Главная » Полезно знать » Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы - показатели нормы

Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы — показатели нормы

Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы — показатели нормы

Содержание

  1. Гормоны щитовидной железы
  2. Гормоны щитовидной железы у женщин
  3. Гормоны щитовидной железы у мужчин

Небольшой орган, находящийся в области горла нашего тела и называющийся щитовидной железой, является наиважнейшим в работе всего организма. Тиреоидные гормоны, которые вырабатывает щитовидка, участвуют в работе нервной и сердечно-сосудистой системы, влияют на половые функции и на многие другие жизненно важные процессы, проходящие в человеческом теле. Норма гормонов в щитовидной железе – показатель, за которым необходимо следить. Порою, испытывая недомогания, человек даже не догадывается, что все дело в щитовидке.

О том, какие симптомы бывают при нарушении функции этого органа, какие показатели гормонов щитовидной железы норма (таблица), и как правильно сдавать анализы, вы сможете прочитать ниже.

Содержание:

Симптомы нарушения функций щитовидной железы

Симптоматика дисфункции щитовидки очень неспецифична. Именно поэтому многие пациенты оттягивают визит к эндокринологу, считая причиной плохого самочувствия другие процессы. Иногда, даже банальная усталость или неважный сон могут быть следствием изменений работы этого важного органа.

Рассмотрим основные ранние и наиболее частые симптомы, сигнализирующие о гормональном сбое:

  • быстрая утомляемость;
  • плаксивость, подавленное настроение, или резкие его смены;
  • нарушение сна;
  • тремор конечностей, особенно рук;
  • повышенная тревожность;
  • снижение либидо;
  • отдышка;
  • тахикардия, аритмия;
  • расстройства ЖКТ;
  • выпадение волос, сухость кожи;
  • ухудшение памяти и концентрации внимания.

В более тяжелых и запущенных случаях, когда нормы гормонов в щитовидной железе нарушены, бывают такие симптомы:

  • отсталость в развитии у детей;
  • бесплодие у женщин;
  • увеличение в области шеи, затрудненность глотания;
  • изменения в весе (резкий набор веса или, наоборот, его снижение);
  • пучеглазость;
  • сниженный иммунитет вследствие которого человек часто болеет простудными и инфекционными заболеваниями.

Симптомы могут быть слабыми или ярко выраженными, единичными или сразу в нескольких проявлениях. Грамотный врач всегда назначит анализы на гормоны щитовидки, даже если порою причины болезни кажутся в другом. По статистике, у женщин дисфункция этого органа встречается чаще, чем у мужчин.

Гормоны щитовидной железы: нормы

Прежде чем мы перейдем к таблице с нормами, узнаем о том, какие гормоны вырабатывает щитовидка и какую роль они выполняют в организме.

ТТГ (тиреотропный гормон) – это самый главный и важнейший гормон, вырабатываемый гипофизом. Он отвечает за нормальное функционирование всех отделов железы. Его повышение может сигнализировать о гипотиреозе. Часто он повышается в период переутомления человека и при беременности. Болезни надпочечников также провоцируют всплеск ТТГ. Понижение гормона может стать следствием тиреотоксикоза (избыточном выделении щитовидкой других гормонов). Норма тиреотропного гормона особенно важна для правильной работы всей системы, связанной с органом.

Т3 (трийодтиронин свободный) – участвует в обмене и поглощении кислорода клетками организма. Понизиться он может от нехватки белка, при длительном приеме оральных контрацептивов и противовоспалительных препаратов, а также при гипотиреозе. Повышенный уровень бывает при воспалительных процессах в организме, опухолях, тиреотоксическом зобе.

Т4 (тироксин свободный) – участвует в обменных процессах белков в организме. Гормон повышается при сниженном иммунитете, ожирении, воспалительных процессах. Снижается при аутоиммунном тиреоидите, нехватке йода, нарушениях в детородных органах женщины, длительном приеме тиреостатиков (лекарственных препаратов), несбалансированных диетах.

АТ-ТГ – это уже не гормоны, а белки, являющиеся антителами к тиреоглобулину, тиреопероксидазе. Анализ часто назначается в комплексе, чтобы выявить аутоиммунные процессы в щитовидной железе.

Таблица нормы гормонов щитовидной железы у женщин:

  1. ТТГ – от 0,4 и до 4 мЕд/л;
  2. Т3 – в среднем 2,6 – 5,7 пмоль/л;
  3. Т4 – это показатель считается нормальным от 9 до 22 пмоль/л;
  4. Антитела к ТПО – показатель должен быть меньше 5,6 Ед/мл;
  5. Антитела к ТГ должны быть в рамках показателя 0-18 Ед/мл.

Следует учитывать, что показатель каждого гормона динамичен и может варьироваться в пределах установленных норм. Незначительное отклонение от этих границ еще не говорит о серьезных нарушениях. Часто на уровень гормонов влияет общее эмоциональное состояние пациента перед сдачей анализов. Также показатели зависят от возраста и пола человека. Правильно расшифровать анализы и выявить общее состояние органа, может только врач. Для более точной диагностики назначается УЗД.

Результат анализа классифицируется по одному из трех определений:

  • Гормоны щитовидной железы превышают норму (гипертиреоз).
  • Гормоны щитовидной железы ниже нормы (гипотиреоз).
  • Все гормоны в норме.

Любое нарушение щитовидки может быть первичным и вторичным. То есть дисфункция гормонов может произойти под влиянием других болезней, и их лечение приведет к нормализации работы органа. И, наоборот, нарушенная работа железы рискует спровоцировать болезни в других органах.

Как правильно подготовиться к анализам на гормоны щитовидной железы?

Диагностика щитовидки требует обязательной подготовки. Анализы могут быть ложными, если перед сдачей человек будет просто сильно нервничать, переживать, бояться. Гормоны щитовидной железы, норма которых зависит от многих факторов, очень чувствительны к эмоциональному состоянию.

