Гинкоум – инструкция по применению и механизм действия, противопоказания, побочные эффекты и аналоги

Ротомокс 400 представляет группу противомикробных препаратов. Это однокомпонентное средство. Таблетки покрыты оболочкой, замедляющей высвобождение активного вещества. Препарат эффективен в борьбе с вредоносными микроорганизмами, которые характеризуются устойчивостью к некоторым другим антибиотикам, например, макролидам. В обозначении лекарственного средства зашифрована дозировка действующего вещества (400 мг).

Содержание:

Формы выпуска и состав

Производится препарат в твердой форме. Таблетки содержат 400 мг активного вещества. В этом качестве выступает моксифлоксацин. Лекарственное средство содержит и прочие компоненты, однако они не проявляют антибактериальную активность, а применяются с целью создания препарата нужной консистенции. К ним относятся:

  • крахмал кукурузный;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • натрия метилпарагидроксибензоат;
  • тальк;
  • магния стеарат;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • карбоксиметилкрахмал натрия.

Препарат предлагается в упаковках, содержащих по 5 шт. таблеток.

Также Вы можете прочитать: Инструкция по применению препарата Хайнемокс.

Как использовать Моксифлоксацин при диабете?

Авелокс 400 - https://saydiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/aveloks-400/

Фармакологическое действие

Ротомокс является противомикробным средством. По классификации относится к группе фторхинолонов. Активный компонент препарата (моксифлоксацин) - вещество IV поколения. Область его бактерицидного действия достаточно широка: грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, атипичные, анаэробные и кислотоустойчивые бактерии. Данный препарат оказывает положительное воздействие при патологических состояниях, симптомы которых не удается устранить с помощью макролидов и противомикробных средств бета-лактамного типа.

Ротомокс является противомикробным средством

К грамположительным относятся штаммы Staphylococcus aureus (и те патологические частицы, которые проявляют резистентность к метициллину), Streptococcus pneumoniae (бактерии, характеризующиеся резистентностью к пенициллинам и препаратам группы макролидов), Streptococcus pyogenes (только микроорганизмы, по классификации представляющие группу А). К грамотрицательным бактериям, неустойчивым к моксифлоксацину, относятся:

  • Haemophilus influenzae;
  • Haemophilus parainfluenzae;
  • Klebsiella pneumoniae;
  • Moraxella catarrhalis;
  • Escherichia coli;
  • Enterobacter cloacae;

Атипичные микроорганизмы: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae. На практике подтверждено, что перечисленные патогенные частицы и многие другие бактерии неустойчивы к Ротомоксу. Однако безопасность лечения этим препаратом не установлена.

Принцип действия средства основан на блокировке некоторых ферментов (II и IV). На этот процесс влияют топоизомеразы. Названные ферменты участвуют в синтезе ДНК бактерий. Еще они поддерживают процесс репарации и транскрипции. При блокировке функции топоизомераз отмечается снижение интенсивности размножения патогенных частиц, в результате симптомы заболевания становятся менее выраженными.

Принцип действия средства основан на блокировке некоторых ферментов (II и IV), которые участвуют в синтезе ДНК бактерий

Преимуществом активного вещества является отсутствие перекрестной резистентности с прочими средствами других видов: макролидов, цефалоспоринов, аминогликозидов, пенициллинового и тетрациклинового ряда. При использовании препаратов группы, в которую входит моксифлоксацин (фторхинолонов), наоборот, развивается перекрестная резистентность.

Вероятность появления устойчивости бактерий к активному веществу лекарства низкая. При этом происходит ряд мутаций в микроорганизмах. Значит, эффективность препарата при продолжительном применении может снизиться нескоро. Некоторые патогенные частицы, проявляющие стойкость к другим средствам группы фторхинолонов, поддаются терапии Ротомоксом.

Фармакокинетика

Активное вещество в составе препарата быстро всасывается. Причем этот компонент абсорбируется полностью. Уровень интенсивности данного процесса не снижается при одновременном приеме пищи. К преимуществам препарата относится высокая биодоступность (достигает 90%). Действующее вещество связывается с белками в плазме. В данном процессе участвует количество моксифлоксацина, не превышающее 40% общей концентрации.

Пик активности достигается через несколько часов после однократного приема таблетки. Наивысший терапевтический эффект наблюдается через 3 дня после начала лечения. Активное вещество распространяется по всему организму, но в большей мере накапливается в легких, бронхах, носовых пазухах. В процессе метаболизма высвобождаются неактивные соединения. Моксифлоксацин в неизменном виде и метаболиты выводятся через почки при мочеиспускании и дефекации. Препарат одинаково эффективен при терапии женщин и мужчин.

Уровень интенсивности данного процесса не снижается при одновременном приеме пищи

Показания к применению

Учитывая, что активное вещество в большей мере накапливается в легких, бронхах и носовых пазухах, Ротомакс обеспечивает наилучший результат при терапии органов дыхания. Однако препарат позволяет добиться положительного эффекта и при лечении других патологических состояний. Показания к использованию:

  • бронхит хронического характера при обострении;
  • пневмония (препарат назначается при терапии в амбулаторных условиях или на дому);
  • заболевания органов малого таза, спровоцированные вредоносными микроорганизмами (препарат назначается при условии отсутствия осложнений);
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • острый синусит;
  • осложненные интраабдоминальные инфекции.

