Главная » Полезно знать » HBsAg анализ крови – что это значит: расшифровка

HBsAg анализ крови – что это значит: расшифровка

HBsAg анализ крови – что это значит: расшифровка

Какие анализы при гепатите С подтверждают диагноз

Вирус HCV долгое время может повреждать печень, никак не проявляя себя. Иногда болезнь выявляют случайно при обращении к врачу по поводу другой патологии. Так как заболевание лучше поддается терапии при ранней диагностике

, то рекомендуется регулярно проверять свое здоровье в медицинском учреждении. Для этого нужно знать какие анализы при гепатите С сдают в первую очередь. Только при положительных результатах целесообразно дальнейшее обследование.

Содержание:

Диагностика при подозрении на вирусный гепатит С

По собственному желанию или если есть признаки и симптомы гепатита С, человеку необходимо обратиться к вирусологу или гепатологу. Врач собирает анамнез, проводит пальпацию живота в проекции печени. После осмотра пациенту нужно сдать анализ крови на лабораторные исследования. Он сдается в утренние часы на голодный желудок.Какие анализы на гепатит С необходимо сдавать при первичной диагностике: общий — определяются показатели лейкоцитов, тромбоцитов и других клеток крови, скорость свертывания; биохимический, по которому можно определить повышение билирубина, трансаминаз, белков и других элементов; иммуноферментный анализ (ИФА), показывающий наличие или отсутствие антител к вирусу.ИФА обязательно делают при беременности, сдаче крови донорами, перед операцией. Положительный результат укажет на то, что организм сталкивался с HCV. При этом не понятно болен человек или уже выздоровел. Чтобы это узнать кровь исследуют методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), который позволяет обнаружить фрагменты вирусов.Данный метод является основным способом выявления патогенов, определения их количества и разновидности. Генотипирование помогает понять какие конкретно притивовирусные препараты нужны для лечения гепатита С. Также важно знать вирусологическую нагрузку для расчета дозировки идлительности терапевтического курса.При гепатите С кровь на ПЦР сдают регулярно в момент проведения медикаментозной терапии. Это дает возможность врачу оценить эффективность лечения. После окончания приема таблеток, такое исследование проводят еще несколько раз.Если результаты анализов ИФА и ПЦР будут положительными, то больному выдают направление на инструментальное обследование: УЗИ брюшной полости, биопсию печени.

Через какое время покажет анализ наличие вируса в крови

Для успешного лечения очень важно на ранних стадиях выявить гепатит С. Через какое время покажет анализ присутствие вируса зависит от метода исследования. ИФА определяет антитела, а значит может дать положительный ответ только несколько недель после заражения.Как пишет med88.ru — «cамая быстрая и точная диагностика — полимеразная цепная реакция». С ее помощью фрагменты возбудителя можно обнаружить уже на пятые сутки инфицирования.

Какие анализы при гепатите С являются положительными: расшифровка

Отклонения в общем и биохимическом анализе крови могут характеризовать разные заболевания. Наиболее значимыми показателями здесь являются повышенные печеночные ферменты и билирубин.Поэтому положительным или отрицательным считаются 2 основных исследования: ПЦР и ИФА.На форумах в сети интернет часто обсуждаются вопросы о том, какие анализы при гепатите С более достоверны, что делать с расшифровкой результата, сколько раз сдают кровь. Однако методы диагностики и трактовки показателей исследования нужно доверить опытному врачу. При этом не лишне самостоятельно изучить общую информацию.Самым информативным считается метод ПЦР. Любое количество РНК вирусов говорит о наличии заболевания. Однако их количественный показатель говорит о тяжести инфекции и опасности больного для окружающих. Если он ниже 400000 МЕ/мл, то значит вирусная нагрузка незначительная.При превышении 800000 МЕ/мл диагностируется высокая вирусемия

. Если этот показатель составляет несколько миллионов, то человек становится более опасным с точки зрения источника заражения. В этом случае вирусы в большом количестве могут находится в разных биологических жидкостях: сперме, слюне, вагинальной смазке, что увеличивает риск передачи инфекции здоровому человеку.

Исследования после лечения HCV

Больные регулярно проходят медицинское обследование, пока не получат подтверждения о полном выздоровлении. Ответ на вопрос о том, какой анализ сдавать после лечения гепатита С зависит от эффективности терапии. Если препараты оказали нужный эффект, то для подтверждения факта выздоровления потребуется несколько исследований ПЦР: через 3 месяца, полгода и 1 год. Уже через 6 месяцев при отрицательном результате можно говорить о стойкой ремиссии заболевания.автор: Михаил Авдеев, врач-гепатолог

Показания к сдаче анализа

Поводом к проведению клинического исследования на антитела становится:

  • Контакт с инфицированным человеком.
  • Профессиональная (учебная) деятельность (медицина, образование, общепит).
  • Беспорядочная половая жизнь (игнорирование средств контрацепции, частая смена партнеров, нетрадиционная ориентация).
  • Прохождение гемодиализа, процедура переливания крови и ее компонентов, донорство внутренних органов.
  • Асоциальный образ жизни (пагубное пристрастие к алкоголю и наркотикам).
  • Туристы, посещающие страны восточной Азии и Африки.
  • Лица, отбывающие тюремный срок.

Референсный анализ

Заразиться может любой человек (мужчина, женщина, ребенок), поэтому не стоит игнорировать даже незначительные проявления болезни. Референсный анализ на гепатит В обязательно делается перед вакцинацией. Тест на гепатит В позволит выявить заболевание на ранней стадии. Своевременное обнаружение патологии позволяет добиться высоких шансов на полное выздоровление. В этом случае лечить заболевание гораздо проще. Самой эффективной профилактической мерой считается иммунизация против гепатита В. Если процедура будет проведена правильно, то защита активизируется в положенный срок.

