Главная » Полезно знать » Болезнь Бехтерева у мужчин – лечение анкилозирующего спондилоартрита

Болезнь Бехтерева у мужчин – лечение анкилозирующего спондилоартрита

Болезнь Бехтерева у мужчин – лечение анкилозирующего спондилоартрита

Анкилозирующий спондилоартрит — это воспалительное заболевание, вызывающее боль и скованность в позвоночнике. Чаще этому подвержены молодые мужчины.  Анкилозирующий спондилоартрит является формой хронического воспалительного артрита, который в первую очередь поражает суставы, связки и сухожилия позвоночника. В более поздних случаях болезнь может привести к окостенению и слиянию позвонков позвоночника.  Это может привести к кифозу. Кифоз — это тип искривления позвоночника, который приводит к наклону вперед.  Люди с спондилоартритом также подвержены к воспалению в других частях тела. Очень часто это глаза, что приводит к увеиту.  Анкилозирующий спондилоартрит также связан с энтезитом — воспалением, когда связки сростаются с костями. Это может произойти в области пятки, а также в коленях, локтях, позвонках и тазу. 

  • У кого анкилозирующий спондилоартрит  
  • Причины анкилозирующего спондилоартрита
  • Симптомы анкилозирующего спондилоартрита
  • Диагностика анкилозирующего спондилоартрита
  • Лечение анкилозирующего спондилоартрита

Содержание:

У кого анкилозирующий спондилоартрит

Анкилозирующий спондилоартрит является одной из групп заболеваний, известных как спондилит, спондилоартропатия или болезнь Бехтерева.   

В России от болезни Бехтерева страдают от 3,5 до 13 человек на 1000 человек.   

Определенные группы населения имеют более высокий риск анкилозирующего спондилоартрита, чем другие. Известно, что болезнь:   

  • Влияет больше на мужчин, чем на женщин;
  • Влияет на кавказские народности и некоторые группы коренных американцев больше, чем другие этнические и расовые группы;
  • Часто происходит в семьях, где родственники первой степени (родители, братья и сестры и дети) имеют это заболевание. У них более высокий риск, чем население в целом;
  • Признаки и симптомы анкилозирующего спондилита обычно начинаются в раннем взрослом возрасте, в конце подросткового возраста и в возрасте до 40 лет.

Причины анкилозирующего спондилоартрита

Точная причина анкилозирующего спондилоартрит неизвестна, но считается, что он имеет сильный генетический компонент и, возможно, экологический. 

У большинства людей, страдающих спондилоартритом, есть вариабельность(изменчивость) генов, называемая HLA-B27.   

Например, более 95 процентов кавказских народностей с анкилозирующим спондилоартритом имеют вариабельность гена HLA-B27, в то время как афроамериканцы с анкилозирующим спондилитом имеют его около 50 процентов. Это данные Американской ассоциации спондилита. 

Популяции с низкой частотой варианта гена HLA-B27 имеют соответственно низкую частоту возникновения анкилозирующего спондилита. 

Однако у большинства людей с HLA-B27 не развивается анкилозирующий спондилоартрит, и неизвестно, как HLA-B27 увеличивает риск его развития. 

Мало что известно о факторах окружающей среды, которые вызывают анкилозирующий спондилоартрит. Некоторые исследователи считают, что бактериальные инфекции могут быть фактором. 

Симптомы анкилозирующего спондилоартрита

Наиболее распространенным симптомом болезни является боль в пояснице, которая развивается настолько постепенно, что она может остаться незамеченной на ранних стадиях.   

Другие признаки и симптомы анкилозирующего спондилоартрита включают в себя: 

  • Усталость;
  • Скованность, которая хуже утром;
  • Уменьшение боли и скованности при физической нагрузке;
  • Сгорбленная поза;
  • Трудно дышать глубоко;
  • Анкилозирующий спондилоартрита также может вызывать воспаление в других частях тела, включая глаза, называемые увеитом, аортальный клапан и аорта, называемые аортитом.

Диагностика анкилозирующего спондилоартрита

Не существует единого диагностического теста на это заболевание. Если ваши симптомы и история болезни указывают на то, что у вас это может быть,  врач, вероятно, сделает следующее: 

  • Проведет физическое обследование, включая обследование позвоночника и грудной клетки;
  • Направит на рентген и, возможно, другие тесты изображений для поиска изменений костей или суставов. Особенно это касается изменений в тазобедренной области;
  • Даст направление на анализ крови, чтобы найти воспаление и исключить другие формы артрита;

Часто раньше ревматолога болезнь могут заподозрить офтальмолог или терапевт.

Лечение анкилозирующего спондилоартрита

Заболевание лечится сочетанием медикаментозного лечения и физиотерапии.  

Первым лекарством, которое назначит врач, скорее всего, будет нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), такой как напроксен (Aleve, Naprosyn) или мовалис (Movalis). 

