Главная » Полезно знать » Кластерная головная боль - причины, признаки, симптомы, диагностика и методы лечения

Кластерная головная боль — причины, признаки, симптомы, диагностика и методы лечения

Кластерная головная боль — причины, признаки, симптомы, диагностика и методы лечения

Появление у человека мучительных систематических приступов цефалгии – показание к немедленному визиту к неврологу. Диагностику необходимо провести даже при малой продолжительности симптома и его редком повторении.

Кластерная головная боль выявляется только в 0,3% случаев обращения пациентов к специалистам, но заслуживает повышенного внимания.

С течением редкой болезни человеку не справиться самостоятельно. Признак слишком выражен, его не заглушить обычными анальгетиками. Методы терапии и профилактические подходы должны подбираться опытным врачом.

Содержание:

Что такое кластерная головная боль

Цефалгии, которые возникают кластерами (циклами, сериями), развиваются внезапно и отличаются повышенной интенсивностью, называются кластерными. Мужчины страдают от недуга чаще женщин. В момент развития приступа больной способен впадать в неадекватное состояние, причиняя себе вред. Циклический характер течения недуга ученые связывают с работой биологических часов человека. Причиной возникновения недуга считается нарушение взаимосвязи между нервными окончаниями.

Кластерные головные боли бывают:

  • хронические – характерны для 10-15% случаев. Приступы развиваются несколько раз за год. Продолжительность периодов без боли не превышает месяца;
  • эпизодические – боль появляется нерегулярно. Периоды без кластеров составляют более месяца.

Есть еще несколько вариантов классификации кластерных приступов:

  • по длительности болей – от 1 минуты до 1,5 часов;
  • по количеству приступов в период обострения – от 1 до 8 атак за сутки;
  • по наполнению цикла – одни люди мучаются хроническими головными болями каждый месяц, у других наблюдаются рецидивы по полгода и даже больше;
  • по происхождению – первичный синдром развивается самостоятельно, а вторичный оказывается только симптомом серьезного заболевания.

Возникновение кластерных болей в голове большая часть пациентов связывает с периодом поверхностного сна в ночное время. Приступы способны протекать по-разному и иметь отличные причины, но из-за характера цефалгии постановка диагноза редко вызывает сложности.

Причины кластерной головной боли

Ученые пока не выявили однозначных причин запуска патологических процессов, приводящих к появлению кластерных болей. Специалисты связывают их со снижением функциональности кровеносных сосудов и воспалением нервов лица, глаз, головного мозга. По статистике, проблема чаще встречается у взрослых мужчин крепкого телосложения со светлыми глазами и грубыми чертами лица. Более 90% из них регулярно употребляют крепкие спиртные напитки и/или курят.

Причины развития патологиимогут быть такими:

  • сбои в работе гипоталамуса – эта область головного мозга принимает участие в контроле деятельности ЦНС и кровеносной системы. Во время приступов данный участок особенно активен;
  • аномалии строения или работы тройничного нерва – для кластеров характерны боли в области глаза, что может наблюдаться при ущемлении, воспалении или раздражении нервного окончания;
  • неправильный синтез серотонина – этот гормон влияет на деятельность биологических часов человека, из-за сбоя которых и наблюдается приступы цефалгии;
  • поражение симпатической нервной системы – приводит к патологическому расширению сосудов головного мозга или спазму их стенок, в результате чего сдавливаются корешки расположенных рядом нервов;
  • превышение допустимого уровня гистамина – химическое вещество влияет на тонус сосудов и повышает чувствительность организма, из-за чего приступы кажутся мучительными.

Кластерные боли способны сопровождать ряд патологий, выступая при этом только одним из симптомов. При диагностировании состояния необходимо исключить наличие у пациента мигрени, аневризмы сонной артерии, дистонии сосудов или инфаркта головного мозга, орбитального миозита.

Провоцирующие факторы

Кластерная или пучковая головная боль может оказаться результатом наследственной предрасположенности, нездорового образа жизни, злоупотребления медицинскими препаратами, гормональных сбоев. Иногда она возникает после перенесенной черепно-мозговой травмы.

