Главная » Полезно знать » Диета при пиелонефрите у детей: строгое питание

Диета при пиелонефрите у детей: строгое питание

Диета при пиелонефрите у детей: строгое питание

При такой болезни, как пиелонефрит, диета обязательна. Сбалансированный рацион при пиелонефрите почек убережет вас от развития различных осложнений. В период ремиссии и обострения диета при пиелонефрите будет несколько отличаться. При остром течении болезни рацион будет более щадящим.

Содержание:

Диета при остром пиелонефрите

Диета при остром пиелонефрите отличается низкой калорийностью рациона и строгостью. При данном недуге следует питаться исключительно дробно. Такой прием позволит не перегружать почки и другие органы. На первоначальных этапах следует питаться исключительно измельченной и мягкой пищей. Есть какую-либо твердую еду строго запрещено. Кроме того, в период обострения пиелонефрита у ребенка или взрослого нужно пить не менее 2 л воды в сутки. Также рекомендуется употреблять целебные отвары на основе трав и компоты без сахара.

В обязательном порядке нужно употреблять овощи и фрукты, обладающие мочегонным эффектом. Они помогут не только улучшить состояние пациента, но и повысить эффективность медикаментозного лечения. Диета при пиелонефрите у детей и взрослых предусматривает ежедневное употребление кабачков, арбуза и дыни. Эти продукты можно употреблять как в сыром, так и в варенном виде. В процессе приготовления пищи использовать масло категорически запрещено, иначе могут появиться различные осложнения.

После того как пройдет несколько дней и симптомы стихнут, можно разнообразить рацион различными кисломолочными продуктами. Рекомендуется отдавать предпочтение кисломолочным продуктам с низким процентом жирности. Также разрешено кушать овощи. Количество соли в рационе следует ограничить до 1 ч.л. в день. Кроме того, можно ежедневно употреблять мед, но в ограниченных количествах. Медики рекомендуют съедать не более 2 ч.л. меда в день.

В период обострения категорически запрещено есть:

  1. Консервы.
  2. Полуфабрикаты.
  3. Жирное мясо и рыбу.
  4. Соленья.
  5. Животные субпродукты.
  6. Сладости и кондитерские изделия.
  7. Жирные кисломолочные и молочные продукты, например цельное молоко, жирный творог или сливки.
  8. Свежую выпечку.
  9. Грибы и бобовые.
  10. Жирные мясные бульоны.
  11. Напитки с высоким содержанием кофеина. Запрещено пить кофе, черный чай, какао и энергетические напитки. Также под строгим запретом алкогольные напитки и сладкая газировка.

Диета при хроническом пиелонефрите

К сожалению, хронический пиелонефрит не поддается лечению. Для того чтобы снизить риск обострения недуга, рекомендуется в корне изменить свой рацион. Питаться нужно продуктами, богатыми витаминами и полезными микроэлементами. Блюда нужно готовить на пару или в духовке. При этом помните, что добавлять в пищу большое количество соли либо сливочное масло запрещено. В противном случае болезнь может перейти в фазу обострения. Приемы пищи должны быть частыми, 5-6 раз в день. За один раз старайтесь не съедать большое количество еды.

Диета при хроническом пиелонефрите предусматривает отказ от:

  1. Продуктов, содержащих животные жиры (сало, баранина и жирные сорта мяса). Жирную рыбу можно употреблять в ограниченном количестве.
  2. Наваристых бульонов.
  3. Грибов.
  4. Некоторых овощей (щавель, цветная капуста, шпинат, чеснок, лук и редька).
  5. Бобовых.
  6. Субпродуктов животного происхождения. Категорически запрещено употреблять почки и печень животных.
  7. Соленой рыбы.
  8. Инжира.
  9. Сладостей (шоколад, пирожные и другие кондитерские изделия. Из сладостей разрешено употреблять только мед и иногда пастилу.
  10. Сладких газированных напитков. Стоит отметить, что напитки с синтетическими сахарозаменителями употреблять тоже нельзя.
  11. Алкоголя.
  12. Крепкого черного чая.

Диета при хроническом пиелонефрите предусматривает преобладание в рационе овощных бульонов, хлеба с отрубями, нежирных сортов мяса и рыбы. Кроме того, нужно ежедневно употреблять кисломолочные продукты, так как они являются хорошим источником белка. Куриные яйца есть разрешено, но не более 1 штуки в день. Овощи, ягоды, каши, сухофрукты, морсы, свежие соки и отвар шиповника пить обязательно. Медики рекомендуют ежедневно выпивать не мене 3 л жидкости. Однако если на теле появляются отеки, не пейте жидкость после 7 вечера.

