Главная » Полезно знать » Доксазозин – инструкция по применению, механизм действия, дозировка, противопоказания и отзывы

Доксазозин – инструкция по применению, механизм действия, дозировка, противопоказания и отзывы

Доксазозин – инструкция по применению, механизм действия, дозировка, противопоказания и отзывы

Поиск качественных препаратов для комплексного лечения и монотерапии простатита является одной из основных проблем современной урологии. Доксазозин — лекарственное средство широкого спектра действия, которое способно не только бороться с симптомами при патологических состояниях в предстательной железе, но и эффективно справляться со снижением давления в артериальном русле, с расширением сосудов и уменьшением концентрации липидов в плазме.

Содержание:

Механизм действия

Действие таблеток аналогично действию виагры, но продолжительность действия намного выше. Таблетки быстро всасываются в кровь. Активное вещество оказывает воздействие на гладкие мышцы эректильной ткани пениса, расслабляет их. Ацетилхолин и оксид азота, которые синтезирует нервная система, обеспечивают приток крови к мужскому члену, благодаря чему способность к возбуждению длится в течение 36 часов.

Фосфодиэстераза способствует снижению концентрации вышеуказанных компонентов, в результате чего возбуждение прекращается.

Данное лекарственное средство не относится к афродизиакам. Процесс возбуждения провоцирует не сам медпрепарат, а сексуальная стимуляция, благодаря чему, принимая сиалис, можно не беспокоиться о неожиданном наступлении эрекции в самый неподходящий момент. После завершения полового акта эрекция прекращается естественным образом.

Следует заметить, что таблетки восстанавливают потенцию, обеспечивает необходимую для сексуального контакта эрекцию, однако не способствует усилению либидо.

Инструкция по применению

Принимать дженерики сиалиса достаточно за полчаса до предполагаемого полового акта, причем вне зависимости от употребления пищи. Таблетки можно совмещать с алкоголем. Суточная доза составляет 10-20 мг, превышение 20 мг категорически запрещено.

Совмещение таблеток с веществами, которые нейтрализуют вырабатываемую желудком кислоту, способствуют увеличению времени, требуемого для всасывания сиалиса.

Варианты употребления

Сиалис является единственным лекарственным средством, относящимся к группе ингибиторов фосфодиэстеразы-5, который имеет 2 способа употребления:

  • по требованию – в этом случае медпрепарат употребляют по мере необходимости перед предполагаемым сексуальным контактом, учитывая его длительность воздействия полтора суток. Прием начинается с дозы в 10 миллиграммов. При необходимости дозу лекарства в последствии можно повысить в 2 раза;
  • на ежедневной основе – в этом случае употребляются меньшие дозы лекарства. Прием начинается с дозы 2,5 миллиграммов. При необходимости дозу препарата в последствии можно повысить до 10 миллиграммов. Длительность курса составляет 1 месяц. Его можно увеличить до момента достижения стабильного терапевтического эффекта. Устойчивая концентрация в крови тадалафила устанавливается на пятый день приема.

Сиалис софт применяется аналогично, однако с учетом того, что данная фармакологическая форма отличается наиболее быстрым действием, он больше подходит для первого варианта приема.

Побочные эффекты

Побочные действия дженериков сиалиса проявляются редко и в незначительной мере. Как правило, они сами исчезают спустя определенное время. При продолжительном курсе лечения все побочные эффекты чаще всего пропадают. К ним относятся:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • прилив крови к лицу;
  • боль в мышцах;
  • аллергическая реакция;
  • насморк;
  • боль в пояснице;
  • нарушения координации движений.

Противопоказания

Препарат противопоказано употреблять в следующих случаях:

  • если существует индивидуальная непереносимость лекарственного средства;
  • при проявлениях стенокардии;
  • в случае сердечной, печеночной и почечной недостаточности;
  • при различных деформациях полового органа;
  • если в данный момент происходит лечение нитратами и нитратоподобными средствами;
  • в сочетании с аналогичными препаратами и доксазозином;
  • в возрасте до 18 лет;
  • перед занятиями, которые требуют сконцентрированного внимания, особенно это касается вождения транспортных средств.

Преимущество медпрепарата

Достоинствами дженериков сиалиса являются:

  • возможность нормализовать интимную жизнь и избавиться от стрессов и переживаний;
  • безопасность применения, которая доказана клиническими исследованиями;
  • быстродействующий и устойчивый результат;
  • продолжительное воздействие медикамента;
  • отсутствие в неподходящий момент неожиданной эрекции;
  • не оказывает воздействия на деятельность сердечно-сосудистой системы;
  • сочетание с алкогольными напитками и любой пищей;
  • хорошо воспринимается организмом;
  • не вызывает привыкания;
  • возможность применения при сахарном диабете;
  • способствует ослаблению проявлений признаков при гиперплазии предстательной железы;
  • не воздействует на химический состав спермы, на процессы, связанные с оплодотворением и на здоровье будущего ребенка;
  • незначительность побочных действий и противопоказаний.

Привыкание к сиалису

Возможное развитие привыкания к медикаменту, которое ведет к уменьшению его эффективности при длительном употреблении, полностью опровергли многочисленные клинические испытания. Доказано, что фармакологическая толерантность к действующему веществу тадалафилу у лиц, которые употребляют сиалис больше пяти лет, полностью отсутствует.

Существуют единичные случаи, когда у пациентов, употребляющих медпрепарат на постоянной основе, возникает психологическая зависимость, которая проявляется в повышенной нервозности, невозможностью достигать полового возбуждения, если медикамент не был принят вовремя.

