируется у быстро растущих детей и у профессиональных спортсменов.

Симптоматика

Отличительный признак заболевания – пятка болит только при беге, после долгой ходьбы и при попытке встать «на носочки».

При частых мышечных перенапряжениях возможно появление дискомфортных ощущений во время незначительных физических усилий. Дополнительно появляется отечность и гиперемия пяточной области.

Лечение

Быстро растущему ребенку специальной терапии не требуется – постепенно сухожилия и мышцы «догонят» выросшую быстро кость. Для уменьшения болезненных проявлений в пятке детям рекомендуется ограничить физическую нагрузку на ноги и позаботиться о полноценном питании.

При врожденной особенности сухожильного аппарата и мышц, потребуется носить ортопедическую обувь, снижающую нагрузку на пятку. Также придется отказаться от таких активных видов спорта, как баскетбол или бег.

Спортсменам для успешного заживления растяжений нужно пользоваться ортопедическими стельками и на время лечения от физических нагрузок.

Прием препаратов при болезни Севера не требуется.

Кто лечит

По поводу терапии при болезни Севера необходимо проконсультироваться с ортопедом.

8. Перелом пяточной кости

Из-за анатомических особенностей строения эта кость ломается относительно редко.

Чаще всего косточка трескается или раскалывается, если прыжок с высоты завершился приземлением сразу на пятки, а не мягким перекатыванием с носка на пяточку.

Реже перелом пятки появляется при патологическом подвороте ноги (сопровождается травмой лодыжки).

Может сломать кость и сильный прямой удар по пятке.

Симптомы

Для перелома пяточной кости характерны:

  • выраженная боль;
  • ограничение подвижности сустава;
  • отечность;
  • появление гематомы;
  • невозможность наступить на ногу.

Коварство пяточных переломов в том, что небольшие костные трещины болят умеренно и почти не вызывают затруднения при ходьбе. Это приводит к тому, что пострадавший не обращается за помощью и обломки кости не всегда срастаются правильно, а это становится причиной появления болей в пятке после долгой ходьбы или других физических нагрузок.

9. Терапевтические мероприятия

Для ограничения подвижности на голеностопный сустав накладывается гипсовая повязка.

Если пятка раздроблена, то проводится операция по восстановлению целостности кости, а затем фиксируют сустав в анатомическом состоянии с помощью гипса или ортезов.

При не осложненных переломах для устранения боли назначают анальгетики и НПВС.

После оперативного вмешательства дополнительно к средствам для устранения боли прописывают антибактериальную терапию.

Кто поможет

Как лечить боль в пятке после перелома решает травматолог.

Непатологические причины болей в пятке

Не всегда пятки болят из-за заболеваний, чаще болезненный дискомфорт вызывают внешние, относительно безопасные факторы. Рассмотрим основные причины боли пяток:

  • Смена каблука. Если женщина постоянно носила высокий каблук, а потом надела туфли или кроссовки на плоской подошве, то боль в пятках спустя несколько часов возникнет из-за непривычного положения стопы.
  • Резкое похудение. Боль вызывает исчезновение жировой подкожной подушки, из-за чего происходит давление на мышечную ткань и раздражение нервных отростков.
  • Постоянная ходьба или неподвижное стояние на ногах. Часто болеть пятки могут у представителей таких профессий, как грузчики, продавцы или почтальоны.
  • Неудобная колодка обуви. Заказанные на сайте или купленные на распродаже неудобные ботинки большинство носит из-за красивого внешнего вида, игнорируя возникающий дискомфорт. Но это приводит к тому, что болят пятки и появляются другие неприятные ощущения в стопах.
  • Большой вес. Люди, склонные к ожирению, после долгого хождения страдают от ноющих болей в пятках, икроножных мышцах и коленях.

Несмотря на то, что пятки болят не из-за болезней, а под влиянием внешних причин, игнорировать возникшее состояние нельзя. Нередко ожирение или постоянное ношение модных, но неудобных туфель приводят к развитию патологического процесса.

