Главная » Полезно знать » Гигантский пигментный невус у новорожденного, ребенка: причины, фото, лечение

Гигантский пигментный невус у новорожденного, ребенка: причины, фото, лечение

Гигантский пигментный невус у новорожденного, ребенка: причины, фото, лечение

Невозможно встретить человека на Земле без родинок – даже у людей африканской расы имеются небольшие пятна, которые зачастую остаются незаметными. Обычные родовые отметины, называемые людьми родинками, в медицине именуются как невусы. Невусы на теле человека могут быть различными – подразделяются родинки по цвету, форме, количеству, размеру, составляющей части и прочими факторами.

Люди не уделяют родинкам должного внимания, ведь по факту они выступает в качестве доброкачественных новообразований. Но специалисты утверждают, что при воздействии определенных факторов невусы могут перерождаться в меланомы и прочие злокачественные опухоли, которые провоцируют быстрое метастазирование и другие жизненно опасные последствия. В чем же опасность невусов? Есть ли смысл с ними бороться, и другие важные вопросы будут рассмотрены в статье. Осмотр невусов

Содержание:

Интересные факты невусов

Невус – это доброкачественное образование на кожных покровах, которое появляется сразу при рождении или постепенно по мере взросления человека. Родинки нередко образуются в самых неожиданных местах – в ушной раковине, на слизистых оболочках у женщин (гениталии), в слизистых носа, на голове (что затрудняет процесс проведения стрижки) и на прочих частях тела.

Родинка – это не поверхностная отметина, поскольку далеко уходит в эпидермис. Представленный фактор и способствует образованию метастаз, когда происходит перерождение в меланому. Меланома – это злокачественная опухоль, внешне схожа с родинкой, но является предвестником развития рака кожи.

Специалисты отмечают следующие интересные факты представленных новообразований:

  • Большее количество родинок врожденны – они не видны вследствие малого размера новорожденного, но присутствуют. Постепенно по мере роста родинки увеличиваются.
  • Невусы имеют свойство менять окраску по мере взросления и жизни человека, однако, подобное видоизменение нередко указывает на перерождение.
  • В 90% случаев люди попросту не знают своих родинок – речь идет как о виде невусов, так и о месте их расположения.
  • Невусы могут быть гигантских размеров, что доставляет человеку не только эстетические, но и физические страдания. Так, имеются случаи в медицине, когда родинка разрасталась свыше 30 см в диаметре, при этом она весила до 3 кг. Массивные невусы
  • Многие слышали, что в древние времена человека с большим количеством родимых пятен или одним большим пятном называли вестником дьявола, а также подозревали в колдовстве. Особенно тяжело приходилось женщинам – их сжигали на костре, подозревая в проведении злых магических ритуалов, вешали клеймо ведьм.
  • Люди со светлой кожей и волосами больше всего подвержены распространению невусов на теле – этот же фактор объясняет большую предрасположенность к перерождению родинок.

Перерождение родинок нередко приводит не только к развитию меланомы или других видов злокачественной опухоли, но и развитию рака кожи, который, в свою очередь, опасен размножением по всему телу злокачественных опухолей.

Если родинка начала чесаться, изменила цвет, стала гноиться или проявилась иным образом, следует немедленно обратиться к врачу для проведения своевременного комплексного обследования.

Причины появления

Не всегда невусы – это предрасположенность по типу кожи или вследствие генетического фактора. Зачастую люди сами провоцируют их образование, подвергая себя тем самым опасным последствиям. К числу причин развития дополнительных родинок относят следующие факторы:

  • Воздействие ультрафиолета – солнце или искусственный солнечный свет приводит к увеличению выработки меланоцитов. Меланоциты – это клетки кожи, которые и вырабатывают меланин. Его избыток приводит к скоплению в виде невуса.
  • Гормональные и эндокринные нарушения – если у человека происходит сбой гормонов или работы щитовидной железы, меланоциты становятся более чувствительны. В результате меланоциты также увеличиваются в количественной выработке.
  • Наличие дерматических заболеваний – образование рубцов, волдырей и прочих наростов приводит к повреждению и видоизменению меланоцитов.
  • Прием антибиотиков и прочих видов лекарств, которые поспособствовали снижению иммунитета. Сниженный иммунитет теряет должный контроль над выработкой меланоцитов.
  • Наследственность – наследственный фактор связан с наличием изменений в функции меланоцитов. Зачастую подобные «патологии» передаются по наследству.

Нередко невусы увеличиваются количественно только визуально – люди не могут отличить при визуальном осмотре родинки от пигментных пятен. А пигментные пятна в этом случае развиваются в большинстве примеров – видоизменение меланоцитов или их повреждение нередко приводит к образованию различных пигментных пятен, которые по виду схожи со знаменитыми родинками.

Разновидности

Родинки на теле, причины появления которых представлены выше, подразделяются на разновидности в зависимости от появления и внешнего вида. Так, классификация разновидностей вследствие появлений родинок включает лишь врожденные и приобретенные невусы. Врожденные – те, которые появились еще в утробе матери в процессе развития, приобретенные – были спровоцированы внешними факторами и людьми.

