Главная » Полезно знать » Как вылечить болезнь Паркинсона медикаментозными или народными средствами и новые методы терапии

Как вылечить болезнь Паркинсона медикаментозными или народными средствами и новые методы терапии

Как вылечить болезнь Паркинсона медикаментозными или народными средствами и новые методы терапии

Болезнь Паркинсона – это серьёзное заболевание разрушительного действия, в результате которого поражаются нейронные клетки головного мозга. Болезнь Паркинсона имеет прогрессирующий характер. С медицинской точки зрения она проявляется двигательными нарушениями, а именно – слабая двигательная активность, ограниченные движения, подвижность мышц в состоянии полного покоя, тремор конечностей. Также заболевание сопровождается развитием психических расстройств – снижаются умственные способности человека, нарастает состояние депрессии.

Болезнь Паркинсона, причины возникновения и лечение которого не найдено, лечению не поддается. Лишь посредством медикаментозной терапии можно купировать симптомы болезни Паркинсона. В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство.

В числе врачебных назначений обязательно присутствует упорядоченный образ жизни, а также физические упражнения на баланс и растяжение. Речевые проблемы откорректирует логопед.

Содержание:

Стадии болезни Паркинсона

По мере того, как число клеток в коре головного мозга, которые вырабатывают определённый гормон, уменьшается, болезнь Паркинсона прогрессирует всё более активно. В результате снижается работа тех участков головного мозга, которые контролируют непроизвольные движения конечностей.

По степени выраженности симптомов заболевания, паркинсонизм разделяют на несколько стадий. Каждая стадия характеризуется своими особенностями, спецификой лечения. В разделении стадий болезни Паркинсона используется шкала Хен-Яру. Согласно этой шкале выделяют следующие этапы заболевания:

  • Нулевая – у человека отсутствуют явные признаки патологии.
  • Первая – наблюдаются небольшие нарушения в движениях пальцев, кистей рук, дрожание некоторых конечностей, которое прекращается в состоянии сна или покоя, появляется депрессия, вялость, нарушается сон.
  • Вторая – двигательные нарушения появляются с обеих сторон, ухудшается мимика лица, ухудшается работа потовых желёз, нарушаются процессы, связанные с выделением пота. Человек выполняет свою повседневную работу, но его движения уже становятся замедленными.
  • Третья – лицо принимает форму маски; человек приобретает определённую позу, в которой начинает находиться постоянно, это поза именуется как поза просителя; повышается тонус, напряжение в мышцах; двигательная активность становится очень низкой.
  • Четвёртая – наблюдаются нарушения координации движений при ходьбе, снижается способность человека удерживать равновесие в той или иной позе, появляются проблемы с работой вестибулярного аппарата, в обычной жизни человеку необходимо помощь и поддержка со стороны. На этой стадии могут проявляться признаки слабоумия.
  • Пятая – явные признаки нарушения нервной системы – человек без помощи окружающих не может передвигаться, принимать пищу, контролировать мочеиспускание. Человек на этой стадии полностью нуждается в заботе близких, речь, которую он произносит, трудно воспринимать и понимать.

Основные признаки и симптомы

Заранее предотвратить появление заболевания невозможно, так как его появление не связано с генетической предрасположенностью. Тем не менее, выявление признаков болезни на ранних стадиях позволяют приостановить дальнейшее прогрессирующее течение. На начальном этапе обнаружить болезнь крайне сложно, потому что нервные клетки только начинают постепенно разрушаться. С переходом заболевания в новую стадию, наблюдаются новые симптомы нарушения нервной системы. Паркинсонизм молниеносно меняет человека.

Признаки болезни Паркинсона на начальном этапе

В тот момент, когда заболевание ещё не заявило о себе, определить начальную стадию разрушения очень трудно. Если Вы будете очень строго подходить к своему здоровью, Вы сможете обнаружить первые признаки болезни Паркинсона, которые могут проявляться на первых этапах развития данной патологии, которые не всегда заметны больному и окружающим людям. Среди них можно выделить следующие:

  • появление небольшого дрожания в руках, которое больной может не ощущать совсем,
  • движения становятся более медленными,
  • человек может погружаться в состояние депрессии, возникают проблемы со сном, нарушается работа желудочно-кишечного тракта.

Когда Вы замечаете появление таких признаков, как тремор, при ходьбе руки не совершают обычных размашистых движений, они остаются прижатыми к туловищу, нарушается двигательная активность конечностей, сутулость при ходьбе, скудная мимика, означает что клетки под названием дофамин, которые вырабатывает головной мозг, постепенно уменьшаются, и патология приобретает широкий охват. Появляются серьёзные нарушения со стороны нервной системы.

Причины возникновения болезни Паркинсона

На сегодняшний день полный список причин развития болезни Паркинсона полностью не выявлен. Тем не менее, можно упомянуть о некоторых факторах, которые могли бы спровоцировать развитие данного заболевания. Среди них — старение, экология (внешние факторы окружающей среды), наследственность. Бывают случаи, когда паркинсонизм возникает в результате наличия у человека определённых заболеваний.

Причины болезни Паркинсона можно выделить следующие:

  • физиологическая старость организма, в случае которой происходит естественное уменьшение числа нейронов, которые отвечают за выработку допамина;
  • наследственность;
  • длительное проживание рядом с автомобильными магистралями, действующими предприятиями либо вблизи железных дорог;
  • дефицит витамина Д, получаемый от воздействия ультрафиолетовых лучей на наш организм, а также защищающий структурные клетки нашего мозга от разрушения;
  • отравление организма многими химическими веществами (например, этанол, угарный газ, технический спирт и т.д.);
  • перенесённые нейроинфеции (например, энцефалит);
  • опухоли и  частые травмы головного мозга.

В нашей поликлинике открыт кабинет лечения болезни Паркинсона и экстрапирамидных расстройств.

Экстрапирамидные расстройства – заболевания, характеризующиеся расстройством движения. Они могут быть как первичными (возникшими самостоятельно), так и следствием других заболеваний.

К экстрапирамидным заболеваниям относятся такие заболевания, как:

  • Дрожание рук, головы;
  • Насильственные движения в конечностях и туловище;
  • Нарушения походки;
  • Расстройства памяти.