В группу риска входят люди, у которых нарушена регуляция суточных ритмов, приводящая к снижению качества сна.

Основные триггеры недуга – факторы, способствующие началу приступа:

  • курение и употребление алкоголя;
  • сильные запахи, громкие звуки, яркий или мерцающий свет;
  • подъем на большую высоту;
  • нахождение на жаре или в душном помещении;
  • продукты питания с химическими добавками;
  • стрессовая ситуация, физическое или умственное перенапряжение;
  • прием лекарств, в частности, мочегонных, стероидов, сосудорасширяющих средств.

Перечисленных моментов пациенты с кластерными головными болями должны опасаться только в период обострения болезни. Они не способны спровоцировать начало рецидива или стать причиной единичного приступа на фоне ремиссии.

Типичный цикл

В зависимости от причин, индивидуальных особенностей, соблюдения правил профилактики и образа жизни течение болезни у людей может проходить по-разному. Иногда даже клиническая картина у отдельных пациентов приобретает особый вид. Чаще всего периоды ремиссии и обострений все же имеют примерно одинаковую форму или хотя бы подчиняются базовым правилам.

Циклы кластерных головных болей имеют такие характеристики:

  • цефалгия появляется систематически или время от времени, но всегда примерно в одно время суток – чаще ночью;
  • продолжительность приступов редко составляет более 60 минут, причем, чем чаще они случаются и чем больше длятся, тем ниже степень их интенсивности;
  • в период рецидива атаки повторяются каждый день. Число приступов в сутки индивидуально и стабильно – от 2 до 8 раз;
  • на начальной стадии заболевания патологические циклы обычно длятся 8-12 недель, с ремиссией в 10-12 месяцев. Если болезнь не лечить, перерывы без приступов будут становиться короче. Ремиссия при хронической форме болезни редко превышает 30 дней.

Кластерные головные боли – серьезное заболевание, способное снизить качество жизни человека. Профессиональный комплексный подход к решению проблемы позволяет свести дискомфорт и риск осложнений к минимуму. Игнорирование состояния может стать причиной депрессии, неврозов и психофизических патологий.

Симптомы кластерной головной боли

Цефалгия при редкой болезни отличается высокой интенсивностью. Она нарастает по мере развития приступа и настолько мучительна, что пациент не может ничего делать. Он старается найти положение, которое сгладит ощущения. Иногда больные начинают буквально биться головой о стену, только бы отвлечься от приступа. Ощущение жгучее, сверлящее, локализуется с одной стороны в области лба и давит на глаза. Клиническую картину дополняют опущение века с пораженной стороны, слезотечение, заложенность носа и ринит, обильное выделение слюны и пота, расширение одного или обоих зрачков.

Кластерная головная боль может быть признаком экстренного состояния или опасной патологии, поэтому надо немедленно обратиться к врачу, если:

  • у пациента рвота, повышенная температура, нарушение речи, потеря сознания, признаки паралича или пареза – симптоматика ишемического инсульта или кровоизлияния в мозг;
  • симптом появился после травмы головы, дополняется сонливостью и отсутствием у пациента адекватной реакции на происходящее вокруг;
  • лихорадка и рвота сопровождаются повышенным тонусом мышц шеи, из-за которого пациент закидывает голову назад и пытается потянуть ноги к животу – признаки менингита;
  • головная боль усиливается под влиянием физических нагрузок или просто от кашля и чихания – характерно для отека головного мозга;
  • пульсирующая боль за глазом сохраняется дольше сроков, характерных для приступа – может указывать на глаукому.

Даже при смазанной клинической картине или наличии у пациента возможности вести привычный образ жизни во время обострений лучше получить консультацию врача. Современные методы диагностики и терапевтические подходы способны существенно облегчить состояние человека с кластерными головными болями и остановить прогрессирование болезни.

Обследование при головной боли

При появлении признаков кластерной цефалгии нужно пройти полную диагностику и начать профильную терапию.