Примерное меню при пиелонефрите

В стадии обострения меню должно быть максимально щадящим. Твердая пища под запретом первые 3-4 дня. Примерное меню при остром пиелонефрите следующее:

  1. Завтрак. Тушеная свекла, стакан обезжиренного кефира. Вместо кефира можно выпить стакан зеленого чая без сахара.
  2. Перекус. Между обедом и завтраком можно выпить несколько стаканов морса из клюквы либо фруктов.
  3. Обед. Измельченное куриное мясо, овощной бульон.
  4. Полдник. Несколько стаканов морса, кефира либо зеленого чая.
  5. Ужин. Арбуз, кабачковая икра либо дыня.

Через 2-3 недели после обострения разрешено есть на завтрак и ужин каши, приготовленные на молоке или воде. На полдник можно съесть овощной либо фруктовый салат. С течением времени разрешено включить в рацион нежирный творог, куриные яйца и нежирную рыбу.

Примерное меню при хроническом пиелонефрите следующее:

  1. Завтрак. Овсяная либо манная каша, приготовленная на молоке, 1 куриной яйцо, стакан нежирного молока. Вместо молока можно выпить стакан зеленого чая либо отвар шиповника.
  2. Перекус. Нежирный творог, стакан свежевыжатого сока.
  3. Обед. Овощной суп, отварной картофель, тефтели из рыбы или мяса, стакан зеленого чая или морса.
  4. Полдник. Стакан кефира, 2 ч.л. меда, несколько фруктов. Вместо фруктов можно съесть овощной салат.
  5. Ужин. Макароны из твердых сортов пшеницы или рис, тушеные овощи, кусок отварной рыбы, стакан зеленого чая.

При желании меню можно варьировать.

Если вы не страдаете от избыточного веса, можно иногда баловать себя творожной запеканкой с изюмом либо пастилой.

Кроме того, в меню надо включать хлеб из отрубей и сухофрукты. В ограниченном количестве разрешается есть варенье и сметану. В качестве заправки к блюдам можно использовать оливковое либо кукурузное масло.

Наши авторы

Что такое ХБП и как она протекает

Хроническая болезнь почек (ХБП) включает в себя различные патологические состояния с поражением почечной ткани, имеющие тенденцию к длительному прогрессирующему течению с постепенным нарастанием выраженности почечной недостаточности.

Ее диагностируют при наличии у пациента признаков повреждения или снижения функционирования почек, которые сохраняются не менее 3 месяцев  вне зависимости от нозологического диагноза (например, хронического гломерулонефрита, хронического пиелонефрита, сахарного диабета, поликистоза почек, мочекаменной болезни, артериальной гипертензии, cистемной красной волчанки и др.). При этом оценивают изменение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и данные других лабораторно-инструментальных методов исследования выделительной системы.

Диагноз ХБП устанавливается на основании следующих критериев:

  • наличие любых признаков повреждения почек, включая измемнения в анализах мочи и крови, подтвержденные с интервалом не менее 3 месяцев;
  • любые необратимые структурные изменения органа, выявленные однократно при прижизненном морфологическом исследовании органа или при его визуализации:
  • снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин в течение 3 и более месяцев, независимо от наличия других признаков повреждения почек.

Выделяют несколько стадий ХБП, основным критерием при их диагностике является показатель СКФ.

  • Имеются признаки повреждения почечной ткани. При этом СКФ нормальна или повышена.
  • Легкое снижение СКФ (в пределах 60–89 мл/мин), говорят о незначительных нарушениях.
  • Умеренное снижение скорости клубочковой фильтрации (30–59 мл/мин), эту стадию нередко подразделяют на А и Б этапы.
  • СКФ снижена значительно (15–29 мл/мин), диагностируют выраженные нарушения.
  • Терминальная почечная недостаточность, показатель СКФ падает ниже 15 мл/мин. Требует проведения заместительной почечной терапии.

У пожилых людей патологическим считается уровень СКФ ниже 60 мл/мин. Показатель выше этого считается возрастной нормой, если у пациента при этом отсутствуют «почечные» факторы риска. В таком случае ХБП не диагностируется.

Лечебное питание при болезни почек: когда его начинают?

Основной задачей диеты при заболеваниях почек, как и других проводимых лечебных мероприятий, является сдерживание темпов нарастания почечной недостаточности. Поэтому определенные пищевые ограничения рекомендуется вводить уже на 1 стадии ХБП, когда поражение почечной ткани еще не сопровождается клинико-лабораторными признаками функциональной недостаточности почек.