Если НПВП не обеспечивает достаточного облегчения или если побочные эффекты становятся проблематичными, ваш врач может назначить препарат, относящийся к категории, называемой альфа-блокаторами фактора некроза опухоли (ФНО).   

Другие обезболивающие, такие как Tylenol с кодеином, могут быть использованы, если НПВП не обеспечивают достаточного обезболивания. 

Альфа-блокаторы TNF используются для лечения ревматоидного артрита и некоторых других форм воспалительного артрита. 

Физиотерапевт может научить вас специализированным упражнениям. Это поможет разрабатывать и контролировать гибкость позвоночника и укрепить ваш мышечный корсет, чтобы вам было легче сохранять вертикальную позу, когда вы сидите и стоите. 

Физиотерапевт даст рекомендации вам  о более удобном и правильном спальном месте. 

Всем здоровья и до новых встреч!

Научно-исследовательский институт ортопедии, травматологии и нейрохирургии им. В. И. Разумовского

Жителям города Саратова и Саратовской области для лечения патологий опорно-двигательного аппарата не обязательно ехать в столицу или заграницу. Получить грамотную консультацию, пройти курс лечения и реабилитироваться после операции можно в саратовском НИИ ортопедии и травматологии им. Разумовского. О том, чем примечательно это учреждение, какие методы используются при лечении костей и суставов, а также о врачах мы поговорим в рамках этой статьи.

Информация о НИИ

Саратовский НИИ травматологии и ортопедии не уступает другим медицинским учреждениям региона. С 2002 года руководство института взяло курс на модернизацию во всех сферах и к сегодняшнему дню многое удалось реализовать:

  • повышено качество диагностики за счет закупки современного оборудования – КТ, МРТ, УЗИ аппаратов;
  • сформировано 5 рабочих отделов, которые повышают эффективность процессов;
  • сделан упор на качество кадров – 98 % сотрудников имеют докторскую степень или являются кандидатами медицинских наук;
  • для повышения квалификации врачей проведено три научных съезда;
  • поощряются и внедряются в практику инновационные изобретения в области ортопедии и травматологии.

Совокупность этих факторов позволяет НИИ травматологии, ортопедии и нейрохирургии им. Разумовского занимать лидирующие позиции в регионе. В стенах учреждения ежегодно проводится около 7000 высокотехнологичных операций, причем половина пациентов являются жителями других регионов России. За консультациями по поводу различных заболеваний и патологий опорно-двигательного аппарата обращаются более 17 000 человек.

Перечень оказываемых услуг

Саратовский НИИ травматологии, ортопедии и нейрохирургии не специализируется на лечении определенного заболевания. Целью Института является оказание своевременной и качественной помощи пациентам, имеющим отклонения в работе опорно-двигательного аппарата, получившим травмы или имеющим проблемы с реабилитацией. По этой причине полный перечень оказываемых услуг был бы длинным, мы остановимся на основных моментах.

В НИИ можно пройти курс лечения следующих заболеваний и патологий:

  1. Врожденных дефектов развития конечностей.
  2. Различных переломов, включая сложные.
  3. Деформирующих коксартрозов.
  4. Асептического некроза головки бедра.
  5. Осложнений воспалительных процессов в костях и суставах
  6. Ревматоидного артрита.
  7. Болезни Бехтерева.
  8. Травм и нарушений позвоночника, включая межпозвоночные грыжи.
  9. Остеомиелитов.
  10. Опухолей головного и спинного мозга.
  11. Травм головного и спинного мозга.

Особое внимание уделяется эндопротезированию. Врачи устанавливают протезы тазобедренного, коленного, локтевого суставов отечественных и зарубежных производителей. Для контроля за ходом операций и диагностических мероприятий используется современная эндоскопическая техника. Благодаря таким условиям ежегодно устанавливается более 2000 суставов, а часть из пациентов – жители других регионов страны.

Коротко о врачах

Большинство врачей НИИ прошли стажировку в европейских странах и США, имеют лицензии, являются кандидатами медицинских наук или докторами. Сотрудники повышают квалификацию, участвуют в конференциях, занимаются научной деятельностью. Этим и объясняются высокие показатели института. Рассмотрим картину по отделениям.

  1. Травматолого-ортопедическое №1. Заведующий Чибриков Андрей Геннадиевич. Все врачи являются кандидатами медицинских наук, также работают два доктора.
  2. Травматолого-ортопедическое №2. Заведующий Воскресенский Олег Юрьевич. В штате два кандидата медицинских наук и четыре доктора.
  3. Детское ортопедическое. Заведующий Куркин Сергей Алексеевич, врач высшей категории, кандидат медицинских наук. В отделении работают два научных сотрудника.