Подготовка к обследованию

Чтобы был показан достоверный результат, пациент должен соблюсти несколько простых правил. Биологический материал берут утром на голодный желудок. Пить разрешено только обычную воду. За три дня до процедуры человеку придется отказаться от спиртных напитков, хлебобулочной продукции, сладких, жареных или жирных блюд. Это положительно скажется на результативности процедуры, подобная пища увеличивает нагрузку на паренхиматозный орган.

В период подготовки следует избегать чрезмерной физической нагрузки и эмоциональной напряженности. Перед процедурой не рекомендуется проходить другие диагностические исследования. Серологические маркеры гепатита В определяют при прохождении иммуноферментного анализа и ПЦР. Их часто дополняют биохимическим исследованием крови и РИА. Последняя аббревиатура обозначает радиоиммунологический анализ.

С помощью высокочувствительных методов в лаборатории воспроизводят преобразование антигенов в антитела. Для этого используют специальный реагент и очищенную сыворотку. Результатом этого процесса становится образование иммунного комплекса. Его наличие фиксируют посредством вещества, используемого при осуществлении ферментных индикаций. Требуемые показатели выявляют с помощью оптических аппаратов.

Информативность специфичного исследования проявляется в том, что все составляющие анти-HBcorAg (HBcor-IgG, HBcor-IgM) определяют по отдельности. При проведении полимеразной цепной реакции выявляют частицы генетического материала возбудителя.

Процесс взятия материала

Если врач подозревает у больного гепатит В, ему назначают ряд клинических исследований. Их делят на две категории. К методам прямого выявления вирусной патологии относят ПЦР. Посредством серологического анализа возбудитель определяют не напрямую. Состояние печени изучают с помощью биохимического анализа крови, биопсии, УЗИ и эластометрии.

Для анализа берут кровь из вены

Количественное и качественное исследование на антитела проводят, используя кровь из вены, расположенной на сгибе левой руки. Для начала место укола обрабатывают ватным тампоном, пропитанным раствором спирта. После предплечье перетягивают с помощью жгута. На следующем этапе иглу аккуратно вводят в заранее определенное место. Жидкость после забора поступает в специальную трубку.

При проведении лабораторного анализа несовершеннолетним пациентам существует несколько важных особенностей. Кровь, взятую у ребенка, помещают на специальное стекло. Потом лаборант проверяет предоставленный биологический материал на соотношение антител и антигенов. Данное клиническое исследование регулярно назначают тем, кто страдает от хронического гепатита и нефротического синдрома. Если полученные результаты находятся в пределах нормы, подозрения в наличии вируса ошибочны.

При обнаружении генетического материала возбудителя, пациенту прописывают эффективный курс лечения. Положительный результат возможен также при наличии иммунитета. В сложившихся обстоятельствах человек не является заразным. В спорных ситуациях пациента повторно отправляют на скрининг. Его выполнение должно происходить под контролем специалиста.

Расшифровка результатов

Определение поверхностного HBs антигена чаще всего происходит посредством иммуноферментного анализа. Расшифровку полученных показателей осуществляют следующим образом:

  • Менее 10 мМЕ/мл – нормального иммунного ответа на вакцину против гепатита В нет. Отрицательный результат, обнаруженный при проведении других специфических анализов, свидетельствует об отсутствии инфекционного заражения.
  • 10–100 мМЕ/мл – означает полное выздоровление после острого периода гепатита В, носительство, хроническую фазу патологии.

Анализ на антитела и антигены гепатита В, проводимый перед вакцинацией, делают для того, чтобы:

  • отсеять вирусоносителей;
  • оценить эффективность иммунизации спустя определенный период времени;
  • определиться с необходимостью повторной вакцинации. Обычно это происходит через 5–7 лет.

Поводом для беспокойства становятся симптомы вирусной патологии. К ним причисляют болезненные ощущения в области подреберья, желтуху, изменения цвета урины и каловых масс. Кровь на анализ обязательно сдают женщины, встающие на учет по беременности.

Печень – паренхиматозный орган, который не имеет нервных окончаний. Поэтому патологические изменения в ее функциональных тканях долгое время остаются незамеченными. Диагноз ставится на основании сведений, зафиксированных в ходе полного обследования.

Печень

Положительный результат является поводом для назначения дополнительных исследований. HBSAg анализ крови не всегда достоверен. Показатели расшифровывают, учитывая все сопутствующие факторы. Ложные показатели могут быть получены, если:

  • Между инфицированием и началом обследованием прошло менее 21 дня.
  • Субтип антигена не совпал с разновидностью иммуноферментного набора.
  • Пациент заражен гепатитом С и (или) ВИЧ-инфекцией.
  • Человек является носителем вируса.

Гепатит В – серьезное заболевание, которое редко переходит в хроническую форму. Иммунный ответ к вирусу гепатита В возникает через несколько месяцев после исчезновения антигена HbsAg. Этот промежуток времени обозначают как серологическое окно. Возникновение антител на месте антигенов называют сероконверсией. Это является показателем того, что пациент начинает выздоравливать.

Вирус, провоцирующий развитие гепатита В, образует совокупность серологических маркеров. Специфические исследования, назначаемые пациенту, позволяют вести динамический контроль. Ориентируясь на сведения, полученные таким образом, врач может спрогнозировать дальнейшее развитие патологии и подобрать эффективное лечение. В крайнем случае он назначает больному, страдающему от гепатита В, хирургическую операцию.

Методы диагностики

Какой анализ показывает наличие вируса?

Для подтверждения инфицирования существует несколько видов обследования:

  1. Общий анализ крови. Исследуют гемоглобин, эритроциты, лейкоциты,тромбоциты, СОЭ, лейкоцитарную формулу и другие показатели.
  2. Биохимия. Определяют АЛТ, АСТ и билирубин.
  3. Иммуноферментный анализ (ИФА).
  4. Иммунохроматографический анализ (ИХА).
  5. ПЦР диагностика.