Противопоказания

У препарата множество ограничений к использованию, что существенно снижает область его применения. К ним относятся:

  • индивидуальная непереносимость главного компонента Ротомакса (моксифлоксацина), любого из вспомогательных веществ;
  • подтвержденная эпилепсия;
  • интенсивная диарея;
  • патологии, охватывающие сухожилия, при более ранней терапии хинолонами;
  • удлинение интервала Q-T;
  • различные нарушения работы сердечно-сосудистой системы: брадикардия, сердечная недостаточность, желудочковые аритмии, проявляющиеся на фоне недавнего лечения хинолонами;
  • гипокалиемия, не поддающаяся коррекции.

К противопоказаниям препарата относят индивидуальную непереносимость главного компонента Ротомакса

К противопоказаниям препарата относят индивидуальную непереносимость главного компонента Ротомакса.

К противопоказаниям препарата относят различные нарушения работы сердечно-сосудистой системы

К противопоказаниям препарата относят различные нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

К противопоказаниям препарата относят интенсивную диарею

К противопоказаниям препарата относят интенсивную диарею.

С осторожностью

Ряд патологических состояний, при лечении которых необходим контроль врача:

  • судорожные припадки в анамнезе;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • атеросклеротические изменения сосудов;
  • ишемическая болезнь;
  • нарушения психики;
  • сахарный диабет;
  • желудочковая аритмия;
  • гипокалиемия, гипомагниемия и другие патологические состояния, которые сопровождают электролитный дисбаланс.

Как принимать Ротомокс 400?

При большинстве заболеваний используется стандартная схема терапии: 400 мг однократно в сутки. Длительность лечения зависит от вида патологии:

  • синусит в острой фазе, неосложненные инфекции наружных покровов - 1 неделя;
  • острый период при развивающемся хроническом бронхите - 5 дней;
  • пневмония: 7-14 суток;
  • осложненные интраабдоминальные инфекции: 5-14 дней;
  • инфицирование кожи и подкожных тканей: от 5 до 21 дня;
  • заболевания инфекционного характера при поражении органов малого таза - 2 недели.

При синусите в острой фазе препарат принимают 1 неделю

При синусите в острой фазе препарат принимают 1 неделю.

При хроническом бронхите препарат принимают 5 дней

При хроническом бронхите препарат принимают 5 дней.

При пневмонии препарат принимают 7-14 суток

При пневмонии препарат принимают 7-14 суток.

При сахарном диабете

Препарат разрешен к применению. Начинают курс лечения со стандартной схемы. При отсутствии негативных реакций терапию можно продолжить без пересчета количества моксифлоксацина.

Побочные действия

Недостатком лекарственного средства считается множество побочных проявлений. Их частота, как и степень выраженности, определяется состоянием организма, наличием других патологий. Отмечается снижение остроты зрения, потеря вкусовой чувствительности.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Возникают боли разной этиологии, локализующиеся в спине, конечностях. Может произойти разрыв сухожилий. Отмечается появление таких патологий, как миалгия, тендинит, артралгия, артрит. Усиливается интенсивность клинических проявлений миастении Gravis.

Желудочно-кишечный тракт

Боль в животе, тошнота и рвота на этом фоне, повышенное газообразование, жидкий или избыточно твердый стул. Может развиться дисфункция печени, что сопровождается рядом проявлений: желтуха, фульминантный гепатит, гастроэнтерит, меняется цвет языка.

Прием Ротомокса 400 может вызвать боль в животе

Органы кроветворения

Лейкоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, анемия, нейтропения, тромбоцитоз, гипергликемия, гиперлипидемия, изменение концентрации ряда веществ, например, протромбина, тромбопластина и пр.

Центральная нервная система

Нарушения психики, головные боли и головокружения, ухудшение качества сна, галлюцинации, гипертонус мягких тканей, нарушение памяти, дезориентация, тремор в конечностях, нарушения речи и движений.

Со стороны мочеполовой системы

Болезненность в нижней части живота, дисфункция почек и печени, отечность, воспалительные инфекционные заболевания половых органов: вагинит, кандидоз влагалища.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Изменение ЧСС и состояния, которые с этим связаны: тахикардия, аритмия. Отмечается рост или снижение артериального давления, остановка сердца, боль в грудной клетке, желудочковая тахикардия и тахиаритмия.

Прием Ротомокса 400 может вызвать вагинит

Аллергии

Симптомы крапивницы: сыпь, зуд. Могут проявиться анафилактические реакции, отек Квинке, некроз тканей.

Влияние на способность управлять механизмами

Препарат оказывает негативное воздействие на ряд систем организма, провоцируя возникновение побочных явлений и осложнений, поэтому не следует садиться за руль автомобиля и заниматься другой деятельностью, требующей повышенного внимания, во время лечения Ротомоксом.

Особые указания

При терапии есть риск поражения сухожилий, поэтому если появились боли, нужно пересмотреть схему лечения и сразу иммобилизовать конечность.

Женщины сильнее подвержены воздействию Ротомокса, т. к. природой заложен более длинный интервал Q-T. Значит, быстрее проявляются негативные симптомы, связанные с этим состоянием.

При интенсивной диарее может развиться псевдомембранозный колит.

Преимуществом Ротомакса является отсутствие фотосенсибилизации при терапии, несмотря на это, все же рекомендуется избегать длительного воздействия ультрафиолета.

Женщины сильнее подвержены воздействию Ротомокса, т. к. природой заложен более длинный интервал Q-T

Применение в пожилом возрасте

Препарат используется с осторожностью. При этом пересчитывать дозу с учетом возраста не нужно.

