Главная » Полезно знать » Капозид – инструкция по применению препарата

Капозид – инструкция по применению препарата

Капозид – инструкция по применению препарата

ВАЖНО ЗНАТЬ! Д. Пушкарь рассказал, как победить простатит в домашних условиях…

Такое приятное лечение простатита за 147 рублей…

Содержание:

Состав и форма выпуска

Изготавливают в таблетках, которые имеют белый или кремовый цвет, овальную форму, насечку на одной стороне. Согласно инструкции по применению Капозид содержит активные вещества каптоприл и гидрохлоротиазид в объеме 50 и 25 мг соответственно. Также включены магния стеарат, лактоза, стеариновая кислота, кукурузный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая.

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат, гипотензивное и диуретическое действие Капозида обусловлено входящими в его состав компонентами.

Каптоприл — ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I, уменьшает выделение альдостерона, снижает ОПСС, АД, пост- и преднагрузку. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Усиливает коронарный и почечный кровоток.

При длительном применении в составе Капозида уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа; улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда; снижает агрегацию тромбоцитов.

Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик средней силы, снижает реабсорбцию Na+ на уровне кортикального сегмента петли Генле. Не влияет на КОС.

Понижает АД за счет изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния эндогенных сосудосуживающих веществ (адреналина, норадреналина) и усиления депрессорного влияния на вегетативные ганглии (в меньшей степени, за счет уменьшения ОЦК). В составе Капозида усиливает гипотензивный эффект каптоприла.

Лекарство Капозид: от чего помогает

Основным показанием к применению выступает артериальная гипертензия.

Противопоказания

Принимать таблетки Капозид инструкция по применению запрещает в следующих случаях:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • стеноз артерии единственной почки или двусторонний стеноз почечных артерий;
  • тахикардия;
  • возраст пациента до 18 лет;
  • ангионевротический отек;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • митральный стеноз;
  • индивидуальная чувствительность к компонентам препарата (возможны перекрестные аллергические проявления);
  • период беременности и лактации;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • кардиогенный шок;
  • состояние после трансплантации почки;
  • стеноз устья аорты;
  • выраженные функциональные нарушения почек;
  • артериальная гипотензия;
  • тяжелые функциональные нарушения печени.

Препарат с осторожностью назначается при: умеренных функциональных нарушениях почек, гипокалиемии (медикаментозно не корректирующейся), протеинурии (более 1 г/день), гиповолемии, гипонатриемии, гиперкальциемии, коллагенозах, подагре и других аутоиммунных патологиях (в т.ч. СКВ, узелковый периартериит, склеродермия), возрасте пациентов старше 65 лет, одновременном использовании иммунодепрессантов, ГКС, цитостатиков, препаратов лития, Прокаинамида, Аллопуринола.

Препарат Капозид: инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи, по 1 таблетке (каптоприла и гидрохлоротиазида по 25 мг) 1 раз в сутки. В дальнейшем при необходимости доза может быть увеличена до 2 таблеток в сутки (100 мг каптоприла и 50 мг гидрохлоротиазида) либо снижена до минимально эффективной.

Побочные действия

Применение таблеток Капозид, инструкция и отзывы пациентов подтверждают это, может вызывать следующие негативные реакции организма:

  • Мочевыделительная система: поллакиурия, глюкозурия, олигурия, полиурия, протеинурия, в редких случаях – гипонатриемия, повышение содержания в сыворотке крови ионов калия, креатинина и мочевины, при продолжительном применении – нефрит и нарушение работы почек.
  • Кроветворная система: увеличение титра антиядерных антител, эозинофилия, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, уменьшение гематокрита, анемия (в том числе гемолитическая и апластическая формы).
  • Центральная и периферическая нервная системы: парестезии, тремор, нарушение зрения, шум в ушах, головокружение, атаксия, судороги, нарушения сна, депрессия, слабость, сонливость, подавленность, ощущение усталости и головная боль.
  • Дерматология: эпидермальный некролиз токсического характера (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, многоформная эритема, экзантема (сыпь на коже). Данные кожные изменения могут сопровождаться развитием васкулита, болевыми ощущениями в суставах и мышцах и подъемом температуры.
  • Пищеварительная система: гипербилирубинемия, усиление активности трансаминаз печени, холестатическая желтуха, гепатит, геморрагический панкреатит, острый холецистит, снижение аппетита, болевые ощущения в животе, дискомфорт в эпигастрии, диарея или запор, тошнота и рвота.
  • Обмен веществ: гиперурикемия, гипергликемия, гиперлипидемия, гипермагниемия.
  • Дыхательная система: ларингит, ринит, синусит, дыхательная недостаточность, сухой кашель, бронхоспазм.
  • Сердечно-сосудистая система: выраженная артериальная гипотензия с симптомами слабости и головокружения, отеки голеней, ощущение сердцебиения, тахикардия, головная боль, головокружение, ощущение жара, «приливы» крови к коже лица.
  • Водно-электролитный обмен: жажда, сухость в ротовой полости, в редких случаях – уменьшение образования слезной жидкости.
  • Реакции аллергического характера: ангионевротический отек, языка и/или глотки, гортани, слизистых оболочек, губ, лица и конечностей, в редких случаях – крапивница.

