Главная » Полезно знать » Боли при кисте яичника у женщин: что делать

Боли при кисте яичника у женщин: что делать

Боли при кисте яичника у женщин: что делать

В группе доброкачественных опухолей и опухолевидных процессов придатков выделяют собственно опухоли и функциональные кисты яичников. Такая классификация обусловлена схожей клинической картиной, но причины возникновения различных форм и тактика их лечения могут кардинально отличаться.

Функциональные (что указывает на их физиологическое происхождение) кисты представляют собой образования – фолликулы (предшественники яйцеклетки и желтого тела), которые чрезмерно увеличены и могут образоваться в результате нормального циклического превращения в ходе менструального цикла у любой здоровой женщины. Они представляют собой «мешочки»,  которые заполнены жидкостным компонентом определенного происхождения – в зависимости от вида кисты.

Кисты могут протекать бессимптомно и ничем не грозить здоровью женщины. Но бывает так, что в случае продолжающегося синтеза гормонов (эстрогенов) они способствуют нарушениям менструального цикла и развитию гиперплазии эндометрия (полипы, простая и атипическая гиперплазия, злокачественные процессы в полости матки). Если киста больших размеров, то возможен разрыв с внутрибрюшным кровотечением. Кисты могут расти и причинять дискомфорт, в сомнительных случаях бывает сложно отличить функциональное образование от опухоли, а также существует вероятность перерождения доброкачественного процесса в опухоль. В таких случаях нельзя назвать образования безобидными.

Существует несколько видов кист их механизмов их образования. Фолликулярная киста образуется в результате скопления жидкости в атрезирующемся фолликуле (подвергающемуся разрушению, недостаточно подходящего для формирования яйцеклетки). Размеры таких кист обычно колеблются в пределах 2 — 12 см.  Кисты желтого тела развиваются на месте желтого тела из-за расстройства кровообращения (нарушаются процессы резорбции — рассасывания). Тека-лютеиновые кисты обычно многокамерные (несколько полостей внутри одного образования) средних размеров – от 4 до 9 см, представляют собой разрастание клеточного компонента фолликулов. Такие кисты образуются на фоне нарушенной беременности. Эндометриоидные кисты представлены тканью эндометрия (внутреннего слоя матки), которая заносится в яичники при эндометриозе. При прогрессировании процесса образуется полость, в которой накапливаются продукты распада эндометрия в каждую фазу менструального цикла. Выделяют также простые кисты, паровариальные, воспалительные и другие, встречающиеся достаточно редко.

Клиническая картина.

Бессимптомное течение встречается очень часто, но могут присутствовать постоянные хронические или приступообразные острые боли. Если образование приобретает большие размеры, то женщина может жаловаться на увеличение размеров живота. Кисты могут продолжать выделять половые гормоны, что приводит к нарушениям менструального цикла – чаще всего к большим промежуткам между менструациями.

Основная опасность в случае выявления кисты – не является ли она опухолью, и требует ли специального лечения. Обращение к врачу гинекологу поможет провести диагностику и определить тактику ведения.

Основные два метода, которые дают возможность выявить и охарактеризовать образование в яичнике – УЗИ яичников и лапароскопия (осмотр яичника с помощью аппарата с возможностью видеофиксации, который вводится через прокол в брюшную полость).  Если есть подозрения на онкологический процесс, назначают дополнительные исследования (онкомаркеры в крови, КТ возможных локализаций метастазов и другие), назначается консультация онколога.

Лечение кист яичников представляет сложную задачу. В случае острой боли и развития осложнений кист – разрыва, перекрута, кровотечения, показана экстренная операция. Если же киста выявлена в ходе профилактического осмотра или в связи с другим заболеванием, является случайной находкой, ее размеры невелики – можно назначить повторное посещение врача через месяц (желательно на 5-7 день менструального цикла) для выбора дальнейшей тактики. В некоторых ситуациях врач-гинеколог может назначить гормональное лечение (комбинированные оральные контрацептивы) для ускорения рассасывания кисты. Кисты часто рассасываются самостоятельно в течение 2-3 месяцев. Рост образования является неблагоприятным признаком. При отсутствии динамики к исчезновению кисты, повторных ее появлениях, подозрении на опухоль и любых настораживающих признаков врач-гинеколог должен предложить хирургическое лечение. Кисту «вылущивают», выполняют удаление части яичника при необходимости, ушивают его стенки.

Содержание:

Чем опасна киста для здоровья женщины?

Появление новообразования на яичнике может грозить женщине:

  1. Перекручиванием ножки кисты яичника. В некоторых случаях тело новообразования держится на своеобразной “ножке”. Под воздействием определенных факторов она может перекручиваться, что приводит к затруднению процесса кровообращения в яичнике.
  2. Разрывом кисты. Если новообразование остается без питания, оно может омертветь, нагноиться и лопнуть. При этом вся жидкость, которая содержалась в кисте, оказывается в брюшной полости, что может представлять угрозу для жизни.
  3. Развитием онкологических заболеваний. Некоторые виды .
  4. Появлением гинекологических заболеваний. Сюда входят как заболевания половой сферы, так и гормональный дисбаланс.
  5. Бесплодием.
  6. Нарушением работы органов брюшной полости. Если киста непрерывно растет, рано или поздно она начнет давить на ближайшие органы, что спровоцирует появление различных заболеваний.

Причины развития кисты яичника

Причины образования кисты зависят от вида опухоли.

  1. Киста желтого тела развивается в результате гормонального дисбаланса, когда желтое тело после овуляции не рассасывается, а наполняется жидкостью.
  2. Фолликулярная киста появляется также из-за гормонального сбоя, когда не происходит овуляция.
  3. Эндометриоидная киста может развиться после перенесенного эндометриоза в результате гормонального сбоя, проведенных операций на половых органах или генетических особенностей.
  4. может образоваться в результате сбоев в работе яичников, инфекционных заболеваний, хирургических операций на половых органах (в том числе абортов), нарушений работы эндокринной системы, неправильного созревания фолликул.

Точные симптомы лопнувшей кисты яичника

Если по каким-либо причинам лопнула киста, женщина сразу же об этом узнает. Для процесса характерно наличие ярко выраженной симптоматики.

