Главная » Полезно знать » Чем опасен вирус цитомегалии при беременности, может ли он влиять на плод, каким образом его можно выявить, какие анализы сдаются?

Чем опасен вирус цитомегалии при беременности, может ли он влиять на плод, каким образом его можно выявить, какие анализы сдаются?

Чем опасен вирус цитомегалии при беременности, может ли он влиять на плод, каким образом его можно выявить, какие анализы сдаются?

Содержание

  • TORCH-инфекции и их влияние на беременность +
    • Какие опасности таят в себе TORCH-инфекции
    • Токсоплазмоз
    • Краснуха
    • Анализы на TORCH-инфекции при беременности и их результаты
  • Торч (torch) инфекции: анализы, расшифровка
    • Что входит в ТОРЧ-инфекции
    • Анализ на TORCH- инфекции
    • Расшифровка анализа на ТОРЧ (TORCH) инфекции
    • Возможные результаты анализа на TORCH-инфекции во время беременности
    • Чем опасны ТОРЧ-инфекции при беременности
  • ТОРЧ-инфекции при беременности, когда сдавать, результаты анализа на TORCH-инфекции при беременности
    • Цитомегаловирус (ЦМВ)
  • TORCH-инфекции при беременности не имеют внешних проявлений, но все они несут серьезную опасность для плода
    • Что обозначает аббревиатура «TORCH-инфекции»?
    • Как происходит диагностика TORCH-инфекций
    • Сроки проведения анализов
    • Влияние TORCH-инфекций на течение беременности
  • Зачем и когда сдавать анализ крови на TORCH-инфекции при беременности
    • В чем опасность
    • ЦМВИ
    • Герпес 1 и 2 типа
    • Иные виды
    • Зачем и когда сдают анализ крови на TORCH-инфекции
    • Симптомы ТОРЧ-синдрома при беременности
    • Особенности подготовки к сдаче анализа
    • Как проводится диагностика
    • Как выявляются инфекции из группы TORCH
    • Что такое авидность антител
    • Уровни IgM и IgG
    • Пример расшифровки результатов
    • : анализ крови на TORCH-инфекции при беременности

Содержание:

ТОРЧ-инфекции — расшифровка

Абсолютно все женщины во время текущей беременности, наблюдаясь у врача, сдают анализ на ТОРЧ-инфекции, расшифровка результатов которого для не специалистов сложна. Для начала, необходимо разобраться, что такое ТОРЧ.

Особенно опасными для беременной женщины являются 4 инфекции, которые были объединены в одну группу:

  • токсоплазмоз – Т;
  • краснуха – R;
  • цитомегалия – С;
  • герпес — Н.

Для чего проводится анализ?

Основной задачей данного лабораторного исследования является выявление в сыворотке крови женщин защитных антител (иммуноглобулинов) к тому или иному возбудителю заболевания.

Расшифровка

Как правило, женщина, получив результаты проведенных анализов на ТОРЧ (torch) инфекции, не может их расшифровать самостоятельно. В таком случае, лучше всего попросить помощи у врача, который ее наблюдает. Однако, зная некоторые обозначения, можно сделать некоторые выводы.

Токсоплазмоз

При проведении данного вида анализа результаты могут быть следующими:

  1. IgM — отр; IgG — отр. Данные сокращения означают, что в крови женщины не имеется антител к инфекции. В таком случае женщины, чтобы не заразиться, должны не контактировать с домашними животными (кроликами, кошками).
  2. IgM — пол; IgG — отр. Означает, что срок инфицирования данным возбудителем составляет 8-24 недели.

TORCH-комплекс и его диагностика: какие болезни входят, риски, анализы, как расшифровать?

Необходимо срочно обратиться к врачу.

  • IgM — отр; IgG — пол. Такой результат анализа наблюдается, когда у женщины присутствуют антитела к инфекции.
  • Краснуха

    При расшифровке сделанного анализа крови на torch-инфекции, в частности краснухи, могут использоваться следующие обозначения:

    1. IgM — отр; IgG — отр. Данный результат говорит об абсолютном отсутствии антител, рекомендуется вакцинация.
    2. IgM — пол; IgG — отр. Означает, что женщина уже инфицирована краснухой на протяжении 6-8 недель.
    3. IgM — пол; IgG — пол. Инфекция присутствует в организме уже 6-24 недели.
    4. IgM — отр; IgG – пол. Данные обозначения говорят о присутствии антител к данному вирусному заболеванию.

    Цитомегаловирусная инфекция

    1. IgM — отр; IgG — отр. Наличие таких обозначений в результате проведенного анализа крови на наличие ТОРЧ-инфекции, расшифровка которых проводится исключительно врачом, говорит об отсутствии антител к этому заболеванию.
    2. IgM — пол; IgG — отр. Женщина инфицирована 6-8 недель.
    3. IgM — пол; IgG — пол. Инфекция присутствует в организме уже 6-20 недель.
    4. IgM — отр; IgG — пол. У женщины в организме присутствуют антитела.

    Что такое TORCH-комплекс.

