Главная » Полезно знать » Медицинский аборт медикаментозный, хирургический: последствия, сколько можно сделать

Медицинский аборт медикаментозный, хирургический: последствия, сколько можно сделать

Медицинский аборт медикаментозный, хирургический: последствия, сколько можно сделать

Медикаментозный аборт (другие названия: лекарственный, фармакологический, химический; в качестве рекламного хода часто используется словосочетание «безопасный аборт») — метод искусственного прерывания беременности на ранних сроках, не требующий хирургического вмешательства. Осуществляется при помощи лекарственных средств, принимаемых перорально (т. е. внутрь в виде таблеток).

Препараты для медикаментозного аборта:

  • Мифепристон (выпускается также под названиями Мифегин, Мифепрекс, Мифолиан, RU-486);
  • Постинор.

Прием этих препаратов после зачатия оказывает на организм женщины комплексное химическое воздействие, приводящее к отторжению и гибели ребенка.

Оплодотворенная яйцеклетка в данном случае является ни чем иным как человеческим зародышем, находящимся на самой первой стадии своего формирования.

Уничтожение зародыша, естественно, как и в случае хирургического аборта, приводит к прекращению беременности.

Итак, мы видим, что медикаментозный аборт, на первый взгляд, довольно прост в исполнении, а главное, как утверждается, в значительной мере безопасен, по сравнению с хирургическим абортом.

Однако на самом деле не всё так просто, как кажется. Безопасность в сравнении хирургическим вмешательством не означает полной безопасности.

«Таблетки для аборта» являются сильнодействующими лекарственными средствами, имеющими целый ряд противопоказаний. Их прием может приводить к серьезным негативным последствиям. К тому же, следует учитывать, что в данном случае лекарственные средства применяются, вообще говоря, неестественным образом — не для излечения от недуга, а для искусственного прекращения естественного процесса.

Мы настоятельно рекомендуем вам не верить на слово рекламе, а самостоятельно и досконально разобраться, чем может быть чреват прием лекарственных средств абортивного действия.

Содержание:

Хирургический аборт

Процедуру прерывания беременности в нашем медицинском центре проводят высококвалифицированные врачи-гинекологи, имеющие стаж работы более 15 лет.

Мы прекрасно понимаем, что принять решение сделать медицинский аборт достаточно нелегкая задача, поэтому мы готовы помочь Вам психологически и морально.

Если все-таки решили прервать беременность , мы порекомендуем вам оптимальный метод прерывания беременности. Поставленная перед нами задача заключается в обеспечении максимальной безопасности при проведении процедуры прерывания и сведении к минимуму возможных хирургических осложнений. Для нас важно сохранить репродуктивное здоровье наших пациентов!

Медицинский аборт – это преждевременное искусственное прерывание беременности.

В современной гинекологии, исключающие хирургическое вмешательство и носящие название медикаментозных абортов, появились сравнительно недавно. Данный метод прерывания беременности относится к инновациям в медицине, т.к. не предусматривает вмешательство в маточную полость. Медикаментозный аборт в нашей клинике осуществляется (с применением по определенной схеме) медицинского препарата под названием – мифепристон. Используется в случаях когда необходимо сделать мед. Аборт как можно раньше: от первого дня задержки менструации до42- 63д. Данный вид прерывания беременности позволяет свести к минимуму риск гормональных сбоев, нет хирургического воздействия на матку и ее шейку – следовательно, опасность повреждения практически сведена к нулю.

Однако последствиями медикаментозного аборта могут быть:

  • Боль, сопровождающаяся схватками
  • Тошнота, переходящая в рвоту
  • Изменение артериального давления
  • Расстройство желудка
  • Большая потеря крови
  • Данные симптомы возникают у небольшого процента женщин.

Неоспоримыми преимуществами медикаментозного аборта являются:

  • Незначительное количество возможных осложнений
  • Невысокий риск психогенной травмы
  • Хорошая переносимость препарата

Отсутствие рисков связанных с хирургическим вмешательством – повреждение эндометрия, цервикального канала, на 10-14д медикаментозного аборта пациентка обязательно проходит повторный осмотр у гинеколога, + УЗИ. Если медикаментозный аборт неполный, т.е. Матка содержит частицы плодного яйца , то доктор назначает вакуумную аспирацию.

Медикаментозный аборт может не подействовать в основном в двух случаях: если врачу не удалось выявить внематочную беременность или же ее срок превышает допустимые сроки беременности.

Перед прерыванием беременности, для медикаментозного аборта необходимо пройти следующие обследования:

  • УЗИ ОАМ – во время первого приема у доктора, для уточнения срока и подтверждения беременности
  • Мазок на флору
  • ОАМ, ОАК, ВИЧ, сифилис, гепатит В,С
  • Гр.крови, коагулограмма.

Не забывайте о том, что чем больше вы тяните времени, тем выше риск появления негативных последствий прерывания беременности.

Операционное прерывание беременности проводится инструментальным методом: мини-аборт- (вакуум-аспирация), хирургический аборт.