Все начинается с резкого появления острой боли в той части живота, где находится киста. Спустя 2-3 минуты болезненные ощущения распространяются по всей брюшной полости. Могут наблюдаться и другие признаки разрыва:

  • повышение температуры тела;
  • маточное кровотечение (возможно с примесями гноя и сгустками);
  • бледность кожи;
  • слабость, в некоторых случаях вплоть до обмороков;
  • снижение артериального давления;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • вздутие кишечника;
  • холодный пот.

При обнаружении хотя бы нескольких из вышеперечисленных симптомов следует оказать женщине первую медицинскую помощь!

Первая помощь, если лопнула киста яичника

Единственная помощь, которую могут оказать окружающие при разрыве кисты яичника, – как можно быстрее вызвать скорую помощь. Женщина должна ожидать приезда медиков в горизонтальном положении.

Что будет, если лопнет киста яичника?

Чтобы определить возможные последствия лопнувшей кисты, в первую очередь, следует обратить внимание на размеры новообразования. Если они совсем небольшие, то разрыв спровоцирует только сильные болевые ощущения, а наполнявшая кисту жидкость, не принесет серьезного вреда.

Но в случаях, когда новообразование имеет достаточно большие размеры, излитие его содержимого способно стать причиной развития перитонита (гнойного заражения крови) и даже смертельного исхода.

Содержимое кисты

Киста яичника заполнена жидкостью, которая содержит в себе продукт секреции клеток ткани. В некоторых случаях содержимое кисты может дополняться примесями крови.

Может ли лопнуть киста во время месячных, беременности, полового акта?

Разрыв кисты происходит в результате воздействия некоторых факторов, которые приводят к резкому увеличению ее размеров, либо развития воспалительных процессов. Во время месячных или беременности женщина также не может быть застрахована от разрыва.

Кроме этого, киста яичника может лопнуть в результате:

  • полученных травм живота;
  • гормонального дисбаланса;
  • нарушений свертываемости крови;
  • спортивных перегрузок;
  • поднятия тяжестей;
  • слишком активного полового акта.

Женщинам, у которых диагностировали наличие новообразования, следует запомнить вышеуказанные факторы и ни в коем случае не рисковать своим здоровьем!

Какие осложнения и последствия могут возникнуть?

После того, как лопнула киста, могут наблюдаться различные негативные последствия. К примеру, если женщина во время этого процесса потеряла много крови, у нее может развиться геморрагический шок. Такое состояние требует незамедлительного вмешательства медицинских сотрудников!

Если после операции в полости матки осталась кровь, может начаться образование спаек. В результате изменяется физиологическое положение фаллопиевых труб, а вероятность внематочной беременности в дальнейшем увеличивается.

Для женщин детородного возраста одним из наиболее трагичных последствий (конечно же, после летального исхода) является удаление пораженного яичника и приобретение бесплодия.

Когда лучше всего обратиться к врачу?

Женщинам, у которых есть киста, следует очень внимательно следить за своим самочувствием. Обычно некоторые специфические симптомы начинают наблюдаться еще до того, как лопнула киста яичника! К примеру, болевой синдром начинает появляться за несколько часов, реже – за сутки до разрыва. Поначалу боль не интенсивная, носит тянущий характер и постепенно нарастает. Если обратиться к врачу уже в этот момент, серьезных осложнений удастся избежать практически со 100% вероятностью.

Операционное и безоперационное лечение

То, каким будет лечение, в первую очередь, зависит от вида и размеров кисты. Известно, что 7 из 10 маленьких новообразований исчезают самостоятельно до начала следующего менструального цикла, максимум – в течение 6-8 недель. Но если киста имеет тенденции к росту, понадобится тщательное наблюдение. В первую очередь, доктор должен будет исключить развитие рака и уже потом принимать решение по поводу назначения того или иного типа терапии.

Как правило, сначала применяется медикаментозное лечение. Оно начинается только после проведения предварительных лабораторных исследований. Пациентке назначаются гормональные препараты и антибиотики. Основная цель последних – предотвратить развитие осложнений и избавить женщину от хронических воспалительных процессов.

Если в течение 6 месяцев терапевтическое лечение не принесло желаемых результатов и киста не исчезла, принимается решение о необходимости проведения операции. Ранее хирургическое вмешательство подразумевало удаление пораженного яичника, однако сейчас есть возможность использовать новые технологии и сохранить детородную функцию. Только следует учесть, что органосберегающие операции не проводятся женщинам в возрасте менопаузы, либо если есть подозрение на перерождение кисты в злокачественную опухоль.

Хирургическое вмешательство в любом из случаев проводится под общей анестезией.

В случае, когда у женщины лопнула киста яичника, сначала определяется степень разрыва. В итоге пациентке также может быть назначен либо постельный режим с приемом антибиотиков и гормональных препаратов (оральных контрацептивов), либо проведение операции.

Женский организм является многогранной и замкнутой системой жизнеобеспечения. При правильном дисбалансе все органы работают как слаженный единый механизм. Однако стоит внешним или внутренним факторам вмешаться в эту естественную природную среду, сразу появляются нарушения.

Многие женщины на протяжении их жизни встречаются с такой проблемой, как кисты. Это относительно распространенная гинекологическая патология. Они могут происходить по отдельности, но также могут разрастаться и в множественном числе.

Образования могут быть расположены на одном или обоих яичниках одновременно. Некоторые из них являются обычными, а другие могут быть злокачественными.

Разрыв кисты яичника может произойти у любой девушки, имеющей такую проблему. Они как надо понимать представляют собой пакетики, мешочки, которые формируются внутри или на поверхности органа. Определить может ли лопнуть киста яичника можно по росту мешочка. Иногда эти мешочки наполняются жидкостью ибо тканью и продолжают расширяться в размерах.

Если ничего не делать для лечения, они будут расти, станут слишком крупными после чего произойдет разрыв кисты яичника. Он происходит в результате механической травмы. Бывает, что причиной является стандартный гинекологический осмотр. У некоторых пациенток опухоль, сама завязь станет поворачиваться затягиваться. Это также приводит к искривлению, а затем лопанью образований на яичнике.

Разрыв кисты яичника является опасным состоянием для здоровья. Чрезмерное кровотечение, инфекции и другие серьезные причины могут вызвать осложнения. Лучшая профилактика начинается с обращения внимания на ваши показатели и устранения их как можно скорее. Вот почему необходимо своевременно обращаться к врачу.

