Главная » Полезно знать » Мазь от подагры на ногах - медикаментозные средства лечения обострения болезни

Мазь от подагры на ногах — медикаментозные средства лечения обострения болезни

Мазь от подагры на ногах — медикаментозные средства лечения обострения болезни

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного…

Содержание:

Что такое подагра и как она проявляется у женщин

Болезнь подагра возникает вследствие проблем с метаболизмом в организме. Однако причины его развития могут быть идиопатическими. Недуг выражается в накоплении в больших объемах кристалликов мочевой кислоты в тканях суставов. Подвержены патологии суставные хрящи и сухожилия. Подагра распространяется от пальцев к локтям и коленям. Лейкоциты, обнаружив инородные тела, начинают борьбу с ними. Справиться с уратами белым клеткам крови сложно, в результате чего образуется воспаление. Хроническая форма подагры приводит к изменению формы суставов.

У женщин заболевание поражает только один сустав. Недуг переходит на соседние при условии отсутствия лечения. Кроме типичных признаков, могут прослеживаться и специфические:

  • снижение или полное отсутствие подвижности конечности с повреждением;
  • нервозность;
  • отмирание и шелушение эпителия в области пораженного сустава;
  • общее плохое самочувствие.

Чем опасно обострение подагры у женщин

Если игнорировать лечение, симптомы подагры у женщин могут стать более опасными. Недуг может повлечь за собой осложнения:

  • перерастание в хроническую форму;
  • изменение формы сустава;
  • разрушение хрящей и костной ткани;
  • сустав может обездвиживаться;
  • возникновение затруднений при ходьбе;
  • постоянные болевые ощущения;
  • приобретение инвалидности в связи с разрастанием тофусов;
  • возможно возникновение заболеваний почек, появление камней;
  • у женщин грубеет голос;
  • развивается гипертоническая болезнь, повышается давление;
  • может появиться катаракта, сахарный диабет;
  • в редких случаях кристаллы мочевой кислоты проникают в ткани легких.

Симптомы подагры на ногах

Нижние конечности чаще всех остальных частей скелета подвергаются поражению подагрой. Самой уязвимой областью является сустав большого пальца и коленный. Чтобы избежать полного обездвиживания этого элемента стопы, нужно знать, какими клиническими симптомами характеризуется женская подагра. Реакция организма прекрасного пола немного отличается от мужского.

Женщин заболевание с большей вероятностью может поразить при климаксе и менопаузе, когда снижается в организме концентрация эстрогена. Этот гормон создает препятствия, чтобы соли мочевой кислоты не начали откладываться. Спровоцировать подагрический артрит способно и ожирение. Особенность симптомов подагры у женщин заключается в том, что болезнь может протекать , не вызывая таких резких признаков, как у мужчин.

Воспаление сустава большого пальца ноги

Беспокоит спина? Сохраните статью

Существуют клинические признаки подагры на ногах, выражающиеся в воспалительном процессе большого пальца на ноге:

  • болевые ощущения;
  • опухание области сустава;
  • увеличение температуры и покраснение кожи над больным суставом.

Воспаление, которое не подвергается лечению, может привести к тому, что сустав перестанет двигаться. Для восстановления этой его функции придется делать операцию. Если подагрический артрит проявляется в острой форме, болевые ощущения характеризуются частотой и силой, при хроническом течении они возникают периодически. Во время обострения заболевания в суставе большого пальца ноги происходит воспаление, которое выражается в резкой, пульсирующей и жгущей боли в нем. Усиление неприятных ощущений наблюдается ночью. Происходит покраснение и опухание места поражения.

Приступ подагрического артрита

Изменения, характерные для подагрического артрита, происходят при возникновении приступа за считаные часы. Воспаленный сустав опухает, кожные покровы в месте его расположения заметно краснеют, натягиваются и становятся блестящими. Температура поверхности эпидермиса возрастает. Этому периоду свойственны сильнейшие боли, которые не поддаются воздействию анальгетиков, усиление синдрома возможно даже при легком надавливании на больную область. Суставной аппарат становится практически неподвижным. Симптомы подагры на ноге у женщин ослабевают с наступлением утра.

Симптомы обострения в среднем длятся около 2 дней, при более тяжелых случаях продолжаются до 1 недели. Появление новой атаки возникает примерно через год. Если болезнь не лечить, то частота приступов будет увеличиваться. Провоцирующими факторами нового обострения может стать алкоголь, чрезмерное употребление мяса, простудные заболевания, нервное или физическое перенапряжение, травмы и некоторые лекарства.

Повышенная температура­

Одним из главных симптомов подагры у женщин является увеличение температуры кожного покрова над суставом, который болит. Происходит это из-за воспаления, которое локализуется в суставной ткани. Клетки организма начинают борьбу с поражающими факторами болезни. В результате такого процесса и происходит опухание, разогревание и покраснение кожи над суставом. Повыситься показатель температуры при подагрическом артрите способен до 40 °C.

Подагрический тофус

Места скопления гранул мочевой кислоты при подагре называются тофусами. Они могут образоваться внутри суставных конструкций стоп, бедер и коленей. Основными признаками тофусов являются:

  • шероховатость кожи над местом возникновения воспаления;
  • тофусы при подагре имеют четкие контуры;
  • опухоль имеет большую плотность, чем ткани, которые ее окружают;
  • образование на ощупь напоминает хрящи;
  • при неглубоком залегании тофусов может быть видно его содержимое, которое имеет белый или желтоватый оттенок.

Как проявляется подагра на руках у женщин

На кистях нижних конечностей симптомы подагры у женщин проявляются, как и на ногах. Женская гормональная система устроена так, что большинство уратов выводится самостоятельно из организма, поэтому они страдают недугом реже мужчин, а симптомы выражены не так явно. Подагра на руках поражает в основном суставную конструкцию большого пальца. Внутри очага образуется воспаление, которое приводит к боли, снижению подвижности, опуханию и покраснению сустава. Для представительниц прекрасного пола характерны перепады настроения и общее угнетенное состояние.