Хирургический аборт – проводится под в/в наркозом на более поздних сроках ( 8- 12нед). В течение 3-4ч после операции женщине необходим полный покой. Интермедцентр оборудован собственным дневным стационаром, поэтому после проведения прерывания беременности вы будете находиться комфортной палате под наблюдением лечащего врача. Недостатком хирургического аборта большой риск развития осложнений приводящих к бесплодию. Наши специалисты сведут этот риск к минимуму. После данной манипуляции обязательно делают УЗИ, доктор обязательно составит для вас индивидуальный курс реабилитационной терапии.

Перед прерыванием беременности проходят обязательное обследование:

  • УЗИ-диагностика
  • Влагалищный мазок на флору
  • Гр крови, клинический общий анализ крови, биохимия крови
  • Коагулограмма крови
  • Анализ крови на: сифилис, гепатит С, гепатит В, ВИЧ.

Мини-аборт (вакуумную аспирацию) проводят на сроках беременности до 6-7нед с помощью вакуумного отсоса – это наиболее щадящий операционный способ. Процедуру проводят под в/в наркозом. Мини-аборт проводится под контролем УЗИ. Через 10-14дней после мини-аборта необходимо пройти осмотр у врача-гинеколога, сделать УЗИ для подтверждения успешного прерывания беременности и отсутствия осложнений.

Медикаментозный аборт (фармаборт)

Медикаментозный аборт (фармаборт) — метод искусственного прерывания нежелательной беременности на ранних сроках, не требующий хирургического вмешательства.

Имеет меньшее количество осложнений, чем выскабливание и вакуум-аспирация, но не лишен их полностью.Так, после применения мифепристона и других гормональных препаратов, возможны сильные маточные кровотечения, ведущие к необходимости выскабливания матки.

Наиболее эффективным является медикаментозный аборт на сроках до 4-х недель, когда плодное яйцо ещё слабо прикреплено к матке, и гормональная перестройка женского организма не так сильно выражена.

Метод заключается в однократном приёме в присутствии врача 200 мг стероидного препарата мифепристона (Мифегин(Франция),Мифепрекс(Россия)), который провоцирует гибель плода. Связываясь с прогестероновыми рецепторами, мифепристон блокирует действие прогестерона, стимулирующего рост эндометрия. При этом восстанавливается чувствительность миометрия к окситоцину, увеличивается действие простагландинов, миометрий начинает усиленно сокращаться, что ведёт к прерыванию беременности.

Спустя 36-48 часов после приёма мифегина пациентка принимает аналог простагландинов (мизопростол 400 мкг орально или гемепрост 1 мг вагинально), комплектуемый вместе с мифепристоном. Под воздействием простагландинов матка сокращается, запускается механизм изгнания плода из полости матки.

Пациентка должна находиться под наблюдением медперсонала минимум два часа после приёма препаратов. Через 36-48 часов пациентке следует пройти контрольное УЗИ, а также через 8-14 дней прийти на гинекологический осмотр и повторное узи, чтобы убедиться в полном изгнании плода из матки. Эффективность метода составляет 95-98%

Раздельное диагностическое выскабливание матки

(раздельное выскабливание цервикального канала и полости матки) Применяется с целью диагностики при нарушениях менструального цикла, миоме матки, эндометриозе, гиперпластических процессах эндометрия, полипах эндометрия и шейки матки, дисплазии и раке шейки матки, бесплодии. С лечебной целью выскабливание полости матки проводится для остановки маточного кровотечения.

Проводится под внутривенным наркозом, в зависимости от конкретной ситуации, в определенные дни менструального цикла.

Полученный материал отправляется в лабораторию для гистологического исследования, в зависимости от результатов которого решается вопрос о дальнейшей тактике ведения пациентки.

Posted in Статьи

Что такое аборт?

Аборт – одно из явлений, вызывающее массовые споры в течение уже долгого времени. Статистика показывает, что в России хотя и снижается количество производимых абортов, но их число пока велико.   

Под абортом понимают прерывание беременности искусственным способом. Также к аборту часто приравнивают выкидыш, когда ребёнок погибает в теле матери. К этому приводят различные болезни матери и плода, в том числе хронические.  

Многих волнует вопрос, до скольки можно делать аборт. Средний срок проведения абортов – 20 недель беременности. Возможен поздний аборт в период с 22 по 28 неделю беременности.

Вопрос, который задают многие женщины, когда можно делать аборт. Среди медицинских показаний выделяют:

  • внутриматочная беременность;
  • гибель плода или серьёзные аномалии развития;
  • возникновение угрозы жизни матери вследствие обнаружения отклонений протекания беременности;
  • обнаружение у матери заболеваний, опасных для её жизни (онкология).

Также серьёзные заболевания ребёнка могут стать причиной прерывания беременности. Оценка всех имеющихся показателей делается специальной комиссией медицинского учреждения. Если при наличии имеющихся заболеваний женщина решается рожать, то ответственность за последствия будет лежать на роженице.

Имеется ряд социальных показателей для абортов:

— беременность после изнасилования;

— нахождение женщины в местах лишения свободы;

— смерть или инвалидность мужа (1, 2 группы);

— решение суда о лишении или об ограничении в родительских правах.

