Главная » Полезно знать » Лекарство от трахеита для детей - антибиотики, антибактериальные средства и ингаляции

Лекарство от трахеита для детей — антибиотики, антибактериальные средства и ингаляции

Лекарство от трахеита для детей — антибиотики, антибактериальные средства и ингаляции

Ингаляции небулайзером при кашле и насморке

Одним из самых действенных и безопасных способов преодоления сезонной простуды и гриппа еще с давних времен была ингаляция, которая традиционно состояла из вдыхания горячих паров травяных отваров.

Сегодня медики во всем мире высоко оценивают действие небулайзерной терапии — ингаляции с помощью специальных приборов — ингаляторов или небулайзеров, это обусловлено в первую очередь эффективностью и безопасностью данного метода лечения. Лечебный эффект при данной процедуре достигается посредством транспортировки лекарственного средства в виде аэрозоля непосредственно в очаг воспаления, минуя желудочно-кишечный тракт, печень, почки и другие органы и системы.

Ингаляцию применяют при лечении острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), хронического бронхита, астмы и других заболеваний дыхательных путей.

В аптеках Украины представлен довольно широкий выбор ингаляторов. Принцип действия таких устройств — преобразование лекарственного средства в аэрозоль с помощью компрессора  или ультразвуковых колебаний.

Следует отметить, что возможность достижения очагов воспаления глубина проникновения лекарственного вещества, в верхние или нижние дыхательные пути, напрямую зависит от размера частиц аэрозоля. Уникальная особенность  некоторых ингаляторов  в том, что прибор преобразует аэрозоль в очень мелкие (до 5 микрон) частицы. Это позволяет лекарству проникать одновременно в верхние и, что немаловажно, достигать нижних дыхательных путей бронхиолы, альвеолы в нужной для лечебного эффекта концентрации.

Ингаляторы, как правило, снабжены встроенным таймером, если его нет, то в среднем, длительность процедуры ингаляции составляет 10 минут. Некоторые приборы оборудованы режимом автоматического отключения, что облегчает проведение сеанса терапии. Также, в некоторых аппаратах есть возможность регулировать скорость подачи аэрозоля в дыхательные пути: для взрослых она выше, для детей — ниже.

На сегодня в Украине не так много лечебных учреждений, которые оснащены новым поколением небулайзеров. В основном, используются аппараты, сделанные в СССР, прошедшие не один цикл обслуживания. Теперь каждый может позаботиться о своем здоровье, используя свой персональный ингалятор небулайзер, не выходя из дома и не посещая поликлинику, особенно в холодную погоду, когда эффект от ингаляции снижается.

Чем отличаются компрессорный и ультразвуковой ингалятор небулайзер?

Компрессорные ингаляторы небулайзеры

Электрический компрессор подаёт мощный поток воздуха в распылительную камеру, где при контакте с лекарством происходит образование полидисперсного аэрозоля, содержащего частицы менее 5 микрон, оптимального для поступления лекарства в легкие.

Положительными свойствами компрессорного ингалятора является универсальность в использовании лекарств. Недостатками такого прибора является фактор шума, компрессорный небулайзер считают шумнее ультразвуковых устройств.

Ультразвуковые ингаляторы небулайзеры

Образуют аэрозоль воздействием на жидкость ультразвуковыми вибрациями, генерируемыми пьезоэлементом. Около 90% аэрозольных частиц имеют размер 2-3 микрона, благодаря чему они достигают мелких бронхов и бронхиол. Недостатки — ограничение в использовании некоторых видов лекарств. Преимущества – бесшумность.

Что определяет уровень проникновения препарата в дыхательные пути?

Глубина, на которую частицы аэрозоля проникают в дыхательные пути, зависит от размера частиц этого аэрозоля. Установлено, что частицы размером 5-10 мкм осаждаются в ротоглотке, гортани и трахее, 2-5 мкм – в нижних дыхательных путях (средних и мелких бронхах), 0,5-2 мкм – в альвеолах, меньше 0,5 мкм не задерживаются в легких и выдыхаются. Все эти сведения учитываются при разработке современных ингаляторов и создании препаратов для ингаляционного лечения.

