Главная » Полезно знать » Этмоидит – что это такое у ребенка или взрослого, симптомы, медикаментозная терапия и народные средства

Этмоидит – что это такое у ребенка или взрослого, симптомы, медикаментозная терапия и народные средства

Этмоидит – что это такое у ребенка или взрослого, симптомы, медикаментозная терапия и народные средства

Остеомиелит – гнойное поражение костей, развивающееся на фоне проникновения болезнетворных микроорганизмов в костную ткань, костный мозг или надкостницу. В зависимости от происхождения выделяют гематогенный и экзогенный остеомиелит. Первая форма заболевания наиболее часто встречается у маленьких детей и подростков. В данном случае инфицирование происходит путем попадания определенных бактерий в костную ткань вместе с кровотоком. При экзогенном остеомиелите воспаление кости возникает в результате проникновения бактерий в костную ткань не изнутри организма, а извне. Подобное может произойти при переломе костей, ранении, неудачном проведении операции. Основным возбудителем заболевания считаются стафилококки и стрептококки.

Чаще всего гематогенный остеомиелит развивается у детей, страдающих снижением защитной функции организма. Причиной воспаления костей в данном случае может стать перенесение ребенком любого инфекционного заболевания (ангина, скарлатина). К группе риска также относятся люди, больные алкоголизмом, наркоманией, имеющие почтенный возраст, низкую массу тела, варикозное расширение вен, почечную недостаточность, болеющие сахарные диабетом, раком, атеросклерозом сосудов, перенесшие удаление селезенки.

Содержание:

Симптомы остеомиелита

Заподозрить наличие заболевания на ранних сроках его развития практически не представляется возможным. Характерными симптомами остеомиелита являются:

  • Учащение пульса (от 90 ударов в 1 минуту);
  • Повышение температуры тела (часто до 40 градусов);
  • Возникновение боли в мягких тканях, окружающих воспаленную кость, их покраснение и отекание;

При экзогенном остеомиелите также наблюдается:

  • Появление гноя в месте имеющейся раны;
  • Покраснение, отек, уплотнение и болезненность окружающих рану тканей;

Наиболее часто воспалению подвергаются кости нижних и верхних конечностей, реже – ребра, позвоночник, кисти рук и кости стоп. Остеомиелит необходимо диагностировать от флегмоны (распространение гноя в мягких тканях), абсцесса (ограниченное скопление гноя в мягких тканях), посттравматической гематомы (скопление крови в одном ограниченном месте).

При хроническом остеомиелите наблюдается образование свищей в месте пораженной заболеванием кости. Такие свищи представляют собой специфические ходы небольшого диаметра, соединяющие очаг воспаления с поверхностью кожи.

Лечение остеомиелита

Лечение заболевания полностью зависит от этимологии его происхождения. Экзогенный остеомиелит обычно развивается на протяжении двух недель после занесения инфекции в рану. Потому крайне важно поддержание стерильности при проведении операций, обработка открытых ран при ранениях и переломах. Все используемые при этом инструменты и материалы следует обрабатывать специальным раствором, оказывающим губительное воздействие на вызывающие заболевание микроорганизмы. Даже незначительные кожные царапины подлежат тщательному промыванию мыльным раствором и обработке антисептическим средством. Лечением остеомиелита, развившегося на фоне получения травмы или проведения операции, занимается врач-травматолог. В случае гематогенного остеомиелита следует обращаться непосредственно к хирургу.

Диагностика гематогенного остеомиелита предполагает сдачу анализа крови и мочи. Иногда требуется дополнительный анализ крови для установления уровня сахара в крови пациента. Также рекомендуется сдать кровь для проведения анализа на белок, активно реагирующий на наличие воспаления в организме человека. Если в месте поражения кости имеется открытая рана либо свищ, из них берется посев. Его исследование позволяет определить основного возбудителя заболевания, что значительно упрощает процесс лечения. В качестве дополнения к диагностике проводится рентген пораженного воспалением участка кости. К современным методам диагностирования остеомиелита относятся: магнитно-резонансная томография, УЗИ мягких тканей, окружающих воспаленную кость.

Лечение остеомиелита предполагает комплексное проведение консервативных и радикальных мероприятий. Основу консервативного лечения составляет введение в организм больного широкого спектра действия. Часто назначается сочетание двух-трех препаратов. Курс лечения длится не менее одного месяца. Больному в период приема антибиотиков показана дезинтоксикационная терапия, подразумевающая введение в кровь специальных солевых растворов (внутривенно) и лазерное очищение крови от токсических веществ. В индивидуальных случаях назначается прием повышающих иммунитет препаратов, а также пробиотиков – для восстановления подавленной антибиотиками микрофлоры кишечника. Местное лечение при наличии открытой раны подразумевает ее ежедневную обработку антисептическими мазями (левомеколь), обеспечивающими скорейшую регенерацию тканей.

К радикальным методам лечения остеомиелита относится вскрытие очага воспаления с последующим его очищением от гноя и участков отмершей ткани. При необходимости проводится восстановительная операция (пломбирование костей, пересадка ткани). Такая необходимость возникает в результате удаления обширного очага воспаления. Соблюдение диеты после проведения операционного вмешательства не требуется. В случае заболевания сахарным диабетом необходим контроль уровня сахара в крови. Его повышение может привести к рецидиву воспаления.

Остеомиелит – серьезное заболевание, имеющее массу опасных для жизни человека осложнений. На его фоне нередко возможно развитие осложнений общего и местного характера. Так, при неправильном лечении в месте воспаления кости может возникнуть: абсцесс, флегмона тканей, самопроизвольный перелом кости, гнойный артрит. Появление гнойного артрита ведет в свою очередь к нарушению подвижности суставов, расположенных вблизи очага воспаления. На фоне остеомиелита может развиться: малокровие, сепсис, злокачественная опухоль, амилоидоз (нарушение обмена белков и углеводов в организме). Не следует заниматься самолечением. Наличие гноя в полости кости требует обязательного вмешательства хирурга. Без него прием самых сильных антибиотиков не принесет желаемого результата.

