Главная » Полезно знать » Гиперкератоз шейки матки – симптомы и проявления, классификация патологии

Гиперкератоз шейки матки – симптомы и проявления, классификация патологии

Гиперкератоз шейки матки – симптомы и проявления, классификация патологии

Гиперкератоз шейки матки — симптомы и лечение

Гиперкератоз шейки матки или лейкоплакия является одной из распространенных патологий, которая заключается в чрезмерном ороговении ее эпителия. По сути, эта патология считается предраковым состоянием и требует как тщательной диагностики, так и своевременного лечения.

ПредрасположенностьК гиперкератозу плоского эпителия шейки матки в основном предрасположены женщины старше 40 лет. Это является следствием, как физиологических изменений, так и негативного воздействия некоторых факторов на развитие патологической среды в женском организме. Однако с диагнозом гиперкератоз эпителия шейки матки могут встретиться более молодые дамы, поскольку это заболевание занимает одну из первых позиций по частоте встречаемости. Налицо тенденция к омоложению заболеванию.

ПредпосылкиГинекологи выделяют следующие предпосылки, предшествующие развитию патологии:

  • Нарушения в работе эндокринной системы;
  • Перенесенные инфекционные заболевания;
  • Рак шейки матки;
  • Сбой в иммунной системе;
  • Хронические травмы.

СимптомыЕсли говорить о симптомах этого заболевания, то внешне они незаметны. Именно поэтому женщина может не подозревать о наличие у нее данной патологии. Женщину должны насторожить специфические выделения при гиперкератозе шейки матки. И только визит к гинекологу способен внести ясность. Специалист на осмотре сразу же выявит наличие белых бляшек на эктоцервиксе. Если такие ярко выраженные признаки отсутствуют, но подозрения все же возникают, то назначается кольпоскопия, по результатам которой и ставится диагноз.Стоит подчеркнуть, что исследование на цитологию не всегда дает абсолютные результаты, поскольку биоматериал для него берется с поверхности кожи, не затрагивая глубокие базальные слои, где в принципе и протекает патологический процесс.

ЛечениеЛечение гиперкератоза плоского эпителия шейки матки назначается после проведения тщательного обследования. Его концепция напрямую зависит от глубины повреждения эпителия, а также от его масштаба. Наиболее востребованным остается хирургическое вмешательство.

При выборе метода лечения необходимо учитывать возрастной и социальный факторы, состояние репродуктивной системы и некоторые иные моменты. Так, например, нерожавшим женщинам стоит избегать хирургического вмешательства, поскольку рубцы на матке могут не лучшим обозом сказаться на последующих беременностях и родах, хотя категории гиперкератоз шейки матки и беременность совместимы и не исключают друг друга.

Молодым девушкам назначают обычно альтернативное лечение: лазерную вапоризацию, радиохирургическое лечение или криодеструкцию. Нередко делают прижигание солковагином, который исключает образование рубцов.

Кроме того, для эффективного лечения гиперкератоза шейки матки дополнительно проводят комплекс антибактериальной, гормональной и имунностимулирующей терапии, получившей название шейки — комплексного лечения.

Источник

Что еще почитать

  • Инфильтративный рак молочной железы — как выявить и вылечитьИнфильтративный рак молочной железы — как выявить и вылечить
  • Ксимелин при беременностиКсимелин при беременности
  • Норовирус — симптомы и лечениеНоровирус — симптомы и лечение
  • Смешанная флора в мазкеСмешанная флора в мазке
  • Лазерная вапоризация шейки матки — что такое, сколько стоит и каковы последствияЛазерная вапоризация шейки матки — что такое, сколько стоит и каковы последствия
  • Стоматофит при беременностиСтоматофит при беременности

Содержание:

Паракератоз шейки матки

Паракератозом называется нарушение процессов ороговения эпителиального или слизистого слоя в нижнем сегменте матки. Это фоновое заболевание, которое провоцируется более серьезными патологическими изменениями в функционировании репродуктивных органов. Запоздалое лечение влечет за собой развитие гиперкератоза, для которого характерно недостаточное отшелушивание ороговевших клеток.

Паракератоз подразделяется на две группы:

  1. Поверхностный – неинвазивное ороговение небольших участков мягких тканей,
  2. Очаговый – инвазивное поражение обширных участков шейки матки с последующим изменением строения клеток.

Очаговый гиперкератоз в 70% случаев свидетельствует о развитии лейкоплакии. При прогрессировании патологии наблюдается поражение многослойного эпителия, сопровождающееся инфильтрационными образованиями в области кровеносных сосудов. Патологические процессы в нижнем отделе матки могут повлечь за собой развитие недоброкачественных опухолей.

Ключевой причиной паракератоза является развитие в организме вируса папилломы человека (ВПЧ). При активном прогрессировании папилломавирусной инфекции происходят патологические изменения в структуре клеток:

  • множественные ядра,
  • гиперкератоз,
  • дискератоз,
  • койлоцитоз.

Клеточные и тканевые изменения в слизистом и эпителиальном слое цервикального канала могут провоцироваться следующими факторами:

  • частые аборты,
  • дефицит прогестерона,
  • эрозии шейки матки,
  • дисфункция половых желез,
  • псевдоэрозия шейки матки,
  • вагиниты,
  • выскабливание матки,
  • врастание внутриматочной спирали.

Также к числу провокаторов ороговения тканей матки можно отнести вторичные иммунодефициты и нервное истощение. Установить истинную причину развития паракератоза можно только в ходе лабораторного и аппаратного обследования.

Клиническая картина

  • резкий запах выделений,
  • гиперсекрецию вагинальной слизи,
  • дискомфорт во время полового акта,
  • ноющие боли в области матки,
  • выделения с кровью после сексуального контакта.

При появлении упомянутых симптомов нужно пройти гинекологическое обследование. В случае обнаружения патологии специалист назначит сдачу дополнительных анализов и составит подходящую схему лечения.

Диагностика

  • тест на содержание прогестерона,
  • анализ крови и мазка на ВПЧ,
  • проба Шиллера,
  • биопсия патологических тканей,
  • расширенная кольпоскопия,
  • иммунологическое исследование,
  • гистологический анализ.