В кабинете ведут прием высококвалифицированные врачи – доктора и кандидаты медицинских наук, специализирующиеся в данном разделе неврологии. они расскажут, что это такое. У нас проводится комплексная клиническая дифференциальная диагностика состояний, связанных с нарушениями двигательных функций, устанавливается причина экстрапирамидных расстройств и назначается адекватное специализированное лечение. За состоянием здоровья пациентов проводится динамическое наблюдение.

При своевременной диагностике, назначении адекватного лечения (медикаментозная терапия, применение ботулотоксина) у пациентов устанавливается длительная и стойкая ремиссия, восстанавливаются утраченные функции и значительно повышается качество жизни.

Запись осуществляется по телефону 8 (499) 317-00-45

Профилактика болезни Паркинсона

В целях снижения рисков развития болезни Паркинсона, необходимо выполнять определённые профилактические действия:

  • Вовремя выявлять и своевременно проводить лечение сосудистых патологий головного мозга, которые могут появляться из-за полученных травм либо перенесённых инфекций.
  • Не забывать принимать специальные медицинские препараты, назначенные врачом.
  • Обращаться за консультацией к врачу при проявлении любых признаков заболевания.
  • Включить в рацион питания большое количество яблок и цитрусовых, так как эти фрукты содержат вещества, способные защищать нейроны головного мозга от поражения.
  • Стараться избегать стрессовых ситуаций, поддерживать здоровый образ жизни, выполнять физкультурные упражнения.
  • Многими учёными доказан тот факт, что курильщики и любители кофе реже всего страдают данной болезнью. Но это не означает, что в целях безопасности нужно начинать курить и пить кофе в большом количестве. При отсутствии противопоказаний можно ежедневно употреблять кофе в небольших порциях.
  • Рекомендуется расширить рацион питания продуктами, богатыми витаминами группы В и клетчаткой.
  • Не следует контактировать с такими химическими веществами как угарный газ, марганец и т.д. Так как они оказывают сильное влияние на развитие болезни.

Как выглядят люди, страдающие болезнью Паркинсона?

Люди, которые страдают болезнью Паркинсона, скованны в движениях. Как правило, руки у них всегда находятся в согнутом в локтях положении, тело наклонено вперёд, а голова слегка вытянута. Порой можно заметить дрожание тела и конечностей. В связи с тем, что мимические мышцы лица поражены, лицо напоминает «маску» без каких-либо эмоций. Редко увидишь, чтобы больной моргнул или улыбнулся.

Ходьба у больных людей медленная и неуклюжая, шаги совсем маленькие, во время движения руки всегда прижаты к туловищу. Проявляется слабость, недомогание, постоянные депрессии.

Группы инвалидности при болезни Паркинсона

Группа инвалидности устанавливается на основании результатов медицинской экспертизы, в ходе которой проводится оценка основных систем организма, а также проверяется умение обслуживать себя самостоятельно, общаться с людьми, передвигаться, заниматься трудовой деятельностью.

Разделяют 3 группы инвалидности, для каждой из которых характерны свои особенности поведения больного:

  • 1-ая группа – больной не в состоянии обслуживать себя, передвигаться самостоятельно. Трудовая деятельность противопоказана и назначен постельный режим.
  • 2-ая группа – частично человек способен сам за собой ухаживать, проявляются симптомы двусторонней неустойчивости. Трудовая активность ограничена.
  • 3-ья группа – человек полностью способен к самостоятельному обслуживанию. Трудовая деятельность снижена.

Продолжительность жизни при болезни Паркинсона

Длительность жизни пациента, страдающего Паркинсонизмом, определяется вовремя поставленным диагнозом и правильно назначенным лечением. В случае выявления болезни на ранней стадии, назначении эффективного лечения, выполнении физиотерапевтических процедур, массажа, соблюдении диеты и здорового образа жизни, продолжительность жизни больного может заметно увеличиться.

Но, к сожалению, нужно понимать, что эта болезнь не поддаётся полному вылечиванию. Поэтому прогнозы этого заболевания крайне не утешительные. Прогрессивное развитие болезни остановить врачам не удаётся. Оно обусловлено рядом генетических, физиологических, экологических факторов. Но, тем не менее, соблюдая все рекомендации и назначенное лечение врача, развитие болезни можно замедлить, а качество жизни заметно улучшить.

Стоимость услуг

Наименование услуги Врач-специалист Кандидат медицинских наук Доктор медицинских услуг
Первичный прием (осмотр, консультация) 1000 p. 2000 p. 2500 p.
Повторный прием (осмотр, консультация) 700 p. 1500 p. 2000 p.
Вызов на дом 2000 p. 4000 p. 4000 p.

Запись осуществляется по телефону 8 (499) 317-00-45

Содержание статьи

  • Особенности лечения болезни Паркинсона на различных стадиях
  • Особенности лечения болезни Паркинсона на поздних стадиях

Чтобы лечение болезни Паркинсона имело максимально положительный результат, необходимо как можно раньше обратиться к специалистам для проведения диагностики и постановки диагноза.

Лечение Паркинсона представляет собой комплекс следующих мероприятий:

— Медикаментозная терапия, включающая в себя прием препаратов-нейропротекторов и симптоматическое лечение.

— Народные средства и методы (без применения лекарств).

— Реабилитация с применением социальных и медицинских аспектов.

— Нейрохирургическое вмешательство.

Современные медицинские взгляды на болезнь Паркинсона сводятся к тому, что основа терапии заключается в двух самых главных стремлениях. Первый из них – это максимально возможное предотвращение развития патологического процесса. Необходимо сделать все возможное для того, чтобы остановить дегенерацию мозговых тканей. Второй основополагающий момент в лечении – это снятие симптоматики, что способствует в значительной степени улучшению состояния пациента.

Несмотря на то, что терапевтической подход примерно одинаков, лечить болезнь Паркинсона нужно с учетом ее степени.

Особенности лечения болезни Паркинсона на различных стадиях

Если пациенту ставят первичный паркинсонизм впервые, то это совсем не значит, что нужно сразу же приступать к употреблению различных лекарств. Если ваш врач вам не назначил какие-либо медикаменты, это совсем не значит, что он безграмотный. Скорее всего, напротив – профессионализм такого врача на самом высоком уровне. Все дело в том, что медикаментозный ответ на вопрос «Как лечить болезнь Паркинсона?», не всегда является единственно верным.

Целесообразным считается тщательный сбор анамнеза, который включает в себя определение следующих моментов:

— Возраст и социальный статус пациента.

