Главная » Полезно знать » Болезнь Осгуда-Шлаттера - признаки, проявления, методы лечения, осложнения

Болезнь Осгуда-Шлаттера — признаки, проявления, методы лечения, осложнения

Болезнь Осгуда-Шлаттера — признаки, проявления, методы лечения, осложнения

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного…

Содержание:

Болезнь Осгуда Шляттера: причины, симптомы и методы лечения

Болезнь Осгуд-Шляттера, представляет собой на передней поверхности колена, разрушение ядра кости, в сочетании с эпифизом головки большеберцовой кости. Происходит при нарушении кровообращения в колене, которое в свою очередь, происходит по причине постоянных перегрузок и травм колена. Болезнь чаще всего встречается у подростков мальчиков от 8 до 15-18  лет.  Подвержены развитию болезни Осгуд-Шляттера те, кто занимаются активными видами спорта, такими как баскетбол, футбол, атлетика, хоккей и другие травмоопасные виды спорта. Часто появляется после повторных травм, проявление болезни происходит в большинстве случаев на одной ноге, намного реже на обеих.

Протекает заболевание довольно длительное время, но шанс выздороветь довольно большой. В большинстве случаев болезнь Осгуд-Шляттера проходит по завершению роста организма ребенка. Для полного выздоровления следует проходить лечение и исключить перегрузки конечностей.

Причины развития болезни

Самой главной причиной, является травмы в области колена, которые периодически появляются у подростков во время различных физических нагрузок. Поэтому, дети занимающиеся различными травмоопасными видами спорта подходят под категорию риска данного заболевания.

Болезнь Шляттера — симптомы

Рассмотрим симптомы, которые могут сообщить вам, что у вашего ребенка болезнь Шляттера.

  1. Боль в колене при различных физических нагрузках
  2. Опухоль в области колена
  3. Боль в суставе колена при приседании или ходьбе
  4. Локальные болевые симптомы в нижней части колена
  5. Неприятные ощущение в колене или оттек в области колена

На протяжении долгого времени, кроме боли в колене при различных нагрузках, других симптомов может и не наблюдаться. При больших физических нагрузках может появиться припухлость и боли в нижней части колена. Боли могут проходит во время состояния покоя колена.  При полном сгибании колена чувствуется резкая боль.

Для полной уверенности в диагнозе нужно обязательно пройти обследование у специалиста. В некоторых случаях делают рентгеновский снимок, на котором можно увидеть отек и изменения в сухожилиях.

‘); } d.write(‘ ‘); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

Болезнь Осгуда Шляттера — лечение

Давайте рассмотрим возможные методы лечения:

  • Снижение физических нагрузок на больную конечность
  • Обеспечение полного покоя конечности, обездвиживание благодаря гипсовым манжетам.
  • Физиотерапия – УФ-облучение или электрофорез с кальцием и прокаином
  • Парафиновые ванны и грязевые
  • Лечебная физкультура и специальные массажи
  • Санаторно-курортное лечение

При болезни Шляттера —  лечение заключается в снятие симптомов боли, а также содержание колена в состоянии покоя. Применяются различные обезболивающие и противовоспалительные препараты. В большинстве случае после роста костей, через какой-то промежуток времени болезнь проходит. На протяжении этого времени желательно содержать колено в покое, например благодаря гипсовой шине.

Последствия после лечения Болезни Шляттера — «шишковидные» выросты под коленом. У людей, которые перенесли болезнь Осгуд-Шляттера бывает остаются «шишковидные» изменения в передней части колена. Чтобы избавится от них, применяется физиотерапия, а в сложных случаях приходится прибегнуть к хирургии.

Болезнь Шляттера и армия

Вопрос который интересует молодых людей, больных болезнью Осгуда-Шляттера, возможна ли воинская служба при этом заболевании.  Ответ вы сможете получить, только проходя воинскую медицинскую комиссию, но известно, что в случаях, когда нарушений в функциях сустава нету, люди больные болезнью Шляттера, годны к военной службе. А в случаях, когда есть нарушения в функциях сустава, то непригодны.

Что собой представляет

Болезнь Шляттера является асептическим повреждением ядра большой берцовой кости. Провоцирует его регулярное физическое напряжение в процессе интенсивного костного роста у подростка. Клинические проявления патологии – деструкция ткани кости и хряща. Без объективных факторов под надколенником формируется твердое на ощупь новообразование.

Формирование остеохондропатии бугристости большеберцовой кости обусловливается анатомическими особенностями человека. Постоянная нагрузка (приседы, прыжки, выпады) заставляют в усиленном режиме работать четырехглавые мышцы бедер. Они растягивают сухожилие, связывающее надколенник и сам квадрицепс. Области, в которых костные клетки интенсивно делятся, начинают отекать и воспаляться в микротрещинах, вследствие чего появляются боли.

Организм наращивает дополнительную ткань кости в целях восстановления целостности пораженного участка. Таким образом появляется болезненная шишка, являющаяся главным показателем рассматриваемого заболевания.

Главными факторами, которые провоцируют болезнь Осгуда-Шляттера, считаются:

  • постоянный травматизм в структурах колена, формирующийся в период спортивных занятий;
  • прямые повреждения в коленном суставе.

