Менингит у ребенка – как распознать по симптомам и лечить

Услышав слово «менингит», многие пугаются его значения. Так называют болезнь, поражающую головной мозг. В случае попадания возбудителя недуга в полость черепа происходит незамедлительное воспаление коры головного мозга и оболочки спинного. Поэтому важно знать симптомы менингита, чтобы вовремя обратиться ко врачу за помощью.

  • По характеру воспаления менингит бывает гнойный и серозный. Оба вида имеют достаточно серьезные последствия и различить их сложно. Серозный менингит часто сопровождается судорогами, и чем младше ребенок, тем больше вероятность их возникновения.
  • По происхождению менингита выделяют первичный — непосредственное поражение головного мозга, вторичный — возникающий на фоне другого заболевания.

Прежде чем инфекция попадает в мозг, она преодолевает гематоэнцефалический барьер, защищающий серое вещество от различных «вредителей». К сожалению, это препятствие ослабевает во время высокой температуры, понижения иммунитета, истощения организма. Попадая в полость черепа по кровеносным сосудам, инфекция приводит к отеку мозга, дисфункции нервных окончаний.

Содержание:

Признаки

Существует понятие менингиальная триада, что обозначает ведущие симптомы болезни: рвота, головная боль и температура. Именно они сопровождают болезнь в инкубационный период.

Первые часы развития заболевания у детей быстро поднимается температура и держится на высоком уровне — от 39 до 40. Температура тела ребенка падает за 3-4 суток, если быстро выявить очаг заболевания и начать незамедлительное лечение. Часто с этим симптомом появляется слабость, вялое состояние, сонливость.

Головная боль появляется также в первые часы проявления болезни, как правило, не имеет определенного местоположения. Надавливание на лобовую часть, глазные яблоки с закрытыми веками, крылья носа сопровождается болезненными ощущениями.

Рвота как симптом появляется у детей после предыдущих признаков. Однако от обычной она отличается отсутствием тошноты, что не приносит облегчения ребенку. Также рвота является обильной, появляется из-за отека рвотного центра головного мозга.

Наличие этих трех симптомов не говорит о заболевании менингитом. Точность диагноза подкрепляется иными признаками.

  • Во-первых, оцепенение затылочных мышц. Прижмите подбородок ребенка к груди и измерить расстояние, если оно есть — значит, мышцы не могут расслабиться после сокращения.
  • Во-вторых, напряжение мышц задней поверхности бедра. Из положения лежа на спине с согнутыми коленями выпрямите ногу и положить на поверхность. У здоровых детей это получается легко, для больных менингитом подобное действие невозможно.
  • В-третьих, наличие щечного симптома. Попробуйте надавить в области щеки с обеих сторон, при менингите непроизвольно подымутся плечи. Также из-за напряжения спинных мышц ребенок не способен сидеть без опоры на руки.
  • В-четвертых, характерная поза «взведенного курка». Больной лежит на боку, голова запрокинута назад, а ноги подогнуты к животу. Помимо этого любые раздражители, например, свет, резкий звук, прибавляют силу головной боли. При тяжелых формах заболевания появляются судороги, потеря сознания, галлюцинации. У грудных детей, а также от года до пяти лет судороги, как правило, являются обычным симптомом при менингите у детей.

Обследования

Какие же анализы нужно взять у детей при подозрении на менингит? В первую очередь проводят люмбальную пункцию для исследования спинно-мозговой жидкости. Так определяют гнойный (бактериальный) или серозный (вирусный) менингит. В первом случае взятая для анализа жидкость будет иметь беловатую окраску, которая закапает из отверстия или польется небольшой струйкой. Если же струя из прокола окажется сильной, а жидкость окажется прозрачного, то этот это будет показателем вирусного менингита.

На исследовании проверяют цитоз, состав клеток, объем сахара и белка. В случае и серозного, и гнойного менингита цитоз и белок повышается, сахар и хлориды уменьшаются, а отличие будет только в наличие лейкоцитов или нейтрофилов.

Также этот анализ позволит отличить менингит от менингизма. Симптомы все те же, только исследование не показывает каких-либо отклонений от нормы.