Для гормонального исследования делается забор крови из вены при помощи обычного шприца. Анализ проводится утром натощак.

Перед сдачей рекомендуется:

  • не употреблять накануне жирную пищу, алкоголь;
  • хорошо выспаться;
  • не совершать тяжелых физических нагрузок;
  • привести себя в состояние покоя (сам анализ безболезнен, а любое нарушение можно поправить, поэтому не стоит заранее себя накручивать).

Если вы принимаете какие-либо лекарства, сообщите об этом врачу, возможно, их придется отменить за несколько дней до исследования, чтобы показатели были более точными.

При любых недомоганиях, даже если они кажутся незначительными, лучше не затягивать с визитом к доктору. Для начала можно посетить терапевта, который, далее, направит вас к другим специалистам в соответствии с выявленными жалобами и симптомами.

Помните, что при любых болезнях позитивный настрой самого пациента на выздоровление – это уже 80% благоприятного исхода лечения.

Гормоны щитовидной железы у женщин

Какая норма гормонов щитовидной железы у женщин и каковы функции гормонов щитовидной железы?

Щитовидная железа – это одна из центральных звеньев нейроэндокринной системы, сбои в работе которой ведут к тяжелым последствиям для большинства систем организма, и для всего организма в целом. У женщин особо важно адекватное функционирование щитовидной железы и выделение ею гормонов в нужном количестве, поскольку существует очень тесная взаимосвязь между тиреоидными гормонами и женским репродуктивным здоровьем.

Щитовидная железа вырабатывает 2 вида гормонов, которые секретируются непосредственно тиреоидными клетками и называются йодтиронинами – это тироксин и трийойдтиронин. Вообще, щитовидная железа – это единственная железа в организме, которая секретирует гормоны при участии йода. Также в щитовидной железе встречаются группы клеток, которые синтезируют кальцитонин. Это так называемые парафолликулярные, или С-клетки.

Основная функция тироксина и трийодтиронина – регуляция, так называемого, основного обмена, то есть уровня энергозатрат, необходимого для поддержания всех основных функций организма в период покоя, а также участие в обмене веществ, влияние на другие гормоны и так далее, а кальцитонина – участие в регуляции кальциевого и фосфорного обмена совместно с гормонами паращитовидных желез, влияние на развитие костной ткани.

Норма анализа крови на гормоны щитовидной железы у женщин показывает, что щитовидная железа работает нормально, функция гипофиза, секретирующего тиреотропный гормон, не нарушена, основной обмен в норме.

Нормы гормонов щитовидной железы при беременности несколько отличаются от обычных стандартов, поскольку при беременности происходит изменения метаболизма и изменение потребления йода, необходимого для секреции того количества гормонов, которые могут обеспечить нормальное функционирование организма и матери, и плода.

Если говорить о том, какова норма гормонов щитовидной железы в менопаузе, то в этом периоде жизни нормы не отличаются от стандартных. Однако именно щитовидная железа – одна из первых, кто подвергается изменениям в климактерический период. В этом возрасте очень высокий риск развития недостаточности щитовидной железы. Именно поэтому очень важно при наступлении менопаузы очень внимательно относиться к своему здоровью и при появлении первых симптомах дисфункции организма обращаться к профильному специалисту, чтобы предупредить развитие тяжелых осложнений.

При таком физиологическом состоянии, как беременность, норма гормонов щитовидной при беременности меняется в связи с увеличением потребности в них. Тиреоидные гормоны в период гестации вырабатываются в большем количестве, поскольку они необходимы для нормального формирования плода, его нервной системы, для адекватного функционирования плаценты. Дефицит гормонов щитовидной железы во время беременности может привести к тяжелым, иногда необратимым патологиям у плода, а также спровоцировать значительное ухудшение состояния здоровья матери.

Таким образом, норма показателей гормонов щитовидной железы у женщин в значительной степени определяется ее возрастом, физиологическим состоянием. Для исключения диагностических ошибок, созданы специальные таблицы норм, в которых учитываются все факторы, позволяющие максимально правильно интерпретировать результаты обследования на гормоны.

Норма гормонов щитовидки у женщин (таблица 1).

Общий тироксин 62-141 нмоль/л
Свободный тироксин 1,5-2,9 нмоль/л
Общий трийодтиронин 1,17-2,18 нмоль/л
Свободный трийодтиронин 0,4 нг/100 мл
Кальцитонин 5,5-28 пмоль/л

Норма гормонов щитовидной железы у беременных также отличается в разные триместры беременности. Секреция гормонов щитовидной железы в этот период зависит от уровня эстрогенов, который также изменчив. В результате ряда механизмов, происходит дополнительная стимуляция активности щитовидной железы. При этом общие показатели гормонов повышаются, а свободные формы, которые являются активными, остаются в норме. Поэтому целесообразно опираться на показатели именно свободных форм. Еще на самых начальных этапах беременности происходит перестройка всей эндокринной системы. Для нормального развития органов плода, его нервной системы необходим определенный уровень гормонов. Согласно исследованиям, в период беременности синтез гормонов щитовидной железы усиливается примерно в 2 раза для обеспечения потребностей организма матери и плода. Также в период беременности продукция тиреотропного гормона, регулирующего активность щитовидной железы, зависит от уровня ХГЧ. При повышении хорионического гонадотропина выработка тиреотропного гормона снижается на ранних сроках, а затем после снижения ХГЧ после 4 месяца беременности нормальным считается несколько повышенный уровень ТТГ. При многоплодной беременности обычные показатели норм неинформативны, и интерпретацию результатов должен проводить только опытный специалист.

