Главная » Полезно знать » Лечение бартолинита в домашних условиях острого и хронического

Лечение бартолинита в домашних условиях острого и хронического

Лечение бартолинита в домашних условиях острого и хронического

Бартолинит – это заболевание, симптомы которого характеризуются воспалением бартолиновой железы, располагающейся в преддверии влагалища. Чаще всего появление данной патологии связано с проникновением в организм микроорганизмов (стафилококка, кишечной полочки, гонококка и т.д.), закупориванием протока железы и образования ложного абсцесса. В некоторых случаях воспаления переходят на паренхим, и выделяемая жидкость приобретает гнойный характер, вследствие чего абсцесс становится истинным.  Иногда появление гноя не наблюдается, но железа имеет плотную консистенцию и увеличена в размере. Со временем это может привести к осложнению заболевания.

Содержание:

Симптомы заболевания

Симптомы бартолинита острого характера:

  • Температура тела повышается вплоть до 39 градусов и выше.
  • Слабость и недомогание организма.
  • Появление отека наружных половых органов. При этом происходит нарушение оттока секрета железы.
  • Гнойное образование в области железы.
  • Неприятные ощущения в районе гениталий.
  • Во время гинекологического осмотра виден  отек задней или средней части половой губы, смещающий преддверие влагалища в сторону.
  • При пальпации определяется наличие колебательных движений жидкости в районе воспаления.

Хроническое заболевание протекает без присутствия ярко выраженных симптомов бартолинита. Но при переохлаждении организма, во время менструаций и других условиях, способствующих снижению иммунитету, болезнь дает о себе знать следующими признаками:

  • появлением боли в районе половых губ;
  • болезненностью при половом акте и даже во время ходьбы;
  • незначительным снижением работоспособность женщины;
  • небольшим подъемом  температуры.

Причины заболевания

Причин, способствующих воспалению бартолиновой железы, может быть несколько:

  • Наличие в ткани железы различных микроорганизмов, попавших туда с помощью выводного потока на внутренней поверхности малых губ, из мочеиспускательного канала или влагалища.
  • В редких случаях причиной заболевания является попадание стрептококков, кишечной палочки и прочих микроорганизмов через кровь.

Факторы, провоцирующие заболевание

  • Нарушение норм и правил личной гигиены.
  • Переохлаждение организма.
  • Множественные половые связи.
  • Ослабление иммунитета, сопровождающееся авитаминозом и постоянными стрессами.
  • Заболевания венерической направленности.
  • Осложнения аборта или иных гинекологических вмешательств.

Диагностика заболевания

Методы выявления воспаления бартолиновой железы следующие:

  • Гинекологический осмотр половых органов (как внешних, так и внутренних).
  • Микроскопическое исследование секрета железы. Данный метод  позволяет выявить бактерии, послужившие причиной заболевания.
  • Анализ мазка из влагалища на присутствие в нем болезнетворных бактерий.

Лечение патологии

Лечение бартолинита — это процесс, направленный на антибактериальную терапию (при необходимости избавление от болевых ощущений). Для этого прописывается курс приема антибиотиков и обработка кожи в месте воспаления дезинфицирующим раствором (как правило, Бетадина или перманганата калия).

Антибиотики при бартолините

Подбор антибиотика проводится лечащим гинекологом в соответствии с результатами анализов. При острой форме воспалительного процесса лечение проводится в условиях стационара. Самыми применяемыми антибактериальными препаратами являются антибиотики группы цефалоспоринов. Например:

  • Цефтриаксон;
  • Роцефин;
  • Цифран.

Курс лечения антибиотиков при бартолините не менее 5-7 дней.

Также необходимо проведение противовоспалительной терапии, во время которой воспаленный участок  обрабатывают левомеколем или мазью Вишневского.

Хирургическое вмешательство

При возникновении абсцесса назначается проведение операции, в ходе которой будет проведено удаление либо воспаления, либо всей железы.  Выполняться данная процедура может двумя способами:

  • Марсупиализация. Делается линейный разрез и вскрывается капсула кисты. Края капсулы сшиваются с кожей для образования наружного отверстия, через которое вводится дренажная трубка для выхода содержимого кисты. После операции наружное отверстие сужается и образуется новый выводной проток.
  • Экстирпация. Назначается в случае рецидива заболевания. Выполняют продольный разрез на малой половой губе и удаляют бартолинову железу.

Лечение бартолинита народными средствами

Народными средствами лечить острый бартолинит не рекомендуется, так как болезнь может приобрести хроническую форму. Также не стоит пытаться выдавить гной самостоятельно. Во-первых, в результате может развиться сепсис (процесс гниения), во-вторых, при таком вскрытии весь гной не вытечет самостоятельно.

Бартолинит, вызванный ЗППП

Если патология вызвана ЗППП, то назначаются лекарственные препараты, направленные на лечение инфекций. Например:

  • Ципринол;
  • Трихопол.

Бартолинит хронический

Лечение бартолинита хронического типа проводится в несколько шагов:

  • Проведение тепловых процедур. Например, сидящих ванночек с ромашкой или перманганатом калия (1 ст. ложка раствора на литр воды).
  • Физиотерапевтические сеансы (магнитотерапия, ультроволновая терапия).
  • Оперативное удаление кисты железы в сочетании с приемом антибиотиков.

Лечение бартолинита в домашних условиях

Лечение данного заболевания дома возможно только с согласия вашего врача и по прописанным им препаратам. В противном случае вы можете только навредить себе и попасть на операционный стол.