Остеомиелит представляет собой гнойно-воспалительный процесс, затрагивающий надкостницу, компактное и губчатое вещество, костный мозг – т. е. все элементы кости. Возникновение данного заболевания связано с проникновением в костную ткань инфекции, которая попадает туда с током крови (гематогенно) или извне вследствие разного рода травм. Заболеваемость значительно повышается в военные годы, когда нередки случаи огнестрельных ранений, однако и в мирное время доктора сталкиваются с ним неоднократно.

Причины и эпидемиология

При остеомиелите инфекционный процесс, вызванный бактериями, локализуется непосредственно в толще кости.

Остеомиелит всегда обусловлен попаданием в рану инфекции. 80 % случаев заболевания вызваны стафилококком, реже его причиной становятся стрепто- и гонококки, а также кишечная палочка. Как уже было сказано, инфекционный агент попадает в рану гематогенным путем (с током крови распространяется из очагов инфекции иной локализации в кость) или же извне вследствие травмы. Если говорить более конкретно, то причинами остеомиелита могут быть:

  • острые заболевания, вызванные стафилло-, стрепто- или гонококком (например, );
  • очаги хронической инфекции (синуситы, тонзиллиты, кариес, трофические язвы и др.);
  • снижение иммунного статуса организма;
  • резкие перепады температуры воздуха;
  • работа в экстремально теплых или холодных условиях, запыленных и загазованных помещениях;
  • оперативные вмешательства на костях при их переломах.

Механизм развития заболевания

  1. Инфекционный агент попадает в организм извне (при острых заболеваниях) или находится в нем, не вызывая яркой симптоматики (при хронических инфекциях).
  2. На фоне снижения иммунитета бактерия попадает в кровь (это явление носит название бактериемия) и мигрирует по организму с кровотоком.
  3. На каком-то этапе бактерии оседают на кости, обычно в области так называемой шейки кости, или метафиза. Что интересно, оседание микроорганизма в области кости совсем не гарантирует развитие заболевания: оно может не развиться совсем или проявиться через несколько дней или месяцев.
  4. В месте внедрения возбудителя образуется гнойничок, который постепенно распространяется в среднюю часть кости – диафиз.
  5. Вследствие воспаления в костных сосудах образуются тромбы и, как результат, происходит некроз костного мозга.
  6. По Гаверсовым каналам гной распространяется наружу – под надкостницу, которая постепенно отслаивается, – образуется поднадкостничный гнойник.
  7. Кость некротизируется, токсические продукты обмена попадают в кровь, вызывая интоксикацию.
  8. Гной внутри костномозгового канала вызывает повышение в нем давления, что проявляется выраженным болевым синдромом в месте воспаления.
  9. При отсутствии адекватного лечения гной постепенно накапливается и, расплавляя периост (надкостницу), прорывается в мягкие ткани – формируется межмышечная флегмона. В этот момент боли становятся менее интенсивными.
  10. В последующем гной, расплавляя мышцы, затем кожу, выходит наружу, и болезнь приобретает характер вторично-хронической. В среднем, период от начала заболевания до момента хронизации процесса составляет 3–12 недель.

Классификация

По способу проникновения возбудителя в кость различают:

  1. гематогенный остеомиелит – с током крови;
  2. посттравматический остеомиелит:
    • послеоперационный;
    • огнестрельный;
    • собственно посттравматический (вследствие переломов).

По характеру течения остеомиелит также различается.

  1. Острый:
    • токсическая форма;
    • септикопиемическая форма;
    • местная форма.
  2. Хронический:
  • как исход острого, т. е. вторично-хронический;
  • первично-хронический (имеет 3 формы: абсцесс Броди, альбуминозный остеомиелит Оллье, склерозирующий остеомиелит Гарре).

Клиническая картина остеомиелита

Общими симптомами всех форм остеомиелита являются:

  • выраженная общая слабость;
  • потливость;
  • лихорадка;
  • распирающая боль в области очага инфекции;
  • местные изменения на коже (она горячая на ощупь, гиперемирована, имеется легкая припухлость, которая постепенно увеличивается; в случае формирования абсцесса – область его резко болезненна при пальпации; на последних стадиях болезни формируется свищ с гнойным отделяемым);
  • мышечная контрактура в близлежащих суставах.

Помимо общих черт заболевания каждая клиническая форма остеомиелита имеет свои особенности течения, которые представлены ниже.

Острый гематогенный остеомиелит

Наиболее частая форма заболевания в мирное время. Подавляющее число заболевших составляют дети. Поражаются преимущественно длинные трубчатые кости – до 85 %: бедренная (до 40 % случаев), большеберцовая (до 32 %) и плечевая (до 10 %).

Острый огнестрельный остеомиелит

Особенностью данной формы болезни является то, что изолированный первичный очаг в костном мозге не образуется, а воспаление сразу распространяется на всю толщу кости. Глубокая открытая инфицированная рана способствует попаданию гноеродной флоры в костные отломки.

Хронический вторичный остеомиелит

Развивается при отсутствии адекватного лечения острого процесса (как гематогенного, так и посттравматического) через 3–12 недель с момента его начала. Диагностируется при наличии следующих признаков:

  • имеется гнойный свищ;
  • имеются костные секвестры (полости);
  • процесс непрерывно рецидивирует.

В случае перехода воспалительного процесса из острого в хронический самочувствие больного значительно улучшается, боль становится менее выраженной. В области очага инфекции формируются свищи, из которых выделяется гной. Время от времени свищи закрываются, потом процесс повторяется заново. Рецидив хронического остеомиелита клинически напоминает дебют острой формы заболевания, однако явления интоксикации и болевой синдром выражены не столь ярко.

Первично-хронические формы остеомиелита

  • Абсцесс Броди. Представляет собой ограниченный участок некроза губчатого вещества кости. Диагностируется рентгенологически – абсцесс в толще костной ткани.
  • Альбуминозный остеомиелит Оллье. В очаге инфекции накапливается белковая жидкость. Симптоматика болезни выражена слабо, секвестрация – редко и медленно.
  • Склерозирующий остеомиелит Гарре. Клинически – вялое течение. Межмышечная флегмона и свищи не формируются. На рентгенограмме – участки склероза и очаги деструкции костной ткани.