Соблюдение предписанной врачом при хронической болезни почек диеты преследует несколько целей:

  • снижение нагрузки на работающие в усиленном режиме нефроны;
  • частичная коррекция уровня циркулирующих в крови азотистых продуктов обмена;
  • улучшение показателей кислотно-основного равновесия, минерального, липидного, углеводного видов обмена.

Чем сильнее падает у пациента СКФ, тем большее значение приобретает диета. При заболеваниях почек на стадии субкомпенсации специальный режим питания оказывает поддерживающее и профилактическое действие. А вот при нарастании признаков почечной недостаточности особое питание становится одним из основных лечебных мероприятий.

Что включает диета при болезнях почек

Первоочередной задачей лечебного «почечного» питания является строгий контроль за количеством и качеством ежедневно потребляемого белка. При несбалансированном по белку питании могут развиваться самые разные осложнения. Продукты их превращения в организме токсичны и резко усиливают нагрузку на почки. Поэтому высокое количество белка в пище может ускорить темпы прогрессирования ХБП. Напротив, адекватное потребление белка может существенно замедлить скорость развития этого состояния.

При составлении меню диеты при заболеваниях почек учитывают возраст и вес пациента, а также стадию ХБП. Расчет необходимого суточного количества белка производят индивидуально.

Диета для почек включает также ограничение потребления фосфора, калия и  натрия, тщательный контроль за суммарным объемом выпитой жидкости. Необходимо следить также за общей калорийностью пищи, чтобы организм пациента с ХПБ получал достаточное количество энергии.

Составить детальное меню диеты при болезнях почек на несколько лет вперед невозможно. Поэтому важнейшей задачей при ведении пациентов со сниженной функцией почек является их обучение. Диетолог и лечащий врач проводят разъяснительную работу, объясняют правила составления пищевого рациона, предоставляют справочную информацию и дают индивидуальные рекомендации.

Зачем нужна малобелковая диета при заболеваниях почек?

Потребление белковых продуктов приводит к комплексу гемодинамических и биохимических сдвигов на уровне почек. При нормально функционирующей почечной ткани это не вызывает стойких и необратимых последствий. А поврежденные почки не имеют возможности скомпенсировать такие изменения, их нефроны в результате испытывают действие дополнительных негативных факторов и еще больше разрушаются.

К чему приводит потребление достаточно большого количества белка?

  • В почках нарастает почечный кровоток и усиливается процесс ультрафильтрации, что приводит к усугублению внутриклубочковой гипертензии. Это оказывает повреждающее действие на гломерулярный аппарат и может стать гемодинамическим механизмом повреждения почечной ткани.
  • Усугубляется ацидоз, что негативно сказывается на функционировании клеток.
  • Конечные продукты гликирования белка запускают многоступенчатый биохимический каскад с выработкой активных форм кислорода. Они провоцируют выброс провоспалительных и профибротических соединений, что усугубляет уже имеющуюся атрофию тубул и фиброз интерстиция почек.

Несоблюдение предписанного ограничения белка будет способствовать быстрому истощению функциональных возможностей нефронов и прогрессирующему нефросклерозу.

Другие рекомендации

Нарастающее снижение СКФ сопровождается вторичным гиперпаратиреозом, повышением концентрации фосфора в сыворотке крови и падение уровня сывороточного кальция. Следствиями этого являются остеодистрофия, кальцификация мягких тканей стенок сосудов, усугубление кардиоваскулярной патологии. Поэтому, как уже отмечалось, диета при заболеваниях почек обязательно включает ограничение потребления фосфора.

Рацион на 1 и 2 стадиях ХБП должен включать  не более 1,7 г этого микроэлемента в сутки (нормальное потребление фосфора для взрослого человека в сутки- 1,2-1,6 г). А при 3–4 стадиях оптимальным уровнем потребления фосфора является 0,8–1,0 г/сутки.

Употребление алкоголя допускается только по усмотрению врача.

Соблюдение лечебной диеты при заболеваниях почек требует учета калорийности рациона, необходимое количество калорий добирается за счет жиров и углеводов. При этом продукты распределяются по разным приемам пищи в зависимости от их энергетичности. Наиболее калорийные блюда потребляются в первой половине дня. 

Питание во время диеты при заболеваниях почек должно быть дробным, грамотно составленным и сбалансированным. При составлении меню следует ориентироваться на рекомендации врача, данные регулярно проводимых обследований и специальные пищевые таблицы. Рекомендуется вести особый пищевой дневник, в котором фиксируются съеденные продукты, их количество (вес), самочувствие, количество выделенной мочи и уровень артериального давления пациента.

Диетотерапия – важный компонент комплексного лечения ХБП на додиализном этапе, позволяющий сдерживать скорость прогрессии почечной недостаточности.