— Степень тяжести заболевания (основывается на присутствующих симптомах и их выраженности).

— Состояние психического здоровья.

— Интенсивность болезни и темпы ее прогрессирования (определяются после нескольких контрольных диагностик).

Эффективное лечение болезни Паркинсона с помощью медикаментозных средств предполагает восстановление выработки дофамина, ведь именно его недостаток приводит к развитию дегенеративных процессов в мозговых тканях. Традиционно считается оптимальным назначение препаратов леводопы, которые компенсируют недостаток дофамина. Однако на ранних стадиях все-таки важнее не полностью заменить выработку дофамина, а устранить те факторы, которые нарушили этот естественный процесс. Именно поэтому важно адекватно оценить состояние пациента, внимательно рассмотреть степень тяжести симптомов, и если все диагностические данные будут подтверждать раннюю стадию заболевания, то оптимальным считается назначение препаратов других групп, которые способствуют восстановлению естественной выработки необходимого вещества.

Особенности лечения болезни Паркинсона на поздних стадиях

При прогрессировании болезни без препаратов леводопы не обойтись. Как правило, углубление патологического процесса характеризуется выраженными изменениями клинической картины, что говорит о том, что прежний курс лечения уже не эффективен.

В том случае, когда терапевтическое действие не приносит должных результатов, рассматривается вариант хирургического вмешательства. Не стоит опасаться операции, опыт нейрохирургии в данном случае вполне достаточный, чтобы говорить о том, что бояться здесь нечего.

Чтобы лечение было действительно результативным, необходимо учитывать все особенности пациента, его анамнез и образ жизни. Только грамотные, квалифицированные специалисты смогут помочь в этой ситуации.

Расшифровка диагноза

Перед тем, как рассказать о лечении болезни Паркинсона, изучим само понятие. Этот недуг характеризуется постепенной потерей мышечного контроля, что в дальнейшем приводит к затруднениям в ходьбе, разговоре (речи) и сложности выполнения других действий повседневной жизни.

Какие изменения происходят в мозге?

При болезни Паркинсона, лечение которой должно быть корректным, происходит прогрессирующее ухудшение моторной функции из-за потери клеток, продуцирующих допамин.

Как правило, определенные нервные клетки (нейроны) в мозге вырабатывают химический препарат, называемый допамин, который помогает контролировать движение. Для людей с болезнью Паркинсона лечение этого недуга может быть как медикаментозным, так и с использованием народных средств.

Суть заболевания в том, что нейроны медленно вырождаются и теряют способность продуцировать допамин. Поэтому и симптомы развиваются постепенно, но со временем становятся более опасными.

Сегодня уже хорошо известно, что именно недостаток допамина провоцирует появление болезни Паркинсона: состояние продуцирующих клеток мозга ухудшается при нехватке этого вещества.

Какие симптомы нужно искать?

Первичные двигательные симптомы включают:

  • тремор: обычно начинается в одной руке (первый симптом для 70% людей с болезнью Паркинсона);
  • заторможенность движения: люди с болезнью Паркинсона обычно жалуются, что им трудно совершать движения;
  • жесткость мышц: люди с болезнью Паркинсона часто обнаруживают, что у них есть проблемы с нормальной деятельностью, например, сложно встать с кресла или с постели;
  • постуральная нестабильность: приводит к нарушению баланса и падению;
  • дрожь и согнутое положение тела.

Дополнительные признаки

Вторичные двигательные симптомы включают:

  • нарушение общей координации двигательной системы;
  • проблемы с речью, такие как мягкость голоса или невнятная речь, вызванная отсутствием мышечного контроля;
  • маскоподобное лицо.

Немоторные симптомы:

  • запор;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • сексуальные проблемы;
  • когнитивные проблемы, такие как тревога, депрессия, слабоумие, апатия, галлюцинации и расстройства сна.

Симптомы обычно начинаются с одной стороны тела и распространяются на другую сторону в течение нескольких лет. По мере их ухудшения человек может потерять способность к выполнению обычных ежедневных задач.

Что вызывает болезнь Паркинсона?

Точная причина болезни пока неизвестна. Перечислим некоторые из вероятных:

  • идиопатическая, наиболее распространенная причина, возникает спонтанно, без какого-либо известного повода;
  • факторы окружающей среды – воздействие тяжелых металлов, пестицидов и других токсинов;
  • генетические факторы – определенные гены, которые были обнаружены при начале болезни Паркинсона;
  • наследственные факторы – семейная история болезни.

Как диагностируется недуг?

Диагноз болезни Паркинсона устанавливается врачом или неврологом клинически, на основании истории болезни и неврологического обследования. Нет никакого медицинского теста, который бы четко идентифицировал заболевание, но сканирование мозга иногда используется, чтобы исключить расстройства, которые могут вызывать подобные симптомы. Пациентам может быть назначена такая диагностика, если подозревается результирующая ремиссия по причине моторных нарушений.

Компьютерная томография (КТ) и обычная магнитно-резонансная томография (МРТ) – сканирование мозга людей с PD (болезнь Паркинсона) – два необходимых исследования. Измерения проводят с помощью радиоактивных индикаторов, таких как РЕТ и ОФРЭ.

Можно ли излечиться?

Средства для лечения болезни Паркинсона разрабатываются медиками всего мира. На сегодняшний день полностью излечиться нельзя, можно лишь облегчить симптомы. При легких признаках заболевания, пациент может сам решить вместе со своим врачом-консультантом, как долго продолжать прием лекарства. Кроме того, важно будет придерживаться здорового образа жизни, сосредоточившись на физических упражнениях, релаксации и диете.

Лечение аптечными препаратами

Обычно назначаются лекарства на основе таких действующих веществ:

  • леводопа;
  • агонисты допамина;
  • ингибиторы comt;
  • ингибиторы мао-в;
  • антагонисты глутамата.

Другие способы

При симптомах болезни Паркинсона, лечение которой рассматривается в данной статье, рекомендуется использование кофеина. Болезнь Паркинсона была предметом и другого исследования, которое включало разрушение метаморфизированного альфа-синуклеина через кофеин.

Альфа-синуклеин образует скопления внутри клеток, продуцирующих допамин, в основании ствола мозга. Он действует как токсин на клетки, продуцирующие допамин, и в конечном итоге эти клетки отмирают. А находятся они в области мозга, которая отвечает за равновесие и плавное движение мышц.