Лекарственное взаимодействие

У принимающих диуретики больных, особенно в начале лечения, а также в сочетании со строгим соблюдением бессолевой диеты или гемодиализом, иногда может наблюдаться избыточное понижение артериального давления, которое обычно происходит на протяжении первого часа после приема первой назначенной дозы Капозида (необходимо обеспечить контроль состояния пациента).

При избыточном понижении артериального давления необходимо перевести больного в горизонтальное положение с низким изголовьем и, в случае необходимости, ввести внутривенно 0,9% раствор хлорида натрия.

Преходящее чрезмерное понижение артериального давления противопоказанием к дальнейшей терапии не является, прием Капозида можно продолжить после его нормализации при помощи увеличения объема циркулирующей крови.

Лекарственные взаимодействия Капозида определяются свойствами входящих в него активных веществ. Чтобы избежать развития нежелательных побочных эффектов и изменения терапевтического действия, перед одновременным применением с другими препаратами следует проконсультироваться с врачом.

Особые указания

В начале лечения Капозидом может наблюдаться чрезмерное снижение АД, особенно у больных с ХСН, тяжелой формой артериальной гипертензии (в т.ч. почечного генеза) и/или почечной недостаточностью.

Перед началом лечения необходимо скомпенсировать дефицит натрия и ОЦК (уменьшить дозу назначенных ранее диуретиков или в отдельных случаях полностью их отменить), а также определить показатели функции почек.

Необходим регулярный контроль концентрации в плазме K+ и Ca2+ (особенно у больных, получающих лечение препаратами наперстянки, ГКС, часто пользующихся слабительными, а также у престарелых больных), глюкозы, мочевой кислоты, мочевины и креатинина, липидов (холестерина и ТГ), активности «печеночных» трансаминаз.

Особо тщательный контроль за уровнем АД и лабораторными показателями необходим в следующих случаях: у больных с почечной недостаточностью, больных с артериальной гипертензией тяжелого течения (в т.ч. почечного генеза), у пожилых больных (старше 65 лет), у больных с нарушениями водно-электролитного баланса и декомпенсированной ХСН, а также получающих одновременно аллопуринол, соли Li+, прокаинамид и ЛС, снижающие иммунитет.

При появлении лихорадки, увеличения лимфатических узлов и/или признаков ларингита и/или фарингита необходимо немедленно определить число лейкоцитов.

В период лечения Капозидом необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Аналоги препарата Капозид

Схожим действием обладают аналоги:

  • Нормопрес.
  • Каптопрес-Дарница.
  • Капотиазид.

Цена

В Москве таблетки Капозид купить можно по цене 490 рублей. В Киеве лекарство стоит 660 гривен. В Минске его купить затруднительно. Цена в Казахстане достигает 1620 тенге.

Отзывы

В большинстве случае побочные эффекты проявляются редко, препарат часто назначается на длительный период и обладает высокой эффективностью.

«Капозид не в коем случае нельзя пить курсом. Само сочетание каптоприл+гипотиазид меня как врача устраивает только в первой половине дня и только на экстренный прием. Действие основного действующего вещества каптоприла длится только 2 часа. Для эффективного удержания давления в пределах номы нужен прием 12 доз каптоприла в сутки, данное доказано временем выведения препарата».

«Этот препарат был хорош когда появился, лет 30-40 назад, но не забудьте пожалуйста он был первым, до Каптоприла препаратов этого класса просто не существовало».

«Каптоприл (капозид) это препарат экстренной помощи. Если есть Артериальная гипертензия 2 стадии и выше необходим прием продленных препаратов подобранных врачом. Спектр тут велик и пролонги и АПФ (к которым относится каптоприл) Периндоприл, Рамиприл, Лизиноприл, и сартаны (Лозартан, Ирбисартан, Кандесартан, Вальсартан, Телмисартан), и группа амлодипинов, и группа Моксонитекса. На Экстренный прием вместо каптоприла возможен прием нифедипина или Моксонидина».

При каком давлении обеспечивается эффективность?

Состав и свойства

Выпускается «Капозид» в виде таблеток, состоящих сразу из 2-х активнодействующих компонентов:

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

  • каптоприл — восстанавливает тонус сосудистых стенок и нормализует кровоток;
  • гидрохлоротиазид — проявляет мочегонный и легкий гипотензивный эффект.

Содержит «Капозид» и вспомогательные вещества, а именно:

  • крахмал кукурузы, увеличивающий вязкость;
  • стеариновую кислоту и магния стеарат, выступающие в роли стабилизаторов;
  • МКЦ (микрокристаллическую целлюлозу), нормализующую процессы пищеварения;
  • лактозу — подсластителя.

Показания

Целесообразно использовать «Капозид» при высоком давлении, так как фармакологическое действие медикамента направлено на снижение артериального давления до его нормальных значений. Медпрепарат оказывает диуретическое действие средней силы, не оказывая при этом влияния на кислотно-основное состояние.

Инструкция по применению «Капозида»

Дозировку «Капозида» определяет только профильный специалист, основываясь на результатах диагностического обследования пациента и тяжести течения недуга.

Согласно инструкции, принимать таблетки «Капозид» необходимо за час до трапезы, по 1-й штуке в сутки. Лекарственное средство не предназначено для длительного лечения, а используется в составе комбинированной терапии. Изредка прием рассматриваемого медикамента может чрезмерно понизить кровяное давление, особенно это происходит у больных с нарушенной деятельностью почек и сердечной мышцы.