Бартолинит во время беременности

Если воспаление бартолиновой железы произошло во время беременности, то это может негативно воздействовать на ребенка. Инфицирование плода происходит внутриутробно через кровь. Подобное воздействие влияет на изменение процесса формирования систем и органов малыша, что может привести к его гибели. Именно поэтому при появлении симптомов бартолинита и любых других изменениях в состоянии женщины, нужно срочно обращаться к врачу. Если беременность осложняется вагинальными инфекциями рассматривается вопрос, либо о ее прерывании, либо о лечении заболевания.

Характерные признаки

Клиническая картина бартолинита во многом зависит от особенностей протекания воспалительного процесса. Наиболее яркие признаки имеет острая форма заболевания.

На начальной стадии развитии патологии наблюдается воспаление выводного протока железы (каналикулит бартолиновой железы), приводящее к нарушению оттока секрета. Оно сопровождается покраснением кожи в пораженной области, появлением небольшой припухлости со стороны воспаленного органа. При надавливании на железу из выводного отверстия выделяется незначительное количество гноя.

По мере развития заболевания проток закупоривается и в железе начинает скапливаться экссудат. Это приводит к усилению симптоматики и возникновению ложного абсцесса.

Данный этап характеризуется повышением температуры тела до субфебрильных значений, появлением болей в паху при движении, гиперемией слизистой и сильным отеком тканей железы, который приводит к тому, что поверхность органа растягивается и выпячивается, частично перекрывая вход во влагалище. Большая половая губа со стороны пораженной железы также отекает и увеличивается. Кожа в месте воспаления сохраняет свою подвижность.

Иногда воспалительный процесс проходит самостоятельно, однако, по истечении короткого времени, может развиться повторно.

Если инфекция проникает в ткани органа глубоко, начинает формироваться истинный гнойный абсцесс, приводящий к расплавлению воспаленных участков. Наблюдается сильное воспаление преддверия влагалища, нестерпимые пульсирующие боли в промежности, которые носят постоянный характер. На фото нарыв выглядит как большое уплотнение ярко-красного цвета. При прощупывании пораженного участка кожа остается неподвижной, внутри чувствуется скопление гноя. Появляются симптомы интоксикации — головная боль, слабость, лихорадка.

У некоторых больных гнойник вскрывается самостоятельно, принося облегчение, однако, чаще всего содержимое капсулы выводится не полностью и через короткий промежуток времени воспаление развивается повторно.

Хронический бартолинит характеризуется чередованием обострений и периодов ремиссии. При рецидиве воспаления наблюдаются умеренные боли в области половых губ и уплотнение на пораженном участке. При затяжном течении заболевания рядом с бартолиновой железой образуется киста, заполненная жидкостью. Она может достигать больших размеров и воспаляться.

Причины возникновения

К основным причинам закупорки выводного протока бартолиновой железы можно отнести:

  • несоблюдение элементарных правил интимной гигиены половых органов;
  • гоноккоковую инфекцию, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, другие инфекционные заболевания органов мочеполовой системы, которые передаются при половом контакте;
  • проникновение в ткани железы условно-патогенных микроорганизмов – кишечная палочка, стрепто- и стафилококковая инфекции;
  • травматические гинекологические манипуляции;
  • урогенитальный кандидоз (молочница), микоплазмоз;
  • гистероскопия, прерывание беременности.

Развитию данной патологии способствуют и другие негативные факторы:

  • Травмы кожи половых губ или стенок влагалища, к примеру, при эпиляции.
  • Ослабление защитно-иммунных сил после перенесенных хронических заболеваний.
  • Нерегулярная, но слишком интенсивная половая близость, множественные сношения.
  • Длительный прием медикаментозных препаратов – гормонов, антибиотиков.
  • Длительное ношение тесного нижнего белья из синтетических, «не дышащих» материй. которые вызывают постоянное механическое раздражение.

В группу риска попадают женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь без применения средств контрацепции. В редких случаях к закупорке выводящего просвета бартолиновых желез могут привести обострившиеся хронические инфекции, вяло протекающие воспалительные процессы в организме, сезонные заболевания – Грипп, ОРВИ, тонзиллит, воспаление гайморовых пазух, кариес, пародонтит, гингивит. В железу, через «ворота» инфекции, патогенные микрооорганизмы поступают гематологическим путем, через кровеносное русло. Частичная закупорка протока может быть вызвана частыми стрессами, переохлаждением, вирусом иммунодефицита (ВиЧ).

Симптомы и фото

Киста бартолиновой железы (см. фото) может начинаться с маленькой горошины и достигнуть 8 см. Если киста маленьких размеров, женщина обнаруживает ее совершенно случайно, высокий иммунитет самостоятельно справляется с заболеванием. Не стоит путать кисту с микропапилломатозом преддверия влагалища, которое характеризуется розоватой сыпью на наружных половых органах, с обеих сторон. Диагностирование начинается с осмотра гинекологом наружных половых органов и влагалища.

При заболевании бартолинита, киста имеет округлую форму, разного размера. Она находиться под половой губой, поэтому одна сторона значительно больше, из-за протекающего воспаления и отека тканей. При пальпации определяется круглое, подвижное, эластичное образование, с незначительными болевыми ощущениями. Может располагаться только с одной стороны. Клиническое проявление гнойный бартолинит отличается от образовавшейся кисты.

Воспалительный процесс провоцирует отек и сужение выводного протока. При нажатии на кисту, выделяется незначительное количество гноя. Основные симптомы бартолинита, это чувство дискомфорта и незначительная боль.

Не рекомендуется греть кисту или выдавливать гной, так как область имеет большое количество лимфатических сосудов и хорошее кровоснабжение. При нагревании инфекция быстро распространяется по всему организму и может начаться сепсис. Своевременная помощь врача поможет снять воспаление, уничтожить инфекцию и предотвратить ее рост.

Лечение кисты бартолиновой железы без операции

Выбор метода лечения в основном лежит на плечах гинеколога, но в некоторых случаях может согласовываться с пациенткой. Если размеры кисты небольшие, и она особо не приносит страданий, то лечение имеет консервативный характер.