Обращаем внимание на симптомы

Наиболее распространенный симптом разрыва кисты яичника это боль в области таза. Эти признаки могут чувствоваться от паха вниз к верхней части ног. Многие пациенты испытывают постоянную пытку в спине, брюшной полости во время лопнувшей кисты. Некоторые пациенты могут чувствовать острое, сильное нытье на области пупа, мучение тяжести, которое идет к ногам.

Когда случается разрыв кисты на яичнике, симптомы боли будут во время или после полового акта. Девушка также будет чувствовать мучения во время опорожнения кишечника, мочеиспускания. Другие виды деятельности, которые могут привести к тазовому дискомфорту, другим показателям, когда лопнула фолликулярная киста, включая в себя, подъем тяжелых предметов и физические упражнения.

Бывает сложно обнаружить когда лопнула киста яичника, потому что для некоторых пациенток ощущения до и после лопанья могут быть очень похожи. Это сделает обнаружение точки, где новообразование имеет повреждение очень трудным. У многих наблюдаемых, первым показателем, когда лопается опухоль, является увеличение мучений.

Ощущаемые неудобства станут постепенными в течение определенного периода времени, приводя к растеканию, и завершаться более интенсивным страданием под конец. Некоторые не чувствуют никакой боли до того, пока не начнет лопаться опухоль, а затем могут внезапно испытать острые, стреляющие спазмы возле тазовой области.

Менструальные проблемы, такие как нарушения месячных — это признаки разрыва кисты яичника. Поздние менструации, пропущенные менструации, постоянно меняющийся цикл — были зарегистрированы у поступивших с такой патологией.

Порой месячные становятся короткими, а в других случаях длятся дольше, чем обычно. Величина потока нестабильная. У многих, после того как лопнула киста на яичнике симптомы показывают на тяжелые менструальные кровотечения, а другие имеют лишь малое кровотечение, и то во время ее цикла.

Другие ощущения пациентки могут вызывать вздутие брюшной полости, анемию, лихорадку. Вздутие желудка и болезненность произойдет до того как будет разрываться опухоль, но чаще такое бывает уже после того, как все случилось.

Киста яичника при разрыве сильно кровоточит, что приводит к значительной потере крови, а так же к анемии. Что у вас анемия часто можно узнать по чувству усталости, неспособности сделать что-либо физически, из-за мышечной слабости. Лихорадка, озноб, бред и другие общие показатели анемии, связанные с таким диагнозом.

Как заметить бессимптомный разрыв кисты?

Лишь малое число пострадавших не будет ощущать ни один из признаков после того, как лопается . В таких случаях проявления могут присутствовать, но не быть достаточными, чтобы быть заметны или вызывать беспокойства. Растекание вызывает лишь незначительный дискомфорт или смутное впечатление, что что-то растеклось в брюшной области.

Такие наблюдения помогут понять, что лопнула киста на яичнике у женщины:

  • тазовая боль;
  • мука при половом акте;
  • боль при дефекации;
  • мучение при мочеиспускании;
  • вздутие полости;
  • усталость, мышечная слабость, анемия;
  • лихорадка и озноб;
  • тошнота, бред.

Когда, лопнула киста на яичнике последствия носят вот такой характер:

  • внутрибрюшинное кровоизлияние;
  • геморрагический шок;
  • перитонит;
  • стойкие боли в животе;
  • внутрибрюшинные кальцификации и фиброз;
  • злокачественное перерождение;
  • диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС — синдром);
  • смерть.

Методы лечения

у женщин изменяется в зависимости от количества вреда, причиненного пациенту и риска для его здоровья. Когда вы приедете, врач, скорее всего, сделает ультразвуковое исследование, чтобы увидеть все последствия в вашем животе.

Если у вас произошло растекание, ультразвук покажет некоторую жидкость вокруг яйца и даже пустой мешок. Ультразвук может также помочь врачу обнаружить более серьезные заболевания, например, внутреннее кровотечение.

При чрезвычайных ситуациях, где произойдет повреждение внутренних органов, сначала необходимо, удалить угрожающий жизни фактор. Этот шаг включает удаление опухоли хирургическим путем. Бывает, что новообразование будет расти настолько сильно, что оно начинает давить на другие органы или нервы, которые также могут вызвать дискомфорт. В этом случае ультразвук покажет крупный черный круг на органе.

После того, как лопнула киста яичника никакая терапия обычно не требуется, хотя наряду назначается обезболивающее, чтобы помочь устранить дискомфорт. Чтобы предотвратить инфекцию применяются антибиотики, пенициллин и другие, более сильные препараты.

Многие ощущают менее серьезные последствия, в момент когда лопнула киста на яичнике. К счастью для них варианты терапии включают в себя менее инвазивные, более естественные. Одним из таких вариантов для пациентки с опухолью любого рода является применение методов, которые смогут полностью устранить все образования в течение 2-х месяцев без хирургического вмешательства.

Таблетки, как правило, используется для женщин, приближающихся к менопаузе. Эти препараты могут предотвратить овуляцию и уменьшить риск развития новых мешочков с жидкостью. Наряду с их применением, иногда потребуется операция. Цистэктомия является наиболее распространенной хирургической процедурой, используемой при таких заболеваниях. Помните, что разрыв кисты яичника приводит к серьезным травмам и даже угрожает вашей жизни.

Эта неприятность иногда повторяется, поэтому после инцидента регулярное посещение гинекологического кабинета и вашего лечащего врача имеет важное значение для своевременного принятия профилактического лечения, что бы уменьшить риск рецидива.

Киста яичника относится к тем гинекологическим заболеваниям, о которых знает практически каждая женщина. Для некоторых этот диагноз звучит, как приговор. Однако благодаря современной медицине данная патология успешно поддается лечению.

Особое опасение у женщин вызывают возможные осложнения. Поэтому, те из них, кто не соглашается на оперативное вмешательство, либо имеют противопоказания к его проведению, часто задаются вопросом: может ли лопнуть киста яичника и каковы причины ее разрыва?

Какие симптомы характерны для разрыва яичников?