Гормоны щитовидной железы у беременных – норма (таблица 2)

Общий тироксин 1 триместр – 100-209 пмоль/л 2,3 триместр – 117-236 пмоль/л
Свободный тироксин 1 триместр – 10,3-24,5 пмоль/л 2,3 триместр – 8,2-24,7 пмоль/л
Общий трийодтиронин 2,3-6,3 пмоль/л
Свободный трийодтиронин 0,4 нг/100 мл
1,65 – 9,1 Ед/л

Щитовидная железа достаточно чувствительна к изменениям факторов окружающей среды и внутренней среды организма. Например, по исследованиям, уровень активности клеток щитовидной железы зависит даже от погодных условий и смены времен года.

Таким образом, зная, как работает щитовидная железа, гормоны, норма у женщин этих гормонов, можно предположить, какие изменения в ее работе могут привести к различного рода последствиям для организма. Только слаженная и правильная работа всех звеньев нейроэндокринной системы может обеспечить состояние общего и репродуктивного здоровья у каждой женщины в различные периоды ее жизни.

Гормоны щитовидной железы у мужчин

Нормы гормонов у мужчин обычно отличаются от уровня этих же гормонов в женском организме. Однако, по статистике, мужской пол значительно менее подвержен заболеваниям щитовидной железы, и, как следствие, дисфункции тиреоидных гормонов. Обычно до 40 лет мужчины не обращаются к специалисту для обследования на гормоны щитовидной железы. Однако после 40-45 лет лучше пройти профилактический осмотр у эндокринолога, чтобы иметь возможность выявить патологию на начальных этапах, когда лечение более эффективно и менее агрессивно. Врач оценит визуально и пальпаторно щитовидную железу, выявит возможные симптомы патологии, при необходимости проведет дополнительные обследования, а также назначит анализы на гормоны и затем проанализирует их результаты.

Нормы гормонов щитовидной железы у мужчин (таблица)

Тироксин (Т4) Общий 62-141 нмоль/л
  Свободная фракция 1,5-2,9 нмоль/л
Трийодтиронин (Т3) Общий 1,17-2,18 нмоль/л
Свободная фракция 0,4 нг/100 мл
Кальцитонин 5,5-28 пмоль/л

На основе установленных норм можно провести диагностику заболеваний щитовидной железы и, основываясь на степень отклонения полученных результатов от нормы, назначить адекватную терапию.

Информационная справка

Неорганические соединения йода (в виде йодидов) присутствуют в воде и пище, потребляемой человеком. Они способны всасывается по длине желудочно-кишечного тракта. Максимальная интенсивность подобного процесса выявлена в тонком кишечнике. Попадает йод в организм и через легкие, что актуально для жителей морских прибрежных территорий.

В 4000 л воздуха, который проходит через легкие за половину суток, примерно 0,044 мг йода, причем его пятая часть выдыхается обратно. В незначительных количествах йод также попадает в организм человека через кожу.

Избыток вещества характерен для людей, которые заняты на производствах, касающихся добычи этого галогена. Избыточное употребление йода негативно отражается на здоровье человека. Безопасной принято считать суточную дозу данного вещества до 500 мкг. Превышение этого показателя приводит к рвоте, повышению температуры, падению артериального давления, судорогам. При наличии признаков аллергии категорически запрещено любое самостоятельное лечение йодсодержащими препаратами.

Располагается щитовидная железа на передней поверхности шеи. Она включает две половинки, соединенные тонким перешейком. Если состояние пациента удовлетворительно, то размер одной половинки, именуемой долей, соответствует величине дистальной фаланги большого пальца руки. Благодаря щитовидной железа происходит выработка активных веществ: гормонов, требуемых для роста, физического и умственного развития ребенка. Этот орган сформирован у плода уже на второй неделе развития, на третьем месяце он работает полноценно, а до такого момента его основную функцию выполняет щитовидная железа материнского организма.

Если в младенческом возрасте ребенок испытывает значительный дефицит йода, у него формируется существенное отставание в психическом, умственном, физическом развитии. При нормальном обеспечении растущего организма этим веществом активизируется умственная деятельность. Йод — это один из самых качественных катализаторов окисления в человеческом организме. При его недостаточном количестве наблюдается неполное сгорание употребляемой пищи, что приводит к образованию жировых запасов.

норма гормонов щитовидной железы в менопаузе

Характеристики и виды

Рассмотрим основные гормоны щитовидной железы, норму % у женщин. Таблица, представленная ниже, демонстрирует основные виды, в которых нуждается организм. Анализ некоторых компонентов дает возможность выявлять отклонения в здоровье у женщин.

На что влияет уровень гормонов? Щитовидная железа в норме задействована в потреблении тканями кислорода. Ее гормоны становятся активными участниками производства энергии и нейтрализации свободных радикалов:

  • тиреотроп (ТТГ) является регулятором щитовидной железы, вырабатывается в гипофизе у основания мозга;

  • норма гормона Т4 и Т3 (тироксинов и трийодтиронинов), выделяемых по команде ТТГ, способствует развитию и росту организма, активизации физических и мыслительных процессов у женщин;

  • ТПО (имунные аутоантитела), которые производятся против фермента железы — тиреопероксидазы (анти ТПО).

Особенности тиреотропина и угрозы отклонений

ТТГ — это тиреотропные гормоны женской щитовидной железы, которые синтезируются гипофизом для того, чтобы соблюдалась норма гормона Т4 и Т3 в сосудах. Они способствуют активному ускорению роста клеток железы. При травмах гипофиза происходит снижение нормы Т3 и Т4. Избыток ТТГ возможен при некачественном функционировании надпочечников, гипотиреозе, образовании опухоли, а также при психических расстройствах.

гормоны щитовидной железы норма у женщин таблица

Содержание трийодтиронина

Тремя атомами йода создаются гормоны щитовидной железы. Норма и патология зависит от количества связей, которые образуются с иными веществами при попадании в кровь. При небольшом количестве несвязанных с белками компонентов формируется «свободный» Т3, который способствует повышению биологической активности веществ.