Подавляющее число абортов в России проводится по личному желанию беременной женщины без наличия показаний. Женщин интересует, можно ли делать аборт сразу, он делается через 7 дней после обращения в клинику.

Виды абортов

В зависимости от срока прерывание беременности производится различными способами. Сама женщина может выбрать тот или иной метод.

— на сроке от 2 до 8 недель делают медикаментозный аборт путём приёма определённых лекарственных препаратов;

— на 2-5 неделе беременные женщины прибегают к вакуумной аспирации, иначе именуемой мини-абортом; его доля невелика;

— на сроке от 6 до 12 недель женщины делают хирургический аборт (кюретаж), Всемирная организация здравоохранения признала его опасным для здоровья, однако, беременные массово прибегают к этому способу избавления от нежеланного ребёнка.

Аборты делают в государственных больницах и в частных клиниках. По закону любая женщина может сделать аборт, который будет оплачен из государственного бюджета, большая часть абортов именно таких. В 2016 году была составлена петиция о выведении абортов из системы обязательного медицинского страхования, но её отклонили.

Причины абортов

Прерывание беременности – глубоко личный вопрос для каждой женщины. Можно выделить две группы женщин:

— Те, кто сделал аборт впервые. Они часто сильно переживают из-за этого, ощущают себя виноватыми, размышляют, делать ли аборт.

— Те женщины, для которых аборт – привычное дело. Количество их абортов может быть очень велико.

Этих женщин отличает друг от друга отношение к тому, что находится внутри них. Вторые убеждены, что это всего лишь часть тела женщины, некоторые называют это образованием. Для первой группы плод, по большей части, представляет собой формирующегося ребёнка, жизнь которого начинается с момента зачатия. Внутренний голос часто говорит им: «Не хочу делать аборт», но всё же они принимают решение избавиться от ребёнка.

Перечень основных причин для абортов следующий:

— Молодость – вопреки убеждениям, что подавляющее большинство абортов совершается несовершеннолетними девочками, их доля невелика – около 15%. Молодые девушки избавляются от ребёнка из-за страха перед родителями, боязни, что бросит парень, необходимости учиться, простого нежелания обременять себя ребёнком. Они не задумываются, стоит ли делать аборт в 18 лет.

— Женщины, состоящие в браке, забеременевшие от случайной связи, например, после вечеринки. Они не размышляют, стоит ли делать аборт при пьяной беременности, а прерывают её.

— Женщины, забеременевшие от мужа, тоже часто делают аборт, объясняя это необходимостью содержать других детей, солидным возрастом (старше 40 лет).

— Бедность – вопреки ожиданиям, больше абортов совершают женщины, имеющие неплохой материальный достаток. Аргумент «я не смогу содержать ребёнка» не является решающим при размышлении об аборте.

— Страх перед родами – молодые девушки редко задумываются, можно делать первый аборт, или нет, они решают прервать беременность.

— Желание построить карьеру, которое превалирует над желанием создать семью, родить детей.

— Неудачная контрацепция, когда женщина считает, что ей не нужен этот ребёнок и идёт на аборт.

Последствия абортов

Аборт – не простая хирургическая операция, последствия которой пройдут со временем. Некоторые последствия будут с женщиной до конца её дней, они наносят вред как её физическому, так и психологическому здоровью.

Опасно делать аборт, потому что это может спровоцировать:

— сильное кровотечение и разрыв матки;

— нахождение в матке остатков плодного яйца;

— нарушения функционирования органов и систем;

— боли в мышцах живота, спины, поясницы.

Многие женщины не знают, почему нельзя делать аборт, а это может привести к:

— нарушениям менструального цикла;

— целому спектру заболеваний вплоть до онкологических.

Апофеозом всех заболеваний может стать невозможность в дальнейшем женщины забеременеть и выносить детей.

Психологические последствия находятся в тесной связи с медицинскими. Многие женщины полагают, что ребёнок помешает им быть с мужчиной, от которого они забеременели, но статистические данные показывают, что многих из этих женщин мужчины всё равно оставляют, часть из них так и не обретает своего семейного счастья в течение жизни.

Другая группа последствий связана с взаимоотношениями женщины с детьми, которые у неё есть. Она часто не может нормально воспитывать детей, так как мешает чувство вины перед нерождёнными детьми. Женщина становится вялой, апатичной или наоборот агрессивной.

Многие женщины, совершившие аборт, не знают, что делать после аборта, погружаются в депрессию, которая приводит их к алкоголизму, наркотикам, а порой и толкает на самоубийство.

Разрешение абортов

Аборты запрещались ещё в клятве Гиппократа, потом формулировка клятвы подверглась изменениям. Советский Союз был первой страной в мире, где в 1920 году были разрешены аборты. Сегодня в нашей стране законодательство одно из самых либеральных по отношению к абортам.   

Число показаний для прерывания беременности в СССР было велико, но нужно было представлять ряд документов, чтобы сделать аборт, это приводило в разное время, то к повышению рождаемости, то к увеличению числа подпольных абортов. В 1936 году аборты запретили на почти 20 лет. Женщины стали больше задумываться, делать аборт или оставить, только в начале 90-х годов.