Если киста имеет склонность к частым рецидивам, и женщина устала от постоянной борьбы с ней, то доктор может предложить операцию. При согласии со стороны пациентки, киста удаляется оперативным способом.

Вот основные способы лечения кисты бартолиновой железы без операции:

  1. Кисты небольших размеров часто рассасываются самостоятельно. Происходит это по причине самоочищения закупоренного протока. При впервые выявленной кисте маленького размера доктор может посоветовать понаблюдать за ней некоторое время (в случае отсутствия других гинекологических заболеваний).
  2. В качестве вспомогательного лечения могут быть рекомендованы сидячие ванночки с ромашкой или марганцовкой.
  3. На область кисты можно прикладывать повязки с мазью Вишневского или ихтиолом.

Лекарственные средства применяются, если возникло воспаление. Цель лечения в данном случае – не дать сформироваться абсцессу, когда операции уже не избежать. Медикаментозная терапия включает в себя следующие препараты:

  1. Спазмолитические препараты, обезболивающие, противовоспалительные. Они могут использоваться как внутрь, так и местно (например, мазь Вишневского, Мирамистин и т.п.).
  2. Антибиотики. Идеально, если подбор их происходит с учетом посева отделяемого из канала бартолиновой железы или хотя бы из влагалища. Чаще всего первичное назначение проводится эмпирически, так как для более детального обследования необходимо время.
  3. Можно дополнять лечение различными физиопроцедурами, например, УВЧ, магнитотерапией и другими. Воспаление уйдет быстрее, а риск перехода в абсцесс намного меньший.
  4. Полезно прикладывать холод на место воспаления, а также проводить сидячие ванночки с отварами лекарственных трав (ромашка, календула, мята и другие).

Некоторые рецепты народной медицины также базируются на снятии воспаления, отека тканей и восстановления дренирования образовавшейся кистозной полости. Также используются средства для укрепления иммунитета в борьбе с инфекцией.

  1. Следует взять крапиву, тысячелистник, бузину в равных количествах. Залить полученную смесь 2 — 3 стаканами кипятка и дать настояться около часа. Использовать для сидячих ванночек и спринцеваний.
  2. Следует взять грецкие орехи или фундук 100 г, несколько больших зубчиков чеснока, 50 г семян укропа и залить это 400 мл жидкого меда. Дать настояться в течение 2 — 3 суток и принимать по 2 — 3 чайные ложки несколько раз в день.
  3. Цветки ромашки и ноготков смешать и залить горячей водой. Подождать, пока смесь немного охладиться и проводить после этого сидячие ванночки. Для эффекта можно добавить немного марганцовки.

Хирургическое удаление кисты

Так называемая марсупиализация кисты бартолиновой железы является самым широко используемым методом хирургического лечения. Ее задачей является формирование искусственного выводного протока бартолиновой железы. Для проведения процедуры не требуется госпитализации, ее можно проводить амбулаторно, а правильная местная анестезия делает весь процесс комфортным для пациентки.

Над местом образования кисты делается овальный разрез, полость кисты вскрывается, ее содержимое эвакуируется. После промывания опорожненной полости кисты ее края подшиваются к слизистой половой губы, а на месте разреза остается небольшая дырка – наружное отверстие будущего выводного протока бартолиновой железы. Квалифицированному хирургу не проведение процедуры требуется не больше получаса, затем пациентка идет домой.

Что нужно знать о хирургическом лечении бартолинита:

  • Операция носит название «марсупиализация бартолиновых желез» и включает в себя вскрытие полости, опорожнение патологической структуры и подшивание кистозных стенок к краям раны для формирования нового канала.
  • Другой методикой лечения является установка через небольшой разрез тонкого силиконового word-катетера. Он остается в теле примерно на 5 недель и препятствует срастанию стенок выводного канала. За это время формируется и покрывается эпителием новый проток.
  • Полость гнойного абсцесса вскрывают и обрабатывают дезинфицирующим раствором, через дренажную трубку на 5 — 6 день удаляют вновь скопившийся гной. Операция проводится под общим (чаще) или местным наркозом.
  • К сожалению, перечисленные операции не дают полной гарантии отсутствия рецидивов заболевания. Если выводное отверстие железы продолжает закупориваться, показано хирургическое удаление кистозных патологий вместе с самой железой и ее выводным протоком (экстирпация).
  • При диагностировании бартолиновой кисты у беременной пациентки проводят пункционную аспирацию.

Постоперационная терапия включает прохождение физиопроцедур (магнитотерапия, УВЧ, УФО) и восстановление иммунитета.

В период выздоровления пациенткам необходимо соблюдать усиленные гигиенические мероприятия, воздерживаться от интимной близости, правильно питаться. После заживления раны отверстие сужается, и у железы появляется новый выводной проток.

Бартолинит – внезапная и быстро прогрессирующая патология, лечение которой невозможно без медицинской помощи. Важно знать причины возникновения и формы проявления этого заболевания.

Причины развития бартолинита

Бартолинит – это заболевание инфекционное, обусловленное наличием болезнетворных микробов.

Существует всего два пути заражения:

  1. сниженный иммунитет провоцирует развитие собственной условно-патогенной микрофлоры (развиваются стрептококки; стафилококки; кишечная палочка; клебсиеллы);
  2. заражение микроорганизмами из внешней среды (трихомонада, гонококки, хламидии).