Когда не помогает сиалис

Случаи, когда дженерики сиалиса оказываются неэффективными, составляют 20 процентов. При продолжительном употреблении медпрепарата теоретически может сформироваться привыкание, когда организм теряет чувствительность к лекарству, однако, относительно тадалафила такая возможность привыкания не подтвердилась.

Таблетки могут не действовать в случае значительной венозной недостаточности, при отсутствии компенсации оттока венозной крови из пещеристого тела ткани полового органа притоком артериальной крови.

Также при недостатке NO в крови сиалис слабо воздействует на сосуды, которые несут кровь к пенису. Такое чаще всего происходит у мужчин, достигших возраста 50 лет, когда уровень оксида азота организме уменьшается в два раза.

Вероятными причинами, влияющими на снижение эффективности медпрепарата, является пониженный уровень тестостерона, хроническое воспаление предстательной железы, травмы спинального характера, не соблюдение схемы принятия лекарства.

Приобретение таблеток в ненадежном месте может привести к тому, что можно купить некачественное лекарство или подделку, которая не только не поможет решить проблему, но и может принести вред здоровью.

Заказ и гарантии при покупке

Чтобы быть уверенным в качестве лекарства, купить дженерики сиалиса в Москве и Санкт-Петербурге можно в интернет-магазине «ДЖЕНЕРИКИ.РФ». Мы отвечаем за качество препаратов свой репутацией и гарантируем возврат ваших денежных средств в случае, если сиалис не поможет достигнуть вашей цели.

Оплату можно совершить любым удобным для вас способом: банковской картой, наложенным платежом, электронными деньгами, наличными средствами через курьера при доставке заказа.

Мы предоставляем услуги курьерской доставки по Москве, по всей территории России и стран СНГ. Если возникнут вопросы, связанные с заказом или выбором препарата, мы проконсультируем, а также окажем поддержку после покупки.

Нашим преимуществом является анонимность упаковки – благодаря пересылке заказа в неброской упаковке без указания информации о ее содержимом, мы гарантируем вам полную конфиденциальность.

Благодаря сиалису вы вернете гармонию в ваши сексуальные отношения, обретете уверенность в себе и хорошее настроение.

Акции

Изменение ценовой политики Изменение ценовой политикиНовости

Скидка за отзыв Скидка за отзывUnlimited

Международный женский день Международный женский день6 март. — 11 март.

Состав и форма выпуска

Выпускается Доксазозин в форме белых или беловато-серых с кремовым оттенком круглых таблеток, упакованных в картонные пачки с контурными ячейками, полистироловые флаконы или баночки. Картонные пачки содержат от 1 до 5 блистеров. Общее количество в пачке может составлять от 7 до 50 шт. Во флаконе и баночке содержится 30, 50 или 100 шт.

Доксазозин мезилатДоксазозина мезилат — действующее вещество, содержащееся в количестве 2,43 мг в одной таблетке. При пересчете на основание остается ровно 2 мг чистого вещества. Выпускаются и таблетированные формы с содержанием действующего компонента в количестве 1 и 4 мг.

Гликолат натрия, молочный сахар, натрия лаурилсульфат, стеариновокислый магний, целлюлоза микрокристаллическая — все эти вещества входят в состав таблетки в качестве вспомогательных компонентов.

Механизм действия препарата

Доксазозин обладает свойством избирательной блокировки постсинаптических альфа1-адренорецепторов, так как сродство к ним в 600 раз выше, чем к альфа2-адренорецепторам.

Катехоламины (адреналин и норадреналин) на пути к рецепторам сталкиваются с молекулами доксазозина, происходит предотвращение вазоконстрикции. Снижение общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС) и экранирование в центральной нервной системе альфа1-адренорецепторов обуславливают гипотензивный эффект.

Почечные и кожные сосуды — место наибольшего адреноблокирующего действия, поэтому во время физической нагрузки в этих органах больше всего проявляется сосудорасширяющий эффект. Менее выражено действие лекарства в сосудах легких, головного мозга и чревного ствола. Происходит умеренное, без рефлекторной тахикардии, снижение системного артериального давления.

На фоне приема лекарственного препарата уменьшается уровень общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.

Концентрация липопротеидов высокой плотности, в свою очередь, увеличивается. Концентрация тканевого фактора плазминогена повышается, способность тромбоцитов к склеиванию уменьшается. Снижается тонус гладких мышц шейки мочевого пузыря, капсулы и стромы простаты.

Доксазозин быстро всасывается, достигая максимальной концентрации через 2-3 ч после приема. При приеме в вечерний период время ее достижения увеличивается до 5 ч. Употребление пищи приводит к замедлению всасывания препарата на 1 ч.

Схема действия ДоксазозинаНачало действия лекарственного вещества приходится на первые 1-2 ч после приема, а максимум наблюдается через 5-6 часов.

Гипотензивный эффект сохраняется в течение суток. Так как основная часть лекарства выводится печенью, при нарушении ее функции наблюдается задержка метаболизма препарата.

Длительный прием приводит к снижению давления на 22-15 мм рт. ст. и уменьшению выраженности гипертрофии левого желудочка.

Эффективен Доксазозин в качестве гипотензивного средства и при назначении пожилым людям, больным аденомой простаты.

Симптомы простатита, вызванные гиперплазией предстательной железы, такие как частое ночное мочеиспускание, жжение и неполное опорожнение мочевого пузыря, уменьшаются благодаря противовоспалительному действию, оказываемому препаратом.