Суммарный ТЗ складывается из свободных частей и тех, что соединены с белками ТЗ. Норма гормонов щитовидной железы у детей представлена в таблице.

норма дети

При наличии патологий и во время беременности возможны сбои в работе гормонов щитовидной железы, которые приводят к следующим проблемам:

  • йоддефецитному зобу;

  • повышенному ТТГ;

  • тиреодинарной недостаточности железы.

В результате появляются болезни печени, нефротический синдром, хориокарцин. Если снижается норма гормонов щитовидной железы у беременных, это свидетельствует о сбое в обмене веществ. После родов возможно повышение гормонов нездоровой щитовидки.

норма гормона т4

Диагностирование и функции тироксина

Клетки железы захватывают йод и аминокислоты, создавая тиреоглобулин, требуемый для запаса в тканях женского организма. В случае недостаточности Т4, тиреоглобулин делится на фрагменты, попадает в виде гормона Т4 в кровь. При тиреотоксикозе возможно избыточное количество гормонов, снижается норма гормонов щитовидной железы в менопаузе.

Антитела

С помощью анализа крови можно дополнить тесты, касающиеся диагностики цирроза печени, зоба, хронического гепатита. Для злокачественной опухоли, аутоиммунного тиреодита, гипертиреоза характерно увеличение гормона тиреоглобулина. Анализ предполагает учет следующих показателей:

  • аутоантител к тиреоглобулину — белку, который участвует в выработке Т3 и Т4;

  • аутоантител к тиреопероксидазе — специфическому ферменту, который есть только в ткани железы.

гормоны щитовидной железы норма у мужчин таблица

Когда требуется тестирование

Оно необходимо в том случае, когда важно проверить гормоны щитовидной железы. Норма у женщин (таблица на фото) является эталоном, отклонения от которого является поводом для беспокойства. Тестирование важно проводить при:

  • симптомах торможения либо выделения гормонов;

  • при обнаружении опухолей, диффузного зоба, появлении узлов;

  • беременности, зачатии, после рождения ребенка;

  • после хирургического вмешательства;

  • при коррекции веса.

Что можно выяснить из расшифровки анализов

Нарушения железы, которые выявляются посредством анализов, помогают установить присутствие (отсутствие) проблемы. Ряд работ производится лабораторным путем:

  • увеличение числа лимфоцитов выявляют общим анализом крови;

  • иммунограммой проверяют количества аутоантител к ТТГ, ТПО, ТГ;

  • определяется уровень Т4 и Т3 в сыворотке;

  • на УЗИ выявляются размерные и структурные изменения;

  • увеличение лимфоцитов определяется тонкоигольной биопсией.

таблица мужчин и женщин

Благодаря диагностике определяют гормоны щитовидной железа. Норма у мужчин (таблица выше) несколько отличается от показателей, характерных для женщин. С помощью диагностических методов можно выявлять замедленные и активные выделения гормонов, их функциональность, выявлять йододефецит, определять предрасположенность к болезни.

особенности работы щитовидки

Кто расшифровывает результаты

Эндокринолог занимается изучением и интерпретированием результатов. Врач назначает профилактику либо лечение, учитывая норму гормонов, пол и возраст человека, свойства организма, потребление нейролептиков, глюкокортикоидов.

Для чего так важно анализировать гормоны щитовидной железы? Норма (таблица, представленная выше) является эталоном, по которому специалист определяет уровень проблемы, находит способы ее решения.

Тиреотропин

Он используется в виде основного показателя работы щитовидной железы. Несмотря на то, что вырабатывается он в головном мозге, назначают его в случае подозрений на тиреоидную патологию. Какие основные функции выполняют данные гормоны щитовидной железы? Норма (таблица на фото) зависит от возраста, пола пациента. Основные функции ТТГ:

  • повышение секреции тиреоидных гормонов;

  • повышение массы А-клеток и их числа в организме.

Тиреотропин способствует активизации кровоснабжения щитовидной железы, быстрому захвату в фолликулах молекул йода. Его максимальное количество в крови достигается в ночное время, минимальное — вечером. Синтез ТТГ в течение года существенно отличается. Большее его количество вырабатывается зимой, минимальное значение показатель принимает в летний период. Назначают ТТГ пациентом, у которых диагностирован зоб, выявлен субклинический гипотиреоз.

Относительно сильного пола, когда еще важно определять эти гормоны щитовидной железы? Норма (таблица для мужчин) актуальна при наличии проблем в сексуальной области, при импотенции, снижении либидо, бесплодии.

гормоны щитовидной железы норма и патология

Кальцитонин

Он вырабатывается в С-клетках щитовидки, а также в иных структурных единицах эндокринной диффузной системы. Данный белковый гормон принимает участие в метаболизме кальция, является маркером медуллярного рака. Рецепторы к нему обнаруживают в моноцитах, остеокластах, головном мозге, легких, печени, половых железах. Кальцитонин уменьшает концентрацию фосфора и кальция в крови.

Суть действия гормона заключается в подавлении остеокластов, угнетении резорбции костей, снижению обратного захвата фосфора и кальция почками, уменьшению всасывания в кишечнике ионов кальция.

У взрослого мужчины нормальный показатель составляет по кальцитонину: 0-8,4 пг/мл. Если этот показатель превышен, высока вероятность медуллярного рака щитовидки либо других онкологических заболеваний.

Заключение

Для чего важно определять гормоны щитовидной железы? Нормы, в таблицах приведенные показатели важны для диагностики, оценки состояния человека. От полноценности работы щитовидки зависит общее состояние здоровья. Для того чтобы своевременно выявлять различные проблемы функционирования этого органа, необходимы специальные лабораторные исследования. Сдача анализов осуществляется только в утреннее время. Эндокринолог советует женщинам сдавать подобный анализ в следующих случаях: при нарушениях менструального цикла, резких перепадах настроения, потере либо наборе веса, появлении пучеглазия.