Потенциальный возбудитель в организме может активизироваться при наличии некоторых факторов:

  1. снижение общего иммунитета;
  2. внешние нарушения целостности покровов паховой области;
  3. несоблюдение правил личной интимной гигиены;
  4. часто меняющиеся интимные партнеры;
  5. наличие хронических воспалений в организме;
  6. прочие половые инфекции и инфекции мочевыделительной системы;
  7. период месячных и вторая половина цикла благоприятны для развития заболевания;
  8. нарушение норм стерильности при внутривлагалищных манипуляциях;
  9. тесное нижнее белье.

Внешнее заражение чаще всего происходит путем половых отношений. Инфицирование бытовым путем встречается редко.

К факторам, которые повышают вероятность заражения, относят:

  1. сахарный диабет. На фоне диабета иммунитет снижен, глюкоза – дополнительная питательная среда для размножения микроорганизмов;
  2. врожденный или приобретенный иммунодефицит;
  3. изменение нормальной микрофлоры влагалища, дисбиоз, который вызван нарушением личной гигиены;
  4. беспорядочные половые связи.

Выделяют 2 стадии:

  1. собственно бартолинит (катаральная стадия) – воспаление внутри железы;
  2. поражение прочих тканей с возникновением гнойного образования. При закупорке железы образуется полостное скопление гноя, происходит образование кисты.

Выделяют 2 формы заболевания: острая и хроническая

Острый бартолинит характеризуется воспалением железы в единственном случае, а при частых рецидивах диагностируют хроническую форму. Недолеченная острая форма провоцирует новую вспышку развития инфекции.

Симптоматика

Стадия патологии определяет симптомы бартолинита.

Для первой стадии при отсутствии нагноения проявляются такие симптомы:

  1. боль в промежности;
  2. покраснение и припухлость наружных больших губ в месте пролегания желез;
  3. выделения;
  4. неудобство при движении, ходьбе.

На второй стадии симптомы более выражены:

  1. боль пульсирующего характера;
  2. нарушение сна (главным образом из-за болевых ощущений);
  3. появление белого прыщика, что может привести к самостоятельному вскрытию;
  4. более сильная отечность и покраснение по сравнению с катаральным видом;
  5. повышение местной и общей температуры;
  6. дискомфорт при движении, хромота;
  7. невозможность половых отношений;
  8. слабость, снижение трудоспособности.

Часто внешнее нагноение ошибочно принимают за прыщик и выдавливают его. Этого делать категорически нельзя: проток железы еще больше закупоривается, воспаление усиливается. Может развиться сепсис (системная воспалительная реакция как ответ на местный инфекционный процесс).

Важно! При любом проявлении дискомфорта в области половых органов необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Половые отношения и беременность

При острой форме заболевания половые отношения затруднены: болезненность прикосновений не только не приносит удовольствие, но и делает сам половой акт невозможным.

Хроническая форма при ремиссии не помеха для интимных отношений. Все зависит от личных ощущений.

Данная патология напрямую не имеет влияния на способность к зачатию и на процесс беременности. Но, если заражение происходит в острой форме, то бартолинит при беременности лечится в срочном порядке: высокая угроза проникновения инфекции к плоду.

Инфицирование до 22 недель может привести к замершей беременности или самопроизвольному аборту (выкидышу). На последних сроках повышается риск преждевременных родов. Большая угроза поражения инфекцией некоторых систем плода.

Используют аппликации с мазями, ванночки, вскрытие абсцесса. Применяют антибиотики, которые не наносят вред плоду. Киста не лечится, хирургическое вмешательство произойдет после рождения ребенка.

Хирургическое удаление

В зависимости от степени развития болезни проводят соответствующее лечение.

На катаральной стадии:

  1. Антибактериальная терапия против микроорганизмов-возбудителей.
  2. Противовоспалительная терапия не стероидными препаратами.
  3. Местная терапия (аппликации с лечебной мазью, в качестве которой часто используют мазь Вишневского).

На стадии абсцесса проводится хирургическая операция по вскрытию нагноения. Вычищается вся полость нагноения, обрабатывается антисептиком. Вставляется дренажная трубка для отвода гноя. Обрабатывание вскрытия проводится до полного заживления.

Не допустить преждевременное закрытие отверстия с дренажем, которое способствует оттоку гнойной жидкости – главная задача, иначе велика вероятность образования кисты. Затем необходимо будет ее хирургическое удаление.

Если образование кисты все же произошло, то ее удаляют в период отсутствия или затухания воспаления. Удаляется капсула кисты, разрез зашивается.

Антибиотики при бартолините назначают при комплексном лечении абсцессной стадии, при большом скоплении гноя. Также используют для лечения лиц с параллельными заболеваниями (инфекциями или сахарным диабетом).

Можно проводить лечение в домашних условиях на начальной стадии заболевания. Обязательно надо соблюдать все назначения врача. Не менее недели применяют антибиотики и противомикробные препараты, к которым чувствительны конкретные микроорганизмы, местное применение мазей.

Мази улучшают кровообращение, гной рассасывается, либо созревает. Также используют аппликации с антисептическими растворами.

Народные средства

Следует применять лишь в качестве дополнительного к основному лечению, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Применяют ванночки с отварами лечебных трав, которые имеют противомикробный и противовоспалительный эффект: зверобой, календула, ромашка, кора дуба и др.

Последствия и осложнения

Кажущаяся несерьезность легкой стадии заболевания очень опасна. Заболевание быстро прогрессирует и поражает прилегающие ткани.

Без соответствующих мер болезнь переходит в хроническую форму. Гнойное образование может закупоривать железу и внешне иметь слабое проявление, так как гной скапливается внутри.

В любом случае необходим осмотр гинеколога, который подтверждается результатами лабораторных исследований.

Какой врач лечит

Симптомы многих женских инфекций идентичны. Самостоятельное диагностирование и лечение заболеваний половой системы недопустимо. При первых неприятных ощущениях необходимо обратиться к гинекологу.

