Главная » Полезно знать » Бурсит плечевого сустава - симптомы и лечение медикаментами, ЛФК, операцией

Бурсит плечевого сустава — симптомы и лечение медикаментами, ЛФК, операцией

Бурсит плечевого сустава — симптомы и лечение медикаментами, ЛФК, операцией

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного…

Содержание:

1. ТРАВМЫ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА У МОЛОДЫХ ПАЦИЕНТОВ.

Боли в области плечевого сустава относятся к одной из наиболее распространенных жалоб и могут быть вызваны как травмой, так и возникать без видимой причины.

Наличие травмы в анамнезе, падения на руку, спортивные травмы, вывих плеча, появление болей после перегрузки сустава — более характерно для молодых людей занимающихся спортом, и часто связано с наличием внутрисуставного повреждения. Наиболее типичной причиной болей в области плечевого сустава у таких пациентов является повреждение суставной губы (повреждение Банкарта) и возникшая в следствии этого нестабильность плечевого сустава. Боли обычно возникают при определенных видах физических нагрузок, либо определенных движениях. В некоторых случаях отмечается чувство нестабильности сустава, в более тяжелых случаях формируется привычный вывих плеча. При обычных нагрузках и движениях боли, и ограничение объема движений могут практически не беспокоить.

Диагностика: анамнез, клинические тесты на стабильность сустава, МРТ исследование плечевого сустава.

Лечение: в остром периоде рекомендуется комплексное консервативное лечение, фиксация плечевого сустава тутором до 3-4 недель, ограничение нагрузок до 1,5-2 месяцев, ФТЛ, ЛФК. При сохраняющейся симптоматике, нестабильном суставе и повторных травмах — показано оперативное лечение — артроскопическая пластика суставной губы плечевого сустава с использованием биорассасывающихся якорных фиксаторов.

— Другой причиной болей в области плечевого сустава, у молодых людей занимающихся спортом, особенно силовыми нагрузками, или видами спорта связанными с частыми бросковыми движениями, может быть артроз или нестабильность ключично-акромиального сочленения. Типичные жалобы в этом случае — локальная болезненность в области акромиального конца ключицы, хруст и щелчки при движениях, боли при поднятии руки или отведении более 90 градусов, возможно развитие видимой деформации в области ключично-акромиального сочленения.

Диагностика: анамнез, клинические тесты, рентгенография обоих ключично-акромиальных сочленений, МРТ плечевого сустава.

Лечение: В начальных стадиях лечение консервативное, при более выраженных изменениях показана операция — артроскопическая или открытая резекция акромиального конца ключицы, артроскопическая субакромиальная декомпрессия, при необходимости стабилизация кючично-акромиально сочленения.

2. ТРАВМЫ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА У ПАЦИЕНТОВ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА.

Травмы плечевого сустава у людей старшего возраста, происходят на фоне определенных дегенеративных изменений в суставе и параартикулярных сухожилиях. Наиболее типичный механизм травмы — падение на плечо, или вытянутую руку. Нередко подобные травмы сопровождаются повреждением сухожилий вращательной манжеты плеча, или переломами большого бугорка, являющегося областью крепления данных сухожилий. Одним из основных симптомов такого повреждения является стойкое нарушение возможности активного отведения руки в плечевом суставе, боли при движениях, невозможность поднять руку и завести руку за голову или за спину, связанное с этим ограничение трудоспособности. При отсутствии перелома выполнение рентгенограмм плечевого сустава выраженной патологии не выявляет, а назначаемое в поликлинике лечение приносит временный и не полный эффект.

Диагностика: клинические тесты, УЗИ и МРТ исследование плечевого сустава.

Лечение: Первым этапом назначается комплексное консервативное лечение в течении 1,5-2,5 месяцев. Фиксация руки ортезной повязкой на 3-4 недели, симптоматическое лечение, ЛФК, ФТЛ. В дальнейшем необходимо правильное восстановительное лечение, занятия с методистом ЛФК, постепенная разработка движений в суставе. При не эффективности консервативного лечения в течении 2-2,5 месяцев, или наличии четких МРТ признаков повреждений сухожилий ротаторной манжеты — показано оперативное лечение — артроскопическая пластика сухожилий ротатроной манжеты плеча.

3. БОЛИ В ОБЛАСТИ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА НЕ СВЯЗАННЫЕ С ТРАВМОЙ.

Достаточно большая группа пациентов отмечает боли в области плечевого сустава не связанные с выраженной травмой.

Причиной могут являться воспалительные процессы в области сухожилий и синовиальных сумок плечевого сустава: тендиниты, бурситы, тендовагиниты. Воспаление синовиальной оболочки сустава, приводящее к выраженному болевому синдрому и ограничению возможностей движений в суставе («замороженное плечо») — адгезивный капсулит.

Артриты различного генеза, в первую очередь ревматоидной природы.

Артрозные изменения сустава и дегенеративные изменения сухожилий.

Нередко причиной болей служат изменения в шейно-грудном отделе позвоночника. Явления остеохондроза, грыжи дисков в шейном отделе позвоночника, корешковый синдром, мышечно-тонический синдром которые могут проявляться достаточно выраженными болями в области плечевого сустава, распространяться по всей руке, давать чувство онемения пальцев кисти.