Причины пиелонефрита

Пиелонефрит вызывают разные, почти любые микробы — бактерии, грибки, вирусы, микоплазмы — многие из которых до этого годами безвредно находились в организме. Они попадают в почки через кровь, с обратным забросом мочи или по стенке мочевых путей. Если при этом снижен иммунитет, есть нарушения кровотока, лимфотока или тока мочи — образуется очаг воспаления с накоплением лейкоцитов в межуточной ткани.

 Заболеванию способствуют:

  • сахарный диабет;
  •  мочекаменная болезнь;
  •  аномалии развития мочеотделительных путей и их сосудов, их травмы и опухоли;
  •  опухоли окружающих органов;
  • повышение давления в животе;
  • нарушения вегетативной нервной регуляции. 

Только некоторые стафилококки способны вызвать пиелонефрит без этих условий.

К причинам пиелонефрита у беременных можно отнести изменения нервной и гормональной регуляции, давление матки на мочеточники, бессимптомное выделение бактерий с мочой. 

Симптомы острого пиелонефрита

Основными симптомами пиелонефрита являются:

  • боль в поясничной области;
  • почечные колики (резкие приступообразные боли в области почек, часто с задержкой дыхания и замиранием больного);
  • воспалительные изменения мочи (лейкоциты, слизь и бактерии в моче);
  • болезненность и другие нарушения мочеиспускания;
  • напряжение поясничных мышц и мышц брюшной стенки;
  • болезненность при лёгком поколачивании по поясничной области;
  • обложенный налётом сухой язык;
  • частый пульс;
  • высокая температура тела (может достигать 39-40ºС к вечеру, снижаясь до 37-38ºС к утру или оставаться на одном уровне);
  • озноб;
  • обильное потоотделение;
  • головная боль (преимущественно в области лба);
  • боль в мышцах и суставах.

У детей при пиелонефрите выражены общетоксические проявления — высокая температура, слабость, нарушения сознания, тошнота. Возможны судороги.

Диагностика пиелонефрита бывает трудной, поскольку его, особенно в начале заболевания, можно принять за холецистит, аппендицит, инфекционные болезни. Заподозрить пиелонефрит позволяет  боль в пояснице на фоне общих признаков воспаления, частые или хронические воспалительные заболевания органов мочеотделения. 

В диагностике пиелонефрита могут помочь анализ мочи, общий и биохимический анализы крови, ультразвуковое исследование, экскреторная урография, радиоизотопная урография, хромоцистоскопия, компьютерная томография, аспирационная биопсия. Особенно важно наличие бактерий и активных лейкоцитов в моче. После определения диагноза, может потребоваться определение чувствительности микробов к антибактериальным препаратам классическим или ускоренными методами. 

Схема лечения пиелонефрита

Схема лечения пиелонефрита включает:

  • больничные условия первые 2 недели лечения, затем — на дому под наблюдением уролога до выздоровления; 
  • постельный режим; 
  • питьё по 2-2,5 литра соков, морсов, чаёв в сутки; 
  • антибактериальное лечение (длительность может достигать 6 недель, но не менее недели после выздоровления по ощущениям и анализам мочи) производится вначале эмпирически, ориентируясь на самых вероятных микробов, а при неэффективности — по даным тестов на чувствительность — препаратами, проникающими в мочу:
    • бисептол, потисептил;
    • фурагин, фурадонин;
    • налидиксовая кислота;
    • оксалиновая кислота;
    • нитроксолин (5-нок);
    • палин;
    • норфлоксацин, офлоксацин;
    • цефуроксим, цефтибутен, аксетил;
    • гентамицин, амикацин;
    • цефепим и карбапенемы; 
  • средства, улучшающие капиллярный и венозный кровоток (троксевазин, курантил); 
  • противовоспалительные препараты (парацетамол, ибупрофен, лорноксикам); 
  • при иммунодефиците — иммуностимуляторы, иногда — гамма-глобулин (его применения по возможности избегают из-за побочных эффектов, но иногда он незаменим); 
  • восстановление мочеотделения (спазмолитиками, катетеризацией почечной лоханки, дренированием почки, удалением почечных камней); 
  • при образовании гнойников — хирургическое лечение.

В схему лечения пиелонефрита входит и пищевой режим. При этом пища должна быть богата углеводами (мучное, сладкое, фрукты), включать кисломолочные продукты, после улучшения состояния — содержать легкоусвояемые белки (молочные продукты, рыба). При почечной недостаточности и при повышенном артериальном давлении — ограничить употребление соли. 