Помимо пункции при подозрении серозного или другого менингита проводится рентген черепа, электроэнцефалография, осмотр глазного дна и компьютерная томография. Такая диагностика необходима если симптомы заболевания явные, замечены изменения в ликворе и присутствует инфекция.

Профилактика менингита у детей проводится исключительно в стационаре. Первые дни у ребенка должен соблюдаться постельный режим и щадящая молочно-белковая диета, начинают ставить антибиотики в капельницах. Препараты подбираются так тщательно, чтобы они смогли пройти через гематоэнцефалический барьер и оставаться в спинно-мозговой жидкости.

Период выздоровления примерно составляет 3-4 дня, но только если меры были приняты незамедлительно. Так спинно-мозговая жидкость приходит в норму через 7-10 дней. Далее проводится повторная пункция, в случае плохих результатов проводится коррекция профилактики заболевания.

Когда симптомы менингита не проходят у детей на протяжении 48 часов, врачи начинают диагностику заново, после чего меняют курс препаратов.

Как избежать заболевания

Чтобы предотвратить заболевание вирусным менингитом нужно придерживаться некоторых правил. Итак, профилактика заключается в следующих пяти пунктах.

  • Во-первых, пить и давать детям от года или младше воду следует только бутилированную или кипяченую, так как множество вирусов, бактерий и прочих инфекций содержится в воде.
  • Во-вторых, избегайте водных процедур с детьми в стоячих водоемах: прудах, озерах, водохранилищах и прочих. Такие места являются излюбленными для размножения бактерий.
  • В-третьих, обратите внимание на употребляемую семьей еду. Тщательно мойте ее перед едой, лучше всего фрукты, овощи и ягоды обдавать кипятком. Мясо и рыба нуждается в тщательной прожарке либо проварке.
  • В-четвертых, важно соблюдать личную гигиену. По приходу домой с улицы, после туалета нужно мыть руки с мылом не менее 20 секунд. Детям до года и старше, которые не могут проводить такую процедуру самостоятельно, нужно как следует промывать ладошки во время купания.
  • В-пятых, укрепляйте свой иммунитет и иммунитет ребенка. Принимайте поливитамины, закаливайтесь, проводите больше времени на свежем воздухе, не пренебрегайте отдыхом. Также следите за питанием, пусть оно будет сбалансированным и здоровым.

Соблюдение этих предписаний поможет избежать как симптомов болезни, так и самого менингита.

Первые симптомы менингита у детей

Эта болезнь – воспаление оболочек головного мозга – чаще поражает детей. Менингит протекает в тяжелой форме, может развиться мгновенно. Заболевание вызывает отек мозга, требует срочного стационарного лечения. Не вовремя оказанная помощь грозит тяжелыми осложнениями, вплоть до летального исхода. Важно правильно диагностировать заболевание, но возникает проблема – начальные признаки менингита у детей похожи на симптомы вирусной инфекции.

Как начинается менингит? Ребенок нуждается в срочной врачебной помощи при появлении таких начальных признаков, как:

  • высокая температура;
  • пересыхание слизистой рта;
  • синюшность носогубного треугольника;
  • рвота;
  • бледность;
  • одышка;
  • учащение пульса;
  • появление боли при надавливании на веки, середину лба, верхнюю губу;
  • снижение аппетита;
  • чувство жажды;
  • отказ от еды;
  • появление сыпи в форме пятен.

Причинами воспалительных процессов в мозге могут стать заражения, вызванные грибками, вирусами, бактериями, микроорганизмами. Инфицирование проходит от человека или заболевшего домашнего животного, через еду, грязные игрушки, немытые руки, некачественную воду. Часто встречается менингококковый вариант развития болезни, который разносится воздушно-капельным способом. Провоцируют воспаление мозговых оболочек:

  • отит;
  • тонзиллит;
  • слабый иммунитет;
  • черепно-мозговые травмы;
  • воспаления пазух носа.

Заболевание во всех случаях обладает своими особенностями проявления, которые обусловлены и возрастом ребенка. Существуют общие менингеальные знаки, по которым точно определяют болезнь. Связаны они с характерным только для воспаления мозговых оболочек напряжением – ригидностью мышц. Например, на шее, в области затылка, у них появляется такой гипертонус, что невозможно подбородком достать до груди.