Показания к применению

Препарат широко используется в монотерапии и в комплексе при эссенциальной и симптоматической артериальной гипертензии, а также при доброкачественной форме гиперплазии предстательной железы, независимо от того, есть или нет у пациента с аденомой артериальная гипертензия. При комплексной терапии гипертензии, помимо Доксазозина, используются бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов или тиазидные диуретики.

Схема лечения

Несмотря на то что употребление пищи оказывает влияние на скорость начала действия вещества, препарат можно принимать независимо от еды. Внутрь, запивая водой.

Первый раз лекарство лучше не пить вечером, для того чтобы нивелировать эффект «первой дозы». Проявляется этот феномен снижением давления, обморочным состоянием, головокружением. При этом не имеет значения, какова длительность приема и при каком заболевании пациенту назначен Доксазозин

Начинают принимать препарат с дозы 1 мг. При отсутствии эффекта происходит постепенное увеличение нормы до 4,8 или 16 мг. 16 мг — максимально допустимая суточная доза. При достижении терапевтического эффекта в той же последовательности происходит постепенное снижение дозы. Оптимально принимать Доксазозин в комплексной терапии с другими препаратами в дозировке до 8 мг.

При простатите и доброкачественной гиперплазии простаты лечение также начинают с 1 мг, постепенно увеличивая количество препарата до 8 мг, если отсутствует или слабо выражен эффект. Поддерживающей терапевтической дозой препарата является 2 или 4 мг.

Однако необходимая в каждом отдельном случае дозировка и продолжительность лечения могут варьироваться в зависимости от особенностей организма пациента, поэтому точную схему лечения должен назначать только лечащий врач после подробного сбора анамнеза, физикального обследования, лабораторных анализов и инструментальных исследований.

Противопоказания

Инструкция по применению включает в себя длинный список противопоказаний:

  1. Проявление уролитиазаУролитиаз.
  2. Мочевая инфекция.
  3. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы.
  4. Индивидуальная непереносимость, гиперчувствительность к основному действующему компоненту препарата или любому вспомогательному веществу в составе Доксазозина.
  5. Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
  6. Артериальная гипотензия с ортостатическими нарушениями.
  7. Беременность, лактация и детский возраст являются противопоказаниями ввиду отсутствия строго контролируемых экспериментальных данных по воздействию лекарственного препарата на организм в вышеперечисленных статистических группах. Прием возможен, только если польза превышает риски.

Не являются противопоказаниями, но требуют назначения с осторожностью такие состояния, как:

  1. Нарушение кровообращение в мозговых артериях.
  2. Недостаточность функции печени.
  3. Сердечная недостаточностьСердечные пороки: стеноз аортального и двухстворчатого клапанов.
  4. Сердечная недостаточность с повышенным сердечным выбросом.
  5. Правожелудочковая недостаточность вследствие эмболии легочной артерии и экссудативного перикардита.
  6. Левожелудочковая недостаточность.

Побочные эффекты

Доксазозин может вызывать следующие нежелательные эффекты:

  1. Воспаление слизистой носа и носовые кровотечения.
  2. Синкопальное состояние, периферические отеки.
  3. Мушки перед глазами, затуманенность зрения.
  4. Шум в ушах.
  5. Спазм бронхов, выраженная одышка, удушающий кашель.
  6. Повышенная усталость, недомогание.
  7. Нервозность, сонливость.
  8. ГоловокружениеАпатия, головокружение, цефалгия.
  9. Диспепсические явления: рвота, тошнота, метеоризм, снижение аппетита, запор, диарея.
  10. Боль в животе.
  11. Изменение картины общего анализа крови: уменьшение числа тромбоцитов и лейкоцитов, тромбоцитопеническая пурпура.
  12. Аллергическая реакция.
  13. Выпадение волос, приливы, боль в спине, повышение массы тела.
  14. Ортостатическая гипотензия в вертикальном положении (эффект «первой дозы»).

Кроме того, пациенты с гиперплазией предстательной железы отмечают учащение ночного мочеиспускания (никтурию), энурез, полиурию, гематурию и увеличение грудных желез (гинекомастию). Имеющиеся данные о тахи- и брадикардии, нарушении сердечного ритма, возникновении стенокардии и инфаркта миокарда вследствие приема Доксазозина достоверно не доказаны.

Несоблюдение условий и сроков хранения может привести к повышению вероятности возникновения побочных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимное усиление действия наблюдается при применении Доксазозина с гипотензивными препаратами других групп, поэтому необходимо соблюдать особую осторожность с целью предотвращения развития эффекта «первой дозы».

Механизм действия ФДЭ-5Симптоматическая артериальная гипотензия наблюдается при сочетании лекарственного средства с ингибиторами ФДЭ-5 (тарденафил, варденафил и др.).

Также выраженное падение артериального давления возникает при сочетании с блокаторами кальциевых каналов, нитратами, трициклическими антидепрессантами.

Снижают действие Доксазозина симпатомиметики, эстрогены (из-за задержки воды в организме) и НПВС, в особенности Индометацин.

При одновременном приеме его с адреномиметиками, адреналином или эпинефрином, наблюдается тахикардия и снижение артериального давления.

Так как большая часть лекарства метаболизируется печенью, препараты, оказывающие влияние на функцию этого органа, могут уменьшать или, наоборот, увеличивать скорость метаболизма Доксазозина.

КарбамазепинНапример, индукторы микросомальных ферментов печени (глюкокортикостероиды, Карбамазепин, бензодиазепины, Гризеофульвин, Рифампицин, Фенобарбитал и др.) увеличивают эффективность препарата.