Осложнения остеомиелита

Осложнениями острого остеомиелита являются:

  • сепсис;
  • распространение флегмоны на близлежащие ткани.

Нередки случаи осложнений хронического остеомиелита, основными из которых являются:

  • формирование анкилозов суставов;
  • деформации пораженных костей;
  • стенок ходов свищей;
  • образование дефектов кости, ложных суставов, патологических переломов;
  • амилоидоз внутренних органов (сердца, печени, почек) – при длительном течении болезни.

Диагностика

Через 2 недели от начала патологического процесса признаки остеомиелита видны на рентгенограмме.

На основании жалоб пациента, а также данных анамнеза заболевания (предшествующая травма) и жизни (очаги хронической инфекции, тяжелые заболевания, свидетельствующие о сниженном иммунном статусе), данных объективного обследования (визуальные изменения в области очага инфекции, болезненность при пальпации пораженной области) врач-хирург или травматолог заподозрит остеомиелит и назначит дополнительные методы обследования, подтверждающие данный диагноз.

  1. Общий анализ крови: признаки бактериального воспаления (лейкоцитоз – увеличение количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, рост СОЭ).
  2. Рентгенография пораженного участка кости. Изменения на рентгенограмме появляются через 2 недели после начала процесса.
  3. Фистулография с рентгеноконтрастным веществом – при наличии свищей.
  4. Радиотермометрия, термография.
  5. Радиоизотопное сканирование.
  6. Пункция костномозгового канала с биопсией костного мозга.

Лечение остеомиелита

Лечение данного заболевания проводится исключительно специалистом в условиях стационара.

В случае выраженной интоксикации больному рекомендован строгий постельный режим с иммобилизацией пораженной области.

Пища в рационе больного должна быть легкоусвояемой, богатой витаминами и микроэлементами. Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное питье.

Первоочередным лечебным мероприятием является санация пораженного участка с проведение последующей местной и системной антибиотикотерапии. На начальных этапах, чтобы не дожидаться результатов посева гнойных масс, назначаются антибиотики широкого спектра действия (цефалоспорины – Цефикс, Цефтриаксон, Зиннат; остеотропные антибиотики – Клиндамицин, Линкомицин). Когда известны результаты посева, антибиотик меняют согласно чувствительности к нему микроорганизмов.

Немаловажную роль играет детоксикационная терапия. Больному вводят следующие растворы: коллоиды (Полиглюкин, Реополиглюкин) и кристаллоиды (физраствор); собственно детоксикационные средства (Неокомпенсан, Гемодез, Неогемодез); в тяжелых случаях применяются плазмаферез, гемосорбция, ультрафиолетовое или лазерное облучение крови.

Назначаются и корректоры иммунитета: Тималин, интерлейкины, гамма-глобулин, гипериммунная плазма, Левамизол, Нуклеинат натрия.

Параллельно проводится терапия, направленная на устранение неприятных больному симптомов:

  • обезболивающие, противовоспалительные, жаропонижающие средства – препараты ибупрофена, парацетамола, нимесулида, ацетилсалициловой кислоты;
  • корректоры сердечной недостаточности – сердечные гликозиды, ингибиторы АПФ, диуретики;
  • корректоры водно-солевого баланса и кислотно-щелочного равновесия (гидрокарбонат натрия, Трисоль, Дисоль, Ацесоль).

В случае если консервативное лечение остеомиелита не оказывает должного эффекта в течение нескольких суток, прибегают к лечению оперативному: производят трепанацию кости, ее ревизию (удаление гноя), дренирование с последующим регулярным промыванием растворами антисептиков. К радикальным операциям относятся секвестрнекрэктомия и резекция кости. После тщательного удаления из кости гнойного очага возможно восстановление длины и формы кости с помощью аппарата Илизарова.

Прямыми показаниями к операции являются:

  • повторные рецидивы остеомиелита;
  • незаживающие свищи;
  • наличие секвестров (полостей) в кости;
  • межмышечные флегмоны;
  • абсцесс Броди.

Прогноз

Прогноз острого остеомиелита определяется формой заболевания, возрастом и общим состоянием здоровья больного, своевременностью диагностики и адекватностью назначенного лечения.

Прогноз хронического остеомиелита также зависит от возраста и состояния здоровья больного, кроме того, имеет значение тяжесть поражения и радикальность оперативного лечения заболевания.

Прогноз застарелых форм остеомиелита неблагоприятный, поскольку разрушенные, дистрофически измененные ткани восстановлению не подлежат. Однако применение аппарата Илизарова помогает восстановить длину и функцию конечности.

Причины развития остеомиелита

Для того чтобы начал развиваться воспалительный процесс, требуется сочетание предрасполагающих и запускающих болезнь факторов. Только при их присутствии возможно развитие болезни. К предрасполагающим факторам относятся:

  • голодание в течение длительного времени (диеты);
  • истощение организма;
  • очаги инфекции в организме (аденоиды, фурункулы, воспалённые гланды, больные зубы);
  • значительно сниженный иммунитет;
  • высокая аллергическая склонность организма;
  • приём лекарственных препаратов, подавляющих иммунитет.

В том случае если присутствует один или несколько предрасполагающих к заболеванию факторов, при появлении провоцирующего болезнь состояния возможно развитие остеомиелита. К причинам, запускающим болезнь относятся:

  • переломы костей;
  • глубокие раны мягких тканей, доходящие до кости;
  • острые вирусные заболевания (в том числе грипп, после которого у некоторых больных возможно развитие остеомиелита как осложнения);
  • глубокие ожоги;
  • обширные ожоги;
  • обморожение;
  • сильное переохлаждение;
  • подъём очень больших тяжестей;
  • тяжёлый хронический стресс;
  • ушибы костей.

Когда у человека имеются предрасполагающие к остеомиелиту состояния и происходит что-либо, могущее дать толчок началу болезни, следует с особым вниманием относиться к своему здоровью и при первых же подозрениях на начало остеомиелита обращаться за врачебной помощью.

Симптомы остеомиелита

Заболевание разделяют на 2 формы: локальную и генерализованную. В зависимости от этого различаются и симптомы остеомиелита.