Патология или внешние факторы

Не всегда можно сразу понять: заболела пятка из-за начала болезни или боль вызвана внешними факторами. Причину неприятных ощущений в пятки по характеру болей не всегда можно определить. Но все же стоит присмотреться к своему состоянию:

  • Односторонний процесс или затронуты обе пятки. При непатологических причинах болят оба сустава, но такое происходит и при развитии некоторых заболеваний.
  • При односторонней боли сравнить конечности. Когда болит левая пятка, следует оценить состояние и правой. Наличие в области пятки или больного сустава потертостей кожи и следов сдавления укажет на внешний фактор.
  • Когдапоявляется боль. Если пятки болят по утрам и болезненность уменьшается при «расхаживании», то это почти всегда является воспаления мышечной фасции или ахиллова сухожилия.

Если пятка болит редко и недолго, то беспокоиться не стоит, а вот частые или продолжительные боли должны стать поводом для посещения доктора. Когда есть сомнения, по поводу того, какого специалиста нужно посетить, то следует обратиться к подологу или ортопеду, а доктор, при необходимости, отправит к другим специалистам.

Likes0Dislikes0

Почему больно наступать на пятку при ходьбе?

Боль в пятке при наступании является очень распространенной проблемой для ног. Больной, как правило, чувствует боль либо под каблуком (подошвенный фасциит), либо за ним (Ахиллес тендинит), где ахиллесово сухожилие соединяется с пяточной костью.

Пяточная боль может быть очень сильной, но она редко представляет собой угрозу для здоровья

. В большинстве случаев, она бывает несильная и обычно исчезает сама по себе; Однако, в некоторых случаях боль может сохраняться и стать хронической.

Как устроена человеческая стопа?

Есть 26 костей в человеческой стопе, из которых пятка является самой крупной. Пятка человеку предназначена, чтобы обеспечить жесткую опору для веса тела. Когда мы ходим или бегаем она поглощает воздействие на ногу, когда опускается на землю, она амортизирует наш следующий шаг. 

Основные причины боли в пятке при наступании

Причины боли в пятке при наступании могут быть в любой из 26 костей строения стопы.

Эксперты говорят, что давление на ноге при ходьбе может быть в 1,25 раза больше нашего веса, и в 2,75 раза при беге, поэтому у некоторых развивается боль в пятке при наступании. Следовательно, пятка подвержена повреждениям, что в конечном счете приводит к боли. В большинстве случаев боль в пятке имеет механическую причину, но ее может вызвать артрит, инфекции, аутоиммунные заболевания , травмы, неврологические проблемы, или какие — либо другие системные заболевания.

Некоторые ключевые причины пяточной боли при наступании

  1. Боль в пятке обычно ощущается либо под каблуком, либо позади него;
  2. Боль под каблуком распространена 3,6% людей;
  3. Исследование показало, что 7% пожилых людей ощущают боль в пятке;
  4. Есть 26 костей в человеческой стопе, из которых пятка является самой крупной;
  5. Боль, как правило, приходит постепенно. Пятка может и без травмы болеть. Это часто заставляет людей носить обувь на низком каблуке;
  6. В большинстве случаев боль локализуется в самой пятке;
  7. Большинство пациентов выздоравливает с консервативным лечением в течение нескольких месяцев;
  8. Уход на дому включает: отдых, лед, супинаторы. Часто этого достаточно, чтобы облегчить боль в пятке;
  9. Чтобы предотвратить боли в пятке, рекомендуется уменьшить нагрузку на неё;

Распространенные причины боли в пятке при наступании

Причины боли в пятке при наступании могут быть самые разные от клинического диагноза до банально неудобной обуви. Болевое ощущение может быть вызвано не только травмами, но реакция может быть на смену погоды (особенно осенью), боль может возникать в результате постоянного хождения на высоких каблуках.