Совместимость с алкоголем

Одновременный прием спиртного и Доксазозина приводит к усилению гипотензивного действия за счет сосудорасширяющего свойства первого.

Цена на препарат может быть разной в зависимости от того, в какой стране он произведен. Нужно учитывать и тот факт, является ли он оригиналом или дженериком. Стоимость первого может в несколько раз превышать ценник дженерика, но считается, что оригинальный препарат, для разработки и изучения которого были потрачены большие временные и финансовые ресурсы, более безопасен, так как досконально изучен.

Диапазон цен на препарат в российских аптеках варьирует от 114 до 688 руб. Средняя стоимость составляет 401 рубль.

Сергей Николаевич, 43 года, Омск: «Диагноз гипертония после очередного медосмотра вкупе с незначительными проблемами с предстательной железой — и в моей аптечке появился Доксазозин. Если первые дней 10 я спокойно выполнял назначения врача, отмечая положительную динамику в лечении, то уже в середине второй недели приема по одной таблетке дозой в 1 мг в сутки стали проявляться побочные эффекты: сонливость, головокружение.

Дальнейший прием средства оказался невозможным. Препарат хорош, но побочные эффекты, недопустимые в моей профессии, вынудили идти за новым рецептом».

Ольга Николаевна, 56 лет, Санкт-Петербург: «Доксазозин — действующее вещество Камирена, выписанного мужу по поводу аденомы предстательной железы. Оба препарата одинаково справляются со своей задачей, улучшая отток мочи и снимая воспаление. Разница только в цене: если Камирен стоит 500-700 рублей, то российское лекарство Доксазозин в два, а то и в три раза дешевле».

Нина, 42 года, Москва: «Использую средство около года, и никаких побочных действий из такого большого списка в аннотации на себе не испытала. Привыкание отсутствует, принимаю по 1 мг в день. Только недавно увеличила дозу до 2 мг. Кроме нормализации АД, отмечается улучшение работы сердца. Единственный минус — позывы к мочеиспусканию, неизменно сопровождающие прием каждой таблетки».

Валентин, 49 лет, Краснодар: «Знакомство с этим препаратом произошло семь лет назад, когда участковый уролог впервые поставил диагноз аденома предстательной железы. Были выписаны свечи, антибиотики и чешские таблетки, в основе которых как раз и был Доксазозин. Принимал его 10 дней по 2 мг, и на три года забыл об этой болячке.

При обострении простатита, спустя три года, я решил использовать назначения из рецепта, выписанного при первом обращении, однако, не найдя в аптеке тот самый чешский препарат, по совету фармацевта, взял отечественный аналог. Эффект от лечения отмечался, но дала о себе знать еще и побочная реакция в виде выраженного ринита. Симптомы ринита прошли через пару дней после окончания лечения».

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Эдарби – таблетки. Состав 1 таблетки: активное вещество: медоксомил азилсартана – 20, 40 или 80 мг.

Также выпускают таблетки, покрытые оболочкой 40 мг + 12,5 мг, 40 мг + 25 мг (Эдарби Кло).

Фармакологическое действие

Эдарби является пролекарством. Это значит, что попадая в организм, он подвергается трансформации и превращается в активную молекулу. Именно она оказывает нужный фармакологический эффект.

Ангиотензин II – природный гормон человеческого организма, который участвует в сложном процессе ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Его активность приводит к таким эффектам, как вазоконстрикция, сердечная стимуляция, почечная реабсорбция натрия, задержка воды в организме и повышение давления. Действие ангиотензина II появляется после связывания со специфическими рецепторами, которые находятся в различных тканях. Активное вещество Эдарби блокирует это связывание, чем предупреждает все эффекты ангиотензина II.

Такой механизм действия дает возможность использовать Эдарби для лечения эссенциальной гипертензии, появление которой связано с повышенной активностью ренин-ангиотензиновой системы. Положительный эффект наступает не срезу, а проявляется в течение первых двух недель лечения.

Поэтому Эдарби не является препаратом для экстренного купирования приступов повышенного давления. Максимальный терапевтический эффект наблюдается приблизительно через месяц лечения при регулярном приеме лекарства. При однократном приеме снижения давления удается достичь через несколько часов. При этом эффект сохраняется в течение суток.

Очень важно точно выполнять схему лечения, назначенную врачом. Если принимать Эдарби каждый день в одно и то же время, удается добиться стойкого терапевтического эффекта и предупредить приступы гипертензии.

Преимуществом Эдарби перед многими другими кардиологическими препаратами является отсутствие синдрома «отмены» даже после длительного применения.

В результате клинических испытаний было выявлено, что эффективность и безопасность препарата не зависят от возраста пациента.

Показания к применению

От чего помогает Эдарби? Таблетки назначают при эссенциальной гипертензии у взрослых пациентов.

Читайте еще:  Хиконцил

Если возникает необходимость дополнительно снизить АД, то можно прибегнуть к вспомогательным препаратам с аналогичным действием (в том числе дигидропиридновым БКК и диуретикам).

Принимать Эдарби необходимо регулярно. Курсовое лечение назначает врач. Через неделю с начала приема препарата артериальное давление начинает приходить в норму, а спустя месяц достигается полная стабилизация давления.

Курсовой прием должен длиться без перерыва, каждый день. Если пациент решил самостоятельно отменить лечение таким средством, он должен предварительно сообщить лечащему врачу.

Больной, который пропустил прием очередной таблетки, должен принять следующую в обычное время. Повышать дозировку вдвое категорически запрещено!