В остальном же выделяют несколько разновидностей невусов, которые отличаются внешним видом, причиной образования и прочими характеристиками. Здесь выделяют:

  • Внутридермальный пигментный невус – его зарождение происходит внутри эпидермиса, поэтому даже по мере своего увеличения не происходит образования выступа над кожным покровом. Внутридермальный пигментный невус
  • Папилломатозный невус – зачастую именно с ним обращаются люди к врачам, поскольку им не нравится внешний вид подобной родинки. Папиллома – это шишкообразное новообразование, отличающееся от кожного покрова цветом, достигает довольно больших размеров. Из родинки в большинстве случаев проявляется волос, который приобретает иной грубый оттенок. Обнаружив у себя представленный тип невуса, люди начинают подозревать наличие меланомы. Папилломатозный невус
  • Галоневус – родинка правильной овальной или круглой формы больших размеров (в несколько миллиметров, не превышает 1 см в диаметре). Отличительной особенностью галоневуса является характерный бледный ободок вокруг. Галоневус
  • Монгольское пятно – у представителей белых рас встречается редко. В основном такие родинки встречаются у новорожденных детей монголоидной расы. Размеры невуса могут превышать несколько сантиметров. Их локализация – ягодицы или крестец. Пятна исчезают у монголов уже к 20 годам. У белых рас такие родинки светлеют и в зрелом возрасте лишь немного темнее кожного покрова. Монгольское пятно
  • Фиброэпителиальный невус – представленный вид родинки преимущественно розового или красноватого цвета. Зачастую невус не превышает 0,5 см в диаметре. Состоит из соединительной ткани, поэтому новообразование легко поддается удалению. Фиброэпителиальный невус
  • Голубой невус – имеет название вследствие изменения цвета – родинки приобретают ярко-фиолетовые, а иногда и черные оттенки. Голубой невус – это скопление меланоцитов в эпидермисе, он практически не выпирает над кожным покровом, но вследствие своего расположения является предраковым состоянием. Голубой невус
  • Пограничный пигментный невус – родинка размерами до 1,2 см в диаметре, может быть красного или даже черного оттенка. Характерная особенность – месторасположение на ступнях ног и на ладонях. Пограничный пигментный невус
  • Гигантский пигментный невус – родинка, достигающая 30-40 см в диаметре, может выступать над кожными покровами, представляя огромную опухоль. Вследствие косметического дефекта подлежит удалению. Гигантский пигментный невус
  • Невус Ота – располагается только на лице в области скулы и под глазницей. Представляет собой скопление меланина, которое может быть настолько распространено, что область поражения захватывает всю щеку. Нередко затрагивает область роговицы глаза. Невус Ота
  • Диспластический невус – стандартные родинки разных размеров и отличающихся возвышением над кожными покровами. Такие родинки не влекут опасности для человека, но, если в роду имелись случаи удаления меланомы, к таким невусам следует относиться внимательней. Диспластический невус

Меланома – это наиболее распространенная злокачественная опухоль, которая может переродиться из обычной и безопасной родинки. Все виды невусов представлены на фото, поэтому их следует тщательно изучить и предварительно выявить у себя.

При обнаружении опасных разновидностей следует обратиться к врачу, в остальных случаях проводят тщательное отслеживание изменений цвета и размера.

Диагностика

При прохождении обследования на выявление злокачественности невуса могут быть использованы различные способы диагностики, комплекс которых отличается от предварительного визуального осмотра и определения типа родинки. К числу возможных методов диагностики относят:

  • Сбор анамнеза – это визуальный осмотр специалиста, а также проведение опроса пациента. В большинстве случаев только во время первого этапа можно провести диагностику родинки уже на 50%.
  • Дерматоскопия – используется врачом во время сбора анамнеза. Обследование представляет собой рассмотрение невусов при помощи специального увеличительного оборудования.
  • Индикация изотопом фосфора – используется специальный тест, позволяющий определить интенсивность деления клеток меланомы. Если невус уже перерос в меланому, скорость выработки меланоцитов увеличивается в разы, поэтому им крайне необходим фосфор. Его изотоп легко определяется при помощи просвечивания – большое «завладение» изотопа клетками меланомы определяет интенсивное развитие злокачественной опухоли.
  • Эхография – используется только при наличии родинки большого размера. Метод диагностики позволяет определить «глубину» распространения меланоцитов, которые нередко уходят и под жировую ткань.
  • Рентген – используется только высокочувствительное оборудование. Метод позволяет определить структуру тканей невуса. Если уже развивается меланома, ее структура неоднородная.
  • Термометрия – дает возможность определить увеличение температуры, которое отмечается при образовании и росте злокачественной опухоли.
  • Биопсия – 100% точное обследование, поскольку заключается в заборе ткани невуса и определении ее состава в лабораторных условиях.

Более подробно рассказывает врач-дерматовенеролог:

Проведение полной диагностики позволяет вовремя определить развитие злокачественной опухоли. На основании результатов обследования врач назначает комплексное лечение.

Хирургические методы удаления

Невусы больших размеров или предвещающие опасность развития меланомы удаляются. Проведение операции происходит несколькими способами:

  • Хирургическое иссечение – простая хирургическая операция по удалению новообразований, позволяющая убрать как малые, так и большие родинки. Операция оставляет после себя небольшой шрам.
  • Криодеструкция – замораживание невуса, клетки которого в замороженном виде перестают размножаться и погибают. Далее следует удаление отмерших клеток, что не оставляет рубцов на кожных покровах. Процедура безболезненна и проводится под местной анестезией в определенных случаях.
  • Удаление лазером – действует подобию криодеструкции, только клетки невуса усыхают под воздействием лазера, отчего погибают и отпадают. Лазер в большинстве случаев рекомендуется к использованию при наличии большого количества невусов на теле человека. На месте воздействия остается небольшой рубец, но только при наличии большого размера родинки.
  • Электрокоагуляция – то же выпаривание клеток, что и при использовании лазера, только здесь применяется электрический ток. Используется для удаления большого количества невусов, но небольших размеров. Электрокоагуляция родинки

Что лучше использовать для удаления невусов для индивидуального случая, подскажет врач, но только после тщательного и комплексного обследования.