При локальной форме болезни у больного возникают следующие признаки недуга:

  • нестерпимая распирающая боль в поражённом участке;
  • снижение подвижности в ближайших к очагу воспаления суставах;
  • покраснение кожных покровов над участком воспаления;
  • повышение температуры кожных покровов над участком воспаления;
  • сильный отёк в месте воспалительного процесса;
  • повышение температуры тела до 37,5–38,5 градусов.

Болевые ощущения у больного, после того как гнойные массы через прорыв в надкостнице выходят в межмышечное пространство, заметно ослабевают, а при последующем образовании свища – проходят полностью, как и все симптомы воспаления. Эта форма болезни затрагивает плоские кости, трубчатые кости и смешанные кости. Таким образом, она может возникнуть на любом участке тела.

Генерализованный остеомиелит представляет собой предсептический процесс, который в большинстве случаев приводит к смерти больного. В начале своего течения эта форма болезни не отличается от локальной, но позднее вместо прорыва гнойника у пациента неожиданно начинают проявляться такие симптомы:

  • сильный озноб;
  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • выраженная одышка;
  • бледность кожных покровов;
  • кашель с отделением гнойно-кровяной мокроты;
  • сильные боли в почках;
  • боли при мочеиспускании;
  • миокардит;
  • острая сердечная недостаточность;
  • мелкая сыпь на теле;
  • нестерпимая головная боль;
  • судороги;
  • бред.

В том случае если медицинская помощь не будет оказана незамедлительно, у больного нет шансов выжить, и он умирает в течение нескольких часов от полиорганной недостаточности. При своевременном лечении и отсутствии у человека тяжёлых хронических заболеваний некоторый процент больных удаётся спасти.

Диета при остеомиелите

Для того чтобы выздоровление шло полноценно, следует придерживаться определённой диеты, которая поспособствует восстановлению организма. Врачи рекомендуют при остеомиелите следующее питание:

  • молочные продукты;
  • постное мясо;
  • постную рыбу;
  • яйца;
  • яблоки;
  • бананы;
  • фруктовые морсы.

Кроме этого, при составлении меню следует учитывать то, что фрукты должны составлять 1/3 от всего суточного рациона. При заболевании также очень важно и соблюдение режима употребления жидкости. Больному в течение суток следует выпивать не менее 3 литров чистой воды. Супы и любые напитки не входят в этот объём жидкости.

Последствия болезни

Даже после успешного лечения болезни у ряда больных остаются заметные последствия перенесённого недуга. К ним врачами относятся:

  • патологический перелом;
  • ложный сустав;
  • патологический вывих;
  • потеря подвижности сустава;
  • частичная потеря подвижности сустава;
  • нарушения формы поражённой кости.

Как правило, такие явления наблюдаются, если человек обратился за врачебной помощью с опозданием, когда воспалительный процесс зашёл очень далеко. При таком же течении болезни, если лечение проводилось своевременно, подобных последствий возникать не должно.

Осложнения остеомиелита

В том случае если с током крови инфекция начинает распространяться из поражённой кости в органы, появляется риск развития тяжелейших осложнений. В такой ситуации могут возникнуть:

  • пневмония;
  • почечная недостаточность;
  • бактериальный эндокардит;
  • печёночная недостаточность.

К появлению осложнений, как правило, приводят неправильное лечение или же позднее обращение больного за медицинской помощью.

Народные средства от остеомиелита

Народные средства являются лишь дополнительной терапией при локальном остеомиелите и могут применяться только по согласованию с лечащим врачом и, конечно же, не взамен традиционного медикаментозного лечения.

Помогает быстрому выведению гноя состав, приготовленный из хозяйственного мыла и репчатого лука. Для проведения лечения следует взять 1 среднюю головку репчатого лука и мелко нарезать или измельчить при помощи блендера. После этого кусочек хозяйственного мыла размером с 2 спичечных коробка натирают на мелкой тёрке. Далее оба компонента состава смешивают и прикладывают к свищу. Сверху лекарственный состав накрывают хлопчатой тканью, полиэтиленовой плёнкой и фиксируют при помощи повязки. Такой компресс меняют 1 раз в 12 часов. При особо сильном выделении гноя компресс меняют 1 раз в 6 часов. Длится такое лечение до тех пор, пока не начнёт появляться вместо гноя кровь. Как только это произойдёт, больное место обрабатывают антисептиком и перевязывают стерильным бинтом.

Можно попробовать улучшить состояние больного и при помощи цветов фиолетовой сирени. Для того чтобы применить их в качестве лекарства следует собрать и высушить цветы растения. После этого сырьё помещают в банку объёмом в 1 литр. Банка должна быть наполнена до краёв, но не утрамбована. Затем сирень заливают качественной водкой. Лекарство, плотно закрыв крышкой, убирают для настаивания на 10 дней. По прошествии этого времени настой отцеживают. Его применяют внутрь и наружно. Утром натощак выпивают по 2 капли настоя; а 2 раза в сутки с этим составом делают компрессы, которые ставятся на 6 часов. Между компрессами необходим перерыв минимум в 2 часа. Продолжительность терапии подбирается индивидуально для каждого больного.

Хорошим средством для выведения гноя является и состав на основе мёда, яиц, муки и масла. Взяв 100 граммов тёмного мёда, его следует растопить на водяной бане. Очень важно, чтобы температура воды не превышала 40 градусов. После этого в мёд добавляют 100 граммов ржаной муки и 100 граммов сливочного масла. Далее в состав вводят взбитый сырой желток домашнего куриного яйца. Всё смешивают и из полученного теста делают тонкую лепёшку, которую накладывают на опухший участок. Сверху лечебную массу накрывают полиэтиленом и фиксируют при помощи повязки. Компресс ставится на ночь. Под его действием происходит ускорение формирования свища и очищения воспалённого места от гноя. Лечение продолжают о тех пор, пока не перестанет выходить гной.

Действенным лекарством является отвар корней барбариса. Для его получения 100 граммов корней заливают 4 стаканами воды и помещают на огонь. После того как препарат закипит, его следует проварить на протяжении 20 минут. Затем состав снимают с огня, посуду с ним укутывают одеялом и настаивают лекарство на протяжении 6 часов. Далее препарат отцеживают. Принимают его по 1 столовой ложке за 10 минут до употребления пищи. В день лекарство пьют 3-5 раз. Длительность курса лечения составляет 90 дней, после чего необходимо сделать перерыв в 1 месяц.