Общие причины боли в пятке при наступании включают

  • Подошвенный фасциит (подошвенный fasciosis) — воспаление подошвенной фасции. Фасция — она как тетива, связка, которая идет от пяточной кости до кончика стопы. Общие причины боли в пятке при наступании включают
  • Когда подошвенный фасциит слишком растягивается, волокна мягких тканей становятся воспаленными. Иногда проблема может возникать в середине стопы. Пациент испытывает боль по всей стопе, особенно после длительных периодов отдыха. Некоторые пациенты имеют мышечные спазмы, если ахиллово сухожилие ужесточается.
  • Бурсит— воспаление задней части пятки. Бурса — волокнистый мешок полон жидкости. Может быть вызвано неправильной обувью, давлением со стороны обуви. Боль, как правило, ощущается или глубоко внутри пятки или на задней части пятки. Иногда ахиллово сухожилие может воспаляться. К вечеру боль нарастает.
  • Пяточные бугорки — встречаются у подростков. Пяточная кость еще не полностью созрела, и чрезмерная подвижность приводит к их образованию. Частой причиной является плоскостопие, особенно среди женщин, которые начинают носить высокие каблуки, прежде чем кости полностью созрели.
  • Туннельный синдром предплюсны — большой нерв в задней части стопы становится зажатым. Это тип сжатия — невропатия , которая может происходить либо в лодыжке, либо в ноге.
  • Хроническое воспаление пятки — вызвано либо высокими каблуками, либо тяжелым весом.
  • Стресс перелома— это перелом, обычно вызванный большими физическими нагрузками, спортом или тяжелой ручной работой. Бегуны особенно склонны к стрессовым переломам в плюсневой кости стопы. Может также быть вызвано остеопорозом.
  • Болезнь Северова (пяточное воспаление апофиза) — наиболее частая причина боли в пятке у ребенка, спортсменов, подростков, вызванная чрезмерными физическими нагрузками на пятку и повторяющихся микротравм роста пяточной кости. Дети в возрасте от 7-15 лет наиболее часто поражаются.
  • Дегенеративная тендопатия— также известная, как тендинит, тендиноз и тендинопатия. Хроническое состояние, связанное с прогрессирующей дегенерацией ахиллова сухожилия. Иногда ахиллово сухожилие не функционирует должным образом из-за многочисленных, мелких микроскопических травм сухожилия, которые и не лечат, и неправильно восстанавливают — ахиллово сухожилие получает большое напряжение, с чем оно не может справиться и микроскопические разрывы развиваются все сильнее. В конце концов, сухожилие утолщается, ослабевает и становится болезненным.

Боли в пятке при наступании, также, могут быть вызваны следующими причинами

  • Ахиллово сухожилие — сухожилие пятки позади лодыжки разрывается.
  • Киста Кости— одиночно заполненная жидкостью киста (полость) в кости. Боли в пятке при наступании, также, могут быть вызваны следующими причинами
  • Подагра— уровень мочевой кислоты в крови высокий. Если уровень станет чрезмерным (гиперурикемия), в результате кристаллы мочевой кислоты образуются слой вокруг суставов. Это вызывает воспаление и сильную боль.
  • Неврома ( невринома Мортона ) — опухшие нервы в голеностопном суставе, обычно между основанием второго и третьего пальцев.
  • Остеомиелит — означает инфекцию кости или костного мозга; воспаление костной ткани из-за инфекции. Остеомиелит иногда возникает как осложнение травмы или хирургического вмешательства. В некоторых случаях инфекция может попасть в костную ткань из кровотока. Больные остеомиелитом, как правило, испытывают глубокую боль и мышечные спазмы в области воспаления, а также повышение температуры.
  • Периферическая нейропатия — представляет собой совокупность нарушений, которая возникает, когда нервы периферической нервной системы (часть нервной системы, кроме головного и спинного мозга) повреждены. Условия для периферической невропатии, чаще всего, повреждение нервных волокон. Нейропатия обычно вызывает боль и онемение в руках и ногах. Это может быть результатом травм, инфекций, нарушений обмена веществ и воздействия токсинов. Одной из наиболее распространенных причин нейропатии является диабет.
  • Проблемы с походкой — неправильная поза при ходьбе / беге.
  • Ревматоидный артрит— иногда упоминается как хронический (длительный), прогрессирующий артрит. Это аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление и боль в суставах, а также других органах человека.