    TORCH (ТОРЧ) инфекции – это группа заболеваний, которые могут передаваться внутриутробно от матери к ребенку и вызывать различные врожденные дефекты и заболевания. TORCH-инфекции — это аббревиатура, возникшая из начальных букв таких инфекций:Т(О) — токсоплазмоз (Toxoplasmosis) R — краснуха (Rubella) С — цитомегаловирусная инфекция (Cytomegalovirus) H — герпес (Herpes simplex virus) Все эти возбудители поражают большое количество людей независимо от пола и возраста, но термин TORCH инфекции применим только к беременным, плодам и новорожденным. TORCH инфекции вызывают врожденные дефекты плода и могут приводить к замиранию беременности и мертворождению. TORCH инфекции вызывают незначительные болезненные симптомы у беременных женщин и могут проходить для них даже незаметно, в то время как инфицирование плода ведет к очень тяжелым последствиям, особенно, если оно произошло в первые три месяца беременности (в первом триместре). В это время органы плода активно формируются и влияние патогенных факторов на эти процессы особенно заметно.Причины TORCH инфекций. Каждая из TORCH инфекций имеет собственную причину. Токсоплазмозом можно заразиться через непрожаренное мясо и от кошек, которые иногда являются носителями инфекции. Цитомегаловирус легко распространяется от человека к человеку со слюной (воздушно-капельным путем), через кровь и при половых контактах. Краснуха передается воздушно — капельным путем. Герпес (вирус простого герпеса) передается половым и воздушно-капельным путем. Эти возбудители становятся опасными для плода, когда женщина заразилась ими во время беременности. Если женщина до беременности перенесла  краснуху (или была привита), цитомегаловирусную инфекцию, токсоплазмоз и герпес, то для плода эти состояния опасности не представляют.Диагностика TORCH инфекций. Диагностика TORCH инфекций рекомендуется на ранних сроках беременности, так как некоторые заболевания могут являться прямым показанием к прерыванию беременности по медицинским показаниям. Диагностика, основанная на получении титров антител IgG – малоинформативна. Высокие титры IgG — являются антителами –свидетелями, которые демонстируют лишь то, что женщина перенесла ту или иную инфекцию ранее. Об активности процесса судят по титрам (количеству) IgM. IgM — это антитела, которые появляются в острый период заболевания. Именно им принадлежит ключевая роль в диагностике TORCH инфекций беременных, так как опасны именно острые заболевания. Также об активности процесса могут свидетельствовать нарастающие количества антител IgG в течение двух недель. Если зафиксировано их наростание — значит процесс активный. Обследование на TORCH инфекции прежде всего помогает выявить беременных, находящихся в группе риска — тех, кто не болел ранее краснухой, герпесом, токсоплазмозом, цитомегаловирусной инфекцией. Таким женщинам необходимо уделять особое внимание в случае появления у них симптомов ОРВИ, кожных высыпаний, изменений лимфоузлов, изменений в общем анализе крови, характерных для вирусных инфекций. Если возникают такие симптомы, необходимо повторить исследование на IgM, IgG  к возбудителям TORCH инфекций или провести ПЦР диагностику на наличие вирусов в крови и/или отделяемом со слизистых.Дополнительные и подтверждающие исследования: авидность антител IgG. Когда нужно разобраться, как давно присутствуют антитела IgG в организме (то есть, насколько давно произошло заражение), проводится специальный тест на авидность антител IgG. IgG-антитела в процессе развития иммунного ответа постепенно увеличивают прочность связывания с инфекционным агентом. Эту прочность связывания называют авидностью.

    ТОРЧ-инфекции: общие понятия, способы заражения и профилактика

    В самом начале заболевания  IgG-антитела связывается с инфекционным агентом, но связь достаточно слабая. Такие IgG называют низкоавидными.  Появление низкоавидных антител показывает, что опасная встреча с вирусом или токсоплазмами состоялась недавно.  Через несколько недель антитело способно связывать свою мишень гораздо сильнее. Такие антитела называются высокоавидными. В клинико-диагностической лаборатории КДЦ «Здоровье» проводятся исследования по выявлению  IgM, IgG и авидности к возбудителям TORCH инфекций.

    Автор: Шевченко А.Г.

    Профиль №44 TORCH-инфекции

    Рейтинг статьи: 4,75 (66)

    На перинатальные инфекции приходится примерно 2-3% всех врожденных аномалий плода. Большинство инфекций опасно при первичном заражении во время беременности. Рецидивы герпеса могут быть опасны во время родов и в послеродовом периоде.

    Что такое ToRCH (ТОРЧ) — инфекции

    TORCH (ТОРЧ) — инфекции, это сокращенное название (аббревиатура) наиболее часто встречающихся внутриутробных инфекций, очень опасных для плода. TORCH — Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes. По-русски: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес.

    Расшифровывается аббревиатура TORCH следующим образом:

    Т — токсоплазмоз (toxoplasmosis) О — другие инфекции (others) R — краснуха (rubella) С – цитомегаловирусная инфекция (cytomegalovirus) H — герпес (herpes simplex virus)

    Буква О – others (другие) – подразумевает такие влияющие на плод инфекции, как гепатит В и гепатит С, сифилис, хламидиоз, гонококковая инфекция, листериоз, парвовирусная (инфекция, вызванная парвовирусом В19). Недавно в этот перечень включили ВИЧ-инфекцию, ветряную оспу, энтеровирусную инфекцию.

    Однако, как правило, в группу ТОРЧ-инфекций включают только четыре перечисленных заболевания: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес. При этом варианте буква О аббревиатуры расшифровывается как вторая буква слова toxoplasmosis.

    Все они могут поражать людей любого пола и возраста, однако сам термин используются по отношению к женщинам, которые готовятся к беременности, беременным женщинам, а также плоду и новорожденному. Краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирусная и герпетическая инфекция относятся к широко распространенным инфекциям. В большинстве случае первая встреча с ними происходит в детском и юношеском возрасте – это называется первичным инфицированием, после которого остается иммунная защита. Если организм встречается с инфекцией повторно, это называют вторичной инфекцией или реинфекцией.

    Особенность ТОРЧ-инфекций в том, что при первичном заражении ими во время беременности они могут оказывать пагубное действие на все системы и органы плода, особенно на его центральную нервную систему, повышая риск выкидыша, мертворождения и врожденных уродств ребенка, формирования пороков его развития, вплоть до инвалидности.

    Часто поражение беременной женщины инфекциями торч-комплекса является прямым показанием к прерыванию беременности. TORCH (ТОРЧ) — инфекции опасны развитием уродств у плода или его гибелью.

    Именно до беременности (или на ранних сроках) нужно узнать — была инфекция или нет. Если была — можно не волноваться, эта инфекция не опасна для беременной женщины. Если не было, то врач расскажет Вам о комплексе профилактических мероприятий (например, если речь идет о краснухе — то можно сделать прививку, если речь идет о токсоплазмах — можно соблюдать определенные правила, чтобы снизить риск заражения и т.д.). Кроме того, по тем инфекциям, к которым нет защитных антител, важно проводить регулярный мониторинг, чтобы не пропустить инфицирование.

    Диагностика ToRCH (ТОРЧ) — инфекций

    Кровь на наличие антител к TORCH-инфекциям правильнее всего сдавать еще до наступления беременности, при ее планировании.