Ограничения к использованию

Следует отказаться от лечения проблемы повышенного давления фармацевтическим препаратом «Капозид» больным, у которых были выявлены следующие патологии:

  • сниженное артериальное давление;
  • крайняя степень левожелудочковой недостаточности;
  • стеноз митрального клапана;
  • сердечная недостаточность хронической формы;
  • учащенное сердцебиение;
  • аортальный стеноз;
  • выраженные нарушения почечной деятельности;
  • синдром Конна;
  • период после трансплантации почек;
  • печеночная кома;
  • повышенная чувствительность к составляющим лекарства.

Не рекомендуется пользоваться «Капозидом» женщинам, вынашивающим ребенка, кормящим матерям и пациентам, не достигшим 18-ти лет. С особой осторожностью и под постоянным наблюдением лечащего врача следует пить фармсредство при гиповолемии, гиперкальциемии, подагре и гипонатриемии. Кроме этого, «Капозид» от повышенного давления может навредить больным старше 65-ти лет.

Побочные действия

При неправильном применении «Капозида» или же по другим причинам, могут возникнуть различные негативные эффекты, которые подробно описаны в таблице:

Область возникновения Проявления
Мочевыделительная система Учащенное мочеиспускание
Присутствие в урине глюкозы
Резкое замедление или увеличение мочеобразования
Воспаление почек
Обмен веществ Увеличенное количество в крови мочевой кислоты, сахара, липидов, магния
Завышенное содержание в кровяной жидкости ионов калия
Кроветворная система Снижение нейтрофилов, лейкоцитов, тромбоцитов
Анемия
Повышение особых клеток эозинофилов
ЦНС и ССС Тремор
Шум в ушах
Ощущение жара
Атаксия
Судорожные состояния
Депрессивность
Нарушение сна
Подавленность
Головная боль
Слабость
Система пищеварения Воспаление поджелудочной железы
Снижение аппетита
Частый жидкий стул или запор
Рвотные позывы
Воспалительный процесс в желчном пузыре острой формы
Боль в животе
Подташнивание
Дыхательная система Ларингит
Процесс воспаления на слизистой оболочки носа
Инфекционно-воспалительное поражение околоносовых пазух
Сухой кашель
Бронхоспастический синдром
Другие Половое бессилие
Прогрессирование близорукости

Совместимость

Принимая таблетки от высокого давления «Капозид», важно знать, что они повышают в плазме содержание «Дигоксина», нейротоксичность салицилатов, терапевтическое действие этанола. При комбинации с «Прокаинамидом» значительно возрастает риск развития иммунодепрессивного воздействия, такой же эффект наблюдается и при совместном употреблении с медпрепаратами, снижающими количество гранулоцитов и лейкоцитов. Стоит учитывать, что «Капозид» усиливает отрицательное действие на человеческий организм сердечных гликозидов, особенно если принимать их вместе с медикаментами, увеличивающими выведение магния и калия. Отмечается усиление гипотензивного эффекта при сочетании фармсредства «Капозид» с тиазидными диуретиками, лекарственным средством «Верапамил», а также другими гипотензивными препаратами, снотворными, этанолом и трициклическими антидепрессантами.

Аналогичные лекарства

В связи с немалым списком противопоказаний и множеством побочных эффектов, не всем больным для терапии высокого давления может быть назначен «Капозид». Если лекарство по тем или иным причинам не применяется, медики прописывают лекарственное средство, способное также снижать завышенные показатели артериального давления. Таким образом, заменить его могут следующие медпрепараты:

  • «Нормопрес»;
  • «Капотиазид»;
  • «Ирузид»;
  • «Фозид 20»;
  • «Синорезид»;
  • «Энап НЛ»;
  • «Нолипрел»;
  • «Энафрил».

Назначать аналог может только квалифицированный медик.

Хранение и продажа

Чтобы купить лекарство в аптеке, больному потребуется рецепт от лечащего врача. «Капозид» следует сберегать как можно дальше от маленьких детей, в помещении, где сухо, а температура воздуха составляет не более 25-ти градусов Цельсия. При правильном хранении срок годности медпрепарата от давления составляет 3 года, по истечении которых таблетки необходимо утилизировать.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА:

таблетки СОСТАВ: Одна таблетка содержит: активные вещества: каптоприл в пересчете на 100 % вещество – 50 мг, гидрохлоротиазид в пересчете на 100 % вещество – 25 мг; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 118,5 мг, крахмал прежелатинизированный (кукурузный) – 30 мг, стеариновая кислота – 6 мг, магния стеарат – 0,3 мг, лактозы моногидрат – 70,2 мг. ОПИСАНИЕ: Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета с сульфидоподобным запахом, овальные, двояковыпуклые с насечкой на одной стороне и выдавленным словом «SQUIBB» и цифрами «50/25» на другой стороне, имеющей скошенный край. Допускается легкая “мраморность”.