Регулярное напряжение в суставе существенно воздействует на сухожилия и ведет к сильному натяжению и разрывам. Вследствие этого колени болят и отекают, а в области бугристости большой берцовой кости нарушится кровоток.

Хронические воспаления неинфекционного происхождения в суставной сумке ведут к кровоизлияниям. Помимо того, у подростков все трубчатые кости имеют зоны роста в качестве непрочной ткани хряща. Он быстро травмируется, изнашивается, а на бугристости большой берцовой кости отмечаются изменения некротического характера. Иногда детский организм восполняет данный недостаток дополнительным ростом ткани, в этом участке образуется костное новообразование.

С высокой долей вероятности болезнь Осгуда-Шляттера способна проявиться:

  • у подростков до 18-летнего возраста (в частности при интенсивных спортивных занятиях);
  • у людей, которые профессионально занимаются спортом и перенесли какие-либо повреждения в коленном суставе.

Зачастую остеохондропатия бугристости в большеберцовой кости наблюдают у подростков, занимающихся спортом, сопряженным с постоянной перегрузкой, рывками, резким изменением направления движения и прыжками.

К факторам риска относят:

  • Травматизм. Нередко патология проявляется после несильного повреждения.
  • Возрастные показатели. Заболевание появляется в основном в подростковом возрасте с 11 до 14 лет. Болезнь Осгуда-Шляттера во взрослом возрасте проявляется остаточными явлениями — бугорками под коленом.
  • Половая принадлежность. Болезнь чаще отмечается у мальчиков.
  • Спорт. Патология в 5 раз чаще наблюдается у тех, кто активно занимается спортом.

Симптомы

Выраженность симптомов, если обнаружена травма Шляттера, у пациентов различна. Изначально у потерпевшего возникают жалобы на болевые ощущения в области колен. В основном они проявляются после физического напряжения, однако также возникают и в спокойном состоянии. Вероятность того, что дискомфорт вызван изменениями, которые характерны для заболевания Осгуда-Шляттера, повышается когда в анамнезе пациента были повреждения коленного сустава.

По прошествии времени боли начнут нарастать. В суставе образуется вызванная отечностью припухлость. Больному станет труднее осуществлять обычные движения и упражнения. Помимо того, во время болезни коленного сустава появляются такие признаки:

  • напряжение в близлежащих мышцах (в частности бедра);
  • постоянная отечность внизу либо вверху коленного сустава, которая появляется в утреннее время и после физической нагрузки;
  • появляющийся в период перегрузки стреляющий острый дискомфорт внизу сустава колена.

Невзирая на наличие болезненных ощущений и отечности, которая характерна для воспаления в тканях, общее состояние не изменится. Кожный покров над суставом не покраснеет, температурные показатели будут в пределах нормы.

В процессе пальпации колена чувствуется сглаженность контуров большой берцовой кости. Сустав будет иметь плотноэластическую консистенцию, а сквозь отекшие ткани прощупывается твердое новообразование (шишка).

Болезнь Осгуда-Шляттера имеет хроническое протекание. В некоторых случаях она может протекать волнами либо сопровождаться обострениями. Продолжительность патологического процесса в основном не превышает 2 лет, а на момент окончания костного роста (приблизительно к 18 годам) симптоматика исчезнет.

Осложнения

Болезнь Шляттера нечасто провоцирует формирование неблагоприятных последствий. В определенных ситуациях в колене остается небольшая припухлость либо болевые ощущения хронического характера. Обычно они появляются после физического напряжения и лечится при помощи НПВС и физиопроцедур.

По окончании проведенной терапии в голени иногда остается костное новообразование. В основном оно не оказывает влияния на функциональность конечности и не доставляет неудобств в быту либо в процессе тренировки.

В период сложного протекания остеохондропатии в коленном суставе новообразование способно вызвать деформирование надколенника. У пациента формируется остеоартроз, а во время попыток встать на колено ощущается хронический дискомфорт. У части больных при таких изменениях дискомфорт формируется лишь в процессе смены климатических условий. Болезнь у взрослого изредка напоминает о себе изменениями остаточного характера — бугорками под коленной чашечкой.

В более сложных ситуациях болезнь Шляттера ведет к значительной деструкции кости, которую нельзя остановить посредством консервативных способов. В подобном случае появляется необходимость осуществления оперативного вмешательства, нацеленное на устранение поврежденной деструкцией области колена. «Омертвевшие» участки в сложившейся ситуации заменяют трансплантатами.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить болезнь Шляттера, нужно соблюдать определенные рекомендации:

  • Уменьшить напряжение на колено.
  • Вовремя осуществлять обследование и проводить соответствующую терапию повреждений.
  • Обеспечить надлежащее питание ребенка и чередовать тренировки с отдыхом.
  • При появлении первоначальных проявлений патологического процесса в колене требуется без промедлений обратиться к профильному специалисту.

Нужно помнить, что профилактические меры, своевременный визит к врачу, раннее выявление болезни и следование всем врачебным предписаниям станут залогом здоровья суставов и организма в целом.