Народные средства

Самостоятельное использование народных средств запрещается – предварительно следует определить характер имеющейся родинки и ее состав, а уже потом приниматься за профилактику ее увеличения или даже удаления в домашних условиях. К народным методам относят следующие рецепты:

  • Соком чистотела рекомендуется смазывать растущую или уже имеющуюся родинку. Сок чистотела – это мягкое прижигание, отчего невус начнет высыхать и постепенно истончаться. Используется способ только для удаления определенного вида невуса.
  • Уксус – можно избавиться от родинки уже через неделю, но разрешается применение только для лечения определенного рода невусов, что в точности определит врач. Прижигание уксусом может быть болезненным, вследствие чего средство нельзя использовать чаще, чем через день.
  • Свежевыжатый сок лимона – используется для постепенного удаления родинки. Здесь используется сок лимона в течение нескольких недель до полного исчезновения родинки в день не менее 4-5 раз. Невус просто смазывается соком.

Использовать народные средства следует с осторожностью, поскольку при наличии кровоточивости или повреждения родинки можно только усугубить ситуацию – спровоцировать ожог или воспаление.

Ещё больше проверенных народных средств от опытного дерматовенеролога:

Если пациент не желает удалять невус, ему следует прибегнуть к соблюдению профилактических советов от специалистов. Во-первых, запрещается загорать на солнце в течение длительного времени, также важно отказаться от солярия. Во-вторых, следует отказаться от вредных привычек и стараться питаться только полезными продуктами. В-третьих, следует защитить невус от механического воздействия – натирания одеждой и прочих повреждений.

Соблюдая представленные предписания и рекомендации, можно существенно защитить себя от различного неблагополучного развития событий. При обнаружении изменений внешнего вида невуса следует срочно обратиться к врачу во избежание развития опасных последствий.

Что такое невусы?

Многие люди впервые узнают термин невус и начинают искать информацию по этому поводу после того как врач сообщает им, что «пятно» или «родинка» у них на коже является Невусом.

В этой статье мы подробно объясним, что могут означать различные выражения, содержащие термин невус, опишем все основные виды невусов, покажем, могут ли они быть опасными для здоровья и как можно удалить их.

Темин невус был введен в медицину из латинского языка (naevus) и дословно переводится как родимое пятно.

В настоящее время врачи дерматологи используют этот термин для того чтобы описывать не только родимые пятна и родинки, но и некоторые другие (часто совершенно непохожие на родинки) образования на коже, которые появились сами по себе и не связаны с травмами, инфекциями или с какими-то другими болезнями кожи.

Для того чтобы пояснить о какой именно проблеме идет речь, одновременно с термином невус врачи используют дополнительные термины, например, пигментный невус, папилломатозный невус, диспластический невус, внутридермальный невус и тд.

Для того чтобы найти в этой статье информацию о «вашем невусе», выберите из содержания пункт в котором есть термины, похожие на те что использовал ваш врач.

Пигментный, маланоцитарный, меланоформный, невоклеточный невус

Обозначенные выше термины означают, что «пятно» или «родинка» на вашей коже состоят из скопления нормальных клеток кожи, вырабатывающих темный пигмент, обеспечивающий естественный цвет кожи.

В медицине эти клетки называются меланоцитами, а вырабатываемый ими пигмент – меланином.

Когда меланоциты располагаются в коже равномерно и на определенном расстоянии друг от друга, кожа кажется окрашенной равномерно.

Диагностика детской меланомы

Ранняя и точная диагностика педиатрической меланомы является залогом успешного лечения. Применение передовых технологий способствует своевременному обнаружению патологических изменений.

  1. Первым шагом является осмотр кожных покровов ребенка и проведение дерматоскопии. Тщательный опрос родителей о здоровье ребенка и семейный анамнез также помогают в постановке диагноза.
  2. Биопсия является ключевым моментом. Крайне важно, чтобы подозрительные участки не были «выбриты» или скоагулированы до тех пор, пока не выполнено патогистологическое исследование.
  3. Для диагностики педиатрической меланомы могут быть использованы следующие методики визуализации:
    • КТ или СКТ (спиральная томография);
    • МРТ (магнитно-резонансная томография);
    • ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография);
    • УЗИ мягких тканей и внутренних органов;
    • рентгенологические исследования.

Лечение детской меланомы

Подходы к лечению детской меланомы такие же, как и у лечения взрослых.

  • Образования, которые являются подозрительными в отношении меланомы, полностью удаляются путём проведения первоначальной диагностической биопсии, обычно с 2-миллиметровым отступом.
  • Если по результатам патогистологического исследования подтверждается меланома, то проводится вторая хирургическая процедура для удаления более широкого края нормальной кожи — широкое локальное иссечение. Размеры границы иссечения кожи зависят от толщины меланомы по Бреслоу.
  • Если меланома имеет толщину более 1 мм или другие особенности, вызывающие опасения, может быть выполнена биопсия сторожевого лимфатического узла. Однако роль этой операции в педиатрической практике окончательно не установлена.
  • Лечебно-диагностические мероприятия после операции направлены на поиск рецидивов и выявление новых поражений кожи.