Диагноз может поставить врач-невролог. Специалист учитывает данные клинической картины, она достаточно специфична. Обязательно проводится первичный осмотр, во время которого доктор проверяет функциональность глаз и других органов, оценивает координацию и реакцию пациента, проверяет качество памяти и психических реакций. Для исключения присутствия более серьезных патологий применяют КТ, МРТ, рентгенографию шейного отдела позвоночного столба.

Лечение приступов кластерной головной боли

Средства и методы для полного устранения специфической цефалгии пока не разработаны. Лечение при диагнозе кластерная головная боль подразумевает снижение интенсивности приступов и уменьшение их частоты с помощью профилактических манипуляций. На самые выраженные положительные результаты можно рассчитывать при комплексном подходе к решению проблемы. Применение аптечных средств, методов физиотерапии и продуктов народной медицины должно быть согласовано с врачом. Самостоятельные действия способны усугубить ситуацию.

Традиционное лечение

Методы борьбы с приступами цефалгии при кластерных головных болях зависят от выраженности ощущений, причин их появления (если они понятны) и стадии болезни. Терапия не ограничивается приемом сильных анальгетиков, она требует и дополнительного симптоматического лечения. Схема подхода в каждом случае подбирается индивидуально, но основывается на базовых приемах.

Консервативные методы лечения кластерных головных болей:

  • прием триптанов – препараты «Зомиг», «Суматриптан» и другие используются при мигренях. Они выпускаются в виде таблеток и растворов для интраназальных ингаляций;
  • прием эрготаминов – лекарства «Мигранал», «Кофетамин», «Номигрен» и их аналоги обладают множеством побочных эффектов и сочетаются лишь с несколькими медикаментами. Зато боль уходит или заметно ослабевает через несколько минут после приема этих продуктов;
  • введение в носовые ходы капель «Лидокаина» позволяет снять острые проявления симптома;
  • дополнительно проводятся кислородные ингаляции – длительность сеанса 15 минут;
  • интраназально вводится «Капсаицин» — раствор на основе острого красного перца;
  • массаж, иглотерапия и парафиновые аппликации на воротниковую зону ослабляют выраженность симптомов, но редко применяются в острый период.

Если пучковая боль не снимается в результате применения данных препаратов или физиотерапевтических методов, врачи рекомендуют рассмотреть хирургические варианты терапии.

Это может быть глубокая электростимуляция тканей головного мозга или нервов, блокирование или удаление нервных волокон. Радикальные методы воздействия не гарантируют стойкого положительного результата. Существует риск, что после их применения частота приступов увеличится.

Народное лечение

Применение средств натурального происхождения позволяет не только ослабить признаки болезни, но и предотвратить их, снизить частоту появления приступов. Перед началом подобной терапии следует посоветоваться с врачом. Особенно, если проводится прием аптечных медикаментов.

Нетрадиционные подходы при кластерных цефалгиях:

  • введение в рацион блюд с куркумой окажет успокаивающее воздействие и заглушит воспалительный процесс;
  • мази из кайенского перца показаны на начальной стадии приступа. Чтобы приготовить продукт достаточно добавить приправу в крем для рук или лица. Состав втирается в виски небольшими объемами;
  • введение в рацион грецких орехов поспособствует выведению из тканей токсинов, улучшит состав крови, нормализует кровообращение и успокоит пациента;
  • холодные компрессы на виски – они не остановят развитие приступа, но облегчат его течение;
  • употребление блюд с кудзу ослабит головные боли, снимет головокружение, избавит от заложенности в ухе. Это может быть варенье из цветов или голубцы из листьев растения.

Лечение народными средствами не может быть единственным вариантом терапии кластерных головных болей. Перечисленные подходы можно применять только в комплексе с традиционными методами воздействия с целью усиления положительного эффекта от последних.

Профилактика болезни

Кластерная головная боль будет мучать намного реже, если ввести в жизнь пациента простые методы предупреждения приступов в период рецидива. Не менее важно установить триггеры патологического состояния и устранить их влияние на организм. Соблюдение простых правил во время ремиссии снизит риски обострения болезни.