Диагностика: Необходим сбор анамнеза, уточнение характера болей. Клинический осмотр, определение локализации болевых точек, исследование объема активных и пассивных движений в суставе, проведение тестов на функцию различных мышц. К инструментальным методам диагностики относится рентгенография, УЗИ, МРТ исследование плечевого сустава, а при необходимости и шейного отдела позвоночника, лабораторные анализы, ревмопробы.

Лечение: преимущественно консервативное. Выбор тактики лечения зависит от превалирующей патологии. Как правило назначается ограничение движений вызывающих боли, противовоспалительные препараты (мовалис, целебрекс, нимесил…), препараты уменьшающие тоническое мышечное напряжение (мидокалм, сердалуд), неврологические препараты (нейромедин, витамины группы В). ФТЛ (ударно-волновая терапия, электрофорез, магнитотерапия…), мссаж, рефлексотерапия. В некоторых случаях показано локальное введение стероидных противовоспалительных препаратов (дипроспан, кеналог 100), в область воспаленных сухожилий, субакромиальное пространство, либо полость сустава (1-2 инхекции). При наличии ревматоидных заболеваний необходима специфическая терапия. По мере уменьшения болевого синдрома больше внимания необходимо уделять регулярным занятиям лечебной физкультурой, укреплению мышц плечевого пояса, пассивной и активной разработке движений в плечевом суставе.В некоторых случаях при недостаточной эффективности подобного лечения рекомендуется проведение артроскопического лечения сустава

В завершении хотелось бы еще раз подчеркнуть, что под привычными диагнозами «плече-лопаточный периартрит» или «артроз плечевого сустава» может скрываться очень разнообразная патология, для успешного лечения которой необходима полноценная диагностика и дифференцированный подход.

Причины возникновения

Суставы рук подвергаются регулярным нагрузкам, уровень которых может достигать критических значений. По этой причине бурсит плеча является довольно распространенным диагнозом у всех категорий населения.

Возникнуть это заболевание может по таким причинам:

  1. Профессиональная деятельность. Как правило, подклювовидный бурсит возникает у людей, занимающихся тяжелым трудом. В группу риска входят грузчики, лесорубы и строители.
  2. Занятие спортом. Когда суставная сумка подвергается регулярным и однотипным нагрузкам, вероятность ее воспаления увеличивается на порядок.
  3. Механическое повреждение мягких и костных тканей. Субакромиальный бурсит плечевого сустава может возникнуть из-за ранений, порезов и уколов.
  4. Заболевания опорно-двигательного аппарата. Довольно часто известковый бурсит плечевого сустава развивается на фоне подагры или хронического артрита.
  5. Инфекция в организме. Предпосылкой воспаления суставной сумки может стать любое бактериальное или вирусное заболевание. В плечо болезнетворные микроорганизмы попадают по кровеносным сосудам.
  6. Нарушения в работе центральной нервной системы. Это приводит к тому, что организм направляет действие иммунитета на мягкие ткани суставной сумки, воспринимая их как инородные тела.
  7. Генетический фактор. В лечебной практике нередки случаи, когда подакромиальный бурсит передается по наследству нескольким поколениям прямых родственников.

Независимо от причины происхождения острый и каменный бурсит имеют примерно одинаковые симптомы. При их появлении необходимо сразу обращаться к врачу. Лечить это заболевание намного проще и быстрее на ранних стадиях.

Признаки появления плечевого бурсита

Если посмотреть на фото пациентов, у которых был диагностирован подлопаточный бурсит, то можно увидеть, что их тело подверглось серьезной деформации. Это только внешнее проявление заболевания.

Кроме изменения формы плеча, субдельтовидный бурсит характеризуется появлением таких признаков развития:

  1. Боль и опухоль в области плечаБоль при совершении движений руками с максимальной амплитудой. Это первое проявление недуга, которое не вызывает у людей особой тревоги. Как правило, больные не обращаются к врачебной помощи, считая боль последствием ушиба и растяжения.
  2. Появление локальной припухлости в районе плеча. Надавливание на этот участок сопровождается ощутимым болевым синдромом. Увеличение объема мягкой ткани на начальном этапе настолько незначительное, что выявить его может только специалист.
  3. Покраснение кожи в районе воспаления. При этом болевой синдром усиливается, распространяясь от предплечья до лопатки. Вращение руками, их поднятие и отведение назад становится затруднительным или невозможным.
  4. Общее ухудшение состояния здоровья. Происходит незначительное повышение температуры тела, возникает недомогание, пропадает сон и аппетит. Постоянная боль провоцирует нервозность и плохое настроение.
  5. Возникновение гнойного процесса. Он сопровождается общей интоксикацией организма, высокой температурой и головной болью. Вполне возможны рвота, тошнота и бессонница. Боль в плече приобретает постоянный и пульсирующий характер.

Если лечение бурсита плечевого сустава не начать своевременно, то болезнь переходит в хроническую форму, что чревато серьезными последствиями.

Диагностика заболевания

Правильный диагноз может поставить только специалист в условиях клиники. От того, насколько точно будут определены стадия и разновидность заболевания, будет зависеть успех его лечения.