Движение за запрет абортов

В России становится всё больше людей, выступающих за запрет абортов. Их основные тезисы:

— жизнь начинается с момента зачатия;

— уровень рождаемости в стране постоянно снижается;

— аборты существенно ухудшают здоровье женщины;

— мужчина и женщина одинаково ответственны за аборт.

Их называют пролайферами, в своей деятельности они опираются на христианские ценности. Самой массовой организацией в России является общественное движение «За жизнь!». Они реализуют свои цели посредством проведения различных мероприятий (акций, семинаров, выпуском печатной продукции). В регионах количество подробных организаций постоянно увеличивается. 

Наибольший эффект приносит общение с беременными женщинами, решившимися на аборт, многие дети всё же появляются на свет. В женских консультациях работают психологи, которые общаются с такими женщинами, их основная задача не отговорить женщину, а помочь задуматься, стоит ли делать аборт, осознать ответственность своего решения.   

Прощение

По-разному складывается жизнь женщин, прошедших через аборт. Большинство из них часто вспоминает о нерождённых детях, видят их во сне, задумываются о том, какие бы они были наяву. Чувство вины многим не даёт спокойно жить, они ощущают себя виноватыми перед детьми, которых они лишили жизни. Женщина может помочь себе, если постарается простить себя. Обрести покой в душе она сможет разными способами. Одним из самых действенных, но не для всех возможных, можно назвать помощь брошенным и обездоленным детям.

25 марта отмечается День нерождённых детей, по всему миру женщины вспоминают о детях, которые из-за них не появились на свет. В разных странах установлены памятники таким детям. Одним из самых известных памятников считается скульптура в Словакии: прозрачная девочка гладит свою мать плачущую мать по голове, как бы утешая её. Эта композиция вселяет в матерей, сделавших аборт, уверенность, что убитый ими ребёнок простил их.

Есть случаи, когда дети, от которых их матери хотели избавиться, выживали. Мелисса Оден из Америки сумела выжить после солевого аборта, она выросла в приёмной семье, сейчас она занимается общественной деятельностью, направленной на предотвращение абортов среди молодёжи. Мелиссе после долгих поисков удалось найти свою биологическую мать, она простила её, как она говорит «благодаря своей католической вере». Девушка написала книгу «Ты меня выносила: мемуары дочери».

Джанна Джессен тоже из Америки, она тоже родилась после солевого аборта, росла в приёмных семьях. Сейчас она занимается защитой прав нерождённых детей, она немного хромает из-за последствий ДЦП. Джанна Джессен встречалась со своей биологической матерью и простила её, потому что считает себя христианкой.

Женщина, которая сделала аборт, не должна отчаиваться, постоянно мучиться от чувства вины. Женщина не может вернуть абортированных детей, но изменить себя, жизнь своих близких и окружающих людей в лучшую сторону она может попытаться сделать. Порой это требует значительных усилий, но они окупятся миром, который водворится у неё в душе.

Последствия медикаментозного аборта

26 января 2006 г. Мифепристон, являющийся одним из наиболее распространенных средств медикаментозного аборта, вызывает серьезные побочные эффекты, в том числе смертельный исход.

Первый отчет, посвященный побочным действиям мифепристона, был подготовлен американскими учеными Маргарет Гэри (Margaret M Gary) и Донной Харрисон (Donna J Harrison) и опубликован в журнале The Annals of Pharmacotherapy.

Мифепристон служит для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках. Лекарственный препарат, относящийся к группе синтетических стероидных антипрогестагенных средств, является альтернативой традиционным методам прерывания беременности. Препарат блокирует действие полового гормона прогестерона и повышает сократительную способность матки, что приводит к выбросу плодного яйца, то есть развитию аборта.

В России мифепристон зарегистрирован и продается под торговыми названиями Мифепристон, Мифегин, Мифолиан, Мифепрекс, Пенкрофтон. Все эти препараты поставляются только в медицинские акушерско-гинекологические учреждения и должны применяться в присутствии врача.Исследовательницы из США воспользовались данными системы оповещения о побочных эффектах, разработанной для Управления по пищевым продуктам и лекарственным препаратам (FDA’s Adverse Event Reporting System). Ученые проанализировали 607 отчетов о побочных эффектах мифепристона, присланных в течение 4 лет в FDA.

Наиболее часто препарат вызывал кровотечение и инфекционные осложнения. Возникшие кровотечения в 68 случаях потребовали переливания крови, также сообщалось об одном смертельном исходе. Присоединение инфекции в семи случаях привели к развитию чрезвычайно опасного осложнения — септическому шоку, который в трех случаях закончился смертью женщин.

В 513 случаях после применения мифепристона женщинам потребовалось хирургическое вмешательство, причем почти в половине случаев (в том числе при внематочной беременности) были проведены экстренные операции. В 22 случаях применение препарата не привело к прерыванию беременности, причем 23% родившихся детей имели серьезные пороки развития. В ряде случаев были зафиксированы аллергические реакции на препарат.

Американское управление по пищевым продуктам и лекарственным препаратам (FDA) рассматривает вопрос о наложении запрета на продажу мифепристона в США.