Профилактика кластерной головной боли:

  • полноценный отдых, здоровый сон, отказ от сигарет и алкоголя, применение методов релаксации;
  • переход на здоровое питание, которое исключает употребление полуфабрикатов, газировки, острых и жареных блюд, изделий с большим сроком хранения;
  • введение в режим физических упражнений – только выполнять их нужно без фанатизма, контролируя уровень нагрузки на организм;
  • отказ от горячих ванн и дневного сна в период рецидива;
  • медикаментозная терапия по рекомендации врача. В зависимости от ситуации может понадобиться прием противосудорожных препаратов, кортикостероидных гормонов, средств на основе лития, блокаторов кальциевых каналов;
  • прохождение курса инъекций Ботокса при отсутствии противопоказаний к методике;
  • посещение занятий по поведенческой терапии;
  • прием «Мелатонина» — гормон мозга для регулирования периодов сна и бодрствования.

Кластерные головные боли – неприятное и опасное состояние. Люди с подобным диагнозом нуждаются в лечении и коррекции поведения. Игнорирование проблемы может стать причиной развития у человека депрессии, психоза или невроза. Обязательно надо исключить наличие патологий, при которых цефалгия может быть только симптомом. Не стоит пренебрегать походами к психологу или психотерапевту, если на этом настаивает лечащий врач. При своевременном реагировании на болезнь и комплексном подходе к борьбе с нею врачебный прогноз заметно улучшается.

Прежде всего, что такое боль?

В норме, боль- это физиологическая реакция организма на какой-нибудь вредный, опасный раздражитель. Это наша сигнальная система, говорящая нам, что происходит что-то плохое и надо это «плохое» убрать. Но при длительном воздействии «патологического» фактора боль может трансформироваться, переходить в хроническую форму. Как бы замыкаться в себе, что даже при исчезновения «патологического» воздействия боль может оставаться и даже усиливаться. Все это справедливо и для головной боли.

Основной диагностический критерий оценки головной боли- это ВАШ (визуально-аналоговая шкала боли). Она позволяет быстро и довольно точно определить выраженность боли пациентов.

Есть два основных деления видов головной боли.

  1. Первичная головная боль — возникает сама по себе, не имеет какой-то явной органической природы (головная боль напряженного генеза, мигрень).
  2. Вторичная головная боль — появляется как последствие заболевания: онкологического, инсульта, черепно-мозговой травмы, заболевания ЛОР-органов.

Первый шаг — это правильная диагностика происхождения. Прежде всего необходим осмотр у невролога, во время которого идет первичная оценка состояния нервной системы. В дальнейшем по показаниям применяют методы визуализации (КТ, МРТ, УЗИ), анализ крови, проводят консультацию смежных специалистов (терапевты, кардиологи, ЛОР-врачи и т. д.)

Самый распространенный вид головной боли — это головная боль напряженного генеза. Ее испытывали многие люди. Особенно «сидячих» офисных профессий: менеджеры, бухгалтеры, так называемые «белые воротнички». Природа ее до сих пор не ясна, обычно её связывают с эмоциональными (стресс) и физическими (длительное вынужденное положение) перегрузками. Она описывается как:

  • умеренная (по ВАШ до 5 баллов),
  • двусторонняя,
  • не пульсирующая,
  • ощущение «обруча на голове или каски»,
  • длительной продолжительностью — до 14 дней в месяц.

Если такая головная боль наблюдается более 14 дней в месяц, то это «хроническая головная боль напряжения».

Зачастую эта головная боль не требует специфического лечения — поболит и пройдет. Но при высокой выраженности и частоте, конечно необходимо лечение. После подтверждения диагноза невролог обычно назначает нестероидные проивовоспалительные препараты (НПВС). Выбор в этой группе лекарств большой, с различной выраженностью противовоспалительных и противоболевых эффектов. Основной побочный эффект — это токсичность по отношению к желудочно-кишечному тракту (ЖКТ), так что людям с гастритом и язвенной болезнью следует принимать их осторожно, под контролем врача. Или пациенту выписывают препараты другой группы — ЦОГ-2 специфичным препаратам, а также назначают блокаторы протонной помпы для снижения негативного влияния на ЖКТ.