Назначение Ротомокса 400 детям

Отсутствует информация об эффективности и безопасности препарата при терапии пациентов младше 18 лет. По этой причине Ротомокс не назначается в данном случае.

Применение при беременности и в период лактации

Запрещено использовать препарат с целью терапии женщин при таких состояниях организма.

Применение при нарушении функции почек

Если диагностирована почечная недостаточность, Ротомокс назначают с осторожностью.

Применение при нарушении функции печени

Запрещено использовать лекарство, если диагностированы тяжелые патологии данного органа. При умеренно нарушенной функции печени, а также циррозе следует проводить курс терапии под контролем специалиста.

Запрещено использовать лекарство, если диагностированы тяжелые патологии печени

Передозировка

Информации о появлении негативных реакций при увеличении рекомендуемого количества препарата недостаточно. Однако если на фоне лечения развиваются осложнения из-за изменения дозы в большую сторону, проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими препаратами

Если применять Ротомокс вместе со средствами группы НПВС, увеличивается риск развития судорог. Такая же реакция может появиться при одновременном использовании данного препарата и прочих лекарств группы хинолонов.

Нарушается абсорбция моксифлоксацина, если в организм вводятся большие дозы активированного угля, применяются средства, содержащие минералы и поливитамины.

Использование Варфарина и Ротомакса не приводит к развитию осложнений, но при этом требуется контроль МНО.

На начальном этапе лечения Дигоксином и Ротомаксом их эффективность не меняется. При повторном приеме отмечается увеличение концентрации дозы активного вещества Дигоксина.

Совместимость с алкоголем

Не следует одновременно принимать спиртосодержащие напитки и рассматриваемое средство, т. к. в этом случае усиливается проявление побочных эффектов.

Одним из аналогов препарата Ротомокс 400 является Абактал

Одним из аналогов препарата Ротомокс 400 является Абактал.

Одним из аналогов препарата Ротомокс 400 является Авелокс

Одним из аналогов препарата Ротомокс 400 является Авелокс.

Одним из аналогов препарата Ротомокс 400 является Мофлаксия

Одним из аналогов препарата Ротомокс 400 является Мофлаксия.

Одним из аналогов препарата Ротомокс 400 является Моксифлоксацин

Одним из аналогов препарата Ротомокс 400 является Моксифлоксацин.

Одним из аналогов препарата Ротомокс 400 является Заноцин

Одним из аналогов препарата Ротомокс 400 является Заноцин.

Препараты-заменители:

  • Моксифлоксацин;
  • Мофлаксия;
  • Авелокс;
  • Абактал;
  • Веро-Офлоксацин;
  • Зофлокс;
  • Заноцин и пр.

Условия отпуска Ротомокса 400 из аптеки

Препарат представляет группу рецептурных средств.

Можно ли купить без рецепта?

Цена на Ротомокс 400

Средняя стоимость лекарства не превышает 520 рублей.

Ротомокс 400 нельзя купить без рецепта

Условия хранения препарата

Приемлемая температура воздуха - до +25°С.

Срок годности

По истечении 2 лет со дня производства препарат использовать нельзя.

Производитель Ротомокса 400

Белко Фарма, Индия. На территории России выпускаются некоторые аналоги этого средства.

Отзывы больных о Ротомоксе 400

Евгения, 43 года, г. Пермь.

Во время лечения Ротомоксом появилась диарея. Пробовала изменить питание, вводила молочные продукты - все безрезультатно. Больше не буду принимать этот антибиотик.

Валерия, 38 лет, г. Краснодар.

Отличное лекарство. Пила его при заболеваниях мочеполовой системы (слабое место организма, часто страдаю инфекционными болезнями). Симптомы ушли не сразу, а только по окончании курса терапии, но зато после лечения долго не вспоминаю о своих проблемах по здоровью.

Альтернативные противомикробные препараты

Механизм действия Антибиотиков

Отзывы врачей

Петр И., 48 лет, отоларинголог, Москва.

В большинстве случаев препарат переносится хорошо, побочные явления возникают лишь при нарушении схемы терапии, превышении дозы или в случаях, когда не были учтены сопутствующие заболевания. По этим причинам Ротомокс на хорошем счету у специалистов.

Серафима А., 52 года, терапевт, Ижевск.

Его часто назначают при большинстве болезней мочеполовой системы, кожных покровов, дыхательных путей.

Фармакологическое действие

Многие задаются вопросом: Нолицин это антибиотик или нет? Действующее вещество обладает противомикробным воздействием в отношении стафилококков, клебсиел, энтеробактерий, нейсерий, эшерихий коли, хламидий, легионелл, сальмонелл, шигелл и других возбудителей инфекционных заболеваний. Механизм действия препарата основан на взаимодействии норфлоксацина с ДНК-гиразой (фермент микроорганизма), что ведет к дестабилизации ДНК-цепочки, и последующей гибели микроорганизма. Из этого можно сделать вывод, что Нолицин это антибиотик, так как оказывает губительное воздействие на бактерии.

Противомикробный эффект может длиться до 12 часов. Антибиотик Нолицин может быть назначен при заболеваниях, вызванных микобактериями, энтерококками. Википедия содержит полный список микроорганизмов, чувствительных к действия антибиотика.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество достаточно быстро всасывается в пищеварительной системе, пиковые концентрации в крови регистрируются уже через 1-2 часа после приема медикамента. Биологическая доступность препарата достигает 30-40%. Около 15% действующего вещества связываются с плазменными белками.