В процессе гинекологического смотра специалист может обнаружить участки ороговения, но для выявления типа патологии потребуется мазок и соскоб тканей для дальнейшего проведения цитологического и гистологического анализа. В случае подтверждения диагноза врач подберет оптимальный метод лечения.

Методы терапии

Способы лечения определяются причиной ороговения тканей матки, глубиной очагов поражения и скоростью распространения патологического процесса. Основными задачами терапии являются:

  1. ликвидация основной патологии,
  2. удаление участков ороговения.
  • лазерная вапоризация – процесс «выпаривания» патологических участков тканей лазерным лучом,
  • диатермокоагуляция – прижигание ороговевших участков слизистой высокочастотным переменным током,
  • криодеструкция – замораживание ороговевших тканей жидким азотом, приводящее к некротизации измененных участков слизистой,
  • аргоноплазменная коагуляция – воздействие на ороговевшие участки эпителия высокочастотным током посредством ионизированного аргона,
  • конизация – оперативное удаление очагов поражения в матке с помощью скальпеля.

При отсутствии неоплазии и обширных очагов паракератоза предполагается лечение только основной болезни. В случае инвазивного поражения тканей показано хирургическое лечение.

Профилактические мероприятия

Профилактика паракератоза нижнего сегмента матки заключается в регулярном прохождении гинекологического осмотра, своевременном лечении воспалительных заболеваний матки и отказе от травматичных методов контрацепции (внутриматочная спираль, спермициды). В случае возникновения даже несущественных болей в области матки, которые не проходят в течение 3 и более суток, нужно обращаться за помощью к гинекологу.

Заключение

Паракератоз шейки матки – это только симптом, который может указывать на развитие более серьезных патологий (койлоцитоз, ВПЧ, лейкоплакия). Признаками ороговения слизистой в цервикальном канале являются обильные вагинальные выделения, болезненность во время сексуального контакта, боли в области матки и т.д. Лечение заключается в ликвидации основной патологии и удалении очагов ороговения с помощью аргоноплазменной коагуляции, конизации, лазерной вапоризации и т.д.

Источник: klinika.k31.ru

Читайте также:  Мочекислый диатез у взрослых: симптомы и лечение

Паракератоз

Паракератоз – отклонение от нормального функционирования эпителиального слоя, а именно нарушение свойств ороговения.

Клетки ткани при данном заболевании перестают производить кератогиалин, который предшествует кератину и отвечает за прочность эпителиального слоя. Но нарушение может наблюдаться и в обратной функции: когда речь идет о паракератозе шейки матки, то имеется в виду приобретение свойств ороговения слизистой, что в свою очередь свидетельствует о предраковом состоянии, поэтому больную при подтверждении диагноза ставят на учет к онкогинекологу.

Причины паракератоза (этиология)

Существует гипотеза, что развитие паракератоза зависит от недостатка цинка в организме.

Установлена также взаимосвязь данной патологии с псориазом, стоматитами и папулезным сифилидом.

При паракератозе шейки матки причиной развития ороговения называют чаще вирусные заболевания, например, вирус папилломы человека, и инфекции половых органов, вызванные микроорганизмами. Но для некоторых участков слизистой полости рта паракератоз является нормой. Но даже для этого случая рассматривается предельная степень ороговения и ее масштабы локализации.

Классификация паракератозов

Паракератозы различают по локализации, причине возникновения и форме проявления. Классификация данной патологии по приводящим факторам более разнообразна.

Паракератозы по этому критерию различаются: • на те, которые являются формой другого кожного заболевания, • на те, которые возникли при медикаментозном токсикозе, • на те, которые являются ответной реакцией на изменения в организме или внешние факторы, • на те, которые были вызваны инфекциями. • на те, которые сопровождаются развитием опухолей.

По форме проявления паракератоз может являться либо самостоятельным заболеванием, либо симптомом, который сопровождает основное заболевание.

Симптомы паракератоза (признаки паракератоза)

Самые явные признаки паракератоза — это наличие участков эпителия, на которых наблюдается повышенное ороговение, либо полное отсутствие этой функции.

Первичная форма данного заболевания проявляется только на коже и слизистой, при вторичной затрагиваются еще другие органы и ткани.

Существует ложная форма паракератоза, когда есть только внешние признаки без нарушения процессов в клетках. Бывает также, что на слизистой не затрагивается верхний слой и нет явных признаков ороговения, но наблюдается уплотнение, что свидетельствует о поражении более глубоких слоев.

Диагностика паракератоза

При постановке диагноза паракератоз рассматриваются все данные анамнеза и исследований взятого у больного материала в лаборатории. Первым делом стараются исключить все возможные заболевания, которые также сопровождаются поражением эпителия.

Особое внимание уделяют гистологическому исследованию: при паракератозе можно наблюдать исчезновение зернистого слоя, наличие палочковидных ядер в клетках и потерю связей между ними – все это свидетельствует о разрыхлении рогового слоя. Для выявлении поражения шейки матки могут назначить сразу несколько анализов для изучения материала – кольпоскопию, жидкостную цитологию и онкоцитологию.

Лечение паракератоза

Чаще всего при паракератозе применяется местное лечение. Врач прописывает специальные мази и пасты, в составе которых есть соли цинка.

При паракератозе шейки матки выполняют выскабливание слизистой для изучения материала, а потом назначают прижигание пораженного участка лазером.

Читайте также:  Что такое дерматомикоз гладкой кожи и как его лечить?

Профилактика паракератоза

Для профилактики паракератоза советуются прием препаратов с цинком и устранение факторов, способных привести к данному заболеванию.

Источник: appteka.ru

Что такое паракератоз

Паракетароз шейки матки — патологический процесс, который развивается при наличии воспалительных процессов. Слизистая оболочка шейки матки грубеет и становится сморщенной.

Патология влечет за собой изменение морфологических характеристик слизистой в виде:

  1. Утолщения рогового слоя.
  2. Устранения зернистости.
  3. Возникновения палочкообразных ядер.

Паракетороз разделяют на две формы проявления:

  • Поверхностная — поражает небольшой участок и не представляет серьезной угрозы.
  • Очаговый паракератоз шейки матки — значительно изменяет строение клеток и поражает обширные участки тканей.