На начальном этапе диагностики наиболее важными является биохимия и ПЦР диагностика. Посмотрев на значения билирубина и печеночных ферментов, можно узнать о состоянии печени. Показатели билирубина являются очень важными при диагностике гепатита при появлении желтухи. Если болезнь проходит без желтухи, то узнать о наличии вируса при помощи билирубина нельзя.

По показателям ферментов АЛТ и АСТ определяют степень разрушения клеток печени.

Общий анализ крови поможет определить наличие воспалительного процесса в организме. При этом уровень лейкоцитов в крови будет повышен.

Узнать точно о наличии вируса и его происхождении можно только путем выявления антигенов и антител. Это возможно при помощи ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Метод ИФА используют для более точной диагностики. Он является наиболее эффективным, но дорогостоящим. Определяется стадия болезни, тип возбудителя и количественные показатели вирусной нагрузки.

ИХА – это экспресс-тест. Проводят его при помощи индикаторных полосок. Он помогает быстро установить наличие антител.

Показания и подготовка к диагностике

Анализ сдают при подозрениях на гепатит С. Как правило, можно выявить острую, хроническую форму, а также недавнее инфицирование, сроком более 5 недель.

Показаниями к проведению обследования являются:

  • высокий уровень билирубина, АЛТ и АСТ;
  • подготовка к проведению операции;
  • беременность;
  • появление симптомов гепатита, например, желтуха;
  • половой акт с больным гепатитом;
  • наркомания.

Во всех вышеперечисленных случаях нужно проходить обследование.

Как правильно сдать кровь, чтобы получить точные значения?

Очень важно правильно питаться перед обследованием. Сдавать кровь нужно натощак (не ранее, чем через 8 часов после последнего употребления пищи). За пару дней до обследования желательно не есть слишком жирное, жареное и острое. Это может повлиять на результаты. Накануне вечером до проведения обследования нельзя пить сок, чай или кофе. Желательно лечь спать вовремя.

Результат будет готов уже через пару дней. Если придерживаться всех рекомендаций, то анализ не нужно будет снова сдавать.

Расшифровка результатов

Расшифровка ИФА очень проста, если вируса нет, то результат отрицательный, если есть – положительный.

При отрицательном результате стоит помнить, что после заражения в течение 6 недель проходит инкубационный период. В это время все показатели могут находиться в пределах нормы. При малейших подозрениях на вирус нужно сдать кровь снова на гепатит С.

При положительном результате дополнительно проводят ПЦР диагностику. Этот метод после сдачи крови на гепатит С позволяет определить наличие РНК вируса. ПЦР или подтверждает результаты биохимии или опровергает их. При помощи этого метода можно узнать о факте размножения вируса и степени тяжести болезни.

ПЦР дает полную картину развития болезни.

Как расшифровать показатели билирубина и узнать о наличии инфицирования?

Уровень билирубина свидетельствует о степени тяжести гепатита.

  • При легкой форме болезни билирубин в крови не должен превышать 90 мкмоль/л,
  • При средней составляет от 90 до 170 мкмоль/л.
  • При тяжелой стадии билирубин выше 170 мкмоль/л.
  • В норме общий билирубин должен составлять до 21 мкмоль/л.

При расшифровке показателей также нужно обращать внимание не только на билирубин, а и на другие показатели биохимического анализа крови на гепатит С, такие как АСТ и АЛТ.

В норме они не должны превышать следующие значения:

  • АСТ не более 75 Ед/л.
  • АЛТ не более 50 Ед/л.

Общий белок сыворотки крови должен находиться в пределах от 65 до 85 г/л. Низкие значения свидетельствуют о болезни.

Одним из наиболее частых инфекционных заболеваний печени является гепатит С в фазе обострения. Заболевание возникает в результате заражения вирусом гепатита С (HCV). Инфицироваться может абсолютно каждый поскольку заболевание передается через кровь. Несмотря на большие достижения в области современной медицины гепатит С по-прежнему тяжело поддается лечению. Одной из причин такого явления является позднее диагностирование, которое обусловлено тем, что вирусное инфицирование очень сложно определить. На сегодняшний день существует несколько методик определения вирусного гепатита С. В материале статьи мы расскажем о том, как проводят анализ крови на гепатит С расшифровка таблицы.

Существует несколько генотипов вирусного гепатита С. Каждый из них отличатся воздействием на организм. В соответствии с генотипом проводят определенный комплекс лечебных мероприятий. Это инфекционное заболевание не имеет ярко выраженных клинических проявлений и поэтому оно очень часто переходит в хроническую форму, которая приводит к циррозу печени и появлению сопутствующих заболеваний.

Интерпретация информации

Правильно расшифровать анализ, и назначить лечение может только грамотный специалист. Отрицательные анализы ИФА и ПЦР говорят об отсутствии вирусного гепатита С в организме. Однако однократный отрицательный результат исследования не дает 100% гарантии того, что человек не болен этим тяжелым недугом. Поскольку у гепатита есть инкубационный период, или его еще называют скрытым, когда вирус невозможно определить в крови.

У человека, который возможно заражен вирусным гепатитом в биохимическом анализе обращают внимание на нормы таких показателей как: билирубин, щелочная фосфотаза и белковый спектр.

По уровню общего билирубина можно судить о степени тяжести процесса в организме. Повышение билирубина сигнализирует о сбое в работе печени. В норме показатель составляет до 20 мкмоль/л. При легкой форме недуга этот показатель не превышает 90 мкмоль/л. При средней степени тяжести билирубин может достигать 170 мкмоль/л, а при тяжелой больше этой величины.

Показатель общего белка в сыворотке крови должен находится в пределах от 65 до 85 г/л. Если общий белок менее 65 г/л, то это говорить о патологических процессах в печени. Также следует обратить внимание на показатели АСТ (у здорового человека значение не должно превышать более 75 Ед/л) и АЛТ (норма менее 50 Ед/л).