Подагра: что это за болезнь?

Подагра — это одна из разновидностей болезней суставов, при которой возникает отложение в них солей мочевой кислоты. Ее называют «болезнью королей», т.к. заболевание было распространено ранее в высших кругах, и чаще всего возникало вследствие неумеренности в еде и спиртных напитках.

Признаками подагры является появление на руках или ногах своеобразных наростов, при этом уровень мочевой кислоты значительно повышен.

Когда наросты, иначе говоря, тофусы лопаются, человек может увидеть беловатые кристаллы мочевой кислоты. Больной может ощущать на пораженных участках довольно интенсивную боль. Такие соляные отложения в суставах мешают вести полноценную жизнь.

Подагра — возрастное заболевание. У детей и подростков диагностируется редко. Обычно первые приступы у мужчин возникают к 40 годам, у женщин после пятидесятилетия.

У людей старше 60 лет заболевание встречается в 97% случаев. У представителей сильного пола болезнь встречается чаще, поскольку в их крови изначально более высокий уровень мочевой кислоты.

Классификация

Клиническая классификация выделяет семь форм течения подагры:

  • типичный (классический) приступ острого подагрического артрита,
  • полиартрит по инфекционно-аллергическому типу,
  • подострый,
  • ревматоидоподобный,
  • псевдофлегмонозный,
  • периартритический и малосимптомный варианты.

Различают 4 этапа формирования подагры:

  1. Накопление мочевой кислоты в организме, что фиксируется повышенным уровнем ее содержания в крови.
  2. Образование солевых кристаллов в суставах.
  3. Агрессия иммунных клеток против уратовых образований и воспаление поврежденного сустава.
  4. Отдаленные проявления подагры, поражение почек, суставные деформации.

Основные проявления заболевания в момент обострения – выраженные мучительные боли в области воспаленного сустава, его отек и покраснение. Любые движения усиливают боль, что приводит к временной утрате функции сустава

Итак, что такое подагра, если рассмотреть рентгеновский снимок больного? Это инородные вещества – микрокристаллы уратов (солей мочевой кислоты), которые оседают там, где нет кровотока: в суставах, сухожилиях. В них возникает воспаление.

Первые признаки подагры

Признаки подагры невозможно спутать с другой болезнью, настолько специфичны ее проявления. Первые симптомы появляются в районе сустава больших пальцев ног (одной или обеих). Именно этот сустав большого пальца подагра выбирает в качестве первой мишени.

Признаки воспаления (в 97% случаев первым поражается сустав большого пальца на стопе):

  • сильная мучительная боль;
  • покраснение кожи и отек;
  • наличие белесоватых узелков в области суставов (тофусов), которые ранее воспалялись;
  • повышение температуры тела;
  • признаки образования камней в почках (боли в области почек, примеси крови в моче и др.).

Более специфично признаки подагры различаются по полу больных:

  • у мужчин возникает резкая, практически непереносимая боль в пораженном суставе, припухлость и покраснение кожи. Заболевание прогрессирует быстрее и чаще поражает суставы рук.
  • у женщин зачастую поражается только один сустав, а соседние затрагиваются подагрой только в случае несвоевременного лечения. Помимо типичных симптомов, у женщин появляется общее недомогание, нервозность, шелушение кожи на месте больного сустава, неподвижность пораженной конечности.

Причиной развития заболевания является отложение кристаллов мочевой кислоты (уратов) в хрящевой ткани сустава. Их накопление приводит к воспалению, сопровождаемому выраженными болевыми ощущениями.

Одной из главных причин развития болезни является накопление в организме мочевой кислоты. По химической структуре она сходна с кофеином. Вследствие этого больным запрещается пить кофе и крепкий чай во избежание обострений.

В нормальном количестве ураты распадаются и выводятся почками с мочой. Но при повышенной продукции мочевой кислоты работы почек недостаточно для полной эвакуации продуктов обмена, и некоторое их количество остается в организме в виде плотных острых кристаллов, окружающих и повреждающих хрящевую ткань.

Мочевая кислота может накапливаться в организме из-за двух основных факторов:

  1. Вследствие генетических нарушений либо гормональных факторов, которые усугубляет злоупотребление спиртными напитками и неверный рацион питания.
  2. Из-за нарушения в обмене веществ либо, как следствие некорректного приема лекарственных препаратов.

Острая форма проявляется, когда в крови наблюдается стабильно повышенная концентрация мочевой кислоты – более 60 мг/л. Отклонения от этой нормы могут провоцировать:

  • систематическое переедание;
  • пристрастие к жирной мясной пище;
  • тучность;
  • физическая пассивность, обездвиженность;
  • наследственная предрасположенность.

Подагра — сугубо возрастное заболевание . Почти у всех пожилых людей от 65 лет обнаруживаются признаки этой болезни. А у детей и молодых людей подагрические изменения фиксируются в исключительных случаях.

Выделяют основные факторы риска обострения подагры:

  • мужской пол;
  • возраст за 50 лет;
  • слабость скелетных мышц;
  • ожирение;
  • алкогольная интоксикация;
  • колебания уровня pH крови;
  • уменьшение выводы мочевой кислоты почками.

Симптомы подагры и фото

Клиника болезни зависит от степени прогрессирования патологии. Принята такая классификация подагры:

  • 1-я стадия болезни – в 80% случаев протекает бессимптомно, выявляется лишь анализом мочи, когда уровень мочевой кислоты повышен;
  • 2-я стадия – соли в суставах вызывают острые боли;
  • 3-я, хроническая стадия – кристаллизующиеся ураты деформируют суставы, образуют камни во внутренних органах.

Симптомы подагры включают:

  • Внезапную и выраженную боль в суставе;
  • Скованность и отек;
  • Покраснение;
  • Уплотнение тканей вокруг очага;
  • Более, чем у половины больных первичным очагом заболевания является большой палец на ноге.