    Наиболее опасным для плода является первичное заражение ToRCH-инфекциями на фоне беременности, особенно на ранних ее сроках, поэтому если при обследовании на torch-инфекции до беременности в крови женщины обнаруживаются антитела к этим инфекциями, то женщина может спокойно беременеть – ее ребенку с этой стороны ничто не угрожает. Если же перед беременностью антител к инфекциям ТОРЧ-комплекса не обнаруживается, значит, беременной женщине необходимо будет принимать дополнительные меры для того, чтобы обезопасить то них себя и своего будущего малыша.

    Если же до наступления беременности анализы на торч-инфекции сданы не были, это совершенно необходимо сделать на как можно более ранних сроках. Причем анализы на ТОРЧ-инфекции нужно сдать вне зависимости от самочувствия беременной женщины, так как большинство инфекций TORCH-комплекса протекают бессимптомно, и до появления серьезных осложнений со стороны плода, беременная женщина может даже не догадываться об их существовании.

    Диагностируют TORCH (ТОРЧ) — инфекции, исследуя кровь на наличие антител к возбудителям токсоплазмоза, краснухи, цитомегаловируса и герпеса. Определяют титры (концентрацию) антител к перечисленным возбудителям.

    Торч инфекции при беременности: расшифровка анализа

    Если антитела есть, это не означает, что человек обязательно болен. Это может означать, что он когда-то переболел данной инфекцией и имеет к ней иммунитет. Однако, если титр антител к определенной инфекции очень высок или нарастает со временем, это уже свидетельствует об активности процесса. Причем клинически болезнь может и не проявляться или проявляться неяркими, стертыми формами. Выраженность внешних проявлений заболевания никак не связана с опасностью его воздействия на плод. При ярко выраженном заболевании плод может остаться здоровым, и, напротив, при отсутствии клинических проявлений плод может сильно пострадать.

    Причем, если иммунитета нет — то радоваться рано. Женщина, перенесшая инфекцию из TORCH -комплекса до беременности, имеет больше шансов сохранить здоровый плод, чем женщина, впервые заболевшая во время беременности. Краснуха при беременности — это прямое показание к прерыванию беременности.

    • Краснуха IgG/IgM
    • Цитомегаловирус IgG/IgM
    • Токсоплазма IgG/IgM
    • Вирус простого герпеса 1,2 типов IgG/IgM

    Подготовка к исследованию

    Стоимость профиля: 3572 руб.

    Примечание:

    Забор крови для проведения исследования оплачивается дополнительно. Стоимость взятия крови — 100 рублей.

    На перинатальные инфекции приходится примерно 2-3% всех врожденных аномалий плода. Большинство инфекций опасно при первичном заражении во время беременности. Рецидивы герпеса могут быть опасны во время родов и в послеродовом периоде.

    Что такое ToRCH-инфекции?

    Аббревиатура T.o.R.C.H. появилась из первых букв наиболее опасных для плода инфекций – Toxoplasma (токсоплазменная инфекция) — Rubella (краснуха) — Cytomegalovirus (цитомегаловирус)— Herpes (герпес). Это классические инфекции. Кроме них, также говорят о таких инфекциях, как парвовирусная (инфекция, вызванная парвовирусом В19), листериоз, гепатиты В и С и некоторые другие. Все они могут поражать людей любого пола и возраста, однако сам термин используются по отношению к женщинам, которые готовятся к беременности, беременным женщинам, а также плоду и новорожденному. Краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирусная и герпетическая инфекция относятся к широко распространенным инфекциям. В большинстве случае первая встреча с ними происходит в детском и юношеском возрасте – это называется первичным инфицированием, после которого остается иммунная защита. Если организм встречается с инфекцией повторно, это называют вторичной инфекцией или реинфекцией.

    Чем опасны ToRCH-инфекции?

    При беременности опасно первичное заражение какой-либо из группы TORCH-инфекцией. То есть встреча с той инфекцией, к которой не выработался иммунитет. Такое заражение сопровождается выраженной циркуляцией в крови микробов, которые могут попадать в организм ребенка.

    Важной особенностью инфекций этой группы является то, что симптомов может не быть или они могут быть маловыражены. В это время инфекция будет пагубно влиять на состояние плода и на течение беременности.

    Зачем проводится обследование?

    Именно до беременности (или на ранних сроках) нам нужно узнать — была инфекция или нет. Если была — можно не волноваться, эта инфекция не опасна для беременной женщины. Если не было, то врач расскажет Вам о комплексе профилактических мероприятий (например, если речь идет о краснухе — то можно сделать прививку, если речь идет о токсоплазмах — можно соблюдать определенные правила, чтобы снизить риск заражения и т.д.). Кроме того, по тем инфекциям, к которым нет защитных антител, важно проводить регулярный мониторинг, чтобы не пропустить инфицирование во время беременности.

    Как ставится диагноз и как проводится обследование?

    Диагноз только по клиническим проявлениям (сыпь, увеличение лимфоузлов, температура и т.д.) часто вызывает затруднения, так как в большинстве случаев симптомы маловыражены или неспецифичны. Более точной является лабораторная диагностика – определение антител в крови.

    Анализ крови на антитела может показать:

    • была ли встреча с инфекцией
    • если была, то когда.

    Что интересно, у всех видов млекопитающих пять классов иммуноглобулинов гомологичны, то есть эти классы сложились до разделения млекопитающих на виды. Это свидетельствует об оптимальности их свойств и необходимости для выживания.Антитела (иммуноглобулины) – это специальные белки иммунной системы, которые вырабатываются при встрече с каким-либо агентом. Антитела специфичны, то есть действуют на конкретный агент. Для уточнения специфичности к обозначению антител добавляется название возбудителя, против которого направлены антитела. В данном случае, например, речь идет об антителах к краснухе, парвовирусу В19, токсоплазмам и так далее. Международное обозначение иммуноглобулинов — Ig. Заглавная латинская буква после Ig обозначает класс иммуноглобулинов. Таких классов выделяют 5: M, G, A, E, D. Выделяются 5 классов антител, из которых самые важные — G, M, A (IgG, IgM, IgA).