Ревматоидный артрит обычно поражает суставы на руках и ногах в первую очередь, но и другие суставы могут поражаться. У пациентов с ревматоидным артритом обычно имеются опухшие несгибаемые суставы. Состояние постоянной усталости

Новые исследования, показывают, что ношение обуви, такой как туфли на высоких каблуках и босоножек, было тесно связано на поздних этапах жизни женщин с болью в пятках и лодыжках.

Симптомы боли в пятке, на которые следует обратить внимание

Боль пятки обычно приходит постепенно, и совсем не обязательно после травмы. Это часто вызвано ношением обуви без каблуков ( плоской обуви), такой как сандалии. Плоская обувь может растягивать фасции до такой степени, что получается воспаление.

Пост-статическая дискинезия — это боль после отдыха, как правило, когда встаёшь с пастели утром и после периода отдыха в течение дня. После небольшой активности часто приходит улучшение. Тем не менее, состояние может ухудшится снова к концу дня.

Когда вызывать врача при боли в пятке? Вы должны обратиться к врачу, если:

  • Боль в пятке сохраняется в течение более чем одной недели;
  • Существует боль в пятке даже в покое;

Обратитесь к врачу как можно скорее, если вы испытываете:

  • Сильная боль сопровождается отеком рядом с пяткой;
  • Существует онемение или покалывание в пятке, а также боли и лихорадка;
  • Существует боль в пятке, а также лихорадка;
  • Вы не в состоянии нормально ходить;
  • Вы не можете согнуть ногу вниз;
  • Вы не можете подняться на пальцы ног;

Диагностирование ПРИЧИН боли в пятке

Ортопед (врач, который специализируется на оценке и лечении заболеваний стопы) будет проводить медицинский осмотр и задаст соответствующие вопросы о боли. Врач также спросит у пациента, сколько он ходит и стоит в течении дня, какой тип обуви носит, и детали его / ее истории болезни. Часто этого достаточно, чтобы поставить диагноз.

Иногда необходимы дополнительные диагностические тесты, например, анализы крови и рентген.

Лечение боли в пятке при наступании традиционными способами

Ниже приведены общие методы лечения боли в пятке при разных диагнозах:

Лечение подошвенного фасциита

Подавляющее большинство пациентов выздоравливает от консервативных методов вовлечения, разработанных, чтобы избежать радикальных медицинских лечебных мероприятий или оперативных вмешательств в течение нескольких месяцев.