Боль возникает не столько от «механической травмы» кристаллами окружающих тканей, сколько от проникновения в сустав и выработки непосредственно в нем огромного количества «воспалительных веществ». То есть причина боли при подагрической атаке – не механическая (острые кристаллы), а химическая (раздражающие вещества).

Характерный признак — появление подагрического тофуса. Это отложение кристаллов мочевой кислоты в мягких тканях, как указано на фото

Подагра на пальце руки

Как начинается приступ?

Перед приступом пациенты, как правило, чувствуют себя абсолютно здоровыми, но многие отмечают чувство покалывания в поражённом суставе. Многими отмечена повышенная утомляемость, раздражительность.

  1. Как правило, заболевание начинается с приступа т. н. подагрического артрита. Вначале воспалительный процесс затрагивает только один сустав.
  2. Обычно в первую очередь поражается большой палец ноги (реже – голеностопный или коленный сустав).
  3. Приступ чаще всего начинается в ночное время или под утро.
  4. Боль появляется внезапно; она имеет давящий характер и отличается высокой интенсивностью.
  5. Пораженный сустав быстро опухает, а в его проекции отмечается гиперемия кожных покровов и локальное повышение температуры.

Повторная атака подагры развивается у большинства больных через 6-24 месяца после первой, но у ряда больных этот промежуток времени значительно больше (иногда достигает 10-20 лет). Со временем частота острых приступов подагры при отсутствии лечения нарастает.

Возникновение подагры на ногах

Клиническая картина острой фазы подагры:

  • Появление сильных болей в суставе;
  • Боли возникают чаще всего в ночной период либо ранним утром;
  • Возникновение отеков в месте сустава и около него;
  • Повышение температуры тела;
  • Потеря аппетита, озноб, общее ухудшение состояния.

Чаще всего поначалу боль проявляется только в одном суставе – обычно первым страдает большой палец на ноге (подагра большого пальца), реже – коленный или голеностопный.

Осложнения

Гиперурикемия и накапливание уратных солей при подагре приводит к их отложению в почках с развитием:

  • нефропатии;
  • подагрического нефрита, характеризующегося протеинурией, микрогематурией, цилиндрурией;
  • артериальной гипертензией с последующим переходом в хроническую почечную недостаточность.

У 40 % пациентов отмечается развитие мочекаменной болезни с почечными коликами на высоте приступа подагры, осложнениями в форме пиелонефрита.

Какие заболевания можно принять за подагру?

Какие еще заболевания протекают по сценарию похожему на подагру? Особенно эта информация будет полезна тем, кто привык ставить себе диагноз, пользуясь справочниками или информацией из Интернета.

  • септический (гнойный) артрит.
  • пирофосфатная артропатия;
  • реактивный артрит;
  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз (часто сочетается с подагрой);
  • псориатическим артрит (воспаление суставов в сочетании с кожным заболеванием – псориазом).

Диагностика

Если суставы хоть раз дали о себе знать – обращение к врачу обязательно. И совершенно неважно как быстро прошёл приступ и насколько сильной была боль. Иначе можно довести дело до инвалидности.

Какой врач лечит подагру? Ревматолог. На первом приёме он проведёт внешний осмотр суставов, диагностирует состояние пациента.

Непосредственно диагноз ставится на основании клинических и параклинических (лабораторных и инструментальных) обследований. У некоторых пациентов постановка диагноза не занимает много времени, другим же приходится проходить ряд анализов и обследований.

В диагностике подагры можно выделить следующие этапы:

  • анамнез (опрос пациента);
  • оценка клинической картины течения болезни;
  • инструментальные исследования;
  • лабораторные исследования.

В диагностировании подагры применяются следующие методы:

  • биохимический анализ крови (отмечается повышенный уровень мочевой кислоты; за счет исследования креатинина в составе крови определяется актуальность почечной недостаточности);
  • рентгенография (исследуются актуальные изменения суставов в рамках рассмотрения хронической формы подагрического артрита);
  • изучение синовиальной жидкости, взятой из сустава, подвергшегося поражению на предмет отсутствующей бактериальной флоры и наличия кристаллов мочевой кислоты;
  • УЗИ (в исследовании изучаются почки на предмет наличия в них камней).

Диагноз подагры устанавливают на основании наличия двух критериев из следующих:

  • содержание мочевой кислоты в крови выше 416,4 мкмоль/л у мужчин и выше 356,9 мкмоль/л у женщин;
  • наличие тофусов;
  • обнаружение кристаллов мочевой кислоты в синовиальной жидкости или тканях;
  • острый преходящий артрит.

Лечение подагры

Комплексная терапия подагры должна быть пошаговой. Она состоит из трех этапов:

  1. купирование острого приступа (подагрического артрита);
  2. медикаментозная коррекция избытка мочевой кислоты;
  3. диета и профилактика повторных обострений.

При подагре лечение проводится в домашних условиях. Острый приступ является показанием к соблюдению строгого постельного режима. Конечность, суставы которой поражены воспалительным процессом, целесообразно держать в приподнятом положении, подложив под них что-то мягкое (свернутое одеяло или подушку).

Принципы лечения медикаментозными препаратами:

  • Терапию специальными препаратами, действие которых направлено на снижение гиперурикемии, нельзя начинать во время обострения заболевания.
  • Подобные средства принимают длительно, годами, делая небольшие перерывы (не более 4 недель) во время нормализации содержания мочевой кислоты в крови.
  • При подборе препаратов крайне важно учитывать тип нарушения обмена пуринов (смешанный, метаболический, почечный).

Медикаментозная терапия при подагре направлена на решение двух основных задач:

  • Снижение уровня мочевой кислоты в организме пациента;
  • Купирование острого воспалительного процесса и снятие боли.

Чем раньше больной пройдет обследование, пересмотрит свои привычки и приступит к лечению, тем больше вероятность достижения стойкой ремиссии.