Анализ крови на воспалительный процессДиагностика бурсита плеча проводится в такой последовательности:

  1. Первичный осмотр в кабинете врача. Доктор выясняет, какие симптомы испытывает пациент, возможные причины появления бурсита и ориентировочное время его возникновения. Проводятся внешний осмотр и пальпация воспаленного участка.
  2. Анализ крови, кала и мочи. Результаты анализов позволяют определить наличие воспалительного процесса в организме, паразитов и болезнетворных микроорганизмов.
  3. Ультразвуковая диагностика. Эта процедура дает возможность определить состояние и объем жидкости в суставной сумке. Если жидкость отсутствует, то это свидетельствует о развитии известкового или каменного бурсита.
  4. Рентгенография. На снимках отчетливо видны последствия глубокого поражения мягких и костных тканей. Более точный результат врач получает, получив данные магниторезонансной томографии.

После проведения консультаций у профильных специалистов устанавливается точный диагноз. На его основании назначается лечение бурсита плечевого сустава.

Лечение заболевания

Полностью избавить больного от недуга практически невозможно. Однако современная медицина располагает солидным арсеналом методов, которые позволяют значительно облегчить состояние пациента. Успешное лечение известкового бурсита сегодня не является фантастикой.

Лечение болезни преследует такие цели:

  • избавление человека от болевого синдрома;
  • купирование воспалительного процесса;
  • улучшение подвижности верхних конечностей;
  • предотвращение рецидивов и осложнений;
  • недопущение инвалидности и ухудшения качества жизни больного.

В начале больному обеспечивается полный покой. Плечевой сустав фиксируется с помощью повязки. Для снятия болевого синдрома назначаются препараты различного состава в форме мазей, настоек, таблеток и инъекций. С целью увеличения подвижности сустава пациенту прописываются противовоспалительные лекарства.

В лечении бурсита плеча используются такие методы:

  1. Медикаментозный. Используется при лечении инфекционной формы заболевания. Для локализации инфекции применяются антибактериальные и противовирусные препараты. Лекарства назначаются на основании данных, полученных после посева на питательную среду. Курс лечения длится не менее недели. Самолечение категорически противопоказано. Все медикаменты приобретаются только по рецепту врача.
  2. Гормональная терапия. Данная процедура позволяет упорядочить обмен веществ и нормализовать деятельность иммунной системы. Процесс отторжения здоровых тканей прекращается.
  3. Мануальная терапия. Массаж дает отличные результаты. Достигается улучшение кровообращения, обмена веществ и тонуса мягких тканей. Массаж проводится только после устранения болевого синдрома и воспаления. В ходе проведения мануальной терапии укрепляется мускулатура. Мышечный каркас значительно снижает нагрузку на поврежденный сустав.
  4. Физиотерапия. Хороший лечебный эффект дает применение электрофореза с использованием кальция, ионофореза с гидрокортизоном, амплипульса и магнитного поля. Курс лечения длится не менее 10 дней.
  5. Лечебная физкультура. Перечень и объем упражнений назначается и корректируется специалистом. Курс лечения начинается с простейших упражнений. Больному предписывается выполнение плавных движений с минимальной амплитудой. По мере улучшения самочувствия пациента двигательный объем постепенно расширяется. Выполнять упражнения нужно ежедневно на протяжении всей жизни.
  6. Акупунктура. Иглоукалывание позволяет активизировать обменные процессы в суставной сумке и локализовать болевой синдром.

В тех случаях, когда консервативные методы лечения бурсита плеча не принесли желаемого результата, больному назначается операция. Хирург проводит вскрытие суставной сумки и ее чистку. В ходе операции удаляются гнойные выделения и известковые отложения.

После проведения хирургического вмешательства больной в обязательном порядке проходит курс приема антибиотиков.

Реабилитация после лечения

Соблюдение диетыВосстановительный период после лечения бурсита плеча может длиться от 1 месяца до нескольких лет. Пациенту рекомендуется нормализовать свое питание. Необходимо отказаться от жирной, острой и соленой пищи. Предпочтение следует отдать свежим овощам и фруктам, крупам, морской рыбе и мясу птицы. Следует покончить со всеми вредными привычками.

В обязательном порядке больному назначается курс лечебной гимнастики. Сначала выполняются плавные движения руками с ограниченной амплитудой. По мере укрепления мышц рекомендуются упражнения с тяжестями и на перекладине. Для ускорения выздоровления пациенту назначается санаторно-курортное лечение и процедуры с целебными грязями.

Профилактика плечевого бурсита

Профилактика этого заболевания предусматривает соблюдение некоторых простых, но обязательных правил. В ряде случаев больным необходимо коренным образом изменить свой образ жизни.

Профилактика бурсита плеча предполагает выполнение таких мероприятий:

  1. Ограничение физических нагрузок на верхние конечности. Следует крайне осторожно поднимать тяжести и заниматься спортом. Нельзя совершать резкие движения руками с максимальной амплитудой.
  2. При получении ран и травм необходимо обрабатывать рану антисептиком и накладывать повязку. В случае растяжений и ушибов обязательна фиксация руки в статическом положении.
  3. Полное излечение всех бактериальных и вирусных заболеваний. Это позволит локализовать инфекцию, не допустить ее распространения по организму.
  4. При обнаружении малейших признаков заболевания надо сразу обращаться к врачу. Специалист поможет локализовать заболевание на его ранней стадии.

Ведение подвижного образа жизни, здоровое питание и умеренные физические нагрузки позволят навсегда забыть о бурсите плеча.

