Главная » Полезно знать » Инволюция молочных желез в пожилом возрасте: что это такое, коррекция

Инволюция молочных желез в пожилом возрасте: что это такое, коррекция

Инволюция молочных желез в пожилом возрасте: что это такое, коррекция

Фиброзно-жировая инволюция молочных желёз

Фиброзно-жировая инволюция молочных желёз – это процесс замещения нормальной железистой ткани молочной железы на жировую и фиброзную (соединительную). Код по МКБ-10 №64. Является одним из трёх вариантов регресса. Виды инволюции различают по времени появления, соотношению видов ткани, образующих молочную железу, наличию фиброаденом и кист.

Репродуктивный период характеризуется высоким содержанием железистой ткани с небольшим содержанием жировой. Фиброзная образует строму – «каркас», поддерживающий грудь. Замена железистого компонента жировым с ослаблением фиброзного называется естественной инволюцией. При других вариантах ставится диагноз «мастопатия».

Процесс диффузной замены жировой тканью железистой, при сохранении объёма соединительной, без образования полостей и кист называется фиброзно-жировая инволюция (ФЖИ), иначе – фиброзная мастопатия с явлениями жировой инволюции.

Замещение железистой ткани преимущественно соединительной, с наличием кистозных разрастаний – фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ).

В климактерический и постклимактерический период диффузная ФЖИ считается физиологической нормой и не нуждается в лечении. Это естественный процесс угасания детородной функции на фоне возрастной гипоэстрогении.

Обычно начинается к 40 годам, когда основной, железистый компонент паренхимы постепенно начинает заменяться жировым. Эстрогена вырабатывается все меньше, изменяется гормональный фон. Развитие процесса продолжается постепенно и незаметно. К 50-55 годам количество жирового и фиброзного компонента уже больше, чем железистого. В более старшем возрасте железистая ткань полностью исчезает. Процесс инволюции завершается к 80 годам.

Точного соответствия возраста и состояния молочных желёз нет. При высоком уровне эстрогена инволюция начинается позднее. При раннем климаксе явления возрастной инволюции, такие как угасание способности к деторождению, могут наступить уже в 40 лет.

Если явления инволюции проявляются в фертильном возрасте, это расценивается как патология, требующая лечения. Причиной служит серьёзный гормональный дисбаланс, вызванный эндокринной патологией, гипофункцией яичников, объёмными процессами и хроническими воспалениями в области малого таза, ожирением, бесконтрольным приёмом гормональных средств.

Инволютивные изменения молочных желез

Многие женщины в постклимактерическом периоде обращаются к врачу по поводу увеличения размера или изменения формы молочных желез. Это пугает их, так как, по мнению большинства, такое может происходить только при опухоли. Но врач ставит им диагноз «фиброзно-инволютивные изменения молочных желез». Это состояние относится к нормальным возрастным изменениям.

Возрастные стадии развития груди

Форма и размеры груди напрямую зависят от количества гормонов, которые вырабатываются женским организмом.

На состояние молочной железы оказывают влияние почти 15 разных гормонов, например, прогестин, эстроген или тестостерон. По состоянию молочных желез можно определить возраст и гормональный фон женщины.

Потому что при его изменении меняется размеры и структура груди. Молочная железа в течение жизни женщины проходит три стадии своего развития.

  1. Детородный период обычно длится до 45 лет и характеризуется наличием в груди большого количества железистой ткани. После родов такие элементы отвечают за лактацию.
  2. В климактерическом периоде – до 50-55 лет постепенно происходит замена железистой ткани на жировую и фиброзную. Быстрее всего этот процесс протекает в нижних и средних отделах молочной железы.
  3. Последний период – старческий. Он характеризуется истончением кожи и почти полным замещением железистых элементов жировой тканью.

Как же распознать признаки инволютивных изменений молочных желез?

При внешнем осмотре изменения структуры ткани груди не видны. Увидеть их можно только при проведении маммографии. На снимке такая молочная железа будет очень светлой, почти прозрачной. На фоне жировой ткани хорошо просматриваются кровеносные сосуды и молочные протоки.

Инволютивные изменения молочных желез связаны с гормональным фоном женщины. При снижении производства женских гормонов железистая ткань постепенно истончается. Такое состояние не считается болезнью и не требует особого лечения.

Но иногда преобладание инволютивных изменений молочных желез встречается у молодых, еще не рожавших женщин. Это патологический процесс, связанный с нарушением гормонального фона. Он может являться признаком заболеваний половой сферы.

Поэтому в этом случае необходимо как можно быстрее найти причину инволютивных изменений молочных желез, чтобы вовремя начать лечение и остановить перерождение ткани.

Легче всего предотвратить такое состояние. Чтобы не произошло изменение гормонального фона, женщина не должна курить, употреблять алкоголь, заниматься тяжелой физической работой.