Бартолинит сам по себе не проходит, а наоборот – очень быстро прогрессирует. Практика показывает, что за квалифицированной помощью обращаются уже при запущенной стадии, лечить которую гораздо сложнее.

При своевременном обращении прогноз благоприятный. Системное непрерывное лечение позволяет раз и навсегда избавиться от заболевания.

Отзывы переболевших женщин свидетельствуют о том, что начальная стадия лечится быстрее и легче, чем запущенная.

Профилактика у женщин

Самое главное – соблюдение личной гигиены и периодические визиты к гинекологу с целью профилактики.

Поддержание иммунитета, надежный половой партнер, недопущение развития прочих воспалительных процессов – ключ к здоровой жизни без бартолинита.

Если вы испытываете неприятные ощущения в области половых органов, срочно обратитесь к врачу.

Бартолинит — женское заболевание. Оно представляет собой воспаление, локализованное в больших железах (бартолиновых) в преддверии влагалища. Железы необходимы для выделения секреции слизи и смазки влагалища. Болезни подвержены все возрастные категории женского пола, так как воспалительный процесс имеет инфекционный характер и вызывается бактериями и патогенными микроорганизмами. Как и все инфекционные болезни, самым эффективным способом лечения считается прием антибиотиков при бартолините.

Как правильно подобрать препарат?

Курс лечения воспалительного процесса бартолиновой железы занимает длительное время и требует грамотного подхода. Если болезнь оставить, не долечить или пройти некачественную терапию, то состояние пациентки ухудшится.

Медикаментозная терапия антибиотиками необходима при обнаружении следующих симптомов:

  • покраснения вокруг выхода протока железы;
  • припухлость возле влагалища;
  • боль в нижней части половых органов;
  • гнойные выделения;
  • образование шишки и отек половых губ;
  • абсцесс и повышенная температура (38-39°C).

Чем выше стадия заболевания, тем сложнее снять симптомы и убрать причины болезни. Своевременное обращение не даст зараженному участку распространиться дальше на внутреннюю часть половых органов.

Для качественной терапии необходимо обратиться к специалисту, который поможет с выбором лекарств из серии антибиотиков. Первоначально потребуется сдать на бактериологический анализ мочу и мазок, чтобы врач смог определить преобладающий штамм бактерий. На его основании подбирается антибиотик, к которому у него нет иммунитета и переносимости.

Если терапию необходимо начать немедленно или, наоборот, процесс запущен, и штамм определяется множеством бактерий, то назначаются лекарства широкого спектра, например, как при устранении гонореи, трихомониаза, хламидиоза.

Также подойдут лекарства широкого действия при заражении стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой.

Такими препаратами являются:

  1. Амоксицилин.
  2. Цефазолин.
  3. Эритромицин.

Особое внимание стоит уделить тому, что бартолинит имеет смешанную форму заболевания: вызывается совокупность нескольких бактерий или является ассоциацией 2-3 инфекционных заражений. Поэтому специалистами назначаются антибиотики

Группы антибиотиков при лечении заболевания

При бартонилите выписывают прием антибиотиков различных групп. Это зависит от набора бактерий, стадии болезни, степени воспалительного процесса. Среди наиболее часто используемых лекарств выделяются группы: цефалоспоринов (второго, третьего и четвертого поколений) и фторхинолонов.

Цефалоспорины

Лекарства данной группы рассчитаны на широкий спектр лечебного воздействия. Являются эффективными в борьбе против патогенной флоры, при этом сохраняя естественный микробный баланс женщины. Особенностью препарата является возможность применения при беременности. Период приема таблеток зависит от запущенности болезни, по стандарту назначается на срок от 4 до 7 дней.

К цефалоспоринам относятся: Цефтазидим, Цефуроксим, Цефотаксим, Цефоперазон. Препараты имеют многочисленные побочные действия и противопоказания. Средняя стоимость варьируется от 25 до 1090 рублей.

Фторхинолоны

Назначаются, если у пациента возникла непереносимость цефалоспоринов либо они были противопоказаны. Антибиотики предназначены для уничтожения большинства видов патогенных микроорганизмов.

Лекарственные средства группы фторхинолонов — Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Гатифлоксацин, Левофлоксацин. Также имеются противопоказания к применению. Средняя цена на препараты варьируется в пределах от 29 до 1720 рублей.

Какой препарат лучше использовать при лечении бартолинита, решает врач. Согласно отзывам на лекарства при лечении бартолинита, указано:

  • Цефуроксим — легко переносится, действенный, стоимость высокая;
  • Цефтазидим — средство сильного воздействия, подходит при лечении инфекций у детей;
  • Цефотаксим — быстро сбивает температуру, разные способы приема, сильнодействующий, подходит для детей ранних лет, стоимость высокая;
  • Офлоксацин — быстро действует на ранней стадии заболевания;
  • Гатифлоксацин — эффективность препарата доказана против патогенной флоры, быстро снижает температуру и интенсивность воспалительного процесса, цена высокая;
  • Левофлоксацин — эффективен, снимает воспаление, цена доступная.

На основании данных сведений можно выбрать наиболее подходящий препарат.

Лечение бартолинита необходимо начинать на ранней стадии обнаружения. Самолечение приведет только к ухудшению состояния, особенно это касается беременных женщин и девочек раннего возраста. Для того чтобы избежать осложнений, стоит обратиться за помощью к врачу и пройти весь курс приема антибиотиков.