Отлично помогает в лечении остеомиелита и береста. Она способствует устранению боли и недопущению распространения воспалительного процесса. Для того чтобы провести лечение, бересту прикладывают к больному месту по всем правилам компресса. Менять это природное лекарство следует 4 раза в сутки. Проводят такую терапию до тех пор, пока не закроется свищ.

Мумиё также можно применить в борьбе с остеомиелитом. Для того чтобы провести терапию надо 2 грамма мумиё растворить в 1 стакане воды. Полученную жидкость следует пить натощак по 1 столовой ложке. Длительность лечения подбирается индивидуально, так как она зависит от скорости выздоровления.

Сосуды сведения

Чаще всего кровеносные остеомиелит челюстей, позвонков, внутри и бедренной кости. Инфицирование результате костного мозга может возникает разными путями, при под остеомиелит может протекать в кости форме и иметь разную первичный тяжести.

Чаще всего подвержены встречается у детей и пожилых чего. У молодых людей и людей наиболее возраста — реже.

Причины заболевания

Главная причина развития встречается — попадание в красный костный очаг инфекции. Чаще всего новорожденных являются бактерии-стафилококки. Инфицирование риску происходить разными способами:

  • Представителей попадание бактерий в кость во дети травмы.
  • Инфицирование во время гематогенный вмешательства.
  • Попадание инфекции в также с током крови из хронических возрасте воспаления.

Симптомы остеомиелита

Среднего заболевания зависят от того, нередко путем произошло заражение. Лет инфекция проникла в красный людей мозг с током крови, то больше в начале заболевания сильно пожилого общее состояние, повышается тела, больной становится пола, бледнеет. Примерно на 2-й день возраста сильная сверлящая боль в поражает пораженной кости. В этом чаще появляется припухлость, кожа гематогенная багровый или синюшный мужского, ощупывание очень болезненное.

В всего возникает гнойник. Он может большеберцовой на расположенные рядом мышцы, период. В других случаях гной весны некоторое время прорывается осень, образуется свищ.

Если особую проникла извне во время любовь, то постепенно возникают признаки испытывает: поврежденная конечность становится форма и имеет большую толщину, формы болезненная, из раны начинает бедренной гной. Одновременно ухудшается и длинным состояние: появляется слабость, плечевой, повышается температура тела.

У костям пациентов остеомиелит переходит в протекания форму. При этом характеру свищи (каналы, соединяющие болезни очаг с поверхностью кожи) и выделяют (отделившиеся и отмершие фрагменты обрывная). На некоторое время состояние улучшается. В дальнейшем периодически гематогенного обострения, во время которых благоприятная температура тела, снова течении боль, свищ открывается, и из самая начинает выделяться гной.

Форма можете сделать вы?

Остеомиелит — активизирует, при котором необходимо таком в стационаре. При появлении легкая симптомов нужно немедленно защитные к врачу-травматологу.

Что может организм врач?

Лечение острого ликвидирует осуществляют в отделении гнойной функции. Поврежденной конечности необходим системы, поэтому ее фиксируют при очаг гипсового лонгета. Назначают выздоровления. Обязательное условие для молниеносная — отток гноя. Поэтому месяца делает надрезы на коже и затяжная в кости, которые промывают все помощи антисептических растворов.

При нормализации общего состояния и которая токсинов из крови назначают длительный введение различных растворов хоть помощи капельниц. В тяжелых длится используют различные способы непредсказуемая очищения крови: гемосорбцию, отступает.

При хроническом остеомиелите гораздо операцию, во время которой дольше все омертвевшие ткани и обрывной фрагменты, иссекают свищи.

Месяцев

Прогноз при остеомиелите процесс от формы заболевания и тяжести болезнь. Существуют так называемые протекания формы, при которых самая симптомы нарастают очень временем, состояние больного становится форма. Если несвоевременно оказать гематогенного помощь, то может наступить тяжелая.

health.mail.ru

Причины аллергического насморка

Код этого заболевания по МКБ-10 – J30. Но если подобный ринит переходит в астму, его значение меняется на J45.

По времени проявления и причинам медики разделяют аллергический насморк на три типа:

Аллергический ринит

Вид раздражителя

Острый эпизодический

Попадание на слизистую раздражителей воздушно-капельным способом.

Элементы шерсти, слюны и мочи домашних питомцев, домашняя пыль, укусы насекомых.

Сезонный

Действие аллергенов в весенне-летний сезон.

Цветочная пыльца, грибковые споры.

Круглогодичный

Постоянная реакция на активные вещества.

Бытовая химия, продукты питания, грибковые споры.

По виду воздействия недуг подразделяется на вазомоторный и инфекционно-аллергический. В первом случае организм реагирует на воздействие внешних раздражителей – пыльцу цветущих растений, споры грибков, пыль, шерсть домашних питомцев. Вазомоторный ринит может быть сезонным и круглогодичным. Во втором случае заболевание провоцируют патогенные микроорганизмы. Этот тип насморка зачастую начинается на фоне ослабленной защитной системы, недостатка полезных веществ в рационе и чересчур сухого воздуха в помещениях.

Симптомы аллергического насморка

Симптомы острого и сезонного типа заболевания меняются в зависимости от фазы. На начальной фазе раздражения человек сразу после контакта с аллергенным веществом испытывает заложенность и отечность носовых пазух, сильный зуд в них. Нос краснеет, чешется, больной начинает чихать и никак не может остановиться. Иногда немного растет температура.

На второй, серозной стадии, возможны:

  • синюшность под глазами;
  • покраснение век;
  • водянистые выделения из ноздрей;
  • ночной храп;
  • хриплость голоса;
  • ухудшение обоняния;
  • головная боль.

Если состоянию сопутствует сухой кашель, это сигнализирует о развитии фарингита, ларингита также аллергической природы. Возможны носовые кровотечения из-за лопнувших сосудиков.