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного…

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Содержание:

  • Причины заболевания
  • Чем опасен тендиноз
  • Симптомы патологии
  • Диагностика
  • Способы лечения
    • Лечение лекарствами
    • Физиотерапия
    • ЛФК
    • Массаж
    • Операция
  • Профилактические мероприятия
  • Последствия и осложнения болезни

Причины заболевания

Достоверно известно, что к тендинозу приводит повышенная нагрузка на суставы. Она может быть связана с:

  1. Профессиональной спортивной деятельностью.
  2. Регулярным выполнением тяжелой физической работы.

Реже к заболеванию приводят:

  • Полученные травмы.
  • Воспаление опорно-двигательного аппарата.
  • Инфекции костных и мягких тканей.
  • Повреждения соединительной ткани.
  • Аллергия.
  • Дефицит эстрогенов у женщин в период менопаузы.
  • Врожденные аномалии в строении тазобедренного сустава (в том числе дисплазия).
  • Сбои в кальциевом обмене.
  • Сахарный диабет.
  • Ранее проведенная операция по замене сустава.

Чем опасен тендиноз

Из-за тендиноза структура воспаленного сухожилия постепенно изменяется. Отмечается его дегенерация, разрушение, утрата эластичности волокнами. Как следствие, больной часто травмирует конечность.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Также тендиноз опасен заменой эластичной здоровой ткани плотной соединительной, что влечет утолщение связок и снижение прочности тканей.

Симптомы патологии

Пациент жалуется на:

  • Сильную боль, которая возникает при шевелении поврежденной конечностью — особенно, когда пытается отвести ногу в бок.
  • Боль при ощупывании области воспаления.
  • Частый треск и хруст в больном суставе при выполнении любых движений.
  • Отек зоны нахождения сустава, покраснение кожи.
  • Уменьшение подвижности в сочленении.
  • Ощущение, что кожа бедра очень горячая.

С каждым днем дискомфорт, причиняемый тендинозом, становится более выраженным. На степень интенсивности боли влияет погода, время суток.

Диагностика

Врач выслушивает жалобы, осуществляет ощупывание болезненного участка. Просит пациента пройтись, отвести ногу в одну, а затем в другую сторону. Параллельно спрашивает, что он чувствует при движениях, какие манипуляции делают боль сильной.

Для подтверждения предварительного диагноза доктор выписывает направление на УЗИ, МРТ или рентген. Любая из этих диагностических методик дает возможность досконально ознакомиться с состоянием сустава, увидеть, насколько выражен воспалительный процесс, есть ли дистрофические изменения в тканях, окружающих подвижное костное сочленение.

Способы лечения

Лечить тендиноз достаточно сложно и ни в коем случаенельзя назначать лекарственные средства себе самостоятельно. Терапия должна включать в себя:

  1. Прием медикаментов.
  2. Физиотерапевтические процедуры.
  3. ЛФК/гимнастику.
  4. Массаж.

Если консервативные методы не улучшат состояние больного, принимается решение о проведении хирургической операции.

Лечение лекарствами

Лекарственные средства применяются, чтобы уменьшить воспаление и избавить человека от сильной боли. Это могут быть:

  • Инъекции гормонов.
  • Анальгетики («Анальгин»).
  • Хондопротекторы («Дона», «Артра», «Глюкозамин», «Терафлекс»).
  • Нестероидные противовоспалительные («Ибупрофен», «Нимесулид»).

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного…

Физиотерапия

Наиболее эффективны при тендинозе магнитная, ультразвуковая и ударно-волновая терапия. Сеансы проводят ежедневно на протяжении 5-7 дней. После делают перерыв и при необходимости повторяют.

ЛФК

Лечебная физкультура при тендинозе тазобедренного сустава призвана растянуть мышцы и сухожилия. Но заниматься ей можно, только если нет сильных болей. Необходимо:

  • Поднимать ногу вверх, находясь на боку.
  • Делать «Ножницы».
  • Зажав мяч между коленями (или ниже), поднимать и опускать их, находясь при этом в положении лежа.

Массаж

Подходит точечный, рефлекторный и лечебный массаж. Процедура позволяет улучшить местное кровообращение и снизить выраженность воспалительного процесса. Самостоятельно больной может поглаживать больную ногу, растирать и разминать ее, легонько поколачивать ребром ладони.

Операция

Проводится только в крайних случаях, когда болезнь запущена, пациенту приходится каждый день пить или колоть обезболивающие. В ходе операции пораженные участки сухожилия удаляют. Если оно разорвано полностью, осуществляют трансплантацию донорскими либо собственными тканями.

Профилактические меры

Профилактика болезни следующая:

  1. Проведение 15-минутной разминки перед каждой спортивной тренировкой.
  2. Правильное питание, соблюдение питьевого режима.
  3. Отказ от частого поднимания тяжестей.
  4. Прием витаминно-минеральных комплексов.
  5. Ежегодное прохождение медицинской комиссии.

Последствия и осложнения

Вылечить тендиноз можно за один-два месяца. Но для этого нужно строго следовать врачебным рекомендациям. Если терапия окажется неэффективной, нужно будет сделать операцию.