Инструкция по применению

Эдарби принимают внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Рекомендованная начальная доза — 40 мг 1 раз в сутки. При необходимости дополнительного снижения АД дозу препарата можно увеличить до максимальной — 80 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 80 мг.

В случае неадекватного контроля АД при применении препарата Эдарби в качестве монотерапии возможно его одновременное применение с другими антигипертензивными препаратами, включая диуретики (хлорталидон и гидрохлоротиазид) и дигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов (амлодипин).

Препарат Эдарби следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациенту следует сообщить об этом врачу. В случае пропуска приема очередной дозы пациенту следует принять следующую дозу в обычное время. Не следует принимать двойную дозу препарата Эдарби.

Не требуется коррекция начальной дозы препарата у пациентов пожилого возраста. Однако у пациентов в возрасте старше 75 лет доза 20 мг может рассматриваться как начальная (повышается риск развития артериальной гипотензии). Не требуется коррекции режима дозирования у пациентов с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести.

Препарат Эдарби следует назначать пациентам со снижением ОЦК и/или гипонатриемией (например, пациентам с длительной рвотой, диареей, или принимающим диуретики в больших дозах) только в условиях строгого медицинского контроля. Рекомендуется начинать лечение с дозировки 20 мг 1 раз в сутки.

По причине отсутствия клинического опыта следует с осторожностью применять препарат Эдарби у пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью (4 функциональный класс по классификации NYHA).

Эдарби Кло: применение

Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки независимо от времени приема пищи. Рекомендованная начальная доза препарата Эдарби Кло составляет 40 мг азилсартана медоксомила + 12.5 мг хлорталидона 1 раз в сутки. При необходимости дополнительного снижения АД дозу препарата Эдарби Кло можно увеличить до максимальной 40 мг азилсартана медоксомила + 25 мг хлорталидона 1 раз в сутки.

Читайте еще:  Таблетки Имудон: инструкция, цены и отзывы

Почитайте также эту статью:  Небиволол: таблетки 5 мг

Препарат Эдарби Кло следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу. В случае пропуска приема очередной дозы пациенту следует принять следующую дозу в обычное время. Не следует принимать двойную дозу препарата Эдарби Кло.

Синдром отмены при внезапном прекращении приема азилсартана медоксомила после длительной терапии (в течение 6 месяцев) не наблюдался. Тем не менее, отмену препарата Эдарби Кло после продолжительного лечения следует проводить, по возможности, постепенно. У пациентов пожилого возраста не требуется коррекция начальной дозы препарата.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему Эдарби являются следующие состояния:

  • Возраст пациентов младше 18 лет.
  • Повышенная чувствительность к любому компоненту.
  • Беременность и лактация.
  • Одновременный прием с алискиреном.
  • Тяжелые нарушения в работе печени.

Кроме того, есть состояния, при которых лечение нужно проводить под особо тщательным наблюдением врача. Относительными противопоказаниями являются:

  • Возраст пациентов старше 75 лет
  • Гиперкалиемия.
  • Ишемическая кардиомиопатия.
  • Цереброваскулярные заболевания ишемического течения.
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Снижение объема циркулирующей крови вследствие каких-либо заболеваний.
  • Тяжелая почечная недостаточность.
  • Одновременный прием с высокими дозами диуретиков.
  • Стеноз почечных артерий.

Побочные явления

Возможные побочные реакции:

  • кожа и подкожные ткани: нечасто – зуд, сыпь; редко – ангионевротический отек;
  • лабораторные/инструментальные исследования: часто – повышение активности креатинфосфокиназы; нечасто – гиперурикемия, повышение концентрации креатинина;
  • скелетно-мышечная система: нечасто – мышечные спазмы;
  • сердечно-сосудистая система: нечасто – выраженное понижение АД;
  • пищеварительная система: часто – диарея; нечасто – тошнота;
  • периферические отеки, повышенная утомляемость;
  • нервная система: часто – головокружение.

При сочетанном применении Эдарби с прочими препаратами с антигипертензивным действием/диуретиками частота развития некоторых побочных реакций может меняться.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Опыт применения препарата Эдарби у беременных женщин отсутствует. Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется.

При необходимости применения препарата Эдарби Кло в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание, либо прекратить прием препарата. Предпочтительно применение препаратов с доказанным профилем безопасности.

Противопоказано применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

Фармакокинетика Эдарби у пожилых пациентов меняется незначительно. Степень изменения редко становится причиной коррекции дозы препарата. При этом, фармакологическая активность меняется при наличии почечной недостаточности, поэтому такое состояние нужно обязательно учитывать при назначении схемы лечения.

Читайте еще:  Блемарен: таблетки и гранулы

Во время лечения препарат не оказывает значительного влияния на способность управлять транспортным средством или работать с опасными механизмами. Однако не исключены индивидуальные реакции, например, головокружение, при котором такие виды деятельности запрещены.

При легких нарушениях в работе почек рекомендуется начинать лечение с 20 мг Эдарби. При наличии у пациента кардиомиопатии резкое снижение давления может привести к инфаркту или инсульту.

В случае гиперальдостеронизма пациенты будут устойчивы к терапии гипотензивными препаратами, которые влияют на ренин-ангиотензиновую систему. Рекомендуется заменить Эдарби на лекарства других подгрупп.