В отделениях гнойной хирургии и реабилитационном картина аналогичная. Штат среднего и младшего медицинского персонала также укомплектован ответственными и грамотными в своём деле людьми.

Контакты для связи

Чтобы записаться на прием или получить интересующую информацию по оказываемым услугам, можно воспользоваться следующими каналами связи.

  1. Перейти на эту страницу и заполнить поля формы обратной связи.
  2. Позвонить в регистратуру по номеру (8452) 393-051
  3. Написать письмо на почтовый ящик [email protected] Этот вариант предпочтительнее, если нужно отправить документацию или какие-то другие файлы.

Большую часть информации можно найти на официальном сайте. Жителям города Саратова можно добраться до НИИ маршрутками № 54, 82, 93 и троллейбусом № 2, 2А. Остановка «Октябрьская».

Специалисты Научно-исследовательский институт ортопедии, травматологии и нейрохирургии им. В. И. Разумовского

Болезнь Бехтерева

Люди с особым расстройством здоровья суставов легко отличаются по манере движения: они немного наклоняются вперед, потому что возникают проблемы с позвоночником. Это – заболевание Бехтерева, возникающие, у мужчин после 40 лет.

Представляет собой воспалительный процесс, охватывающий суставы в разных частях скелета, быстро принимающий хронический характер. Эта болезнь развивается по определенной последовательности, но, к сожалению, пока еще наука не может похвастаться полноценной изученностью заболевания. Есть причина, которой придан статус наиболее вероятной – это генетическая предрасположенность.

Связано с генетическим маркером HLA-В 27, который удалось выявить у 90-95% пациентов с выявленным заболеванием Бехтерева, и у 20-30% людей, являющихся их родственниками. Но остается 7-8% всей популяции человечества, у которых тип гена встречается как нечто неизбежное.

Воспаление развивается по определенным причинам, например, в связи с иммунной системой ряда соединительных тканей организма, нарушенной чужеродными внедрениями. При отсутствии гена нет гарантии отсутствия риска оказаться в группе пациентов данной категории.

Во время болезни воспаление распространяется на область организма, основанную на соединении подвздошных костей и крестца. Затем последовательность захватывает поясничный отдел позвоночника, двигаясь по направлению вверх. В зависимости от стадии болезни, процессом захватываются суставы тела, от их элементов пальцев до тазобедренных. Существует «жесткая» форма воспаления, но она встречается редко. Чаще всего лечится «Бехтерева» с применением лекарственных препаратов.

У заболевания есть научное наименование – анкилозирующий спондилоартрит. Хронический недуг отличается опасностью распространения на внутренние органы:

  1. сердце
  2. органы зрения
  3. легкие
  4. почки

Существуют острые формы проявления. Они связаны с хронической природой суставного заболевания ревматоидного характера, когда на начальной стадии подвижность существенно ограничивается, периодически ощущаются сильные боли, что объясняется воспалением суставных тканей.

Дальнейшим этапом является образование в области краев суставов твердых наростов. Это приводит к полному их окостенению, наступает состояние неподвижности.

Особенно часто болезнь выбирает местом локализации суставы позвоночника. Вслед за воспалением наступает период уменьшения области просвета между ними. Постепенно они преодолевают стадию сращения, но это – запущенные случаи, при полном отсутствии лечения.

Стадии изменения суставов и симптоматика

Пациент не может нормально передвигаться. Это – симптом заболевания. К сожалению, на ранних стадиях его сложно диагностировать. Часто первые признаки кажутся остеохондрозом позвоночника, но это – неправильный диагноз, связанный с определенной опасностью для здоровья.

Человек, которому ставят этот диагноз, страдает от проблем с поясницей. Она может захватывать голень и стопу. У больного проявляется определенная симптоматика:

  1. Быстрое наступление чувства усталости
  2. Сильной боли еще не ощущается
  3. На первых стадиях боль проходит, если поменять положение тела
  4. Постепенно  захватывает все больше суставов
  5. Появляются сложности в передвижении, поражается все больше суставов
  6. Болевой синдром обостряется
  7. Легкие перестают нормально функционировать, дышать становится сложнее

Позвоночник поражается не полностью сразу, а по частям, и пораженные участки сильно болят. В области шеи он заметно искривляется. То же происходит в области груди и поясницы.

Анкилозирующий спондилоартрит редко протекает «ровно». Для заболевания характерны стадии ремиссии и обострений, которые могут длиться по несколько лет.

Данное заболевание не всегда приводит к потери трудоспособности.  Мы уже упоминали о том, что болезнь протекает без какой-либо логики: даже в молодом возрасте бывают случаи, когда человек уже не может заботиться о себе сам, неподвижность суставов развивается настолько интенсивно, что они проходят стадию срастания (анкилозирования).

Можно отметить факт наличия других последствий болезни Бехтерева. К ним относят то, о чем мы говорили выше – болезни глаз, почек, системы мочевыведения.