Опасность появления паракетароза

Паракетароз является предраковым состоянием и серьезно угрожает жизни женщины. Поэтому, заболевание нельзя оставлять без внимания и при обнаружении первых симптомов срочно обратиться к гинекологу.

В чем заключаются причины возникновения болезни

Также возникновению паракетароза способствуют:

  • Половые инфекции.
  • Гормональный сбой.
  • Дисфункция яичников.
  • Эрозия шейки матки.
  • Аборты.
  • Травмы шейки матки.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Истощение организма.
  • Роды.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Недостаток цинка.
  • Химиотерапия.
  • Несоблюдение интимной гигиены.

Симптоматика

Достаточно часто заболевание протекает бессимптомно. Из-за этого болезнь выявляется на поздних стадиях развития, что способствует развитию осложнений.

Поводом для беспокойства являются такие признаки паракератоза:

  1. Дискомфорт во время полового акта.
  2. Выделения с примесью крови.
  3. Неприятный запах из влагалища.

Методы диагностики

Диагностика начинается с гинекологического осмотра и сбора анамнеза. Врачу нужно сообщить обо всех перенесенных ранее заболеваниях, операциях. А также о характере и частоте сексуальной жизни.

  • Жидкостная цитология — со слизистой оболочки шейки матки берутся образцы для анализа. Это самый точный способ для выявления патологий в клетках.
  • Онкоцитология — необходима для выявления раковых клеток и новообразований.
  • Кольпоскопия — позволяет определить локализацию и размер пораженных тканей.
  • Гистологический анализ — проводится для обнаружения перерожденных клеток.

Для выяснения причин развития болезни проводятся анализы на наличие бактериальных и вирусных инфекций. Для обнаружения воспалительных процессов и определения уровня гормонов делается забор крови.

После получения результатов исследований и подтверждения диагноза разрабатывается план лечения паракератоза шейки матки. Он подбирается индивидуально для каждого пациента с учётом всех особенностей. Берется во внимание:

  • Возраст.
  • Состояние репродуктивной системы.
  • Степень развития.
  • Физическое здоровье.
  • Противовирусные.
  • Противовоспалительные.
  • Антисептические препараты.

Важным этапом является укрепление иммунитета. Для этого следует принимать витаминные комплексы, а также придерживаться специальной диеты. Она подразумевает употребление свежих фруктов, ягод, овощей. Рекомендуется отказаться от слишком жирной, острой и солёной пищи. А также от алкоголя и табачных изделий.

Если консервативные методы не приносят положительных результатов, принимается решение о проведении операции. Для устранения пораженных участков может быть выбран один из методов:

  1. Лазерная вапоризация — пораженные участки испаряются под воздействием лазерного луча.
  2. Диатермокоагуляция — подразумевает прижигание ороговевшей слизистой при помощи переменного тока.
  3. Конизация — удаление ороговевших тканей хирургическим скальпелем.

Риски развития тяжёлых последствий

Отсутствие лечения может повлечь за собой серьезные осложнения. Самым опасным считается неоплазия, это предраковое состояние. Риск развития онкологии очень велик.

Паракетароз негативно влияет на репродуктивную функцию и может стать причиной бесплодия.

Также стоит обратить внимание: что такое мастодиния молочных желез и насколько серьезной является патология.

Может ли женщина с диагнозом моносомия родить ребенка, информация по ссылке.

Паракетароз шейки матки и беременность

Прогрессирование заболевания препятствует зачатию. Но если женщина уже беременна, то роды могут привести к разрывам тканей, так как они теряют свою эластичность.

Если причиной паракетароза является гормональный дисбаланс, то вероятнее всего произойдет выкидыш.

Чтобы не допустить такого развития событий, нужно ответственно подходить к вопросу планирования беременности. Предварительно нужно сдать необходимые анализы и вылечить все имеющиеся заболевания.

Профилактические меры

Для того, чтобы избежать развития заболевания, следует придерживаться некоторых рекомендаций:

  • Заниматься только защищённым сексом.
  • Соблюдать интимную гигиену.
  • Не принимать ванну с горячей водой.
  • Не злоупотреблять спиртными напитками и табачными изделиями.
  • Регулярно посещать гинеколога.
  • Употреблять продукты содержащие цинк.

Своевременное выявление патологии позволяет подобрать необходимый метод лечения и избежать серьезных осложнений. Поэтому, необходимо регулярно осуществлять профилактический гинекологический осмотр.

Источник: venerolog-ginekolog.ru

Гиперкератоз – патология шейки матки

Плоский эпителий в детородном возрасте насыщен гликогеном и хорошо дифференцирован. Для полезных бактерий гликоген создает благоприятные условия и способствует сохранению кислой среды во влагалище.

Гипертрофия и пролиферация тканей нарушает созревание и размножение клеток. Существуют определенные факторы, которые способствуют развитию данного заболевания.

Гиперкератоз представляет собой ороговение и утолщение покровного эпителия слизистой оболочки шейки матки. Это состояние не является болезнью, это картина, которую врач видит при визуальном осмотре или кольпоскопии. Гиперкератоз может быть симптомом лейкоплакии шейки матки.

Лейкоплакия шейки матки — это изменение эпителия, при котором на нем появляются белые пятна или бляшки. Точные причины развития заболевания пока до конца не изучены. Причинами этого состояния могут быть:

  • инфекция, в частности, вирус папилломы человека, цитомегаловирус, герпес;
  • хронические заболевания, передающиеся половым путем;
  • прием некоторых гормональных контрацептивных препаратов;
  • большое количество родов и абортов;
  • кандидоз;
  • беспорядочные половые контакты;
  • грубые половые акты;
  • гормональные изменения, недостаток женских половых гормонов, эндокринологические заболевания;
  • недостаточная личная гигиена.

Лейкоплакия шейки матки, как и других слизистых оболочек, может возникать как защитная реакция на внешние факторы: травмы, инфекции. Заболевание прогрессирует, если есть хронический слабовыраженный воспалительный процесс. Существует наследственная предрасположенность к данному заболеванию.

Такое состояние шейки матки может быть врожденной особенностью, которая не является патологией и не требует лечения. Причиной лейкоплакии слизистых оболочек (не только шейки матки) также может быть гиповитаминоз А и В.