Каждая женщина, у которой имеется киста яичника, должна знать симптомы осложнений, чтобы в случае, если она лопнет, быстро обратится за врачебной помощью. Основными признаками лопнувшей кисты яичника, являются:

  • сильная боль;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота;
  • рвота;
  • снижение артериального давления;
  • головокружение;
  • холодный пот;
  • задержка стула.

Особое внимание необходимо обратить на характер боли при разрыве кисты яичника. Локализуется она внизу живота, преимущественно со стороны пораженного яичника. При этом боль может иррадиировать в область прямой кишки и даже ногу. Характер боли чаще всего схваткообразный.

Как проводят лечение?

Весь комплекс мероприятий по оказанию медицинской помощи при разрыве кисты, направлен на сохранение жизни женщины и предупреждение возможных . При этом, единственным методом лечения является хирургическое вмешательство, которое предполагает в отдельных случаях удаление пораженного яичника. Особое внимание уделяют остановке кровотечения, которое — не редкость при разрыве кисты.

Если же разрыв , что происходит нечасто, т.к. именно киста является в большинстве случаев причиной ее отсутствия, то на больших сроках возможно сохранение плода, путем проведения кесарева сечения. При наличии патологии беременную наблюдают на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

В последнее время все большему количеству представительниц прекрасного пола приходится сталкиваться с диагнозом «Киста яичника». Что делать в этом случае? Как лечить такой недуг? И возможно ли самостоятельно поставить себе этот пугающий диагноз? Стоит как можно подробнее разобраться в этих вопросах.

Киста яичника

Киста яичников у женщин — это так называемый нарост, который имеет четкие стенки и содержимое. Форма границ и содержимое отличается в зависимости от вида опухоли. Медицине известно несколько видов кист. Все они различаются между собой и делятся на две категории:

  • функциональные образования;
  • нефункциональные опухоли.

Функциональные кисты

К этому подвиду образований относятся опухоли, которые не требуют врачебного вмешательства. Однако за ними необходимо наблюдать. Обычно встречаются два подвида функциональных образований.

Флолликуляраная киста

Возникает подобная опухоль вследствие активного роста фолликула, который не раскрылся в свое время и не выпустил яйцеклетку. В этом случае он достигает больших размеров, медики его называют кистой. Удаление кисты яичника в этом случае не требуется, так как она сама исчезает с приходом нового цикла.

Лютеиниовая киста

Этот вид образований можно наблюдать во второй фазе женского цикла. Из разорвавшегося фолликула после выхода яйцеклетки образуется так называемое желтое тело. Оно необходимо для поддержания беременности в случае ее наступления. Необходимо наблюдать за поведением такой опухоли, так как может произойти разрыв кисты желтого тела яичника. Но, к счастью, это довольно редкое явление, обычно образование рассасывается самостоятельно в течение нескольких циклов.

Нефункциональные кисты

Этот вид образований всегда требует определенной медицинской коррекции, так как может привести к плачевным последствиям. Различают следующие виды кист.

Дермоидная опухоль

Содержимым этого образования могут быть любые человеческие ткани: зубы, волосы, ногти и другие. Образовывается она еще в период нахождения девочки в материнской утробе. С возрастом образование растет и увеличивается в размерах.

Эндометриома

Эта киста является гормонозависимой. Развивается она вследствие эндометриоза — гормонального женского заболевания. Содержимым кисты является преимущественно кровь темного цвета. Именно поэтому такие образования еще называют шоколадными кистами.

Цистаденома

Этот вид образования на первый взгляд может показаться злокачественным. Именно поэтому врачи назначают пациентке дополнительные обследования при подобном обнаружении. Такая киста так же, как и дермоидная, образовывается в период формирования органов и костей эмбриона.

Карцинома

Этот вид опухоли является самым опасным из всех. Она имеет раковые клетки, которые могут привести к летальному исходу. В этом случае показано безоговорочное удаление кисты яичника.

Причины разрыва кисты яичника

Повреждение стенок новообразования на яичнике называется разрывом. Повреждение может произойти из-за сильного перенапряжения, во время физической нагрузки.

Также поводом для повреждения кисты может быть слишком активный половой акт.

Получение травмы половых органов или нижней части брюшной полости тоже может послужить причиной повреждения стенок кисты.

Разрыв кисты яичника происходит тогда, когда образование имеет уже довольно большой размер. Из-за того, что в большинстве случаев кисты не дают о себе знать никакими симптомами, женщина не торопится на прием к доктору. Киста же в это время становится все больше и больше, в конечном итоге разрывается.

Разрыв кисты яичника: симптомы

Не заметить разрыва опухоли довольно трудно, так как в момент повреждения тканей женщина обычно ощущает сильнейшую боль. Стоит сказать, что каждая киста при разрыве ее стенок может давать разные симптомы.

Например, разрыв фолликулярной кисты сопровождается ноющими болями, которые концентрируются преимущественно с одной стороны живота и могут отдавать в прямую кишку. Помимо этих симптомов женщина может жаловаться на головную боль и незначительное повышение температуры.

При повреждении стенок желтого тела наблюдается более яркая картина. Разрыв кисты яичника симптомы имеет следующие: нарастающие боли в нижней части живота, проходящие в состоянии покоя. Тошнота или рвота, которая не приносит облегчения. Боль особенно выражена при половом контакте.

При разрыве нефункциональных образований их содержимое изливается в брюшную полость, что само по себе является очень опасным и доставляет женщине нестерпимые боли. Также может повышаться температура тела до 38 градусов и выше. Больная может испытывать головокружения вплоть до потери сознания.

При сильном внутреннем кровотечении наблюдается снижение артериального давления. В центре живота, вокруг пупка и в нижней части брюшины могут просматриваться синюшного оттенка линии. Это виднеется скопившаяся кровь через кожу.

Диагностика

Разрыв кисты яичника симптомы может иметь достаточно смазанные. Довольно часто их можно спутать с кишечной коликой, аппендицитом и даже с острым приступом глаукомы.

В первую очередь доктор должен осмотреть пациентку на гинекологическом кресле и отметить размеры половых органов. Далее может быть назначено проведение осмотра при помощи ультразвукового датчика, на экране которого врач определит размеры кисты яичника, ее местонахождение и осмотрит целостность ее стенок. При обнаружении повреждения структуры образования возникает подозрение на его разрыв. Также специалист может обнаружить жидкость в пространстве позади матки. В этом случае для уточнения диагноза может быть назначена пункция. Она проводится на обычном кресле без применения обезболивания. Пациентке через заднюю стенку влагалища вводят острую иглу, которой берут содержимое брюшной полости.