Новые записи:

  • Как сделать из пластилина

    Что слепитьПеред началом урока каждый родитель задумывается над тем, что можно сделать из пластилина. Немного…

  • Женские болезни гинекология

    Список по алфавиту гинекологических заболеваний у женщин Гинекология представляет собой область клинической медицины, изучающую анатомические…

  • Бонсай из бисера

    Пошаговый мастер-классДелать бонсай из бисера совсем не сложно, но работа это кропотливая, поэтому запаситесь терпением!Шаг…

  • Деформирующий спондилез

    Симптоматика деформирующего спондилеза и причины его развитияДеформирующий спондилез позвоночника бывает трех типов: поясничный; грудинный; шейный.…

  • Свечи после тержинана

    Насколько действенно лекарство и всегда ли можно его использовать?Тержинан от молочницы применяется все чаще и…

Что за образование

Бартолиновая железа имеет совсем не большие размеры, не более 1,5 см в диаметре. У здоровой женщины ее невозможно обнаружить – она «сливается» с окружающими тканями. Железа имеет протоки (канальцы), через которые секрет выходит наружу. Открываются они у входа во влагалище между малой половой губой и гименом (или его остатками).

Из-за механического препятствия или сдавления снаружи нарушается проходимость канальцев, в результате образующийся секрет застаивается. Часто кисты формируются на фоне хронического бартолинита – постоянное воспаление в структурах железы провоцируют образование спаек в канальцев, что приводит к застою секрета. Постепенно формируется киста – полость, заполненная вязким жидким содержимым.

Для кисты бартолиновой железы характерно следующее:

  • может быть разного размера – от 1 см до 9-10 см, все зависит от интенсивности продукции секрета и давности образования;
  • односторонняя – редко встречаются бартолиновые кисты одновременно у основания обоих больших половых губ;
  • доброкачественная – киста никогда не перерождается в рак, хотя в самой железе может возникать злокачественный процесс;
  • носит приобретенный характер – киста не передается по наследству, она не влияет на течение беременности и родов;
  • не связана с гормональными нарушениями – киста является следствием воспаления, никак не связанного с уровнем эстрогенов или андрогенов;
  • возникает даже у девочек – образование встречается даже у девушек, которые не живут половой жизнью, в этом случае воспаление вызвано неспецифической флорой.

Воспаление кисты может наступать в любой момент: сразу после ее появления или через многие годы. Вызывают его следующие микроорганизмы:

  • неспецифическая флора – кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, протей;
  • специфические – хламидии, трихомонады, гонококки.

У кого чаще возникает

Бартолиновая железа есть у каждой женщины, однако, только у 10% происходит ее воспаление и только у 5-7% формирование кисты. Этому способствуют следующие факторы:

  • иммунодефицитные состояния – ОРВИ, гриппа, переохлаждения;
  • ношение синтетики – тесное белье и обтягивающая одежда;
  • пренебрежение личной гигиеной – подмывания должны быть один-два раза в сутки, а во время критических дней чаще;
  • регулярное использование лубрикантов – они закупоривают протоки;
  • половые инфекции – беспорядочные связи без использования презерватива, а также заражение от постоянного партнера;
  • эндокринная патология – сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы повышают вероятность образования кисты и ее воспаления.

Симптомы

В зависимости от того, присутствует ли воспаление в кисте, развивается клиническая картина патологии и возможные ее последствия.

В «холодном» периоде

Если киста небольших размеров и не инфицирована, женщину практически ничего не беспокоит. Она может обнаружить ее случайно. Киста прощупывается у основания большой половой губы как округлое мягковатое образование, подвижное, безболезненное.

Если киста больших размеров, наружные половые органы деформируются с ее стороны, половая щель имеет неправильную форму. Появляется «холмик» – возвышение образование над неизмененной кожей. При увеличении размеров новообразование мешает вести нормальную половую жизнь и даже ходить.

В «остром» периоде

При присоединении воспаления симптомы кисты бартолиновой железы проявляются сильнее. Отмечается следующее:

  • резкая или даже пульсирующая боль в области кисты;
  • под кожей определятся болезненный валик;
  • половая губа может отекать;
  • очаг горячий на ощупь;
  • появляется лихорадка, озноб, слабость, вялость.

При прогрессировании воспаления может формироваться ложный абсцесс бартолиновой железы. При этом содержимое кисты заполняется гноем. Поднимается высокая температура, женщина отмечает пульсирующую боль в области половых губ, из-за отека и боли невозможно ходить.

Часто ложный абсцесс самостоятельно вскрывается, после чего женщине становится заметно легче. Также он может перерастать в истинный, в этом случае активному воспалению подвергается непосредственно ткань железы.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании осмотра и сбора анамнеза у женщины. Дополнительно проводится забор влагалищного материала для мазка, а также для последующего бактериологического исследования с целью назначения адекватной антибактериальной терапии. То, как отличить бартолинит от других состояний, описано в таблице.

Таблица – Похожие на бартолинит заболевания

СтадияБолезнь или состоянияОтличительные признаки
В «холодном» периоде Варикозные вены — Появляются в области половых губ; — чаще бывают при беременности во 2 и 3 триместре; — выражена синюшность, извитость; — нет четких границ и ощущения «шарика»
Рак железы — Определяется образование неправильной формы и любых размеров; — оно «спаяно» с кожей и окружающими тканями
В «остром» периоде Острый бартолинит и абсцесс бартолиновой железы — Необходимо учитывать анамнез у женщины, в котором она не отмечает кисты ранее; — клиническая картина практически идентична воспалению кисты
Фурункул или карбункул — Не так сильно выражены симптомы интоксикации; — может располагаться в любом месте на половой губе, чаще в области роста волос; — нет выраженного отека тканей

Как лечат кисты бартолиновой железы при беременности

Киста бартолиновой железы при беременности не влияет на процесс вынашивания, если не осложняется. Наиболее актуальные вопросы следующие.