Д-р Джереми Ли из Университета Саскачевана (Канада) выделил два соединения из кофе. Они могут связываться с альфа-синуклеином и предотвращать сгущение, что останавливает токсическое воздействие на дофамин, продуцирующий нервные клетки. Как и при приеме «Нортриптилина», эффект кофеина является решающим при выявлении причины возникновения болезни Паркинсона и ее лечения.

Особенности проявления болезни

Некоторые симптомы недуга трудно обнаружить даже докторам, а другие очевидны даже для нетренированных глаз. Причины возникновения и лечения болезни Паркинсона изучались многими специалистами. Симптомы Паркинсона различны для каждого пациента. Как и при любых других хронических заболеваниях, признаки ухудшения различаются у каждого человека в зависимости от генов, питания, образа жизни и воздействия на токсины окружающей среды.

Но практически у всех результатом этой болезни является ухудшение состояния здоровья головного мозга и центральной нервной системы. Некоторые больные могут также иметь и сопутствующие проблемы, такие как болезнь Альцгеймера, слабоумие, тяжелую депрессию и тревоги, которые иногда приводят к суицидальным мыслям.

Установив реальные причины заболевания, человек сможет контролировать свое состояние. Новые открытия и исследования также доказывают, что наш кишечник – это «второй мозг». Ухудшение здоровья кишечника связано с ухудшением здоровья мозга. Понимание этих фактов поможет победить недуг или стабилизировать свое состояние.

Детоксикация

Выведя яды и токсины из своего тела, человек помогает своим клеткам снова начать жить. Существуют различные методы детоксикации, которые помогут организму избавиться от ядов.

Очищение желудочно-кишечного тракта является важным этапом для улучшения здоровья кишечника. Для того чтобы печень лучше могла фильтровать кровь, необходима ее очистка и правильное питание. Один из примеров, народного лечения болезни Паркинсона – сок свеклы, который является довольно эффективным продуктом для этих целей.

Отравление тяжелыми металлами трудно обезвредить, если не знаете, какие продукты в этом помогают. Очистка соком – лучший вариант.

Детоксикация – очень широкая тема, да и у каждого больного обстоятельства могут быть разными. Приведем несколько способов, которые помогут очиститься. Начнем с того, что любя детоксикация требует употребления большого количества воды.

Отзывы о лечении болезни Паркинсона народными средствами указывают на то, что необходимо употреблять в пищу больше свежих, сырых фруктов и овощей. Известно, что употребление именно свежих, сырых фруктов и овощей является неотъемлемой частью здорового образа жизни. Поэтому судя по отзывам, лечение болезни Паркинсона (кто вылечился это подтверждает) довольно эффективно при грамотном употреблении фруктов и овощей. Они не несут какого-либо побочного эффекта, а только обеспечивают организм всеми питательными веществами: фитонутриентами, антиоксидантами, ферментами, витаминами, минералами, флавоноидами, аминокислотами и грубыми волокнами. При этом не забываем, что многие фрукты и овощи обладают противовоспалительными свойствами.

При употреблении обжаренных продуктов и фаст-фуда, лишенных этих питательных веществ, организм затрачивает для их переваривания много энергии. А, это, в свою очередь, приводит к недостаткам в питательных веществах. И как следствие, состояние здоровья значительно ухудшается.

Свежая растительная пища

Нужно есть много фруктов и овощей. Они способствуют хорошей работе желудка и всех систем организма. Питье свежих соков тоже поможет ускорить исцеление. Употреблять в пищу сырые фрукты и овощи (без пестицидов) очень полезно.

Зеленые соки содержат высокий уровень хлорофилла, который является мощным помощников в заживлении кишечника и детоксикации организма от тяжелых металлов. Таким образом, имеет смысл начать пить сырые соки в небольшом количестве, постепенно наращивая количество до 2-3 стаканов зеленых соков в день.

Такие свежие соки хорошая альтернатива чаю и кофе. Можно готовить и зеленый чай, который очень богат хлорофиллами и известен противораковыми свойствами.

Важные рекомендации

Народное лечение болезни Паркинсона направлено на избавление от избыточного железа. Ибо основная причина заболевания связана с токсичными тяжелыми металлами в крови. Отравление тяжелыми металлами также вызывает низкое кровяное давление, которое приводит к головокружению и обморокам. При первоначальном диагнозе большинству больных могут назначаться железосодержащие препараты. Наличие добавок в виде железа для людей, страдающих упомянутых недугом, может ухудшить состояние головного мозга. Избыток железа вызывает перегрузку (состояние гемохроматоза), которое способствует окислению крови и клеток мозга.

Читайте также:  Детский лор в Москве: отзывы пациентов

Ферменты

Для лечения болезни Паркинсона народными средствами рекомендуют есть ферментированную пищу с пробиотиками. Болезни кишечника или какие-либо расстройства пищеварения обычно начинаются с сильно разбалансированного кишечника. Многие люди недооценивают важность здоровья кишечника, часто игнорируют заботу о нем и едят продукты, которые подрывают здоровье кишечника. Ферментированные продукты являются одними из лучших средств для наполнения кишечника полезными бактериями. Это нужно для укрепления здоровья кишечника и иммунной системы.

Некоторые из ферментированных продуктов, которые можно добавить к своему рациону, к примеру, кефир, чай, квашеная капуста, ферментированная соя, пополняя флору кишечника полезными бактериями, помогают организму разрушить экологические токсины и провести более эффективную детоксикацию тяжелых металлов. Поэтому питайтесь правильно.

Болезнь Паркинсона, симптомы и лечение которой рассматриваются в данной статье, требует соблюдения специальной диеты. Так как в этой ситуации мозг не способен продуцировать дофамин, нужно помочь ему, для чего необходимо употреблять в пищу продукты, которые помогут в производстве дофамина. Ешьте орехи и семена, которым свойственно здоровое содержание Omega-3. Omega 3 содержит две незаменимые жирные кислоты, которые имеют решающее значение для здоровья мозга: DHA и EPA. Половина нашего мозга состоит из жира DHA, который предотвращает воспаление мозговых клеток, способствует росту нейронов и стабилизирует работу нейротрансмиттеров.

Лечение болезни Паркинсона в домашних условиях заключается в использовании этих суперпродуктов, которые помогают улучшить здоровье мозга. Эти продукты содержат необходимые жиры и питательные вещества, необходимые для уменьшения нагрузки на мозг.