Характер боли в плече

Вероятный характер болей:

  • Сильная. Провоцируют такие причины, как травма, ущемление нервов (во время межпозвоночной грыжи) и острое воспаление в сухожилиях.
  • Ноющая боль плеча. Сигнализирует об опасных нарушениях в функционировании внутренних органов. Непрерывные ноющие боли в правом плече будут признаком ишемии, стенокардии и пр.
  • Острая боль плеча. Зачастую считается проявлением повреждения сочленений при неправильном подъеме тяжести.
  • Резкая боль плеча. Провоцирует инфицирование, протекающее в нервных волокнах сустава. Помимо этого, может проявиться из-за непосильной нагрузки.
  • Постоянная. Сигнализирует о серьезных ушибах, во время которых кость плеча была травмирована.
  • Пульсирующая. Свидетельствует о чрезмерном мышечном напряжении плеча (утратили тонус в результате повреждения).
  • Тупая. Считается проявлением тендинита.
  • Жгучая. Спровоцирована болезнями воспалительного характера, к примеру, остеохондроз.
  • Продолжительная. Становится сигналом того, что кость плеча вывихнута, а также существенно пострадала во время удара.

Профилактика

Необходимо заботиться о надлежащей работе плеча. Однако большинство не делает на этом должный акцент, полагая, что следить требуется лишь за позвоночником и ногами. В частности подобное относится к спортсменам, не включающим в тренировки упражнения, укрепляющие плечевые мышцы. Существуют определенные рекомендации, помогающие предотвратить появление ноющей боли в плече:

  • Активный образ жизни. Плавание, фитнес, йога по меньшей мере дважды в течение 7 дней.
  • Постоянное потребление продуктов, которые богаты кальцием, белком, фосфором, витамином Д: молочная продукция, мясо, рыба, овощи и фрукты.
  • Исключить перенапряжение плечевого сустава.
  • Вовремя лечить повреждения, в противном случае они дадут осложнения в качестве прочих патологий (к примеру, хронический артрит).
  • Предотвратить переохлаждение.
  • Женщины при климаксе должны употреблять лекарства, которые содержат женские половые гормоны. Это даст возможность сохранить прочность костей.
  • При сидячей работы делать каждые 2 часа зарядку.
  • Контролировать массу тела.
  • Ежедневно заниматься физкультурой. Улучшает тонус позвоночных мышц.
  • Не рекомендуется спать на высокой подушке.

Не следует игнорировать даже незначительные боли в плече. Они бывают первоначальным проявлением опасных патологических процессов. Любую болезнь проще вылечить на начальной стадии.

Когда наблюдаются болезненные ощущения в плече, не следует заниматься самолечением, а проконсультироваться со специалистом. Только он сможет провести всесторонне обследование и назначить правильное лечение. Это поможет купировать болезненный дискомфорт и улучшить работу опорно-двигательной системы.

Related posts:

  1. Как лечить спондилез?
  2. Воспаление копчика
  3. Шишка на копчике
  4. Конская стопа

1 Звезда 2 Звезды 3 Звезды 4 Звезды 5 Звезд

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Общие сведения

Плечевой пояс, который обеспечивает движения верхних конечностей, состоит из трех суставов (плечевой, акромиально-ключичный, плече-лопаточный). Из-за высокой амплитуды движений эта область считается довольно уязвимым местом для различных повреждений. Плечевой сустав отличается естественной нестабильностью так называемого связочного аппарата, поэтому очень часто приходится сталкиваться с растяжениями. На самом деле такая патология практически всегда означает разрыв связок. В зависимости от тяжести травмы различают микроскопические и полные разрывы. .gif" data-lazy-type="image" src="https://healthage.ru/wp-content/uploads/2019/04/rastyazhenieplechevogosustavalechenievdo_27CA42CA.jpg">

Связки — это плотные тяжи, состоящие преимущественно из соединительной ткани. Они образуют своеобразное сцепление между костями.

Растяжение связок плечевого сустава нередко влечет за собой нарушение движений во всем туловище. При отсутствии своевременного лечения увеличивается вероятность перерождения проблемы в хроническую патологию, которая выражается в нестабильности поврежденной области.

Основные причины

  • Чрезмерная физическая нагрузка. Травмы плеча такой природы диагностируются преимущественно среди спортсменов, занимающихся плаванием или тяжелой атлетикой.
  • Нарушение нормального кровоснабжения, что приводит к снижению эластичности тканей.
  • Образование костных наростов (остеофиты).
  • Вредные привычки. Курение, к примеру, нарушает метаболические процессы во всем организме.
  • Прием гормональных средств. .gif" data-lazy-type="image" src="https://healthage.ru/wp-content/uploads/2019/04/rastyazhenieplechevogosustavalechenievdo_E00B2A9F.jpg">

Клиническая картина

Как правило, при повреждениях плеча страдают только определенные связки (грудино-ключичная, капсула сустава или так называемое лопаточно-реберное сочленение). В зависимости от травмы, в патологический процесс могут вовлекаться различные структуры, обеспечивающие стабилизацию сустава.