    Для диагностики TORCH-инфекций значимыми являются IgM и IgG. Разные иммуноглобулины появляются на разных стадиях иммунного ответа и находятся в крови в разное время, поэтому их определение позволяет врачу опредлить время заражения, а значит, прогнозировать риски, правильно назначать диагностические и лечебные процедуры.

    IgM повышаются вскоре после начала заболевания, достигают пика к 1-4 неделе (это средняя цифра, могут быть различия для разных инфекций), затем снижаются в течение нескольких месяцев. Для некоторых инфекций срок присутствия значимого количества специфических антител IgM может быть довольно большой. В этих ситуациях помогает анализ на авидность антител IgG (см.ниже). Быстрота появления антител класса IgM позволяет диагностировать острую форму заболевания в самом его начале.

    IgG определяются чуть позже (не ранее, чем через 2 недели после начала заболевания), их уровни повышаются медленнее, чем IgM, но и остаются они существенно дольше (для некоторых инфекций в течение всей жизни). Повышение уровня IgG говорит о том, что организм уже встречался с этой инфекцией.

    Обследование до беременности

    IgG IgM
    Обнаружены Не обнаружены встреча организма с данным возбудителем уже состоялась, и серьезной опасности данный возбудитель для будущего ребенка не представляет
    Не обнаружены Не обнаружены встреча с данной инфекцией во время беременности может представлять угрозу для будущего ребенка. Во время беременности рекомендуется проводить мониторинг уровня антител (раз в месяц)

    * Антитела могут отсутствовать и в самом раннем периоде после заражения.

    Обнаружены Обнаружены Не исключается недавняя встреча с этим инфекционным агентом, но к моменту наступления беременности иммунитет уже сформируется и опасности не будет.
    Не обнаружены Обнаружены

    Обследование во время беременности

    IgG IgM
    Обнаружены Не обнаружены Если анализ сдан на самых ранних сроках беременности, встреча организма с данным возбудителем уже состоялась, и серьезной опасности данный возбудитель для будущего ребенка не представляет.

    Если анализ сдан не на самых ранних сроках, наличие IgG может быть связано с недавней инфекцией, уже во время беременности. В таком случае рекомендуется проведение дополнительных методов обследования (см.ниже авидность IgG).

    Не обнаружены Не обнаружены Встреча с данной инфекцией во время беременности может представлять угрозу для будущего ребенка. Анализ следует повторять раз в месяц.
    Обнаружены Обнаружены Наличие IgG и IgM может быть связано с недавней инфекцией, уже во время беременности. Но также не исключает и инфекцию до беременности. В таком случае рекомендуется проведение дополнительных методов обследования (см.ниже авидность, иммуноблот).
    Не обнаружены Обнаружены Наличие IgM может быть связано с недавней инфекцией, уже во время беременности. Но также не исключает и реактивацию инфекции, не опасную при беременности. В таком случае рекомендуется проведение дополнительных методов обследования (см.ниже иммуноблот).

    Дополнительные и подтверждающие исследования: авидность антител IgG

    Когда нужно разобраться, как давно присутствуют антитела IgG в организме (то есть насколько давно произошло заражение), проводится специальный тест на авидность антител IgG (от лат. Avidity – жадный). IgG-антитела в процессе развития иммунного ответа постепенно увеличивают прочность связывания с инфекционным агентом. Эту прочность связывания называют авидностью. В самом начале IgG связывает возбудителя, но связь достаточно слабая. Такие IgG называют низкоавидными. Через несколько недель антитело способно связывать свою мишень гораздо сильнее. Такие антитела называются высокоавидными.

    Таким образом, появление низкоавидных антител показывает, что опасная встреча с вирусом или токсоплазмами состоялась недавно. В случае выявления низкоавидных антител во время беременности для принятия решения назначаются подтверждающие методы исследования (см.ниже иммуноблот). Результат анализа представлен индексом авидности, выраженным в процентах.

    Дополнительные и подтверждающие исследования: иммуноблот

    Обычные анализы на антитела к инфекциям методом ИФА являются скрининговыми, то есть позволяют заподозрить наличие острой инфекции или недавнего заражения, требующие определенных действий. В случае подозрения на острую инфекцию во время беременности до начала лечения требуется проведение более специфических (подтверждающих) тестов.

    Иммуноблот — высокоспецифичный и высокочувствительный метод:

    Чувствительность 97 % Специфичность 99 % Высокая разрешающая способность между отрицательным и положительным результатами! Более точное выявление срока заражения

    Суть метода иммуноблоттинга (блоттинг — от англ, blot, пятно) в следующем. В процессе иммунного ответа организм вырабатывает антитела к разным белкам инфекционного агента в разное время. Например, при встрече с токсоплазмами происходит вначале появление антител IgG к ROP1, затем к белку MAG1, а позднее к белку SAG1. Если мы определяем в сыворотке антитела к каждому из этих белков, мы сможем узнать, когда началась выработка антител, с точностью до 2-3 недель, если инфекция была недавно.

    Исследования методом иммуноблот являются более дорогими и трудоемкими, нежели скрининговые тесты на антитела. Поэтому обычно обследование проводится в два этапа: сначала выделяется группа риска (серологическое исследование на наличие антител IgG и IgM). Далее при подозрении на ранее заражение проводится исследование методом иммуноблот.

    Важно: сразу после получения скрининговых результатов исследования на содержание антител следует проконсультироваться у своего врача.

    Подробнее о6 опасных инфекциях

    Краснуха. При заражении в первом триместре почти 90% поражение плода.Краснуха — проблема, специфичная для России. Многие женщины болели в детстве — им инфекция больше не страшна. Но часто протекает в легкой форме и болезнь остается незамеченной. Инфекцию можно предотвратить, сделав прививку – надо только сдать анализ! Если антител IgG и IgM нет – идти на вакцинацию.

    Токсоплазмоз – инфекция встречается реже, перенесли заболевание примерно 15% женщин репродуктивного возраста, то есть 75% женщин могут заразиться токсоплазмами во время беременности! Весьма эффективны меры профилактики и лечения во время беременности. Важно точно знать статус инфекции до беременности или на самом раннем сроке. Если антител IgG и IgM нет – узнайте у своего врача как не заразиться токсоплазмозом во время беременности и как проводить контроль уровня антител (1 раз в месяц).