Виды экспресс диагностики

Для диагностики вирусного заболевания используют такие методы:

  • ИФА. Эта методика позволяет определить в крови антител (IgG, IgM). Положительный результат означает, что человек уже контактировал с возбудителем заболевания. Чуть больше чем у трети населения не обнаруживается положительный результат. Это может свидетельствовать о ложноположительном результате, который является сомнительным.
  • Анализ RIBA (рекомбинантный иммуноблотинг) на гепатит С. В основном этот метод используется для подтверждения положительного результата исследования ИФА. Эта методика не позволяет определить наличие возбудителя в организме. Некомбинированный иммуноблотинг определяет присутствие антител к вирусу.
  • ПЦР. Эта методика способна дать более точные результаты. ПЦР направлена на выявление РНК вируса. При гепатите С лабораторное исследование позволяет выявить заболевание в самые кратчайшие сроки, когда еще не появились антитела в организме. Таким образом ПЦР позволяет провести диагностику в первые 5 дней после заражения.

На данный момент в медицине используют 2 варианта ПЦР:

  1. Качественный. Этот анализ на гепатит проводят в случае обнаружения антител к инфекционному заболеванию.
  2. Количественный. Назначают при первичном обращении пациента у которого выявили антитела в крови и при проведении терапевтических мероприятий. Расшифровка анализа крови проводиться с целью мониторинга терапии, постановки окончательного диагноза и определения дальнейшей лечебной тактики.

Интерпретация количественного анализа

Далее рассмотрим анализ крови на гепатит С расшифровкой таблицы.

При помощи анализа крови можно узнать сталкивался ли организм с вирусом гепатита С или нет. В некоторых случаях положительный результат еще не является причиной для беспокойства, ведь существуют случаи самоизлечения при сильной иммунной системе. Обследование целесообразно проводить после 5 недель с момента предполагаемого заражения. В этом случае показатели будут наиболее достоверными. Какие анализы нужно сдать, чтобы развеять все сомнения?

Методы диагностики

Какой анализ показывает наличие вируса?

Для подтверждения инфицирования существует несколько видов обследования:

Общий анализ крови. Исследуют гемоглобин, эритроциты, лейкоциты,тромбоциты, СОЭ, лейкоцитарную формулу и другие показатели. Биохимия. Определяют АЛТ, АСТ и билирубин. Иммуноферментный анализ (ИФА). Иммунохроматографический анализ (ИХА). ПЦР диагностика.

На начальном этапе диагностики наиболее важными является биохимия и ПЦР диагностика. Посмотрев на значения билирубина и печеночных ферментов, можно узнать о состоянии печени. Показатели билирубина являются очень важными при диагностике гепатита при появлении желтухи. Если болезнь проходит без желтухи, то узнать о наличии вируса при помощи билирубина нельзя.

По показателям ферментов АЛТ и АСТ определяют степень разрушения клеток печени.

Общий анализ крови поможет определить наличие воспалительного процесса в организме. При этом уровень лейкоцитов в крови будет повышен.

Узнать точно о наличии вируса и его происхождении можно только путем выявления антигенов и антител. Это возможно при помощи ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Метод ИФА используют для более точной диагностики. Он является наиболее эффективным, но дорогостоящим. Определяется стадия болезни, тип возбудителя и количественные показатели вирусной нагрузки.

ИХА – это экспресс-тест. Проводят его при помощи индикаторных полосок. Он помогает быстро установить наличие антител.

Все методы диагностики позволяют быстро выявить вирус, что способствует своевременному лечению и быстрому выздоровлению.

Показания и подготовка к диагностике

Анализ сдают при подозрениях на гепатит С. Как правило, можно выявить острую, хроническую форму, а также недавнее инфицирование, сроком более 5 недель.

Показаниями к проведению обследования являются:

высокий уровень билирубина, АЛТ и АСТ; подготовка к проведению операции; беременность; появление симптомов гепатита, например, желтуха; половой акт с больным гепатитом; наркомания.

Во всех вышеперечисленных случаях нужно проходить обследование.

Как правильно сдать кровь, чтобы получить точные значения?

Подготовка очень важна. Перед проведением анализа необходимо воздержаться от физического труда, эмоционального перенапряжения и распития спиртных напитков. За час до сдачи крови нельзя курить.

Очень важно правильно питаться перед обследованием. Сдавать кровь нужно натощак (не ранее, чем через 8 часов после последнего употребления пищи). За пару дней до обследования желательно не есть слишком жирное, жареное и острое. Это может повлиять на результаты. Накануне вечером до проведения обследования нельзя пить сок, чай или кофе. Желательно лечь спать вовремя.

Результат будет готов уже через пару дней. Если придерживаться всех рекомендаций, то анализ не нужно будет снова сдавать.

Расшифровка результатов

Анализ крови на маркеры гепатита С поможет выяснить, есть в организме человека антитела к вирусу или нет. Если антитела есть, то организм уже сталкивался с болезнью, но переборол ее. Если же в крови обнаружен антиген вируса, то заражения уже произошло.

Расшифровка ИФА очень проста, если вируса нет, то результат отрицательный, если есть – положительный.

При отрицательном результате стоит помнить, что после заражения в течение 6 недель проходит инкубационный период. В это время все показатели могут находиться в пределах нормы. При малейших подозрениях на вирус нужно сдать кровь снова на гепатит С.

При положительном результате дополнительно проводят ПЦР диагностику. Этот метод после сдачи крови на гепатит С позволяет определить наличие РНК вируса. ПЦР или подтверждает результаты биохимии или опровергает их. При помощи этого метода можно узнать о факте размножения вируса и степени тяжести болезни.

ПЦР дает полную картину развития болезни.