Лекарственное взаимодействие

Возможные взаимодействия:

  • препараты лития: сочетание не рекомендовано, что связано с повышением сывороточной концентрации лития в крови и проявлениями токсичности, в случае необходимости сочетанной терапии требуется регулярный контроль показателей содержания лития в сыворотке крови;
  • нестероидные противовоспалительные препараты: антигипертензивный эффект может ослабевать, кроме того, возможно увеличение вероятности нарушения почечной функции и сывороточного содержания калия в крови; в начале терапии рекомендован регулярный прием жидкости в достаточном количестве и осуществление контроля функции почек;
  • калийсберегающие диуретики, препараты калия, заменители солей с содержанием калия и некоторые другие лекарственные средства (например, гепарин): сывороточное содержание калия в крови возрастает, в период терапии этот показатель нужно контролировать;
  • алискирен: вероятность появления артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушений почечной функции (включая острую почечную недостаточность) возрастает;
  • прочие антигипертензивные средства, включая диуретики (гидрохлоротиазид, хлорталидон), дигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов (амлодипин): антигипертензивный эффект усиливается.

Аналоги лекарства Эдарби

По структуре определяют аналог — Эдарби Кло.

Для лечения артериальной гипертензии и снижения давления назначают аналоги:

  1. Амлодипин.
  2. Энаренал.
  3. Нипертен.
  4. Кордипин.
  5. Вамлосет.
  6. Энап.
  7. Диувер.
  8. Доксазозин.
  9. Стамло.
  10. Верошпирон.
  11. Карведилол.
  12. Дибазол.
  13. Хартил.
  14. Фелотенз ретард.
  15. Вальсакор.
  16. Физиотенз.
  17. Вазотенз.
  18. Лодоз.
  19. Энам.
  20. Дилтиазем.
  21. Лозап.
  22. Лозарел.
  23. Эналаприл.
  24. Конкор.
  25. Капотен.
  26. Метопролол.
  27. Пропранолол.
  28. Гипотиазид.
  29. Каптоприл.
  30. Берлиприл.
  31. Престариум.
  32. Калчек.
  33. Кудевита.
  34. Кардура.
  35. Коргард.
  36. Диротон.
  37. Эксфорж.
  38. Валз.
  39. Корвитол.
  40. Магния сульфат.
  41. Бисопролол.
  42. Корвалол Форте.
  43. Моксонидин.
  44. Фозинап.
  45. Эстекор.
  46. Коринфар.
  47. Беталок.
  48. Спиронолактон.
  49. Лизиноприл.
  50. Нифедипин.
  51. Кордафлекс.
  52. Анаприлин.
  53. Лазикс.
  54. Атаканд.
  55. Лориста.
  56. Нолипрел.
  57. Индапамид.
  58. Верапамил.
  59. Ренитек.
  60. Теветен.
  61. Обзидан.
  62. Энзикс дуо форте.
  63. Кристепин.
  64. Раунатин.
  65. Камирен.
  66. Фелодипин.
  67. Кудесан.
  68. Андипал.
  69. Фуросемид.
  70. Экватор.
  71. Энзикс.
  72. Престанс.
  73. Атенолол.
  74. Эгилок.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Эдарби (таблетки 40 мг №28) в Москве составляет 435 рублей. Отпускается по рецепту. Хранить при температуре до 25 C в месте, защищенном от света и влаги. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Доксазозин

ДоксазозинЛатинское название

DOXAZOSIN SANDOZ

Форма выпуска

Таблетки

1 таблетка содержит доксазозина мезилата 2,43 мг (в пересчете на основание — 2 мг)

Упаковка

Фармакологическое действие

Гипотензивное, сосудорасширяющее, гиполипидемическое, спазмолитическое. Доксазозин селективно блокирует постсинаптические альфа1-адренорецепторы. За счет снижения тонуса мышц сосудов уменьшает ОПСС и понижает АД. Уменьшает концентрации триглицеридов, общего холестерина и ЛПВП в плазме.

Одновременно отмечается некоторое увеличение коэффициента ЛПВП по отношению к общему холестерину (на 4-13%). Доксазозин подавляет агрегацию тромбоцитов и увеличивает содержание активного плазминогена в тканях. Уменьшает тонус гладкомышечных клеток стромы и капсулы предстательной железы, а также шейки мочевого пузыря.

Доксазозин понижает сопротивление и давление в мочеиспускательном канале, уменьшает сопротивление внутреннего сфинктера.

Показания

Артериальная гипертензия (монотерапия и в комбинации с другими антигипертензивными средствами: тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов или ингибиторами АПФ), доброкачественная гиперплазия предстательной железы (при наличии артериальной гипертензии и при нормальном АД).

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет.

Способ применения и дозы

Доксазозин Сандоз принимают внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды, 1 раз в сутки (утром или вечером).

Начальная доза — 1 мг 1 раз в сутки (перед сном), после этого больной должен находиться в постели в течение 6-8 ч (возможно развитие феномена «первой дозы», особенно выраженного на фоне предшествующего приема диуретиков).

При недостаточности терапевтического эффекта суточную дозу Доксазозина увеличивают до 2 мг только через 1-2 нед непрерывного лечения, затем с интервалом 1-2 нед дозу увеличивают на 2 мг до достижения оптимального терапевтического эффекта.

Побочные действия

При применении Доксазозина Сандоз, особенно в начале лечения, наиболее часто наблюдается ортостатическая гипотензия, которая в редких случаях может приводить к обморокам.

С целью предотвращения ортостатической гипотензии больные должны избегать неожиданных и резких смен положения тела (переход из положения лежа в положение стоя).Могут отмечаться: головная боль, головокружение, общее чувство слабости, повышенная утомляемость, сонливость, ринит, тошнота.

У больных артериальной гипертензией редко отмечаются: тахикардия, аритмия, боль в груди, приступы стенокардии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения.