    Герпес 1 и 2 типа – особенно опасен в родах и после родов.

    Что такое TORCH-инфекции, риски заражения при беременности, диагностика и лечение

    При отсутствии антител к герпесу кроме профилактики заражения во время беременности, необходимо пристальное внимание к малышу после родов.

    Цитомегаловирус – передается воздушно-капельным путем, большинство женщин репродуктивного возраста уже встречались с вирусом (до 90%). У 10% женщин антител нет, значит, есть риск заразиться ЦМВ, а вероятность инфицирования плода составляет 30%! Если антител нет, обязательно узнайте у своего врача, как не заразиться и как проводить контроль уровня антител. Особенно опасно в осенне-зимний период!

    Парвовирус В19 – повышение риска заражения в осеннее-зимний период. Может быть бессимптомное или малосимптомное течение, поэтому до беременности важно проведение анализов на антитела к парвовирусу В19. Если антител нет – ежемесячное наблюдение за антителами во время беременности.

    Как сдавать анализы наTORCH-инфекции ?

    Анализы сдаются натощак (не менее 6 часов после последнего приема пищи).

    Для анализа берется кровь из вены. Если Вы хотите привезти материал с собой, то необходимо взять кровь в пробирку с активатором сгустка или пустую пробирку (без антикоагулянта) и приготовить сыворотку. Сыворотку можно хранить и транспортировать при температуре +4оС в течение 1 суток, далее при температуре -20оС.

    Цитомегаловирус (ЦМВ, Cytomegalovirus, CMV) – это вирус семейства герпесвирусов. Относится к группе TORCH-инфекций. ЦМВ широко распространен во всем мире. Им может заразится любой человек независимо от пола, возраста и этнической группы. Инфекция может передаваться воздушно-капельным путем, через слюну, поцелуи, половым путем, через кровь, через молоко матери при грудном кормлении ребенка, при родах и во время беременности от матери плоду.

    Более половины взрослого населения во всем мире заражено цитомегаловирусом, на что указывает наличие антител в крови. Большинство здоровых людей, которые заразились цитомегаловирусом не имеют никаких симптомов инфекции и не подозревают, что они заражены. Тем не менее, у некоторых людей могут наблюдаться симптомы, характерные для многих инфекционных заболеваний (повышение температуры, общее недомогание, боль в горле и т.д.), поэтому большинство людей не знают, когда заразились ЦМВ.

    Цитомегаловирус не опасен для большинства людей, но представляет угрозу для беременных и людей с ослабленной иммунной системой. Во время беременности вирусом инфицируется от 1% до 4% беременных и у трети из них происходит заражение плода. Наибольшую опасность представляет заражение в первый триместр, потому что в этот период активно формируются все органы плода.

    ТОРЧ (TORCH) инфекции: анализы, расшифровка

    В этом случае инфицирование может привести к выкидышу или рождению ребенка с врожденным ЦМВ.

    У большинства новорожденных, которые заразились инфекцией внутриутробно, никогда не развиваются симптомы ЦМВ, у некоторых отмечаются временные проявления, которые со временем проходят (желтуха, низкий вес, сыпь на коже, поражение печени, селезенки, легких), а у незначительного количества новорожденных признаки цитомегаловируса выражены и остаются на всю жизнь (потеря зрения, слуха, умственная отсталость, нарушение координации, маленькая голова). В некоторых случаях постоянные признаки вируса могут развиться не сразу, а через несколько месяцев или даже лет. В основном это потеря зрения и слуха. Поэтому важно знать, было ли инфицирование, чтоб регулярно проводить исследования слуха и зрения ребенка.

    На данный момент в мире проверка беременных на наличие цитомегаловируса не является обязательной, так как нет никаких эффективных препаратов для лечения беременных и предотвращения заражения плода. Исследование на наличие антител к ЦМВ проводится для выявления не инфицированных беременных с целью соблюдения ими дополнительных мер предосторожности для избежания первичного заражения во время беременности.

    Определить наличие инфицирования ЦМВ можно проведя исследование крови на наличие антител IgG и IgM. При отсутствии антител IgG следует проявлять осторожность для предотвращения заражения ЦМВ во время беременности.

    Чтоб уменьшить вероятность инфицирования цитомегаловирусом необходимо тщательно соблюдать личную гигиену, ограничить контакты с детьми (не целовать в губы, мыть руки после смены памперсов, выделить для себя и детей отдельную посуду и т.д.).

    Чем опасен цитомегаловирус при беременности

    Цитомегаловирус при беременности очень сильно напоминает гриппозные состояния, ОРЗ или ОРВИ. Но представляет для малыша гораздо большую опасность!

    Плохая новость: против цитомегаловируса не существует достаточно эффективной защиты! То есть нельзя, сделав в детстве прививку, навсегда забыть имя этой проблемы. Но есть и хорошая новость. Организм человека, однажды заразившись этой болезнью, вырабатывает против нее антитела и они всю жизнь держат инфекцию под контролем.

    Есть и третья новость: во время беременности цито может вырваться из-под контроля иммунитета и навредить малышу. Как сильно? И что делать, чтобы не позволить ему «разгуляться»?

    Как происходит заражение

    Цитомегаловирусос можно заразиться от больного человека, переживающего в это время острую стадию болезни. И очень плохо, если эта встреча происходит в тот момент, когда женщина находится в интересном положении. Особенно плохо, если в первом триместре. И почти что катастрофично, если на первых неделях, а то и днях беременности.

    Дело в том, что плацента, которая защищает кроху от болезнетворных микроорганизмов, формируется не сразу, окончательно – только к 15-16 неделе. И до этого времени к малышу доступ для всей заразы облегчен. А поскольку цитомегаловирус обладает повышенной способностью к проникновению через не очень прочные барьеры, то риск инфицирования ребенка очень велик: примерно 40-50%.

    Обострение вируса

    К счастью, в первый раз большинство женщин встречаются с цитомегаловирусом задолго до беременности. И это позволяет иммунитету выработать антитела IgG, которые всю жизнь будут держать с цитомегаловирусом мирный паритет.