Важно своевременно диагностировать . На ранних стадиях достаточно рентгена. Если вовремя не принять меры, через 7 месяцев результаты будут совсем другими. Развитие болезни отличается непредсказуемостью, но при наступлении стадии ремиссии опасно считать, что болезнь прошла. Это может привести к обострениям  и  заболеваемости внутренних органов.

Особенно опасно пропустить этап заболевания, когда поражается сустав крестца. Но симптоматика не ограничивается внешними проявлениями. Нужно сдать анализы и понять, не появилось ли в крови W-27 – своеобразного соединения, выявляемого у 90% пациентов.

Лечение

Лечение проводится систематически и состоит из множества стадий и этапов. Важно не затягивать его, но и надеяться, что оно пройдет скоротечно, не имеет смысла. Первое, что делает врач, направляет все силы  на снижение или устранение болевого синдрома.

Терапия проводится достаточно длительное время. На ее начальных этапах ставятся соответствующие цели. При этом обязательно учитывается, что болезнь сразу не пройдет, и прекращать лечение при первых же признаках облегчения запрещено.

Среди первых рекомендаций есть те, которые направлены на предотвращение проявления выраженных деформаций скелета. Кроме того, пациент проходит трудовую и социальную реабилитацию.

Заболевание связано, в первую очередь, с воспалительными изменениями. Важная роль возлагается на использование НПВП, где не последнее значение остается за пиразолоновым рядом (при обострении), а затем их заменяют производными лекарственными препаратами на основе индола.

В курсе лечения принимает участие и ряд ингибиторов циклооксигеназов 2 нимесулида, категории селективного принципа производства. Если эффекта нет, прописываются ГКС (преднизолон 15-20 мг/сут). Если диагностирован острый случай, с перепадами температуры, ознобом, показаны иммунодепрессивные лекарства. Они действуют на организм укрепляюще, помогая сопротивляться болезненной симптоматике.

Если добиться желаемого эффекта не удается, применяют внутрисуставное введение гидрокортизона. В ряде случаев показаны средства, способные оказать длительное действие, такие как кеналог.

Пациентам с очевидной симптоматикой полиартрита с нестерпимыми приступами боли и припухлостью НПВП нередко принимают вместе с преднизолоном (15-20 мг).

Заболевание может развиваться с разной степенью активности. Если она высокая, а лечение не дало ожидаемого эффекта – необходим курс пульстерапии. Используется методика, основанная на преднизолоне. Для этого капельным методом дают 1 г преднизолона, курс длится 3 дня, употребление – 1 раз в день. Чтобы освободить мускулатуру от последствий спазма, нужно применить изопретан в объеме 0,25 г не менее 2-3 раз в сутки, помогает препарат скутамил С, его принимают по 1 единице, трижды в сутки, а для механического воздействия на мускулатуру проводят специальный массаж.

Физическая терапия в данном случае имеет существенное значение. Ее необходимо проводить, гармонично сочетая с другими лечебными процедурами. Назначают ультразвук, индуктотерапию, ряд других мер схожего значения.

Обязательно нужно заниматься ЛФК. Необходимость физической нагрузки связана с потребностью устранения неправильного положения позвоночника.

Реабилитация принесет результат, если ее проводят под контролем физиотерапевта. Каждому пациенту подбирают персональную программу упражнений.

Рекомендуется заниматься плаванием. Если больной курит – нужно сделать все, чтобы он избавился от этой привычки. Часто рекомендуется санаторно-курортное лечение. На организм воздействуют с помощью природных средств.

Симптоматика у мужчин и женщин: структура, отличия

Нередко заболевание выявляют, учитывая разницу ее проявлений у женщин и мужчин. Симптоматика  у мужчин отличается, и разница более чем существенна.

Отличия особенно заметны, если уделять внимание:

  1. Характеру заболевания (у мужчин проявления особо заметны, при острой форме симптомы отличаются общностью характеристик, а у женщин течение болезни обладает такими особенностями, как слабая симптоматика).
  2. Период обострений у женщин происходит с периодичностью раз в несколько лет, у мужчин они бывают намного чаще, особенно у тех, кто не наблюдается у специалиста.
  3. Различается период времени, в течение которого болезнь развивается: в случае с мужчинами на это нужно до 5 лет, с женщинами – до 20.

У мужчин обычно развивается периферическая разновидность заболевания, а у женщин – ризомиэлическая. В случае осложнений у женщин редко поражаются другие органы, но у мужчин картина иная – у них поражается печень, может возникнуть почечная недостаточность.

Нужно вовремя выявить заболевание и лечить его у профессионалов.