Отзывы о народном лечении болезни Паркинсона свидетельствуют о том, что яйца, которые тоже считаются здоровым продуктом, помогают увеличить мозговую мощь.

Было доказано, что кокосовое масло помогает победить болезнь Альцгеймера. То же самое оно может сделать и при болезни Паркинсона. Включите в свой рацион продукты с высоким содержанием антиоксидантов, которые помогают нейтрализовать свободные радикалы. Они атакуют наш мозг. Добавьте продукты с высоким противовоспалительным свойствами. Они помогают уменьшить воспаление не только в организме, но и в головном мозге.

Употребление правильных продуктов и принятие необходимых добавок при лечении болезни Паркинсона в домашних условиях поможет улучшить стабилизировать состояние и исцелить мозг. То есть, если вы перестанете употреблять токсины и будете чистить сосуды, клетки смогут снова начать нормально функционировать.

Вот некоторые добавки, которые снимут основные признаки болезни Паркинсона и лечение значительно ускорится:

  • Магний. Недостаточное потребление этого минерального вещества позволяет откладывать избыток кальция, тяжелых металлов и токсинов в мозге. Это приводит к болезням Паркинсона и Альцгеймера. Когда имеется достаточное количество магния, тяжелые металлы не могут быть поглощены в тонком кишечнике. Магний играет жизненно важную роль в защите нейронов от летальных эффектов отравления алюминием и ртутью.
  • Витамины. Дефицит витаминов B9 (фолат) и B12 (кобаламин) может вызвать проблемы мозга, которые первоначально проявятся в виде депрессии, тревоги или даже психоза. Другие витамины группы В полезны для защиты от возрастных потерь клеток головного мозга и, возможно, для предотвращения потери памяти.
  • Глутатион. Для лечения болезни Паркинсона, по отзывам, является матерью всех антиоксидантов и обладает мощным потенциалом нейтрализации свободных радикалов. Он значительно снижает стресс при окислении, разрушающем нейроны.
  • Куркумин. Куркума имеет активный ингредиент куркумин, который положительно влияет на здоровье мозга. Болезнь Паркинсона, симптомы, признаки и лечение которой важно знать, поможет вылечить куркумин. Он является нейропротективным, и исследования показали, что он снижает окислительный стресс, дисфункцию митохондрий и гибель клеток. Это некоторые из основных факторов ранней болезни Паркинсона.

Подведем итоги

Причины болезни Паркинсона и лечение этого недуга были рассмотрены довольно широко. Для успешной победы заболевания важно придерживаться рекомендаций докторов и следить за питанием, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы больных, стабилизировавших свое состояние.

Источник

Описание и признаки болезни Паркинсона у пожилых людей

Болезнь Паркинсона у пожилых людей – хроническое заболевание ЦНС. Впервые оно было описано в начале 19 века английским хирургом Джеймсом Паркинсоном. Именно он заложил основы диагностики болезни Паркинсона.

Развитие болезни Паркинсона начинается в тот момент, когда прекращает выполнять свои функции участок коры мозга, называемый чёрным веществом. Он вырабатывает необходимый мозгу нейромедиатор – дофамин, отсутствие которого влечёт появление симптомов этого заболевания.

    Рекомендуемые к прочтению статьи:

  • Социальное обслуживание пожилых людей

  • Заболевания старческого возраста

  • Ценные советы, как выбрать пансионат

Болезнь Паркинсона у пожилых людей принадлежит к классу нейродегенеративных. У пожилых мужчин и женщин могут спонтанно проявляться отдельные признаки заболевания, притом, что общее состояние человека остаётся удовлетворительным. Начало болезни Паркинсона, как правило, наблюдается после 50 лет, и она продолжает медленно прогрессировать с каждым годом. В это время происходит постепенное усугубление симптомов, связанных с деятельностью нервной системы. К таким признакам недуга относятся:

  • Трудности с ориентацией в пространстве, проблемы с координацией;

  • Тремор конечностей;

  • Медлительность движений.

Врачи отмечают, что болезнь Паркинсона у пожилых людей имеет две главные разновидности, которые различаются на основе провоцирующего фактора:

  • Первичная – наиболее распространённая форма этого недуга. Главной причиной его возникновения считается наследственность.

  • Вторичная (или синдром Паркинсона) является не собственно болезнью, а проявляется в качестве её признаков из-за активного течения других заболеваний.

Ранние симптомы болезни Паркинсона у пожилых людей таковы:

  1. Тремор. Дрожь в конечностях больного начинается с малого – редких покачиваний головы, вибрации нижней губы и т.д. Постепенно она переходит на ноги и руки. Движения при наличии этого признака ритмичны и наиболее заметны, когда человек покоится. При сильном развитии данного симптома больной не может даже крепко держать в руках нетяжёлый предмет.

  2. Гипокинезия, то есть замедленность движений. У человека ограничиваются амплитуда и объем перемещений, что проявляется как при ходьбе, так и при мимике.

  3. Ригидность, то есть потеря тонуса мышц. Этот симптом выражается снижением двигательной активности больного. Особенно оно затрагивает суставы.

  4. Неустойчивость положения тела в пространстве, потеря чувства равновесия.

Различают следующие формы болезни Паркинсона:

  • Дрожательно-ригидная – имеет место примерно в 40% случаев. Самым ярко выраженным проявлением этой формы считается тремор.

  • Акинетико-ригидная – свойственна для 30% больных с диагнозом болезнь Паркинсона. Для неё характерно редкое фиксирование такого симптома, как дрожание конечностей.

  • Ригидно-дрожательная – выражена в 20% случаев заболевания. Основными факторами являются медлительность движений и постоянные проблемы с координацией.

  • Дрожательная – отличается тем, что при ярко выраженном треморе отсутствуют изменение тонуса мышц или проблемы с мимикой лица. Она диагностируется менее чем в 10%.

  • Акинетическая – не характеризуется наличием произвольных движений той или иной формы. Это самая редкая форма болезни Паркинсона у пожилых людей.

Из-за чего возникает болезнь Паркинсона и причины её развития

Причины возникновения и лечение болезни Паркинсона тесно связаны между собой. Прежде всего, нужно знать, что есть три основных фактора, которые оказывают прямое влияние на появление такого диагноза, как болезнь Паркинсона у пожилых людей.

Изменения клеток, связанные с наступлением старости.