  • Не стероидные противовоспалительные препараты. ( НПВС ) — лекарственные препараты с анальгетиком (обезболивающим), жаропонижающим (для снижения лихорадки). В более высоких дозах они также имеют противовоспалительный эффект, уменьшают воспаление (отек). Препараты НПВС — это нестероидные лекарства и не наркотические. Для пациентов с подошвенным фасциитом они могут помочь с болью и воспалением. Лечение боли в пятке при наступании
  • Кортикостероиды. Кортикостероидный раствор наносят на больное место; электрический ток используется, чтобы помочь усвоению. С другой стороны, врач может принять решение вводить ли лекарство. Тем не менее, многократные инъекции могут привести к ослаблению подошвенной фасции, что значительно увеличивает риск разрыва и усадки жировой ткани, покрывающей пяточную кость. Некоторые врачи могут использовать ультразвук, чтобы убедиться, что лекарство впрыскивают в нужном месте. Кортикостероиды, как правило, рекомендуются, когда НПВС не помогли.
  • Физическая терапия (физиотерапия). Квалифицированные специалисты физиотерапевты могут научить упражнениям пациента, растягивать фасции и ахилловы сухожилия, а также укрепления нижних мышц ног, что приводит к лучшей стабилизации лодыжки и пятки, покажут упражнения для поддержки и укрепления нижней части стопы.
  • Ночные ортезы. Шина крепится к икре и стопе; пациент держит её во время сна. Ночью фасции и ахиллово сухожилие находятся в удлиненном положении; это растягивает их.
  • Ортопедия. Ортопедические стельки (вспомогательные устройства) могут быть полезны для стопы, они служат амортизацией и поддерживают арку стопы во время процесса заживления.
  • Экстракорпоральная ударно-волновая терапия. Звуковые волны направлены на пораженный участок, чтобы поощрять и стимулировать заживление. Этот тип терапии рекомендуется только для хронических (долгосрочных) случаев, которые не ответили на консервативную терапию.
  • Хирургия. Подошвенная фасция отделяется от пяточной кости. Эта процедура рекомендуется только, если консервативное лечение не помогает. Существует опасность того, что свод стопы в последствии ослабнет.

Лечение пяточного бурсита

Эффективное лечение зависит от врача, который будучи в состоянии отличить пяточный бурсит, от подошвенного фасциита назначит правильные лекарства. Пациенту, возможно, придется использовать амортизирующие стельки. Побольше отдыхать. В тяжелых случаях пациенту могут предложить инъекцию стероида.

Лечение боли в пятке в домашних условиях

При воспаление пятки можно уменьшить боль приложив лёд-пакет или поменять обувь. Иногда врач может назначать инъекции кортизона от боли. В тяжелых случаях бугорки, возможно, придется удалять хирургическим путем.

В тех случаях, которые не являются серьезными, ухода на дому достаточно, чтобы избавиться от боли в пятке.

Домашний уход за пяткой включает:

  • Правильная ходьба — избегать бега или стоять в течение длительных периодов времени, или ходить на твердых поверхностях. Избегайте действий, которые могут нагружать пятки.
  • Лед — ледовый компресс на пораженный участок в течение примерно 15 минут. Не ставьте голый лед непосредственно на кожу.
  • Обувь — приветствуется облегающая обувь , которая обеспечивает хорошую поддержку стопе, она имеет решающее значение.
  • Спортсмены должны быть особенно строги к обуви, которую они используют при занятиях — спортивная обувь должна быть заменена через определенные промежутки времени (спросите вашего тренера).
  • Супинаторы — могут помочь облегчить симптомы.

Предотвращение боли в пятках

Профилактика боли в пятке включает в себя, прежде всего, снижение нагрузки на неё.

  • Удобная обувь — убедитесь, что вы носите удобную обувь.
  • Нет избыточного веса — если у вас избыточный вес, то соответственно большая нагрузка на пятки при ходьбе и при беге может ухудшить ситуацию. Постарайтесь похудеть.
  • Ортопедическая обувь — должна быть из материала, который может поглотить часть напряжения на пятке и может помочь защитить её. Убедитесь, что у вашей обуви не изношены каблуки или подошвы. Если вы заметили связь между определенной парой обуви и болями в пятке, прекратите носить её.
  • Отдыхайте — если вы особенно чувствительны к боли в пятке, старайтесь проводить больше времени отдыхая и меньше времени на ногах. Лучше всего обсудить этот вопрос со специалистом-профессионалом.
  • Спорт — размяться должным образом, прежде чем заниматься физическими упражнениями. Убедитесь, что у вас есть соответствующая спортивная обувь для занятий.