Расшифровка ПЦР должна проводиться только опытным профессионалом, ведь отрицательный результат анализа может свидетельствовать о скрытом течении болезни или самоизлечении от вируса (в 10% случаях инфицирования).

Как расшифровать показатели билирубина и узнать о наличии инфицирования?

Уровень билирубина свидетельствует о степени тяжести гепатита.

При легкой форме болезни билирубин в крови не должен превышать 90 мкмоль/л, При средней составляет от 90 до 170 мкмоль/л. При тяжелой стадии билирубин выше 170 мкмоль/л. В норме общий билирубин должен составлять до 21 мкмоль/л.

При расшифровке показателей также нужно обращать внимание не только на билирубин, а и на другие показатели биохимического анализа крови на гепатит С, такие как АСТ и АЛТ.

В норме они не должны превышать следующие значения:

АСТ не более 75 Ед/л. АЛТ не более 50 Ед/л.

Общий белок сыворотки крови должен находиться в пределах от 65 до 85 г/л. Низкие значения свидетельствуют о болезни.

Вирусным гепатитом считают общее название заболеваний печени хронического и острого характера. Причины возникновения гепатита могут быть различны. Но, при этом симптомы гепатита указывают на воспалительный процесс, который протекает циклично в печеночных тканях человека. Для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо знать какой вид вируса вызвал заболевание. Для этого нужно сдать анализ крови на гепатит С и другие его виды.

Виды и формы

Существует несколько видов этой болезни. Наиболее известны в настоящее время следующие формы гепатита:

Гепатит A. Встречается чаще всего. Его также называют болезнью Боткина. Заражение происходит фекально-оральным путем и продолжается не более двух месяцев. Зачастую оно не требует специального лечения, а лишь поддержания защиты организма. Имеет наименьшие последствия для организма, предупредить болезнь поможет вакцинация. Гепатит B. Он считается более сложным заболеванием и требует лечения в стационаре. Вследствие него могут появиться рак и цирроз печени. Гепатит C – это наиболее сложная вирусная инфекция. Проблема лечения состоит в том, что против него нет вакцины и можно инфицироваться неоднократно. Заразиться можно при половом контакте и через кровь. У некоторого количества заболевших людей могут не выявляться симптомы болезни, которые покажет анализ крови. Вследствие этого почти всегда острая форма инфекции перетекает в хроническую. Для лечения гепатита проводят комплексную терапию. Разновидностью гепатита B является гепатит D и протекает вместе с ним. Гепатит E часто проходит самостоятельно. Но в ряде случаев может нарушить работу печени и почек. Основные признаки гепатита

Симптомы всех видов гепатитов схожи между собой. Они проявляют себя первоначально в подобии симптоматике простудных заболеваний с повышение температуры тела и общим недомоганием, слабостью, тошнотой, затем к ним присоединяются пониженный аппетит, желтушность кожи и белков глаз, сыпь, гипертермия, обесцвечивание кала и потемнение мочи.

При проявлении даже некоторых из этих признаков нужно обращаться к гепатологу и сдавать анализ крови. Так как гепатит C является самым опасным заболеванием, то и анализ на него следует сдавать в первую очередь.

Проведение анализа

Анализ крови на гепатит в обязательном порядке сдают доноры крови, беременные женщины, при планировании зачатия, а также пациенты, которым назначили какую-либо операцию.

Диагностику заболевания гепатита С делают на основании общего (ОАК) и биохимического анализа крови (БАК), иммуноферментного анализа (ИФА) и полимеразной цепной реакции (ПЦР). Эти методы позволят определить диагноз и изучить течение болезни.

Заболевание вирусным гепатитом ведет к изменению лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Это обязательно покажет ОАК (общий анализ крови).

При БАК изучают печеночные ферменты, белок и спектр крови, билирубин и щелочную фосфатазу.

Отмечено, что при заболевании количество печеночных ферментов в крови значительно возрастает. В норме билирубин присутствует в малых количествах в крови из-за разложения эритроцитов и захвата клетками печени. При наступлении гепатита уровень билирубина в крови, а также фосфатаза превышены в несколько раз.

Показатели белка и белкового спектра отражают способность печени производить специфические белки. Это свойство также уменьшается, что приводит к снижению альбумина. В свою очередь, наблюдается увеличение белка иммунной системы – глобулина.

Выявление общего количества вируса и стадии болезни показывает ПЦР. Определяют антитела (IgM и IgG) к вирусу ИФА.

Ниже представлена таблица анализа крови на гепатит C:

Сравнительные показатели гепатита С

Расшифровка

Расшифровку анализа крови на гепатит C осуществляет лабораторный специалист с большим опытом работы. Определение осуществляют по ИФА и ПЦР. При определении отрицательного результата считают, что вирус не найден. Но существует вероятность инкубационного (скрытого) периода, а значит, будет не лишним провести анализ повторно в более поздний период.

Иммуноферментным анализом при гепатите A выявляют увеличение в крови IgM при проявлении острого заболевания. Антитела IgG даже после выздоровления определяются в достаточно высокой степени.

Для обнаружения гепатита C используют оба метода диагностики. Антитела IgM при ИФА находят через 7 недель после инфицирования, тогда как IgG – только по истечении трех месяцев. Поэтому используют также ПЦР – обследование. Оно покажет присутствие вируса, его развитие и распространение по тканям. Если при расшифровке определят положительный результат на гепатит С, врач-инфекционист назначит дополнительные анализы для диагностики.

Норма при проведении анализа на гепатит C – это отсутствие антител к вирусу в крови, а, значит, когда отсутствуют РНК гепатита и антигены к нему.