Препарат выводится через почечную систему в неизменном виде, и только небольшая часть выводится через пищеварительный тракт. У пациентов с выраженной патологией почечной системы фармакокинетические показатели изменены.

Показания к применению Нолицина (Спектр назначения)

Таблетки Нолицин, от чего они? Лекарственный препарат назначают для лечения заболеваний мочеполовой системы инфекционно-воспалительного характера:

От чего еще может быть назначен Нолицин: бактериальный гастроэнтерит, шигеллез, сальмонеллез. Дополнительные показания к применению таблеток: предупреждение диареи путешественника и профилактика септических осложнений у пациентов с нейтропенией.

Противопоказания (абсолютные и относительные)

Аннотация к препарату содержит следующие абсолютные противопоказания:

  • непереносимость фторхинолонов;
  • вынашивание беременности;
  • врожденный недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Лекарственное средство не применяется в педиатрии.

Побочные действия Нолицина (Отрицательные эффекты)

Со стороны мочеполовой системы:

  • гиперкреатининемия;
  • гломерулонефрит;
  • полиурия;
  • уретральные кровотечения;
  • кристаллурия;
  • дизурия;
  • альбуминурия.

Со стороны пищеварительного тракта:

  • псевдомембранозный энтероколит;
  • эпигастральные боли;
  • нарушения аппетита;
  • диарейный синдром;
  • рвота;
  • тошнота;
  • горечь во рту;
  • повышение АЛТ, АСТ.

Возможно развитие галлюцинаций, головных болей, аритмии, тахикардии, васкулита, кожного зуда, обморочных состояний, бессонницы, отечности, крапивницы, экссудативной эритемы со злокачественным течением. Редко регистрируется кандидоз, снижение гематокрита, изменения показателей крови, артралгии, хемоз, боязнь света.

Инструкция по применению Нолицина (Способ и дозировка)

Как правильно применять препарат Нолицин? Инструкция по применению рекомендует принимать медикамент внутрь.

При инфекционных поражениях мочеполовой системы: дважды в сутки по 400 мг, курс 7-10 дней.

Лечение неосложненного цистита проводится в течение 3-7 дней.

Хронически рецидивирующие инфекционные заболевания мочевыделительного тракта лечатся в течение 12 недель.

Как принимать Нолицин при остром гастроэнтерите бактериального генеза: дважды в сутки по 400 мг в течение 5 дней. При цервиците, проктите, уретрите и фарингите однократно назначают 400 мг норфлоксацина.

Проявляется интенсивной рвотой, тошнотой, головокружениями, сонливостью, «холодным» потом. Терапия включает проведение гидратационного лечения с форсированным диурезом, промывание желудка. Специфический антидот не разработан.

Медикамент снижает эффективность нитрофуранов, повышает концентрацию циклоспорина (взаимное действие) и непрямых антикоагулянтов. Норфлоксацин снижает общий клиренс теофиллина на 1/4.

При одновременной терапии с медикаментами, которые снижают эпилептический порог, могут усилиться эпилептиформные припадки. Антацидные средства снижают всасываемость Нолицина. При приеме гипотензивных средств регистрируется резкое падение кровяного давления. Применение медикаментов для общей анестезии требует обязательного контроля над частотой пульса, цифрами артериального давления, работой сердца (ЭКГ).

Условия продажи

Отпускается в аптеке при обязательном предъявлении рецептурного врачебного бланка с печатью доктора и учреждения.

Особые указания

Перед назначением антибиотика необходимо определить чувствительность флоры к норфлоксацину. Для чего это проводится? Возбудители инфекции могут оказаться чувствительными к данному препарату, и ожидаемый терапевтический эффект не будет достигнут в нужные сроки.

При пиелонефрите Нолицин рекомендуется назначать в комбинации с медикаментами растительного происхождения (например, Канефрон). При лечении норфлоксацином отзывы при пиелонефрите в основном положительные. Монурал также применяется для лечения заболеваний мочеполовой системы. О том, что лучше назначить, может решать только лечащий врач.

Аналоги Нолицина в России

Локсон-400, Софазин, Норфацин, Норилет, Норбактин, Ренор.

В педиатрии не применяется. Возрастные ограничения – от 18 лет.

С алкоголем (Побочные реакции)

Алкоголь и Нолицин не сочетаются. Этанолсодержащие напитки оказывают негативное влияние на работу печени и общее состояние пациента.

При беременности (ранние и поздние сроки)

Нолицин может быть назначен только по жизненным показаниям во II и III триместрах. На ранних сроках медикамент категорически противопоказан.

Отзывы о Нолицине (Мнение врачей и пациентов)

Отзывы на Нолицин при цистите исключительно положительные. Препарат достаточно быстро купирует все неприятные симптомы заболевания (частое мочеиспускание, болевой синдром). Нолицин – недорогой и эффективный антибиотик от цистита. Только лечащий врач может назначить лекарственное средство и объяснить, как принимать при цистите. Отзывы врачей указывают на то, что Нолицин является одним из препаратов выбора в лечении заболеваний мочевыделительной системы.

Цена на Нолицин в Украине, где купить

Цена на таблетки зависит от упаковки: 10 шт – 90грн, 20 шт – 195грн. Купить Нолицин в России можно по цене соответственно 130 и 250 рублей. О том, сколько стоит медикамент в вашем регионе, можно узнать по телефону аптечной сети.