  • Когда удалять. Если киста небольших размеров и без воспаления, операции во время вынашивания не нужно, она необходима только при инфицировании. Если киста более 4-5 см, лучше до планирования зачатия удалить ее.
  • Не лопнет ли при родах. Часто интересуются, не может ли киста под давлением во время рождения ребенка разорваться. Если выполнять все рекомендации врача и акушерки, такая вероятность сведена к минимуму.
  • Можно ли удалить во время родов. Некоторые женщины хотят сразу решить две проблемы, и в случае естественных родов удалить одновременно кисту. Однако без показаний это не следует делать ввиду повышенного риска осложнений (кровотечения, инфицирования).
  • Влияет ли на малыша. Киста в «холодном» периоде не влияет на рост и развитие малыша. В случае воспаления необходимо консервативное или хирургическое лечение (выбирает врач).

Уход за швами после операций

После любого хирургического вмешательства на бартолиновой железе женщине приходится самостоятельно ухаживать некоторое время за швами. Полезно знать следующее:

  • для уменьшения отека и боли – следует прикладывать лед к ране;
  • обработка швов – проводится не менее двух раз в сутки с антисептиком;
  • нательное белье – только из натурального материла, оно должно быть свободным;
  • исключение половых контактов – поможет уменьшить вероятность рецидива.

Консервативная терапия

Если киста небольших размеров (до 2 см) или есть небольшие признаки ее воспаления, до оперативного лечения следует попробовать избавиться от недуга консервативными методами. Надеяться на то, что киста бартолиновой железы может рассосаться сама при ее больших размерах не стоит.

Медикаменты

При лечении воспаления бартолиновой кисты без операции используются следующие группы препаратов.

  • Антибактериальные средства. Назначаются на усмотрение врача. Часто применяются «Метронидазол», «Цефазолин», «Цефотаксим», «Амоксиклав», «Сумамед», «Ципрофлоксацин». Обычно комбинируется два препарата для большей эффективности.
  • Обезболивающие и противовоспалительные. Могут применяться любые на усмотрение женщины – анальгин, «Ибупрофен», «Найз».
  • Антигистаминые лекарства. Для уменьшения отека тканей, зуда используются антигистаминные средства, например, «Лоратадин», «Супрастин».

В дополнение назначается местная терапия, особенно если осталось небольшое уплотнение тканей. Чаще всего используется мазь Вишневского, «Ихтиол», «Левомеколь» в качестве повязок на ночь. Область кисты можно обрабатывать антисептиками – «Мирамистином», «Хлоргескидином». Повышает вероятность выздоровления физиотерапия, например, магнитное воздействие или УВЧ.

Народные методы

Средства из народной медицины при лечении бартолиновой кисты снимают признаки воспаления, уменьшают боль, также используются рецепты для повышения иммунитета. Для проведения сидячих ванн можно воспользоваться следующими составами.

  • Раствор соли. На литр горячей воды следует взять три больших ложки поваренной соли, размешать. Использовать два-три раза в день.
  • Ромашка и календула. 10 г цветков ромашки и календулы залить стаканом кипятка, дать настояться 20 минут. Процедить и разбавить теплой водой до 2-3 л. Такой же рецепт можно использовать при сочетании листьев эвкалипта и цветков ромашки.
  • Бузина, тысячелистник и крапива. Взять по три столовые ложки каждого ингредиента. Залить литром горячей воды и дать настояться полчаса. Далее процедить и разбавить до 2-3 л.

Дополнить терапию можно укреплением иммунитета.

  • Орехи, укроп и мед. Следует взять 100 г грецких орехов, добавить три больших ложки семян укропа и несколько зубчиков измельченного чеснока. Смешать, добавить 300-500 мл свежего меда. Дать настояться двое-трое суток. Принимать по две-три чайные ложки три раза в день.
  • Алоэ, мед и вино. Необходимо взять порядка 10 листков алоэ, измельчить, смешать с 200-300 мл меда. Добавить 200 мл красного вина. Выдержать на водяной бане 50-60 минут. Принимать по две-три чайные ложки три раза в день.

Можно использовать для профилактики рецидивов БАДы, препараты гомеопатии, однако, их эффективность не доказана и многими подвергается сомнению.

Лечение кисты бартолиновой железы во многом зависит от ее размеров, частоты воспаления и того, как женщина к ней относится. Из существующих оперативных методик следует выделить установку катетера Ворда как наименее травматичную и наиболее эффективную, с низкой частотой рецидивов. Полное удаление кисты бартолиновой железы не всегда приемлемо из-за возможных осложнений во время операции и после нее.

Отзывы: «Тем, кто не знает, что это такое – желаю и не узнать»

Всем кто хочет попробовать гирудотерапию от этой болячки хочу сказать, что во- первых это не больно и не стоит бояться, во-вторых очень ефективно в нашем случае. У меня за три сеанса полностью прошло воспаление железы, доктор говорит нужно еще три что бы рассосалась киста и не было больше рецидивов. Девочки все кто страдает бартолинитом, не спешите вырезать, попробуйте. Главное найти хорошего гирудотерапевта. мне повезло я такого нашла (Киев).

Анна, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3939747/

Я сделала марсупиализацию, очень довольна. Киста была достаточно большой и глубокой. После операции дырочка почти не беспокоила. Нужно было месяц жестко соблюдать гигиену (каждый раз после туалета подмываться). Немножко неприятно, когда швы снимают. Ходить спокойно могла вечером после операции.