  1. Аллопуринол. Применение Аллопуринола позволяет уменьшить число обострений подагрического артрита, попутно устраняя риск образования в мочевых путях уратных камней. Минимальная эффективная доза препарата подбирается индивидуально для каждого больного, чтобы снизить возможные побочные действия.
  2. Фебуксостат — действует аналогично аллопуринолу. Рекомендуется к применению пациентами с поражениями почек и печени средней и легкой степени.
  3. Пеглотикейз — раствор для внутривенного применения, содержащий энзимы, растворяющие кристаллы мочевой кислоты. Применяется при прогрессирующем, сложноконтролируемом течении подагры.
  4. Пробенецид – принимается внутрь, способствует ускоренному выведению мочевой кислоты почками.

При подагрической атаке сначала купируются ее проявления:

  • покой;
  • холод на сустав;
  • НПВС (Напроксен, Диклофенак) в таблетках или инъекциях;
  • в тяжелых случаях внутрисуставное введение глюкокортикостероидов или в/в Колхицин.

Курсовое лечение, предотвращающее рецидивы:

  • НПВС (нивелируют воспаление, влияют на ЖКТ);
  • кортикостероиды (при длительном приеме снижают иммунитет и истончают костную ткань);
  • Колхицин (влияет на кровь и ЖКТ);
  • витамины С, Р (способствуют выведению уратов);
  • урикодепрессивные средства (Аллопуринол, Оротовая кислота) уменьшают концентрацию мочевой кислоты, назначаются при гиперурикоэмии;
  • урикозурические средства (Кетазон, салицилаты) улучшают эвакуацию мочевой кислоты из организма при показателе ее выведения менее 3,56 ммоль/сут.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры помогают окончательно купировать воспаление в суставах при подагре. Их назначают исключительно после медикаментозного уменьшения симптомов артрита. В остром периоде болезни любые методы физиотерапии категорически противопоказаны.

Какие методики используют:

  • аппликации парафина и озокерита,
  • целебные грязи,
  • УВЧ,
  • магнитотерапию,
  • электрофорез,
  • фонофорез лекарственных препаратов.

Операция при подагре

Крайняя мера при лечении – проведение операции по удалению тофусов. Прибегают к ней редко, только в тех случаях когда:

  • Отложения уратов очень велики;
  • Проведённое лечение не эффективно – тофусы не рассасываются;
  • Тофусы проросли в мягкие ткани;
  • Деформации сустава столь велики, что предполагается его разрушение.

Своевременное распознавание и начало рационального лечения дает прогностически благоприятные результаты. Факторами, усугубляющими прогноз подагры, являются молодой (до 30 лет) возраст, сочетание мочекаменной болезни и инфекций мочевыделительного тракта, отягощенный соматический анамнез (сахарный диабет, артериальная гипертензия), прогрессирование нефропатии.

Как снять приступ подагры?

  1. При остром приступе рекомендован покой, в особенности это касается пораженной конечности.
  2. Стопе обеспечивается несколько возвышенное положение, на больной сустав можно приложить лед, сменив его, после затихания приступа, согревающим компрессом.
  3. В лечении приступа используются противовоспалительные нестероидные препараты (НПВП), конкретный препарат, равно как и его дозировка, кратность употребления и длительность определяются лечащим врачом.

Снять воспаление, и облегчить боль на руках и ногах можно при помощи компрессов. Аспирин в количестве 5 таблеток соединить с йодом объемом 10 мл. Средство следует наложить на ноги и поместить в тепло. Манипуляцию рекомендуют проводить 2 раза в день.

После снятия острого приступа подагры нужно заняться комплексным лечением. В комплексное лечение подагры входят:

  • Медикаментозный способ;
  • Физиопроцедуры;
  • Массаж.

Для того чтобы контролировать состояние здоровья при подагре и предотвращать возникновение подробных приступов, нужно:

  • постоянно проходить биохимические анализы крови на предмет содержания в ней солей мочевой кислоты;
  • при необходимости делать пункции внутрисуставной жидкости;
  • полностью соблюдать предписания врача и подагрическую диету.

Для составления рациона питания на каждый день следует обратиться к специалисту, который с учетом стадии развития болезни и наличии хронических патологий разработает таблицу допустимых и запрещенных продуктов питания.

  • Нельзя : есть много мяса, субпродуктов, рыбы, грибов, бобовых. Запрещаются наваристые бульоны, икра, копчености и консервы, холодец. Не рекомендуется кофе, чай, какао, шоколад.Исключается алкоголь, особенно пиво.
  • Можно : молоко и молочные продукты, яйца, курица, овощи, крупы, макароны, орехи.
  • Нужно пить как можно больше жидкости , желательно 2,5-3 литра в сутки. Это может быть просто вода, минеральные воды, лучше щелочные, типа Славяновской и Смирновской, ягодные и цитрусовые соки,

Диета при подагре, как вы уже, надеюсь, поняли, — важнейшая часть лечения. Комплексная терапия этого заболевания включает еще и лекарственные средства, и физиотерапевтические процедуры. Их назначает врач индивидуально каждому больному, учитывая тяжесть подагры, наличие сопутствующих заболеваний.

Применение народных средств в домашних условиях

Перед применением народных средств от подагры, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.

  1. 15-20 г (примерно 1 ст. ложку) измельченного корня сельдерея заварить 0,4 л кипятка, настаивать, пока настой не охладится, профильтровать. Дозировка: пить по 0,5 стакана 3 раза в день до еды (за 20-30 минут).
  2. Цикорий . 2 чайные ложки цикория заливают 200 мл кипятка и настаивают 4 – 5 часов. Настой пьют по полстакана 2 – 3 раза в день до еды. Цикорий также эффективен для борьбы с гиперурикемией.
  3. Полезны при подагре и ножные ванночки с йодом . К 3 л теплой воды добавляют 3 ч. л. бикарбоната натрия (соды пищевой) и 9 капель йода. Регулярные процедуры при таком виде лечения способствуют уменьшению объемов солевых отложений.
  4. Для растирания можно применять настойку из ромашки и бузины. Сухие растения заливают стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Профильтрованным средством следует обработать пораженные участки.
  5. Корни марены красной . Нужно одну чайную ложку этих корней залить стаканом кипятка и дать настояться, а лучше прокипятить на водяной бане минут 10. Принимать настой следует утром и вечером по полстакана.