Метастатическая или распространённая меланома — рак, который распространился на лимфатические узлы или другие участки тела. Современные онкологические протоколы предполагают использование новых противоопухолевых средств. Лечение индивидуально, может включать операцию, лучевую, а также целевую (target) и иммунотерапию. При метастатической меланоме основными приоритетами выступают сокращение темпов опухолевого роста и повышение долгосрочности выживания.

Профилактика детской меланомы

В основе профилактики педиатрических меланом лежит воздержание от повреждающего действия солнечного облучения. Детские дерматологи советуют родителям и детям:

  • находиться по возможности в тени, особенно при сильном солнце, с 10:00 до 14:00;
  • носить защитную одежду — рубашки с длинными рукавами, брюки, широкополые шляпы, пользоваться солнцезащитными очками;
  • использовать солнцезащитный крем;
  • помнить, что вода, песок и снег отражают и усиливают повреждающее действие солнечных лучей;
  • исключить пользование солярием;
  • регулярно (1 раз в месяц) осматривать кожу ребенка и при появлении подозрительных пятен консультироваться у специалиста.

Источники:

  • http://www.aad.org/public/diseases/bumps-and-growths/moles/moles-in-children
  • http://www.melanoma.org/understand-melanoma/pediatric-melanoma/diagnosing-pediatric-melanoma
  • http://www.dermnetnz.org/topics/childhood-melanoma/
  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4174235/

Как часто встречаются невусы: эпидемиология

До 10% детей уже рождаются с родимыми пятнами (невусами). В пубертатном периоде невусы отмечаются у 95% подростков. К 25-30 годам количество невусов у одного человека в среднем составляет 35-40 штук. Далее с возрастом отмечается тенденция к снижению количества невусов, а к 85-90 годам на теле остаются единичные образования.

Диагностика

Следует знать, что, ориентируясь на фото, невусы бывает крайне сложно отличить друг от друга. Окончательно установить вид невуса помогают другие методы диагностики. Исследовать родинки необходимо, чтобы выявить опасные невусы и предупредить их трансформацию в злокачественную опухоль – меланому. Диагностика начинается с беседы дерматоонколога с пациентом. В ходе беседы врач устанавливает следующие факты:

  • как давно появилось образование, является оно приобретенным или врожденным;
  • изменялся ли внешний вид (цвет, размеры, границы) невуса;
  • чем вызывались изменения – ожогами, травмами, расчесами, попытками удаления;
  • проводились ли попытки удаления и какой способ применялся.

Обязательно производится измерение невуса, описывается его форма, цвет и другие характеристики. Важно!Биопсия невусов с диагностической целью не выполняется! Любое травмирующее воздействие на невус может спровоцировать его малигнизацию, поэтому гистологическое исследование проводится только после полного удаления невуса. В некоторых случаях может быть использован метод взятия мазка с поверхности невуса, если на нем имеются трещины. Рекомендуется выполнять подобное исследование в специализированных онкологических центрах, где есть возможность выполнить радикальное удаление невуса сразу после получения результата исследования. Наиболее эффективным способом исследования невусов до удаления является эпилюминисцентная микроскопия. Суть метода заключается в изучении невуса под микроскопом непосредственно на человеке. Для этого на новообразование наносят масло, обеспечивающее эффект эпилюминисценции (подсвечивания), а затем через масло осматривают невус через дерматоскоп. Все популярнее сегодня становится компьютерная диагностика невусов, в ходе которой фото невуса сравнивается с обширной базой изображений. Результат компьютерного анализа позволяет предположить наиболее вероятный тип невуса.

Осложнения невусов

Большие невусы могут причинять человеку выраженные неудобства за счет постоянного раздражения одеждой, что вызывает их повреждение. При повреждениях отмечается зуд в области невуса и кровотечение с его поверхности. Однако самым опасным явлением, к которому могут приводить невусы, является трансформация их в злокачественную опухоль – меланому. Не все невусы опасны в этом плане, наиболее злокачественными и предрасположенными к трансформации являются голубой невус, невус Ота и диспластический меланоцитарный невус. Существуют некоторые признаки, при наличии которых риск появления меланомы значительно повышается. Особое внимание необходимо обратить на:

  • крупные врожденные невусы;
  • возникновение невусов в старческом возрасте;
  • большое количество невусов на теле – свыше 50 штук одновременно;
  • частое появление новых невусов;
  • расположение родинки в месте, где они подвергаются постоянному механическому воздействию: на шее, подмышками, на лодыжках, на поясе.

Следует внимательно наблюдать за всеми невусами, особенно за крупными и расположенными в неудобных местах, и при появлении нижеперечисленных симптомов следует немедленно обратиться к онкологу. Признаки перерождения невуса:

  1. Быстрый рост – более чем в 1,5-2 раза за несколько недель.
  2. Быстрое изменение цвета невуса, особенно приобретение им черной или темно-синей окраски.
  3. Изменение контуров пятна – ровные контуры становятся фестончатыми, «рваными».
  4. «Размазывание» границ невуса.
  5. Кровоточивость или постоянное мокнутие родинки.
  6. Шелушение кожи над невусом.