 ФАРМАКОДИНАМИКА

Капозид® – комбинированный препарат, оказывающий гипотензивное и диуретическое действие. Каптоприл – ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I, уменьшает выделение альдостерона, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), артериальное давление (АД), пост- и преднагрузку. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Усиливает коронарный и почечный кровоток. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистентного типа. Каптоприл улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда; снижает агрегацию тромбоцитов. Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик средней силы, снижает реабсорбцию ионов натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле. Не влияет на кислотно-основное состояние (КОС). Понижает АД за счет изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния эндогенных сосудосуживающих веществ (адреналина, норадреналина) и усиления депрессорного влияния на вегетативные ганглии (в меньшей степени, за счет уменьшения объема циркулирующей крови (ОЦК)). Усиливает гипотензивный эффект каптоприла. Диуретический эффект отмечается спустя 2 часа и достигает максимума через 4 часа после приема внутрь. Действие продолжается в течение 6-12 часов. Эффективность и безопасность применения каптоприла у детей не установлены. В литературе описан ограниченный опыт применения каптоприла у детей. Дети, особенно новорожденные, могут быть более подвержены развитию гемодинамических побочных эффектов. Отмечались случаи развития чрезмерного, длительного и непредсказуемого повышения артериального давления, а также связанных с ним осложнений, включая олигурию и судороги.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Каптоприл. При приеме внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентрация в плазме крови наблюдается спустя приблизительно 1 час после приема внутрь. Биодоступность каптоприла составляет 60-70 %. Одновременный прием пищи замедляет всасывание каптоприла на 30-40 %. Связь с белками плазмы крови составляет 25-30 %. Период полувыведения 2-3 часа. Препарат выводится из организма преимущественно почками, до 50 % в неизмененном виде, остальная часть – в виде метаболитов. Гидрохлоротиазид. При приеме внутрь относительно быстро всасывается. Период полувыведения плазме крови составляет от 5 до 15 часов при приеме натощак здоровыми добровольцами. Выведение почками, 95 % дозы – в неизмененном виде.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Артериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• Повышенная чувствительность к каптоприлу, любому другому компоненту препарата или другим ингибиторам АПФ, тиазидным диуретикам и другим производным сульфаниламида (возможны перекрестные аллергические реакции); • ангионевротический отек наследственный или идиопатический, в том числе в анамнезе на фоне приема ингибиторов АПФ; • аортальный стеноз, • митральный стеноз; • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; • двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз почечной артерии единственной почки; • трансплантация почки (в анамнезе); • хроническая сердечная недостаточность; • кардиогенный шок, • артериальная гипотензия, • тяжелая печеночная недостаточность (прекома или кома); • тяжелая почечная недостаточность (креатинин сыворотки крови более 1,8 мг/100 мл или клиренс креатинина менее 20-30 мл/мин, анурия); • первичный гиперальдостеронизм; • одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов сахарным диабетом или нарушением функции почек (СКФ менее 60 мл/мин), • беременность, • период грудного вскармливания, • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена), • непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции. С осторожностью • Нарушения функции печени, прогрессирующие заболевания печени, • умеренная почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), • протеинурия (более 1 г/сут), • гипокалиемия (не корригирующаяся лекарственными средствами); • гипонатриемия, • гиповолемия, • гиперкальциемия, • подагра, гиперурикемия, • системные заболевания соединительной ткани и другие аутоиммунные заболевания (в т.ч. системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит); • пожилой возраст (старше 65 лет), • одновременное назначение лекарственных средств, подавляющих защитные реакции организма (глюкокортикостероиды, цитостатики, иммунодепрессанты), аллопуринол, прокаинамид; • хирургическое вмешательство/общая анестезия, применение у пациентов негроидной расы, гемодиализ с использованием высокопрочных мембран (например, AN69®), десенсибилизирующая терапия, одновременное применение калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, калийсодержащих заменителей и лития, острая миопия и вторичная закрытоугольная глаукома.

ПРИМЕНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Применение препарата Капозид® противопоказано во время беременности. Эпидемиологические данные, свидетельствующие о риске тератогенности после воздействия ингибиторов АПФ в I триместре беременности, не были убедительными, однако некоторое увеличение риска не может быть исключено. Если применение ингибитора АПФ считается необходимым, пациентки, планирующие беременность, должны быть переведены на альтернативную гипотензивную терапию, имеющую установленный профиль безопасности для применения во время беременности. Известно, что длительное воздействие ингибиторов АПФ на плод во II и III триместрах беременности может приводить к нарушению его развития (снижению функции почек, олигогидрамниону, замедлению оссификации костей черепа) и развитию осложнений у новорожденного (таких как, почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия). Если пациентка получала препарата Капозид® во время II и III триместра беременности, рекомендуется провести ультразвуковое исследование для оценки состояния костей черепа и функции почек плода. Применение гидрохлоротиазида при беременности не рекомендуется, поскольку может ухудшить перфузию плаценты и вызвать желтуху плода/новорожденного, тромбоцитопению, нарушение водно- электролитного баланса и возможно, другие нежелательные реакции, наблюдавшиеся у взрослых. Применение ингибиторов АПФ во время беременности может вызывать нарушения развития (включая артериальную гипотензию, неонатальную гипоплазию костей черепа, анурию, обратимую или необратимую почечную недостаточность) и смерть плода. При установлении факта беременности применение препарата Капозид® следует прекратить как можно быстрее. Каптоприл и гидрохлоротиазид после приема внутрь кормящей женщиной обнаруживаются в грудном молоке. связи с риском развития серьезных побочных реакций у ребенка, вызываемых обоими действующими веществами, следует прекратить грудное вскармливание или отменить терапию препаратом Капозид® у матери на период грудного вскармливания. Способ применения и дозы Внутрь, за 1 час до еды, по 1 таблетке 1 раз в сутки.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