Медицинские новости Солвей Фарма, 26.01.2006Источник: Медновости.ру

См. также: 14.10.2010. В Киеве от медикаментозного аборта умерла пациентка

О последствиях аборта не принято говорить

На счет того, что легальность аборта отнюдь не делает его безопасным существует прямо какой-то заговор молчания, либо недобросовестного искажения информации.

Например, при аборте может развиться кровотечение. Если под рукой врача не оказывается необходимого количества донорской крови — смерть неизбежна. Но причиной смерти называется потеря крови, а не аборт. Иногда и донорская кровь не предотвращает смерть, а лишь отдаляет ее. Например, после переливания крови женщина заболевает сывороточным гепатитом и через несколько месяцев умирает. Диагноз ставят — гепатит. Но действительная причина смерти — аборт. Еще пример: прободение матки может привести к тазовому абсцессу, сепсису и смерти. В официальном отчете о причине смерти укажут абсцесс матки и заражение крови; истинная же причина — аборт. Еще факты: если кюретка врача соскребает слишком глубокий слой слизистой оболочки матки в местах соединения ее с маточными трубами, то образуется рубец и часто непроходимость маточных труб. Если непроходимость полная — женщина остается на всю жизнь безплодной. Если непроходимость частичная, то мужское семя может проникнуть в трубу и оплодотворить женскую половую клетку. Однако, эта оплодотворенная клетка из-за рубцово-спаечного процесса в маточной трубе не может вовремя попасть в полость матки и беременность начинает развиваться не в матке, а в трубе. Если это вовремя не заметить, следует разрыв трубы со смертельным исходом. Причиной смерти будет названа внематочная беременность — но истинная причина — аборт.

священник Александр Захаровиз книги «Об абортах»

1. Ранние последствия во время аборта

1.1 Ранение при аборте

Ранение матки при аборте может возникнуть при растяжении канала шейки матки (разрывы шейки матки разной степени тяжести). Мягкая мускулатура беременной матки легко может быть повреждена инструментами, вводимыми в полость матки при аборте (прободение и разрыв матки).

Без хирургического лечения такие повреждения могут быть опасными для жизни. Иногда после аборта требуется немедленное оперативное удаление матки.

1.2 Сильные кровотечения при аборте

При повреждении крупных кровеносных сосудов во время аборта могут возникать сильные кровотечения.

Такие кровотечения требуют неотложного хирургического лечения. Часто требуется переливание крови. Иногда необходимо удаление матки.

1.3 Осложнения наркоза при аборте

Каждый вид обезболивания при аборте, даже местное обезболивание, связано с некоторым риском, хотя и малым. В частности, могут возникать нарушения ритма сердца, нарушения дыхания и функции печени. Особенно опасным осложнением наркоза при аборте является аллергический шок.

2. Ранние последствия после аборта

В первые дни после аборта могут возникать следующие осложнения:

2.1 Воспаление после аборта

Следует опасаться развития воспалительного процесса после аборта в матке (метроэндометрит), в маточных трубах (сальпингит), в брюшной полости (перитонит) и в околоматочной жировой ткани (параметрит). В случае заражения крови после аборта (сепсис) возникает опасность для жизни и требуется неотложное интенсивное лечение антибиотиками.

2.2 Тромбозы

Из-за нарушений свертываемости крови и попадания сгустков крови после аборта в кровоток, как последствия могут образовываться тромбы в венах, в частности, в венах ног. Такие состояния требуют неотложного лечения.

3. Поздние последствия аборта

В большинстве случаев поздние последствия аборта развиваются на почве перенесенных ранних осложнений. Согласно статистике, поздние осложнения развиваются у 10-20% женщин, сделавших аборт.

3.1 Хронически воспалительные заболевания матки и маточных труб после аборта

Нераспознанная вовремя инфекция, занесенная при аборте, без своевременного лечения может привести к хроническому воспалению маточных труб (воспаление придатков матки). При этом может наступить внематочная беременность, состояние, опасное для жизни.

3.2 Бесплодие после аборта

После аборта часто возникает полная непроходимость маточных труб, в результате чего наступает бесплодие.

3.3 Влияние аборта на последующие беременности

Ранения шейки матки при аборте, упомянутые выше, приводят к развитию недостаточности шейки матки (истмикоцервикальная недостаточность). Из-за этого последующие беременности часто оканчиваются выкидышами и преждевременными родами. Прободение матки инструментом при аборте может быть причиной разрыва матки во время следующей беременности.

3.4 Нарушения менструаций после аборта

После аборта часто возникают рубцовые изменения слизистой оболочки матки. Это может быть причиной различных менструальных нарушений, в частности, — обильных и болезненных менструаций.

3.5 Психические нарушения после аборта

Почти у 60% женщин, совершивших аборт, могут возникать следующие психические нарушения: раздражительность, чувство вины, самоупреки, изменения настроения, депрессия, беспричинные слезы, страхи, кошмары.

Эти психические состояния изменения часто сопровождаются различными расстройствами функции внутренних органов: сердцебиением, неустойчивостью артериального давления, мигренью, желудочно-кишечными нарушениями.