В чем преимущества ингаляционной терапии?

  • Возможность непосредственного и быстрого воздействия на зону воспаления
  • Ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь. Отсутствие побочных эффектов на другие органы
  • Высокая проникающая способность (вплоть до альвеол)
  • Использование лекарственных препаратов, получение аэрозоля которых возможно только этим способом (антибиотики, средства разжижения мокроты)
  • Возможность использования ингаляционной терапии у пациентов всех возрастов, а также в период обострения

Лекарственные средства для использования в ингаляторах небулайзерах

Натуральные и эфирные масла

Вдыхание эфирных масел — эффективный метод ароматерапии. Следует с осторожностью использовать различные масла, подбор масел должен быть индивидуален. Перед применением эфирных масел следует обязательно проконсультироваться с врачом. При использовании эфирных масел их концентрация не должна превышать 5%.

Щелочные растворы

Натрия гидрокарбонат. Применяется 2% раствор для разжижения слизи и создания щелочной среды в очаге воспаления. Десятиминутная ингаляция увеличивает эффективность удаления слизисто-гнойного отделяемого из полости носа более чем в 2 раза.

Солевые растворы

Натрия хлорид. 0.9% раствор не оказывает раздражающего воздействия на слизистые оболочки, применяется для их смягчения, для очищения и промывания полости носа при попадании едких веществ. 2% гипертонический раствор способствует очищению полости носа от слизисто-гнойного содержимого.

Бронходилятаторы

Атровент — оказывает как непосредственно бронходилятирующее действие, так и аналогичный профилактический эффект, вызывает уменьшение секреции бронхиальных желез и предупреждает развитие бронхоспазма. В растворе для ингаляций через небулайзер применяется по 1 мл от 3 до 5 раз в день для взрослых.

Сальбутамол — купирует спазм бронхов, уменьшает бронхиальное сопротивление и увеличивает жизненную емкость легких

Беротек (фенотерол) — для ингаляции через небулайзер применяют в виде 0,1 % раствора по 2 мл 3-4 раза в день с целью получения быстрого бронхорасширяющего действия.

Беродуал — препарат быстрого действия с продолжительностью действия до 5-6 часов, что позволяет использовать его для купирования бронхоспазма.

Муколитики

Ацетилцистеин — применяется для ингаляций через небулайзер в виде 20% раствора по 2-4 мл 3-4 раза в день.

Мукомист — для ингаляций применяется ампулированный раствор, содержащий в 1 мл 0,2 г активного вещества.

Лазолван — для ингаляционной терапии может применяться при обструктивном хроническом бронхите в стадии обострения. Поэтому, ингаляции при обструктивном бронхите могут проходить с применением лазолвана.

Пульмикорт — применяется суспензия по 0,25 мг 2-3 раза в день.

Антибиотики

Диоксидин — противомикробный препарат, действующий также на штаммы бактерий, устойчивых к различным антибиотикам, в виде 1 % раствора.

Фурацилин (1:5000) воздействует на грамположительные и грамотрицательные микробы; эффективны ингаляции в острых фазах заболеваний верхних дыхательных путей. Рекомендуются ингаляции 2 раза в день в количестве 2-5 мл.

Малавит — мощное антисептическое и антибактериальное средство, обладающее антивирусным и противогрибковым, а также обезболивающим свойством.

Тубазид — используется в виде 6% раствора по 21 мл дважды в день.

Стрептомицин — для ингаляционной терапии используют свежеприготовленный раствор стрептомицина в изотоническом растворе хлорида натрия из расчета 0,2 — 0,25 г стрептомицина в 3-5 мл раствора хлорида натрия ежедневно.

Какие препараты используются для ингаляций?

В настоящее время в Украине зарегистрирован ряд лекарственных препаратов для небулизации (информация ниже для ознакомления и не является основанием для рекомендации пациентам без назначения врача). Некоторые из них представлены ниже.