Не всегда данные факторы приводят к развитию заболевания. Однако женщины, находящиеся в группе риска, должны более внимательно относиться к своему здоровью и регулярно проходить осмотр у врача-гинеколога.

Симптомы заболевания

Хуже всего то, что клинических проявлений данное заболевание не имеет. Поэтому обнаруживают его, как правило, во время осмотра у специалиста. Если первопричиной называют инфекционное поражение, то возможен свербеж и раздражение и в середине и снаружи, случаются выделения с особенным запахом, характерны боли во время полового акта.

Первые признаки

Симптоматика лейкоплакии отсутствует, что является самым неприятным фактом  о заболевании, потому требуются регулярные осмотры у гинеколога. Гиперкератоз обнаруживается случайным образом, в ходе очередного приема.

Однако возможны симптомы основного заболевания, которое стало причиной патологического процесса. Так, наиболее частыми спутниками больной оказываются:

  • Болевой синдром в нижней части живота. Характеризуется разной интенсивностью, от незначительных тянущих ощущений до нестерпимых болей. Дискомфорт локализуется не только в проекции матки, но также отдает в спину, поясницу, ноги, наружные половые органы и пах. Симптом неспецифичен. Возможны самые разные его причины.
  • Нарушения менструального цикла. Он становится либо слишком длинным, либо чрезмерно коротким. К тому же запаздывает. Может указывать на массу заболеваний.
  • Кровянистые и иного рода выделения из половых ходов. Могут быть бурыми, с неприятным запахом, могут оказаться прозрачными.
  • Проблемы с фертильностью.

Стоит повториться, сама по себе лейкоплакия симптомов не дает.

Простой дискератоз на шейке матки обычно протекает бессимптомно и даже может исчезнуть сам по себе, без дополнительного лечения. Атипичная форма болезни обычно осложняется эндометриозом или эрозией шейки матки, поэтому может сопровождаться редкими необильными выделениями крови.

Явные признаки эпителиальных изменений на ранних стадиях заметит только лаборант, исследующий результаты биопсии. Во время стандартного осмотра с применением зеркала гинеколог лишь сможет заметить чешуйчатый дискератоз на стадии развития.

Кольпоскопия.

С помощью кольпоскопа врач может точно определить локализацию и характер очагового поражения.

Мазок.

Выполняется цитологическое исследование биоматериала, по результатам которого определяется тип заболевания.

Обработка подозрительных областей препаратами йода.

Ткани шейки матки, пораженные кератозом, не накапливают гликоген. Это приводит к тому, что патологические ткани окрашиваются, а здоровые — сохраняют свой цвет. Правда нужно иметь в виду, что также могут окраситься участки с эрозиями.

Биопсия.

Обычно проводится вместе с кольпоскопией; врач извлекает небольшой элемент патологической ткани, чтобы в дальнейшем провести гистологическое исследование. Именно биопсия позволяет подтвердить или исключить наличие раковых клеток.

Как стало понятно, диагностика дискератоза шейки матки не составляет особого труда даже для гинеколога, не имеющего дорогостоящего оборудования. Поэтому не стоит откладывать плановые осмотры, и хотя бы 2 раза в год проходить обследование.

На первых порах женщина никак не ощущает гиперкератоз шейки матки. Лечение в таком случае она не получает, хотя чем раньше начать терапию, тем проще вылечить болезнь.

В большинстве случаев гиперкератоз шейки матки протекает бессимптомно, поэтому обнаруживается только на плановом осмотре у гинеколога. В некоторых случаях признаками являются:

  • обильные прозрачные выделения (бели), часто неприятно пахнущие;
  • небольшие кровянистые выделения после полового акта.

Симптомы, которые наблюдаются при этом состоянии — это проявления основного заболевания, приведшего к лейкоплакии. Например, если она вызвана ИППП, то наблюдаются:

  • зуд и чувство жжения во влагалище и наружных половых органах;
  • необычные, с неприятным запахом бели;
  • болезненные ощущения при половом сношении или после него.

Во время гинекологического осмотра врач видит белые бляшки на слизистой оболочке шейки матки.

3 Диагностические методики

Гиперкератоз плоского эпителия не всегда может быть виден невооруженным взглядом при простом осмотре. Поэтому проводят следующие исследования:

  • кольпоскопию, простую или расширенную;
  • цитологический анализ;
  • биопсию — из-за ороговения эпителия в обычный мазок не попадают клетки более глубоких слоев, гистологический анализ полученного при биопсии материала позволяет выявить атипичные клетки;
  • бактериоскопический и бактериологический анализ;
  • анализ на вирус папилломы человека;
  • исследование функции яичников;
  • по показаниям — иммунограмму.

Также врач собирает анамнез пациентки. Необходимо будет пройти и другие обследования:

  • сдать кровь на общий и биохимический анализ;
  • кровь на уровень гормонов щитовидной железы и надпочечников;
  • кровь и мочу на содержание половых гормонов;
  • мочу на общий анализ.

Диагностика

Если по результатах гинекологического осмотра и данных анализов пациентке сообщают, что цитограмма показала гиперкератоз плоского эпителия, это означает, что в результате заболевания выявлена белая наслойка на эпителии.

  • Очный осмотр;
  • Проведение УЗИ;
  • Гормональный анализ крови;
  • Подготовка анамнеза;
  • Изучение микрофлоры после посева;
  • Исследование образцов, взятых из пораженных участков.

После проведения таких всесторонних процедур появляется возможность увидеть ороговевшие частички на слизистой то в одиночном, то во множественном количестве и определиться с диагнозом.

Иногда в дополнение ко всему выявляют и доброкачественное образование, именуемое дерматофибромой. Понятно, что женщина просит объяснить, что обозначает такое соединение.

Диагностические мероприятия многочисленны и проводятся под неусыпным контролем лечащего врача-гинеколога. Обнаружить патологические участки можно с помощью бимануального исследования и обследования с помощью зеркал. В дальнейшем необходимы следующие мероприятия специфического профиля:

  • Взятия мазков из влагалища и цервикального канала, дабы исключить вирусный или инфекционный генез заболевания. Позволяет выявить потенциального возбудителя патологического процесса.
  • Цитологическая оценка эпителиальных клеток цервикального канала и влагалища. Как правило, уже на данном этапе обнаруживаются специфические показатели гиперкератоза. Это нестандартное расположение клеток и т.д.
  • Кольпоскопия со специальными тестами (пробой Шиллера и т.д.). Кольпоскопия представляет собой исследование, при котором врач осматривает шейку матки и стенки влагалища при помощи кольпоскопа, увеличительного прибора.
  • Гистологическая оценка полученного участка тканей.
  • Иммунограмма и иные исследования.