Все указанные последствия и осложнения аборта особенно опасны при первой беременности

101000 Москва, Центр, Главпочтамт, а/я 589Ассоциация «Поддержка материнства»

Хирургический абортХирургический аборт представляет собой метод прерывания беременности посредством оперативного вмешательства. При такой операции выполняется расширение цервикального канала, выскабливание стенки матки.

Каковы последствия аборта?

Каждая женщина, решившаяся на такой шаг, должна понимать, что есть последствия:

  • кровянистые выделения, которые появляются же в ходе процесса, могут наблюдаться на протяжении нескольких дней, пока организм пройдёт стадию восстановления.
  • занесение инфекции является частым последствием данной процедуры, поскольку доктора осуществляют оперативное вмешательство. в организм может попасть инфекция, чтобы исключить её специалист назначает курс приёма определённых препаратов;
  • бесплодие является одним их нежелательных последствий, оно возникает тогда, когда выскабливаются стенки матки, из-за чего на них может появиться рубец;
  • в качестве негативного последствия возможно образование цервикальной недостаточности, которая также не позволяет выносить и родить ребёнка.

На каких сроках можно делать аборт?

Нормальными сроками считается время от 6 до 13 недель, при этом учитывается желание матери. При этом существует ряд медицинских показаний, при которых процедура может проводиться и на более поздних сроках до 22 недель.

Как проводится аборт?

Операция проходит в течении получаса, при этом каждая пациентка имеет право на то, чтобы ввести внутренний наркоз. Некоторые проходят безболезненно, всё зависит от состояния организма, а также настроя самой девушки.

При стандартных сроках до 13 недель применяется специальный инструмент в виде ложечки с острыми краями, он предназначается для того, чтобы разрезать плод, а затем достать его по частям наружу. После того, как ребенок был удалён из организма матери, доктор должен выполнить очистку стенок матки. Это необходимо для того, чтобы в ней не осталось частей эмбриона, которые впоследствии могут вызвать развитие инфекций.

Кому нельзя проводить аборт?

Его нельзя проводить в тех случаях, когда женщина имеет низкую свёртываемость крови. Также противопоказаниями считаются инфекции половой системы, гнойные воспаления. Также стоит задуматься тогда, когда мать имеет отрицательный резус-фактор. Ведь если у отца положительный резус-фактор, то может образоваться конфликт.

С какими осложнениями столкнется женщина?

После проведения процедуры могут наступить осложнения:

  • повреждения шейки матки, которые возникают, если доктор неправильно расширял шейку при помощи специального зонда;
  • слабость стенок влагалища, они могут потерять естественную эластичность, в результате чего, повышается вероятность выкидышей;
  • неполный аборт, который подразумевает неправильные действия врачей, получается, что доктор не полностью удаляет ребенка, который продолжает развиваться в организме матери;
  • более страшным считается такое последствие, как бесплодие.Хирургическиое прерывание беременности

Записаться на прием

Медикаментозное прерывание беременности: преимущества метода

  1. Минимальный гормональный стресс для организма (т.к. медаборт можно проводить на очень ранних стадиях беременности, когда гормональные изменения еще не существенные, а плодное яйцо слабо прикреплено к матке).
  2. Возможность применения сразу в день обращения в случае ультразвукового подтверждения срока беременности и исключения внематочного расположения плодного яйца.
  3. Отсутствие хирургического вмешательства и применения анестезии, что исключает риск возникновения следующих осложнений: инфицирование, спаечные процессы, травматизация полости матки, воспаления.
  4. После медикаментозного прерывания беременности отсутствует риск развития вторичного бесплодия.
  5. Легче переносится, то есть почти как естественный процесс, так как протекает практически также как обычная менструация, возможно с более обильными выделениями.
  6. Для женщин в юном возрасте, вынужденных прервать нежелательную беременность, – это самый оптимальный выход из положения.

На медикаментозное прерывание беременности цена зависит от препарата, используемого в клинике.

Медикаментозное прерывание беременности — как происходит?

В соответствии с действующим законодательством Фармаборт в Медицинском центре «Гарантия» предусматривает как минимум три визита к врачу.

Визит 1

В день обращения врач осматривает пациентку, проводит ультразвуковое исследование. Обследование проводится с целью:

  • Исключить внематочную беременность.
  • Установить срок беременности. Медикаментозное прерывание беременности сроки имеет ограниченные! (для медикаментозного аборта не более 6 недель или 42 дня от первого дня последней менструации).

При обследовании вам могут предложить сдать анализ крови на гормон, подтверждающий наличие беременности (ХГЧ), если не удаётся визуализировать плодное яйцо в полости матки. Это назначение обосновано.

Во многих центрах практикуется при первой консультации брать у пациентки мазок на флору, анализ крови на сифилис, СПИД, гепатиты. Формально, это необязательные компоненты. Однако если вдруг у вас возникнет ситуация, требующая хирургического вмешательства, то эти анализы потребуются. Поэтому, сдав анализ крови и мазок заранее, вы себя страхуете.

Если наличие маточной беременности подтверждено, то врач перед процедурой обязательно должен дать вам бланк информированного согласия на прерывание беременности, который вы должны подписать.