частотой побочных реакций понимается: часто – > 1/100, < 1/10, нечасто – > 1/1000, < 1/100, редко – > 1/10000, < 1/1000, очень редко – < 1/10000.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – тахикардия или тахиаритмия, боли в груди, стенокардия, ощущение сердцебиения, инфаркт миокарда, ортостатическая гипотензия, синкопэ, периферические отеки, выраженное снижение артериального давления, синдром Рейно, «приливы» крови к коже лица, бледность; очень редко – остановка сердца, кардиогенный шок. Со стороны дыхательной системы: часто – сухой непродуктивный кашель, одышка; очень редко – бронхоспазм, эозинофильный пневмонит, ринит, отек легких. Аллергические реакции: часто – кожный зуд, высыпаниями или без них, иногда сопровождающийся лихорадкой и артралгией, высыпания на коже, алопеция; нечасто – сосудистый отек кожи и подкожной клетчатки; редко – ангионевротический отек кишечника; очень редко – крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, фоточувствительность, эритродермия, обратимые пемфигоидные реакции, буллезный пемфигус, эксфолиативный дерматит, аллергический альвеолит, эозинофильная пневмония, ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки и гортани (в том числе с летальным исходом). Со стороны центральной нервной системы: часто – сонливость, головокружение; редко – головная боль, головокружение, атаксия, парестезия; очень редко – спутанность сознания, депрессия, нарушения мозгового кровообращения, включая инсульт и синкопе, нечеткость зрения. Со стороны органов кроветворения: очень редко – нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, лимфаденопатия, эозинофилия, тромбоцитопения, анемия (включая апластическую и гемолитическую формы), повышение титра на антинуклеарные антитела, аутоимунные заболевания. Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, раздражение слизистой оболочки желудка, боли в брюшной полости, диарея, запор, нарушение вкуса, сухость слизистой оболочки полости рта; редко – стоматит, афтозный стоматит, анорексия; очень редко – глоссит, язва желудка, панкреатит, гиперплазия десен, нарушение функции печени и холестаз (включая желтуху), повышение активности ферментов печени, гепатит (включая некроз), гипербилирубинемия. Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко – миалгия, артралгия, миастения. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – нарушения функции почек (включая почечную недостаточность), полиурия, олигурия, учащенное мочеиспускание, нефротический синдром. Со стороны органов репродукции: очень редко – импотенция, гинекомастия. Другие: нечасто – боли в груди, повышенная утомляемость, плохое самочувствие. Лабораторные показатели: часто – эозинофилия, очень редко – протеинурия, гиперкалиемия, гипонатриемия (в том числе симптоматическая), повышенное содержание азота мочевины, билирубина и креатинина в крови, снижение гематокрита, снижение гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: резкое снижение артериального давления, шок, ступор, брадикардия, нарушения водно- электролитного баланса, почечная недостаточность, летаргия (которая может прогрессировать в кому в течение нескольких часов), не сопровождающаяся нарушением водно-электролитного баланса и вызывающая лишь незначительное подавление функций дыхания и сердца. Могут отмечаться раздражение слизистой и повышение сократительной активности желудочно-кишечного тракта. Лечение: применение мер для вывода из комы или состояния ступора, промывание желудка, введение адсорбентов и натрия сульфата в течение 30 минут после приема, введение 0,9 % раствора натрия хлорида или других плазмозамещающих растворов, гемодиализ. При брадикардии или выраженных вагусных реакциях – введение атропина. Может быть рассмотрено применение искусственного водителя ритма. Перитонеальный диализ неэффективен для выведения каптоприла из организма.

ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки 50 мг + 25 мг. По 14 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. Не применять препарат по истечении срока годности.

Инструкция по применению

Гипотензивные препараты принимаются при давлении выше 160/90 мм рт. ст. Биологически активные добавки, гомеопатические средства могут использоваться и при незначительном увеличении цифр тонометра с целью стабилизации уровня АД.

Дозировка и кратность определяются индивидуально и зависят от таких факторов:

  • тип применяемого препарата;
  • тяжесть протекания патологии;
  • дозировка лекарства;
  • вес больного;
  • длительность действия средства;
  • прием дополнительных медикаментов;
  • возраст пациента.

Как правило, гипотензивные лекарства пьются раз в день. Иногда суточную дозу делят на два приема. Для стабилизации давления терапию следует проводить длительно. Пьют таблетки, стоя, запивая водой.

Антигипертензивные медикаменты не совместимы с табакокурением и приемом спиртосодержащих напитков.

На начальной стадии гипертонии в терапию входит один препарат. Тяжелые формы болезни требуют комбинированного приема нескольких средств. Все таблетки от давления стоит использовать только по схеме, разработанной доктором.

Препараты БРА: список

БРА – блокаторы рецепторов ангиотензина II – это класс препаратов от высокого давления, механизм действия которых базируется на торможении активности ренин–ангиотензин–альдостероновой системы (РААС).