Профилактика

Основным средством профилактики подагры остается соблюдение диеты, о которой было сказано выше. Однако кроме диетического питания большое значение имеет избегание и других факторов риска. Это поможет удлинить периоды ремиссии, избежать обострений или ослабить их.

Профилактика подагры включает:

  • Следить за питанием, не злоупотреблять продуктами, с высоким содержанием пуринов.
  • Заниматься спортом. Не подвергать организм сильным нагрузкам. Ходьбы, утренней пробежки и легких упражнений предостаточно. Главное, чтобы суставы не получали большой нагрузки.
  • Пить много жидкости, что способствует своевременному и полноценному выведению излишков мочевой кислоты из организма.
  • При сидячей работе стараться компенсировать недостатки активности регулярными тренировками. Дополнительно это поможет избавиться от лишних килограммов, нагружающих суставы.
  • Отказаться от узкой и неудобной обуви и одежды. Такие предметы вредны для суставов.

Теперь, вы знаете что это за болезнь, какие характерные признаки и методы лечения применять при подагре. Будьте здоровы и следите за своим здоровьем постоянно!

Если прогрессирует подагра у женщин, лечение только по симптомам и признакам – неверный подход к проблеме со здоровьем. Необходимо обратиться к ревматологу и терапевту, клиническим путем определить специфику клинической картины, этиологию патологического процесса. Приступы подагры, обострившись единожды, еще не раз напомнят о себе рецидивами с ремиссиями. Поэтому пациентам из группы риска предстоит придерживаться профилактических мероприятий повседневно.

Что такое подагра у женщин

Это хроническое заболевание, обусловленное нарушенным метаболизмом. При подагре нарушается обмен веществ пуринов, при этом в крови повышается показатель мочевой кислоты, а в тканях суставов формируются тофусы (подагрические узлы). Потенциальными осложнениями указанного диагноза становится дисфункция суставных структур и почек. Подагра в организме долгое время протекает бессимптомно (происходит процесс накапливания солей), начинает проявлять себя в организме женщин выраженным болевым синдромом.

Если под воздействием провоцирующих факторов естественные процессы выделения мочевой кислоты и поступления ее в организм нарушены, уровень мочевины в крови патологически повышается. Объясняется это недостаточной выработкой эстрогенов, которая в женском организме стартует в период менопаузы. Поэтому воспалениями суставов чаще болеют женщины после 50 лет при острой нехватке женского гормона и проблемах в работе эндокринной системы. Другие причины заболевания таковы:

  • артериальная гипертензия;
  • почечная недостаточность (проблемы выведения почками мочевой кислоты);
  • сахарный диабет;
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • гормональный дисбаланс;
  • длительный прием обезболивающих препаратов;
  • нерациональное питание (переедание);
  • одна из форм ожирения;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмирование суставов;
  • чрезмерные физические нагрузки, перенесенный стресс;
  • возрастные изменения организма женщины.

Первые признаки

При болевых приступах пациентка начинает искать причину такого недомогания, ранее даже не догадывается о существовании хронической подагры. Выраженная болезненность при гиперурикемии объясняется локальными отложениями кристаллов соли, избыточным весом и другими патологическими процессами, но симптоматика одна:

  • образование тофусов (скопление уратов в тканях);
  • нефролитиаз (скопление мочевины в почках с образованием конкрементов);
  • подагрическая (уратная) нефропатия.

При проблемах с обменом пуринов женщина жалуется на острую болезненность суставов, которая усиливается в утренние часы (после пробуждения). Чаще подагра поражает первый плюснефаланговый сустав стопы, однако не исключена атипичная локализация очага патологии в голеностопном суставе, мелких суставов кистей. Другие симптомы болезни представлены ниже, рецидивируют в разное время суток:

  • покраснение и отечность зоны поражения;
  • скованность в конечностях;
  • ограниченность движения;
  • резкая потеря аппетита;
  • скачки артериального давления;
  • ощущение чувства жара (горячая кожа очага патологии);
  • незначительные скачки температуры тела;
  • частая смена настроения.

Болезнь способна поражать суставы у пожилых пациентов, однако важно не забывать о наследственных факторах и еще с молодого возраста придерживаться элементарных правил профилактики. Чтобы сократить выраженность неприятной симптоматики при обострениях подагры, важно выяснить, какие виды данного заболевания существуют, как выражаются, и чем друг от друга отличаются. Итак:

  1. Первичная подагра. Это самостоятельное заболевание, где патологический процесс обусловлен нарушением режима питания и снижением функции почек.
  2. Вторичную подагру считают осложнением основной болезни, поэтому положительная динамика без своевременного устранения патогенного фактора невозможна.
  3. Если говорить о формах подагры, список с краткой характеристикой представлен ниже:
  4. Острая подагра. Женщина жалуется на резкие боли в суставах, пораженных воспалительным процессом, повышение температуры тела.
  5. Ревматоидная подагра. Чаще в патологический процесс вовлечены кисти рук, при этом симптоматика болезни выражена слабо.
  6. Малосимптомная. Симптомы подагры появляются в осложненных клинических картинах – при осложнениях.
  7. Подострая. Боль и воспаление доставляют внутренний дискомфорт, но не становятся основной причиной боли.
  8. Почечная. Преобладает скопление солей мочевой кислоты в почках, в результате чего формируются камни. Такая форма подагры вызывает почечную недостаточность.
  9. Приартрическая. Воспаление распространяется на мышцы, ограничивает подвижность суставов, сулит инвалидностью.
  10. Аллергическая подагра. Возникает болезнь крайне редко, особенно у женщин.