В целом, указанных методик достаточно для постановки диагноза.

Если во время не лечить плоскую лейкоплакию, то патология перерождается в бородавчатую форму и выглядит как бугристое поражение слизистой белого цвета.

Диагноз

Для установления вида лейкоплакии проводится ряд обследований. Наиболее полно отобразят клиническую картину биопсия, УЗИ, мазок на онкоцитологию и исследование мазка на гистологию.

Элементы гиперкератоза – атипичные клетки, которые могут дать прогрессивное развитие и превратиться в онкологию. Стратегия лечения напрямую зависит от выявленной формы.

Часто обращаясь к врачу с гиперкератозом шейки матки, женщина слышит такой результат как цитограмма соответствует гиперкератозу плоского эпителия. Это свидетельствует о наличие заболевания и появлении на эпителии шейки матки одного или нескольких белых пятен, свидетельствующих о наслоении эпителия.

Также на фоне заболевания нередко обнаруживается наличие доброкачественной опухоли (дерматофибромы). В таких случаях пациенток интересует вопрос о том, что означает дерматофиброма с гиперкератозом плоского эпителия.

Диагностика недуга проводится с помощью следующих методов:

  • осмотр пациентки;
  • сбор анамнеза;
  • назначение УЗИ;
  • анализ микрофлоры пациентки;
  • исследование уровня гормонов в крови;
  • биопсия образцов эпителия пораженных участков.

В результате проведения исследований обнаруживается единичные скопления чешуек или множественные образования на поверхности слизистой оболочки шейки матки.

Уже на осмотре гинеколог увидит, что шейка матки не в порядке — на ней появятся белые пятна. Он возьмет необходимые мазки и проведет кольпоскопию для детального рассмотрения шейки. После осмотра доктор соберет анамнез, а именно:

  • узнает, чем болела и болеет пациентка;
  • сколько родов было в прошлом;
  • были ли аборты;
  • выяснит, имеет ли место наследственный фактор.

При необходимости будет проведено ультразвуковое исследование и выдано направление на анализы. Зачастую назначают проведение полимеразной цепной реакции(ПЦР).

ПАП-тест или мазок по Папаниколау — это цитологическое исследование, направленное на выявление онкологических клеток.

Среди анализов могут назначить бакпосев на флору, определение ВПЧ. Если вирус папилломы человека обнаружен, тогда нужно установить его тип.

Иногда нужна биопсия, чтобы подтвердить или опровергнуть гиперкератоз шейки матки. Лечение будет назначено только после полного обследования. При биопсии используется специальный инструмент, чтобы отщипнуть небольшой кусочек ткани. Процедура болезненная, но необходимая.

Обязательно пациенте назначат следующие анализы:

  • ОАК;
  • биохимию крови;
  • гормональный профиль для определения работы коры надпочечников и щитовидной железы;
  • ОАМ;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • определение уровня половых гормонов.

В настоящее время инструментальная диагностика позволяет быстро и надежно оценить состояние женской половой системы.

После всех анализов и аппаратных исследований доктор проводит дифференциальную диагностику. Он отбрасывает те заболевания, которые не были подтверждены обследованием, хотя симптомы схожие.

4 Виды лейкоплакии

Такая классификация принята в России. За рубежом это заболевание обычно называют «дискератоз». Лейкоплакия может протекать по типу гиперкератоза или паракератоза, это разные формы нарушения ороговения эпителия.

Простую лейкоплакию относят к фоновым процессам, это значит, что клетки остаются нормальными (не раковыми), нормально развиваются и делятся. Лейкоплакия шейки матки может быть с атипией — перерождением клеток. Это предраковое состояние.

Истинный гиперкератоз возникает при выраженном недостатке женских половых гормонов. Выглядит он как четко очерченные белые очаги. Паракератоз может быть результатом единичной травмы и встречается редко.

Профилактика

Как бы ни банально это не звучало, но основным фактором профилактики данного недуга является все тот же здоровый образ жизни. Отказ от вредных привычек, курения и алкоголя, незащищенного секса, не только станет упреждающим фактором для развития гиперкератоза и иных болезней, но и даст возможность всему человеческому организму восстановиться.

Поможет здесь и полноценное питание полезной, насыщенной витаминами и микроэлементами, пищей. Своевременное выявление и лечение венерических заболеваний, соблюдение личной гигиены и здорового секса тоже являются составными элементами предупреждения многих болезней.

Активный образ жизни, двигательная активность на свежем воздухе, систематические прогулки, спортивные занятия станут вашими помощниками и желанными друзьями в стремлении поправить общее состояние.

Питание

Необходимым условием для результативного лечения болезни считают оптимизацию рациона питания и его режима. Основное значение имеет пополнение организма витамином А.

Известно, что человеческий организм сам в состоянии вырабатывать этот витамин. Для этого понадобится наличие достаточного количества бэта-каротина. Поэтому целесообразно включить в свой рацион много зелени, овощей и фруктов, особенно оранжевого оттенка, щедрых на витамины и антиоксиданты, обязательно сдобренные растительным маслом для лучшего усвоения, то ваш иммунитет только укрепится.

Ну и не забываем вычеркнуть из меню жареное, острое, соленое, слишком пряное

net-doktor.org

Учитывая причины возникновения заболевания, с целью предупреждения развития данной патологии необходимо:

  • избегать случайных половых связей;
  • пользоваться барьерной контрацепцией (презервативами);
  • вовремя корректировать менструальный цикл;
  • своевременно посещать гинеколога;
  • полноценно питаться;
  • соблюдать гигиену;
  • заниматься спортом.