Через 2-3 недели после окончания лечения нужен повторный осмотр со сдачей крови и мочи на анализ. Каждый месяц в течение полугода проводится недельный курс приёма антибиотиков. В течение 2 лет, каждые 3 месяца — контрольное обследование. 

Осложнения пиелонефрита

К основным осложнениям пиелонефрита относятся:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • почечная артериальная гипертензия;
  • мочекаменная болезнь;
  • пионефроз;
  • абсцесс почки;
  • околопочечный абсцесс;
  • эмфизематозный пиелонефрит;
  • уросепсис.

 Профилактика пиелонефрита

Профилактика пиелонефрита — большой шаг на пути предотвращения заболевания. При этом вам следует обращать внимание на:

  • своевременное и полное устранение гнойных очагов;
  • лечение сахарного диабета и мочекаменной болезни;
  • поддержание иммунитета (здоровое питание, закаливание, избегание контакта с загрязнениями);
  • строгое соблюдение правил гигиены;
  • профилактика и лечение запоров. 

Помните, что это заболевание, как и любое другое, легче предотвратить. Но если беда нагрянула, то к борьбе с ней следует приступать незамедлительно — слишком грозными бывают осложнения пиелонефрита. Не играйте в русскую рулетку со своим здоровьем, будьте благоразумны и отправляйтесь к врачу при первых симптомах болезни!

Лечение пиелонефрита антибиотиками – это первый шаг к выздоровлению

У большинства детей, которые прошли курс лечения антибиотиками в условиях стационара, проходят симптомы пиелонефрита, нормализуется самочувствие. Однако, это еще не означает, что наступило полное выздоровление. При пиелонефрите глубоко поражаются почки, что требует дальнейшего продолжения лечения под контролем участкового врача. Диета в этот период должна быть очень строгой.

Молочно-растительная диета при пиелонефрите

Обычно при пиелонефрите назначается молочно-растительная диета, которая включает такое количество соли, которое соответствует возрастным потребностям ребенка.

В диету следует включать молоко, кефир, ряженку и другие молочнокислые продукты. Они богаты белками, кальцием, фосфором и не содержат экстрактивных веществ, оказывают мочегонное действие. Жир молочных продуктов хорошо усваивается. Полезно употреблять творог, сметану, яйца и т.д. В них содержатся незаменимые аминокислоты, которые полезны для растущего организма.

Необходимо включать в диету нежирное мясо: говядину, курицу, кролик. Мясо режут мелкими кусками, заливают холодной водой и варят на слабом огне, что способствует устранению экстрактивных веществ.

В диету детей, которые переболели пиелонефритом, обязательно необходимо вводить овощи и фрукты (картофель, морковь, свеклу, белокочанную капусту, помидоры, огурцы, кабачки, арбузы, дыни). Обязательно готовьте ребенку компоты, фруктовые напитки, соки. Готовить блюда следует на сливочном масле и подсолнечном (кукурузном, хлопковом) масле.

Целесообразно также включать в диету пшеничный хлеб, сахар и кондитерские изделия (варенье, мед, карамель, джем, мармелад, зефир).

Первые блюда должны быть крупяными, овощными и фруктовыми. В качестве вторых блюд могут быть: отварное мясо, паровые котлеты, мясное и рыбное суфле, крупяные каши с дополнением овощей (молочная рисовая, пшеничная и др.; с тыквой, яблоками).

Продукты, которые следует исключить из диеты при пиелонефрите

Нельзя употреблять при пиелонефрите мясные, рыбные и грибные бульоны, разные приправы, соленые, жареные и острые блюда, копчености, горчицу, лук, чеснок, листья салата, щавель, шпинат, бобовые, редьку, цветную капусту, какао, шоколад, газированную воду, ржаной хлеб.

Реакция мочи должна быть слабо-кислой

Рыба и мясо включают в основном кислотные компоненты, а растительная еда – щелочные. Чередованием в диете продуктов животного и растительного происхождения на протяжении дня можно измерять реакцию мочи. Она становится то кислой, то щелочной (в норме – слабокислая). Это создает неблагоприятные условия для микробной флоры, которая вызывает воспалительный процесс в мочевыводящих путях.

Если ребенок будет соблюдать такую диету в течение года, а общее состояние ребенка будет удовлетворительным (патологичных изменений состава мочи не выявлялось, врач констатировал полную нормализацию функции почек), то ребенка можно переводить на обычную диету, в соответствии с возрастом (с ограничением лишь в употреблении специй, маринадов, копченостей).