Диагностика

Определить острую подагру можно методом пальпации, поскольку тофусы затвердевают и на ощупь напоминают камни. Кроме того, очевидно видимое воспаление, сильная боль при попытке прикоснуться к большому пальцу стопы. Однако для постановки окончательного диагноза необходимо пройти ряд клинических обследований и лабораторных исследований. Это:

  • общий анализ крови (отмечается скачок СОЭ);
  • общий анализ мочи (отмечается скачок лейкоцитов);
  • анализ крови на мочевую кислоту;
  • исследования с синовиальной жидкостью;
  • анализ крови на печеночные и почечные пробы, триглицериды, холестерин;
  • исследование подкожного тофуса (визуализируются кристаллы мочевой кислоты);
  • рентгенография воспаленных суставов.

Профилактика

Всем пациентам из группы риска требуется придерживаться профилактических мероприятий, иначе подагра, обострившись однажды, в будущем модифицируется в хроническое заболевание с систематическими рецидивами. Элементарные меры профилактики представлены ниже:

  1. Контролировать водный баланс организма (выпивать до 2 л воды ежедневно).
  2. Избегать длительного переохлаждения организма.
  3. Своевременно лечить патологии почек.
  4. Контролировать повседневное питание, избегать ночных приемов пищи.
  5. Регулярно совершать длительные прогулки на свежем воздухе;
  6. Пройти полный курс Аллопуринола для профилактики;
  7. Своевременно обратиться к врачу уже при первых признаках подагры.

Фото подагры

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Как лечить подагру на ногах

Медикаментозное лечение. Наиболее распространенным методом лечения подагры на ногах является медикаментозный, включающий стандартный набор противовоспалительных препаратов. Если пациент страдает от сильных болей, лечащий врач назначает инъекцию непосредственно в больной сустав. При распространении болезни на несколько суставов, рекомендуется курс антибиотиков в течение недели или десяти дней. Обязательным является прием лекарственных средств, способствующих снижению в крови мочевой кислоты.

Физиолечение. Очень эффективен электрофорез либо воздействие электромагнитом на больной сустав ноги. В стадии ремиссии необходимы массаж и лечебная физкультура.

Диета при подагре на ногах

Существенно улучшить состояние пациента способна специальная диета. Необходимо пить не менее двух-двух с половиной литров воды в день, полезны также соки, особенно арбузный, имеющий ярко выраженный мочегонный эффект. Стоит отказаться лишь от употребления томатного сока. Категорически запрещены крепкий чай и кофе, какао и все виды алкоголя, копченые продукты, холодец и все соленое. Ограничьте в рационе употребление пищи, богатой белками и пуринами. Это баклажаны, грибы, мясо, бобовые, цветная капуста, томаты, щавель, редис, шпинат. Благотворное влияние на организм больного оказывает гречневая, рисовая и овсяная крупы, молочные продукты: сыр, творог, сметана, кефир.

В начале заболевания приступы подагры редки и случаются один-два раза в год, затем учащаются. Почти в половине случаев атаке подвергается первый плюснефаланговый сустав: именно здесь развиваются дегенеративные изменения пальцев ног при подагре и откладываются ураты. У 15-20% пациентов подвержены болезни вторые, третьи и четвертые плюснефаланговые суставы, реже страдают голеностопные и коленные суставы. Ноги – наиболее уязвимое для заболевание место, не зря в переводе с греческого подагра означает «капкан для ноги».

Подагра на ногах: лечение в домашних условиях народными средствами

Подагра, или метаболический артрит на ногах у мужчин и женщин — болезнь, обусловленная нарушением обмена нуклеиновых кислот. При этом в крови и тканях сильно повышается количество мочевой кислоты. В хрящах, сухожильных влагалищах, суставных сумках откладываются кристаллы мочекислого натрия, и это приводит к частым приступам суставных болей.

Чаще болеют подагрой мужчины старше 40 лет, у женщин она наблюдается довольно редко. Болезнь часто передается по наследству. Известны случаи, когда подагра поражала членов одной семьи в течение нескольких поколений.

Сегодня мы рассмотрим лечение подагры в домашних условиях народными и медицинскими средствами, препаратами, лекарствами. Однако консультация врача обязательно в том, как правильно и быстро лечить подагру, изложенными народными рецептами для наружного и внутреннего применения.

Причины подагры на ногах

Из причин появления метаболического артрита можно выделить:

  • наследственный фактор,
  • переедание,
  • неправильное питание,
  • сидячий образ жизни,
  • злоупотребление мясом, алкоголем, кислыми и острыми продуктами.
  • Как Вы заметили, многие причины связаны с особенностями качества и режима питания человека.

    Лекарственные препараты при подагре от боли, воспаления и солей

    Подагрический артрит – это патология суставов, развивающаяся вследствие отложения солей. Чаще всего болезнь поражает стопы. Она появляется из-за нарушения обмена веществ. Играет роль и наследственный фактор. Подагра проявляется как болезненность в области поражённого сустава. При этом поднимается температура и появляется отёк. Лекарственных препаратов, способных полностью избавить от недуга, не существует. Терапия направлена на облегчение симптомов и замедление темпа развития болезни. Лекарство от подагры выбирает врач, учитывая индивидуальные особенности пациента.

    Выбор лекарства при подагре на ногах лучше доверить ревматологу. Для уточнения диагноза могут быть проведены дополнительные анализы и обследования. Лечение подагрического артрита складывается из двух этапов.

  • Купирование основных симптомов в остром периоде. С этой целью врач назначает анальгетики для снятия болезненных ощущений. Противовоспалительные препараты способствуют уменьшению отёка тканей.
  • Воздействие на причину патологии. Для избавления от подагры требуется приём диуретиков – медикаментов, способных вывести соли мочевой кислоты. Другие средства препятствуют отложению уратов в области суставов.
  • Средства от подагры выпускаются в разных формах. Это могут быть таблетки для системного воздействия на организм или мази, работающие в области нанесения. В тяжёлых случаях требуются инъекции противовоспалительных препаратов. Для профилактики приступов подагрического артрита в будущем назначают медикаменты, блокирующие синтез пуринов.