Вывод – гиперкератоз МПЭ шейки матки не онкология. При правильном поведении и регулярном обследовании, одну стрессовую ситуацию в жизни можно избежать.

shejka-matki.ru

Если вам поставили диагноз гиперкератоз плоского эпителия шейки матки, лечение обязательно. Тем женщинам, которые избежали проблемы, следует придерживаться здорового образы жизни, чтобы проблема никогда не заявила о себе.

Важно устранить катализаторы, которые могут спровоцировать болезнь. Ниже мы предлагаем увидеть список мер, позволяющих сохранить здоровье репродуктивной системы:

  • нужно тщательно выбирать сексуального партнера, избегать случайных контактов без барьерной контрацепции;
  • не заниматься агрессивным сексом, который приводит к травмам;
  • регулярно проходить осмотр у гинеколога, чтобы вовремя лечить различные воспалительные заболевания;
  • нижнее белье должно быть изготовлено из натуральных тканей;
  • нельзя переохлаждаться, как и перегреваться в банях или на пляжах;
  • не допускать резких колебаний веса;
  • питание должно быть полноценным без жестких ограничений;
  • режим дня нужно планировать с учетом отдыха и своевременного отхода ко сну;
  • по возможности избегать нервного перенапряжения;
  • навсегда избавиться от вредных привычек.

При диагнозе гиперкератоз шейки матки многие женщины излишне тревожатся. Несмотря на то, что патология предраковая, онкологией она не является. Своевременное лечение позволит в кратчайшие сроки избавиться от проблемы.

Для профилактики гиперкератоза женщине необходимо устранить или уменьшить факторы риска:

  • Пролечить имеющиеся заболевания;
  • Соблюдать правила личной гигиены;
  • Отказаться от беспорядочных половых контактов;
  • Использовать барьерные методы контрацепции вместо гормональных препаратов.

Важно обратиться к врачу при появлении каких-то новых симптомов (зуда, жжения, необычных выделений, болезненности и т. д.). Чаще лейкоплакия развивается у женщин, находящихся в периоде пременопаузы, и реже у молодых.

Опасность

Заболевание представляет угрозу здоровью и жизни женщины. Если во время не обнаружить очаговый кератоз, то следствие этого возникает атрофия шейки матки.

Гормон эстроген понижен, подавляется эпителий, ткань разглаживается. Атрофический вагинит распространенное явление. Постменопауза является одной из причин.

Нередко возникает на фоне онкопатологий. Самые узнаваемые симптомы – непостоянные кровянистые выделения, а так же сухость влагалища, постоянные позывы к мочеиспусканию.

Атрофия шейки матки вызывает бесплодие и цервицит, который характеризуется гнойными выделениями, болями во время полового акта и мочеиспускании. Маточный зев и влагалище имеют воспалительный процесс, который часто бывает запущен.

Но самым опасным является дискератоз. За короткий период времени может произойти неконтролируемый рост опухолевых клеток. Важное значение имеет вирус папилломы человека (ВПЧ) и ВИЧ – инфекции, они увеличивают риск перерождения клеток из доброкачественных в злокачественные.

Без лечения лейкоплакия шейки матки может перейти в рак, но это касается только лейкоплакии с атипией. Если гиперкератоз переродился в рак, в тяжелых случаях может быть показано удаление шейки матки или всей матки.

После такой процедуры женщина уже не сможет стать матерью, поэтому важно заметить заболевание на ранних стадиях. Тогда можно вылечить его методами, не требующими хирургического вмешательства.

Гиперкератоз при беременности: последствия и осложнения

При взятии на учет по беременности женщине, с диагностической целью, рекомендовано сделать кольпоскопию. При выявлении гиперкератоза учитываются факторы:

  • степень лейкоплакии;
  • срок беременности;
  • результаты анализов.

В комплекс обследования входит:

  • цитологическое исследование мазка из цервикального канала;
  • бактериальный посев выделений из влагалища;
  • вирусологическое исследование крови беременной;
  • биопсия шейки матки (при необходимости);
  • кольпоскопия.

Подход к каждой беременной должен быть индивидуальным. Кератоз шейки матки не является показанием для прерывания беременности. Вопрос о ее завершении возникает лишь тогда, когда подтверждено злокачественное течение процесса.

Лечение гиперкератоза во время беременности, в основном местное и направлено на укрепление организма.

К местному лечению относятся:

  • противовоспалительные свечи (синтомициновые, облепиховые, метилурациловые);
  • противогрибковые свечи («Тержинан», «Микожинакс», «Пимафуцин»);
  • общеукрепляющие («Ревитакса», «Мумиё»);
  • пробиотики для восстановления флоры во влагалище («Вагинорм», «Вагисан» «Вагилак»);

Во время беременности иммунитет в женском организме снижается. Для его восстановления нужны витамины и полноценное питание.

Предпочитаемые витаминные комплексы, в которых сбалансировано количество нужных витаминов – это «Элевит», «Прегнавит».

Витамины группы «Е», «С», «А», «В» должны входить в состав питания. Они находятся в следующих продуктах:

  • витамином «В» богаты – абрикосы, орехи, картофель, зеленый горошек, фасоль;
  • в рыбе, печени, орехах, говядине много витамина «Е»;
  • морковь, яйца, рыба, печень, кинза, сыр, молоко – источники витамина «А»;
  • витамин «С» находится: в лимонах, киви, черной смородине, капусте, листьях салата и шпината.

Период беременности длительный и напряженный. Члены семьи должны обеспечить комфортное состояние женщине, которая принесет маленькую радость в дом. Для создания условий желательно:

  • организовать вечерние прогулки;
  • взять на себя домашнюю работу;
  • следить за полноценным питанием;
  • окружить заботой и любовью.

Ничего сложного в этом нет, только приятные хлопоты.

Если у беременной выявлен гиперкератоз многослойного плоского эпителия на ранних стадиях, при правильном лечении, последствий не будет. Женщина может продолжать свой род не один раз.

Осложнением считается перерождение клеток плоского эпителия, из доброкачественных в злокачественное новообразование. Беременность провоцирует процесс деления, он становится хаотичным и неуправляемым.

На возможность забеременеть легкая степень лейкоплакии не влияет. Если заболевание перешло в тяжелую стадию, то здесь решение о лечении принимает доктор индивидуально после обследований.