В том случае, когда подозрения подтверждаются, пациентке показана незамедлительная медицинская коррекция.

Разрыв кисты яичника: лечение

Стоит отметить, что лечение напрямую зависит от выраженности симптомов и от вида поврежденного образования. После тщательно проведенного осмотра и постановки диагноза врач принимает решение о методе коррекции. Она может быть двух видов:

  • лечение консервативными методами;
  • хирургическое лечение.

Консервативные методы

Этот вид коррекции применяется, когда разрыв кисты яичника симптомы имеет не сильно выраженные. Обычно это бывает при повреждении функциональных образований, в частности, фолликулярной кисты.

Пациентке назначают постельный режим и холодный компресс на нижнюю часть живота. Также возможно применение противовоспалительной терапии. Прием обезболивающих лекарств в этом случае не рекомендуют, так как болевые ощущения могут усилиться, патология потребует хирургического вмешательства, а пациентка этого не почувствует.

Также возможно назначение женщине курса приема оральных контрацептивов для коррекции уровня половых гормонов.

Консервативное лечение разрыва кисты должно проводиться строго в стенах стационара. Там врачи каждую минуту будут наблюдать за состоянием женщины и проводить соответствующие обследования. При положительной динамике пациентку могут выписать уже через несколько дней.

Хирургические методы

Если женщине поставлен диагноз «Нефункциональная киста яичника», операция в этом случае неизбежна. Что уж говорить о том, когда это образование разорвалось. При повреждении стенок и излитии содержимого кисты необходимо немедленно провести оперативное вмешательство.

Существует два вида хирургического вмешательства:

  • лапаротомия;
  • лапароскопия.

Выбор метода лечения зависит от возможностей медицинского учреждения, имеющейся в наличии аппаратуры и выраженности патологии.

Лапаротомия

Если лопнула киста яичника, операция лапаротомия проводится в экстренном порядке. Пациентку при помощи общего наркоза вводят в глубокий сон и разрезают скальпелем нижнюю часть живота. Рассечение чаще проводится по горизонтальной линии, хотя в некоторых случаях может быть вертикальным.

После этого доктор осматривает поврежденные участки и проводит резекцию яичника, удаляя патологическое образование. Далее проводится очистка брюшной полости от содержимого разорвавшейся опухоли и сшивается послойно брюшная стенка.

После проведенного лечения женщина должна оставаться в стационаре от двух до трех недель. После выписки рекомендуется еще несколько месяцев соблюдать необходимые правила и не перенапрягаться.

Лапароскопия

Если у медицинского учреждения есть возможность и необходимая аппаратура для проведения лапароскопии, то преимущество имеет именно этот метод коррекции. При помощи него удаляется вся поврежденная киста яичника. Операция проводится под общим наркозом.

Доктор делает в брюшине женщины несколько маленьких надрезов, через которые вводит манипуляторы. Также в живот пациентки вводится камера с фонариком, которая передает все происходящее на большой экран. Таким методом врач видит все свои действия и аккуратно иссекает поврежденный участок яичника.

После такой операции женщина может быть выписана уже через неделю. К привычному образу жизни можно вернуться через месяц.

Реабилитация

После проведенного хирургического лечения пациентке показана дальнейшая консервативная коррекция. Назначается прием антибактериальных средств, противовоспалительных и обезболивающих препаратов. При необходимости возможен прием гормональных средств.

При удалении карциномы женщине назначается лучевая терапия и химические препараты для купирования распространения раковых клеток.

Последствия

Если игнорировать разрыв кисты яичника, последствия могут быть непоправимыми. Женщина может получить сильнейший болевой шок или даже умереть от потери крови. Также при сильно запущенных состояниях, возможно, будет необходимо полностью удалить яичник. Это снижает шансы на последующее наступление беременности.

Также разрыв кисты становится пусковым механизмом для образования спаечного процесса в брюшной полости. Это явление также может приводить к бесплодию и сильным болям в нижней части живота.

Если же поврежденная опухоль обнаружена вовремя и проведено необходимое лечение, то у женщины есть все шансы жить полной жизнью, планировать и рожать детей. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к доктору.

Для того чтобы избежать разрыва кисты, необходимо вовремя выявить ее наличие. Посещайте доктора как минимум два раза в год, проходите необходимые обследования и сдавайте назначенные анализы. Только в этом случае вы сможете сохранить свое здоровье и предотвратить разрыв кисты яичника.

Женщины наслышаны о таком заболевании, как киста яичника, но не многие знают, к чему может это привести, если вовремя не вылечится. Часто данный недуг не вызывает никаких неприятных ощущений и сильных болей, только порой небольшой дискомфорт. Киста бывает разного вида и каждая развивается по-разному. Но самое страшное происходит, когда киста лопается. Часто указывает на это такие симптомы, как: кровотечение, сильные боли, высокая температура. Прежде чем понять от чего это происходит, следует выяснить, что она представляет собой и по каким причинам возникает.

Основное о кисте яичника

Если слово «киста» перевести с греческого языка на русский, то получится «мешок» или «пузырек». С медицинской точки зрения под кистой понимается новообразование, напоминающее пузырек, в котором содержится жидкость. Возникает в структуре яичника и при этом увеличивает в несколько раз.

Есть предположения, что причинами их возникновения служат нарушения в работе гонадотропных гормонов и апоптоз.

Кисты бывают разного вида:

  • Функциональные (фолликулярная, лютеиновая). Они возникают в естественных структурах яичника, то есть в фолликулах и в желтом теле. Лютеиновые (на желтом теле). Появляются в результате избыточных накоплений жидкости в желтом теле. Чаще образуются после овуляции. Все функциональные кисты существуют около 2-3 месяцев и потом исчезают;
  • Эндометриоидные (эндометриомы). Появляются в результате эндометриоза яичника. Незначительные кровоподтеки из эндометриоза образуют в яичнике полость, она постепенно наполняется кровью, со временем сгущается и становится темной и по внешнему виду напоминают шоколад. Поэтому часто такие кисты называют «шоколадными»;
  • Кистозные. Такой тип относится к опухолям, но внешне напоминают кисты. Кроме того серозные цистаденомы и музинозные, и зрелые тератомы также являются кистозными опухолями.