Преимущественно, прогноз патологии положительный, однако у большинства костное новообразование под коленной чашечкой останется на всю жизнь.

Заболевание Осгуда-Шляттера считается полностью излечимым патологическим процессом, который зачастую формируется в подростковом возрасте. При возникновении первоначальной симптоматики рекомендовано обращаться к ортопеду. Он даст оценку тяжести изменений в суставе колена, отталкиваясь от данных рентгенографии, и подберет соответствующую консервативную терапию. Во многих случаях недуг пройдет сам по себе, а физиотерапия и лекарственное лечение устранят негативную симптоматику и вероятные осложнения.

Отчего возникает болезнь Шляттера

Причинами развития заболевания зачастую становятся следующие факторы:

  • прямые травмы: переломы и вывихи надколенника или голени, повреждение коленного сустава;
  • постоянные микротравмы колена, связанные с занятиями спортом.

Согласно медицинской статистике, болезнью Осгуда Шляттера страдает около 20% активно занимающихся спортом подростков и лишь 5% не имеющих к нему отношения. В группу риска входят дети, которые занимаются следующими видами спорта:

  • баскетболом;
  • волейболом;
  • хоккеем;
  • футболом;
  • спортивной гимнастикой;
  • фигурным катанием;
  • балетом.

Как следствие перегрузок, постоянных микротравм коленей, а также чрезмерного натяжения надколенных связок, происходящих во время сокращений четырехглавой мышцы бедра, наблюдается нарушение кровоснабжения в области кости большеберцовой, а точнее, в области ее бугристости. Оно сопровождается незначительными кровоизлияниями, разрывом волокон надколенных связок, асептическим воспалительным процессом в сумках, а также изменениями некротического характера бугристости большеберцовой кости.

Признаки болезни Шляттера

В самом начале болезнь Осгут Шляттера отличается незначительными проявлениями. Обычно у пациентов не возникает мысли, что появившиеся в колене боли связаны с его травмой. Постепенно боли нарастают, особенно при сгибании ноги в колене, во время приседаний, подъемов по лестнице и спусков с нее.

Основные симптомы проявляются после того, как на коленный сустав были оказаны повышенные физические нагрузки: после интенсивной тренировки или участия в соревнованиях, во время приседаний или прыжков на занятиях физкультурой и так далее.

Нижняя часть колена начинает сильно болеть, особенно во время его сгибания при ходьбе или беге, стихая в спокойном состоянии. Иногда боль в колене может иметь острый режущий характер, локализуясь в передней части сустава, там, где сухожилие надколенника крепится к бугристости большеберцовой кости. Эта область также отекает.

Изменений общего состояния у пострадавшего не наблюдается. Также не повышается температура тела и не краснеет кожа в месте отека.

Во время осмотра колена заметна его отечность, из-за которой очертания бугристости большеберцовой кости сглаживаются. При пальпации колено болезненно, а отечность имеет плотноэластическую консистенцию и сквозь нее пальпируется твердый выступ. Болевые ощущения в колене, возникающие во время активных движений, имеют различную интенсивность.

Болезнь Осгуда Шляттера обычно протекает в хронической форме, но иногда она может быть волнообразной и иметь выраженные периоды обострения. Длится заболевание, как правило, не дольше двух лет и приводит к полному выздоровлению больного к моменту окончания роста его костей (к семнадцати-девятнадцати годам).

Методы диагностики

Установить диагноз остеохондропатии бугристости большеберцовой кости можно с помощью клинических признаков и типичной локализации патологических изменений с учетом пола и возраста пациента. Решающим фактором в данной ситуации является рентгенография коленного сустава, которую с целью большей информативности нужно проводить в двух проекциях: боковой и прямой.

Иногда врач дополнительно может назначить УЗИ коленного сустава, КТ или МРТ. Также может быть применена денситометрия, благодаря которой можно получить информацию о том, какую структуру имеет костная ткань. Лабораторные исследования нужны для исключения инфекционной природы поражения сустава. Такая диагностика предполагает проведение клинического анализа крови, анализа на ревматоидный фактор и С-реактивный белок, а также ПЦР-исследования.

Способы лечения и прогноз заболевания

bolezn-osgutta-shlyattera-2Прежде всего, хочется отметить, что лечить болезнь Осгут Шляттера нужно не самостоятельно, а обязательно в соответствии с назначенным врачом (ортопедом, хирургом или травматологом) лечебным курсом.

Проведя обследования и поставив точный диагноз, пациенту обычно назначают амбулаторное консервативное лечение. Во-первых, нужно отказаться от физических нагрузок и обеспечить пораженному коленному суставу покой, насколько это будет возможным. В тяжелых случаях может быть рекомендовано наложение на сустав фиксирующей повязки.

Лечение заболевания медикаментами основано на приеме снимающих воспаление и обезболивающих препаратов. В комплексе с ними также применяют физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапию, ударно-волновую терапию, магнитотерапию, грязелечение, парафинолечение. Чтобы участки большеберцовой кости, подвергшиеся разрушению, восстановились, рекомендовано проведение электрофореза с кальцием.