Описание актуально на 21.11.2014

  • Латинское название: Hexicon
  • Код АТХ: D08AC02
  • Действующее вещество: Хлоргексидина биглюконат (Chlorhexidini bigluconas)
  • Производитель: ОАО “Нижфарм”, Российская Федерация

В состав одного суппозитория Гексикон входит 16 мг Chlorhexidini bigluconas, а также полиэтиленоксидная основа (полиэтиленоксида 1500/Polyaethylenoxydum 1500, полиэтиленоксида 400/Polyaethylenoxydum 400).

В состав свечи Гексикон Д входит 8 мг Chlorhexidini bigluconas, а также полиэтиленоксидная основа (полиэтиленоксида 1500/Polyaethylenoxydum 1500, полиэтиленоксида 400/Polyaethylenoxydum 400).

В растворе для наружного применения содержатся 0,5 мг раствора Chlorhexidini bigluconas с концентрацией 20%, очищенная вода (Aqua purificаta).

В ста граммах геля содержатся 0,5 г Chlorhexidini bigluconas и вспомогательные компоненты: кремофор — RH 40 (Cremophor RH 40), полоксамер 407 (Poloxamerum 407), вода очищенная (Aqua purificаta).

В одной вагинальной таблетке Гексикон содержится 16 мг Chlorhexidini bigluconas (в виде раствора Chlorhexidini bigluconas с концентрацией 20%) и вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая (Cellulosum microcrystallisatum), крахмал кукурузный (Аmylum maidis) прежелатинизированный, повидон (Povidone) низкомолекулярный, стеариновая кислота (Аcidum stearicum), лактозы моногидрат (Lactose monohydrate).

Смотрите так же:  Флемоксин сколько дней принимать при ангине

Производитель выпускает препарат в форме:

  • вагинальных суппозиториев 8 и 16 мг ;
  • раствора;
  • геля;
  • вагинальных таблеток 16 мг.

Фармакологическое действие

Гексикон принадлежит к фармакотерапевтической группе препаратов антисептического и дезинфицирующего действия. Вступая во взаимодействие со структурами микробной клетки, он нарушает жизнедеятельность, тормозит развитие и провоцирует гибель патогенной микрофлоры.

Применение в гинекологической практике различных лекарственных форм Гексикона позволяет не только успешно бороться с патогенными микроорганизмами, но и проводить профилактику передающихся ПП инфекционнных заболеваний.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Входящий в состав Гексикона в качестве активного компонента хлоргексидин представляет собой сильное обеззараживающее средство, чувствительность к которому проявляет широкий спектр микроорганизмов, включая в том числе Грам (+) и Грам (-) бактерий, простейших, герпесвирусов.

Гексикон эффективен в отношении:

  • гонококков (Neisseria gonorrhoeae);
  • бледной трепонемы (Treponema pallidum);
  • хламидий (Chlamidia spp.);
  • гарднерелл (Gardnerella vaginalis);
  • уреаплазм (Ureaplasma spp.);
  • бактероидов фрагилис(Bacteroides fragilis);
  • трихомонад (Trichomonas vaginalis);
  • герпесвируса II типа (HSV-2).

Слабой чувствительностью к препарату характеризуются отдельные штаммы псевдомонаса (Psevdomonas spp.) и протея (Proteus spp.). Устойчивыми к его воздействию являются вирусы, грибы, споры бактерий, кислотоупорные бактерии.

Благодаря входящему в состав Гексикона хлоргексидину препарат имеет ряд преимуществ перед другими противомикробными и антисептическими средствами. Он:

  • не нарушает естественную микрофлору женских половых путей и не оказывает влияния на активность лактобактерий;
  • не вызывает привыкания и устойчивости к его действию у чувствительных к нему микроорганизмов (даже при многократном применении);
  • разрешен к использованию для лечения беременных и кормящих женщин;
  • сохраняет (хотя и в меньшей степени) активность в присутствии кровянистых выделений и гноя.

Эффективность суппозиториев обеспечивается также особенностями входящих в их состав полиэтиленоксида 1500 (Polyaethylenoxydum 1500) и полиэтиленоксида 400 (Polyaethylenoxydum 400). Эти вещества обеспечивают более равномерное распределение активного вещества по поверхности слизистой оболочки и более глубокое его проникновение в ткани.

Кроме того, полиэтиленкосидная основа обезвоживает патогенные микроорганизмы и очищает слизистую от скапливающихся на ней продуктов их жизнедеятельности.

Вагинальные таблетки Гексикон были разработаны в качестве альтернативы суппозиториям. Для некоторых женщин они несколько удобнее, чем свечи, поскольку не увеличивают объем выделений и, следовательно, не предполагают использования дополнительных средств гигиены.

Практически не всасывается из ЖКТ, а также через кожу и слизистые при местном применении. Системная абсорбция при применении таблеток Гексикон интравагинально крайне незначительна.

В случае проглатывания по неосторожности 0,3 г Cmax достигается через полчаса и составляет 0,206 мкг/л.

Элиминируется из организма препарат в основном с содержимым кишечника (90%), почками экскретируется менее 1%.

Показания к применению

Свечи Гексикон — от чего они?

Свечи Гексикон показаны для профилактики передающихся половым путем инфекционных заболеваний, вызванных активностью чувствительной к действию препарата микрофлоры, для лечения воспалений половых органов у женщин, для профилактики развития воспалительного процесса и инфицирования половых путей перед родами, гинекологическими операциями, процедурой прерывания беременности, внутриматочными исследованиями и т.д..