Растяжение связок плечевого сустава обычно характеризуется сильной болью и дискомфортом в данной области. Неприятные ощущения усиливаются при пальпации и движениях. Кроме того, может наблюдаться незначительная отечность, ограничение привычной подвижности определенной группы мышц. Иногда увеличивается температура кожных покровов. При отсутствии своевременного лечения болевой синдром с каждым днем становится более интенсивным, отеки доставляют существенный дискомфорт. Все это свидетельствует уже о развитии довольно опасной патологии под названием первичый тендинит. .gif" data-lazy-type="image" src="https://healthage.ru/wp-content/uploads/2019/04/rastyazhenieplechevogosustavalechenievdo_1491FC50.jpg">

Как классифицируется растяжение связок плечевого сустава

Симптомы повреждений и их интенсивность различаются исходя из степени тяжести травмы:

  1. Первая степень характеризуется слабовыраженными клиническими признаками. У пациента наблюдаются незначительные повреждения, а область поражения минимальна. Болезненный дискомфорт отличается тянущим характером.
  2. Вторая степень характеризуется более выраженными симптомами. Боли проявляются интенсивнее, любые попытки переместить руку сопровождаются усилением дискомфорта. Наблюдаются умеренные отеки, гематомы вследствие подкожного кровоизлияния.
  3. Третья степень отличается ярко выраженными симптомами. Пациенты жалуются на сильные боли в пораженной области. Возникают трудности при выполнении привычных движений рукой, отмечается нестабильность всего плечевого сустава. Такие пациенты нуждаются в немедленной госпитализации.

Первая помощь

В первые минуты после повреждения области плеча специалисты настоятельно рекомендуют расположить пострадавшего таким образом, чтобы минимизировать нагрузку на эту зону. Лучше расстегнуть одежду. Под пораженный сустав необходимо подложить мягкую материю и прочно зафиксировать его шиной или самым обычным эластичным бинтом. После этого к шине или бинту следует приложить смоченную в холодной воде ткань. Вышеописанные процедуры позволяют уменьшить болевой дискомфорт, который так часто сопровождает растяжение связок плечевого сустава.

На этом этапе оказание необходимой помощи завершается. Все последующие мероприятия должны осуществляться под контролем квалифицированного специалиста и обязательно в стационарных условиях.

Если у пациента незначительное растяжение связок плечевого сустава, симптомы не доставляют болезненного дискомфорта, описанных выше мероприятий бывает достаточно. Однако проконсультироваться с врачом лишним не будет. .gif" data-lazy-type="image" src="https://healthage.ru/wp-content/uploads/2019/04/rastyazhenieplechevogosustavalechenievdo_85EB1B1D.jpg">

Диагностика

При подозрении на данную патологию необходимо без промедлений обратиться к травматологу. Врач на приеме в первую очередь должен выслушать жалобы пациента, провести физикальный осмотр и собрать полный анамнез. Только после этого может быть назначен ряд дополнительных процедур (рентгенологическое обследование для дифференциации диагноза, УЗИ, МРТ, артроскопия).

Не рекомендуется пытаться самостоятельно определить характер травмы. Квалифицированный специалист может в кратчайшие сроки подтвердить растяжение связок плечевого сустава и назначить соответствующее лечение.

Консервативная терапия

В течение нескольких суток после получения непосредственной травмы пациентам рекомендуется полный покой и воздействие холодом на пораженную область. Для предотвращения дальнейших деформаций в суставе необходимо ношение особого суппорта. Однако длительный период иммобилизации может негативно отразиться на непосредственной функциональности плеча.

Для снятия болезненного дискомфорта рекомендуются анальгетики («Баралгин», «Пенталгин», «Панадол»). Затем обычно прописывают лекарственные препараты на основе ибупрофена («Напроксен», «Индометацин», «Хлотазол»). .gif" data-lazy-type="image" src="https://healthage.ru/wp-content/uploads/2019/04/rastyazhenieplechevogosustavalechenievdo_A074F8B6.jpg">

Также врачи назначают всем пациентам, столкнувшимся с такой проблемой, как растяжение связок плечевого сустава, мази. Какие они бывают?

  • Гомеопатические. Эти препараты улучшают обменные процессы, тормозят разрушение тканей («Цель Т», «Траумель С»).
  • Разогревающие. Такие средства улучшают питание тканей, снимают болезненный дискомфорт («Финалгон», «Капсикам»).
  • Мази-хондропротекторы.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Они отвечают за уменьшение боли, снимают воспаление, но имеют множество побочных эффектов. Такие мази не рекомендуется использовать в течение длительного времени («Найз», «Кетопрофен», «Нимесулид»).
  • Комбинированные.

Все вышеперечисленные средства позволяют навсегда забыть о такой проблеме, как растяжение связок плечевого сустава. Мази, гели и другие лекарственные препараты должны назначаться исключительно специалистом исходя из индивидуального состояния пациента.

К помощи хирургического вмешательства приходится прибегать только в особо серьезных случаях, когда у больного отмечается кровоизлияние. Также операция может быть назначена тогда, когда консервативная терапия не произвела должного эффекта. .gif" data-lazy-type="image" src="https://healthage.ru/wp-content/uploads/2019/04/rastyazhenieplechevogosustavalechenievdo_1B034771.jpg">

Помощь народной медицины

Как еще можно уменьшить болезненный дискомфорт, характерный для такой патологии, как растяжение связок плечевого сустава? Лечение народными средствами — это еще один вариант терапии. Однако к его помощи рекомендуется прибегать только после посещения врача. Ниже перечислим наиболее популярные рецепты народной медицины.