Препараты БРА (сартаны) оказывают такое влияние на организм:

  • расширяют сосуды и понижают давление;
  • тормозят продукцию адреналина, ренина и альдостерона;
  • успокаивают нервную систему;
  • предупреждают структурные изменения в сосудах и сердце под влиянием высокого уровня АД.

Список БРА:

  • Лозартан;
  • Ирбесартан;
  • Тазосартан;
  • Кандесартан;
  • Валсартан;
  • Эпросартан;
  • Олмесартан;
  • Азилсартан;
  • Телмисартан.

Ноотропы, повышающие давление

Ноотропы улучшают память, умственные способности, повышают кровяное давление. Чаще всего для увеличения цифр тонометра доктора назначают Фенибут, Пирацетам, Пикамилон, Пантогам, Аминалон. Эти препараты эффективны при гипотензивном состоянии, которое сопровождается депрессией, заторможенностью.

Стоимость

Стоимость гипотензивных средств варьируется от 40 до 1000 рублей. Цена зависит от типа препарата, дозировки, ценовой политики реализатора.

Примерная стоимость антигипертензивных лекарств:

  • ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл, Энам, Рениприл) – около 60 рублей за 10 таблеток;
  • диуретики (Акрипамид, Индапамид) – 40-50 рублей за упаковку;
  • бета-адреноблокаторы (Бисогамма, Кординорм, Бипрол) – 120-150 рублей за упаковку из 30 капсул;
  • сартаны (Блоктран, Лозартан) – 120-160 рублей за 30 таблеток.

Чтобы понять, какой медикамент стоит купить для снижения цифр тонометра, надо прочитать отзывы о самых популярных лекарствах.

Лучше всего гипертоники высказываются о препаратах Эксфорж, Эквакард, Триапин Нормолайф, Кандекор, Диокор, Веропирен, Бетаксолол, Бетак, Атероклефит Био, Апровакс, Апилак.

Пациенты отмечают, что эти лекарства мягко понижают давление, не вызывая упадок сил и прочих симптомов скачка АД.

Также на фоне лечения этими медикаментами мало у кого возникают побочные реакции. Практически у всех больных достигается стойкая стабилизация давления при терапии Атреоклефитом Био и Апилаком. Диабетики отдают предпочтение Эквакарду, поскольку этот медикамент не изменяет концентрацию глюкозы в сыворотке.

Пациенты с гипертонией и тахикардией оставляют хорошие отзывы о Бетаке: препарат помогает им понизить частоту пульса и уменьшить цифры тонометра.

Повышает ли давление адреналин?

Адреналин – гормон стресса, предупреждает человека об опасности.

Он вырабатывается надпочечниками, является нейромедиатором. Попадая в кровь, адреналин придает человеку энергии.

Гормон повышает давление и учащает пульс. Постоянные скачки концентрации адреналина ведут к инсультам, аневризмам.

Валсартан и Лозартан: в чем разница?

Разница между препаратами заключается в составе. Валсартан содержит действующее вещество валсартан и дополнительные компоненты в виде аэросила, кроскармеллозы натрия, пищевого эмульгатора. В Лозартане есть лозартан, кальция гидрофосфат дигидрат, аэросил, кроскармеллоза натрия.

В Валсартане, в отличие от Лозартана, нет водорастворимых элементов. Стабилизация показателей АД на Валсартане достигается спустя 14-28 дней приема, а на Лозартане – через 3-6 недель терапии.

Валсартан или Телмисартан: что лучше

Доктора утверждают, что Телмисартан лучше Валсартана. Он действует дольше, и результат от применения сохраняется более длительное время. При монотерапии оба лекарства проявляют одинаковую эффективность.

В сочетании с гидрохлортиазидом Телмисартан лучше помогает при гипертонии, чем Валсартан. В то же время Валсартан реже вызывает побочные реакции.

Особенности применения Омега-3 при гипертонии

Научно доказано, что при регулярном использовании Омега-3 улучшается состояние сердца, сосудов и понижается давление. Особенно полезен прием ненасыщенных аминокислот людям с сахарным диабетом.

Доктора рекомендуют использовать в терапии гипертензии такие препараты, содержащие Омега-3:

  • Эпадол;
  • Кардио Актив Омега 3;
  • Витрум Кардио Омега 3;
  • Омакор;
  • Доппельгерц Актив Омега 3.

Принимать лекарства нужно длительно по схеме, рекомендованной врачом.

Препараты Хеель при гипертонии

Несмотря на скептическое отношение врачей официальной медицины к гомеопатии, средства на базе натуральных веществ помогают избавиться от гипертонии на начальной стадии, а также улучшить состояние при хроническом тяжелом течении патологии.

Это подтверждают отзывы пациентов. Плюс гомеопатии в том, что она стимулирует организм самостоятельно бороться с проблемой. Выпускают такие средства разные производители. Лидером считается немецкая фирма Biologische Heilmittel Heel GmbH.

Фирма выпускает такие препараты от повышенного АД:

  • Коэнзим композитум;
  • Кралонин;
  • Раувольфия композитум;
  • Бария карбонат.

Принимать эти средства нужно долго. Вначале терапии многие пациенты жалуются на обострение симптоматики болезни.

Гомеопаты успокаивают, говоря, что это нормальное явление, которое свидетельствует о том, что лекарство было подобрано правильно. Спустя время рецидив проходит, состояние больного начинает стремительно улучшаться.