Причины и механизм развития болезни Бехтерева

Ученые до сих пор не смогли назвать точную причину анкилозирующего спондилоартрита. Но известно, что патология чаще всего поражает молодых мужчин в возрасте 15-40 лет. Существует мнение, что важную роль здесь играет наследственный фактор, в частности присутствие гена HLA-B27. Женщины болеют гораздо реже. Болезнь Бехтерева поражает опорно-двигательный аппарат, в частности такие его части:

  • крестцово-подвздошные сочленения;

  • позвонки;

  • суставы;

  • межпозвонковые диски;

Врачи часто диагностируют поражение радужной оболочки глаз. На развитие болезни влияют следующие факторы:

  • присутствие в организме некоторых видов энтеробактерий;

  • возраст;

  • перенесенные травмы;

  • инфекционные болезни;

  • переохлаждение;

  • воспалительные процессы в половой системе;

  • генетический фактор.

Механизм развития патологии достаточно специфичен. Иммунная система начинает воспринимать ткани суставов, как инородное тело и атакует их. Причины болезни Бехтерева и этого явления до сих пор неизвестны.

Болезнь не является редким случаем во врачебной практике. Хотя часто мужчины, страдающие хроническими болями в спине, не обращаются к врачу, что только усугубляет ситуацию. Как свидетельствует статистика, заболевание диагностируют в 0,1 — 0,6% населения страны. Так как данная патология существенно влияет на жизнедеятельность, больные часто организуют целые группы в соцсетях, для поддержки и распространения ценных советов.

Формы заболевания

Для облегчения диагностики и лечения, болезнь систематизируют следующим образом:

По стадиям

По протеканию

По уровню активности

По степени обездвиживания суставов

I стадия характеризуется небольшим обездвиживанием суставов, лабораторные исследования могут не показывать изменения в позвоночнике

Болезнь прогрессирует медленно

Дискомфортные ощущения беспокоят только утром

Присутствует незначительная скованность суставов и позвоночника

ІІ стадия — щели в суставах начинают сужаться, теряется функциональность суставов

Медленный прогресс прерывается стадиями обострения (чаще встречается у женщин)

Скованность суставов проявляется утром, периодически проявляется болевой синдром в позвоночнике

В больного диагностируют сильное ограничение подвижности — 3 группа инвалидности

ІІІ стадия — существенно уменьшается подвижность суставов и позвоночника

Быстрый прогресс (чаще встречается у мужчин)

Боль беспокоит больного почти постоянно, суставы не функционируют в нормальном режиме в течение целого дня

Практически полное обездвиживание позвоночника и суставов — 1 или 2 группа

 

Септический шок

Данная классификация анкилозирующего спондилоартрита значительно облегчает постановку диагноза. Также выделяют следующие формы патологии:

  1. Центральная форма — протекает бессимптомно и проявляется в полной мере только через несколько лет.

  2. Периферическая форма. Теряется осанка, больной чувствует дискомфорт при поворотах и ​​наклонах туловища, позвоночник обездвиживается.

  3. Ризомелическая форма. Активное разрушение костной и хрящевой тканей.

  4. Скандинавская форма. Данный тип характерен для суставов кистей рук и голеностопа.

Существует также пятая форма — висцеральная. В этом случае происходит сбой в работе внутренних органов и систем организма. Чаще всего страдают почки и аорты.

Симптомы болезни Бехтерева

Воспалительный процесс в тканях суставов и межпозвоночных дисков со временем приводит к полному обездвиживание позвоночника. Физиологические изгибы исчезают, позвоночник становится прямой. Негативному влиянию подвергаются также крупные суставы конечностей и внутренние органы. Симптомы болезни Бехтерева на ранних этапах:

  • после сна или периода отдыха больной чувствует боль в бедрах и в нижней части спины;

  • скованность в пояснице и грудном отделе;

  • боль в пятке;

  • напряжение в мышцах ягодиц, их атрофия.

Клиника прогрессирующего заболевания:

  • боль распространяется на другие части тела — суставы плеч, коленей, бедер, стоп;

  • сильная боль уменьшается после душа или физической активности;

  • уменьшается подвижность в поясничном отделе;

  • пропадает поясничный лордоз;

  • при поражении шейного отдела, невозможно прикоснуться подбородком груди.

Последняя стадия проявляется следующим образом:

  • формируется хроническая сутулость, так называемая “поза просителя”;

  • деформируется грудная клетка;

  • онемение пальцев рук и ног;

  • обездвиживается позвоночник;

  • хроническая головная боль;

  • сильные боли в стопах;

  • развивается вертебробазилярная недостаточность;

  • поражаются глаза и радужная оболочка;

  • нарушается дыхательная функция.

На фоне развития заболевания страдают также сердечно-сосудистая система, почки и периферическая нервная система.