    Правда, беременность может ослабить иммунитет и цитомегаловирус ринется в атаку. Но в этом случае вирус, если и доберется до плаценты, будет все-таки сильно ослаблен и большого вреда крохе не принесет. Но в случае, если вирус прорвется к малышу в первом триместре, могут возникнуть патологии плода. Или случится выкидыш. Повторимся вирус добирается к малышу в 40-50% случаев первичного инфицирования мамы. Поэтому не стоит паниковать заранее. Но и легкомысленно расслабляться – тоже.

    Если же мама впервые инфицируется вирусом на более поздних сроках беременности, пороки развития плода маловероятны. Но может возникнуть многоводие, бывают случаи преждевременных родов и так называемая «врожденная цитомегалия» новорожденного. После рождения у такого крохи может наблюдаться желтушка, может быть увеличена печень, анемия, иногда – поражения ЦНС, глаз и слуха. Обнаружить опасные последствия цитомегаловируса при беременности помогут специальные обследования, которые назначит доктор.

    Анализ на цитомегаловирус

    Чтобы узнать, есть ли в организме женщины антитела, которые уберегут малыша от проблем, нужно сдать анализ на цитомегаловирус при беременности, то есть определить, есть ли в организме специфические иммуноглобулины IgM и IgG. Этот анализ покажет, можно ли женщине в это время планировать беременность или лучше пройти курс лечения. Если же этот анализ покажет, что антител нет, нужно быть предельно осторожной и всячески избегать общения с больными людьми. К сожалению, это практически единственный эффективный метод защиты от этого вируса. Сдавать анализ на цитомегаловирус при беременности можно, но влиять на процесс в этом случае гораздо сложнее. В любом случае: если у тебя обнаружили антитела к цитомегаловирусу при беременности, это лучше, чем если бы их совсем не было.

    Лечение цитомегаловирус

    Если первичное заражение цитомегаловируса или обострение болезни все-таки произошло, лечиться нужно так же, как и при ОРВИ. То есть уменьшая тяжесть симптомов и уповая на то, что у собственного организма хватит сил на достойный отпор ЦИТО и он все-таки не доберется до малыша. Самое эффективное лечение цитомегаловируса при беременности – это твой иммунитет!

    Но помни: любую проблему легче предупредить, чем устранить! Пройди курс обследования до беременности и будь предельно внимательна к своему здоровью потом.

    Источник: Чем опасен цитомегаловирус при беременностиЦитомегаловирус при беременности очень сильно напоминает гриппозные состояния, ОРЗ или ОРВИ. Но представляет для малыша гораздо большую опасность!http://4mama.ua/view/8287

    Чем опасен цитомегаловирус при беременности

    Цитомегаловирус при беременности – ЦМВ – является возбудителем цитомегалии и принадлежит к семейству вирусов герпеса. Переносчиком данного вируса является только человек. Выделение возбудителя вируса ЦМВ происходит со слюной, кровью, мочой, семенной жидкостью носителя. Пути передачи инфекции – контактный, трансплацентарный (от матери плоду), а также воздушно-капельный. Заболевание протекает в основном без симптомов, либо с признаками легкого гриппа: повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, воспалением слизистой носоглотки. Против него пока нет эффективных лекарств и, несмотря на широкое распространение (специфические антитела есть у 90% здорового взрослого населения), цитомегаловирус еще далеко не изучен!

    Для будущих матерей особо опасно первичное инфицирование: если у них нет специфических антител, то вирус легко преодолевает плацентарный барьер и воздействует непосредственно на плод. Врожденной цитомегалией страдают в основном те дети, матери которых заразились цитомегаловирусом при беременности впервые, а не были его носителями. Хотя даже при таком варианте инфицирование плода происходит только в половине случаев.

    Характер возникших поражений у плода напрямую зависит от срока текущей беременности, когда непосредственно произошло заражение. В первые месяцы очень высока вероятность выкидыша или внутриутробной гибели плода. Инфицирование матери в последние месяцы данной беременности грозит возникновением заражения ребенка врожденной цитомегалией, однако без сопровождающих ее пороков развития.

    Точный диагноз наличия цитомегаловируса при беременности (цитомегалии) ставится по анализу на внутриутробные инфекции. Будущей матери с первичным заражением или острой формой цитомегаловирусной инфекции будет назначено применение антивирусных препаратов и иммуномодуляторов. Риск инфицирования плода сводится к минимуму при своевременно начатом лечении. При пассивном носительстве лечение не назначается, однако врачами рекомендовано всеми возможными способами укрепить иммунитет.

    Источник: Чем опасен цитомегаловирус при беременностиЦитомегаловирус при беременности – ЦМВ – является возбудителем цитомегалии и принадлежит к семейству вирусов герпеса.http://mamusiki.ru/citomegalovirus-pri-beremennosti/

    Анализы на совместимость супругов

    Анализ на генетическую совместимость супругов

    В обычной жизни некоторая похожесть супругов воспринимается как положительный фактор. Но если у пары на генетическом уровне существуют совпадения, в большинстве случаев это отразится на способности зачать ребенка.

    • Невынашивание беременности.
    • Выкидыши на любом сроке без обоснованных причин.
    • Неудачные попытки искусственного оплодотворения.
    • Длительное бесплодие при регулярной половой жизни.
    • Возраст супругов — старше 35 лет.

    Основанием для проведения теста на совместимость служит брак между кровными родственниками. В этом случае кроме невозможности забеременеть, существует риск того, что ребенок родится с генетическими патологиями.

    • Кариотипирование – изучение хромосомного набора. Такой анализ проводится один раз и помогает выявить генетические патологии родителей. С помощью него диагностируется генетическая предрасположенность ко многим заболеваниям.
    • HLA-типирование, определяющее у супругов антигены тканевой совместимости.

    Антигены HLA-комплекса представлены тремя классами.

    Поскольку разобраться в этих кодировках простому человеку почти невозможно, расшифровка результатов проводится специалистом-генетиком.

    • Кариотипирование – 20-23 дня.
    • HLA-типирование − 5-7 дней.

    В настоящее время медицина способна корректировать генетическую несовместимость, после чего у пары есть все шансы родить здорового ребенка.

    Анализ на совместимость партнеров для зачатия: показания, подготовка, методика

    Иммунологическое бесплодие представляет собой патологическое состояние, при котором иммунная система женщины вырабатывает антиспермальные антитела (АсАт). При реакции с ними спермии утрачивают свою подвижность и погибают.