Также полезно делать массаж нижних конечностей и заниматься лечебной физкультурой, включающей специально разработанные упражнения, благодаря которым натяжение прикрепляющейся к большеберцовой кости связки надколенника должно снизиться. Помимо этого, лечебный комплекс должен предусматривать упражнения, направленные на укрепление мышц бедра. Дополнить лечебные мероприятия можно использованием народных средств.

После завершения лечебного курса пациенту настоятельно рекомендуется ограничить нагрузки на коленный сустав. По возможности нужно избегать бега, прыжков, также не следует приседать и стоять на коленях, а занятия такими видами спорта, при которых легко получить травму, лучше сменить более щадящими, такими как, например, плавание.

В случае если в области головки большеберцовой кости наблюдается выраженное разрушение костной ткани, возможно, придется прибегнуть к оперативному вмешательству. Суть данной операции заключается в извлечении некротических очагов с дальнейшим подшиванием фиксирующего бугристость большеберцовой кости трансплантата.

У большинства пациентов, которые перенесли болезнь Шляттера, шишковидное выпячивание бугристости большеберцовой кости сохраняется, не причиняет абсолютно никакого дискомфорта и сохраняет функцию коленного сустава. Однако в некоторых случаях наблюдаются осложнения, при которых надколенник смещается немного вверх и деформируется, также может развиться остеоартроз коленного сустава, в результате чего во время опирания на согнутое колено постоянно будет ощущаться боль. Некоторые пациенты после курса лечения жалуются на ломоту и боли ноющего характера, возникающие в колене при смене погоды.

Вероятные заключения военной комиссии

Нарушение функций вегетативной системы дает сбои в работе всего организма, поэтому диагностировать заболевание вегетососудистой дистонией нужно слаженной работой узких специалистов. Если болезнь протекает без особых осложнений, то с подобным диагнозом возьмут служить даже без дополнительных обследований. Но во время прохождения медицинского осмотра призывник может пожаловаться на утомление, повышенное давление, обмороки, головную боль, тогда необходима совместная работа кардиолога, невропатолога, психиатра.

Проще будет обратить на себя внимание военных медиков тем фактом, что данное заболевание зафиксировано в медицинской карте призывника. Но зачастую члены комиссии скептически относятся к такому диагнозу, поэтому стоит пожаловаться на состояние здоровья, акцентировав внимание на частое сердцебиение, повышенное давление, расстройства психики. В период обострения болезни есть шанс остаться дома, но осуществить задуманное будет очень сложно.

К сожалению, медикам на комиссии нет дела до того, как вы себя будете чувствовать во время несения службы. Бывают исключения, но необходимо подготовиться к худшему варианту развития событий. В шуточной форме вам будет объявлено, что строевая подготовка избавит от подобных симптомов.

Военные врачи даже приводят для этого серьезные доводы:

  • Регулярные занятия спортом в армии улучшают медицинские показатели, приводят в порядок режим, сон, аппетит. Занятия на свежем воздухе избавят клетки от кислородного голодания, в результате чего исчезнет слабость, сонливость.
  • Правильное полезное питание, которое в армии происходит строго по режиму, нормализует работу ЖКТ, наполнит организм всеми необходимыми веществами.
  • Армейский коллектив, новые знакомства, настоящая мужская дружба навсегда избавят от депрессий и других психологических проблем. Простыми словами, армия – лучшее лечение.

Чем чревата служба на самом деле

В некоторых случаях отклонения при заболевании вегетативной системы действительно могут нанести вред здоровью, поэтому необходимо предусмотреть все возможности, чтобы доказать комиссии наличие осложнений.

Независимые специалисты в повседневной жизни не станут скрывать опасности данного заболевания и сделают соответствующие пометки в амбулаторной карте без каких-либо проблем. На самом деле ВСД может спровоцировать закупорку сосудов, потерю сознания, нарушение работы сердца, нарушение зрения, общую слабость.

Как получить освобождение

Для того, чтобы обеспечить свой организм безопасностью в плане осложнений, которые могут возникнуть в армии, необходимо доказать серьезность заболевания на военной комиссии. Существует негласное распределение заболевания по категориям, с которыми можно избежать призыва.

  • Симптоматика заключается в повышенном давлении, учащенном ритме и головных болях. Высоким считается давление, превышающее показатели 140х90. Дополнительным фактором, подтверждающим невозможность несения службы, является постоянно изменяющаяся температура тела.
  • Другая группа отмечается пониженным давлением. Следствием этого могут служить обмороки, ощущение постоянной усталости, сонливость, дезориентация в пространстве. Ключевым фактором здесь являются обмороки, так как их наличие проще всего доказать.
  • Следующий тип связан с работой сердца. Больной может испытывать боли, проявляется тахикардия, аритмия. Отсрочку от армии проще получить по статье, связанной с работой сердца.
  • Смешанный тип ВСД сочетает все симптомы с определенными осложнениями.