Отмечались единичные случаи аллергических реакций (кожная сыпь, желтуха, тромбоцитопеническая пурпура, повышение уровня трансаминаз), сухости во рту, носовых кровотечений, приапизма, недержания мочи, повышения аппетита, запора, повышения диуреза, миалгий, артралгий.

Особые указания

Доксазозин с осторожностью назначают при отеке легких, обусловленном аортальным или митральным стенозом; недостаточности правого желудочка сердца, обусловленной эмболией легких или выпотом в полость перикарда; недостаточности левого желудочка с низким давлением наполнения; недостаточности сердечного выброса.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает выраженность действия гипотензивных ЛС (при использовании комбинации с ними требуется коррекция дозы).

Не отмечено неблагоприятного взаимодействия при одновременном применении доксазозина и антибиотиков, пероральных гипогликемических ЛС, непрямых антикоагулянтов и урикозурических ЛС. Не влияет на степень связывания с белками плазмы дигоксина, фенитоина, индометацина.

При одновременном применении с индукторами микросомального окисления в печени возможно повышение эффективности доксазозина, с ингибиторами – снижение. Циметидин повышает AUC доксазозина.

НПВП (особенно индометацин), эстрогены (задержка жидкости) и симпатомиметические ЛС могут снижать гипотензивное действие доксазозина. Устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина, может приводить к развитию тахикардии и гипотензии.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, иногда сопровождающееся обморочным состоянием. Лечение: уложить больного на спину, приподняв ноги; симптоматическая терапия. Диализ неэффективен.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

Срок годности

Другие лекарства в нашей аптеке

Источник: http://www.rigla.ru/shop/forms/doksazozin/

Состав и форма выпуска

Доксазозин выпускается в виде таблеток – обычно белого или серого цвета, запакованных в пластинки из ПФХ и фольги по 10 или 30 штук. Разным может быть и количество действующего вещества, в качестве которого выступает мезилат доксазозина – 2 или 4 мг в одной таблетке. Что касается состава лекарства Доксазозин, то кроме основного компонента в него входят некоторые вспомогательные вещества: они могут разниться, в зависимости от производителей, но обычно включают молочный сахар, натрий, крахмал, МКЦ и другие ингредиенты.

Говоря о фармацевтических компаниях, производящих данный медицинский препарат, следует отметить их больший перечень – на российском рынке представлено множество прямых аналогов Доксазозина, продающихся как под этим МНН, так и под другими торговыми названиями. Среди наиболее авторитетных производителей числятся следующие концерны и компании:

  • ФПО (Оболенское), Россия;
  • Тева Фармасьютикал Индастрис, Израиль;
  • Зентива Зоксон, Чехия;
  • Нью Фарм, Канада;
  • Лугал, Украина;
  • Сандоз, Россия;
  • Белупо, Хорватия;
  • Атолл, Россия;
  • Ратиофарм, Германия.

Доксазозин от разных производителей

Вполне очевидно, что отечественные препараты найти в аптеках легче, и стоят они дешевле, чем аналогичные лекарства из-за границы.

Ввиду отсутствия медицинской разницы между различными маркетинговыми вариантами доксазозина, нет необходимости переплачивать за иностранные таблетки.

Показания к применению

Согласно своей фармакологической группе, Доксазозин – это альфа1-адреноблокатор селективного и конкурентного типа, при этом, будучи изначально кардиологическим препаратом, он обладает выраженным гипотензивным действием. Благодаря этому, препараты доксазозина назначают как больным при аденоме простаты, так и при гипертонии в составе комплексной терапии. Что касается других заболеваний, требующих применения корректоров уродинамики и влияния на обмен веществ в простате, таблетки могут быть назначены (тоже комплексно) при простатите или при раке простаты.

Читайте также:  Инструкция по применению и аналоги препарата Витапрост Форте

Доксазозин воздействует непосредственно на альфа1-адренорецепторы, снижая ОПСС и предотвращая сужение просвета кровеносных сосудов, вызываемое катехоламинами. Результатом такого действия становится снижение общего АД без такого неприятного явления, как рефлекторная тахикардия. Максимального эффекта лекарство, будучи принятым, достигает через 2-5 часов, а его гипотензивное влияние длится до суток и больше.

Курс лечения позволяет включить также следующие показания к использованию таблеток Доксазозин:

  • повышенный коэффициент ЛПВП к общему холестерину;
  • повышенный уровень триглицеридов и холестерина;
  • артериальная гипертензия на фоне метаболических нарушений;
  • гипертрофия левого желудочка;
  • агрегация тромбоцитов;
  • повышенное образование коллагена в стенках артерий;
  • высокий риск ИБС.

Аденома простаты

Клинические испытания показали, что механизм действия доксазозина приводит к значительному улучшению уродинамики у пациентов с ДГПЖ при одновременном снижении негативной симптоматики. Такой прогресс достигается за счет селективного влияния препарата на альфа1-адренорецепторы, расположенные в строме и капсуле простаты, а также в шейке мочевого пузыря и центральных отделах мочеиспускательного канала.

Важно добавить, что доксазозин не снижает АД у пациентов с нормальными показателями, а положительная реакция на терапию аденомы простаты отмечается у 70% больных. Первые сдвиги происходят через одну-две недели после начала лечения, а максимальный лечебный эффект диагностируется спустя 3 – 3,5 месяца.

Способ применения и дозы

Согласно инструкции по применению таблеток Доксазозин, принимать их необходимо строго перорально вне зависимости от приема пищи, один раз в сутки, запивая половиной стакана чистой воды.