симптомы у женщин

Нарушения гормонального фона приводят к серьезным проблемам у женщин при беременности. Недостаток Т3 и Т4 вызывает хроническую усталость, приводит к неврологическим проблемам, замедлению сердечного ритма, снижению интеллекта, ухудшению цвета кожи.

Источники: fb.ru

Как распознать нарушения в работе щитовидной железы

Щитовидка считается самым уязвимым органом человека и поэтому правильные показатели нормы гормонов гарантируют хорошую работу всех систем человеческого организма. Если в ее работе происходят какие — либо нарушения нужно немедленно обращаться к врачу. Симптомов, по поводу которых нужно начинать бить тревогу несколько:

  • синдром постоянной усталости;
  • головокружения и головные боли;
  • повышение или понижение массы тела без видимых причин;
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • нарушения менструального цикла;
  • учащенное сердцебиение;
  • беспричинный озноб;
  • потеря внимания;
  • дискомфорт глазных яблок (жжение, слезотечение).

Это далеко не все симптомы нарушения работы щитовидной железы. У многих пациентов причиной обращения в медицинское учреждение становится увеличение самой щитовидки или появление узлов в ней. Они определяются на ощупь пальцами. Ну а если к тому же есть и другие симптомы затягивать с обследованием не стоит.

У некоторых людей бывает только один из множества симптомов. Так, например, женщина чувствует себя хорошо, но есть трудности с зачатием, что вполне вероятно вызвано гормональным сбоем в организме. Даже выпадение волос может служить свидетельством того, что гормоны щитовидной железы, норма которых имеет определенные показатели, понижены или повышены.

У детей дошкольного и школьного возраста проблемы с учебой из-за плохой памяти и внимания, тоже могут быть вызваны неправильным уровнем гормонов. Ошибка многих родителей заключается во мнении, что в таком юном возрасте сложностей с щитовидкой быть не может.

Учитывая разнообразие симптомов, направление на анализ может выписать как эндокринолог, так и любой другой специалист, тут все зависит от того, у какого органа и в какой области есть проблемы со здоровьем.

Какой должен быть гормональный уровень

Чтобы определить уровень гормонов назначается анализ крови. Нормальный уровень должен составлять:

  • общий тироксин (Т4): 62-141 нмоль/л;
  • свободный тироксин: 9,0-22,0 пмоль/л;
  • кальцитонин: 5,5-28 пмоль/л;
  • свободный трийодтиронин: 0,4 нг — 100 мл;
  • ТТГ — тиреотропный гормон — 0,4 — 4мЕд/л;
  • антитела к тиреоидной пероксидазе — 5,6 Ед/мл.

Как понять, повышена ли норма

Для выявления нужных показателей в лабораториях делаются необходимые исследования с помощью современного оборудования. Если уровень отличается от нормы это не повод паниковать. Важно понимать, что у всех людей нормы отличаются. Например, у взрослого одна норма, у ребенка другая, у взрослой беременной женщины — третья.

Конечно, колебания нормального уровня должны быть совсем небольшие. Норма тироксина у взрослого составляет 9-22 пмоль, а у беременной на период первого триместра она может быть от 10 до 24,5 пмоль. В последующие два триместра этот уровень может снизиться, а может остаться прежним.

Уровень свободного трийодтиронина совершенно не зависит от возраста и состояния человека. Его норма всегда колеблется от 2,5 до 5,7 пмоль на один литр. Если показания выше нормы, это может быть свидетельством гиперфункции, если ниже — гипофункции.

Помимо этого, проводится исследование на антитела к тиреоидной пероксидазе. Положенный уровень должен быть в пределах 5,6 Ед/мл, обычно колебания его бывают при следующих заболеваниях щитовидки:

  • Базедова болезнь — диффузный зоб;
  • аутоиммунные заболевания;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • нарушение нормальной деятельности щитовидки вследствие родов;
  • тиреоидит де Кревена.

Проводится исследование на выявление антител к тиреоглобулину. Его нормальный уровень должен быть от 0 до 18 Ед/мл. Если уровень антител превышает норму, этому причиной могут быть аутоиммунный тиреоидит, болезни Хашимото и Грейвса, а также синдром Дауна.

Как правильно подготовиться к обследованию

После того, как врач назначил обследование, следует подготовиться к сдаче анализов.

Анализ на гормоны щитовидной железы (нормы гормонов ТТГ и Т4)

Существует несколько нюансов подготовки.

  1. Если пациент принимал какие — либо препараты, следует немедленно прекратить прием. Тем более это касается лекарств, которые оказывают влияние на работу щитовидки, иначе картина будет смазана. Если прекращение приема невозможно, необходимо предупредить об этом врача и проконсультироваться, как лучше поступить. В других же случаях после последнего приема и днем сдачи крови должен быть промежуток не меньше двух недель, чтобы организм успел очиститься.
  2. Витаминные комплексы,которые в своем составе содержат йод, также следует прекратить принимать за четыре — пять суток до дня проведения анализа. Ведь работа щитовидки во многом зависит от того, какое количество йода поступает в организм.
  3. За несколько дней, предпочтительней за три, воздержаться от приема алкогольных напитков и посидеть на диете. Нежелательно употребление жирной и жареной пищи, лучше всего включить в рацион овощи и каши.
  4. Непосредственно в день сдачи анализа отказаться от курения.
  5. Сдавать кровь на гормоны лучше всего утром, с восьми до десяти, на голодный желудок.
  6. Если у пациента назначены какие-либо дополнительные обследования, которые требуют введения в кровь контраста, лучше передвинуть их и пройти после сдачи крови. Контраст содержит вещества, которые могут смазать картину исследования крови.