Диагностика

На поздних стадиях диагностика болезни Бехтерева не вызывает затруднений. Но это худший вариант для больного. Человек обращается к разным специалистам, которые ставят разные диагнозы и этот процесс часто занимает годы. Только действительно квалифицированный ортопед может понять истинную причину симптомов и назначить нужное лечение. Визуальный осмотр и сбор анамнеза позволяет специалисту поставить диагноз. Для подтверждения назначают:

  • общий анализ крови на болезнь Бехтерева — внимание уделяется показателю скорости оседания эритроцитов);

  • рентгеновский снимок или КТ помогают выявить воспалительный процесс в позвоночнике и суставах;

  • биохимия — уровень С-реактивного белка;

  • генетическое исследование — выявление гена HLA-B27;

  • иммунологический анализ покажет уровень иммуноглобулинов класса А.

Для выявления болезни на ранней стадии используют магнитно-резонансную терапию.

Лечение анкилозирующего спондилоартрита

Любая попытка человека с болезнью Бехтерева поднять что-то с пола или просто согнуться вызывает боль. К сожалению, данную патологию традиционная медицина полностью вылечить не в состоянии. Больному остается только максимально поддерживать подвижность позвоночника и не допускать прогрессирования заболевания. Чтобы уменьшить боль используют лекарственные средства:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Ортофен, Раптен, Мелоксикам.

  • Глюкокортикостероиды: Бетаметазон, Дексаметазон, Преднизолон.

  • Иммунодепрессанты: Левамизол, Инфликсимаб, Азатиоприн.

  • Биологические препараты: Ремикейд, Хумира, Энбрел.

Вам будет интересно — Можно ли использовать Амелотекс

при болезни Бехтерева?

Комплексное лечение болезни Бехтерева также включает следующие методы:

  1. Курс массажей. Проводятся только в период ремиссии. Сеанс длится 30 минут, количество процедур — 10. Можно самостоятельно научиться делать массаж, изучив азы у специалиста.

  2. Здоровое питание. Следует ограничить употребление углеводов. Соль рекомендуют заменить на специальные водоросли. В рацион нужно ввести побольше овощей и фруктов.

  3. Лечебная гимнастика. Очень важный метод, так как помогает сохранить и увеличить подвижность суставов. Необходимы ежедневные занятия. Комплекс упражнений улучшает циркуляцию крови, восстанавливает анатомические изгибы позвоночника, приводит в тонус мышцы и улучшает состояние больного в целом. Не рекомендуется заниматься бегом и игровыми видами спорта.

Физиотерапевтические процедуры, которые используются:

  • электрофорез;

  • индуктотермия;

  • ультразвук;

  • магнитотерапия;

  • лазеротерапия;

  • инфракрасная сауна;

  • выгревание.

Хороший эффект дают:

  • дыхательная гимнастика;

  • мягкие техники мануальной терапии;

  • кинезиотерапия;

  • остеопатия.

Широко применяют и народные методы в терапии анкилозирующего спондилоартрита. Используют рецепты из конского каштана, тысячелистника, кипариса, шиповника и эвкалипта.

Хирургическое вмешательство используется только на последних стадиях болезни. Но даже операция не может полностью вылечить болезнь. Ее основные цели — это улучшение качества жизни больного и приостановление прогресса патологии.

Возможно вас заинтересует статья с подробной инструкцией по применению Артрозана

Медицина продолжает развиваться и появляются новые лекарства от болезни Бехтерева. В частности это Метотрексат и Сульфасалазин. Оба препарата действуют на иммунную систему и помогают контролировать прогрессирование заболевания.

В чем опасность?

Большинству пациентов с болезнью Бехтерева рано или поздно дают группу инвалидности. К сожалению прогноз неблагоприятный. Анкилозирующий спондилоартрит — хроническое заболевание, которое постоянно прогрессирует. Со временем происходит полное обездвиживание позвоночника и суставов, что приводит к параличу и полной потере жизнедеятельности. Параллельно поражаются внутренние органы и системы, в частности:

У пациентов возникает почечная недостаточность, туберкулез, одышка, перебои ритма сердца. Другие осложнения:

  • деформация позвоночника;

  • хроническая дыхательная недостаточность;

  • полная слепота;

  • брадикардия;

  • хроническая сердечная недостаточность;

  • остеопороз;

  • высокая хрупкость костей и, как следствие, частые переломы;

  • амилоидоз.

Редким осложнения болезни является синдром конского хвоста. Это сжатие нервных корешков спинного мозга, которое приводит к нарушению функции мочевого пузыря и слабости нижних конечностей.