Показанием к применению свечей Гексикон Д являются детские гинекологические заболевания.

Показания к применению раствора, геля и вагинальных таблеток те же, что для суппозиториев.

Дополнительные показания к применению раствора

Раствор используют в качестве дезинфектанта для обработки гнойных ран и инфицированных ожогов. В гинекологии, хирургии и урологии его применяют для лечения инфекционных поражений кожи и слизистых.

Стоматологи назначают полоскания с Гексиконом при афтозном стоматите, гингивите, воспалительных поражениях тканей пародонта и терминальных отделов дыхательных путей.

Дополнительные показания к применению геля

Гель Гексикон используют для лечения воспалительных заболеваний в гинекологии, стоматологии и урологии. Кроме того, им обрабатывают пораженные инфекцией участки кожного покрова.

Противопоказания

Противопоказаниями к назначению Гексикона являются повышенная чувствительность к его компонентам.

Дополнительное противопоказание для раствора — дерматиты.

Гель и суппозитории с осторожностью применяют для лечения детей. Оптимальной лекарственной формой для ребенка являются суппозитории Гексикон Д.

Побочные действия

Наиболее частые побочные действия свечей — это аллергические реакции, зуд и жжение во влагалище. Эти симптомы не требуют специфического лечения и проходят самостоятельно после прекращения курса лечения.

Вагинальные свечи Гексикон Д провоцируют нежелательные побочные эффекты менее чем в 0,1% случаев.

Нежелательные реакции на применение раствора также возникают крайне редко. Как правило, они выражаются в виде симптомов аллергии и зуда, проходящих после прекращения курса лечения.

У некоторых раствор Гексикон вызывает сухость кожи рук, липкость рук (обычно не более трех-пяти минут), дерматит, фотосенсибилизацию. Полоскания ротовой полости им приводят к окрашиванию зубной эмали, отложению зубного камня, нарушениям вкуса. Аналогичные явления может спровоцировать и гель.

Инструкция по применению Гексикона

Свечи Гексикон: инструкция по применению

Свечи предназначены для интравагинального применения.

В лечебных целях два раза в день в течение 7-10 дней интравагинально вводят по одной свече. Если это необходимо, курс лечения повторяют через 20 дней.

Для предупреждения венерических заболеваний рекомендуется ввести один суппозиторий не позднее двух часов после незащищенного полового акта.

Инструкция пр применению Гексикон Д аналогична инструкции по применению свечей 16 мг.

Гель Гексикон: инструкция по применению

Для лечения воспалительных урологических и гинекологических заболеваний гель следует наносить на пораженные поверхности дважды сутки. Продолжительность лечения может варьировать от 7 до 10 дней.

Инфекционные дерматологические заболевания лечат, тонко нанося гель на пораженные поверхности два или три раза в сутки. Насколько продолжительным будет лечение, зависит от клинической ситуации.

В стоматологической практике мазь применяют в виде аппликаций с кратностью 2-3 раза в сутки. Длительность одной процедуры — от одной до трех минут. Длительность курса определяется в зависимости от клинической ситуации.

Инструкция по применению раствора

Раствор применяют наружно и местно в виде аппликаций, орошений и полосканий. Для проведения одной процедуры необходимо нанести на пораженную поверхность кожи или слизистых от пяти до десяти миллилитров средства с экспозицией от одной до трех минут 2 или 3 раза в сутки (раствор можно наносить на тампоне или путем орошения).

Для профилактики инфекций, которые передаются ПП, Гексикон целесообразно применять, если процедура будет проведена не позднее, чем через два часа после полового контакта.

При помощи насадки содержащуюся во флаконе жидкость вводят в мочеиспускательный канал (как женщинам, так и мужчинам) или во влагалище. Доза для введения в мочеиспускательный канал для мужчин — от 2 до 3 мл, для женщин — 1 или 2 мл. Во влагалище вводят от 5 до 10 мл раствора. Насадку задерживают на 2-3 минуты.

Также раствором следует обработать половые органы и кожный покров внутренних поверхностей бедер и лобка. Не рекомендуется мочиться в течение двух часов после процедуры.

При воспалении уретры (в том числе осложненном простатитом) предполагается комплексная терапия, которую дополняют впрыскиванием на протяжении десяти дней один или два раза в день в мочеиспускательный канал раствора в объеме, равном 2-3 мл (рекомендуется проводить процедуру через день).

При заболеваниях ротовой полости назначают полоскания с раствором препарата. Кратность процедур — 3-4 в сутки. Количество раствора, необходимое для одной процедуры — от 5 до 10 мл.

Инструкция по применению вагинальных таблеток

Перед применением таблетку смачивают в воде и вводят во влагалище.Суточная доза в зависимости от диагноза составляет 1 или 2 таблетки. Лечение проводят в течение 7-10 дней.

Для профилактики инфекций, которые передаются ПП, таблетку, как и суппозитории, рекомендуется ввести в течение двух часов после незащищенного полового акта.

Поскольку препарат практически не абсорбируется из ЖКТ и не всасывается при местном применении через кожный покров и слизистые, вероятность передозировки им считается маловероятной.

Смотрите так же:  Микст-инфекция гепатита в и с

На сегодняшний день сведений о случаях передозировки Гексиконом нет.

Эффективность препарата усиливается при одновременном применении с этанолом.

Не следует применять Гексикон с применяемыми интравагинально препаратами, в состав которых входит йод.