Профилактика малигнизации невусов

Опасность меланомы заключается в том, что опухоль даже при небольших размерах склонна давать метастазы – в печень, головной мозг и другие органы. Смертность при этой опухоли составляет 45-50%, поэтому лучше постараться не допустить ее возникновения. Полностью предупредить появление меланомы невозможно, но, придерживаясь нехитрых рекомендаций, можно значительно уменьшить риск перерождения невусного новообразования в меланому. Итак, рекомендации по профилактики меланомы:

Родинки и родимые пятна – их расположение, форма и размеры уникальны и неповторимы для каждого человека. Это заставляет многих людей считать их отметинами счастья или же метками судьбы. Некоторые полагают, что по своеобразной «карте» расположения родинок можно определить, что ждет человека в будущем. Есть также мнение о том, что чем больше родинок на теле, тем счастливее их обладатель.

Иногда родинки могут доставлять серьезные неудобства своему владельцу

Родинки могут придавать женщине определенный шарм, подчеркивать ее красоту и уникальность. Ведь не зря в ХVIIIвеке были так популярны мушки – искусственные родинки. Женщины использовали их не только как средство маскировки косметических дефектов, но и как кокетливую деталь своего образа. Но иногда родинки и родимые пятна не только не добавляют человеку красоты, а напротив, уродуют его внешность. Более того, некоторые родинки могут представлять для жизни человека реальную угрозу, поэтому их вряд ли можно назвать счастливыми метками. И эта статья будет посвящена именно таким коварным родимым пятнам, или, как принято называть их языком медицины – невусам.

Что такое невус? Родинка (невус) – это особое образование на коже, которое может иметь самые разнообразные формы, размеры и даже цвет. Мы же больше привыкли к самым обычным светло- или темно-коричневым родимым пятнам и родинкам.

Цвет невуса обусловлен концентрацией в его клетках пигмента меланина, а также глубиной расположения образования в коже. Что же такое меланин? Это особое красящее вещество, которое придает нашей коже определенный оттенок, а также обеспечивает нас красивым и привлекательным загаром в жаркие солнечные дни.

Однако роль меланина в жизнедеятельности нашего организма гораздо более значительна. Во-первых, загар, к которому мы так стремимся летом – это своеобразная защитная реакция на воздействие лучей ультрафиолета. Меланин вырабатывается под воздействием солнца в специализированных клетках – меланоцитах. Эти клетки имеют специальные ответвления, по которым пигмент доставляется в клетки эпителия. Меланин поглощает УФ-лучи, защищая эпителий от их губительного воздействия. Однако ультрафиолет в небольших дозах нам все же необходим. Так под его воздействием в коже человека образуется витамин D. И в усвоении ультрафиолета, как ни странно, участвует тот же меланин. Кроме того, особый тип меланина – нейромеланин входит в состав клеток головного мозга и обеспечивает регулярную смену периодов сна и бодрствования.

Клетки-меланоциты образуются еще в период внутриутробного развития из меланобластов. Однако не все меланобласты преобразуются в меланоциты – часть из них превращается в невоциты. Эти клетки также вырабатывают пигмент, однако они не имеют отводящих протоков. В результате меланин скапливается в них, а в местах локализации невоцитов образуется невус, или родинка. Таким образом, количество и расположение родимых пятнышек на нашем теле закладывается еще задолго до нашего появления на свет.

Перерождение невуса

Сами по себе родинки не представляют никакой опасности для человека. Однако, невоциты более склонны к злокачественным перерождениям, чем другие клетки, и объясняется это тем, что их рост и развитие практически не контролируется нашим иммунитетом, что роднит эти клетки с опухолевыми. Но все же в норме контроль за невоцитами, хоть и в малой степени, но осуществляется.

Если родинка или родимое пятно постоянно подвергается воздействию каких-либо внешних травмирующих факторов, то со временем их клетки могут перейти из статуса доброкачественных в статус злокачественных. К повреждающим факторам относят механические воздействия (трение, повреждение кожи в данной области, надавливание и пр.), воздействие химических агентов (выжигание родинок кислотами, щелочами и пр.), а также разрушающее ультрафиолетовое облучение.

Профилактика меланомы

Меланома, как уже отмечалось выше, развивается довольно быстро. Именно поэтому огромное значение имеет профилактика меланомы, которая под силу каждому. Человеку необходимо следить за родинками, которые наиболее подвержены воздействию неблагоприятных факторов. При обнаружении любых изменений (потемнение, изменение границ, увеличение в размерах и пр.) необходимо срочно обратиться к врачу и пройти обследование.

Чтобы избежать перерождения невуса, берегите его от воздействия ультрафиолетовых лучей

Очень важно ограничить воздействие ультрафиолета на родимые пятна. Особенно осторожными с солнцем необходимо быть тем людям, у которых на имеется большое количество мелких родинок или есть крупные родимые пятна. Ни в коем случае не стоит как-либо пытаться самостоятельно удалять родинки.

Народные методы

Сегодня на просторах всемирной сети интернет можно найти множество рецептов народной медицины, которые гарантируют быстрое и безболезненное избавление от ненужного кожного дефекта. Одни народные средства подразумевают выжигание родинок всевозможными едкими веществами (соком чистотела, ляписным карандашом, растворами щелочей и т.д.), другие рекомендуют делать всевозможные примочки с осветляющими составами.

Однако наилучший исход такого лечения – это шрамы и рубцы на месте выжженной родинки, или же полное отсутствие эффекта. В худшем случае вас могут ожидать весьма плачевные последствия в виде злокачественного перерождения клеток-невоцитов. Запомните, что лечение невусов народными средствами недопустимо и никакие народные методы не способны избавить вас от родимых пятен! Подобные операции проводятся только в медицинских учреждениях по специальным методикам, и только после проведения обследования и оценки риска перерождения невуса в злокачественную опухоль кожи.