Лечение щитовидной железы

Гормональные сбои в деятельности щитовидной железы обычно лечатся медикаментами. Это химические препараты, содержащие гормоны щитовидной железы, на территории России эти лекарства идут в комплексе с йодом, такие как Йодтирокс, Тиреокомб и другие.

Эти лекарства, как правило, приходится принимать длительное время, а возможно и всю жизнь, в зависимости от характера заболевания. Они восполняют нехватку своих собственных гормонов, такой способ лечения называется гормонотерапией.

Его минусом является тот факт, что при длительном приеме организм перестает сам вырабатывать нужные гормоны и пациент вынужден всю жизнь принимать его. Также допускается хирургическое вмешательство, но поскольку оно считается самым стрессовым методом, назначается только в крайних случаях.

Но помимо химических лекарственных препаратов существуют комплексы растительного происхождения. Они выпускаются в виде добавок к пище и применяются в комплексе с лечением щитовидки. Такие препараты не позволяют щитовидной железе атрофироваться.

Довольно часто, если нарушения незначительны, лечение назначается симптоматическое. Это означает что лечатся только симптомы, например, потеря внимания, потливость, раздражительность или сердцебиение. Назначаются специальные препараты в комплексе с йодсодержащими витаминами.

Также допускается восстановление гормонального сбоя народными методами, но только при одобрении лечащего врача. Выбор народных средств для лечения щитовидки очень велик. Будьте здоровы!

Синонимы: Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)

Обследование щитовидной железы начинается с изучения гормонального статуса, в частности, анализа на уровень тироксина (Т4). Поскольку этот гормон в организме выполняет множество разнообразных и важных функций, то лабораторные данные, полученные в ходе исследования, дают возможность оценить состояние и работоспособность щитовидной железы в отдельности и эндокринной системы в целом.

Из всех эндокринных гормонов на долю Т4 приходится порядка 90%. После производства фолликулярными клетками щитовидной железы тироксин выбрасывается в кровь, где его связывают белки-глобулины. Лишь 0,1-0,4% гормона Т4 остаются в свободном (несвязанном) виде, что и обуславливает их высокую биологическую активность.

Функции Т4 свободного

  • Обеспечение клеточного обмена (теплового, энергетического, белкового, витаминного и др.);
  • Стабилизация и регуляция физиологических процессов в центральной нервной системе;
  • Стимуляция секреции ретинола (витамина А) в клетках печени;
  • Дезактивация триглециридов и «плохого» холестерина в крови;
  • Повышение метаболизма и резорбции костной ткани;
  • Усиление процесса выведения кальция из организма (через мочевыделительную систему) и пр.

Концентрация гормона Т4 в сыворотке крови изменяется в течение суток и достигает своего максимума к 8.00 -12.00. Наименьшие показатели отмечаются глубокой ночью. Также колебания тироксина зависят от сезона года. Специалисты установили, что в осенне-зимний период уровень гормона постепенно снижается и достигает минимальных значений, после чего снова поднимается (летние показатели пиковые).

Уровень половых гормонов у женщин (эстроген, прогестерон) также влияет на концентрацию тироксина. При беременности Т4 в норме понижен. У мужчин же показатель Т4 стабилен, но после 40-45 лет начинает постепенно снижаться.

Симптомы нарушения секреции Т4

Если щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество тироксина или регулирующего его гормона (ТТГ – тиреотропный гормон), то у человека развивается гипотиреоз. Это заболевание сопровождается клиническими признаками:

  • сухость кожных покровов и слизистых;
  • набор массы тела;
  • слабость, вялость, снижение работоспособности;
  • повышенная чувствительность к температурным раздражителям (к холоду);
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • проблемы с опорожнением кишечника (запоры);
  • выпадение волос (алопеция);
  • сосудисто-сердечные нарушения (ишемическая болезнь);
  • кома (в запущенных случаях);
  • кретинизм, задержка развития у детей.

Если железа производит слишком много Т4, то метаболизм ускоряется, клетки быстрее усваивают энергию. Однако эти изменения нельзя относить к положительным – гипертиреоз также опасен и характеризуется симптомами:

  • учащение сердечного ритма (тахикардия);
  • тревожность, нервозность, раздражительность;
  • нарушение сна (бессонница);
  • тремор (дрожание конечностей);
  • покраснение и сухость слизистой глаз;
  • снижение остроты зрения;
  • похудение (резкая потеря массы тела);
  • одутловатость лица, отечность других частей тела;
  • расстройство пищеварения.

В большинстве случаев баланс гормонов нарушается по причине аутоиммунных патологий: базедова болезнь (гипертиреоз с высоким Т4 свободным), тиреоидит Хасимото (гипотиреоз с низким Т4) и т.д.

Показания

  • Подтверждение лабораторных данных при обнаружении повышения или снижения уровня ТТГ;
  • Диагностика и мониторинг эффективности лечения гипо- или гипертиреоза;
  • Плановый профосмотр (исследование проводится вместе с клиническими анализами крови и мочи);
  • Контроль гормонотерапии при заболеваниях щитовидной железы (анализ назначается 1 раз в квартал);
  • Обследование беременных, у которых в анамнезе отмечены болезни щитовидной железы. Нарушение выработки тиреоидных гормонов может привести к выкидышу, замиранию плода, нарушениям физического или умственного развития плода;
  • Наблюдение за младенцами, рожденными от матерей с диагностированными эндокринными патологиями;
  • Выявление причин бесплодия у женщин детородного возраста.

Нормальные значения тироксина

Референсные значения тироксина не имеют половой привязки, но колеблются в зависимости от возраста пациента.