Профилактика и образ жизни

Пациенту с болезнью Бехтерева нужно принять то, что заболевание будет сопровождать его на протяжении всей жизни. Нужно полностью изменить образ жизни, чтобы как можно дольше продлить период ремиссии. Необходимо ежедневно заниматься гимнастикой, йогой, плаванием и растяжкой. Важно не забывать о массаже и закаливаниях. Экстремальные и травматические виды спорта нужно исключить. Другие советы:

  • надо следить за весом, лишние килограммы увеличивают нагрузку на суставы;

  • нужно избегать переохлаждений;

  • необходимо полноценно отдыхать и не перегружаться физически;

  • своевременно лечить инфекционные заболевания;

  • спать на твердой кровати, желательно без подушки;

  • бросить курить и не злоупотреблять алкоголем;

  • регулярно посещать врача и сдавать необходимые анализы;

  • ежегодно отдыхать и оздоравливаться в санаториях;

  • периодически делать рентген.

Как таковой профилактики от болезни Бехтерева не существует, так как точная ее причина неизвестна. Но общих правил придерживаться необходимо в любом случае:

  • закаляться;

  • заниматься спортом;

  • своевременно лечить инфекционные болезни;

  • следить за здоровьем кишечника;

  • ежедневно гулять на свежем воздухе;

  • следить за микроклиматом в жилом помещении.

Несмотря на возможные осложнения и периодические обострения, человек может эффективно бороться с болезнью и вести нормальную жизнь.

Related posts:

  1. Разрыв мениска
  2. Как лечить антелистез позвоночника?
  3. Что такое люмбоишиалгия и как ее лечить?
  4. Перелом кисти

1 Звезда 2 Звезды 3 Звезды 4 Звезды 5 Звезд

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Как проходит диагностика болезни Бехтерева в Топ Ихилов

Для обследование потребуется 3-4 дня.

  • Первый день. Пациент прибывает в клинику и попадает на осмотр к врачу-диагносту доктору И.Молчановой. Доктор осматривает пациента, задает ему необходимые вопросы и составляет историю болезнь на иврите, которая будет использоваться израильскими врачами при диагностике и лечении.

  • Второй день. С утра пациент в сопровождении медицинского координатора-переводчика сдает анализы крови, в том числе ревмопробы. Проводится также анализ на определение мутации гена HLA-B27 (результаты исследования будут готовы через 20 дней). После этого выполняется МРТ подвздошно-крестцового отдела.

  • Третий день. Пациента принимает один из врачей-ревматологов

    : проф. Дан Каспи, проф. Ори Элькаям или проф. Мейрав Лидар. Доктор сообщает пациенту о результатах обследования и выдает ему программу лечения, а также отвечает на вопросы пациента.

Стоимость диагностики Болезни Бехтерева в Топ Ихилов – $2091.

Отделение ревматологии

Как попасть на диагностику болезни Бехтерева в Топ Ихилов:

1) Позвоните в клинику прямо сейчас по российскому номеру +7-495-7773802 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён русскоязычному врачу — консультанту в Израиль).

2) Или заполните данную форму. Наш врач свяжется с вами в течение 2-х часов.

Обратиться в клинику Топ Ихилов

Как происходит лечение болезни Бехтерева в Израиле?

Изменения, происходящие в организме при болезни Бехтерева, являются необратимыми. Но с помощью комплексного лечения израильским врачам удается замедлить прогрессирование заболевания и уменьшить его проявления.

Медикаментозное лечение

Для лечения этого заболевания применяются следующие лекарственные препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства: индометацин, диклофенак и др.
  • DMARD – базовые противоревматические препараты, модифицирующие течение болезни: сульфасалазин и др.
  • Биологические модификаторы – препараты, блокирующие фактор некроза опухолей: инфликсимаб, голимумаб и др.

Немедикаментозные методы

К таким методам относится прежде всего лечебная физкультура: дыхательная гимнастика для сохранения объема грудной клетки и специальные упражнения для уменьшения скованности суставов. Доказано, что правильно подобранные упражнения существенно улучшают качество жизни пациентов. В Израиле такие упражнения подбирают квалифицированные реабилитологи.

Хирургия

Профессор Моше Инбар

Операции эндопротезирования применяются в тяжелых случаях заболевания, когда поражены коленный и тазобедренный суставы. В Израиле проводится замена суставов с применением новейших технологий и эндопротезов из современных материалов. Возможно также проведение хирургического вмешательства на позвоночнике.

Как пройти лечение болезни Бехтерева в Топ Ихилов:

1) Позвоните в Топ Ихилов по российскому номеру +7-495-7773802 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён русскоязычному врачу — консультанту в Израиль).

2) Или заполните форму ниже. Наш врач свяжется с вами в течение 2-х часов.

О заболевании

Болезнью Бехтерева страдает примерно 0,1% населения. Женщин это заболевание поражает в 5 раз чаще, чем мужчин. Чаще всего болезнь обнаруживается у молодых людей.

Первым симптомом болезни обычно становится постоянная боль в пояснице и тазобедренных суставах. Постепенно развивается анкилоз – сращение поверхностей суставов. Позвоночник теряет гибкость. У пациента нарушаются дыхательные функции, ему трудно поворачиваться. В запущенных стадиях болезнь может привести к инвалидности.