Когда речь идёт о данном факторе, нужно понимать, что мозг человека содержит ряд соединений, с помощью которых осуществляется двигательная деятельность. Среди них выделяется нейромедиатор дофамин. Он содержится в особом участке мозга, который называется черным веществом. С возрастом у любого человека количество клеток, которые производят дофамин, снижается. Это является причиной многих трудностей с перемещением и координацией движений, которые испытывают люди в преклонном возрасте.

У пожилых, не подверженных этому заболеванию, такие проблемы появляются гораздо позже, чем у страдающих им. Причина в том, что уже на ранней стадии болезни Паркинсона число дофаминсодержащих клеток уменьшается очень быстро. В этом проявляется дегенеративный характер этого недуга – так определяет болезнь Паркинсона неврология. Количество клеток неуклонно идёт на спад, они отмирают. Именно поэтому симптомы и признаки болезни Паркинсона у пожилых людей связаны с различными нарушениями контроля над собственными движениями и с трудностями в быту.

Наследственный фактор. Действительно, можно сказать, что некоторые получают болезнь Паркинсона по наследству. Это происходит не всегда, но при генетической предрасположенности шанс заиметь этот диагноз возрастает в два раза. Если в вашем роду уже встречалась болезнь Паркинсона у пожилых людей, вы находитесь в зоне риска. Определённая генетическая программа способствует ускорению процесса нейродегенерации, а также его раннему началу. Это происходит потому, что клетки черного вещества становятся более чувствительными к различным влияниям внешней среды, токсинам, инфекционным заболеваниям и т.д.

Если говорить о вторичности болезни Паркинсона у пожилых людей, которая развивается в тесной связи с наличием иных состояний, то её могут провоцировать:

  • Атеросклероз сосудов головного мозга;

  • Органические поражения мозга (энцефалопатия);

  • Влияние медикаментов, которые применяются в психиатрии;

  • Отравление марганцем, этиловым спиртом, угарным газом и т.д.,

  • Интоксикация при употреблении наркотиков;

  • Инфаркт, энцефалит;

  • Различные образования в тканях мозга;

  • Тяжёлые или многократные травмы мозга.

Болезнь Паркинсона у пожилых людей со временем приобретает всё более ярко выраженные и тяжёлые формы, что крайне затрудняет жизнь человека. Невозможность нормально перемещаться приводит к уменьшению социальной активности и ухудшению психического состояния. Малая подвижность способствует развитию сопутствующих заболеваний. К ним относятся инфекции, пневмония и т.д. Тремор при болезни Паркинсона у пожилых людей серьёзно затрудняет выполнение бытовых дел. Последствия болезни Паркинсона зачастую проявляются также в получении различных травм, которые становятся следствием плохой ориентации в пространстве и отсутствия равновесия. Так или иначе, страдающие болезнью Паркинсона пожилые люди нуждаются в постоянной помощи со стороны.

Читайте материал по теме: Болезнь Альцгеймера

Каковы стадии болезни Паркинсона и особенности их проявления

Официальная классификация содержит 5 стадий заболевания:

  • 0 – нарушений в двигательной сфере не наблюдается;

  • I – асимметричное неярко выраженное дрожание конечностей, присутствует умеренная ригидность;

  • II – усиление тремора и распространение его на всё тело;

  • III – к предыдущим симптомам добавляются проблемы с ориентацией и координацией, однако способность к перемещению в пространстве в целом сохраняется;

  • IV – остается возможность коротких перемещений, однако больной начинает часто терять равновесие, дезориентация усиливается;

  • V – полная неосуществимость самостоятельных передвижений, пациент постоянно находится в лежачем положении и транспортируется на инвалидном кресле.

Помимо этого существует классификация, в которой болезнь Паркинсона у стариков делят по скорости прогрессирования:

  • Быстро развивающаяся, при которой переход к более тяжелой стадии возможен менее чем за 2 года;

  • Умеренно развивающаяся, при которой время перехода составляет от 2 до 5 лет;

  • Медленно развивающаяся характеризуется нахождением в одной стадии в течение 5 лет.

При отсутствии какого-либо лечения продолжительность жизни при болезни Паркинсона у пожилых людей составляет до 10 лет. В наши дни при правильной медикаментозной терапии жизнь человека можно продлить на значительно больший срок. Главной целью является поддержание работы мозга и сохранение двигательных возможностей и самостоятельности больного.

Деменция при болезни Паркинсона является наиболее тяжелым психическим проявлением, которое возникает при заболевании крайней тяжести менее чем у четверти больных. Такие пациенты страдают апатией, депрессивными состояниями, их эмоциональный диапазон снижается, появляется склонность к одиночеству, озлобленность и другие изменения характера.

Полностью вылечиться от болезни Паркинсона, как и от многих других возрастных заболеваний, невозможно. Болезнь Паркинсона у пожилых людей является хронической по своей природе, и целью лечения в этом случае является только поддержание пациента и препятствование дальнейшему развитию недуга. Сейчас есть возможность избежать быстрого развития пятой стадии, которая заканчивается смертью, и продлить срок жизни больного в два раза.

Как установить болезнь Паркинсона: диагностика недуга

Причины и лечение болезни Паркинсона у пожилых людей неразрывно связаны. Прежде всего, важно определить, страдает пациент собственно этим заболеванием или так называемым синдромом, о котором мы говорили выше. Для этого лечащий врач устанавливает, был ли человек в жизни подвержен факторам, которые так или иначе провоцируют развитие вторичного паркинсонизма. Подобное влияние на организм оказывают:

  1. Множественные отложения холестерина на внутренних стенках артерий (атеросклероз);

  2. Повышенное артериальное давление;

  3. Интоксикация, связанная с употреблением наркотиков, работой на химических предприятиях, постоянным медикаментозным лечением;

  4. Сильные или частые травмы мозга.

Чтобы определить болезнь Паркинсона у пожилых людей, нужно пройти обследование у невролога. Для эффективного лечения необходимо доподлинно установить, что врач имеет дело именно с этим заболеванием. Далее терапия проводится в зависимости от стадии, возраста, состояния больного и других факторов. При назначении лечения врач контролирует последующую реакцию на приём лекарств, так как она сразу же подтверждает или опровергает правильность диагноза. Болезнь Паркинсона у пожилых людей замедляет своё течение именно при приёме специальных препаратов, а синдром, в свою очередь, реагирует на другие средства.