    • невозможность зачатия при регулярной половой жизни в течение 12 мес. и более;
    • наличие подозрений на иммунологическую несовместимость супругов.

    Секрет шейки матки выполняет следующие функции: Нарушение функций бывает обусловлено не только иммунологическим конфликтом партнеров, но и местными инфекционными процессами. Именно большой объем, и водянистая консистенция маточной слизи помогают спермиям максимально быстро и легко переместиться из влагалища в полость матки, где и происходит оплодотворение.

    Однократно полученный отрицательный результат не может рассматриваться как безусловно достоверный, поскольку не исключено искажение результатов на фоне нарушения правил проведения.

    Правила проведения ПКТ подразумевают: «Классический» тест на иммунологическое бесплодие проводится через 4-6 часов (или 9-24 часа согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения) после половой близости.

    Анализ в клинике обычно проводится в утренние часы. Проведение анализа не связано с болевыми ощущениями или дискомфортом!

    Вероятные причины искажения результатов: Для верификации диагноза желательно провести 3-3 теста в разные менструальные циклы со строгим соблюдением всех рекомендаций.

    Читайте также:  Сухой лающий кашель у ребенка: причины, лечение, первая помощь при приступе

    Поскольку АсАт обычно присутствуют во всех отделах женских половых путей, то способны оказывать повреждающее воздействие на спермии на всем их пути до матки.

    Одним из вариантов лечения данной формы бесплодия является искусственная инсеминация.

    Преодолеть иммунологический конфликт можно, снизив число синтезируемых АсАт.

    Для этого нужно исключить контакт организма женщины с половыми клетками мужа, назначив использование барьерной контрацепции во время каждого (без исключения!) акта на срок от 3 месяцев до полугода. Если консервативные меры не приводят к наступлению беременности, показана процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

    Источник:

    Генетическая совместимость супругов цены

    Какие анализы нужны сдать чтобы проверить генетическую совместимость супругов

    Добрый день! Мы с мужем пытаемся забеременеть уже 5 лет, но безрезультативно. Все анализы в норме. Гинекологи говорят, что нужно обратиться к генетику.

    Подскажите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать, чтобы определить генетическую совместимость. Какие могут быть еще «генетические» причины, оказывающие влияние на бесплодие? Здравстствуйте.

    Понятие «генетическая совместимость» является весьма расплывчатым термином, под которым, например, подразумевают совпадение (или несовпадение) у пары некоторых генов системы HLA (система генов тканевой совместимости человека).

    Иммунологическое бесплодие

    Иммунология репродукции – очень динамичная, стремительно развивающаяся область медицины.

    Иммунные механизмы задействованы в патогенезе бесплодия, эндометриоза, гестоза, невынашивания и других аспектов репродукции.

    Под понятием «иммунологическое бесплодие» скрывается чрезмерная активность иммунной системы, при которой половые клетки (сперматозоиды) партнера воспринимаются как чужеродные и уничтожаются.

    Генетический анализ крови на кариотип

    Генетический материал – это та глина, из которой вылепляется будущий человек и от того каким он будет, зависят не только внешние, но и другие данные ребенка. Так, по наследству можно передать не только курносый нос, но, к сожалению, и тяжелое генетическое заболевание. При этом сами родители могут не догадываться о том, что являются носителями поломанного гена.

    И даже не предполагать, насколько велик риск появления на свет ребенка с патологией, пока не пройдут анализ крови на генетические заболевания при планировании беременности.

    В последнее время увеличивается число врожденной патологии у новорожденных, что связано в основном с понижением иммунитета у будущей мамы, активизацией условно-патогенной инфекции: цитомегалия, герпес I и II, половых инфекций, ухудшением экологии (загазованность воздуха, плохая вода и пища с различными добавками и т. д.). имеются и наследственные факторы возникновения врожденной патологии.

    — обследование супружеских пар для предотвращения рождения больного ребенка; — полное генетическое обследование при мужском и женском бесплодии, привычном невынашивании беременности, нескольких неудачных попытках экстракорпорального оплодотворения; — генетическое обследование при раке молочной железы; — генетическая совместимость супругов — HLA генотипирование I и II классов.

    HLA-типирование перед ЭКО

    HLA–антигены присутствуют на поверхности почти всех клеток организма, но максимально полно данные молекулы представлены на лейкоцитах, благодаря чему и получили своё название.

    У каждого человека имеется свой персональный набор HLA-антигенов. Благодаря их молекулам, организм обладает способностью различать свои клетки от чужеродных, вырабатывая при необходимости специфические антитела. Они способствуют уничтожению чужих агентов, в роли которых могут выступать вирусы, раковые клетки, бактерии.

    Анализ на совместимость супругов

    В организме женщины сперматозоиду предстоит долгий путь до встречи с яйцеклеткой. Это — канал шейки матки, полость матки и маточных труб.

    И на каждом этапе хорошему сперматозоиду предстоят испытания, которые являются важными звеньями естественного отбора. К сожалению, оценить влияние слизистой матки и трубной жидкости на сперматозоиды, невозможно.

    Но достаточно легко оценить взаимодействие сперматозоидов и слизи шейки матки. Впервые движение сперматозоидов в цервикальной слизи было обнаружено в 1866 году.

    Тест на совместимость родителей: как зачать малыша

    На тест по репродуктивной совместимости решаются пары, которые уже более 5 лет живут в браке и не могут зачать ребенка.

    Приходят и супруги, которым не более 22 лет. Проблема решается в 90% случаев, главное — правильно определить диагноз.

    О том, какой должна быть иммунологическая совместимость в паре, какие анализы нужно сдавать супругам и во сколько они обойдутся, 103.by поговорил с заведующей лабораторией иммунологического типирования органов и тканей Республиканского научно-практического центра трансфузиологии и медицинских биотехнологий Марией Злотниковой.

    Анализы при планировании беременности

    Честно говоря, сама считаю, что число анализов у здоровой супружеской пары должно быть сведено к минимуму.

