Кольпоскопия

Кольпоскопия — это современная диагностическая процедура, которая позволяет врачу осмотреть под большим увеличением слизистые оболочки наружных половых органов, влагалища и шейки матки.

Как проводится кольпоскопия

Обследование проводят в положении женщины лежа на гинекологическом кресле. Врач делает осмотр наружных половых органов, затем расширяет влагалище при помощи гинекологического зеркала и обнажает шейку матки. Ватным тампоном ее очищают от слизи и приступают непосредственно к процедуре.

Гинеколог устанавливает объектив кольпоскопа на расстоянии 10–15 см от входа во влагалище и рассматривает слизистые оболочки, оценивает состояние сосудистой сети. Этот метод называется простой кольпоскопией. Его главный недостаток — невысокая информативность.

После проведения первоначального осмотра объем исследования расширяют — переходят к расширенной кольпоскопии. Она основана на обработке экзоцервикса — слизистой оболочки влагалищной части шейки матки, специальными растворами:

1. Раствор «Люголя». Нормальные клетки экзоцервикса после обработки становятся темно-коричневого цвета. Атипичные клетки, то есть с «неправильным» строением, остаются светлыми. Этот метод дает возможность врачу увидеть патологические очаги, оценить их распространенность.
2. Раствор уксусной кислоты. Под его воздействием происходит спазм мышечной оболочки кровеносных сосудов. Они спазмируются и становятся малозаметными. В патологических зонах кровеносные капилляры «молодые» и мышечный слой у них развит слабо. Поэтому и после обработки они хорошо визуализируются. Благодаря этому процедура позволяет выявить даже совсем незначительные участки дисплазии.

Из выявленных в процессе расширенного обследования участков слизистой производят забор ткани для гистологического анализа. Его результаты позволяют гинекологу поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

Показания

Исследование с помощью кольпоскопа позволяет выявить на ранней стадии многие предраковые и раковые заболевания. Проведение процедуры показано в следующих случаях:

• плохой результат цитологического исследования (ПАП-теста);
• болезни, передающиеся половым путем;
• межменструальные кровотечения;
• цервицит — воспаление шейки матки;
• частые воспалительные заболевания половых органов.

Повторные обследования необходимы для контроля за эффективностью проводимой терапии. Процедура абсолютно безболезненна и безвредна. Поэтому ее можно повторять неоднократно, даже через совсем незначительные промежутки времени.

Кольпоскопию обязательно проводят перед началом протокола ЭКО. Ее желательно сделать на этапе планирования беременности. Если зачатие было незапланированное, то процедуру проводят при постановке женщины на учет в женской консультации. Это связано с тем, что эрозия шейки матки представляет серьезную опасность для беременных. Заболевание требует обязательного лечения, а в некоторых случаях при нем показано родоразрешение хирургическим путем. Поэтому у ранней постановки правильного диагноза большое значение.

Подготовка к кольпоскопии

Для получения наиболее точных результатов, за 48 часов до процедуры женщине рекомендуют:

• избегать половых контактов;
• не спринцеваться;
• не использовать вагинальные тампоны, свечи.

Во время менструации диагностику не проводят.

В клинике «Медцентрсервис» кольпоскопию делают с использованием современного кольпоскопа, обеспечивающего высокую степень увеличения изображения. При выявлении участка с атипичными клетками опытные гинекологи назначают необходимое лечение, контролируют его эффективность.