Санация наружных половых органов не оказывает влияния на эффективность и переносимость свечей, поскольку они применяются интравагинально.

Фармацевтически не совместим с анионными детергентами (сапонинами, Sodium lauryl sulfate, Sodium carboxy methyl cellulose) и мылом. Хлоргексидин инактивируется в присутствии мыла, поэтому перед применением препарата необходимо тщательно смыть с кожи и слизистых остатки мыла.

Разрешается сочетать Гексикон с препаратами, содержащими катионную группу.

Условия хранения

В сухом месте, при температуре не выше 25°С для таблеток, раствора, суппозиториев и не выше 20°С для геля.

Особые указания

Гигиенические процедуры не оказывают влияния на эффективность и переносимость вагинальных таблеток и суппозиториев, поскольку препарат в этих лекарственных формах вводится интравагинально.

При применении раствора у пациентов с травмами головы и спинного мозга, а также у пациентов с перфорацией барабанной перепонки, следует избегать его попадания внутрь раны.

Если раствор случайно попадает на слизистые оболочки глаза, их рекомендуется быстро и очень хорошо промыть водой.

Попадание отбеливающих веществ, содержащих в своем составе гипохлорит натрия, на одежду, ранее находившуюся в контакте с препаратами хлоргексидина, провоцирует образование на них коричневых пятен.

Повышение температуры раствора вызывает усиление его бактерицидного действия. Однако при температуре, превышающей 100°С, происходит частичное разложение препарата.

Как вводить свечи?

Чтобы предотвратить вытекание содержимого после введения суппозитория, женщине следует лечь на кровать, разведя согнутые в коленных суставах ноги. Свечу вводят как можно глубже во влагалище указательным пальцем (по возможности на глубину пальца).

Если суппозиторий ввести не достаточно глубоко, он может выпасть после того, как женщина встанет, не успев раствориться.

Принцип действия Гексикона аналогичен принципу влагалищных ванночек. Особенностью этих свечей является то, что водят их несколько раз в день, вследствие чего существенно увеличивается количество выделений. Учитывая это, в период лечения следует по возможности чаще менять ежедневные прокладки.

Другой особенностью суппозиториев является то, что перед их введением нет необходимости в назначении дополнительной санации влагалища или спринцевания, что делает их применение более удобным их в сравнении с другими вагинальными свечами.

Важной рекомендацией на период лечения является исключение половых контактов. Если проводить терапию на фоне регулярной половой жизни, то положительный результат не будет достигнут. Остается риск повторного инфицирования и как результат, — может возникнуть необходимость назначения препаратов не только местного, но и системного действия.

Применение Гексикона во время месячных

Довольно часто возникают вопросы, можно ли использовать свечи при месячных и разрешается ли при месячных лечиться с применением вагинальных таблеток.

В инструкции к Гексикону указывается, что применение суппозиториев и таблеток во время менструации допустимо. Это связано с тем, что активное вещество препарата сохраняет (хотя и в несколько меньшей степени) фармакологические свойства в присутствии гноя, кровянистых выделений и иных биологических жидкостей.

Аналоги Гексикона

Аналоги по составу для Гексикона в форме раствора и геля — это препараты Амидент (раствор для местного применения) и Хлоргексидин в форме спиртового раствора, раствора, концентрата для приготовления раствора, спрея.

По механизму действия наиболее близки Бепантен (крем), Депантол (крем), Лавасепт (концентра для приготовления раствора), Цитеал (раствор).

Свечи и таблетки Гексикон имеют сходный состав с, соответственно, свечами и таблетками Хлоргексидин. Аналогичные препараты по механизму действия для суппозиториев — это Бетадин (суппозитории), Гипозоль (аэрозоль), Йодовидон (свечи), Йодоксид (свечи), Макмирор (крем, капсулы, таблетки, свечи), вагинальные суппозитории с трихомонацидом, вагинальные суппозитории с эвкалимином, Трихомонацид (таблетки), Фуразолидон (порошок, таблетки, гранулы для приготовления суспензии), Вагифлор (капсулы), Повидон-Йод (суппозитории), Дафнеджин (крем), Лактожиналь (капсулы).

Гексикон при беременности

Все лекарственные формы, выпускаемые под брендом Гексикон, за исключением вагинальных таблеток, разрешается назначать во время беременности и в период кормления грудью. В инструкции на свечи Гексикон при беременности и лактации указывается, что это средство считается не только эффективным, но и безопасным как для матери, так и для ребенка.

Что касается вагинальных таблеток, то их применение возможно, если польза для матери превышает степень риска для плода.

Свечи Гексикон при беременности являются одним из наиболее часто назначаемых препаратов для лечения и профилактики гинекологических заболеваний. Безопасность препарата обеспечивается его местным воздействием и подтверждается многолетним опытом применения.

Действуя локально, его активное вещество практически не поступает в системный кровоток и, таким образом, не создает угроз для нормального развития ребенка. Поэтому свечи разрешается использовать на всех сроках беременности.

Гексикон эффективно воздействует на патогенные микроорганизмы, являющиеся причиной женских заболеваний, однако при этом не провоцирует никаких нарушений собственной микрофлоры влагалища.

В 1 и во 2 триместрах это позволяет назначать средство для профилактики инфекционных заболеваний, передающихся ПП (сифилиса, уреаплазмоза, трихомониаза, гонореи, хламидиоза, генитального герпеса), и для лечения вагинитов, кольпитов, бактериального вагиноза, эндо- и экзоцервицитов.