Таблица. Ориентировочный набор продуктов в диете для детей трех возрастных групп, г

Наименование продукта Школьный Дошкольный Ясельный
Хлеб пшеничный 200 100 75
Мука пшеничная 25 25 15
Мука картофельная 5 5 5
Крупа разная 80 40 30
Картофель 400 200 150
Овощи 400 200 150
Фрукты свежие 100 100 100
Фрукты сухие 20 20 20
Сахар 60 60 60
Чай 0,2 0,2 0,2
Масло растительное 15 7 5
Масло сливочное 30 20 15
Молоко 500 500 500
Птица 80 60 40
Рыба 30 25 10
Творог 9% 120 100 60
Сметана 20 15 10
Яйца, шт 1 3/4 1/2
Сыр твердый 15 10 5
Соль 10 8 3

При хронических формах пиелонефрита в стадии затихания предусмотрена диета, которая также направлена на сбережение канальцев почек. Поэтому требования к диете в целом такие же, как и при остром пиелонефрите.

Ассортимент блюд в диете при пиелонефрите

Завтрак: молочные каши, макароны, картофельное и овощное пюре, овощное рагу, сыр твердый, блюда из яиц, творог кисломолочный, кефир, чай с сахаром, чай с молоком.

Обед: первые блюда (вегетарианские): супы молочные, фруктовые, крупяные, картофельные, со сборных овощей, борщи, свекольники, щи из свежей капусты и щавеля. Вторые блюда: отварное мясо, паровые котлеты, тефтели, куры, рыба (на гарнир отварной или тушеный картофель и др. овощи), пюре, голубцы, крупяные запеканки, плов овощной или фруктовый, макароны, каши. Третьи блюда: свежие или консервированные фрукты, компоты, кисели, соки, напитки из лимона, шиповника и т.д.

Полдник: фрукты, соки, молоко, кефир, жареный картофель с маслом, печеные яблока с сахаром и т.д.

Ужин: блюда из творога (запеканки), блинчики, макароны, картофельные зразы, винегрет, каши, коржики, булочки, ватрушки.

При хроническом пиелонефрите в диету ребенка следует включать достаточное количество жидкости (вместе с пищей – в зависимости от возраста от 800 до 1500 мл и больше в сутки); минеральных и фруктовых вод, соков, компотов, настоя мочегонного чая и т.д.

Если хронический пиелонефрит проявляется почечной недостаточностью, пациенту назначают 1 раз в неделю однодневные фруктово-сахарные и фруктово-овощные разгрузочные диеты. Их применяют обычно в условиях стационара, поскольку в этот период заболевания необходимо проводить комплексное лечение. При лечении воспалительных процессов мочевых органов и мочевыводящих путей рекомендуется сочетать диету с применением настоев и отваров лекарственных растений. Вы также можете прочесть статью: Домашние средства при пиелонефрите.

Диета при оксалатах

Оксалатами называют соли щавелевой кислоты. Считается, что до 75 % почечных конкрементов образовано из оксалата кальция. К их появлению приводят многие причины (болезни тонкой кишки, дефицит магния, недуги поджелудочной железы, избыток потребления аскорбиновой кислоты и др.). И только 10–15 % количества всех оксалатов в моче зависит от особенностей питания пациентов. Однако доктора традиционно рекомендуют этим пациентам:

  • ограничить употребление продуктов с большим количеством щавелевой кислоты или ее солей (свекла, щавель, ревень, шпинат, бобы, петрушка, кабачки, цитрусовые, сельдерей, красный виноград, зеленая фасоль, крыжовник, инжир, голубика, ежевика и др.);
  • обогатить свое питание продуктами, способствующими устранению оксалатов, уже имеющихся в организме (белый виноград, айва, груши, кизил, яблоки, сливы и др.);
  • увеличить магний-содержащие продукты (сухофрукты, пшеничные отруби, овсянку, гречку, пшено и др.);
  • исключить блюда с желатином (заливное, желе и др.), содержащим гликокол – биохимический источник образования щавелевой кислоты;
  • повысить количество продуктов, богатых витамином В6 (черный хлеб, овсяная крупа, гречка и др.).

Диета при уратах

Перенасыщение мочи производными мочевой кислоты во многом связаны с низким уровнем ее рН (с кислой средой). Другими причинами оказываются пурины пищи, ожирение, алкоголь, подагра. Поэтому диетологическое лечение достаточно эффективно. Оно предусматривает:

  • отказ или значительное ограничение продуктов с большим количеством мочевой кислоты и пуринов (мясо, птица, дрожжи, рыба, бобовые, грибы, крабы, креветки и др.);
  • употребление «щелочных» продуктов (молочные продукты, сладкие фрукты, овощи и др.) и минеральных вод («боржоми» и др.);
  • ограничение животных жиров (сливки, жирная сметана, кондитерские изделия и др.) и простых сахаров (белый хлеб, выпечка, сладости и др.) для борьбы с лишней массой;
  • ограничение подкисляющих мочу кислых ягод (брусника, клюква и др.);
  • дозированное потребление кофеин-содержащих напитков (2 чашки в день) из-за стимулирующего влияния на экскрецию мочевой кислоты.