Если вы твёрдо убеждены в своём решении, врач расскажет вам, что представляет собой медикаментозный способ прерывания беременности, какие бывают противопоказания, порядок повторных визитов, какие могут быть симптомы, как вам себя вести. Врач расскажет вам, что в небольшом проценте случаев (2 — 5%) метод может оказаться неэффективным и тогда вам придётся прервать беременность хирургическим путём. Вы должны быть готовы к этому, а возникновение такой ситуации не воспринимать трагически. Необходимо помнить, что альтернативой, в любом случае, служит только хирургическое вмешательство. Но у вас есть реальный шанс избежать его, прибегнув к методу медикаментозного прерывания беременности.

После обсуждения врач даст вам 3 таблетки Мифепристона, которые вы должны выпить в его присутствии.

У некоторых женщин в первый день после приёма Мифепристона появляются кровяные выделения, и у 5% женщин может произойти полный аборт.

Визит 2

(через 36 — 48 часов после первого визита)

Под действием Мифепристона плодное яйцо отслаивается от стенок полости матки. Следующим этапом необходимо его изгнание из полости матки. С этой целью в клинике вам дадут препарат, сокращающий матку (мизопростол). Обычно сначала дают выпить 2 таблетки мизопростола и через 3 часа ещё 2 таблетки. В течение этих 3-х часов желательно, чтобы вы находились в клинике (хотя, возможно, и пребывание дома). Именно в это время у большинства женщин появляются кровяные выделения из половых путей. То есть, следует понимать, что это наступили не месячные после медикаментозного прерывания беременности. Приём препарата мизопростол так же может сопровождаться некоторыми симптомами, которые прогнозируемы и устранимы.

  • Боль. Жалобы на боль и потребность в обезболивании сильно варьирует у различных женщин в зависимости от эмоционального типа личности и порога болевой чувствительности. Рекомендуется удобное сидение или лежание; поддержка медицинского персонала или сопровождающих близких людей; отвлекающая музыка или телевизор. При выраженных болях можно использовать спазмолитики (но-шпа) или такие анальгетики как парацетамол, баралгин и т.п. Не рекомендуется использовать препараты из группы НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), т.к. они уменьшают действие мизопростола.
  • Повышение температуры и озноб. Мизопростол иногда является причиной повышения температуры. Такое повышение температуры не превышает 38°С и держится не более 2-х часов. Применение парацетамола устраняет эти симптомы. Если повышение температуры более 38°С и держится более 4-х часов или появляется через день, то это не связано с приёмом лекарств, а сигнализирует об инфекции. Необходимо обязательно сообщить об этом врачу. Вам могут назначить антимикробные препараты.
  • Тошнота и рвота. У пациентки, пришедшей на фармакологический аборт, тошнота может быть связана с самой беременностью. Однако абортивные препараты также могут вызывать тошноту, редко рвоту. Обычно эти симптомы самостоятельно проходят; можно использовать противорвотные препараты.
  • Диарея. Возникновение диареи связано с приёмом мизопростола. Встречается не часто, носит кратковременный характер, самостоятельно проходит. Необходимость в лечении встречается редко.
  • Кровотечение. Прерывание беременности (опорожнение полости матки) сопровождается кровотечением, обычно подобным менструальному, но более обильным. Однако такое кровотечение редко приводит к снижению гемоглобина и/или требует какого-либо лечения. Врачи уверят, что выделения после медикаментозного прерывания беременности является нормой.

Обильное кровотечение встречается крайне редко, оно может быть у пациенток с нарушением свёртывающей системы крови. Необходимо знать, что обильным кровотечение считается в том случае, если в течение часа полностью пропитываются кровью две гигиенические прокладки максимального размера, и это продолжается два часа подряд и более. В таком случае вам необходимо связаться с вашим доктором. Врачом могут быть использованы дополнительно препараты, сокращающие матку или, при продолжающемся кровотечении, предложено выскабливание стенок полости матки.

У 80% женщин к 7-му дню после приёма Мифепристона происходит полный аборт, и кровяные выделения прекращаются. К 14-му дню после приёма Мифепристона у 96,6% женщин происходит полный выкидыш. Однако врач все еще контролирует состояние женщины, чтобы исключить последствия медикаментозного прерывания беременности.

Визит 3

(на 10 — 14 день после первого визита)

Третий визит в клинику необходим для оценки эффективности медикаментозного прерывания беременности: полный аборт, неполный аборт, сохраняющаяся беременность.

Как уже было сказано, эффективность метода составляет 95 — 96%.

В случае неэффективности метода, оцененного на 14-й день после приёма Мифепристона, в Медицинском центре «Гарантия» врач гинеколог  завершает прерывание беременности хирургическом путем с помощью аспирации полости матки вакуумным отсосом, при этом расширения канала шейки матки не требуется. Процедура проводится бесплатно.

Во время медикаментозного прерывания беременности рекомендуется:

  • не уезжать из населённого пункта, в котором вы находитесь, чтобы у вас всегда была возможность связаться с вашим лечащим доктором;
  • избегать тяжёлых физических нагрузок;
  • не ходить в баню, сауну, бассейн;
  • не жить половой жизнью.