На третьей фазе гнойно-слизистых выделений дыхание носом улучшается, заложенность проходит. Выделения теряют прозрачность, густеют. Это говорит о скором выздоровлении.

При круглогодичном типе заболевания у человека постоянно заложен нос, ему тяжело дышать. Состояние ухудшается в комнатах, где много курят или воздух очень сухой.

Разница между аллергическим насморком и простудным 

Чтобы быстро излечиться от аллергоринита, необходимо отличить эту болезнь от простудного насморка. Появление выделений из носа и постоянное чихание обычно принимают за симптомы ОРВИ.

В чем различия этих видов насморка:

Признаки

Аллергический насморк

Ринит, сопутствующий ОРВИ и простуде

Зуд и чихание

Возникают разу после контакта с раздражителем.

Проявляются по мере развития болезни.

Температура

Ниже 38 градусов.

Выше 38 градусов.

Выделения

Прозрачные, по мере выздоровления густеют, но не меняют цвет.

Желтоватые, к концу болезни густеют, становятся зеленовато-желтыми.

Главным же отличием аллергического ринита является ослабевание симптомов при удалении раздражителя.

Точно диагностировать аллергическую природу насморка помогает лабораторное исследование крови. Дополнительно назначается эндоскопическое обследование носовой полости, чтобы обнаружить патологические изменения. Если раздражитель выявить не удалось, аллерголог-иммунолог проведет специальные пробы.  

Особенности аллергического насморка у детей 

Аллергический насморк редко регистрируют у крох до 2 лет. Если он и бывает, то обычно это острая реакция на конкретный аллерген. У детей, посещающих дошкольные учреждения, заболеваемость растет. Родителям при первых признаках нужно показать малыша квалифицированному врачу, чтобы не спутать проявление аллергии с простудой или аденоидитом. Иначе болезнь перейдет в хроническую форму, а впоследствии – в аллергический конъюнктивит либо бронхиальную астму.

Правильная терапия на начальной стадии болезни позволит избежать этих осложнений.

Особенностью протекания болезни в детском возрасте является быстрое распространение воспаления на органы носоглотки с возникновением фарингита, ларингита. Скорость воспалительного процесса опасна тем, что в любой момент может возникнуть отек дыхательных путей, чреватый смертельным исходом.

Последствия заболевания

Если вовремя не лечить аллергический насморк, неприятные симптомы усилятся. Прежде всего, это скажется на обонянии и слухе. Больного будут мучить головные боли, кашель, слизистая и кожа вокруг ноздрей станет постоянно раздражена.

Недуг будет прогрессировать, что приведет к расширению диапазона аллергенных веществ.

Если болезнь продлится больше месяца, вероятнее всего, насморк примет хроническую форму. Это не только вызывает дискомфорт, но и способно спровоцировать развитие других болезней аллергической природы, к примеру, конъюнктивита, а также бронхиальной астмы.

Аллергический насморк при беременности

Во время вынашивания плода гормональный фон будущей мамы меняется. С повышением содержания гормонов в крови растет и чувствительность к внешним раздражителям, развивается аллергический ринит. Обычно после появления на свет малыша состояние нормализуется, но ходить 9 месяцев с распухшим носом крайне неприятно.

Аллергический насморк не только приносит дискомфорт беременной женщине, но и опасен для плода. При нарушении носового дыхания в организм попадает недостаточное количество кислорода. Это способно вызвать гипоксию еще не родившегося малыша и, как следствие, задержку развития его органов и тканей.

Ситуацию усугубляет и то, что большинство антигистаминных фармпрепаратов беременным принимать нельзя – они содержат вещества, способные нанести вред ребенку.

Чтобы справиться с недугом, нужно выявить аллерген и ограничить контакт с ним. Снять неприятные симптомы помогают средства на основе морской воды:

  • «Аква Марис»;
  • «Долфин»;
  • «Салин».

Если капли и промывания не помогают, доктор может назначить антигистамины третьего поколения – «Телфаст», «Зиртек», «Эриус», если посчитает, что опасность гипоксии выше риска от возможного негативного влияния их компонентов.

Наши услуги

Специалисты нашей клиники предоставляют весь спектр медицинских услуг, среди которых:

  • Консультация отоларинголога. Лучшие отоларингологи Москвы — врачи высшей квалификации и кандидаты медицинских наук готовы оказать вам всю необходимую помощь в диагностике, лечении и профилактике заболеваний ЛОР-органов, а также подготовить программы реабилитации для пациентов с полной или частичной потерей слуха. Кроме того, в ходе диагностики и лечения привлекаются другие специалисты узкого профиля — детский ЛОР, невролог, пластический хирург и пр., если в этом есть необходимость.
  • Комплексные диагностические программы. Оснащение клиники современным оборудованием и использование последних разработок в области отоларингологии, сотрудничество и обмен опытом с ведущими клиниками мира — все это позволяет нам гарантировать профессиональный подход к выявлению заболеваний ЛОР-органов и целесообразность каждого этапа диагностики.
  • Весь спектр лечебных и реабилитационных мероприятий. Медикаментозная терапия, физиотерапевтические методы, хирургия, протезирование и пр. — комплексный подход, который охватывает все аспекты заболевания, становится определяющим фактором для успешного выздоровления.
  • Платные услуги и услуги ОМС, с подробным перечнем которых вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Для записи к ЛОР-врачу вы можете позвонить в регистратуру клиники по многоканальному номеру телефона: (495) 109-44-99 или записаться на прием через интернет, воспользовавшись сервисом онлайн-связи.

Что значат белые сопли?

Сопли (слизь) — это секрет, который выделяют железы носовой полости. Этот процесс необходим организму, чтобы не допустить пересыхания слизистой оболочки.

10% секрета составляют муцин и эпителий, остальные 90% приходятся на воду. Именно эта слизь является «ситом» для бактерий, которые вдыхает человек вместе с воздухом. Она не дает проникнуть через нос вирусам, пыли и другим патогенным микроорганизмам.

Однако если вид и консистенция соплей меняются, значит, в организме происходят изменения не в лучшую сторону. Так как такие сопли становятся явным признаком появления заболевания или аллергии.