В случае трудности определения диагноза пациента с подозрением на болезнь Паркинсона обследуют с помощью магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Такой скрининг дает врачу возможность оценить состояние мозга больного.

Выдают ли инвалидность при болезни Паркинсона

Инвалидность при данном заболевании возможна, так как болезнь Паркинсона у пожилых людей, особенно на поздних стадиях, подразумевает серьёзные проблемы с двигательной активностью. Решение о присвоении группы инвалидности принимается медиками в зависимости от степени тяжести нарушений, которые наблюдаются у больного.

  1. Первую группу получают пациенты, полностью утратившие способность к труду и не имеющие возможности обслуживать себя самостоятельно. Сюда относятся больные с ярко выраженными симптомами, связанными с равновесием и работой мышц.

  2. Вторую группу при болезни Паркинсона у пожилых людей можно получить, если при определённых условиях человек может самостоятельно выполнять простейшие операции в быту и даже совершать ту или иную работу. В этом случае двигательные нарушения также выражены, но в определённой мере компенсируются с помощью приспособлений, предназначенных для таких больных. Среди них, например, ложка, используя которую, больные болезнью Паркинсона легче справляются с принятием пищи и становятся более самостоятельными.

  3. Третью группу дают тем больным, которые передвигаются без посторонней помощи, хотя и имеют определённые проблемы с выполнением работы в полном объёме, равно как и с самообслуживанием. Ограничения в самых необходимых действиях у таких пациентов минимальны.

Читайте материал по теме: Патронаж над пожилыми людьми

Как лечить болезнь Паркинсона: основные медицинские методы

Лечение при болезни Паркинсона у пожилых людей представляет собой постоянную поддерживающую терапию, при применении которой двигательные и когнитивные функции человека сохранятся в большем объёме и на более долгий срок. Она осуществляется комплексно: применяются не только медицинские препараты для лечения болезни Паркинсона, но и специальная гимнастика, массаж, психотерапевтические сеансы и т.д. В процессе очень важно активное участие и желание самого больного, а также его близких.

Единым для всех правилом при наличии болезни Паркинсона у пожилых людей является регулярный дополнительный приём витаминов, а также допустимая при конкретном состоянии двигательная нагрузка.

В целом лечение имеет две основных составляющих:

  • Препараты, действие которых замедляет течение заболевания, а именно гибель нейронов, содержащих дофамин. К их числу относят Юмекс, ПК-Мерц, мирапекс и другие.

  • Лекарства, улучшающие самочувствие больного через купирование конкретных симптомов болезни Паркинсона у пожилых людей.

Наиболее широко применяется такой препарат, как леводопа. Он помогает практически полностью избавиться от тремора, проблем с координацией и других нарушений двигательной активности. Применение данного лекарства без эффекта привыкания возможно до 6 лет.

Однако врачи спорят о целесообразности использования этого препарата, так как у него отмечаются серьёзные побочные эффекты в виде колебаний двигательной активности, вследствие чего появляется необходимость назначения сверх этого других лекарств. Поэтому леводопа используется на тех этапах болезни Паркинсона у пожилых людей, когда положительный результат существенно превышает возможные побочные эффекты.

На первых этапах заболевания предпочтителен приём антагонистов дофамина, таких как ропинирол. Также для лечения используют ингибиторы МАО-В или амантадины.

В случаях, когда недуг сильно запущен или больной очень пожилого возраста, леводопа назначается в обязательном порядке. Среди её несомненных достоинств – избавление от тремора при болезни Паркинсона у пожилых людей, а также нормализация тонуса мышц. Среди наиболее слабо поддающихся лечению симптомов – неустойчивость позы.

На самых поздних стадиях леводопа принимается одновременно с антагонистами дофамина.

При дрожательных формах болезни Паркинсона у пожилых людей основным препаратом для лечения становятся антихолинергические лекарства, такие как циклодол или обзидан.

Ещё одним вспомогательным средством являются антидепрессанты.

Хирургические методы лечения

При слабой эффективности назначаемых лекарств врачи могут прибегнуть к использованию других современных методов. Среди них лечение с помощью электрических разрядов или хирургическое внедрение в мозг электродов. Эти способы помогают уменьшить проявление симптомов и боли при болезни Паркинсона у пожилых людей. Эффект достигается благодаря стимулированию участков мозга, функционирование которых ослаблено. Также возможно прямое внедрение клеток, вырабатывающих дофамин.

Лечение болезни Паркинсона у пожилых людей имеет ряд особенностей, одна из которых состоит в том, что любой препарат рано или поздно вызывает привыкание. Врачи, работающие с больными паркинсонизмом, стараются максимально эффективно выстроить курс и дозировку лекарств, начиная с самой маленькой и повышая её только при серьёзной необходимости. Так достигается цель максимального снижения проявлений побочных эффектов лечения. Особенно внимательно стоит относиться к применению леводопы. Как правило, ее совсем не назначают пациентам младше 65 лет.

Какого ухода требуют пожилые люди с болезнью Паркинсона и как правильно его обеспечить

При работе с больными болезнью Паркинсона очень важно установление доверительных отношений. Такие люди особенно нуждаются в проявлении заботы и психологической поддержке.

Общаясь с таким пациентом, соблюдайте ряд основных принципов:

  • Помогайте больному во всех начинаниях, связанных с улучшением качества его жизни и приближением её к деятельности здорового человека.

  • Максимально доверяйте подопечному самостоятельно выполнять действия, которые ему под силу, чтобы сохранялись двигательные и интеллектуальные функции.

  • Общайтесь с пациентом, интересуйтесь его мнением, учитывайте просьбы и т.д.

Первое, что должен делать ухаживающий за больным, – контролировать, чтобы вовремя были приняты назначаемые врачом лекарства. Уменьшение дозы грозит усилением негативных проявлений, а увеличение – побочными эффектами.

Последнее особенно важно, так как приём лекарств может привести к нарушению психического здоровья человека. Нужно внимательно следить за поведением больного с болезнью Паркинсона, чтобы вовремя выявить надвигающиеся серьёзные проблемы.

Симптомы, на которые ухаживающий за пациентом должен обратить внимание:

  • Внезапное повышение аппетита;

  • Шопоголизм, необоснованные траты;

  • Страсть к накопительству и собирательству ненужных вещей;

  • Резкие смены настроения;

  • Депрессия, агрессивность.

Появление подобных симптомов может быть сигналом назревающих проблем с психикой, поэтому о них нужно незамедлительно сообщить врачу.