Лечение невусов

На сегодняшний день существует несколько методов удаления различных видов невусов. Одни из них успешно применяются в косметологии, не оставляя на месте бывшей родинки никаких видимых следов, другие могут использоваться даже для удаления более крупных образований и предраковых невусов.

Наиболее доступный метод удаления невуса – это резекция образования с помощью обычного хирургического скальпеля. У данной операции есть свои плюсы и минусы. Основным недостатком такого удаления родинок является то, что после него могут оставаться видимые шрамы и рубцы. Кроме того, операция является довольно болезненной и требует применения местного (у взрослых) или общего наркоза(у детей). Однако в некоторых случаях, например, при подозрении на злокачественный характер невуса, такой способ лечения является наиболее эффективным, а иногда и единственно возможным.

Еще одним способом удаления невусов является криолечение. Оно проводится с использованием таких хладагентов как жидкий азот или сухой лед (угольная кислота). При помощи низких температур невоциты просто-напросто замораживаются и погибают.

В противоположность криолечению можно поставить метод электрокоагуляции. Данный способ удаления родинок заключается в прижигании клеток невоцитов. Операция довольно болезненна и требует применения наркоза. Преимуществом такого метода лечения является то, что он является практически бескровным, так как сосуды запаиваются в ходе самой процедуры.

Существует несколько видов удаления невусов

Современная медицина и косметология предлагает также менее травматичные способы удаления невусов, например, удаление лазером. При помощи лазера родинки выводятся быстро, бескровно и безболезненно. Операция не требует наркоза, а на месте родинки не остается шрамов или рубцов. Лазерное лечение широко применяется в косметологии. Еще одним достаточно перспективным методом лечения невусов является точечное облучение требуемой области низкими дозами радиации. Такой способ лечения позволяет удалять различные типы невусов быстро, надежно и безболезненно. Однако в случае, если высок риск перерождения невуса в злокачественную опухоль, данный метод не может быть использован.

Диагностика

Диагностика доброкачественности невусного образования проводится с помощью специальных методик, которые позволяют обнаружить первые признаки перерождения невусных клеток. Так, для изучения характера клеток невуса может быть использован специальный микроскоп — дерматоскоп.

Любая операция по удалению родинок и родимых пятен проводится только после предварительного тщательного обследования. Очень важно запомнить, что единственным методом удаления невуса любого типа и происхождения является операция!

Никакие таблетки, мази, растворы и прочие «волшебные» средства не смогут избавить вас от нежелательных родинок и родимых пятен. Любое лекарство, обещающее вам быстрое избавление от подобных дефектов кожи — это всего лишь миф. Более того, применение подобных средств может привести к непоправимым последствиям. С большой осторожностью следует принимать различные БАДы, витамины и тонизирующие средства, если у вас имеется подозрение на предзлокачественное состояние. Все эти препараты могут спровоцировать быстрый рост опухолевых клеток.

Итак, мы выяснили, что обычные родинки не всегда так безобидны, как кажется. Однако предотвратить переход неэстетичного косметического дефекта в опасное заболевание кожи под силу каждому. Необходимо лишь более ответственно относится к своему здоровью, быть внимательными к состоянию своей кожи, и в особенности к местам локализации невусов, и соблюдать несложные меры профилактики. Желаем вам здоровья и красоты!

Видео

– это развивающееся из пигментных клеток на коже или слизистой оболочке доброкачественное образование, называемое родимое пятно или родинка. Как правило, он не приносит какого-либо физического дискомфорта, оставаясь незаметным под одеждой. С появлением родинок на той или иной частях тела связано множество примет: одни сулят счастье в жизни, другие – здоровье и долголетие. Так ли это на самом деле?

Пигментные или невусные клетки закладываются во внутриутробном периоде развития. Они являются предшественниками нормальных меланоцитов, но остаются в более глубоких слоях дермы, образуя особые скопления. Под воздействием ряда факторов невусные клетки активно вырабатывают пигменты, видимые на коже как родинки.

Современная медицина утверждает, что в появлении родимых пятен огромное значение имеют ультрафиолетовые лучи, попадающие на кожу в течение жизни человека. Они являются стимуляторами видоизмененных меланоцитов дермы, скопления которых дремлют в разных её слоях. Получив необходимую дозу УФ лучей, эти пигментные клетки начинают усиленно вырабатывать меланин, который проявляется в виде различных ярко окрашенных пятен – родинок.

Помимо этого, следует отметить влияние гормонального фона на развитие невусов. Так, в течение беременности, в подростковом возрасте и при гормональной терапии количество родинок возрастает. Кроме того, уже имеющиеся родинки могут незначительно увеличиваться в размерах и менять форму при данных состояниях.

У маленьких детей на теле едва ли можно найти родимые пятна, но в дерме у них уже заложены скопления измененных меланоцитов, ожидающих стимуляции. Чем старше человек, и чем больше он проводил времени на солнце, тем большее количество родинок можно обнаружить у него на теле. У среднестатистического человека можно найти около 20 разного вида невусов, бывает, что их число превышает сотню, или родинки сливаются в одно огромное пятно. Интересно, что родинки встречаются намного чаще у представителей европеоидной расы, у человека со смуглой кожей количество невусов в разы меньше.