Видео по теме

При каком давлении принимать Моноприл? Инструкция по применению препарата в видео:

Таким образом, гипертоникам и гипотоникам, перед тем, как принимать определенный медикамент, стоит прочитать в инструкции его фармакодинамику, противопоказания. Ведь некоторые препараты могут влиять на значения АД. Чтобы не вызвать ухудшение состояния, стоит правильно сочетать лекарства.

При каком давлении можно использовать Моноприл, Капозид, Нормодипин – инструкции по применению популярных препаратов — подробности на ForeverHealth.ru

Информация на нашем сайте ForeverHealth.ru является справочной, собрана из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов для лечения.

Дозировка Побочные действия

Противопоказания

CAPOZIDE — латинское название лекарственного препарата КАПОЗИД

Владелец регистрационного удостоверения: BRISTOL-MYERS SQUIBB AUSTRALIA Pty. Ltd.

Произведено: Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН ОАО

Код ATX для КАПОЗИД

C09BA01 (Каптоприл в комбинации с диуретиками)

Перед использованием препарата КАПОЗИД вы должны проконсультироваться с врачом.Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, овальные, двояковыпуклые, с насечкой на одной стороне и выдавленными надписью «SQUIBB» и числами «50/25» на другой стороне, имеющей скошенный край, с сульфидоподобным запахом; допускается легкая мраморность.

1 таб.
каптоприл 50 мг
гидрохлоротиазид 25 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный прежелатинизированный, стеариновая кислота, лактоза, магния стеарат.

14 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывает гипотензивное и диуретическое действие.

Каптоприл – ингибитор АПФ. Уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I, уменьшает выделение альдостерона. Снижает АД, ОПСС, постнагрузку, преднагрузку. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Усиливает коронарный и почечный кровоток. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа; улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда; снижает агрегацию тромбоцитов.

Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик средней силы действия, снижает реабсорбцию ионов натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле. Не влияет на кислотно-основное состояние. Снижает АД за счет изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ (эпинефрина, норэпинефрина) и усиления депрессорного влияния на вегетативные ганглии (в меньшей степени, за счет уменьшения ОЦК). Усиливает гипотензивный эффект каптоприла.

КАПОЗИД: ДОЗИРОВКА

Препарат назначают внутрь по 1 таб. 1 раз/сут.

Таблетки следует принимать за 1 ч до еды.

Передозировка

Возможно усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Капозид® повышает концентрацию дигоксина в плазме крови на 15-20%, увеличивает биодоступность пропранолола.

Риск развития иммунодепрессивного действия повышается при комбинированном применении с прокаинамидом, а также препаратами, блокирующими канальцевую секрецию (снижение количества лейкоцитов и гранулоцитов).

Повышает нейротоксичность салицилатов, действие недеполяризующих миорелаксантов конкурентного типа действия, этанола.

Уменьшает выведение хинидина, действие пероральных гипогликемических лекарственных средств, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических препаратов.

Усиливает побочные эффекты сердечных гликозидов, особенно при одновременном назначении с препаратами, которые увеличивают выведение ионов калия и магния и/или задерживают ионы кальция (например диуретики, гормоны коры надпочечников, слабительные, амфотерицин В, карбеноксолон, пенициллин G , салицилаты).

Циметидин, замедляя метаболизм каптоприла в печени, повышает его концентрацию в плазме.

Индометацин и другие НПВС, включая ингибиторы ЦОГ, а также поваренная соль могут снижать антигипертензивное действие препарата, а также снижать всасываемость гидрохлоротиазида.

Гидрохлоротиазид может усиливать действие препаратов для инициирования наркоза и анестетиков, применяемых в хирургии (например, тубокурарина хлорид и галламина триэтиодид).

Комбинация с нитратами, тиазидными диуретиками, верапамилом, бета-адреноблокаторами и другими антигипертензивными препаратами, ингибиторами МАО, ганглиоблокаторами, а также трициклическими антидепрессантами, снотворными и этанолом усиливает выраженность гипотензивного эффекта.

При одновременном назначении с препаратами лития может иметь место замедление выведения ионов лития (усиление повреждающего действия на сердце и ЦНС).

Лекарственные средства, интенсивно связывающиеся с белками, усиливают диуретический эффект.

Может потребоваться корректировка дозы пероральных антикоагулянтов, пробенецида и сульфинпиразона, поскольку гидрохлоротиазид может подавлять их действие.

Диазоксид повышает гипергликемическое, гиперурикемическое и антигипертензивное действие при одновременном применении с гидрохлоротиазидом. Необходимо проверять содержание глюкозы в крови и концентрацию мочевой кислоты.

Могут потребоваться повышенные дозы в связи с тем, что гидрохлоротиазид обладает гиперурикемическим действием.

При одновременном приеме метилдопы возможно развитие гемолиза эритроцитов.

Колестирамин и колестипола гидрохлорид могут задерживать или снижать всасываемость гидрохлоротиазида.

Соли калия, калийсберегающие диуретики (триамтерен, амилорид и спиронолактон) и гепарин способствуют развитию гиперкалиемии.

Метенамин может снижать действие гидрохлоротиазида из-за повышения щелочной реакции мочи.