Возраст Показатель Т4 свободный, пмоль/л
5 – 15 дней 13,47 – 41,32
15 дней – 1 месяц 8,71 – 32,53
1 – 12 месяцев 11,42 – 21,89
1 – 19 лет 11,43 – 17,59
>19 лет 9,0 – 19,05

Свободный Т4 у беременных

  • 1 триместр: 12-19,5 пмоль/л
  • 2 триместр: 9,5-17 пмоль/л
  • 3 триместр: 8,5-15,5 пмоль/л

Т4 свободный повышен

  • Зоб, токсический и диффузный (увеличение размера щитовидной железы);
  • Дисфункция щитовидной железы после родов;
  • Терапия синтетическим гормоном Т4, в т.

Какова норма гормонов щитовидной железы?

ч. неконтролируемая (самолечение);

  • Тиреотоксическая аденома или миелома (новообразования щитовидной железы);
  • Гипертиреоз (гиперфункция железы);
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
  • Нефротический синдром (поражение почек, генерализированные отеки по всему телу);
  • Ожирение;
  • Болезни печени (хроническая форма);
  • Лечение гепарином, амиодароном, фуросемидом, даназолом, вальпроевой кислотой, тамоксифеном и т.д.
  • Т4 свободный понижен

    • Гипотиреоз (преимущественно, врожденный);
    • Эндемический зоб (патология щитовидной железы);
    • Аутоиммунные заболевания щитовидной железы (тиреоидит);
    • Раковые опухоли, локализованные в щитовидной железе;
    • Операции в области железы, ампутация отдельных ее частей;
    • Дефицит йода в организме;
    • Синдром Шихана (отмирание тканей гипофиза после родов, сопровождается кровотечением и гипотонией);
    • Резкое снижение массы тела;
    • Употребление героина и других препаратов (гормонов, оральных контрацептивов, противосудорожных, лития, стероидов и т.д.).

    Тироксин у беременных

    Во время беременности женский организм вырабатывает большое количество половых гормонов (эстрогены, прогестерон), которые, в свою очередь, стимулируют активность щитовидной железы. Одновременно с этим усиливается секреция транспортных глобулинов, связывающих тироксин.

    Т4 напрямую влияет на физическое и психическое развитие эмбриона. Именно свободный тироксин отвечает за формирование нервной системы плода. Поэтому у младенца в случае недостатка этого гормона повышается риск врожденных патологий.

    Определение общего уровня Т4 при беременности нецелесообразно, т.к. в этот период выработка связывающих белков в организме повышена. В результатах анализов беременной тироксин всегда будет выше референсных показателей, что необходимо считать нормой.

    У здоровых женщин, ожидающих рождения ребенка, может наблюдаться незначительное повышение концентрации Т4 свободного. Специальное лечение не назначается до того момента, пока уровень не превысит верхнюю границу нормы. Гормонотерапию проводят крайне осторожно, постоянно контролируя показатели Т4, чтобы не нанести вреда плоду.

    Расшифровку результатов теста может проводить эндокринолог, гинеколог или врач общей практики.

    Подготовка к анализу

    • Забор крови из вены производится строго в утренние часы (до 12.00) и только на голодный желудок (последний прием пищи был 8 и более часов назад). Можно пить обычную воду без газа.
    • За 2-3 часа до процедуры запрещено курить и/или пользоваться никотинозаменителями.
    • За день до исследования необходимо придерживаться диеты: исключить из рациона жирное, жареное, копчености и фаст-фуд. Категорически запрещено употреблять энергетические и тонизирующие напитки, алкоголь.
    • Интенсивные физические нагрузки, занятия спортом и волнения также могут повлиять на концентрацию тироксина (в сторону повышения). Поэтому в течение суток (минимум) до теста нужно оградить себя от любого стресса и физического перенапряжения.
    • За месяц до сдачи анализа желательно отменить стероидные и тиреоидные гормоны (по согласованию с эндокринологом). Возможно, понадобится прекратить прием и других лекарственных препаратов.

    Другие наши статьи по гормонам щитовидной железы:

    ТТГ — норма у детей

    ТТГ – тиреотропный гормон, который вырабатывается гипофизом и обеспечивает регуляцию работы щитовидной железы. Определение уровня ТТГ у детей помогает оценить работу щитовидной железы. У детей разного возраста уровень ТТГ сильно рознится. В норме уровень ТТГ у новорожденных детей высок и варьируется от 1,1 до 17 в международных единицах (мМЕ/л). У 2,5 – 3-х месячных младенцев уровень тиреотропного гормона находится в пределах 0,6 – 10. У годовалого малыша уже не превышает 7 единиц. Норма гормона ТТГ у детей школьного возраста является такой же, как у взрослого человека, и составляет 0,6 – 5,5 мМЕ/л.

    Изменение уровня ТТГ

    То, что ТТГ у совсем маленького ребенка повышен, обуславливается необходимостью высокого уровня гормонов для развития нервной системы. По мере формирования нервной системы уровень тиреоидных гормонов должен снижаться, повышение ТТГ у детей может являться признаком опасных заболеваний: опухоли гипофиза, недостаточности надпочечников и даже психического заболевания. Если уровень ТТГ при рождении очень низкий, то возможно у ребенка врожденное заболевание, развивающееся в умственную отсталость без необходимого лечения.

    Диагностика уровня ТТГ

    Детские болезни щитовидной железы имеют ту же клинику, как и заболевания у взрослых. С помощью анализа крови определяют соответствие ТТГ норме у детей. Устанавливается уровень одного или нескольких гормонов: ТРГ, который вырабатывается гипоталамусом; ТТГ, выделяемого гипофизом как реакции на повышение уровня ТРГ; Т3 и Т4, стимулирующих работу щитовидной железы.

    Анализ крови на гормоны щитовидной железы, норма, расшифровка, подготовка

    Все тесты дают врачу достаточно полную картину о состоянии здоровья обследуемого.