Из всех типов чаще лопается фолликулярная киста. Жидкость накапливается и в результате тонкая пленка на фолликуле не выдерживает большого объема и разрывается.

Причины появления кист

Врачи до сих пор изучают причины возникновение кист на яичнике, но существует общее мнение, что чаще они появляются из-за:

  • Различных гинекологических заболеваний;
  • При нарушении работы гормональной системы;
  • При частом незащищенном сексе и частой смене партнеров;
  • После гинекологических вмешательств;
  • При наличии постоянных стрессовых ситуаций.

Одни типы способны рассасываться самостоятельно, другие требуется лечить и некоторые удалять при помощи хирургических операций.

Симптомы при лопнувшей кисте

Такое явление – как лопнувшая киста, в медицине называется апоплексия. Часто фолликулярная киста не вызывает у женщин никаких неприятных ощущений и выявить ее можно только на осмотре у гинеколога. Когда происходит апоплексия, симптомы появляются следующие:

  • Возникают сильные боли в низу живота;
  • Повышается температура тела до 39 градусов;
  • Учащается сердцебиение;
  • Появляется слабость во всем теле;
  • Часто резко снижается артериальное давление;
  • Возникает сильное кровотечение.

Данные признаки указывают, что нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Если лопнула фолликулярная киста, то хирургического вмешательства не требуется. Они не вызывают сильного кровотечения и резких болей.

Если лопнула киста желтого тела (чаще подобное случается во второй половине менструального цикла), то тогда все симптомы обостряются и уже без хирургических методов проблему не решить.

Способы лечения лопнувшей кисты

Лечение кисты зависит от нескольких признаков. Если есть признаки, что имеется внутреннее кровотечение, то пациентке назначают холод, который необходимо приложить на низ живота и оставить ее в полном покое. Обычно так происходит лечение, если лопнула фолликулярная киста.

В большинстве случаев при разрыве кист (симптомы ярко выражены) выполняется такая операция, как – резекция (ушивание яичника). Используется оперативный метод лапароскопия или лапаротомия. Назначается полное удаление яичника только в самых тяжелых случаях, при полном его заражении.

Во время беременности резекция никогда не назначается, потому что можно вызвать преждевременные роды или выкидыш. Чаще учитывается срок гестации. Если наблюдаются сильные кровопотери, то прибегают к переливанию донорской крови.

Последствия разрыва кисты

Если появились любые признаки, указывающие на разрыв, то нужно обязательно обратиться за помощью к врачу. Если не предпринять никакие меры, то может произойти следующее:

  • В организме образуется интоксикация. Это происходит в виду того, что вся жидкость, которая ранее была в кисте, после разрыва попадает в брюшную полость. В последующем данное явление приведет не только к заражению органов и тканей, но и к общему отравлению. Это очень опасно для жизни и здоровья женщины, и требуется срочное оказание медицинской помощи.
  • Повышается вероятность перехода кисты в злокачественную опухоль. В практике подобные случаи были редко отмечены, обычно врачи своевременно устраняют проблемы при разрыве кисты.
  • Нередко необходимо удалять яичник, и тогда следствие – бесплодность. Это сказывается и всей половой системе. Пациентке только остается надеяться, что второй яичник будет работать полноценно.
  • Разрыв кисты приводит к развитию других гинекологических заболеваний, потому что все органы в половой системе взаимосвязаны, а инфекция распространяется очень быстро.

Лечение лопнувшей кисты (если это не фолликулярная киста) всегда оперативное. Если появились первые симптомы, уже оказывается моментально помощь.

Диагностика разрыва кисты

При первом осмотре у гинеколога обнаружить лопнувшую кисту очень сложно. Часто первые симптомы не достаточны для установления диагноза. Это потому что часто появляется фолликулярная киста, она сильно не беспокоит женщину. Исключением бывает фолликулярная киста на ножке, только в этом случае возникают боли в животе и напрягается передняя брюшная стенка. При сдаче анализа крови отмечается увеличение лейкоцитов и РОЭ.

В любом случае такой диагноз, как «лопнувшая киста», ставится после:

  • УЗИ, где использовался трансвагинальный датчик;
  • Тщательного гинекологического осмотра;
  • Обследований на наличие различных инфекций;
  • Результатов анализов крови и мочи;
  • Проведения пункции на заднем своде влагалища (если появились осложнения);
  • Исследований гормональной системы;
  • Компьютерной томографии яичников;
  • Лапароскопии (в данном случае это только метод диагностики).

При осмотре уже обнаружится болезненность и новообразование в малом тазу. После проведения пункции выяснится, есть ли жидкость или кровь, которые накапливаются в брюшной полости. Анализы крови покажут степень кровопотери и наличие воспалительных реакций.

При помощи компьютерной томографии выяснится, есть ли на яичнике киста или это другие новообразования в брюшной полости. В некоторых ситуациях проводится консультация эндокринолога. Обычно это необходимо при гормональных нарушениях.

Порой бывает достаточно УЗИ. Это самый информативный метод, в крайнем случае, прибегают к лапароскопии (как к методу обследования).

Методы лечения

Есть несколько методов лечения при разрыве кисты. Это:

  • Консервативные (применяются медикаменты);
  • Хирургические или операционные.

В качестве медикаментозного метода назначаются гормональные препараты, витамины, противовоспалительные средства. Такой тип лечения проводится, если лопнула фолликулярная киста. Надо помнить, что если есть хоть малейшие подозрения, хоть какие-то симптомы, что опухоль злокачественная, то гормональная терапия не допустима. Курс лечения длится несколько менструальных циклов. Во время лечения проводится УЗИ (как дополнительный контроль).

Лечение разрыва кисты лапароскопией

Если после проведенного обследования врачами решено, что лопнувшую кисту следует удалить, то прибегают к методу – лапароскопия. Выполняется операция под общим наркозом и при использовании специальных инструментов и приспособлений. Операция длится от 20 и до 40 минут. Надо отметить, что чаще этот метод применяют как дополнительное обследование и при незначительных кистах.