Мари,http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4267192/

Мне 19 лет. Неделю назад гинеколог диагностировала у меня кисту бартолиновой железы, сказала, что шишка очень глубоко, и если делать операцию, то она будет очень кровавая и изуродует половые органы. Сказала также, что пока киста в «холодном» состоянии, нет смысла ее оперировать. Прописала мазь Вишневского и димексид 4/1, с этим отпустила, «обнадежив», что есть женщины, которые всю жизнь с этими кистами живут. Я не жила половой жизнью и не представляю, как могла заработать эту болячку, даже не знаю, что мне делать…жить с этой шишкой всю жизнь и бояться абсцессов? неужели киста не может сама рассосаться. Почитав форум,поняла,что нет. Это ужасно

Дарьяна, http://www.sikirina.tsi.ru/forum/ginekologicheskie-zabolevaniya/kista-bartolinovoy-zhelezi-lechenie9.html

Добрый всем день! я не знаю что у меня… 3 года назад я увидела у себя у входа во влагалище (не сбоку, а внизу) шарик размером с горошину (прозрачный такой). Врач сказала, что это закупоренная пора и что прокол делать не надо. я даже не знаю когда он у меня появился, т.к. раньше врачи мне про него никогда не говорили. Он мне не мешает, не болит, не увеличивается и что мне с ним делать – я не знаю.

Димкина Светлана, https://www.cosmo.ru/forumn/topic/153962-%D0%B1%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%82/

Тем кто не знает, что это такое – желаю и не узнать. Сегодня у врача была, она опровергла мои предположения, что у меня варикозный узел при входе во влагалище (хоть на этом слава Богу), но зато сказала, что это воспаление бартолиновой железы, острый бартолинит. Беременность 12 недель. Киста достаточно большая, но особо мне не мешает, нащупала случайно.

Анонимный пользователь, https://eva.ru/static/forums/53/2007_10/1097373.html

Лечение бартолинита

Никогда не лечите бартолинит в домашних условиях! Обратитесь к врачу!

От сложности течения болезни зависят методы лечения:

  1. Медикаментозная терапия в основном проводится в стенах больницы, но если у женщины начальная стадия, но по разрешению врача терапия может проводиться и дома. Залог успешного лечения это точное следование протоколу лечения, которое уменьшает отечность и снимает болевой синдром, а также предотвращает образования кисты и гнойников.
  2. Хирургическое вмешательство назначается при гнойниках. Гнойник вскрывается и чиститься. Рана обрабатывается, и вставляют дренаж, для вывода гноя, который убирается через неделю.

Профилактические меры довольно простые, это личная гигиена. Перед сном и после туалета нужно мыть промежности. Если женщина имеет несколько сексуальных партнеров, то стоит использовать презерватив. Также при наличии хронических инфекций стоит немедленно принять меры.

Во время беременности лечение не отличается от стандартного, только дозировка антибиотиков назначается в зависимости от срока беременности и будут безопасные для будущего малыша. В случае с хронической формой бартолинита, оперативное вмешательство рекомендуется после появления ребенка на свет.

Так как болезнь в основном протекает в хронической форме, то она часто возвращается. Если абсцесс вскрывается сам, то это увеличивает вероятность возвращения болезни из-за того, что образовывается свищ, который может принести дополнительные инфекции. В случаях, когда гнойник удаляется врачом происходит освобождение железы от гноя, профессиональные антисептические процедуры после хирургического вмешательства уменьшает вероятность повторного образования гнойника.

Существует ряд рекомендаций как уменьшить шансы получения рецидива:

  • при первых же признаках обращаться к врачу;
  • гнойник лучше вскрывать у хирурга, а не ждать самопроизвольного вскрытия;
  • если абсцесс сам вскрылся все равно стоит обратиться к врачу для досконального удаления гнойного скопления;
  • соблюдать предписания доктора по уходу за раной.

Абсцесс уже является осложнением бартолинита. Так как гнойный бартонилит приводит к осложнениям, некоторые могут привести к летальному исходу. Большое количество гноя способно расплавить ткани и образовать свищи. Если гной попадает в кровь, то инфекция проникает по всему организму.

Поэтому во избежание серьезных осложнений, при первых весточках болезни, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Чаще всего болезнь приобретает хроническую форму и развиваются кисты, что приводит к бесплодию. Заражение крови происходит крайне редко.

О патологии

Бартолинит – это воспалительная патология, связанная обычно со снижением иммунной защиты либо венерическими заболеваниями. Воспаляются бартолиновы железы – парное образование, залегающее в толще больших половых губ женщины. Свое название они получили по фамилии описавшего их анатома – Каспора Бартолини, изучавшего женскую репродуктивную систему в 17-м веке. Функция их вспомогательная: они выделяют небольшое количество слизи в преддверие влагалища, которая играет роль естественной смазки во время полового акта. При воспалении бартолиновы железы увеличиваются в размере, становятся болезненными и причиняют женщине существенный дискомфорт.

Нередко больные переносят бартолинит без какого-либо лечения, в надежде, что ситуация разрешится самостоятельно. Такое легкомыслие приводит к серьезной гинекологической проблеме – хроническому бартолиниту. Вылечить его в разы сложнее, чем острую форму заболевания, воспаление принимает упорный рецидивирующий характер. Как распознать болезнь на начальной стадии и чем лечить бартолинит, читайте далее.

О железе

Чтобы лучше понимать принципы лечения бартолинита, стоит немного узнать о строении самой железы. Бартолиновая железа представляет собой полое округлое образование размером с горошину, от которого к поверхности кожи отходит выводной проток в виде тонкой трубочки. Внутренняя часть железы залегает в жировой клетчатке, заполняющей большие половые губы. В норме она мягкая, эластичная и с трудом прощупывается под кожей.

Железа изнутри выстлана секреторным эпителием – клетками, которые вырабатывают слизь. Секрет накапливается во внутренней части и когда происходит ее полное заполнение или женщина возбуждается, он выделяется по протоку наружу. Слизь бартолиновой железы обладает хорошими смазывающими свойствами. Она облегчает введение полового члена во влагалище и защищает преддверие от повреждений во время фрикций. Нарушение функции бартолиновой железы ощущается сухостью и дискомфортом при половом акте.