Как сдают анализ

Процедура взятия крови на анализ стандартна. Как сдавать анализ крови на гепатит С? Забор крови проводят из вены, при этом предплечье перетягивают жгутом, место прокола иглой подлежит дезинфекции, к игле присоединяют шприц или пробирку. Иглу вводят в вену и набирают нужное количество крови. Затем игла вынимается и на ранку накладывается повязка. Проведение процедуры считается безопасным и безболезненным. Кровь сдают натощак, рано утром. Исследование полученного материала проводится не позднее двух часов после взятия анализа.

Существует ряд рекомендаций для получения более верных результатов. Это отказ от приема алкоголя, курения, воздержание от тяжелой пищи, физических нагрузок и приема некоторых лекарственных средств.

Сколько дней делается анализ крови на гепатит С? Этот анализ делают в пределах семи рабочих дней. Срок его определения зависит от вида вирусной болезни и сложности самого анализа. Но обычно, он бывает готов уже к следующему дню после того, как производился забор крови на анализ.

Анализ крови на гепатит c может назначаться, если есть подозрения на вирусные заболевания или как плановое обследование пациента при определенных состояниях — беременности, перед хирургическим вмешательством, после переливания крови и т. д. При гепатите поражается печень. Заболевание может протекать в острой форме или хронической, вызывает его всегда вирус HCV. Заразиться им можно разными путями, но в большинстве случаев вирус проникает в сыворотку крови от носителя, то есть уже зараженного человека. Вот почему чтобы поставить правильный диагноз, необходимо провести специальный тест.

Когда и кто должен сдавать кровь на анализ

В 70% случаев заболеваний гепатитом C обнаружить его помогают только анализы крови, так как симптомы или отсутствуют, или же очень смазаны и неспецифичны.

Насторожить должны такие признаки: тошнота и рвота; рези в животе; слабость, вялость; снижение аппетита; желтушность кожных покровов, белкой глаз; урина и каловые массы темного цвета.

Кроме того, инкубационный период заболевания может длиться до полугода, и только потом оно начнет проявляться.

Иногда симптомы отмечаются уже на 15—20 сутки после заражения. Но без анализа крови на гепатит c — даже при наличии явных симптомов — корректная диагностика невозможна.

Анализ крови при гепатите обязателен при таких обстоятельствах:

Когда женщина планирует беременность или уже забеременела. Если пациент обращается с жалобами на типичные симптомы заболевания. Для всех людей, если они попадают в группу риска: это медицинские сотрудники и лаборанты, работники правоохранительных органов, пациенты с диагнозами ВИЧ или СПИД, наркозависимые пациенты.

Чтобы выполнить тест, потребуется кровь из вены. Ее сдают натощак, удобно делать это утром. Последний раз можно поесть не позже чем за десять часов до проведения анализа. Больше никакой особенной подготовки пациента не требуется. С результатами можно будет ознакомиться через 1—2 суток. После того как сделан анализ крови на гепатит C, расшифровка выполняется врачом-специалистом — как правило, это инфекционист или гепатолог.

Показатели могут изменяться в зависимости от того, является человек носителем вируса гепатита C (то есть переболел им когда-то), страдает от него на данный момент или же никогда не сталкивался с подобной инфекцией.

А также по результатам исследований можно определить, какой формой гепатита C болеет человек.

Какие показатели будут исследоваться

Чтобы точно установить, болен человек, является переносчиком вируса или вообще никогда с ним не сталкивался, проводится ряд диагностических мероприятий.

Расшифровка анализа крови на гепатит включает такие показатели:

ИФА — этот тест проводится самым первым как метод дифференциальной диагностики, если возникли подозрения на поражения печени. ИФА — это иммуноферментный анализ, по его результатам можно установить наличие или отсутствие характерных антител. Антитела HCV могут быть двух видов — IgM и IgG. Если они выявлены, можно говорить о позитивности анализа, то есть у пациента есть контакт с вирусом. Но иногда бывает и так, что у человека результаты ИФА положительные, но при этом сам вирус не выявлен. Тогда результаты называют ложноположительными. Riba — это метод рекомбинантного иммуноблотинга. Он применяется, если нужно подтверждение показателей ИФА. Такое исследование считается точнее и достовернее, чем первое. Но и его недостаточно, чтобы наверняка определить, присутствует у человека в сыворотке крови вирус или нет. Его результаты только подтверждают, что действительно вырабатываются специфические антитела. ПЦР — расшифровывается как полимеразная цепная реакция, с помощью этой методики выявляются не просто антитела, можно получить четкое представление о том, произошло заражение именно этим вирусом или нет. Благодаря анализам ПЦР можно обнаружить гепатит C уже спустя пять суток после инфицирования, задолго до того, как начнут вырабатываться антитела. В современной диагностике используются различные вариации этого исследования. Выявляется количественный ПЦР, показывающий сколько именно вирусных клеток находится в крови. Дополнительно проводится генотипирование — выяснить генотип требуется, чтобы правильно подобрать тактику лечения.

Сегодня известно свыше 10 генотипов HCV, но на практике используется только 5 самых распространенных — этого достаточно для выбора оптимального лечения.

Расшифровка показателей ПЦР

Качественный анализ подтверждает то, что в крови пациента действительно есть данный вирус. Этот анализ считается сомнительным, так как имеет границы предела чувствительности. Поэтому для осуществления анализа необходимо использовать такую систему, норма чувствительности при которой была бы не менее 50 международных единиц на мл. Нормой считается отрицательный результат, означающий, что специфичные фрагменты РНК не обнаружены.

Количественный анализ ПЦР показывает концентрацию вируса — виремию.

При исследовании на гепатит c расшифровка его такова: 800 МЕ/мл и выше— виремия высокой степени; менее 800 МЕ/мл — виремия низкая.

Количественный анализ нужен не всегда. Необходимость в этом варианте исследования есть, если качественный анализ показал вирус гепатита C в РНК. Кроме того, он нужен, чтобы оценить проводимое лечение заболевания.