В случае лейкоплакии обнаруженной при беременности паниковать ни к чему. В первую, очередь нужно сдать рекомендуемые анализы: кровь, мазок, участок шейки матки на гистологию, цирвикометрия, обследуется брюшная полость на ультразвуковом аппарате.

Кератоз шейки матки не является причиной прерывать беременность. Показанием к аборту может выступить быстропрогрессирующий рак и даже в этом случае играет роль неделя беременности.

Медикаментозное лечение подбирается в зависимости от триместра, если терапия нерезультативна, то оперативное вмешательство происходит после родов. Если очаг белесых пятен небольшой, то они могут исчезнуть без каких- либо препаратов и медицинских манипуляций, самостоятельно.

Женщины часто услышав диагноз пугаются, поэтому незамедлительно хотят прочесть информацию в интернете, у кого был и как удалось побороть болезнь. Форум, на котором часто находит общение женский пол, может настойчиво советовать народные средства.

С гиперкератозом не шутят. Заболевание очень серьезное. Чтобы избежать лейкоплакию нужно во время лечить даже незначительные заболевания, не подвергать травмам внутренние половые органы (спирали, аборты), соблюдать гигиену правильно и не забывать проверяться раз в полгода у врача – гинеколога.

Любые патологии во время вынашивания ребенка являются потенциальным риском для здоровья. Если гиперкератоз шейки матки и беременность совпали по времени, тогда важно оценить степень поражения слизистой.

В случае наличия небольших очагов переживать не нужно — они не опасны. И все же решение принимает гинеколог. При более серьезных патологиях оценивают соотношение риск-польза.

Незначительный гиперкератоз шейки матки не влияет на возможность забеременеть, выносить и родить ребенка. Если заболевание перешло в более тяжелую форму, то решение о лечении в каждом конкретном случае должен принимать врач после проведенных обследований.

  1. Сколько дней делается цитологическое исследование мазков шейки матки — АНТИ-РАК
  2. Плохие результаты биопсии шейки матки
  3. Интерпретация цитологии шейки матки
  4. Жидкостная цитология — что это такое? Жидкостная цитология шейки матки: расшифровка результатов, отзывы

Что это такое?

Лейкоплакия шейки матки — это нетипичное изменение покрывающего шейку матки эпителия. Другое название заболевания — гиперкератоз шейки матки.

При визуальном осмотре шейки матки врач видит белое, плотное пятно или множественные пятна. Этим и объясняется название заболевания, происходящее от греческого словосочетания «белая бляшка».

Заболевание относится к группе фоновых предраковых — если лейкоплакию не лечить и не наблюдать, то серые и белые бляшки перерождаются в злокачественную ткань.

Насколько часто встречается

Статистика разнится в зависимости от страны — заболевание встречается от 1,1% до 12,5% случаев всех выявленных гинекологических патологий.

СПРАВКА Причины перерождения бляшек в опухоль и сама причина появления новообразования сложно диагностируется, по этой причине и лечение осложнено.

Код по МКБ-10: другие невоспалительные болезни шейки матки (N88), код исключает любые воспалительные болезни, в том числе полипы.

Классификация

Гинекологи различают следующие формы очаговой лейкоплакии:

  1. Простая или плоская — это начальная стадия заболевания, бляшки при этой форме небольшие, ровные, светлые или сероватые, не выступают над поверхностью слизистой. При визуальном осмотре их легко не заметить.
  2. Веррукозная, или бородавчатая — считается второй стадией заболевания, при которой серые или белые бляшки и наросты наслаиваются друг на друга. При визуальном осмотре патологические очаги возвышаются над слизистой, шейка выглядит неровной, покрытой бугорками.
  3. Эрозивная — на измененных тканях появляются трещины, повреждения.

После обнаружения заболевания кусочки ткани обязательно сдают на гистологическое исследование. Гистологическое исследование дает возможность понять, простая ли форма лейкоплакии у пациентки или с атипией, то есть со склонными к пререрождению в рак клетками.

Причины развития лейкоплакии

Причины, приводящие к возникновению и прогрессированию заболевания, делятся на экзогенные и эндогенные.

К эндогенным врачи относят нарушения гормонального фона — в частности, резкая нехватка прогестерона, из-за которой постоянно наблюдается ановуляция.

Из-за подобных патологических состояний в женских половых органах начинаются гиперпластические процессы.

Экзогенные факторы делятся на:

  • химические;
  • инфекционные;
  • травматические.

Читайте также  Плоскоклеточный рак шейки матки: описание заболевания, лечение и профилактика

Инфекционные факторы являются основной причиной возникновения патологии и ее развития. При гормональных сбоях и хронической инфекции риск развития лейкоплакии увеличивается в несколько раз.

Фоновые факторы развития патологии:

  • неспецифические кольпиты;
  • уреаплазмоз;
  • воспаления шейки матки;
  • герпес как первого, так и второго типа.

Основные травмы слизистой, приводящие к возникновению заболевания, возникают во время:

  • прижигания эрозии шейки матки;
  • хирургического выскабливания эпителия с целью диагностики;
  • искусственного прерывании беременности;
  • выскабливания после самопроизвольного аборта.

Чаще всего к лейкоплакии приводит целый комплекс факторов — например, лечение эрозии в юности, искусственное прерывание беременности в зрелом возрасте и хронический воспалительный процесс слизистой.

Также факторами, увеличивающими риск развития патологии, являются:

  • сопутствующие заболевания (сахарный диабет, сосудистые проблемы);
  • наследственность;
  • резкое снижение иммунитета на фоне воспалительного процесса;
  • аллергия.

Непрофессиональная установка внутриматочной спирали также может вызвать начальную стадию заболевания.

Признаки гиперкератоза

Симптомы патологии зависят от стадии развития:

  • при первичной, плохо просматриваемой лейкоплакии симптомов чаще всего нет вовсе;
  • при бородавчатой форме пациентка может ощущать периодическое жжение, зуд и дискомфорт;
  • при эрозивной вне цикла на белье могут появляться небольшие кровянистые или гнойные выделения.

ВАЖНО При наличии даже слабо выраженных симптомов стоит как можно скорее показаться гинекологу – кроме лейкоплакии подобные симптомы могут свидетельствовать о других неприятных заболеваний женской половой сферы.