  1. Картофель. Необходимо измельчить очищенные клубни, смешать с луком, сахаром и капустой приблизительно в равных пропорциях. По консистенции такое средство должно напоминать кашицу. Аппликации с картофелем рекомендуется делать вечером и оставлять на всю ночь.
  2. Чеснок. Несколько долек чеснока необходимо очистить от шелухи и измельчить до состояния кашицы, добавить животный жир. Получившуюся смесь следует поставить на огонь и прокипятить. На несколько минут можно положить пару листьев эвкалипта. После остывания такую смесь необходимо профильтровать и втирать в пораженную область несколько раз в сутки.
  3. Бузина также бывает эффективна при такой патологии, как растяжение связок плечевого сустава. Лечение в домашних условиях в данном случае подразумевает использование небольшого количества свежих ягод (около 200 г). В малом количестве воды необходимо сварить бузину, добавить столовую ложку соды. Отвар должен остыть, после чего его необходимо профильтровать. Для лечения растяжения рекомендуется смачивать тряпочку в отваре и прикладывать ее к пораженной области на 15-20 минут.

Профилактические меры

Своевременное лечение растяжения связок плечевого сустава оказывается практически в каждом случае эффективно. Однако любую патологию проще предупредить, чем впоследствии проходить курс медикаментозной терапии. В данном случае специалисты рекомендуют постоянно укреплять связочно-мышечный аппарат. Для этих целей необходимо регулярно заниматься спортом, делать по утрам зарядку, придерживаться активного образа жизни. При выполнении упражнений любой сложности следует избегать резких движений, если мышцы предварительно не были разогреты соответствующим образом. .gif" data-lazy-type="image" src="https://healthage.ru/wp-content/uploads/2019/04/rastyazhenieplechevogosustavalechenievdo_0C212A4E.jpg">

При травматизации не рекомендуется самостоятельное лечение растяжения связок плечевого сустава. Лучше обратиться за помощью к хирургу. Иногда под видом самого обычного растяжения может скрываться серьезный вывих или даже разрыв связок, что при отсутствии грамотной терапии грозит серьезными осложнениями.

Особое внимание следует уделять ежедневному рациону. Он должен быть богат кальцием и витамином D. Крайне важно соблюдать правильный питьевой режим, ведь именно жидкость обеспечивает достаточную эластичность тканей и ускоряет метаболизм.

Симптомы и лечение растяжения связок плечевого сустава.

Плечевой сустав очень подвижен. Именно поэтому часто возникают травмы в данной области. Растяжение связок плечевого сустава проявляется рядом патологических симптомов, которые необходимо устранить для восстановления функционирования конечности.

Причины растяжения связок плеча

Плечевой сустав крупный и подвижный. Он вращается вокруг своей оси, и при совершении неаккуратного или резкого движения происходит травмирование суставного аппарата.

В травматологии выделяют ряд причин, приводящих к растяжению:

  • Занятия спортом. Часто такая травма возникает у гимнастов, баскетболистов, волейболистов, легкоатлетов;
  • Падение с высоты собственного роста на прямые вытянутые руки;
  • Резкое круговое движение плечом;
  • Дорожно-транспортные происшествия;
  • Резкое и/или сильное вытяжение руки. Эта причина часто встречается при травме плеча у детей;
  • Удар в области плеча во время драки;
  • Неправильное выполнение упражнений на плечевой пояс. Часто травма возникает у новичков, которые не знакомы с техникой выполнения упражнения, а также при отсутствии должной разминки.

Предрасполагающие факторы травмы плеча:

  • Наличие заболеваний суставов и связок (воспаление, врожденные изменения);
  • Пожилой возраст, когда происходят возрастные изменения соединительной ткани;
  • Нелеченные травмы плеча в анамнезе. Это приводит к деструктивным изменениям в тканях анатомического образования.

Симптомы растяжения связок плеча

Клиническая картина растяжения плеча имеет несколько характерных симптомов: боль, отек, нарушение двигательной активности. Выраженность данных патологических признаков зависит от тяжести повреждения.

Выделяют 3 степени тяжести:

  • 1 степень – микроповреждение волокон соединительной ткани;
  • 2 степень – перерастяжение связок и разрыв небольшого количества волокон;
  • 3 степень – разрыв связок.

Также помимо основных симптомов могут появляться и дополнительные, в зависимости от степени тяжести повреждения.

Диагностика травмы

Поставить диагноз самостоятельно невозможно. Для этого следует обратиться к травматологу.

Читайте также:  Народные средства для лечения суставов коленей

Диагностика травмы включает:

  • Осмотр травматолога. Врач осматривает поврежденную области и проводит пальпацию;
  • Сбор анамнеза травмы. Врач уточняет, при каких обстоятельствах была получена травма и какие жалобы имеются у пациента;
  • Рентгенологическое обследование. С его помощью можно исключить сочетание нескольких травм (вывих, подвывих, перелом);
  • Ультразвуковое обследование поможет исключить разрыв связочного аппарата.

В редких случаях применяется магниторезонансная и компьютерная томография. В данном случае получают послойные снимки области плеча.

Первая помощь пострадавшему

При получении травмы в области плеча необходимо вызвать Скорую помощь или доставить пострадавшего в травматологический пункт самостоятельно. Это необходимо потому, что только врач сможет оценить тяжесть травмы.

Первая помощь при травме:

  • Освободить верхнюю конечность от объемной одежды;
  • Фиксация сустава с помощью эластичного бинта или косыночной повязки;
  • При наличии патологической подвижности в суставе необходимо наложить шину;
  • Исключить двигательную активность (обездвижить конечность);
  • Холод к месту повреждения. Холод способствует устранению отечности и боли;
  • При сильных болях показан прием анальгетиков (Анальгин, Темпалгин и другие).