Уже в первом цикле после фармакологического аборта восстанавливается фертильность женщины, т.е. она снова может забеременеть. Поэтому вам обязательно необходимо во время третьего визита обсудить с доктором вопрос контрацепции.

Общая стоимость медикаментозного прерывания беременности обсуждается с врачом во время первого осмотра.

Медикаментозное прерывание беременности: противопоказания 

Метод имеет противопоказания: 

  • индивидуальная непереносимость
  • беременность, превышающая по сроку 42 дня после прекращения менструации
  • беременность,  не  подтвержденная  на УЗИ
  • внематочная беременность
  • миома матки
  • надпочечниковая, почечная и/или печёночная недостаточность
  • воспалительные заболевания женских половых органов
  • бронхиальная астма

При наличии рубца на матке вопрос решается индивидуально.

Скачать согласие на фармаборт (имеется в клинике).

Ещё раз подумайте: действительно ли данная беременность нежелательная? Не обусловлено ли ваше решение сиюминутными эмоциональными порывами? Обратитесь в Центры помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации. Поделитесь с Вашими близкими, возможно они смогут оказать Вам помощь.

Адреса и телефоны приютов для беременных и женщин с детьми в России

В списке кризисных центров для беременных женщин и матерей с детьми на сегодня значится 28 приютов под эгидой РПЦ, скоро добавится тринадцать новых.

Нижегородский Женский Кризисный Центр  http://www.woman-nnov.ru/

Специалисты Нижегородского Женского Кризисного Центра — консультанты Всероссийского телефона для женщин, пострадавших от насилия в семье 8-800-700-06-00, который поддерживает Национальный центр по предотвращению насилия «Анна». 

Центр комплексной помощи беременным женщинам и женщинам с младенцами, оказавшимся в трудной жизненной ситуации «НАДЕЖДА» http://centrmama.ru/

Преимущества медикаментозного аборта

  • медикаментозный аборт может производиться на самых ранних сроках: от первого дня задержки менструации до 42-х дней задержки (т.е. на сроке до 6 недель). Далее эффективность процедуры резко снижается!
  • медикаментозный аборт производится без хирургического вмешательства. Женщина всего лишь должна принять под контролем врача специальный препарат, содержащий мифепристон;
  • матка и шейка матки не подвергаются никаким механическим воздействиям, что исключает риск их повреждения;
  • отсутствует необходимость в наркозе;
  • последствия после медикаментозного аборта в несколько раз меньше, чем после других способов прерывания беременности.

Противопоказания для медикаментозного аборта

  • острая/хроническая почечная или печеночная недостаточность;
  • подозрение на внематочную беременность;
  • беременность сроком более 42 дней задержки (более 6 недель);
  • беременность, возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции (ВМС);
  • длительная терапия кортикостеройдными препаратами;
  • индивидуальная непереносимость мифепристона;
  • порфирия;
  • миома матки;
  • тяжелая анемия;
  • нарушения гемостаза (в т.ч. предшествующая терапия антикоагулянтами);
  • воспалительные заболевания женских половых органов;
  • воспалительные заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

С осторожностью

  • курящие женщины старше 35 лет;
  • наличие послеоперационных рубцов на матке;
  • артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь);
  • лактация (грудное вскармливание необходимо прекратить на 14 дней).

Как происходит медикаментозный аборт МЦ Здоровье

Предварительный осмотрНа первом приеме гинеколог осматривает женщину, диагностирует беременность и определяет ее срок. Врач обязательно должен удостоверится, что у пациентки нет противопоказаний для проведения медикаментозного аборта, а так же ей дать время на принятие решения.

Первый этап абортаДля прерывания беременности пациентка принимает мифепристон в дозе 600 мг (3 таблетки) в присутствии врача, под наблюдением которого остается в течение 2 часов. Затем она получает все необходимые рекомендации и препараты для второго этапа аборта.На первом этапе аборта могут возникать спастические боли внизу живота и кровянистые выделения из половых путей, что является вариантом нормы.

Второй этап абортаЧерез 36-48 часов после приема мифепристона женщина должна самостоятельно дома принять выданные врачом простагландины (Мизопростол, Миролют или др.).На данном этапе у большинства женщин происходит изгнание плодного яйца из матки. Желательно в течение всего дня находиться дома. У каждой женщины степень выраженности болевого синдрома и обильность кровяных выделений варьируются, в зависимости от индивидуальных особенностей. Очень важно следовать всем рекомендациям врача и, при необходимости, принимать только разрешенные обезболивающие препараты.

Контрольные осмотрыЧерез 3 дня после приема мифепристона женщина должна пройти осмотр и первое контрольное УЗИ. Если в матке будут обнаружены остатки плодного яйца, врач выберет тактику дальнейших действий.Через 7-14 дней проводится повторный осмотр и УЗИ-контроль. В случае необходимости определяют уровень ХЧГ для подтверждения аборта. При отсутствии эффекта (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуумаспирацию.

ВНИМАНИЕ!!!Сразу же после медикаментозного аборта необходимо начать использование контрацептивов, так как следующая беременность может наступить еще до прихода месячных.

Adblock
detector