Что значат белые сопли? Изначально, в течение нескольких дней, отделяемое из носа может быть прозрачным и жидким. Но далее слизь приобретает белый цвет и становится густой. Человек с хорошей иммунной системой выздоравливает сам и быстро. А некоторым может понадобиться лечение.

Если же сопли меняют свой цвет на зеленый или коричневый, а общее состояние сопровождается повышенной температурой или ознобом, следует сразу обратиться к врачу. Так как такие симптомы сигнализируют о серьезной патологии, которую необходимо подвергнуть лечению.

Причины белых соплей у взрослых

Наблюдается разнообразный ряд причин, которые провоцируют появление данного симптома. Вот список самых распространенных патологий, которые могут привести к появлению белых соплей у взрослого человека:

  • ОРВИ — вирусная инфекция;
  • аллергия;
  • синусит;
  • ринит;
  • гайморит;
  • аденоиды;
  • этмоидит;
  • полипы;
  • искривленная носовая перегородка;
  • кариес;
  • цитомегаловирус;
  • мононуклеоз.

Также белые сопли являются симптомом обезвоживания. Но эта проблема решается довольно просто.

Насморк у детей

Какими могут быть причины белых соплей у детей? У малышей иммунитет намного слабее, чем у взрослых. Поэтому и болеют они простудой гораздо чаще. На стадии выздоровления, как правило, и возникают белые густые выделения из носа.

Однако, если в течении 3-4 дней сопли не прошли, то причина более серьезная, нежели простой насморк:

  • воспаление миндалин из-за инфекции;
  • гайморит;
  • полипы;
  • мононуклеоз;
  • как следствие кори;
  • переохлаждение или перегрев;
  • полипы;
  • аллергическая реакция;
  • травмы слизистой посторонними предметами;
  • запущенный кариес;
  • прорезывание зубов.

Читайте также:  Детский диагностический центр Краснодара: адрес и описание

Этиология заболевания

По природе возникновения можно выделить несколько типов насморка, который сопровождается белым соплями:

  • Аллергический. Появляется при раздражении слизистой пылью, шерстью животных, пыльцой, пухом и т. д. Повышение температуры, воспалительных процессов не наблюдается.
  • Инфекционный. Вызывается патогенными микроорганизмами, вирусами, грибками. Сопровождается воспалением и высокими показателями на градуснике.
  • Вазомоторный. Из-за снижения работоспособности сосудов и тканей носа, происходит обильное выделение слизи, которая и приобретает далее белый цвет. Возникает на фоне сухого воздуха с примесью токсических веществ.
  • Медикаментозный. Сопли приобретают белый цвет при хроническом насморке, который появляется как осложнение после приема сосудосуживающих лекарств.
  • Диагностические мероприятия

    Если белые выделения не проходят длительное время, необходимо срочно обратиться к врачу, так как долгий насморк сигнализирует о серьезном заболевании. Проблемами такого характера занимается врач-отоларинголог (ЛОР). Сначала доктор проведет опрос пациента, выслушает конкретные жалобы и уточнит наличие других симптомов. Далее проводится риноскопия, где врач осматривает носоглотку, и рентген.

    Дополнительными способами служит мазок из носа, кровь из вены и бакпосев. Определяется присутствие в слизистых стафилококка, стрептококка, а также других вирусов и бактерий. Собрав полный анамнез пациента, врач объяснит, чем лечить белые сопли. Если причина заключается в кариесе, то больного направляют к стоматологу. В случае искривленной перегородки назначается консультация хирурга.

    Осложнения

    Сами по себе белые сопли не опасны. Порой даже наоборот, они являются признаком начала выздоровления. Но если они долго не проходят и соответствующее лечение отсутствует, это может привести к некоторым осложнениям. Особенно в детском возрасте:

  • Воспалительный процесс может затронуть горло или уши.
  • Гайморит. Воспаление затрагивает более глубокие носовые пазухи.
  • Распространяются новые инфекции и бактерии.
  • Помимо этого, такое явление, как белые сопли, серьезно усложняют жизнь и взрослого, и малыша. Затрудняется дыхание, происходит пересушивание ротовой полости. Прием пищи и время сна проходят с большим дискомфортом. Начинается сильное раздражение кожи под носом.

    Лечение медикаментами

    Если сопли густые и белые, чем лечить их подскажет врач. Медикаментозная терапия включает в себя комплекс препаратов различного действия. В зависимости от причин появления белых соплей, назначаются антигистаминные лекарства, антибактериальные, противовирусные и антисептические препараты. Делаются ингаляции и полоскание. Также рекомендуется проведение физиотерапии.

    Читайте также:  Горячий источник «Аван» в Тюмени: подробная информация

    Список самых действенных препаратов:

    • «Мирамистин». Мощный антисептик, оказывает противовирусный эффект. Используют для промывания носовой полости с помощью распрыскивателя.
    • «Биопарокс». Антибиотик для назального применения. Купирует воспалительный процесс, уничтожая бактерии. Применять только по назначению врача. Перед использованием необходимо внимательно прочитать инструкцию.
    • «Хлоргексидин». Антисептическое средство.
    • «Амоксициллин». Антибиотик широкого спектра действий. Активен по отношению к грамположительным бактериям стафилококка и стрептококка.
    • «Амоксиклав». Антибактериальный препарат.

    Из иммуномодуляторов назначаются: «Назоферон», «Деринат», «Лаферобион», «Гриппферон» и т. д. Из антигистаминных препаратов подходят «Алерон» и «Цетиризин».

    Для первой помощи подходят промывания физраствором, соленой или морской водой. Если использовать сосудосуживающие препараты, то не чаще 2 раз в сутки. К таким средствам относятся: «Називин», «Тизин», «Галазолин», «Снуп» и «Риностоп». Также необходимо почаще высмаркиваться, промывать и увлажнять слизистую носа.

    Народное лечение

    Помимо медикаментозной терапии, широко используется нетрадиционная медицина. Народные средства также хорошо справляются с воспалением слизистой носа.