    Проявления высокого уровня ТТГ

    Высокий уровень ТТГ – гипертиреоз. О нарушении функции щитовидной железы свидетельствуют такие симптомы: раздражительность, экзофтальм (выпученные глаза), рвота, диарея, замедленное развитие, зоб. Если гипертиреоз развился в школьном возрасте, то следствием может быть задержка роста и полового созревания. У подростков симптомами нарушения работы щитовидной железы являются увеличение веса, проблемы с кожей и сухие волосы.

    Пониженный уровень ТТГ

    Пониженный уровень ТТГ – гипотиреоз, может быть связан с недостаточной работой щитовидной железы или вызываться внешними причинами. Гипотиреоз, если его не начать вовремя лечить, вызывает тяжелые последствия – развитие кретинизма и смерть.

    Если у ребенка высокий уровень ТТГ необходимо проводить лечение, направленное на нормализацию уровня гормонов. Для этого при гипертиреозе применяют радиоактивный йод, антитиреоидные препараты, также производится оперативное вмешательство. Лицам, родившимся с гипотиреозом, на протяжении всей жизни проводят заместительную терапию.

    Что значит сокращение Т4?

    Анализ на Т4 — исследование плазмы крови на свободный тетрайодтиронин или тироксин — основной гормон щитовидной железы. Он так называется, потому что содержит 4 иона йода в одной молекуле. Несмотря на это, он менее активен, чем трийодтиронин, который содержит 3 атома йода в одной молекуле.

    Только одна из десяти гормональных молекул, вырабатывающихся щитовидной — это молекула тироксина. Большая часть Т4 связана с белком ТСГ — тиреодинсвязывающим глобулином, который является белком-переносчиком.

    Общим Т4 называют сумму концентраций тетрайодтиронина, связанного с белком, и свободного тироксина. Свободный тетрайодтиронин обозначается FТ4 — от английского free — свободный.

    Подготовка к исследованию

    Перед сдачей анализа нельзя принимать гормональные препараты. Аспирин также противопоказан.

    Не следует интенсивно заниматься спортом, физической работой.

    ТТГ норма у детей: таблица по возрасту, симптомы и коррекция отклонений

    Не имеет смысла сдавать кровь на Т4 в состоянии нервного напряжения.

    Содержание Т4 в крови определяется не только для диагностики заболеваний щитовидки, но и для обнаружения причин бесплодия, тахикардии, гипертонии, общей слабости, экзофтальма и многих других симптомов, которые появляются при заболеваниях щитовидной железы.

    Анализ на тироксин также входит в перечень исследований, которые проводятся при регулярных профилактических обследованиях. Кровь при анализе берётся из вены. При этом врач использует дезинфицирующие средства: любые распространенные, кроме йода.

    Кровь исследуется в лаборатории при помощи центрифугирования: пробирку со взятым образцом помещают в центрифугу, в которой кровь разделяется на отдельные компоненты с различной плотностью.

    Какое количество тетрайодтиронина содержится в крови в норме?

    Нормальная концентрация свободного Т4 в крови составляет 12-22 пкмоль/литр. Пкмоль расшифровывается как «пикомоль» — величина, в триллион раз меньшая, чем один моль. Это не значит, что любое ее изменения является признаком патологии.

    После 40 лет начинается постепенное снижение содержания тироксина в плазме крови. Больше всего тироксина выделяется утром, а вот вечером уровень Т4 немного снижен.

    Влияет на содержание FТ4 и время года: зимой и осенью уровень тироксина снижен, а летом и весной — повышен.

    При беременности концентрация свободного тироксина может быть понижена до 9 пкмоль/литр. Это не является отклонением от нормы.

    Особенно низкие значения FT4 врачи обнаруживают у женщин во втором триместре беременности.

    Повышенная концентрация тетрайодтиронина

    Что может стать причиной повышенного содержания свободного Т4 в плазме крови? Доброкачественные опухоли щитовидки, диффузный токсический зоб. Некоторые заболевания печени и почек могут привести к скачку гормонов щитовидной железы.

    Также повышение уровня Т4 может быть вызвано ожирением. Но не стоит считать ожирением несоответствие современным идеалам красоты. Если ваш индекс массы тела в норме, то не стоит беспокоиться. Нужно взять свой вес в килограммах и дважды разделить его на рост в сантиметрах. Если значение индекса находится в пределах 18,5 — 25, то волноваться не о чем.

    Уровень тироксина следует рассматривать в совокупности с другими веществами, вырабатываемыми щитовидной железой и гипоталамусом: ТТГ, Т3, антителам к тиреоглобулину и тиреопероксидазе.

    Если повышен только уровень свободного Т4, чаще всего это значит, что у пациента нет никаких патологий.

    Когда уровень тироксина может быть снижен?

    Удаление щитовидки, микседема, АИТ (аутоиммунный тиреоидит) вызывает пониженное содержание гормона. Могут встречаться и редкие заболевания, такие как тиреотропинома — доброкачественная опухоль гипофиза, при которой выработка всех его факторов становится ниже.

    Она приводит ко многим нарушениям в эндокринной системе, в том числе и к вторичному тиреотоксикозу – пониженному уровню секреции всех гормонов щитовидной железы.

    При недостатке йода или белка в пище содержание в крови свободного Т4 может быть ниже медицинской нормы. И этот недостаток стоит немедленно восполнить.

    Вредные привычки и тироксин

    Наркотики нарушают работу всех систем органов, в том числе и эндокринной системы. Героиновые наркоманы часто имеют низкий уровень Т4. При этом у них могут наблюдаться некоторые симптомы как у людей с болезнями щитовидки: утомляемость, нервозность, истощение.

    Как и больные гипотиреозом, наркоманки рождают детей с замедленным умственным и физическим развитием. Даже при метадоновой терапии наносится вред щитовидной железе.

    Курение тоже может повлиять на выработку тироксина: употребление табака повышает или завышает его уровень – вызывает скачки.