К группе риска также относятся те, кто нерегулярно и неполноценно питается, не высыпается, мало бывает на свежем воздухе и ведет малоподвижный образ жизни. Часто изменения в ткани молочных желез происходит у долго не рожавших женщин, у тех, кто не кормил ребенка грудью или делал аборты.

Чтобы не допустить такого состояния, нужно регулярно посещать гинеколога и маммолога, чтобы они вовремя поставили правильный диагноз.

Как проводится лечение инволютивных изменений молочных желез?

Чаще всего такое состояние в детородном возрасте связано с нарушением гормонального фона. Поэтому для его лечения назначают гормонозаместительную терапию.

Бывает и так, что инволютивные изменения сопровождаются мастодигенией – болезненным состоянием. В этом случае пациенткам назначаются противовоспалительные, обезболивающие и успокоительные препараты.

Иногда изменение структуры железистой ткани происходит на фоне гинекологических заболеваний, поэтому нужно лечить, прежде всего, их.

В качестве профилактики женщине нужно отказаться от вредных привычек, наладить питание и сон, избегать стрессов и больше гулять на свежем воздухе. Особенно полезно для здоровья груди включать в пищу продукты, богатые витаминами А и С.

Источник:

Инволютивная мастопатия или изменения молочной железы

Инволютивные изменения молочных желез встречается и у нерожавших молодых женщин. Период изменений длится до начала климакса, при этом молочная железа может увеличиваться в размерах. С гормональным фоном женщины связаны инволютивные изменения молочных желез. Истончение железистой ткани происходит при уменьшении количества выработки женских гормонов.

Через другие органы на молочные железы женщины оказывают воздействие гормоны эндокринной системы. При выявлении жировой инволюции решение о выборе способа лечения принимает врач-маммолог. Довольно часто инволютивные изменения в молочных железах проявляются в послеродовом состоянии, но, как и в пожилом возрасте, такие изменения чаще всего не требуют врачебного вмешательства.

Как устроена молочная железа?

Только полное маммографическое обследование может подтвердить или опровергнуть диагноз инволютивных изменений. Степень развития молочной железы обусловлена общим гормональным фоном организма женщины.

Симптомы и признаки инволюции молочной железы

Это все примерные цифры, все зависит от гормональной активности женщины, ее здоровья, отсутствия эндокринных заболеваний и прочих факторов. Уже в возрасте 35-40 лет у некоторых женщин отмечаются изменения в груди. К сожалению, как и наш возраст, эти изменения необратимы, все проявления будут только увеличиваться.

Читайте также:  Можно ли варенье при грудном вскармливании и какое лучше есть: малиновое, яблочное, абрикосовое и другие

Чем старше становится женщина, тем быстрее идут изменения. В постменопаузе железистые ткани почти отсутствуют в молочной железе, которая вся состоит из жировой ткани с нечетко выраженными фиброзированными соединительными прослойками.

Одновременно с ростом жировой ткани истощается кожа молочной железы, между молочными дольками за счет уменьшения железистой ткани образуются светлые части, а затем и тени долек исчезают.

Процесс инволюции начинается в нижних частях молочных желез, и практически никогда полностью не затрагивает верхние отделы, где сохраняется почти прежнее количество фиброзных и железистых тканей.

Замена железистой ткани жировой приводит к тому, что на снимках молочные железы видятся прозрачными.

Именно это является причиной обращения к маммологу, хотя женщинам после 45 лет надо регулярно обследоваться у данного специалиста.

Возможно прохождение инволютивных изменений по фиброзному типу – это единичные случаи, но наблюдение у врача маммолога обязательно для своевременного предотвращения недоброкачественных изменений.

Инволюция, или обратное развитие, возникает после 50 лет в результате уменьшения продукции ряда гормонов. Вы, наверно, замечали, как у пожилых женщин грудь уменьшается в размерах, виной этому — жировая инволюция.

Это же состояние возникает и после того, как женщина перестает кормить грудью ребенка.

В период беременности количество железистых долек и молочных протоков в груди увеличивается, грудь становиться больше на 1-3 размера.

Причины развития инволютивной мастопатии

Прежде чем говорить о морфологических изменениях в молочных железах, следует обратить к анатомии. Выводные протоки желез открываются на соске маленькими отверстиями. Между долями располагается соединительная ткань, сверху железы окружены жировой тканью.

Размеры молочной железы напрямую зависят от количества гормонов, которые вырабатываются в организме женщины.

При таких физиологических состояниях, как менструальный цикл, беременность, лактация или менопауза, молочные железы претерпевают изменения, могут увеличиваться и уменьшаться в размерах.