КАПОЗИД: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны сердечно-сосудистой системы: «приливы» крови к коже лица, ощущение жара, головокружение, головная боль, тахикардия, ощущение сердцебиения, отеки голеней, выраженная артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая) с симптомами головокружения, слабости; редко — обморок; при резком или длительном выраженном снижении АД — преходящее нарушение мозгового кровообращения, инсульт, инфаркт миокарда, синдром Рейно.

Со стороны водно-электролитного обмена: сухость во рту, жажда; редко — снижение образования слезной жидкости.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, сухой кашель; редко — дыхательная недостаточность, синусит, ринит, ларингит.

Аллергические реакции: ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, гортани, глотки и/или языка, аллергические реакции (вплоть до развития отека легких); редко — крапивница.

Дерматологические реакции: кожная сыпь (экзантема), многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Указанные изменения кожи могут сопровождаться подъемом температуры, болями в мышцах и суставах, развитием васкулита. В отдельных случаях — псориазоподобные изменения кожи, фотосенсибилизация, алопеция, онихолиз.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор или диарея, ощущение дискомфорта в эпигастрии, боли в животе, снижение аппетита, острый холецистит (при желчнокаменной болезни), геморрагический панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия; при длительном применении — гиперплазия десен, нарушения вкуса.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, чувство усталости; редко — подавленность, сонливость, слабость, депрессия, нарушения сна, судороги, атаксия, головокружение, шум в ушах, нарушения зрения, тремор, парестезии.

Со стороны системы кроветворения: анемия (включая апластическую и гемолитическую формы), снижение гематокрита, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, вплоть до развития панцитопении и агранулоцитоза (особенно на фоне одновременного приема аллопуринола, прокаинамида, иммунодепрессантов), эозинофилия, повышение титра антиядерных антител.

Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, полиурия, олигурия, глюкозурия, поллакиурия; редко (особенно у больных с почечной недостаточностью) — повышение концентрации в сыворотке крови мочевины, креатинина и ионов калия (риск развития гиперкалиемии также повышен у больных с сахарным диабетом), а также гипонатриемия; при длительном применении — нарушение функции почек, нефрит.

Со стороны обмена веществ: гипермагниемия, гиперлипидемия, гипергликемия, гиперурикемия (вплоть до обострения подагры).

Прочие: импотенция, прогрессирование близорукости.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.

Противопоказания

  • ангионевротический отек (в анамнезе на фоне приема ингибиторов АПФ);
  • стеноз устья аорты;
  • митральный стеноз;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки;
  • состояние после трансплантации почки;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • кардиогенный шок;
  • артериальная гипотензия;
  • тахикардия;
  • тяжелые нарушения функции печени (прекоматозное состояние,
  • печеночная кома);
  • выраженные нарушения функции почек (креатинин сыворотки > 1.8 мг/дл или КК

    — первичный гиперальдостеронизм;

    — беременность;

    — период лактации (грудного вскармливания);

    — возраст до 18 лет;

    — повышенная чувствительность к компонентам препарата,

  • тиазидным диуретикам,
  • производным сульфонамида (возможны перекрестные аллергические реакции).

    С осторожностью следует назначать Капозид при умеренных нарушениях функции почек (креатинин сыворотки

  • при протеинурии (более 1 г/сут),
  • гипокалиемии (медикаментозно не корректирующейся),
  • гипонатриемии,
  • гиповолемии,
  • гиперкальциемии,
  • подагре,
  • коллагенозах и других аутоиммунных заболеваниях (в т.ч.
  • СКВ,
  • склеродермия,
  • узелковый периартериит),
  • у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет),
  • при одновременном назначении ГКС,
  • цитостатиков,
  • иммунодепрессантов,
  • аллопуринола,
  • прокаинамида,
  • препаратов лития.

Особые указания

В начале лечения Капозидом может наблюдаться чрезмерное снижение АД, особенно у больных с сердечной недостаточностью, тяжелой формой артериальной гипертензии (в т.ч. почечного происхождения) и/или почечной недостаточностью.

Перед началом лечения Капозидом необходимо провести коррекцию водно-солевого баланса (уменьшить дозу назначенных ранее диуретиков или, в отдельных случаях, полностью их отменить).

Перед началом лечения необходимо провести контроль функции почек.

В период приема Капозида следует проводить регулярный контроль содержания в плазме калия и кальция (особенно при одновременном приеме сердечных гликозидов, ГКС, слабительных препаратов, а также у пожилых больных), глюкозы, мочевой кислоты, липидов (холестерина и триглицеридов), мочевины и креатинина, активности печеночных трансаминаз.

Особо тщательный контроль за уровнем АД и лабораторными показателями необходим у пациентов с почечной недостаточностью, с артериальной гипертензией тяжелого течения (в т.ч. почечного генеза), у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса и декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, а также при одновременном применении аллопуринола, солей лития, прокаинамида и иммунодепрессантов.

При появлении лихорадки, увеличении лимфатических узлов и/или признаков ларингита, и/или фарингита необходимо немедленно провести анализ картины периферической крови.

Назначение Капозида на фоне проведения гемодиализа с использованием определенных диализных мембран высокой проницаемости (например, полиакрилонитрил-металилсульфонатных мембран) повышает риск развития анафилактических реакций.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.