Ингаляции от кашля: муколитические средства (средства, разжижающие мокроту)

Амброксола гидрохлорид ( Лазолван, Берингенр, Ингельхайм)      амп. По 2 мл (15 мг)

Амброксола гидрохлорид (Амбробене, Ратиофарм)              р-р для инг. фл. 100 мл

Ингаляции от насморка: Антибактериальные средства

Амикацин (Лорикацин, Ексир Фармасьютикал Ко)    амп. 50/250мг/ 2 мл

Линкомицина гидрохлорид (Линкоцин, Фармация Н.В. / С.А.)          фл. 300 мг/ 2 мл

Ингаляции для лечения горла и носа. Антисептики

Диоксидин       амп. 0.5% по 10 мл

Фурациллин    фл. 200, 400 мл

Мирамистин   фл. 0.01% 200 мл

Увлажнители: регидраторы слизистой оболочки органов дыхания

Физиологический раствор (0.9% р-р натрия хлорида)            фл. 200, 400 мл

Минеральные щелочные воды «Лужанская», «Поляна Квасова», «Боржоми» и др.

Натрия гидрокарбонат (р-р 0.5-2%)   фл. 200, 400 мл

Правила проведения ингаляций

1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).

2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.

3. При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме

4. При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя мундштук. Дышать глубоко и ровно.

5. Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях.

6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры

7. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут – средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, – антибиотик или противовоспалительное средство

8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)

9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела

10. В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких.

11. В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя существуют небулайзеры, которые способны работать с отварами трав.

12. Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.

Дезинфекция небулайзерой камеры и масок.

Растворы, рекомендуемые для обработки и дезинфекции

1. Лизетол АФ («Шальке и Майер», Германия) 4% — 30 мин

2. Септодор Форте («Дорвет ЛТД», Израиль) 0,4% — 10 мин

3. Виркон (КРКА, Словения) 2% — 10 мин

4. Пероксимед (Россия) 3% — 30-120 мин

5. Гипохлорит натрия 0,5% — 60 мин

6. Хлорамин (Россия) 3% — 60 мин

7. Перекись водорода 3% 200мл/л 30мин/ 60°С

8. Лизафин 2% — 15 мин 1% — 60 мин

НЕ ЗАБУДЬТЕ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ!

По материалам: инструкций к медицинским препаратам, мнения специалистов.

Полезные статьи:

1. Бронхит. Лечение бронхита

2. Бронхиальная астма. Причины симптомы диагностика и лечение бронхиальной астмы

3. Кашель у ребенка. Как его лечить?

4. Грипп и простуда симптомы профилактика лечение

5. Лечение кашля при помощи специй

Виды трахеита

Кроме острой и хронической фазы различают также первичную и вторичную форму заболевания. А также подразделяют болезнь по происхождению возбудителя:

  • Инфекционный;
  • Вирусный;
  • Аллергический;
  • Бактериальный;
  • Грибковый;
  • Смешанный.

Причиной возникновения трахеита может стать и переохлаждение, аллергия на ряд химикатов и наличие инфекции. Также болезнь может возникнуть при попадании инородного тела в трахею, заболеваниях почек, сердца, при ослабленном иммунитете.

При вредных привычках трахеит может перейти в хроническую форму, что особенно ощущают на себе курильщики.

Симптомы

  • Першение в горле;
  • Саднящий кашель, который возникает чаще ночью;
  • Беспокоит боль за грудиной;
  • Слабость и сонливость;
  • Утомляемость и высокая температура;
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Также может беспокоить чихание, насморк, боль в горле.

Как ставится диагноз трахеит

Диагноз ставят исходя из анамнеза, а также прослушивания больного. Также делают анализ крови, рентген и спирометрию. Берут мокроту на бак.посев. Хрипы, которые рассеяны по легким, говорят о развивающемся трахеите. А вот очаги, которые не прослушиваются, могут сказать, что начинается осложнение — пневмония. У детей она развивается очень быстро и протекает тяжело, поэтому очень важно срочно начать прием антибиотиков.

Именно симптоматика заболевания говорит о том, нужно ли употреблять лекарство, и какие препараты необходимы. Озноб, высокая температура, сильный кашель и боль за грудиной в течение нескольких дней говорит о тяжелом течении болезни. Поэтому врач обязательно назначит кроме симптоматической терапии и антибактериальное средство. Некоторые спрашивают, заразен ли трахеит, разумеется, да, ведь он передается воздушно капельным путем. Кроме этого стафилококки есть у каждого человека, поэтому они начинают активно размножаться на слизистой и поражают организм. Обычно трахеит лечат комплексно, а антибиотики подключают только в том случае, если есть на это показания.