Диагностика заболевания

Диагностика начинается с базового осмотра с помощью зеркал врачом-гинекологом. Именно при осмотре доктор чаще всего обнаруживает белые или сероватые бляшки и налет. После обнаружения заболевания врач назначает следующие исследования:

  • кольпоскопия, которая позволяет выявить размер, форму и степень распространения очагов поражения ткани;
  • анализы на скрытые инфекции: вирус папилломы человека и герпес;
  • цитологическое исследование мазка, при котором соскоб берется с пораженной ткани;
  • анализы на гормоны, показывающие уровень прогестерона;
  • в случае с подозрением на рак проводится биопсия, позволяющая на 100% исключить или подтвердить наличие переродившихся в злокачественные клеток.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ Необходимо выяснить, что обнаруженный патологический процесс — именно лейкоплакия, а не молочница или специфическая эрозия шейки матки. Для этого и проводят дополнительные исследования.

Как лечить лейкоплакию шейки матки?

Врачи рекомендуют перед началом лечения непосредственно самой патологии провести профилактику сопутствующих заболеваний — воспалительных и инфекционных процессов, молочницы.

Перед хирургическим вмешательством назначают витамины и иммуномодуляторы, предлагается на некоторое время придерживаться здорового питания, без большого количества животных жиров. Также врачи рекомендуют сокотерпию — выпивать по 2 стакана свежевыжатого фруктового и овощного сока в сутки.

Как только сопутствующие заболевания пролечены, необходимо уделить внимание самой патологии, так как при отсутствии внимания она может переродиться в рак.

Читайте также  Гипертрофия шейки матки: симптомы и лечение

Врачи предлагают пациентке несколько вариантов лечения:

  • химическая коагуляция: на наросты и пятна пораженной ткани воздействуют химическими препаратами, в результате чего измененные клетки погибают;
  • электрокоагуляция (прижигание): самая простая и недорогая методика, применяющаяся в большинстве государственных клиник. Последствия прижигания — болезненность и травматичность, долгое восстановление слизистой;
  • криодеструкция: на измененные участки слизистой воздействуют холодом. При умеренном развитии заболевания, когда изменение ткани не затронуло глубокие участки, метод является самым эффективным, абсолютно безболезненным. После процедуры нет риска возникновения рубцовой ткани и практически не бывает осложнений;
  • удаление новообразований лазером — дорогой, но очень эффективный метод лечения, не дающий никаких осложнений;
  • радиоволновая хирургия: самый мягкий метод операции, используется при обнаружении серьезной формы заболевания у молодой, еще не рожавшей девушки. Под воздействием радиоволн очаги воспаленных клеток исчезают – испаряются.

СПРАВКА В некоторых случаях, когда заболевание перешло в тяжелую форму, шейка сильно деформирована, есть признаки гипертрофии и велик риск возникновения рака — шейку матки удаляют.

Лейкоплакия и беременность

В некоторых случаях гормональный дисбаланс и первичные инфекции во время беременности могут привести к начальной форме заболевания.

В этом случае врач назначит дополнительные анализы, чтобы исключить прогрессирование патологии, и будет тщательно наблюдать пациентку в течение всего времени вынашивания плода.

Риски для малыша заключаются в вероятном развитии инфекционного заболевания, которое может привести к врожденным порокам развития и даже гибели плода.

Чтобы снизить вероятность прогрессирования заболевания и развития инфекций, гинеколог назначит регулярную санацию влагалища и лекарства, которые уменьшат воспалительный процесс. Также во время беременности будущим мамам с подобной патологией рекомендуют:

  • отказаться от соленой и острой пищи;
  • много гулять;
  • пить свежевыжатые соки, принимать витамины;
  • носить хлопковые трусики, синтетика исключена;
  • тщательно следить за гигиеной;
  • исключить переохлаждение;
  • стараться не подвергать организм дополнительным стрессам.

В этом случае риск озлокачествления клеток снизится, заболевание будет под контролем и его можно будет пролечить после родов.

Препятствует ли болезнь зачатию?

Первичная и бородавчатая формы лейкоплакии в большинстве случаев зачатию не мешают. Но, поскольку в период гормональной перестройки организма заболевание может резко прогрессировать, в том числе создавая риск озлокачествления клеток – перед планированием беременности лейкоплакию желательно вылечить.

Осложнения

Основным и самым серьезным последствием болезни становится ее вероятное перерождение врак шейки матки. В случае прогрессирования патологии она переходит в предраковую стадию — состояние, которое с максимальной долей вероятности может перейти в рак.

Поэтому пациентки с лейкоплакией требуют постоянного наблюдения врача. В случае разрастания очагов поражения участки измененной ткани врачи рекомендуют удалять хирургическим путем.

Читайте также  Наботовы кисты шейки матки: что это такое и как их лечить?

Прогноз на выздоровление

В случае грамотного лечения лейкоплакии заболевание удается полностью излечить практически в 100% случаев. Если пролечены все сопутствующие заболевания, то рецидив исключен.

ВАЖНО Существует небольшая вероятность обострения заболевания и его перехода в дисплазию шейки матки, которая, в свою очередь, часто перерождается в рак. Поэтому даже небольшие первичные бляшки нужно лечить как можно быстрее — серьезное внимание уделяя диагностике и лечению инфекционных и иных сопутствующих заболеваний.

Существуют ли меры профилактики?

Лейкоплакия шейки матки — достаточно серьезная патология, при прогрессировании возможно развитие злокачественного новообразования и потери репродуктивной функции. Поэтому даже самую начальную форму нужно обязательно лечить.

Меры профилактики развития заболевания следующие:

  • не допускать половых инфекций, вовремя пролечивать обнаруженные;
  • использовать барьерный метод контрацепции;
  • следить за гормональным фоном – вовремя сдавать анализы;
  • посещать гинеколога хотя бы раз в год;
  • исключить искусственное прерывание беременности;
  • вести здоровый образ жизни, принимать витамины, не злоупотреблять алкоголем.

После полного пролечивания начальной стадии лейкоплакии пациентка два года подряд каждые 6 месяцев должна проходить обследование — сдавать мазки из влагалища, онкомаркеры и анализы на ВПЧ. Если рецидивов за это время выявлено не было, то женщина считается полностью выздоровевшей.