    Лечение острой формы подагры лучше проводить в стационаре под наблюдением врачей. Дальнейшая терапия проходит амбулаторно. Любой препарат при подагре имеет свои ограничения и побочные эффекты, поэтому все назначения делает только ревматолог.

    Обезболивающие средства

    Приступы подагры характеризуются резкими болезненными ощущениями. Часто они беспокоят в ночное время. Терпеть сильную боль сложно. Существуют препараты, позволяющие уменьшить интенсивность неприятных симптомов. Лечащий врач с этой целью порекомендует использовать Димексид.

    Это недорогой препарат в форме раствора. Димексид содержит в составе диметилсульфоксид – вещество с выраженными противовоспалительными свойствами. Его используют для компрессов. Димексид разбавляют водой в равных пропорциях. Полученным раствором пропитывают марлевую салфетку, которую фиксируют в области поражённого сустава. Активное вещество быстро проникает в ткани через слои эпидермиса. Препарат обладает несколькими свойствами:

    Компресс оставляют на ноге на 30 минут. Боль проходит в течение 2-3 дней. Для уменьшения воспаления тканей, окружающих сустав, требуется выполнять манипуляцию ежедневно на протяжении 1-3месяцев.

    При сильных болезненных ощущениях допускается смешивать Димексид с раствором Новокаина. Такой компресс обладает анестезирующим действием. Болезненные ощущения перестают беспокоить.

    Снять боль и уменьшить воспаление поможет препарат Фулфлекс. Можно одновременно использовать обе его формы: капсулы и крем. Средство имеет растительную основу. Эффективность обусловлена наличием в составе эфирных масел, витаминов, коры ивы и берёзы, экстрактов конского каштана и мартинии душистой. Крем наносится на область поражённых суставов 2 раза в день. Схему приёма капсул определяет врач.

    Противовоспалительные медикаменты

    Воспаление тканей становится причиной болезненных ощущений. Ряд препаратов назначается, чтобы ликвидировать признаки болезни. Противовоспалительные препараты имеют разную природу. Часть из них содержит в составе гормоноподобные вещества. Эти медикаменты действуют быстро, но имеют множество противопоказаний. Чаще ревматологи отдают предпочтение нестероидным средствам.

    Средства на гормональной основе

    Наиболее эффективные гормональные лекарства от подагры рассмотрены в таблице.

    Средства гормональной природы не следует применять без рекомендации врача. Бесконтрольный приём проводит к развитию осложнений.

    Нестероидные препараты

    Ревматологи обычно назначают лекарственные препараты нестероидного происхождения. Аптеки предлагают широкий ассортимент медикаментов, помогающих лечить подагрический артрит.

  • Индометацин. Это средство производится в виде таблеток или мази. Людям с патологиями печени и почек следует предпочесть медикамент местного действия. Мазь наносят на повреждённый сустав дважды в сутки. Таблетки от подагры употребляют 3 раза в день. Индометацин хорошо снимает воспаление и боль.
  • Ибупрофен. Действенный нестероидный препарат. Ревматологи назначают его в форме таблеток. У данного медикамента выраженный анальгетический эффект.
  • Бутадион. Мазь на основе фенилбутазона. Средство часто рекомендуют против подагры. Мазь наносят тонким слоем на кожу, втирать препарат не нужно.
  • Напроксен. Выпускается в виде таблеток, суспензии, суппозиториев и геля. Быстро снимает боль, постепенно уменьшает объём воспаления тканей.
  • Вольтарен. Производится в разных форматах, что позволяет подобрать препарат для каждого пациента индивидуально. Действующее вещество препарата – диклофенак.
  • Посоветовать лучшее средство от подагры невозможно. Для терапии необходим приём медикаментов разной направленности. Гормональные и нестероидные препараты снимают боль и уменьшают воспаление, но для борьбы с причинами подагрического артрита нужны дополнительные лекарства.

    Средства, препятствующие отложению солей

    Для ликвидации очага воспаления ревматологи советуют применять лекарство от подагры Колхицин. Препарат обладает комплексным действием. Его компоненты не только избавляют от боли, но и препятствуют образованию в организме солей мочевой кислоты.

    Колхицин выпускается в форме таблеток. Медикамент имеет растительную основу, что обуславливает его безопасность. Средство работает на клеточном уровне, блокируя синтез уратов. Для успешного лечения патологии необходимо начать приём на ранних стадиях или при сильно выраженных симптомах, пока болезнь не перешла в хроническую форму. Такие таблетки при подагре принимаются каждые 2 часа. Препарат отменяют при появлении признаков улучшения.

    Эффективное средство от подагры – Аллопуринол. Это таблетки, которые принимают дважды в день. Точную дозировку определяет лечащий врач. Количество препарата зависит от тяжести симптомов. Действующие компоненты Аллопуринола снижают уровень мочевой кислоты в крови человека. Лекарство способствует растворению имеющихся уратов и стимулирует их выведение из организма.

    Аллопуринол не рекомендован беременным и кормящим женщинам. Его применение ограничивают патологии почек и печени.

    Средства, помогающие вывести соли

    Для избавления от признаков подагры необходимы лекарственные средства, выводящие мочевую кислоту. Подобные препараты называют диуретиками. Они чистят кровь и суставы от уратов.

  • Ампливикс. Эффективное средство для удаления солей из организма. Для стойкого результата необходим длительный приём.
  • Бенемид. Лекарство в форме таблеток, которое в короткие сроки избавляется организм от отложения солей.
  • Флексен. Имеет несколько форм выпуска. Чаще назначается в виде таблеток или капсул. Не только выводит соли, но и снимает боль.
  • Антуран. Эффективные таблетки для очищения крови от солей мочевой кислоты.
  • Любые диуретики назначаются ревматологом только после устранения острых симптомов. Подобные препараты выполняют профилактическую функцию, не позволяя кристаллам уратов откладываться в области суставов.