Если же удалять надо кисту вместе с яичником, то тогда применяется метод – лапаротомия. Этот метод необходим в случаях с осложнениями. Операция проводится под общим эндотрахеальным наркозом, и срок длительности составляет от 1 и до 3 часов.

Есть несколько вариантов данной операции:

  • Кистэктомия. Когда киста удаляет с яичника;
  • Клиновидное иссечение. В данном случае будет удалена киста и немного ткани яичника;
  • Овариоэктомия. Удаляется киста вместе с яичником.

Тип операции выбирается сразу проведенных обследований, если проявляются основные симптомы. Надо помнить, что при малейшем подозрении на разрыв кисты на яичнике, врачи действуют очень быстро, и обследования проводятся оперативно. Полостные операции выполняются, когда пациентки в тяжелом состоянии и обнаружено сильное внутреннее кровотечение.

Противопоказания к операции

Бывают случаи, что пациентке противопоказано хирургическое лечение. Причинами могут стать:

  • Заболевания сосудов и сердца;
  • Хронические и острые почечные заболевания;
  • Наличие острых инфекций;
  • Наличие острой или хронической анемии в тяжелой степени.

В данном случае сначала проводится соответствующая терапия, а только потом операция.

Понравилась статья? Поделись с друзьями:

Энциклопедия болезней

Самое интересное:

Как правильно внести исправления в трудовую книжкуГормональный фон после родовОсобенности общения в компании

Причины болей при кисте яичника

Пока опухоль растет, никакие симптомы не ощущаются. Когда киста достигает определенного размера, пациентка начинает замечать признаки патологии. Все дело в том, что новообразованию нужно больше места, оно давит на соседние органы.Интенсивность боли бывает разной. В отдельных случаях доставляется только небольшой дискомфорт, но порой появляются тянущие и колющие ощущения.

Важно! Сильная боль может говорить о разрыве кисты и попадании жидкости в брюшину.

Киста влияет на другие функции организма. Симптомы здесь следующие:

  1. нарушенный менструальный цикл;
  2. не менструальные кровотечения из матки;
  3. напряжение брюшной полости при пальпации;
  4. гормональный дисбаланс;
  5. боль в области малого таза;
  6. повышенное газообразование;
  7. нарушение мочеиспускания;
  8. дискомфорт после физических нагрузок;
  9. неприятные ощущения во время секса;
  10. болезненность груди.

Дискомфорт время от времени может усиливаться из-за:

  1. активного полового акта;
  2. чрезмерной нагрузки в спортивном зале;
  3. травмы в области малого таза;
  4. большого размера кисты;
  5. перекрута ножки.

Иногда ярко выраженные симптомы и вовсе отсутствуют. Новообразование находят только на плановом УЗИ.

Как болит киста?

Таблица

Боль — один из главных признаков кисты, причем, как доброкачественной, так и злокачественной. Ее характер зависит от вида опухоли, ее расположения, размера и от того, в каком состоянии в целом находится организм.

Фолликулярная киста

Это новообразование, которое появляется в результате не разорвавшегося фолликула. Диагностируется опухоль у женщин детородного возраста и подростков. Если яйцеклетка не выходит, то не происходит овуляция. Тогда фолликул трансформируется в кисту, наполненную жидкостью.

Такой вид кисты может существовать до трех месяцев, после этого новообразование рассасывается. Характер боли здесь следующий:

  1. новообразование не болит в первый месяц, поскольку его размеры еще маленькие;
  2. внизу живота появляются ноющие боли, когда диаметр кисты превышает 3 см. Они могут быть как справа, так и слева в зависимости от пораженного яичника;
  3. появляется чувство тяжести живота;
  4. распирание в области таза;
  5. во вторую фазу цикла неприятные ощущения усиливаются. В том числе это проявляется при сексе, активной ходьбе, после физических нагрузок.

Внимание! Чаще всего поражается правый яичник, поскольку овуляция в нем происходит чаще из-за улучшенного кровотока.

Для фолликулярного новообразования не характерна сильная боль. Однако боль не является острой, она скорее тянущая, поскольку происходит давление на соседние органы. Резкий дискомфорт может появиться из-за перекрута ножки или разрыва яичника.

Читайте также  Фолликулярная киста яичника: симптомы и лечение правого и левого придатка, без операции

Лютеиновая киста

Этот вид новообразования возникает после овуляции. Гормональный дисбаланс не позволяет желтому телу самостоятельно рассосаться. На его месте и образуется структура в виде опухоли. Ее рост продолжается в течение 2-3 месяцев, большие размеры здесь не наблюдаются.

Симптомы при таком диагнозе практически отсутствуют. Редко появляются боли внизу живота и чувство тяжести. Патология отличается длительной задержкой менструации.

Эндометриоидная киста

Этот диагноз ставится женщинам в возрасте 20 — 40 лет. Болевой синдром появляется во второй фазе цикла, а усиление происходит во время месячных. Дискомфорт может сохраняться в течение нескольких дней, периодически он повторяется.

Дермоидная киста

Новообразование в этом случае заполнено слизеподобной жидкостью. Патология врожденная. Дискомфорт может возникать в возрасте 15-25 лет. Характер боли:

  1. умеренная;
  2. ноющая;
  3. отдающая в крестец, поясницу, копчик.

Если размер дермиодной кисты превышает 3 см, то новообразование нужно удалить.

Локализация боли

Степень локализации зависит от ряда факторов. Важную роль здесь играет наличие сопутствующих воспалительных процессов, размер опухоли и риск появления осложнений. Первые болевые ощущения обычно возникают в правом или левом боку, а также внизу живота.

Внимание! Если новообразование стремительно увеличивается в размере, то характер боли блуждающий.

Локализация дискомфортных ощущений:

  1. грудь: вероятнее всего речь идет о кисте желтого тела;
  2. боли в пояснице: скорее всего, новообразование быстро растет и в любой момент может лопнуть;
  3. низ живота: указывает на прогрессирование патологии и повышенный риск наступления осложнений;
  4. болит левый или правый придаток и отдает в ногу: это происходит, когда сдавливаются кровеносные сосуды тазовой области;
  5. прямая кишка: образование имеет большой размер, начинается давление на соседние органы;
  6. болит бок: место расположения кисты определяется в зависимости от того, с какой стороны наблюдаются неприятные ощущения;
  7. крестец: это распространенный фактор осложнения болезни.