Осталось только сделать так, чтобы все показания были зафиксированы компетентным специалистом. Для этого необходимо задолго до призыва начинать обращаться к врачу. Еще раз напомним о том, что гражданский врач не заинтересован в том, чтобы вы отправились в армию. Его беспокоит то, чтобы он не допустил халатности, поэтому даже со слов будет установлен факт потери сознания. Но злоупотреблять таким доверием нельзя, так как симуляции от армии данная статья не предусмотрена.

В большой степени вопрос, берут ли в армию с всд, будет зависеть от общего состояния во время заседания комиссии. Если на этот момент у призывника обнаружится обострение, то, как минимум, отсрочку он получит, а предоставленные документы могут совсем освободить его от службы. Однако еще раз следует повториться в том, что с диагнозом вегетососудистая дистония очень большой процент вероятности встать в строй.

Проявление симптомов заболевания во время несения службы не является большой редкостью. Однако армейский медик несет ответственность за состояние здоровья солдата, поэтому при проявлении обострения необходимо сразу обращаться в санчасть. Больной без проволочек будет отправлен в госпиталь, и здесь есть большая вероятность, что его комиссуют при наличии одного из следующих симптомов: брадикардия, головокружения, постоянная головная боль, высокое давление.

материалы по теме:

Берут ли в армию с астмойБерут ли служить в армию с астмой

Берут ли в армию с псориазомОтправляют ли служить в армию с псориазом

Берут ли в армию с болезнью ШляттераБерут ли служить в армию с болезнью Осгуда Шляттера

Берут ли в армию с тахикардиейБерут ли служить в армию призывников с тахикардией сердца

Субхондральный склероз конечностей таза бёдер с остеофитом. Как лечить?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Доброе утро.

Мне 57 лет. В конце апреля работала в огороде, после болела поясница, мама подруги сделала массаж кости таза бёдер так сильно, как будто ломала кости. Через 3 месяца уже болит таза бёдер, правая нога, позвоночник поясничный, это считается как травма? Что она ломала руками хрящ, болит лёжа, стоя, при ходьбе, и что она там навредила? Сделала рентгенографию, определен остеохондроз поясницы позвоночника, субхондральный склероз конечностей таза бёдер с остеофитами.

Помогите пожалуйста как лечится, что делать? Большое Вам спасибо.

Субхондральный склероз тазобедренного сустава является хроническим прогрессирующим дегенеративным суставным заболеванием. Обусловлено дистрофическими изменениями в суставном хряще, вызывающими изменения в субхондральной пластине кости и развитие остеофитов, провоцирующих патологии в синовиальной оболочке и связках.

С возрастом, такое заболевание частое явление. Может быть следствием сильной нагрузки на позвоночник, последствием травм, таких заболеваний, как спондилит, остеохондроз и артрит. Субхондральный склероз не является самостоятельным заболеванием, а представляет лишь симптом, указывающий на развитие каких либо других дистрофических патологий в организме.

В первую очередь выявляется причинный фактор (фоновое заболевание, вызвавшее такую патологию), и лечение направлено на его устранение.

Замечу сразу, что полное избавление от субхондрального склероза невозможно, так как на сегодня, четких рекомендаций по лечению не существует. Так называемый, лечебный процесс направлен на облегчение состояния пациента и включает –

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • лечебную гимнастику.

Ряд рекомендаций поможет Вам справиться с болями.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

  • Строгий прием, назначенных врачом, противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
  • В период обострения ограничьте нагрузку на сустав.
  • Применение грелок, теплых ванн, согревающих компрессов поможет уменьшить боль и скованность в суставе.
  • Избегайте переохлаждения, длительного стояния или ходьбы, хождения по лестнице.
  • Массаж, физиотерапия и упражнения ЛФК препятствуют развитию и прогрессированию субхондрального склероза. Обеспечивают улучшение кровообращения и обменные процессы в пораженном суставе.

Не стоит ограничивать движения – сустав может перестать двигаться вообще. Все хорошо в меру. Очень полезны хвойные и йодистые ванны, витаминатерапия, которую можно дополнить сбалансированной диетой. Полезными свойствами обладают – холодец, костный бульон, хаш. Эффективность данных мер зависит от стадии болезни. В запущенной, четвертой стадии, проводится хирургическая операция по удалению костных наростов.

Общая информация

Болезнь Осгуда-Шлаттера (остеохондропатия бугристости большеберцовой кости) — проявляется болезненной шишкой на передней поверхности голени, ниже коленной чашечки.

Характеризуется нарушением процессов окостенения апофиза бугристости большеберцовой кости.

В основном, это заболевание регистрируется у подростков (мальчиков) ведущий активный образ жизни.

Болезнь Осгуда-Шлаттера бывает и односторонняя, и двусторонняя.

Причины и механизмы развития заболевания

Истинные причины развития болезни Осгуда-Шлаттера до конца не известны.

Основные факторы, которые влияют на развитие заболевания:

  • травмы коленного сустава (повреждение и разрыв связок, вывихи, переломы).
  • частые микротравмы во время занятия спортом (болезнь примерно 4-5 раза чаще наблюдается у детей, которые активно занимаются спортом).
  • наследственная предрасположенность (генетические факторы).