Фиброзно-жировая инволюция груди возникает вследствие гормональных изменений, происходящих в периоде менопаузы. Железистая ткань распадается на мелкие островки, которые окружены жировыми клетками. Однако точного соответствия между возрастом и состоянием груди нет. Может быть так, что у женщины в 50 лет сохраняется еще высокий уровень гормонов, тогда ее грудь остается хорошо развитой.

Здесь все будет происходить медленнее, но все же жировая инволюция – это изменение всей молочной железы. Фиброзно жировая инволюция молочных желез – это естественное состояние, которое развивается у женщин при достижении ими менопаузы.

Также интересно:

Источник:

Стоит ли бояться инволюции в молочных железах?

              Когда организм практически завершает свою репродуктивную функцию, женская грудь начинает опадать, увядать, претерпевая изменения, связанные с замещением железистой ткани соединительной или жировой. Данный процесс называется инволюция молочных желез.

Причины инволютивных процессов в молочной железе

Эти процессы обусловлены изменением гормонального фона организма. При снижении репродуктивной функции, когда выработка гормонов уменьшается, железистая ткань со временем истончается и постепенно замещается жировой.

Состояние женской груди  зависит от работы почти 15 гормонов (эстроген, тестостерон, прогестерон и др.).

Инволютивные процессы изначально протекают в нижних или центральных участках молочной железы, где разрастание слоя подкожного жира происходит интенсивнее.

Данное явление у женщин климактерического и постклимактерического возраста не считается заболеванием и не требует специального лечения.

Спровоцировать гормональный сбой могут следующие факторы:

  • Злоупотребление алкоголем и курением;
  • Тяжелые физические нагрузки;
  • Неполноценное и нерегулярное питание;
  • Постоянные недосыпания;
  • Неподвижный образ жизни;
  • Заболевания половой сферы.

Кроме этого, инволюция молочных желез диагностируется у нерожавших или поздно родивших женщин, а также у тех, кто не кормил грудью и делал аборты.

Классификация и диагностика

При визуальном осмотре структурные изменения не всегда можно обнаружить. Точную диагностику выполняют методом маммографии.

Специалисты различают несколько видов инволютивных процессов:

  1. Инволюция молочных желез с жировым замещением является нормальным изменением в женском организме. Она связана с климактерическим периодом либо с завершением лактации. Основополагающей причиной процессов инволюций являются нарушения выработки гормонов. Внешне жировую инволюцию трудно определить. Ее можно увидеть на УЗИ или при маммографическом обследовании. На экране прибора железы выглядят значительно светлее, на их фоне хорошо видны сосуды, соединительные волокна и протоки. Если жировое замещение не связано с возрастными изменениями, женщине следует пройти дополнительные методы обследования организма на предмет заболеваний эндокринной системы.
  2. Инволюция молочных желез фиброзного типа связана с перерождением желез в фиброзную (соединительную) ткань. Это заболевание встречается достаточно редко. Чаще бывает замена и на жировую, и на соединительную ткани. Такой процесс носит название «фиброзно-жировая инволюция».
  3. Фиброзно-кистозная инволюция молочных желез предполагает превращение желез в соединительную ткань с одновременным появлением кистозных новообразований. При пальпации определяются уплотнения, по структуре напоминающие узелки или водянистые шарики.

Контроль за состоянием груди должен осуществляться даже в том случае, если у женщины нет беспокойства по этому поводу. Сорокалетним дамам необходимо посещать маммолога дважды в год.

В пятидесятилетнем  или более старшем возрасте достаточно будет и одного визита в два года.

В это время, когда у большинства женщин практически завершилась репродуктивная функция, работа эндокринной системы организма отличается нестабильностью, что может спровоцировать возникновение доброкачественных и злокачественных опухолей.

Источник:

Инволюция молочной железы: диагноз или состояние?

Инволюция молочной железы происходит в определенном возрасте у каждой женщины. Речь идет о так называемом обратном развитии, когда под действием определенных гормонов происходит постепенное замещение железистой ткани на жировую или соединительную.

Обычно это происходит у  женщин при вступлении в период перименопаузы и считается вариантом нормы, поскольку инволюция молочной железы зависима от состояния гормонального фона и у некоторых женщин может наступить даже в старческом возрасте.

Но если подобное замещение тканей начинается у молодой женщины, это может свидетельствовать о наличии патологических процессов, требующих коррекции.

Инволюция молочной железы: что происходит в груди

Молочные железы, как и элементы репродуктивной системы женского организма, исключительно тонко регулируются гормонами, а потому любые изменения молочных желез, начина с пубертатного периода и заканчивая постклимактерическим временем, происходят в связи с колебаниями гормонального фона. Когда речь идет об инволюции молочной железы, подразумевается своего рода обратное развитие – когда железистая ткань, сформировавшаяся у женщины еще в подростковом возрасте, под действием гормонов начинает постепенно замещаться жировой и соединительной тканью.