Читайте также  Виды многокамерной кисты яичника и ее лечение

Порой пациентка может подумать, что у нее аппендицит. В особенности, такой вывод делается, если боль фиксируется с правой стороны. Точный диагноз после проведения пальпации поставит только доктор. Стоит помнить, что при аппендиците существует дополнительный признак — острый живот, а это не относится к характеристикам кисты.

Сопутствующие симптомы

Киста дает о себе знать из-за ряда усугубляющих признаков. Некоторые новообразования имеют ножку, которая способна перекручиваться на фоне влияния внешних факторов. Сюда же относится и разрыв новообразования, тогда наблюдаются выраженные симптомы.

Признаки перекрута ножки кисты:

  1. нарушение нормального кровотока;
  2. острая боль, похожая не кратковременные приступы с локализацией внизу живота;
  3. тошнота;
  4. рвота;
  5. слабость организма;
  6. холодный пот;
  7. снижение АД;
  8. учащенный пульс;
  9. напряжение области брюшины;
  10. патологические выделения из влагалища красного цвета.

Важно! Женщина нередко наблюдает подобные симптомы при физических нагрузках, активном половом акте, беременности, переполненном мочевом пузыре или кишечнике. Устранить боль поможет операция.

При разрыве кисты наблюдаются следующие признаки:

  1. острая боль;
  2. обильное кровотечение;
  3. синюшность кожных покровов;
  4. потеря сознания.

Если во время не обратиться к врачу, не исключен смертельный исход. Острые боли в животе провоцирует жидкость, попадающая в брюшную полость. При этом локализацию определить очень трудно. Осложнением здесь часто выступает гнойный перитонит.

Боль после физиопроцедур

Некоторые женщины жалуются, что киста яичника болит после физиопроцедур. Однако это очень редкое явление, ведь эти процедуры направленны именно на снятие боли.

Мнение эксперта

Анна Алексеенко

Акушер-гинекологСтаж 5 лет

Киста может разболеться после магнитотерапии, если пациентка отправилась на процедуру без предварительного гистологического обследования. Это нередко только усугубляет ситуацию. Когда речь идет не о фолликулярной кисте, а о настоящей опухоли яичника, боль будет говорить о росте новообразования.

Физиопроцедуры не могут выступать самостоятельным видом лечения кисты. Обычно пациентка направляется на них в рамках реабилитации. В целом физиотерапия направлена на:

  1. профилактику спаечного процесса;
  2. восстановление кровотока;
  3. нормализацию эндокринной функции;
  4. восстановление гормонального фона.

Читайте также  Какие выделения бывают при кисте яичника

Может ли болеть киста при рассасывании?

Если киста имеет небольшой размер, ее цикл жизни короткий. При рассасывании пациентка часто и не ощущает никаких симптомов. Однако когда образование уменьшается, она наблюдает:

  1. исчезновение болевого синдрома;
  2. исчезновение дискомфорта при половом акте;
  3. восстановление менструального цикла;
  4. выделения приходят в норму.

Справка! Рассасывание происходит в течение 2 — 4 циклов. Также опухоль исчезает в процессе лечения гормональными препаратами.

Боль при месячных

От того, как ведет себя опухоль во время менструации, оценивается цикл в общем. Обычно женщина чувствует боль перед приходом плановой кровяной секреции. Во время месячных дискомфорт только усиливается. Живот начинает ныть и тянуть.

Активный секс нередко делает дискомфорт постоянным, является провокатором перекрута ножки или же разрыва самого яичника. В ходе менструации киста давит на парную железу. Если ее размер большой, пациентка чувствует неприятные ощущения в кишечнике и мочевом пузыре.

Симптомы здесь следующие:

  1. учащенное мочеиспускание;
  2. затруднение дефекации;
  3. урчание в животе;
  4. жидкий стул.

После месячных опухоль иногда исчезает самостоятельно и перестает просматриваться на УЗИ.

У вас сильные боли во время месячных?

Что делать до похода в больницу

Что делать, если болит киста, но к врачу вы попадете, к примеру, только на следующий день? Самой снимать боль можно, только если она небольшая. Но в любом случае нужно показаться врачу.

Чтобы снять боль, используются такие обезболивающие:

  1. нестероидные противовоспалительные (Найз, Ибупрофен, Диклофенак);
  2. спазмолитики (Спазмол, Ношпа);
  3. седативные успокоительные (Афобазол).

Пациентке необходим полный покой. Можно к месту боли приложить грелку или бутылку с теплой водой. Спазмы снимает и расслабление мышц.

Важно! Грелка прикладывается не на голое тело, а на полотенце или поверх одежды.

При непрекращающемся болевом синдроме нужно срочно обратиться к гинекологу.

Заключение

При кисте яичника боль может как проявляться, так и не давать о себе знать вовсе. Причиной этому служат многие факторы, в числе которых размер новообразования и его локализация. Самостоятельно устранить неприятные ощущения разово можно, но когда ситуация повторяется, нужно направиться к специалисту, чтобы тот назначил эффективное лечение.

Киста яичника: причины

В норме у каждой женщины в течение менструального цикла в яичнике созревает доминантный фолликул, из которого в середине цикла выходит половая клетка – яйцеклетка. На месте же разорвавшегося фолликула формируется так называемое желтое тело – образование с толстыми стенками, которое выделяет в кровь гормон прогестерон, способствующий прикреплению плодного яйца в полости матки и его развитию до момента формирования плаценты. Если яйцеклетка не оплодотворяется и беременность не наступает, желтое тело подвергается обратному развитию.

При нарушении созревания фолликулов и процессов овуляции могут образовываться кисты яичников. Механизмы их разрастания очень разнообразны. К примеру, если фолликул в яичнике достигает 20 мм в диаметре, однако по какой-либо причине овуляция (выход яйцеклетки – женской половой клетки из яичника) не происходит, то есть фолликул не лопается, он продолжает расти дальше, и образуется так называемая фолликулярная киста яичника.

Если же овуляция происходит, но нарушения гормонального фона приводят к избыточному накоплению жидкости в просвете желтого тела, может сформироваться киста желтого тела. Кисты могут возникать без видимой причины, на фоне смены климата, стрессовой ситуации, гормональных нарушений в организме.