При неэффективности будут назначены более сильные обезболивающие. Если уже и это не помогло, добавляются антидепрессанты, но это уже для хронических головных болей напряжения. О депрессии и головной боли мы поговорим чуть позже.

Головная боль и препараты

Длительный и бесконтрольный прием обезболивающих препаратов сам по себе может вызывать головную боль. Это ятрогенная (вызываемая лекарственными препаратами) абузусная головная боль. Чаще всего возникает спустя 3 месяца приёма препаратов. Так что помните, оптимальный график приема обезболивающих: не более 2 раз в день, не чаще 3 раз в неделю.

Таблетки — это, конечно, хорошо, но надо понимать, что головная боль — не причина, а следствие. Поэтому я рекомендую менять образ жизни:

  1. Повысьте физическую активность, занимайтесь спортом. Не ждите лифта, гуляйте в хорошую погоду, плавайте, ходите в баню, не лежите целыми днями на диване, заведите собаку.
  2. Великую помощь оказывают различные релаксационные методики (дыхательная гимнастика, йога, цигун), иглорефлексотерапия, методы остеопатического лечения (кранио-сакральные).
  3. Откажитесь от курения и кофе.
  4. Спите достаточно, думайте позитивно.

Распространенная первичная головная боль — мигрень

Причины мигрени тоже не до конца известны. Врачи склоняются к мнению, что она возникает из-за нарушения тонуса сосудов. Мигренью чаще страдают женщины от 10 до 40 лет, в дальнейшем она сходит на нет. Мигрень склонна передаваться по наследству и, к сожалению, она не лечится. Главная задача терапии — это уменьшение интенсивности и количества приступов мигренозной головной боли.

Вот, что пишет по диагнозу «мигрень» международное общество головных болей:

Должно быть как минимум 5 головных болей длительностью от 4 до 72 часов, также эти головные боли должны иметь два признака из ниже перечисленных:

  • Унилатеральная (односторонняя) локализация;
  • Пульсирующий характер болей;
  • Боль от средней интенсивности до очень сильной (обычно от 5 до 9–10 по шкале боли)

Во время головной боли также должен быть хотя бы один из этих признаков:

  • тошнота или рвота;
  • фотофобия или фонофобия (неприязнь/боязнь света или громких звуков).

И в конце, всё представленное выше не должно как-либо пересекаться с другими заболеваниями, имеющимися на момент осмотра пациента.

Официально диагностируемые варианты мигрени:

  • мигрень без ауры (обычная мигрень);
  • возможная мигрень без ауры;
  • мигрень с аурой (классическая мигрень);
  • возможная мигрень с аурой;
  • хроническая мигрень;
  • хроническая мигрень, связанная с чрезмерным употреблением обезболивающих средств;
  • детские периодические синдромы, которые могут быть предшественниками или ассоциированные с мигренью;
  • мигренозное расстройство, не выполняющее условия критериев.

Пару слов про мигрень с аурой и ауру. Под «аурой» понимается сенсорные, двигательные и визуальные феномены, временные (от 20 до 60 минут). Бывают по отдельности, бывают в комбинации. Самый частый: визуальный феномен, по типу скотомы — это выпадение участка зрения с зигзагообразными границами, которое со временем смещается к периферии. После окончания «ауры» наступает обычно «светлый период» длящийся до часу, ну, а далее начинается сам приступ.

Как бороться с мигренью?

Прежде всего надо избегать «провоцирующих» факторов. Это может быть как недосып, так и чрезмерно длинный сон, стрессы, перемены климата, некоторые продукты питания (это могут быть продукты содержащие пшеницу, некоторые сыры, шоколад, кофе, яйца и т. д.).