Полезно знать:  Особенности трахеита у беременных

Назначение в зависимости от возбудителя

  • Вирусную инфекцию лечат без антибиотиков. Их подключают лишь в том случае, если начались осложнения.
  • Бактериальную инфекцию можно подавить только антибактериальными лекарствами.
  • При грибковой этиологии довольно эффективен препарат Биопарокс. Он считается антибиотиком местного действия и выпускается в аэрозоли. Широкий спектр действия препарата позволяет ему бороться и со стафилококками, микоплазмами, легионеллами. Фузафунгин — действующее вещество препарата справляется с любыми воспалениями дыхательной системы.

Лекарства, часто назначаемые врачом

  • Противокашлевые. Разумеется, лучше воздействуют аэрозоли, ведь они достигают бронхиального дерева. Также популярны ингаляции при лечении. Препараты: Сумамед (препарат из группы макролидов, может вылечить сложную инфекцию буквально за 3 дня),

— Эреспал(противокашлевой, противовоспалительный, антигистаминный препарат) ,

— Беродуал (используется для ингаляций),

— Синекод (противокашлевой препарат. Он улучшает снабжение крови кислородом, средство назначают уже с 3-го месяца жизни малыша. Не применяют беременным и кормящим),

— Лазолван (улучшает секреторную функцию, может, в том числе применяться для ингаляций).

  • Жаропонижающие при температуре. Парацетамол, Ибупрофен;
  • Противовирусные, если возбудитель вызван им. Это могут быть Кагоцел, другие препараты;
  • Антигистаминные, при аллергическом синдроме или общей интоксикации организма. Например: Диазолин, Кларитин, Супрастин.
  • Иммуномодулирующие препараты. Иммудон, Иммунал.

Все назначения делает врач. Не стоит лечить трахеит самостоятельно. Это довольно серьезное заболевание, которое может привести к осложнениям.

Общие рекомендации

  • Обязательно обильное питье. Соки, чай с лимоном, морсы, отвары, минеральная вода;
  • Увлажнение воздуха, проветривание, уборка помещения, где находится больной;
  • Сухой кашель лечим Синекодом, Лазолваном, Либексином;
  • Разжижающие средства: Амброксол, Ацетилцистеин;
  • Щелочные ингаляции, можно с минеральной водой без газа.

Обязательное применение антибактериальных средств

Когда назначают антибиотики

  • При подозрении на воспаление в легких;
  • При продолжительности кашля 3 недели и более;
  • При синусите, ангине, отите;
  • При высокой температуре тела, которая держится постоянно.

При назначениях учитывается не только возраст больного, симптоматика, но и сопутствующие заболевания, которые у него имеются. Так при вопросе, какие антибиотики рекомендуются при данном заболевании, врач может назначить различные виды. Чаще всего назначаются пенициллины.

  • Аугментин или Амоксициллин;
  • Амоксиклав или Амоклавин;
  • Клавоцин и другие.

Форма выпуска у данных средств – это таблетки. Назначаются при трахеите у взрослых и ребенка старше 12 лет. Их необходимо принимать по 1 шт 2 раза в сутки, либо по другой схеме, в любом случае схему и дозировку определяет врач. При остром тяжелом варианте заболевания назначают по таблетке трижды в день.

Если больной не переносит пенициллины, то назначаются цефалоспорины или макролиды. При остром и вирусном варианте инфекции эффективный препарат Цефалексин. Можно Кефлекс или Оспексин. Применяемый препарат по дозировке не должен превышать 4 грамма для взрослых в сутки.

Полезно знать:  Лекарства при лечении трахеита

Макролидные препараты менее токсичны и имеют меньше побочных эффектов. Чаще всего из данной группы назначают Азитромицин. Форма выпуска данного препарата порошок, таблетки и капсулы. Суточная дозировка – пол грамма в течение 3-х дней. Также можно применять препарат Джозамицин.