Диета при фосфатах

Фосфатный нефролитиаз вызван расстройством фосфорно-кальциевого обмена. Формированию конкрементов (нерастворимых фосфатов магния и кальция) благоприятствует щелочной уровень рН мочи, большое количество фосфора и его солей в питании (порядка 70 % пищевого фосфора всасывается из кишечника), патология костей, гиперфункция паращитовидной железы. Диетотерапия этих больных заключается в:

  • подкислении мочи, для чего следует есть зерновые, яйца, мясные продукты, рыбу, кислые ягоды;
  • уменьшении подщелачивающих продуктов (молока, сладких плодов и ягод, молочных изделий);
  • запрете строгого вегетарианства;
  • ограничении пищевых источников витамина D (печень, икра и др.);
  • индивидуальном подборе допустимого объема жидкости (он должен определяться не только количеством мочи, но значениями рН, которые могут увеличиться из-за чрезмерного мочевыделения).

Лучше заблаговременно начать непримиримую борьбу с недугом в самом его начале, когда отдельные микрокристаллы солей еще не выросли в камни, и приступить к диетотерапии. Но при уратных и фосфатных солях длительность строгой диеты должна быть не дольше месяца, затем нужно делать небольшой перерыв, иначе рН мочи станет слишком кислой или слишком щелочной. А эти изменения приведут к образованию новых солей, но уже иного химического состава.

Телепередача «Малахов +», сюжет на тему «Что любят почки»:

https://www.youtube.com/watch?v=hTmpv2t-d8o

Лечебная диета при остром пиелонефрите

В первые дни болезни больному требуется употреблять фрукты с сахаром. Есть необходимость потреблять больше воды, около 2 литров в день. Можно пить не только воду, но и травяные и растительные отвары, соки без кислинки, фруктовые напитки, некрепкий, обязательно сладкий чай, минеральная воду. Также питание при острой форме пиелонефрита включает в себя большое количество овощей.

Хороши для почек дыни, арбузы, цуккини, из-за их мочегонных свойств. В последующие дни, с улучшением здоровья в короткие сроки (7 — 10 дней) пациентам рекомендуется молочно-вегетарианская диета, которая содержит свежие фрукты, овощи, соки, фруктовые напитки. Назначается щадящая диета, включающая легкоусвояемые продукты, но с тем расчетом, чтобы больной получал достаточно калорий. Соль вводят в рацион в малых дозах не более 2-3 г в день. Постепенно, с уходом острых проявлений заболевания, пациенту желательно включать в диету вареную рыбу, мясо и сыр.

Еще по теме:  Симптомы простатита и его лечение у мужчин разного возраста

Диета исключает употребление бульона, пряные, жирные и жареные продукты, консервы, кофе, алкоголь, пряности — все это усиливает воспалительный процесс. Чтобы не было рецидива заболевания, на срок до одного года запрещается употреблять соленые блюда и жирные сорта мяса.

Лечебное питание при хронической форме пиелонефрита

При хронической форме заболевания используется такая же тактика клинического питания, как и при острой форме. Диета при хронической форме пиелонефрита назначается зависимо от симптомов заболевания и его течения.

Если снизились болевых ощущения, но сохраняется воспалительный процесс (что указано в лабораторных тестах) рекомендуются сбалансированная пища, включающая основные питательные вещества: жиры, белки и углеводы. В диету людей с хроническим пиелонефритом включаются различные продукты, но особенно желательно молоко и молочные продукты (йогурты, ряженка, творог, кефир и т. д.).

В дополнение к мочегонным средствам молочные продукты будут способствовать нормализации кишечной микрофлоры. Как правило, подобная диета помогает восстановлению микрофлоры при длительном применении антибиотиков. Важен и такой продукт как сыр, ведь он содержит важнейшие незаменимые аминокислоты и легко усваивается организмом. Разрешены и нежирные сметана и творог, а также мягкий сыр.

Можно употреблять мясо, такое как, как постная говядина, курица и кролик, яйца, сваренные вкрутую. Но мясо предпочтительно в вареном виде или приготовленное на пару. Также диетам включает рыбу, но только в вареном виде и выбирать следует сорта с низким содержанием жира. Исключается бульон из мяса и рыбы, а все первые блюда готовятся только из овощей и круп.