В результате воздействия вышеперечисленных факторов, происходят микропереломы ростковых пластинок бугристости, нарушается кровоснабжение в районе бугра большеберцовой кости, появляются кровоизлияния, участки некротического изменения бугристости большеберцовой кости.

Симптомы

  • Появляется «шишка» в области коленного сустава.
  • Выявляется боль в области «шишки».
  • Движения болезненные, могут ограничиваться из-за боли.

Вначале боль не постоянная, затем становится более стойкой, усиливается в положении стоя на коленях, при больших физических нагрузках.

Диагностика

Анамнезы заболевания и жизни, анализ клинической картины позволяют врачу-ортопеду ставить диагноз. Из инструментальных методов используется во всех случаях рентгенография.

В редких случаях используют МРТ. признаки болезни Осгуда-Шляттера осгуд-шляттер

Консервативное лечение

Часто симптомы болезни исчезают после завершения роста костей и болезнь Осгуда-Шлаттера излечивается самостоятельно. При выраженной симптоматике используют консервативное лечение.

Для достижения успеха необходимо:

  • исключить физические нагрузки.
  • обеспечить покой коленных суставов.
  • редко применяется временная иммобилизация конечностей.
  • физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура.
  • медикаментозное лечение: применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов.
  • избегать занятий спортом за время и некоторое время после лечения.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство используется, если после завершения процесса окостенения и консервативной терапии, остается шишковидное выпячивание, которое причиняет боль и нарушает функцию сустава. Также показанием для оперативного вмешательство является косметический дефект.

Операция заключается в фиксации костных фрагментов к бугристости большеберцовой кости, если фрагмент больших размеров. Либо удаляются эти фрагменты.

Удаление выполняется открыто, через небольшой разрез в области бугристости большеберцовой кости

В нашей клинике мы используем артроскопический метод хирургического лечения.

Клинический пример. Пациент М., 34 года

клинический-пример-до-1 клинический-пример-до-2 клинический-пример-после-1 клинический-пример-после-2 клинический-пример-после-3

Преимущества артроскопического метода операции:

  • минимальная травматичность операции.
  • хороший косметический результат (операция выполняется через два прокола кожи).
  • достижение хороших результатов почти до 100% случаев.
  • минимальное количество осложнений.
  • сокращение срока послеоперационной реабилитации.

Преимущества лечения болезни Осгуда-Шляттера у нас:

  • диагностика заболевания проводится на современном оборудовании специалистом с высокой квалификацией;
  • постановка точного диагноза, лечение этой патологии коленного сустава консервативным или хирургическим методом (использование современного артроскопического оборудования);
  • полное предоперационное и послеоперационное ведение;
  • предотвращение возникновения осложнений в виде воспалений и рецидивов «шишки»;
  • консультация пациента на всех этапах лечения и восстановления.

Не теряйте время и деньги! Не рискуйте своим здоровьем!

Обращайтесь к квалифицированному ортопеду при первых же симптомах заболевания. В нашей клинике мы поможем Вам быстро избавиться от вашего недуга.

Что собой представляет?

Болезнь Шляттера отмечается у спортсменов подросткового возраста. Рассматриваемая патология обусловлена интенсивным напряжением на неокрепшие кости подростка. Она наблюдается 10-18-летнем возрасте, так как непосредственно на данном этапе происходит активный рост костей. Шишка формируется на одном колене, однако бывают ситуации с одновременным повреждением каждого.

Болезнь Осгуда-Шлаттера выявляется преимущественно у мальчиков. Подобное обусловливается тем, что они активнее занимаются спортом, а напряжение на сустав значительно выше.

Первопричины появления изменений патологического характера в коленном суставе на сегодня доподлинно не обнаружены. Но часть специалистов полагают, что на данный момент есть несколько подобных болезней, спровоцированных нарушениями при развитии костей из-за физической перегрузки.

Причины появления

Болезнь Шляттера может протекать без видимых факторов. Принято считать, что в ее образовании ключевое значение имеют генетически детерминированные особенности структуры ткани кости и хряща. К провоцирующим факторам относят:

  • Мужской пол. Как указывалось ранее, большая часть случаев с патологией выявляется у мальчиков.
  • Возрастные показатели. Пик заболеваемости отмечается в интервале 11-14 лет, хотя заболевание иногда проявляется и в 17-18 лет.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Патологический процесс формируется у подростков, которые проводят активные спортивные занятия. В группе риска находятся дети, которые предпочитают бег, футбол, боевые искусства, тяжелую атлетику.
  • Патологическая подвижность в суставе, которая сопряжена с врожденной несостоятельностью связок. Слабый связочный аппарат усиливает нагрузку на поверхность сустава, что провоцирует их деструкцию.
  • Артриты инфекционного, посттравматического и другого типа. Воспалительные явления, которые нарушают строение тканей. Они становятся крайне уязвимыми для физического напряжения.

Вышеуказанные воздействия увеличивают риск появления болезни Осгуда-Шляттера. Существуют случаи, когда подросток, который подвергался влиянию нескольких провоцирующих факторов, избегал появления заболевания. В тот же момент, симптоматика патологии проявлялась у ребенка, который не имел негативного воздействия на коленный сустав.