Для облегчения ухода за больным паркинсонизмом полезно будет приспособить пространство квартиры для его жизни и передвижения. Постарайтесь уменьшить количество предметов, которые могут ранить человека при неосторожном использовании, особенно в комнате, где живёт страдающий данным заболеванием.

Для того чтобы человек с меньшим трудом мог обслуживать себя, используются различные приспособления. Среди них электрическая бритва и зубная щётка, поручни, помогающие выйти из ванной, резиновые коврики, предупреждающие падение на скользком полу, и т.д.

Если человек испытывает сильные трудности с передвижением, ему может помочь трость или ходунки.

Кроме этого, ухаживающий, конечно, должен следить за правильным питанием больного, достаточной интеллектуальной и физической активностью, общим состоянием пациента, эффективностью лечения и т.д. На его плечах лежит забота о том, чтобы жизнь человека с болезнью Паркинсона была максимально безопасной и по возможности приятной.

Читайте материал по теме: Судороги у пожилых людей

Какая может быть профилактика болезни Паркинсона

Для того чтобы болезнь Паркинсона у пожилых людей не развивалась, стоит предпринять ряд мер, которые способны снизить вероятность патологических процессов в клетках мозга. Среди них:

  • Полноценное и богатое витаминами питание, включающее продукты с высоким содержанием жирных омега-кислот.

  • Избегание повреждений мозга.

  • Достаточное снабжение организма кислородом.

  • Регулярное прохождение медосмотров.

  • Занятия физической культурой и спортом.

  • Отсутствие вредных привычек.

  • Наличие достаточно длительных периодов отдыха каждый день и в течение года.

Болезнь Паркинсона у знаменитых людей

Майкл Джей Фокс

Актёр Майкл Джей Фокс известен по всему миру благодаря ярким ролям в сериалах и знаменитом фантастическом фильме «Назад, в будущее!». До 30 лет он жил полной, счастливой жизнью, работал и имел семью.

К 30 годам врачи диагностировали у Майкла болезнь Паркинсона. Поначалу эта новость чрезвычайно шокировала актёра, так как он был достаточно молод и даже не подозревал о наличии у себя подобного заболевания. Наблюдая усиление симптомов, Фокс запаниковал и начал пить. К счастью, однажды он решил не сдаваться и попробовать различные методы лечения, чтобы сохранить не только свою жизнь, но и работу.

Однако вскоре актёрскую карьеру пришлось прервать, так как двигательные нарушения становились всё более заметными. В 37 лет Майклу сделали операцию по разрушению участков мозга, провоцирующих болезнь Паркинсона у пожилых людей, которая должна была за короткий срок значительно улучшить его состояние.

Чтобы привлечь внимание к проблеме, которая коснулась и его самого, в 2000 году Фокс создал фонд по исследованию паркинсонизма. Все средства, которые в него поступают, идут на финансирование разработки новых методов лечения и профилактики болезни Паркинсона. Суммы, которые собирает фонд, исчисляются сотнями миллионов долларов.

Фонд осуществляет финансирование исследований в области методов, которые с наибольшей вероятностью способны в будущем избавить мир от тяжёлых последствий болезни Паркинсона у пожилых людей и значительно улучшить жизнь больных. В частности, это лечение с помощью стволовых клеток, новые формы применения медицинских препаратов и т.д. Несмотря на незначительность результатов, работа в этом направлении не прекращается.

Благодаря правильному и всестороннему лечению Майкл Джей Фокс, будучи больным болезнью Паркинсона, более 10 лет чувствовал себя достаточно хорошо, снимался в сериалах и активно занимался деятельностью фонда. По его признанию, болезнь помогла ему на многое открыть глаза, изменить отношение к простым вещам, которые мы не замечаем, будучи здоровыми, а также выражать эмоции, имея для этого ограниченный арсенал средств.

Хосе Берналь

Для Хосе Берналя, как и для многих других людей, новость о болезни Паркинсона была просто шокирующей. Долгое время актёр не признавал у себя очевидного наличия симптомов. Так, Оззи Осборн был уверен, что тремор и двигательные нарушения, с которыми он столкнулся, были следствием влияния наркотиков.

Валентин Гафт

Валентин Гафт является довольно известным актёром не только в России, но и за рубежом. Не так давно стало известно, что ему поставили диагноз болезнь Паркинсона.

Почву для возникновения заболевания подготовили проблемы с сосудами и перенесённый актёром инфаркт. Ранней диагностике болезни помешало то, что типичные для болезни двигательные симптомы долгое время не проявлялись, а на проблемы с памятью и общее ухудшение состояния он не обратил должного внимания.

Мухаммед Али

Болезнь Паркинсона омрачила жизнь ещё одного знаменитого человека – Мухаммеда Али. Он был болен паркинсонизмом не один десяток лет и не только старался лечиться сам, но и помогал другим людям, оказавшимся в такой же ситуации.

Боксёр узнал о своём диагнозе в 1984 году. Несколько последних схваток, в том числе удачных, Мухаммед провёл уже будучи больным. После ухода из спортивной карьеры Мухаммед, как и Майкл Джей Фокс, организовал собственный фонд.

Фонд Мухаммеда Али занимается изучением того, как возникает и развивается болезнь Паркинсона у пожилых людей, какими способами можно предупредить или замедлить связанные с ней патологические процессы. Также важным вопросом является повышение степени информированности людей о данном заболевании и его профилактике и формирование терпимого отношения к больным в обществе.

В наши дни фонд активно развивается, собирая финансирование с помощью масштабных благотворительных мероприятий по всему миру. Полученные средства уходят на финансирование медицинских исследований новейших методов борьбы с паркинсонизмом, помощи больным и их родственникам и т.д. Мухаммед Али делал всё для того, чтобы болезнь Паркинсона активно изучалась, а её лечение становилось более простым и действенным.

В свою очередь дочь знаменитого боксёра написала книгу о болезни Паркинсона у пожилых людей, адресованную детям. Эта книга призвана объяснить подрастающему поколению, как и почему развивается данный недуг, повысить степень информированности и лояльности к больным, которых ребёнок может встретить в будущем. Уже два поколения этой семьи внесли большой вклад в то, чтобы болезнь Паркинсона перестала быть такой страшной для восприятия людей и практически неизлечимой для медицины.

znamenitosti-s-boleznju-parkinsona