Воспалительные заболевания

Подошвенный фасциит (пяточная шпора)

Характеризуется болью воспалительного генеза, в проекции пяток, вследствие растяжения или длительного повреждения наростом подошвенной фасции пяточной кости. Такая патология возникает вследствие длительного стояния на ногах, травмы костей стопы или плоскостопия. Течение этой болезни образует патологический круг, то есть воспаленная фасция участвует в образовании костного нароста (остеофита) на пятке, а последний постоянно травмируя ее не дает стихнуть этому процессу. Благодаря этому пятки у таких больных болят постоянно и без фаз ремиссий. Болевой синдром стихает только после предпринятого лечения пяточной шпоры и то ненадолго. Особенно выражена боль в пятке сразу после сна, а также после ходьбы или бега.

Ахиллит (воспаление ахиллового сухожилия)

Воспалительный процесс в этом анатомическом образовании возникает вследствие постоянных нагрузок на икроножные мышцы (подъем в гору, прыжки), ношение неудобной сдавливающей обуви и хождение на высоком каблуке. Болезнь характеризуется болезненностью в проекции сухожилия, причем на все его протяжении. Помимо этого, в обязательном порядке возникают боли выше пяток средней интенсивности и припухлость самого сухожилия. При отсутствии лечения и сниженном иммунитете может возникнуть гнойное воспаление ахиллового сухожилия, тогда боли над пяткой становятся более интенсивными, вплоть до того, что человек не может ступить и шагу. Помимо указанного, воспаление может достигнуть такого уровня, что может произойти разрыв сухожилия. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Остеохондропатия бугра пяточной кости

Суть этой патологии состоит в том, что по неведанным причинам начинает развиваться стерильный некроз тех участков губчатого вещества пяточной кости, на которые припадает наибольшая нагрузка. Характерным симптомом является боль, возникающая в пятке при малейшей нагрузки. Ходьба при такой болезни приносит больному сильную боль, которая почти ничем не снимается. Больные передвигаются только с помощью костылей или трости, наступая при этом только на передние участки стопы. Кожа над пяткой почти все время отечна и с явлениями нарушения питания (атрофия). Со временем наступает атрофия мышц голени. Боль в пятке

Бурсит в области пяточной кости

Это патологическое состояние проявляется классическими симптомами воспаления, а именно: отек, боль, нарушение функции, повышение местной температуры, покраснение.

Нагрузочный периостит

Данное заболевание характеризуется воспалением надкостницы вследствие чрезмерных нагрузок. Часто такая патология возникает у легкоатлетов и штангистов. Боли в области пятки и воспаление надкостного вещества прекращается спустя несколько недель после прекращения нагрузок.

Онкологические заболевания

Саркома пяточной кости

Характеризуется тем, что болевой синдром сначала менее выражен и с легкостью снимается с помощью анальгетиков, но уже по истечению некоторого времени становится более интенсивным. Попутно появляются симптомы раковой интоксикации (потеря веса, истощение, анемия). При прогрессировании роста опухоли могут наблюдаться патологические переломы пяточной кости.

Болезни периферической нервной системы

Невропатия большеберцового нерва, а именно его срединных ветвей

Проявляется нарушением сгибательной функции стопы и трофическими нарушениями в коже над пяткой. Особенностью этой патологии является то, что боли в области пятки сменяются полным онемением. Длительно существующая невропатия приводит к появлению трофических язв в области пятки.

Травматического происхождения

Перелом пяточной кости

Возникает при сильном ударе в проекции пятки. Характеризуется тем, что пострадавший не может сделать упор на пятку и тем более совершать шаги. Движения в голеностопе резко ограничены за счет образовавшейся гематомы и выраженного болевого синдрома. Причины боли в пятке

Ушиб

В зависимости от степени ушиба клиническая картина сходная с переломом пяточной кости и диагностировать целостность пятки можно только с помощью рентгенографии. Даже спустя несколько недель возникает боль в пятке при ходьбе.

Эпифизит

Представляет собой разъединение хрящевой ткани между двумя точками окостенения. Такое состояние случается только у детей в период от 7 до 16 лет при травме пятки или повышенной физической нагрузке. Следует отметить то, что часто появляется боль в пятке после сна, то есть без какой-либо физической нагрузки.