    Как лечить подагру на ногах?

    Подагра известна с давних пор, а как лечить это заболевание было описано еще у древних алхимиков. Помните, как в книге «Одиссея капитана Блада», плененный лекарь Блад лечил подагру на ногах губернатора? Раньше считалось, что подагра – это заболевание высшего сословия, им болеют только богатые люди, которые могли себе позволить питаться обильно, жирно, с возлияниями спиртных напитков. Причиной подагрической болезни действительно может стать неправильное, а также обильное питание. В настоящее время уровень жизни значительно возрос, сейчас далеко не все сознательно отказывает себе в обильной пище и алкоголе. В группе риска заболеть подагрой находятся люди с ожирением, малоподвижным образом жизни, злоупотребляющие алкоголь. Чаще от подагры страдают мужчины в возрасте от 35 лет и старше, женщин эта болезнь настигает в возрасте менопаузы. И как следствие, сегодня подагра достигает уровня эпидемии.

    Что такое подагра, как ее распознать?

    Подагра чаще поражает суставы на ногах. Было бы ошибочным считать, что это заболевание суставов. Это следствие нарушенного обмена веществ. Следует уделить немного времени на объяснение механизма возникновения такой неприятной болезни. В нашем организме синтезируется или поступает с пищей такой ценный строительный материал, как пурин. Пурины в организме распадаются до мочевой кислоты, которая, в идеале, должна полностью выводиться наружу почками. У больных людей содержание мочевой кислоты повышено в результате излишнего ее образования или плохой работы почек, неспособных вывести продукты распада пуринов. Информация приведена исключительно в информационных целях, это не значит, что после прочтения статьи вы сможете самостоятельно ставить себе диагноз, а также назначать лекарство от подагры.

    Если человек замечает увеличение косточки возле большого пальца и она болезненная, то к какому врачу пойдет больной? Скорее всего, это будет травматолог. Однако, учитывая, что подагра всего лишь последствие, а причина это нарушенный обмен веществ, нарушение в работе почек и прочие проблемы, то одним словом так не скажешь, какой врач должен заниматься лечением подагры. Учитывая все проблемы и симптомы, обследоваться нужно будет у ревматолога, уролога, не помешает заглянуть к эндокринологу, если есть проблемы с лишним весом. Грамотный ревматолог, только взглянув, сразу поставит диагноз. Лечение медикаментами вполне можно начать без предварительных анализов в тот же день, как побывали у врача. Затем, все же обследоваться придется обязательно. Заметьте, что никакого самолечения быть не должно! Прежде чем, что-то решить, обязательно проконсультируйтесь, хотя бы для начала у терапевта.

    Основными симптомами подагры можно назвать увеличение и острая жгучая болезненность области вокруг плюсне-фалангового сустава, а внутренний симптом можно распознать, только проверив уровень мочевой кислоты. Рентгеновское обследование не является обязательным, но оно может показать отложение кристаллов мочевой кислоты и повреждение тканей.

    Излечимо ли заболевание?

    Лечиться мы идем тогда, когда припекло, не так ли? Не беспокоит болезнь и ладно, а вот когда заболело так, что даже ночью покоя нет, тогда мы начинаем лечение. Для купирования острого воспалительного процесса подойдут стандартные медикаментозные препараты, которые обычно применяются для лечения заболеваний суставов. Приступы подавляются нестероидными обезболивающими и противовоспалительными средствами (Индометацин, Вольтарен, Метиндол, Бутадион), а также иногда применяют кортикостероиды. Основная задача на первом этапе – убрать воспаление. В начале лечения обязательно назначается колхицин, предназначенный именно для преодоления острого периода подагрической болезни.

    Следующий этап – это основное лечение подагры, базовая терапия, направленная на лечение всего организма. Все медикаменты для терапии можно классифицировать как урикозурические препараты и урикодепрессанты. Обе эти группы предназначены для уменьшения мочевой кислоты в крови. Наиболее популярным и действенным является препарат группы урикодепрессантов – аллопуринол. Внимание! Дозы и методы лечения назначает врач – не стоит думать, что вы знаете лучше свой организм.

    Вторая группа лекарственных препаратов, применяемых при подагре – урикозурические средства. В них входят средства, усиливающие выведение продуктов распада пурина почками. Эта группа препаратов должна назначаться с осторожностью, так как от этого страдают еще и почки, а в дальнейшем может развиться нефропатия, что является частой причиной летальных исходов.

    Кроме лечения таблетками, полезно и эффективно будет и наружное воздействие на воспаленный сустав. В настоящее время ассортимент аптек полнится разнообразными мазями, растирками от подагры. Одно из них хочется упомянуть отдельно. Это препарат Фулфлекс, который уже успел зарекомендовать себя с положительной стороны. Кроме того, что есть разновидность этого препарата для внутреннего применения, есть еще и мазь, способная в короткие сроки снимать воспаление. Подчеркиваем, что только врач вам может порекомендовать, какие мази лучше всего подойдут при подагре.

    Вспомогательные методы лечения

    Любое лечение медикаментами, даже если оно назначено специалистами, будет малоэффективным, если не изменить образ жизни, больше двигаться, рационально питаться. Первое с чего можно начать после преодоления острого периода – лечебная физкультура (ЛФК). К вспомогательным мерам относится и аппаратное лечение, например, облучение сустава ультрафиолетовыми лампами, что является эффективным способом не допустить развитие приступа. Аппаратное лечение теплом назначают при начавшейся деформации сустава в сочетании с хроническим полиартритом подагрической формы с остаоартрозом. Весь спектр физиопроцедур можно пройти в специализированных санаториях, где сочетают все виды лечения с массажем, водолечением, физкультурой. Настройтесь на длительную борьбу с болезнью, так как подагра не лечиться за короткий срок.