Почему не всегда применяют Биопарокс

Часто в начале заболевания применяют аэрозоль Биопарокс или Беродуал. Биопарокс используют в качестве опрыскиваний по 4 раза в день на протяжении недели. Детям данное средство чередуют по 2-4 ингаляции в нос и в рот. Лечение осуществляется строго по схеме и прерывать его нельзя, даже если кашель почти утих. Это антибиотик местного действия, лечение им нужно провести до конца.

Однако в последнее время спрей Биопарокс, как антибиотик местного действия, вызывает множество нареканий из-за аллергического синдрома, поэтому его применение должно быть строго проконтролировано врачом. Это особенно важно для ребенка, который имеет в анамнезе аллергию на продукты питания, пыльцу. В этом случае назначают Аугментин в таблетках или Пенициллин внутримышечно. Инъекции назначаются от 4-х до 6 раз в сутки, поэтому ребенка могут положить в стационар, если мама не сможет ставить уколы сама.

При аллергии на данную серию в качестве замены могут быть использованы макролиды. Они могут быть как в инъекциях, так и в таблетированной форме или сиропе. Цефалоспорины и макролиды удобны тем, что их можно применять один раз в сутки, что позволяет находиться на домашнем режиме лечения. Например, Азитромицин используют как у детей, так и у беременных женщин и он отлично справляется с микоплазмой.

Аэрозоли и средства для ингаляций, такие как Эреспал и Пульмикорт используют лишь по назначению врача и у детей очень редко.

Часто назначаемые лекарства

Какие средства назначают при трахеите:

  • Амоксиклав или Бисептол;
  • Флемоксин или Суммамед;
  • Амоксициллин или Аугментин;
  • Азитромицин.
  • От кашля: Амбробене, Аскорил, АЦЦ или Лазолван.

Полезно знать:  Лечение трахеита горчичниками

Так как дети быстрее получают осложнения, чем взрослые, то использование антибиотиков может быть заменено на сульфаниламиды. Однако они могут привести впоследствии к осложнениям на слух. Решение о назначении пульмонолог принимает вместе с детским врачом.

Антибиотики при беременности, у детей и пожилых

Если беременная женщина заболела, то врач назначает средства самые легкие по действию средства, такие как: Беродуал, Эреспал, Биопарокс, Пульмикорт и Амоксициллин.

При повторных родах организм более подготовлен к действию медикаментов, поэтому можно использовать: Лазолван, АЦЦ, Суммамед, Аскорил, Амоксициллин.

При хронических заболеваниях применяют Аскорил, Бисептол, Амбробене. Их могут принимать, в том числе и дети. Детям можно пить сироп с антибиотиками не более 5 дней, иначе организм привыкает к составу и может не давать должного эффекта. В этом случае назначают более сильный препарат и делают упор на ингаляции.

Пожилым людям старше 55 лет категорически не рекомендуют препараты: Лазолван, Беродуал, Аскорил и Бисептол.

От чего зависит скорость лечения

Трудно сказать, сколько дней продлится трахеит, кашель может пройти за неделю, если лечение начато вовремя, а бывает, растягивается на месяц. Обычно количество дней, проведенных на больничном зависит и от мощности препаратов, которые назначил врач, поэтому очень важно пролечиться антибиотиками, если есть на то показания. Кроме этого очень важно выполнять назначения специалиста, пить антибактериальные средства по схеме, не забывать делать ингаляции, соблюдать постельный режим, если есть температура. Обычно, если назначаемый препарат не дает эффекта, то врач может назначить другой. Очень важно, насколько часто пациент делает ингаляции. Порой их допускается делать до 4-х раз в день.

Не стоит экономить на себе и покупать аналоги средств без совета с врачом, так как можно получить ослабление эффекта от лечения. Сначала осуществляется воздействие на кашель с целью улучшения отхождения мокроты, потом снимаются ночные приступы. Не забывайте, что после приема антибиотиков врач должен посоветовать средство, которое восстановит нарушенную микрофлору.

Чтобы меньше использовать антибиотики при заболеваниях не допускайте простуд, занимайтесь закаливанием, принимайте витамины, повышайте иммунитет. Тогда и болезни будут проходить стороной.