Допускается употребление растительного и сливочного масла, но следует избегать животных жиров. Преимущественно диета для почек состоит из зерновых (в том числе молочных продуктов), овощей, фруктов, макарон, рыбы, мяса. Обязательным считается ограничение соли до 6 граммов в день.

Еще по теме:  Диагностика воспаления простаты и её лечение лекарствами и народной медициной

Правильное питание поддерживает ослабленное тело пациента, наряду с иммунной системой, на должном уровне, что важно для восстановления.

Основные правила здорового питания при пиелонефрите

Правила питания при обострившемся пиелонефрите не означают, что существуют некоторые, строго определенные границы. Просто больной должен понимать, что можно кушать при пиелонефрите, а что может ему навредить, особенно, если заболевание в острой форме. Кстати, диета, рекомендуемая при пиелонефрите, назначается и здоровым людям, которые интересуются правильным питанием.

Итак, каковы основные правила питания, необходимые для излечения инфекционного воспалительного заболевания?

Увеличение потребления жидкости до 2 литров в день. Это лучший способ быстро вывести токсины из почек.

Следует ограничить потребление соли. Потребление привычного количества соли при пиелонефрите вызывает отек. Соль задерживает жидкость в организме, а ее избыток увеличивает нагрузку на почки. Некоторые люди не желают ограничивать потребление соли во время острого воспаления почек, но все же лучше следовать советам доктора.

В ежедневном рационе должны присутствовать фрукты и ягоды в больших количествах. Во-первых, такое меню способствует насыщению организма витаминами, а во-вторых, большое количество воды, содержащейся в этих продуктах, также способствует образованию мочи. Особое место отводится клюкве, потому ваша диета должна включать эти ягоды. Клюква также обладает превосходным бактерицидным действием, что благотворно скажется на мочевыводящих путях. Из клюквы можно приготовить замечательный сок, или просто есть цельными ягодками, или добавлять ее во фруктовые и овощные салаты.

Рекомендуется полностью исключить из рациона острые и пряные блюда. Эта мера необходима, чтобы уменьшить нагрузку на почки. Питание при почечном пиелонефрите предполагает снижение потребления белковой пищи, бульона и жирных блюд. Все это делается только с одной целью — чтобы снять воспаление и уменьшить нагрузку на ослабленную почку.

Оптимальными будут блюда, приготовленные на пару, а также цельные продукты.

Еще по теме:  Хронический простатит: диагностика, причины и лечение

Снижение потребления продуктов, которые могут вызвать повышенное образование газов в кишечнике. Это позволит уменьшить давление на почки за счет чрезмерного угнетения.

Больной должен потреблять достаточное количество калорий, а именно, не менее 3000 в сутки. При остром состоянии важно увеличить потребление жидкости для детоксикации организма.

Для удаления токсинов из почек пациенту необходимо пить много жидкости, и лучше использовать травяные чаи и соки. Если знать, чего нельзя есть при пиелонефрите, можно ускорить восстановление организма, и минимизировать симптоматические проявления.

Разрешенные напитки при почечных болях

  • Отвар из трав (диуретики);
  • Зеленый чай;
  • Фруктовые соки и компоты;
  • Соки натуральные.

Список запрещенных при пиелонефрите продуктов

В острой форме следует полностью исключить из рациона следующие продукты:

  • Кофе;
  • Грибы;
  • Вина;
  • Алкоголь;
  • Газированные напитки;
  • Консерванты;
  • Соленые и копченые изделия;
  • Пирожные.

Диета для детей, больных пиелонефритом

Особенно важно следить за правильным питанием детей, страдающих пиелонефритом. Важно приучить ребенка к правильному питанию, так как они очень разборчивы и капризны касательно еды, и предпочитают вредные продукты, которые кажутся им более вкусными.

Строится лечебная диета для детей по той же аналогии, что и для взрослых. Удаляются все продукты, которые оказывают стимулирующее действие на почки. Так что придется отказаться от таких продуктов, как любимые детьми чипсы, крекеры, различных шоколадных конфет, какао.

Будьте осторожны, и не давайте детям жареной пищи, мяса, огурцов и т. д. Детская диета должна включать молочные продукты. Из столь любимых детьми сладостей можно давать конфеты, мед, зефир, варенье, джем. Подводя итог, мы можем сказать, что еда при пиелонефрите должна быть полной, и не истощать организма ребёнка.

В разработке диеты следует соблюдать золотую середину. Сложно одной диетой вылечить пиелонефрит у ребенка, но она хотя бы поспособствует восстановлению. Продукты питания должны быть в меру солеными, и содержать большое количество минералов и витаминов.