В 3 триместре (и, в частности, перед родами) Гексикон назначают для профилактики развития инфекционных и воспалительных процессов непосредственно во время и после родов.

Используют свечи и при эрозии шейки матки. Их целесообразно назначать в тех случаях, когда причиной изъязвления являются активность возбудителей заболеваний, передающихся ПП, или воспалительные “женские” патологии.

Во время беременности Гексикон чаще всего назначают при бактериальном вагинозе, когда во влагалище преобладают патогенные бактерии, а количество молочнокислых бактерий (лактобактерий) — снижено или же эти бактерии вовсе отсутствуют.

Снижение количества молочнокислых бактерий у беременной женщины на фоне бактериального вагиноза может стать причиной развития кандидозного вульвовагинита (или, говоря другими словами, молочницы).

Как показывает практика, с каждым годом случаев сочетания кандидоза и бактериального вагиноза становится всё больше. По этой причине весьма распространено мнение об эффективности свечей Гексикон при молочнице.

Свечи Гексикон от молочницы

Провоцирует развитие кандидозного вульвовагинита дрожжеподобный грибок рода Cаndida, который, как и многие вирусы, споры бактерий и кислотоустойчивые разновидности бактерий, невосприимчивы к воздействию хлоргексидина.

Так почему же назначают эти свечи при беременности от молочницы? Все дело в том, что причиной молочницы является неконтролируемый рост колоний грибка Candida, который может быть спровоцирован в том числе и активностью инфекционных возбудителей — гонококков, трихомонад и других бактерий и простейших.

В таких случаях, когда инфекция носит смешанный, грибково-бактериальный характер, целесообразность применения Гексикона обусловлена его способностью эффективно снимать признаки воспаления, уменьшать отечность тканей и существенно снижать выраженность болезненных ощущений.

Для борьбы же с чрезмерно размножившимся грибком, который является непосредственным источником заболевания, используют препараты-антимикотики в форме гелей, кремов и вагинальных таблеток (например, Флуконазол, Пимафуцин или Клотримазол).

Важно помнить, что самолечение — в особенности во время беременности — недопустимо, и Гексикон от молочницы назначают лишь на основании врачебного исследования и сдачи всех необходимых анализов.

Таким образом, свечи Гексикон — это эффективное и безопасное антибактериальное средство для локального применения, однако для лечения кандидоза рекомендуется выбирать препараты, способные активно подавлять именно основного виновника заболевания.

Обязательным условием успешного лечения является соблюдение требований личной гигиены и — в отдельных случаях — составления специального диетического меню, предполагающего ограничение количества пищи, с высоким содержанием в ней углеводов, и введение в рацион достаточного количества кисломолочных продуктов.

Смотрите так же:  Как объяснить детям что такое спид

Отзывы о Гексиконе

Отзывов о Гексиконе на форумах достаточно много. Есть среди них и положительные, и отрицательные. Среди плюсов препарата пациенты отмечают:

  • эффективность средства и его быстродействие;
  • возможность использовать его в профилактических целях;
  • удобство применения;
  • безопасность применения во время беременности и кормящими женщинами;
  • мягкое действие и гипоаллергенность.

Негативные отзывы о свечах Гексикон связаны в большей степени с тем, что после введения суппозиторий начинает вытекать, доставляя неудобства, а также с побочными реакциями в виде зуда, жжения и появления кровянистых выделений.

При беременности свечи Гексикон — отзывы врачей и пациентов являются тому подтверждением — это не только безопасное, но и высокоэффективное средство, которое, кроме всего прочего, на ранних сроках в ряде случаев не может быть заменено никаким другим препаратом.

Отзывы о применении Гексикона в период беременности

Беременные женщины используют свечи Гексикон на разных сроках для лечения, а также в профилактических целях перед родами. Анализируя отзывы, можно сделать вывод, что кому-то они помогали, кому-то же по прошествии некоторого времени требовалось повторное лечение.

Известны также случаи, когда свечи не только не помогли, но даже вызвали аллергию. Некоторые женщины отмечают, что после лечения с использованием суппозиториев Гексикон у них появлялись розоватые выделения из влагалища (при их появлении необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу).

Отдельные негативные отзывы о Гексиконе при беременности связаны с тем, что при нагревании суппозиториев во влагалище они начинают «плавиться» и вытекать наружу, что может расцениваться как отхождение пробки или вод.

Чтобы чувствовать себя комфортно, врачи в период лечения свечами Гексикон рекомендуют пользоваться ежедневными или — при необходимости — обычными (как для менструаций) прокладками.

Цена свечей Гексикон в Украине

Упаковка вагинальных свечей и- 10 штук в аптеках крупных городов Украины (Одессы, Харькова, Киева, Львова и т.д.) стоит в среднем 145-165 грн. Средняя стоимость 1 свечи — 23-26 грн.

Цена свечей Гексикон Д — 210 грн (упаковка из 10 штук).

Цена Гексикона в форме раствора — 46-47 грн, таблетки (упаковку из 10 штук) можно купить в среднем за 225 грн, цену на мазь аптеки предоставляют по запросу.

Сколько стоят свечи при беременности

Цена 10 свечей в российских аптеках — 240-255 рублей, одну свечу можно купить в среднем за 50 рублей. Упаковка Гексикон Д стоит 220-240 рублей.

Стоимость раствора — 105-115 рублей, таблеток — 260 грн.

Купить гель, свечи, раствор и таблетки можно как в обычных аптеках, так и через интернет.