Симптомы

Болезнь Осгуда-Шлаттера способна проявляться следующими признаками:

  • Нечастый болезненный дискомфорт в коленном суставе в процессе нагрузок.
  • После чрезмерного напряжения отмечаются неприятные ощущения в области колена.
  • Боль в коленном суставе при сдавлении, во время подъема и спуска по лестнице, при приседаниях, сгибаниях и разгибаниях, в определенных ситуациях при передвижении. Иногда болезненные ощущения не проходят в спокойном состоянии.
  • Значительный дискомфорт в процессе осуществления физических тренингов.
  • Шишка под надколенником. Припухлость в колене, отечность.
  • Клинические проявления стихают на 3-5 недель. По прошествии указанного периода вновь появляются.

Болезнь Осгуда-Шляттера имеет хроническое протекание с обострениями. Заболевание продолжается в течение 1−2 года, затем неожиданно исчезает, что обусловлено окончанием развития костей и окостенением ткани хряща в месте роста. Травма Шляттера окончательно пройдет в 18−19 лет.

Осложнения

Вовремя проведенное обследование и надлежащая терапия болезни коленного сустава предупреждает возникновение неблагоприятных последствий. Но предсказать протекание заболевания Осгуда-Шляттера нельзя, потому требуется соблюдать профилактику болезни.

Продолжительное напряжение на большеберцовую кость провоцирует смещение в надколеннике кверху, что снижает функциональность сустава, обездвиживает целиком, ведет к дискомфорту.

Болезнь у взрослого человека будет протекать в качестве осложнений недуга, проявившегося в детстве. Отмечают ситуации, когда сустав формируется ненадлежащим образом, что вызовет деформирование и изменения дегенеративного характера. При артрозе отмечаются неприятные ощущения (при передвижении и наименьшем напряжении), формируется ограниченность в движении и несгибаемость сустава колена. Подобное ведет к существенному снижению качества жизнедеятельности больного.

Прогноз и профилактические меры

Врачи полагают, что предотвратить болезнь Шляттера не будет сложной задачей. Когда подросток осуществляет занятия спортом, ему требуется предварительно как следует размяться.  Кроме того, выполняется особый тренинг на растягивание, используются наколенники.

Факторы, предотвращающие травматизм в суставе колена, предполагают следующее:

  • требуется предотвратить поражения сустава;
  • применяются наколенники;
  • обеспечивается поэтапное нарастание нагрузок посредством разогревающего тренинга;
  • принимаются комплексы из витаминов и минералов, где содержится кальций.

Занятия спортом при болезни коленного сустава не ведут к инвалидности либо к сбоям в его работе, а только провоцируют острые боли. Когда он препятствует занятиям, то их нужно исключить, пока не пройдет обострение. При тренировках контролируется их интенсивность и частота. По прошествии времени заболевание пройдет, однако дискомфорт способен длительное время напоминать о себе.

Рассматриваемая патология не несет значительной угрозы для здоровья, однако нуждается в лечении. Ситуации устойчивых сбоев в функционировании сустава нечасты и обусловливаются отсутствием терапии. Невзирая на это, к заболеванию требуется отнестись с должной серьезностью. Вернуться к прежнему образу жизни возможно лишь при своевременном обследовании и правильной терапии.

Related posts:

  1. Как лечить сколиоз?
  2. Виды сколиоза
  3. Как лечить спондилез?
  4. Воспаление копчика

1 Звезда 2 Звезды 3 Звезды 4 Звезды 5 Звезд

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Болезнь Шляттера у подростков

Задумывались ли Вы что занятия практически любым видом активного спорта не только приносят человеку заряд бодрости и здоровья, но также могут быть причиной появления спортивных травм и заболеваний? Одним из подобных заболеваний и является болезнь Шляттера у подростков, о которой мы рассказываем в этом материале. Вы можете прочитать все о болезни, включая симптомы, методы лечения и прогноз выздоровления.

Болезнь Шляттера — что это?

Это асептическое (не воспалительное) повреждение верхней трети большой берцовой кости, как правило, возникающее в детском и подростковом периоде в диапазоне от девяти до восемнадцати лет, характеризующееся поражением тканей кости и хряща ноги. Болезнь проявляет себя образованием нароста сразу под коленной чашкой, что легко заметить визуально.

Описал и систематизировал данные о заболевании хирург из Швейцарии доктор Шляттер, в содружестве с коллегой из США доктором Осгудом в декабре 1905 года.

Потому в медицинских справочниках название этого недуга зачастую обозначают как болезнь Осгуда – Шляттера.

Также при установлении диагноза зачастую врачи записывают заболевание как остеохондропатия бугристости большеберцовой кости.

Причины возникновения болезни Шляттера у подростков

Основным фактором развития заболевания всегда выступает травматизация тканей скелета по причине высоких физических нагрузок во время интенсивного развития костно – связочного аппарата у детей и подростков.

Если говорить по-простому – активные спортивные занятия в подростковом периоде травмируют колени.