Удаление невуса лазером

Лазерное иссечение родинок сейчас очень распространено. Это достаточно надежный, проверенный метод. Лазером можно удалять родинки небольших размеров, расположенные на любой части тела.

Суть методики такова: лазерное излучение проникает точно на заданную глубину в необходимом месте. Процедура безболезненна, при этом не образуется таких частых осложнений, как шрамы, ожоги и рубцы.

Но есть и существенный недостаток данной методики – при удалении большого объема невуса на коже остается белесое (депигментированное) пятно.

Хирургическое удаление невуса

Наиболее повсеместно до сих пор применяется хирургическое иссечение невусов. Этот метод является надежным и удобным, поскольку не требует специального дорогостоящего оборудования. В основном таким способом иссекают невусы, имеющие большие размеры.

Основными недостатками процедуры являются:

    косметический дефект на коже. Поскольку хирург-дерматолог должен удалить не менее 3-5 см здоровой ткани дермы вокруг невуса, образование шрамов практически неизбежно.

    иссечение невуса при его небольших размерах производится под местной анестезией, в иных случаях, а также в детском возрасте удалить родинку хирургическим путем возможно только под общим наркозом.

Последствия от процедуры удаления родимых пятен зависят от ряда факторов. Необходимо учитывать и качество проведенного лечения, и индивидуальную реакцию организма, и тщательность послеоперационного ухода.

После удаления невуса в любом случае возникает дискомфорт, длящийся не более месяца, чаще несколько дней. В первые дни после иссечения родинки на её месте образуется темная корочка, которую ни в коем случае нельзя беспокоить. Следует неукоснительно соблюдать рекомендации, данные врачом, чаще всего это ежедневная обработка раневой поверхности раствором бриллиантовой зелени и слабо-розового цвета марганца. Важно в течении первых 2 недель не принимать ванну, не посещать сауны и бассейны, с осторожностью пользоваться кремами и прочими косметическими средствами. Впоследствии темная корочка отпадает, оставляя участок розовой, молодой кожи. В это время необходимо максимально защищать тело от солнечных лучей. Категорически не следует посещать в это время солярий. Полное заживление поврежденной ткани совершается через 5-6 месяцев после процедуры.

Осложнения после удаления невуса возникают чаще при попадании на раневую поверхность инфекции, тогда появляется воспаление, жжение, возможно нагноение. В этом случае нужно обязательно обращаться за медицинской помощью, специалист подберет достаточную антибиотикотерапию и проследит за динамикой выздоровления.

К возможным осложнениям удаления невуса относится также его рецидив, что связано с неполным иссечением ткани образования. Чаще такое случается при хирургическом методе лечения.

Невусы – своеобразные образования на коже, иногда появляющиеся на слизистых оболочках и конъюнктиве. Состоят из невусных клеток. В народе их называют родинками, пигментными пятнами.

Определение и основные свойства

Появляются невусные клетки в период внутриутробного развития из нервного гребня. Последний представлен нервными узлами, мозговыми оболочками, меланоцитами, клетками надпочечников.

Под воздействием различных факторов образуются невоциты, содержащие большое количество меланина. Клетки синтезируют пигмент, который и придает окраску участку кожи. От его количества зависит интенсивность образования.

Код пигментного невуса по МКБ-10 зависит от вида образования:

  • D22 – меланоформный,
  • Q82.5 – врожденный неопухолевый,
  • I78.1 – неопухолевый.

Согласно статистике, родинки и образования есть у 75% людей европеоидной расы. На теле любого взрослого их количество в среднем достигает 20, но у некоторых их больше в пять раз.

В детстве невусы часто остаются незаметными, только к подростковому возрасту из-за гормонального всплеска и под воздействием солнечных лучей они начинают давать о себе знать. Иногда появляются новые и в период беременности.

В развитии невус проходит несколько этапов:

  • внутриэпителиальный,
  • внутридермальный.

Интересно, что у пожилых людей часто наблюдается регресс, когда невусные клетки уходят внутрь дермы и заменяются соединительными тканями.

Классификация невусов

Разработана международная классификация, по которой выделяют несколько больших групп. Каждая из них имеет подвиды:

  • эпидермально-меланоцитарные,
  • дермально-меланоцитарные,
  • меланоцитарные,
  • смешанные и другие.

Эпидермально-меланоцитарные

Этот вид является самым распространенным и есть практически у всех взрослых. Он характеризуется круглой или овальной формой, четкими краями. Окраска бывает от красноватой до темно-коричневой.

Фото эпидермального невуса кожи

Подразделяется вид на:

  • пограничный,
  • интрадермальный,

  • эпидермальный,
  • сложный,
  • пятнистый,
  • образования из баллонобразных клеток,
  • фиброэпителиальный,
  • внутриклеточный,
  • рецидивирующий,
  • бородавчатый,

Дермально-меланоцитарные

Этот тип появляется из меланоцитов дермы. Единичные образования встречаются редко, поэтому чаще речь идет о множественном характере.

Подразделяется на:

  • (простой и клеточный),
  • невус Ота и Ито,
  • и Мишера,
  • комбинированный,
  • глубоко пенетрирующий.

Эти виды могут иметь разную окраску, некоторые виды отличаются своими большими размерами. Они могут появиться на слизистых.

Меланоцитарные

Эта разновидность является одной из самых опасных. Она поздно диагностируется и является предпосылкой для развития меланомы. Врожденные образования называют веррукозными или гигантскими невусами.