Количественные показатели напрямую связаны с формой и степенью тяжести патологии, состоянием пациента и его самочувствием: Чем выше концентрация, тем большую опасность как источник заражения представляет пациент для окружающих. Если же концентрация снижается, это говорит о том, что лечение проводится правильно, терапия эффективна.

Генотипирование помогает выявить:

темпы прогрессирования заболевания; какая терапия нужна на данном этапе; насколько эффективно проводимое лечение; насколько велики шансы хронизации инфекции.

Гепатит C лечится серьезными препаратами, имеющими ряд побочных эффектов. Использовать их длительное время опасно для здоровья пациента, потому так важны все эти показатели. Если препарат неэффективный или же состояние пациента значительно улучшается, его убирают или заменяют.

Согласно медицинской статистике, около 4% людей на земном шаре заражены вирусом гепатита C, реальная цифра, конечно же, выше — ведь анализ не является обязательным для всех и люди просто не знают, что заражены. Потому абсолютно всем (и особенно тем, кто находится в группе риска) рекомендуется проводить раз в год комплексное исследование крови на гепатит и правильно его расшифровывать.

Заболевания печени в современном мире очень актуальны, ведь этот орган подвержен негативному влиянию со стороны окружающей среды, неправильного образа жизни и т.д.

Но есть такие заболевания, которыми заразиться может абсолютно каждый, и предугадать, произойдет это или нет – крайне сложно. Это, например, вирусные гепатиты, которые передаются в основном через кровь и изначально не дают о себе знать. В частности, речь идет о С-гепатите.

То, что вирус изначально не подает особых признаков серьезно затрудняет постановку диагноза, но, тем не менее, существуют достаточно эффективные и разнообразные исследования, которые помогут точно указать на проблему.

Основной принцип обнаружения заболевания HCV – расшифровка анализов на гепатит С, то есть сравнение определенных показателей с нормами.

Условия для получения направления

Диагностику гепатита С проводят людям по разным причинам, в основном это:

  • подозрение на возможный гепатит;
  • человек находится в группе риска;
  • диагностика обязательна в виду специфики работы;
  • женщинам во время беременности или при планировании.

Видов диагностик несколько: какие-то из них – это поверхностные исследования, другие – глубокие и высокоточные, принцип которых – изучение минимальных отклонений нормальных показателей или обнаружение специфических веществ.

Для обнаружения вируса гепатита С в крови человека используют 3 вида диагностических методов, это:

  1. Иммуноферментный анализ (ИФА). Проводится в лаборатории, принцип заключается в определении антител к гепатиту, в частности: IgG, IgM. Эта диагностика не даст развёрнутого ответа: болен человек или нет, ведь у трети носителей антитела не обнаруживаются. Происходит это из-за промежутка между попаданием в тело вируса и выработкой к нему антител, поэтому это сомнительный и очень поверхностный анализ.
  2. Рекомбинантный иммуноблотинговый анализ. Его проводят лишь для подтверждения лабораторного исследования, если результат положительный, значит, человек является или являлся переносчиком заболевания. Антитела к вирусу не выводятся сразу даже после успешного лечения гепатита. Кроме того, возможен ложный результат из-за некоторых сторонних факторов.
  3. Полимеразный (ПЦР) анализ. Какой самый точный метод в определении гепатита? – однозначно ПЦР. Является самым молодым и самым высокоточным способом диагностики. Именно ПЦР может дать развернутый ответ о протекании заболевания, позволяет установить концентрацию вируса в крови и его генотип (всего их 6). Принцип основывается на обнаружении ДНР/РНК вируса в плазме крови. Этот метод обходит все вышеперечисленные по качеству диагностики: до клинических проявлений гепатита должно пройти минимум 20, максимум – 120 суток, до выработки антител – 10-12 недель после проникновения вируса. А вот обнаружение в крови возбудителя никак не может оказаться ложным, единственное ограничение: с момента заражения должно пройти 5 суток, ведь в исследуемом объеме крови вируса может еще не быть.

ПЦР проводят для точной постановки диагноза, бывает он трех подвидов:

  1. Качественный анализ. С его помощью определяют только наличие вируса.
  2. Количественная диагностика. Используется для определения точного содержания вируса в объеме крови; при лечении используется для проверки эффективности.
  3. Генотипическая диагностика. Используется для определения генотипа, а в последствии и фенотипа вируса. Знать генотип возбудителя крайне важно для терапии, ведь в зависимости от особенностей меняется курс и концентрация приема препаратов.

Вспомогательные анализы

В методах диагностики важную роль играют дополнительные анализы, которые, порой, полностью изменяют особенности лечения, а иногда могут указать даже на другой диагноз.

Биохимический анализ

Для того, чтобы правильно назначит лечение и не усугубить картину, нужно достоверное определить степень поражения печени, для этого используют биохимический анализ крови, который покажет отклонения от нормы в её составе.

Изменения характеризуют особенности поражения печеночной ткани, это: стадия заболевания, тяжесть фиброза, нарушения работы печени. Биохимический метод покажет реальные цифры содержания в крови билирубина, белка, мочевины, креатинина, сахара, АСТ и АЛТ, щелочной фосфатозы, железа и гамма-глютамилтрансспептидазы. Кроме того, будет определен липидный профиль и качество белкового обмена.

Фиброзо-диагностика

Фиброз – поражение тканей печени, от его степени зависит особенности курса, поэтому диагностика тяжести поражения тканей очень важна. Судя по картине протекания заболевания, врач может судить о срочности лечения: если ситуация некритичная, его могут даже отложить, чтобы не наносить препаратами вред другим органам.

Другие анализы

Иногда, для того чтобы получить полную картину болезни, используют УЗИ брюшной полости и щитовидной железы, общий анализ крови. Людям преклонного возраста проводят диагностику сердечно-сосудистой и пищеварительной системы, легких.