Обычно процессы инволюции молочной железы начинаются в нижних ее отделах и происходит намного интенсивнее, чем в верхних, поэтому внешне это становится заметно провисанием груди и постепенной утратой формы. Инволюция молочной железы обычно бывает двух видов:

В процессе жировой инволюции молочной железы участки жировой ткани разрастаются между железистыми дольками, при этом тяжи истончаются и постепенно происходит полная замена железистой ткани железы на жировую.

В случае фиброзной инволюции молочной железы происходит замещение железистой ткани на соединительную, такой вариант встречается редко.

Зато вполне возможно сочетание обоих вариантов – фиброзно-жировая инволюция молочной железы.

Опасна ли для здоровья инволюция молочной железы

Обычно женщина не замечает наступления инволюции молочной железы, поскольку это состояние не сопровождается какой-то особой внешней симптоматикой. Изредка могут беспокоить боли в груди, немного отдающие в верхнюю часть спины, особенно незадолго до наступления менструации.

Чаще всего, если речь идет о молодых пациентках в возрасте до 40 лет без признаков раннего климакса, инволюция молочных желез обнаруживается при проведении исследования на аппарате УЗИ или при маммографии.

В этом случае грудь на снимке выглядит очень светлой из-за жировой ткани, сквозь которую четко просвечиваются сосуды, соединительнотканные тяжи, млечные протоки.

Если инволюция молочной железы обнаруживается у пациентки старше 40 лет, это состояние принято считать вариантом нормы. Безусловно, выработка гормонов у каждой женщины идет совершенно индивидуально, и случается, что у пациенток даже после 60 лет гормональный фон позволяет им сохранять грудь без каких-либо инволюционных изменений.

Но обычно с началом менопаузы в возрасте примерно 50 лет гормональные изменения в организме женщины обусловливают и начало замещения железистых тканей молочных желез на жировую.

Это состояние не считается диагнозом и не требует лечения, но зато требует повышенной настороженности со стороны врача и самой женщины в отношении новообразований, поскольку колебания гормонального фона могут спровоцировать развитие опухолей молочных желез.

Когда же инволюционные процессы обнаруживаются у молодых пациенток, это может свидетельствовать о значительных неполадках в организме, требующих коррекции.

В этом случае, помимо инструментальных исследований молочных желез, назначаются анализы на уровень гормонов, выясняются причины, обусловившие инволюцию молочной железы, и назначается лечение, призванное ликвидировать дисбаланс, остановить перерождение тканей молочной железы.

Источник:

Симптомы

До 50 лет изменяется внутренняя структура груди, после 50 лет происходят и внешние изменения.

Внутренние обычно не вызывают нарушения самочувствия. Иногда появляется жжение, покалывание, тянущие односторонние или двухсторонние боли, мышечные боли, чувство дискомфорта. Возникают чаще всего за несколько дней до окончания цикла у менструирующих женщин.

При сохранении высокого уровня гормонов в период климакса иногда возникает мастодигения, проявляющаяся болезненными ощущениями разной интенсивности, нагрубанием, повышенной чувствительностью грудных желёз. Болевой синдром нередко имитирует остеохондроз.

Инволюция протекает медленно. Изменения происходят постепенно. Вначале грудь немного увеличивается, оставаясь безболезненной. Затем ухудшается её внешний вид – происходит уменьшение в размерах, изменение формы, снижение тонуса, сморщивание кожи. Женщина видит, что грудь провисла, стала дряблой, на коже появились морщинки, сосок опустился книзу, контуры бюста «плывут». К старческому возрасту молочные железы превращаются в дряблые, морщинистые мешочки.

Обвисание возникает из-за особенностей ФЖИ – жир накапливается вначале в нижних дольках, грудь становится тяжелее и провисает под собственным весом. Параллельно идёт истончение связок Купера и стромы – фиброзного каркаса груди. Он становится слабым и перестаёт выполнять свои функции. Мышц в молочных железах нет, и сдерживать процесс они не могут.

Заболевание чаще всего ничем не проявляется, но встречаются и выраженные проявления, требующие лечения. Всё индивидуально.

Осложнения, возникающие на инволютивном фоне

  1. Мастодигения (см. выше).
  2. Мастоптоз – обвисание груди. Рассматривается как эстетический дефект. При большом размере и значительном птозе возникает мацерация – в складке под грудью кожа разрыхляется, подопревает, возникают зуд и жжение.
  3. Канцерофобия – страх перед онкологическими заболеваниями в результате негативного опыта или ятрогенных слов и действий медперсонала.
  4. Депрессия. Проявляется подавленным настроением, страхами, раздражительностью, нарушением сна.
Adblock
detector