Сами элементы могут быть:

  • папилломатозными,
  • папулезными,
  • узловыми.

Самым тревожным является невус Кларка, который и является частым предшественником меланомы. Появляется перед началом полового созревания. Новые образования могут появляться до самой старости.

Смешанные и другие типы

Смешанная — переходная форма внутридермального и внутриэпидермального образования, которая часто имеет шаровидную форму плотной консистенции.

К этому виду относятся:

  • сосудистый или анемический, (капиллярная гемангиома, пламенеющий невус, старческая гемангиома и пр),
  • невус Беккера,
  • папилломатозный.

Данное фото показывает, как выглядит невус Беккера

Существует также белый губчатый невус Кеннона затрагивающий слизистую оболочек рта, является врожденным заболеванием и прогрессирует до половой зрелости.

Опасные и неопасные виды

Есть еще одно основание, по которому разделяют все родинки. Это возможность перерасти в рак кожи. Такие виды бывают и меланомобезопасными.

К первому типу относятся:

  • пигментный пограничный,
  • гигантский врожденный,
  • голубой,
  • невус Рида,
  • невус Шпица,
  • диспластический.

На фото изображен невус Рида

Меланомобезопасные включают неневоизные образования: внутридермальный пигментный, фиброэпителиальный,веррукозный, невус «монгольского пятна», невус Сеттона.

Есть еще образования, которые по внешнему виду напоминают невусы. Это гистиоцитома, гранулема.

Разновидности у детей

Эти виды невусов являются врожденными или появляются в первые месяцы жизни новорожденного. Часто локализируются на голове у ребенка, лице, шее, на спине, губе и пр.

Среди самых распространенных есть:

  • сосудистые,
  • пигментные,
  • беспигментные,
  • комедоновидные,
  • фиброматозные,
  • аденоматозные,
  • ангиоматозы,
  • гиперкератотические и другие.

Причины возникновения

Появляются невусы из-за влияния внешних и внутренних факторов.

Причиной врожденных образований являются изменения эмбрионального развития. Оно заключается в нарушении миграции клеток, которые попадают из нейроэктодермальной трубки в кожу. Но даже этот вид не всегда появляется у новорожденного. Часто родители его замечают в первые годы жизни.

Приобретенные виды не отличаются своей статичностью. Они могут менять размеры, цвет, форму, поэтому необходимо за ними постоянное наблюдение. Часто причиной является эндокринная перестройка, а также кожные инфекции.

Все факторы, влияющие на формирование родинок, разделяются на большие группы:

  1. Локальные дефекты развития, которые появляются из-за нарушения деления клеток в поздних периодах развития плода.
  2. Наследственные факторы, когда образования кодируются цепочкой генов в молекуле ДНК.
  3. Ультрафиолетовое излучение, приводящее к стимуляции работы меланоцитов.
  4. Травмы, в том числе укусы насекомых, царапины и раны,
  5. Гормональные факторы, особенно у подростков и больных с эндокринными болезнями.
  6. Вирусы и бактерии, которые могут воздействовать на кожу, как и травма.

Больше всего родинок появляется у людей, которые любят проводить время в солярии или отпуск в экваториальных странах. Влияют на их образование и факторы на работе.

С особой тщательностью необходимо следить за кожей и вновь появившимися образованиями специалистам химической промышленности, работникам, взаимодействующим с канцерогенными веществами.

Клинические симптомы

Невусы состоят из различных клеток, являющихся частью кожи. Поэтому они могут иметь разные клинические проявления.

Например, пигментные невусы кожи бывают светло-коричневого, красного, синего или черного оттенка. Степень выраженности зависит от концентрации меланоцитов. Такие виды эволюционируют, изменяются в размерах. Они могут быть несколько миллиметров или сотни квадратных сантиметров.

Внутридермальный тип имеет четкие границы и мягкую консистенцию. Иногда он имеет бородавчатую форму или теряет свою пигментацию. Такой вид проявляется в возрасте от 10 до 30 лет и никогда не регрессирует.

Фото внутридермального пигментного невуса

В зависимости от типа образования локализация происходит на разных участках. Эпидермальные появляются чаще там, где много сальных желез, то есть на волосистой части головы или на лице.

Невус Оты располагается чаще на верхней челюсти или щеках. Часто распространяется на склеру и слизистые рта.

Пограничные невусы появляются на ладонях, туловище, подошвах. Иногда обнаруживаются на наружных половых органах. Изменение цвета и размера происходит медленно.

Таким образом, важными при дифференциации невуса являются:

  • месторасположение,
  • особенности границ,
  • наличие волосков, вырастающих из образования,
  • оттенок,
  • возраст появления,
  • наличие прогресса и видоизменений,
  • количество родинок и другие.

Осложнения пигментных образований

Главным осложнением признана возможность трансформации родинки в злокачественную опухоль. Не все образования склонны к такому изменению, особое внимание уделяется меланомоопасным образованиям.

Иногда под влиянием внешних факторов даже вроде бы безобидные родинки могут причинить вред. Особенно после травмирования или попытки самостоятельного удаления.

Признаки перерождения:

  • быстрое увеличение размеров,
  • появление боли или зуда,
  • изменение цвета,
  • трансформация поверхностного слоя,
  • потеря четких границ,
  • кровоточивость.

Перерождение происходит в любом возрасте, но чаще это наблюдается в 2-13% случаев. Поэтому в любом случае требуется диагностика и наблюдение у специалистов.