«Золотым» стандартом купирования приступов мигрени являются препараты группы триптанов (суматриптан, релпакс и т. д.). Но в приеме этих лекарств так же есть свои подводные камни. Прежде всего, чем раньше в начале приступа вы принимаете 1 таблетку (либо спрей), тем эффективнее окажется лекарство. При продолжении приступа мигрени, вторую таблетку не ранее, чем через 2 часа после первой дозы лекарства. И не используйте триптаны более 2 раз в день и не более 2 дней в неделю, т. к. они тоже могут вызывать «абаузусную» головную боль.

Важно вести дневник мигрени: когда голова заболела, как, на фоне чего, что принял, помогло/не помогло и насколько? Шаг за шагом в самом себе разобраться и понять что правильно, а что неправильно, что надо и не надо для вас лично. Доктор тут только расставляет маячки и указывает путь, но идти по нему каждый должен сам.

Кластерные головные боли

Кластерные головные боли — выраженные головные боли обычно за глазом, над глазом или в виске длительностью от 15 до 180 минут от 1 раза до 8 в день. Всегда 10 из 10 баллов по шкале боли. Обычно с ними бывает слезотечение, покраснение конъюнктивы, насморк, опущение верхнего века или его отёк, всё с той же стороны от боли.

Механизм развития до конца не известен. Предполагается генетический фактор и развитие неспецифического воспаления в кавернозном синусе и верхней глазной вене и развитие боли как-то связано c тригеминально-гипоталамическим путём. Также есть триггерные факторы, способствующие возникновению: алкоголь, нитроглицерин, расслабление/напряжение, гистамин, большие высоты и мигающий свет.

По форме выделяют эпизодическую и хроническую. Эпизодическая — это объединение кластерных болей в периоды, вот соответственно 2 кластерных периода от 7 дней до года, разделённых 1 месяцем без болей. Хроническая — это когда безболезненный период меньше месяца.

Стоит сказать также о нейровизуализации, такие боли бывают вторичны, и на МРТ находят структурные повреждения головного мозга. Так что всем больным с кластерными болями я рекомендую делать МРТ головного мозга.

Лечение кластерных головных болей

Очень хорошо помогает кислород, литров 10–12 в минуту. Часто бывает, что даю подышать, и минут через 15 всё проходит. Если не очень помогает, добавляю триптаны. Триптаны хороши, но их нельзя часто использовать и все-таки есть противопоказания — сердечнососудистые заболевания, беременность. Есть абортивная терапия направленная не на профилактику приступов, а скорее на снижение частоты приступов. Также помогает избегание триггеров — всего, что вызывает боли. Нет провокации, нет головной боли.

В заключении хочу сказать, что головные боли — это сложная патология. И разобраться с первоисточником проблемы может лишь врач, совместно с пациентом. Многогранность проблемы, количество причин — огромны. Не нужно терпеть головную боль, нужно искать корень проблемы. Но при правильной диагностике, при грамотном лечении, желании самого пациента, его дисциплинированности, избавиться от головной боли и повысить качество жизни — это реально.

Для записи к неврологу позвоните по телефону +7 (495) 125-30-32

Головная боль стоит в числе наиболее распространенных жалоб миллионов людей на всей планете. Она может быть острой, ноющей, тупой, давящей, пульсирующей, эпизодической или постоянной. Однако, независимо от характера боли и причины ее вызывающей, каждый человек, которого одолевает головная боль, мечтает от нее избавиться немедленно. Для этого крайне важно выяснить причину ее возникновения.

Основные причины появления головной боли:

  • остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, шейная мигрень и другие заболевания шейного отдела позвоночника;
  • заболевания и травмы головного мозга;
  • обменные и гормональные нарушения;
  • анемия;
  • заболевания мышц в шейном отделе позвоночника (миогелоз, миозит);
  • спазм сосудов головного мозга;
  • невралгия затылочного нерва;
  • длительное пребывание в неудобной позе;
  • гипертоническая болезнь;
  • болезни сердца;
  • повышение внутричерепного давления;
  • стрессовые состояния;
  • чрезмерное мышечное напряжение при физических нагрузках;
  • заболевания височно-нижнечелюстных суставов и нарушения прикуса и многие другие.