Чем и как лечить растяжение связок плечевого сустава

Лечение при растяжении связок плеча направлено на:

  • Устранение болевых ощущений;
  • Восстановление функционирования плечевого сустава;
  • Уменьшение отечности;
  • Устранение признаков воспаления.

Неосложненное растяжение лечится консервативно:

  • Применение холода и охлаждающих мазей в первые 3 суток после получения травмы;
  • Использование фиксаторов для плечевого сустава;
  • Применение анальгетиков при сильной боли в виде таблеток или инъекций;
  • При наличии признаков воспаления (гиперемия, гипертермия) показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов (таблетки, мази, растворы для инъекций);
  • При снятии болевого синдрома необходимо подключить лечебную физкультуру (ЛФК) и массаж;
  • Физиотерапевтическое лечение (электрофорез, лазерная и магнитотерапия, лечение парафином).

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях проводится лечение легкого растяжения плеча, которое заключается в выполнении следующих манипуляций:

  • Использование холода (холодный компресс, пузырь со льдом, пластиковая бутылка с холодной водой) в первые 3 дня. Причем в первые сутки холод прикладывается на 15 – 20 минут с интервалом в 30 минут;
  • Применение теплого компресса и согревающих мазей на 3 – 4 день после получения травмы;
  • Фиксация плечевого сустава с помощью эластичного бинта или тейпа;
  • Снять нагрузку с больной конечности.

Как правило, выше перечисленных мер достаточно для облегчения состояния и восстановления.

Мази при растяжении

Для лечения растяжения плеча используют несколько групп препаратов для наружного применения (мази и гели).

Мази при растяжении связок плечевого сустава:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Вольтарен, Фастум гель и другие);
  • Мази с гепарином, которые помогают устранить гематомы (Троксевазин, Венорутон, Гепариновая мазь);
  • Хондропротекторы способствуют восстановлению обменных процессов и питания в тканях сочленения (Хондроксин, Хондроитин);
  • Охлаждающие мази, которые применяют в первые несколько дней (Лидокаин 5%);
  • Согревающие мази можно использовать на 4 – 5 день после травмы (Долобене, Финалгон, Капсикам);
  • Обезболивающие мази, содержащие анальгетики (Кетонал 2,5%, вольтаренэмульгель).

Лечебная физкультура

ЛФК при растяжении связок плечевого сустава является неотъемлемой частью лечения и реабилитации растяжения связок плеча.

Для чего проводится ЛФК?

  • Улучшение кровообращения в области повреждения;
  • Увеличение эластичности связок и мышц плечевого пояса;
  • Ускорение регенерации поврежденных тканей;
  • Восстановление функционирования сустава.

Сначала следует выполнять легкие упражнения:

  • Подъем верхней конечности в сторону;
  • Отведение руки в плече назад и вперед;
  • Круговые движения.

Постепенно упражнения усложняются и подключаются силовые тренировки с использованием гантелей и собственного веса.

Тейпирование

Тейп – это эластичная клеящаяся лента. Тейпирование плеча при растяжении связок проводится при легком растяжении. Эту манипуляцию должен выполнять профессионал, так как при неправильном тейпировании происходит нарушение кровообращения и питания мягких тканей.

Тейпирование плеча проводится несколькими способами:

  • Ленты накладываются только на область вокруг плеча и сустава;
  • Ленты клеятся на плечевой пояс, плечо и предплечье. Этот способ чаще применяется в спортивной медицине.

При фиксации плеча тейпом используют Y-образные ленты. Тейп клеится в средине с небольшим натяжением, а на концах без натяжения.

Необходимо правильно подготовить кожные покровы:

  • Удалить волосы;
  • Очистить кожные покровы;
  • Обработать кожу антисептиком;
  • Высушить кожу.

Суппорт плечевого сустава

Суппорт – это вид бандажа, который помогает фиксировать сустав. Для фиксации плечевого сустава применяют жесткие суппорты.

Данный вид бандажа используют в следующих случаях:

  • Растяжение связок средней степени тяжести и тяжелое;
  • После хирургического лечения растяжения связочного аппарата;
  • Наличие осложнений травмы.

Как следует носить суппорт? Длительность ношения фиксатора определяется индивидуально.

Также следует учитывать, что отвыкание от фиксатора должно быть постепенным:

  • При постоянном ношении необходимо снимать суппорт сначала на 5 – 10 минут. Постепенно увеличивать это время;
  • При интервальном ношении время использования фиксатора постепенно уменьшается.

Как правильно выбрать суппорт?

  • Учитывать наличие аллергических реакций на материалы фиксатора;
  • Правильно определить размер изделия;
  • Форма и жесткость подбирается лечащим врачом.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение растяжения связок плечевого сустава проводится только в тяжелых случаях.

Показания для проведения операции: разрыв связок и мышечной ткани, наличие сложного перелома со смещением. Операция проводится для восстановления целостности связочного аппарата.

Хирургическое лечение может быть проведено 2 способами:

  • Артроскопия. Эта операция проводится чаще, так как является малоинвазивной. Восстановление пациента в послеоперационном периоде проходит быстрее;
  • Открытая операция (полостная). Производится большой разрез мягких тканей для доступа к сочленению. Такой вид операции проводится при сложных переломах.