В аннотации указано, что время приема должно быть каждый день одним и тем же, чтобы фармакинетика и фармакодинамика препарата развивались в едином темпе. Рассматривать дозировку Доксазозина для пациентов с артериальной гипертензией необходимости нет, поэтому достаточно отметить, что больные с доброкачественной гиперплазией простаты должны принимать от 2 до 4 мг лекарства в сутки.

Соответственно, это может быть одна таблетка большой концентрации доксазозина или две таблетки малой концентрации действующего вещества. Максимально допустимая доза – 8 мг в день. Курс терапии определяется, как правило, темпами улучшения состояния больного (либо их отсутствием), однако средняя длительность применения лекарства составляет три-четыре месяца.

Мужчина принимает Доксазозин

Аналоги и цены

Заменить Доксазозин проще аналогичными препаратами (синонимами), у которых может быть иное название, но действующее вещество будет тем же. Можно, тем не менее, подыскать другие разновидности альфа1-адреноблокаторов, или вовсе сменить группу препаратов на ингибиторы 5-альфа-редуктазы, также эффективные при ДГПЖ. Наиболее популярными, согласно актуальным отзывам, являются следующие лекарства:

  • теразозин – Сетегис, Корнам, Хайтрин, Теразозин-Тева;
  • празозин – Празозин, Польпрессин;
  • тамсулозин – Омник, Профлосин, Сонизин, Омсулозин, Гиперпрост, Тамсулон;
  • альфузозин – Алфупрост, Дальфаз, Альфузозин;
  • финастерид – Пенестер, Проскар, Финаст, Альфинал, Простерид;
  • дутастерид – Аводарт, Дутастерид Бактэр.

Читайте также:  Инструкция по применению препарата Омник и его аналоги

Есть также медикаменты, которые применяются при лечении аденомы простаты, но действуют за счет натуральных компонентов: Тыквеол, Тадимакс, Проставерн Уртика, Пермиксон, Простаплант, Витапрост и прочие.

Актуальная стоимость ряда перечисленных препаратов (которые можно купить в аптеке только по рецепту) представлена в следующей таблице:

Название Цена (руб.)
Доксазозин 350
Сетегис 900
Корнам 670
Омник 1700
Алфупрост 900
Пенестер 500
Аводарт 2100

Препараты - аналоги

Сравнительный анализ

Проводя сравнение Доксазозина с другими корректорами уродинамики и препаратами, влияющими на обмен веществ в предстательной железе, следует помнить о факторе индивидуальной восприимчивости пациента, которую невозможно рассчитать заранее. Кроме того, по-разному могут развиваться побочные реакции на то или иное лекарство, из-за чего иногда приходится переводить пациента на менее эффективный препарат ради его же блага.

Доксазозин или Тамсулозин: что лучше

Препараты тамсулозина также, как и доксазозин, являются альфа1-адреноблокаторами, и потому назначаются при выявленном у пациента ДГПЖ. К минусам Тамсулозина и его аналогов можно отнести запрет на применение при тяжелой почечной и печеночной недостаточности, а также такие побочные эффекты, как снижение либидо и ретроградная эякуляция. На этом фоне Доксазозин смотрится выигрышнее, будучи более безопасным для пациента.

Доксазозин или Омник: что лучше

Омник является одним из торговых наименований тамсулозина, и потому перечисленные недостатки относятся и к его применению при аденоме простаты. Другим минусом Омника следует считать его высокую стоимость, превышающую цену Доксазозина в два-три раза.

Доксазозин или Фокусин: что лучше

Как и предыдущие препараты, Фокусин тоже основывается на тамсулозине, полностью копируя все его фармакодинамические характеристики. Медикамент производится в Чехии, и потому стоит дороже отечественных видов Доксазозина, однако дешевле того же Омника.

Сравнительный анализ

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат изначально не предназначен для употребления женщинами, однако производители все же включили в список противопоказаний беременность и период лактации. Кроме того, в этот перечень входит возраст пациента до 18 лет и индивидуальная непереносимость того или иного компонента в составе таблеток. Что касается передозировки препаратом, у больных в такой ситуации диагностируется гипотензия вплоть до обмороков, которая купируется симптоматическими мерами.

Читайте также:  Аналоги и инструкция по применению препарата Пенестер

Среди побочных действий, документированных в РЛС, следует отметить ортостатическую гипотонию, которая чаще всего отмечается на начальных этапах терапии – для снижения риска ее развития необходимо избегать резких смен положения тела.

К категории нечастых реакций врачи относят головные боли и головокружения, слабость, сонливость, риниты и диспепсию. Среди редких побочных эффектов от Доксазозина отмечают тахикардию, аритмию, инфаркт миокарда, аллергические реакции и повышение диуреза.

Никакого отрицательного влияния на потенцию препарат не оказывает. Корректировки дозы при диабете, почечной или печеночной недостаточности не требуется.

Прием алкоголя во время терапии повышает риск возникновения нежелательных реакций.

Отзывы врачей

Тимофей Петрович А, врач – уролог.

Нахожу Доксазозин одним из лучших представителей группы адреноблокаторов при ДГПЖ, хотя сам и отдаю предпочтение препаратам 5-альфа-редуктазы. Тем не менее, при необходимости выписываю Доксазозин как компромисс между эффективностью и негативным влиянием на организм во время терапии.

Олег Игоревич С, врач – уролог.

Для моих пациентов важно отсутствие у Доксазозина побочных эффектов, связанных с мужской половой активностью. Благодаря этому прогресс при лечении аденомы простаты оказывается нагляднее – поэтому препарат и считается столь успешным в урологии.