Если возможности провести стандартные ИФА/ПЦР-анализы нет, проходят специфические: анализ слюны и других жидкостей на наличие возбудителя.

Показатели

Технологии проведения диагностики на гепатит С находятся на высоком уровне и, зачастую, не выдают ложных результатов.

Несмотря на это, невозможно предоставить 100%-ю гарантию точности: возможны ложно-положительные результаты.

Дать неправильный ответ исследование крови может в случае несоблюдения правил анализа или при некоторых других факторах. Основные причины искажения результатов:

  • некоторые специфические инфекции, что реагируют с экранирующими веществами и тест оказывается положительным;
  • исследование при беременности;
  • наличие в организме побочных веществ;
  • нарушение работы иммунной системы;
  • нарушение правил забора крови.

Расшифровка анализов на гепатит С

Расшифровкой анализов на гепатит занимается опытный специалист, который определит отклонения от нормы каждого из показателей и напишет заключение насчет вероятности гепатита.

При диагностике методами ИФА, обнаружение антител в крови будет безошибочно говорить о том, что в теле человека есть или был вирус гепатита: либо пациент болен сейчас, либо перенес болезнь и антигены просто не успели вывестись из организма. Следует помнить, что антитела врабатываются не сразу – должно пройти определенное время, чтобы такой анализ дал достоверные результаты, поэтому при необходимости нужно повторно сдать кровь на проверку.

Если диагностика ПЦР дала положительный ответ, то с вероятностью 99% в организме находится возбудитель. В этом случае нужно определить степень тяжести и провести генотипирование rna для коррекции курса, а затем неотложно начинать лечение, чтобы гепатит не перерос в хронический. Данные полимеразных анализов считаются очень точными, ведь способны выявить вплоть до 1 представителя вируса в клетке. Если норма протекания полимеразной цепной реакции не нарушена – значит ответ отрицательный и волноваться не стоит.

При установлении гепатита С используют количественное определение показателей билирубина, АЛТ и АСТ, белков. Их содержание так же говорит о степени и тяжести заболевания.

Общая таблица показателей веществ в крови, которые могут указывать на С-гепатит после биохимического анализа:

Одним из наиболее частых инфекционных заболеваний печени является гепатит С в фазе обострения. Заболевание возникает в результате заражения вирусом гепатита С (HCV). Инфицироваться может абсолютно каждый поскольку заболевание передается через кровь. Несмотря на большие достижения в области современной медицины гепатит С по-прежнему тяжело поддается лечению. Одной из причин такого явления является позднее диагностирование, которое обусловлено тем, что вирусное инфицирование очень сложно определить. На сегодняшний день существует несколько методик определения вирусного гепатита С. В материале статьи мы расскажем о том, как проводят анализ крови на гепатит С расшифровка таблицы.

Существует несколько генотипов вирусного гепатита С. Каждый из них отличатся воздействием на организм. В соответствии с генотипом проводят определенный комплекс лечебных мероприятий. Это инфекционное заболевание не имеет ярко выраженных клинических проявлений и поэтому оно очень часто переходит в хроническую форму, которая приводит к циррозу печени и появлению сопутствующих заболеваний.

Интерпретация информации

Правильно расшифровать анализ, и назначить лечение может только грамотный специалист. Отрицательные анализы ИФА и ПЦР говорят об отсутствии вирусного гепатита С в организме. Однако однократный отрицательный результат исследования не дает 100% гарантии того, что человек не болен этим тяжелым недугом. Поскольку у гепатита есть инкубационный период, или его еще называют скрытым, когда вирус невозможно определить в крови.

У человека, который возможно заражен вирусным гепатитом в биохимическом анализе обращают внимание на нормы таких показателей как: билирубин, щелочная фосфотаза и белковый спектр.

По уровню общего билирубина можно судить о степени тяжести процесса в организме. Повышение билирубина сигнализирует о сбое в работе печени. В норме показатель составляет до 20 мкмоль/л. При легкой форме недуга этот показатель не превышает 90 мкмоль/л. При средней степени тяжести билирубин может достигать 170 мкмоль/л, а при тяжелой больше этой величины.

Показатель общего белка в сыворотке крови должен находится в пределах от 65 до 85 г/л. Если общий белок менее 65 г/л, то это говорить о патологических процессах в печени. Также следует обратить внимание на показатели АСТ (у здорового человека значение не должно превышать более 75 Ед/л) и АЛТ (норма менее 50 Ед/л).

Виды экспресс диагностики

Для диагностики вирусного заболевания используют такие методы:

  • ИФА. Эта методика позволяет определить в крови антител (IgG, IgM). Положительный результат означает, что человек уже контактировал с возбудителем заболевания. Чуть больше чем у трети населения не обнаруживается положительный результат. Это может свидетельствовать о ложноположительном результате, который является сомнительным.
  • Анализ RIBA (рекомбинантный иммуноблотинг) на гепатит С. В основном этот метод используется для подтверждения положительного результата исследования ИФА. Эта методика не позволяет определить наличие возбудителя в организме. Некомбинированный иммуноблотинг определяет присутствие антител к вирусу.
  • ПЦР. Эта методика способна дать более точные результаты. ПЦР направлена на выявление РНК вируса. При гепатите С лабораторное исследование позволяет выявить заболевание в самые кратчайшие сроки, когда еще не появились антитела в организме. Таким образом ПЦР позволяет провести диагностику в первые 5 дней после заражения.

На данный момент в медицине используют 2 варианта ПЦР:

  1. Качественный. Этот анализ на гепатит проводят в случае обнаружения антител к инфекционному заболеванию.
  2. Количественный. Назначают при первичном обращении пациента у которого выявили антитела в крови и при проведении терапевтических мероприятий. Расшифровка анализа крови проводиться с целью мониторинга терапии, постановки окончательного диагноза и определения дальнейшей лечебной тактики.