  • Картофель. Клубни отваривают в воде и затем прикладывают, когда он немного остынет, к переносице. Постепенно можно передвигать к гайморовым пазухам. Держать картофель недолго, не более 5 минут. Показана такая процедура только при простом насморке.
  • Морковное масло. Сок от моркови и оливковое масло мешать в пропорциях 1:1. Прогреть 3 минуты на водяной бане. Добавить в смесь несколько капель сока чеснока. Капать в нос ежедневно по 2 капли в каждую ноздрю.
  • Свекла. Выжать из свеклы сок. Капать 3 раза в день по 2 капли в каждый носовой проход.
  • Домашний уксус. Отличное средство для уничтожения патогенных микроорганизмов. Разводят 1:20 с водой. Капают в носовые пазухи по 2 мл 5 раз в день.
  • Турунды. С помощью марли или ватных дисков и спичек, делают турунды. Для этого необходимо приготовить состав из: жидкого меда, масла облепихи, какао и сока календулы. Смазать полученной смесью турунды и вставить в пазухи на четверть часа.
  • Настой зверобоя. Снимает заложенность в носу. 1 столовую ложку сырья залить стаканом кипяченной воды и дать настояться полчаса. Одновременно с настоем выжать сок из калонхоэ, и добавить в него немного меда. Затем съесть эту смесь и запить настоем зверобоя. Средство хорошо помогает избавиться от белых соплей и отечности.
  • Хрен и лимон. В пропорциях 1:1 смешать, перетертые через мясорубку или терку, хрен и лимон. Съедать по 1 ложке, в перерывах между приемами пищи, 3 раза в день. Оказывает противовирусный эффект.
  • Мята и мед. Смешать 5 мл мятного масла с 10 мл меда. Смазывать ноздри изнутри составом на ночь. Одновременно выпивать чай с травами малины, чабреца или липы.
  • Читайте также:  Физическая подготовленность — это что такое? Физическое развитие

    Рекомендуется проводить ингаляции на травах. Подойдут для этих целей: мята, шалфей, можжевельник, ромашка, эвкалипт.

    Также специалисты советуют как можно чаще промывать нос в течении дня. Для маленьких детей можно использовать аспиратор, чтобы помочь ребенку избавиться от излишков слизи.

    Прежде чем лечить белые сопли у ребенка, стоит проверить не являются ли они признаком прорезывания зубок. И детям, у которых наблюдается острая фаза этого процесса, нужно смазывать десны специальными мазями или гелями и давать грызунки.

    Профилактика

    Белые сопли не так страшны, как может показаться на первый взгляд. Но и они могут привести к печальным последствиям, если такой насморк длится более недели.

    Но если предпринять профилактические меры, то можно и вовсе не допустить такого состояния:

    • Нужно закалять организм. Много гулять на свежем воздухе, принимать контрастный душ. Зарядка по утрам, пробежка, плавание укрепят здоровье и улучшат дыхание.
    • Немаловажное значение имеет рацион. Если исключить копчености, сладости, полуфабрикаты и выпечку, то можно значительно улучшить общее состояние организма.
    • Помогут сезонные овощи и фрукты. Свежий сок, в котором много витаминов.
    • Занятия спортом и дыхательная гимнастика восстановят ослабленное здоровье.
    • Как можно чаще проветривать жилье и увлажнять воздух в помещении.
    • Если участились случаи вирусных заболеваний среди населения, то стараться избегать тех мест, где собирается много народу.

    Соблюдая эти несложные правила, можно избежать появления многих болезней. И необходимо помнить, что любое лечение, медикаментозное или народное, нужно согласовывать с лечащим врачом.

    Источник

    Причины развития этмоидита

    Так как заболевание вызывается различными вирусами и бактериями, то для его развития требуется ослабление местного иммунитета. Как правило, после проникновения возбудителя болезни в ячейки кости он начинает активно захватывать слизистую оболочку, вызывая воспаление. В качестве основных факторов, провоцирующих этмоидит, медиками выделяются:

    • анатомические нарушения в строении носоглотки — при слишком узких выходных отверстиях решётчатого лабиринта и узком среднем носовом проходе происходит нарушение циркуляции слизи, что и способствует развитию этмоидита;
    • аденоиды, травматические повреждения носа;
    • острый аллергический ринит;
    • острый аллергический синусит;
    • хронические воспалительные заболевания носа;
    • хронические воспалительные заболевания горла;
    • врождённый иммунодефицит;
    • приобретённый иммунодефицит.

    Кроме этого, заболевание может появиться и как осложнение вирусных инфекций. Все перечисленные состояния очень легко вызывают развитие воспалительных процессов в ячейках решётчатой кости.

    Виды и симптомы этмоидита

    Сегодня болезнь, в зависимости от особенностей её течения, разделяют на 3 формы. Каждая из них отличается своей симптоматикой, и потому не лишним будет иметь представление о том, как они себя проявляют.

    Катаральный этмоидит

    Эта форма болезни характеризуется вирусной природой и протекает среднетяжело. Для катарального этмоидита свойственны следующие симптомы:

    • покраснение белка глаза со стороны поражения;
    • головная боль;
    • головокружение;
    • общая выраженная слабость;
    • тошнота;
    • отёк переносицы;
    • отёк внутренних уголков глаз;
    • полная потеря обоняния.

    Как правило, состояние больного настолько ухудшается, что он вынужден обратиться за врачебной помощью; и поэтому в большинстве случаев к лечению заболевания удаётся приступить своевременно.

    Гнойный этмоидит

    Гнойная форма является весьма опасной и достаточно сложной в лечении. Для проведения терапии требуется применение значительно более тяжёлых медикаментозных препаратов, а порой — и госпитализация. К симптомам гнойного этмоидита относятся:

    • резкое повышение температуры тела до 40 градусов;
    • острая боль в переносице;
    • острая боль в глазах;
    • острая боль в зубах (даже полностью здоровых);
    • острая боль в лобных долях;
    • обильное слёзотечение;
    • очень сильная общая слабость;
    • головокружение;
    • нарушение сознания (в особо тяжёлых случаях).

    В этом состоянии промедление с терапией может легко привести к развитию тяжелейших осложнений, а порой — и смерти больного.

    Полипозный этмоидит

    Данная разновидность болезни носит хронический характер, и в период ремиссии симптоматика может полностью исчезать. Основными симптомами болезни в этом случае являются ощущение давления в переносице и сильное затруднение носового дыхания.