Патогенез головной боли

Головная боль возникает вследствие раздражения болевых рецепторов, которые расположены в твердой мозговой оболочке на синусах, основании черепа, дупликатуре твердой мозговой оболочки, в области серпа мозга и намета мозжечка, крупных артериях мозга на конвекситальной поверхности, на его основании, менингеальных артериях.

А также при раздражении внечерепные рецепторов, которые сосредоточены в сухожилиях, мышцах, коже, апоневрозах, подкожных тканях, зубах, рецепторах полости рта и носа. Сосудистые сплетения, эпендима желудочков мозга, большая часть вещества мозга и вены мягкой мозговой оболочки не имеют болевых рецепторов.

В соответствии с международной классификацией головная боль делится на:

  1. Мигрень
  2. Кластерную боль
  3. Головную боль напряжения
  4. Головную боль:

— вызванную черепно-мозговой травмой или патологией черепных нервов;

— возникшую при заболеваниях внутричерепных структур;

— не связанную со структурным поражением головного мозга;

— вызванную инфекционными заболеваниями, метаболическими нарушениями;

— связанную с приемом медикаментов, каких-либо химических веществ или их отмены.

Головная боли напряжения характеризуется:

  • чувством напряжения;
  • давлением в области шеи и головы;
  • постоянством;
  • ощущением дискомфорта, усиливающимся во время выполнения ежедневных дел.

Кластерная головная боль сопровождается:

  • постоянной острой болью в глазах, повторяющейся периодически в одно и то же время;
  • слезотечением и заложенностью ноздри на одной стороне лица, покраснением глаза;
  • отеком век.

Мигрень характеризуется следующими симптомами:

  • болью, сосредоточенной в одной половине головы;
  • пульсирующей болью с нарастающей интенсивностью;
  • болью, усиливающейся от любого вида деятельности;
  • тошнотой;
  • болезненной чувствительностью к свету.

Вегето-сосудистая дистония может вызывать разнообразную головную боль в сочетании с тошнотой, головокружением, колебаниями артериального давления, невротическими расстройствами.

Гипертоническая болезнь приводит к головной боли, которая чаще локализуется в области затылка. Она может носить распирающий характер и вызывать жар и шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», тошноту, боль в сердце и пошатывание.

Острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт) приводит к резкой интенсивной боли в голове.

Венозная дисфункция характеризуется тупой двусторонней головной болью в утреннее и вечернее время, давление, тяжесть в голове, распирание, тошноту.

Сосудистые заболевания головного мозга приводят к частым монотонным болям с нарушением когнитивных функций, эмоциональной лабильностью, астенией.

Черепно-мозговые травмы приводят к интенсивной головной боли.

Патология шейного отдела позвоночника вызывает частые боли в затылочно-теменной или затылочной области. Они могут быть тупыми и интенсивными, длительными, чаще локализованными в одной стороне с иррадиацией в руку или в область надплечья.

Диагностика и лечение головной боли

Учитывая все многообразие причин головной боли и ее симптомов, диагностика пациента представляет собой всестороннее обследование. Нередко, помимо консультации терапевта, пациенту назначают осмотр окулиста, нейрохирурга, инфекциониста, эндокринолога.

Из лабораторных исследований, как правило, проводят клинический и биохимический анализы крови. Проводится дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга, магнитно-резонансная и компьютерная томография головного мозга, электроэнцефалография, обследование щитовидной железы и шейного отдела позвоночника.

В зависимости от заболевания, которое вызвало головную боль, врач подбирает соответствующее лечение. Для купирования острого болевого синдрома используют аналгетики, спазмолитики и другие медикаментозные препараты. Также для лечения головной боли применяют методы физиотерапии, массаж, водные процедуры, иглорефлексотерапию, остеопатическое лечение и другие.

Важно понимать, что самостоятельное лечение головной боли может привести к серьезным негативным последствиям, усугублению и прогрессированию заболевания. Именно поэтому, при повторяющихся, сильных или постоянных болях следует незамедлительно обратиться к врачу.

Записаться на приём со скидкой 5%