9 Отзывов

Загрузка…

Диагностика болезни Бехтерева в Германии

После поступления пациента в немецкие клиники высококвалифицированные специалисты проводят опрос жалоб, анамнеза жизни и заболевания, а также общий осмотр больного. У пациентов с болезнью Бехтерева возникают специфические клинические изменения осанки, которые являются патогномоничными для этого патологического процесса.

Немецкие специалисты уже после общего осмотра могут поставить правильный диагноз. Если у лечащего врача возникают какие-то сомнения, пациенту назначают дополнительные консультации узких специалистов. Большое значение немецкие врачи придают дифференциальной диагностике и возможным другим патологическим процессам.

Как правило, в немецких клиниках назначаются следующие лабораторные и инструментальные методы диагностики болезни Бехтерева:

  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и общий анализ мочи;
  • Биохимическое исследование крови (билирубин, трансаминазы, креатинин, мочевина, щелочная фосфатаза, общий белок и т.д.);
  • Рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
  • УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
  • Рентгенологическое исследование пораженных отделов позвоночника – является эффективным методом диагностики болезни Бехтерева II-III клинических стадий;
  • МРТ – современный метод визуализации, который позволяет выявить анкилозирующий спондилоартроз на ранних стадиях (даже до возникновения первых клинических симптомов). В клиниках Германии всем пациентам с заболеваниями опорно-двигательной системы назначается магнитно-резонансная томография. Именно поэтому в немецких клиниках болезнь Бехтерева выявляется на ранних стадиях.

Лечение болезни Бехтерева в Германии

Болезнь Бехтерева – это хроническое прогрессирующее заболевание, эффективного способа излечения которого на сегодняшний день не существует. Очень важно диагностировать анкилозирующий спондилоартрит на ранних стадиях и назначить пациенту необходимую базисную терапию, которая предупреждает прогрессирование патологического процесса.

В немецких клиниках используются медикаментозные, физиотерапевтические и хирургические методы лечения болезни Бехтерева. Как правило, терапию начинают с небольших доз противовоспалительных средств и, по мере необходимости, дополняют другими фармакологическими препаратами, а также методами лечения.

Консервативное лечение болезни Бехтерева

Основной целью медикаментозной терапии анкилозирующего спондилоартрита является снятие болевого синдрома, предупреждение анкилозов межпозвоночных суставов и прогрессирования патологического процесса. Для этого пациенту назначаются следующие группы препаратов:

  • Пиразолиновые противовоспалительные средства (бутадион, реопирин). Эти препараты обладают выраженным противоотечным, противовоспалительным действием. Однако при длительном их применении часто возникают побочные действия (изменения показателей крови, тошнота, рвота). Поэтому немецкие специалисты назначают эти средства курсами;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты – являются менее эффективными при анкилозирующем спондилоартрите. Назначаются пациентам в период ремиссии заболевания;
  • Внутрисуставное введение глюкокортикостероидов (блокады) проводится пациентам с выраженной степенью активности патологического процесса;
  • Системное применение глюкокортикостероидов назначается больным с тяжелым клиническим течением болезни Бехтерева, с частыми обострениями, которые плохо поддаются лечению обычными противовоспалительными средствами;
  • Иммуносупрессивная терапия необходима всем пациентам с генерализированными формами анкилозирующего спондилоартрита, которые протекают с лихорадкой, повышением СОЕ и острофазовых показателей воспалительного процесса.

При назначении нестероидных противовоспалительных средств и стероидов немецкие специалисты всегда проводят фармакологическую профилактику, с целью избежания возникновения множественных побочных эффектов и осложнений лечения.

Физиотерапевтические методы лечения болезни Бехтерева

В немецких клиниках функционируют высокоспециализированные реабилитационные отделения, где каждому пациенту подбирают наиболее эффективное лечение. Лечащий врач объясняет о необходимости применения лечебной физкультуры, которой пациент может заниматься и в домашних условиях. Любые другие методы физиотерапии должны использоваться исключительно в период ремиссии патологического процесса, и только для закрепления клинического эффекта от лечения.

Хирургическое лечение болезни Бехтерева в Германии

Как правило, оперативное вмешательство проводят в случаях, когда у пациента уже возникли осложнения, вызванные основным заболеванием (анкилозой межпозвоночных суставов). Немецкие специалисты проводят протезирование суставов, после чего полностью восстанавливается подвижность пораженного отдела позвоночника.

В немецких клиниках используются только современные и эффективные методы лечения болезни Бехтерева.

Высококвалифицированные специалисты подбирают каждому пациенту индивидуальную схему терапии. Именно поэтому ежегодно тысячи пациентов обращаются за медицинской помощью в немецкие клиники.