По статистике у детей занимающихся такими видами спорта как футбол, баскетбол, хоккей, волейбол, тяжелая атлетика и атлетика легкая, разные виды танцев, бег на лыжах, ударные единоборства и тому подобное, болезнь Шляттера возникает в 5 раз чаще и поражает до 20 процентов занимающихся, в основном мужского пола.

У детей не занимающихся перечисленными выше и подобными видами спорта, заболеваемость не превышает порога в 5 процентов.

Как вы успели заметить из перечисленных видов спорта, типично в процессе тренировок (сильных наклонов, резких изменений положения, бега) напряженно работает четырехглавая мышца бедра (квадрицепс), под действием нагрузок мышца тянет сухожилие, соединяющее чашечку колена с большой берцовой костью.

По причине сильного натяжения сухожилие получает повреждения в виде микроразрывов, далее проявляется нарушение снабжения кровью участка бугристости большой берцовой кости. Реакция организма проявляется в разрастании костной ткани в области дефекта, что в конечном итоге приводит к появлению нароста в области нижней части сустава колена.

Через какое-то время этот нарост влечет некротические изменения большой берцовой кости.

Симптоматика болезни Шляттера

Поначалу болезнь практически всегда бессимптомна – возможны проявления неинтенсивного болевого синдрома во время нагрузки на ногу то есть при сгибании, при использовании лестниц, при приседаниях, тренировках. По прекращении нагрузок в спокойном состоянии боль обычно проходит, если же боль начинает проявляться и в ненагруженном состоянии – это сигнал прогресса болезни.

Перечислим основные симптомы:

  • Беспокоящие боли в коленях при спортивных занятиях;
  • После сильных нагрузок также ощущается боль в коленном суставе;
  • Болевой синдром при движении по лестничным пролетам, надавливании пальцем, забегах и даже прогулках;
  • При осмотре наблюдается отек колена;
  • Может происходить исчезновение боли на две – три недели, после боль возвращается с новой силой;
  • Общие проявления (покраснение кожи, воспаление), температура – отсутствуют;
  • Появления нароста (шишки)под коленным суставом.

 Диагностика

При подозрении на болезнь Шляттера больному следует обратиться к врачу ортопеду, чаще всего первым назначается рентгенологическое исследование, которое возможно будет проводиться в динамике. Рентген делается в двух проекциях, что обеспечивает максимальную информативность, так как будет отчетливо видно место крепления сухожилия коленной чашечки к большой берцовой кости.

В особых случаях врачом возможно назначение более точных диагностических средств, таких как компьютерная томография, магниторезонансная томография, ультразвуковое исследование.

При диагностике врач будет исключать такие болезни как: сифилис, травма большой берцовой кости, остеомиелит, различные опухоли.

Осгуда – Шляттера и служба в армии

При нарушении функции сустава вызванного заболеванием Осгуда – Шляттера призывник не подлежит призыву на срочную службу, если же функция сустава не нарушена то болезнь не будет препятствием для службы в рядах Российской армии.

Прогноз при болезни Шляттера

У большей части людей перенесших болезнь Шляттера не исчезает так называемый нарост в области коленного сустава, в остальном прогноз чаще благоприятный, боли связанные с нагрузками исчезают, возможно проявление других незначительных видов ноющих болей связанных с переменой погоды и локализующихся в области коленного сустава.

Источник: http://doctor-hill.net/bolezni-oda/bolezn-shlyattera-u-podrostkov.html

Болезнь Шляттера: как вылечить болезнь и ее последствия

Болезнь Шляттера носит невоспалительный характер и возникает на фоне травмирования большеберцовой кости. Согласно данным медицинской статистики проявляется она у 20% мальчиков и девочек подросткового возраста, ведущих активный образ жизни. Научное название заболевания – «остеохондропатия бугристости большеберцовой кости».

Основные симптомы болезни – боли в нижнем отделе коленного сустава, появляющиеся при приседании, ходьбе или беге и нехарактерная для этой области припухлость.

Диагноз «Болезнь Шляттера» ставится на основании совокупной оценки результатов осмотра, материалов анамнеза, КТ и рентгенографических исследований коленного сустава, локальной денситометрии и лабораторных анализов.

В МКБ-10 заболеванию присвоен код М92.5.

Лечение его подразумевает, прежде всего, консервативные методы: щадящий двигательный режим, прием противовоспалительных препаратов и анальгетиков, физиотерапевтические средства, ЛФК и массаж.

Впервые заболевание стало известно широкой публике в 1906 году. Описал болезнь Осгуд-Шляттер, его именем она и была названа. В клинической ортопедии и травматологии название заболевания звучит по-другому — «остеохондропатия бугристости большеберцовой кости». Именно эти термины отражают суть изменений, которые происходят в пораженной конечности.

Болезнь Шляттера у подростков, так же, как и болезнь Кальве, болезнь Тиманна и болезнь Келера, поражает опорно-двигательный аппарат и сопровождается некрозом костной ткани.

Диагностируют ее у детей 10-18 лет – именно в этот период рост костей у них особенно интенсивен. Причем, у мальчиков заболевание встречается гораздо чаще.

В некоторых случаях болезнь Шляттера  поражает только одну конечность, однако, нередки ситуации, когда процесс затрагивает обе ноги.