    Совершенно не считаю необходимым абсолютно всем сдавать все анализы, которые вам могут предложить. Подробное обследование необходимо при наличии каких-то проблем, либо при не наступлении беременности более года. Причем список необходимых анализов должен быть составлен индивидуально.

    В первую очередь на этапе планирования нужно посетить гинеколога, и сдать обычный мазок.

    Источник:

    Генетическая совместимость супругов / Сайт для мам — все о беременности и детях!

    Бывают ситуации, когда проблема деторождения заключается не в зачатии, а в способности выносить ребенка. Т. е. зачатие наступает, но тем или иным причинам долгожданная беременность заканчивается выкидышем.

    Иногда выкидыш происходит на таком раннем сроке, что о наступившей беременности говорит только положительный тест на беременность, который через несколько дней становится отрицательным. А кровотечение ошибочно принимается за менструацию.

    Одной из причин хронического невынашивания беременности может быть генетическая несовместимость супругов.

    Обратите внимание

    Планирование беременности, особенно если вы сталкивались с проблемой невынашивания беременности, должно включать консультацию генетика и обследование на генетическую совместимость супругов, что даст возможность принять все необходимые меры для успешного зачатия и рождения здорового ребенка.

    Стоит признать тот факт, что такое обследование у нас очень редко проходят семейные пары на начальном этапе планирования беременности.

    Зачастую, анализ на генетическую совместимость проходят супруги, которые прошли обычное медицинское обследование и по всем показателям здоровы, а беременность не наступает или наступила, но женщина не может благополучно выносить плод.

    Что же такое генетическая совместимость?

    Все клетки в организме человека содержат на своей поверхности протеин, называемый HLA (человеческий лейкоцитарный антиген). На изображении Вы видите схематичное изображение такого протеина, выделенное квадратиком.

    Эти протеины в здоровом организме распознают чужеродные вещества, таких как бактерии, вирусы или раковые клеток.

    Как только они распознали «нарушителя», они посылают сигнал в иммунную систему и тем самым дают команду на производство антител (IgM, IgG и IgA) для уничтожения этих чужеродных веществ.

    По сути и беременность распознается этими протеинами как чужеродное вторжение. Ведь эмбрион наполовину несет в себе HLA отца и таким образом не совпадает с HLA матери. Поэтому обычно в организме матери при наступлении беременности начинают вырабатываться блокирующие антигены, которые защищают плаценту и будущего малыша от «естественного» отторжения.

    Но в том случае, когда HLA отца слишком похож на HLA матери, организм матери не производит блокирующие антитела и в этом случае ребенок и плацента остаются незащищенными.

    Материнский организм не распознает беременность, как беременность, а как чужеродное тело, например, раковую клетку, и отторгает его. Т. е. иммунная система женщины ошибочно борется с несуществующей болезнью.

    Поэтому чем больше несоответствий в хромосомах матери и отца, тем выше вероятность беременности. И, соответственно, чем больше совпадений, тем выше вероятность генетической несовместимости.

    Анализ на генетическую совместимость будет готов примерно через две недели. Для анализа берется кровь из вены обоих супругов. С помощью специальных реагентов выделяется чистая ДНК каждого из супругов и проводится анализ отдельных генов. Лишь после глубокого анализа ДНК обоих исследуемых проводится сравнительный анализ.

    В большинстве случаев совпадение супругов по двум и более протеинам HLA может быть причиной невынашивания беременности или самопроизвольного ее прерывания. Расшифровка результатов возможна только специалистом, именно квалифицированный генетик может сделать соответствующее заключение о генетической совместимости супругов.

    Полная генетическая несовместимость встречается крайне редко. Встречается частичная несовместимость, которую можно регулировать, как во время планирования беременности, так и в период зачатия и непосредственно в период беременности.

    Хороший врач-генетик не только проанализирует результаты анализа, но и предложит ряд процедур, которые позволят не только забеременеть, но и благополучно выносить ребенка. В зависимости от степени несовместимости, может назначаться медикаментозное лечение обоих супругов или только женщины.

    Специальные препараты, которые вводятся женщине внутривенно, помогут распознать хромосомы супруга и не отторгать их, в результате чего и наступит долгожданная беременность. Как вариант предлагаются процедуры ЭКО и ИКСИ.

    Важно осознавать, что каждый такой случай особенный и требует индивидуального решения проблемы под руководством грамотных специалистов.

    Специально для сайта Babyplan.ru

    Источник:

    Цитомегаловирус — симптомы, причины и лечение

    Цитомегаловирус – это вирус, широко распространенный во всем мире среди взрослых и детей, относящийся к группе вирусов герпеса. Поскольку данный вирус был открыт сравнительно недавно, в 1956 году, то он считается еще не достаточно изученным, и в научном мире до настоящего времени является предметом активных дискуссий.

    Цитомегаловирус распространён довольно сильно, антитела этого вируса обнаруживаются у 10-15% подростков и молодых людей. У людей в возрасте 35 и более лет он обнаруживается в 50% случаев. Цитомегаловирус находится в биологических тканях – сперме, слюне, моче, слезах. При проникновении в организм вирус не исчезает, а продолжает жить со своим хозяином.

    Цитомегаловирус (другое название — ЦМВ-инфекция) – это болезнь инфекционного характера, которую относят к семейству герпесвирусов. Данный вирус поражает человека как внутриутробно, так и иными путями. Так, цитомегаловирус может передаваться половым, воздушно-капельным алиментарным путем.

    Как передается вирус?

    Пути передачи цитомегаловируса разнообразны, поскольку вирус может находиться в крови, слюне, молоке, моче, испражнениях, семенной жидкости, секрете шейки матки. Возможна воздушно-капельная передача, передача при переливании крови, половым путём, возможно трансплацентарное внутриутробное заражение. Важное место занимает заражение во время родов и при вскармливании молоком больной матери.

    Нередки случаи, когда носитель вируса даже не подозревает об этом, особенно в тех ситуациях, когда симптоматика почти не проявляется. Поэтому не стоит считать больным каждого носителя цитомегаловируса, так как существуя в организме, он может ни разу себя не проявить за всю жизнь.

    Однако переохлаждение и последующее снижение иммунитета становятся факторами, провоцирующими цитомегаловирус. Симптомы заболевания проявляются и вследствие стресса.

    Adblock
    detector