Диагностируют воспаление оболочек мозга по симптомам, названным именами врачей, которые их впервые наблюдали:

  • Кернига – в положении лежа нельзя разогнуть ногу, согнутую в колене – не дают задние мышцы бедра.
  • Мондонези – невыносимая боль при надавливании на веки закрытых глаз.
  • Лесажа – применяют для грудничкового возраста – метод подвешивания за подмышки – при поддерживании головы, коленки непроизвольно подтягиваются к груди.

Воспаление оболочек мозга характеризуется симптоматикой, выраженной четырьмя признаками, которые описал Брудзинский:

  • щечный – если нажать на щеки под скулой, – непроизвольно пойдут вверх плечи;
  • нижний – в положении лежа подтянуть одну ногу – вторая повторит движение;
  • средний – ноги импульсивно согнутся в суставах, если нажать на область лобка;
  • верхний – лежа на спине приподнять ребенку голову – его колени подтянутся к груди.

Серозный менингит – симптомы у детей

Этот вид заболевания характеризуется воспалением головного мозга, при котором скапливается гнойная серозная жидкость. Вызывается менингит энтеровирусом, болезнь развивается стремительно. Если не оказана своевременная помощь, вероятны инвалидность и летальный исход. Как проявляется менингит в этой ситуации? Отличительные черты болезни:

  • высокая температура, которая не снимается применением привычных лекарств;
  • тошнота;
  • слабость;
  • обильная рвота.

Если вирусная инфекция попала с пищей, водой – наблюдаются понос, боли в животе, вздутие. При заражении воздушно-капельным способом появляются насморк, першение в горле. Определяющие симптомы при менингите серозного вида:

  • головная боль, увеличивающаяся при движениях – ребенок может кричать, не переставая;
  • вялость;
  • подкашивание ног;
  • озноб;
  • капризность;
  • боязнь сильных звуков, света;
  • повышенная чувствительность кожи;
  • нарушения слуха;
  • пульсация родничка у грудных детей;
  • напряженность мышц;
  • галлюцинации;
  • судороги.

Вирусный менингит – симптомы у детей

Как распознать менингит, когда его симптомы слишком похожи на вирусную инфекцию? Заболевание начинается повышением температуры, которая не снимается жаропонижающими средствами. Появляются такие менингеальные симптомы:

  • сильная рвота;
  • озноб;
  • воспаление слизистой носа;
  • нестерпимые головные боли;
  • тошнота;
  • отказ от еды;
  • сыпь в виде пятен;
  • непереносимость прикосновений, громких звуков, света;
  • напряжение мышц по признакам Кернига, Брудзинского.

Менингит – симптомы у детей до года

Очень опасно развитие болезни у грудничков, когда мамы теряются и не знают, что происходит с малышом. Он становится неспокойным, возбужденным, беспричинно плачет. Врачи наблюдают такие симптомы менингита у ребенка, которому не исполнился год:

  • понос;
  • срыгивания;
  • возбуждение при касаниях;
  • пульсирование, выбухание родничка;
  • сонливость;
  • судороги;
  • понижение тонуса мышц;
  • сильная рвота;
  • сыпь на слизистых;
  • потеря сознания;
  • признак Лесажа – при подвешивании малыша за подмышки.

Симптомы менингита у детей 3 лет

В этом возрасте легче диагностировать заболевание – ребенок сам расскажет, что беспокоит. Какие симптомы при менингите можно распознать? Малыш прячется под одеяло – его раздражает свет и шум, мешает сильная головная боль. Повышенная температура может держаться несколько дней, потом падать, и снова нарастать. Наблюдаются признаки менингита у ребенка:

  • ломота в мышцах;
  • недомогание;
  • появление сыпи на теле;
  • шум в ушах, мешающий слуху;
  • чувствительность кожи – болезненность прикосновений;
  • бред во сне;
  • озноб;
  • судороги;
  • напряжения мышц по признакам Брудзинского.

Симптомы менингита у детей 5 лет

При возрасте ребенка, начиная от пяти лет и до подростка, воспаление оболочек мозга характеризуют первые признаки менингита – резкое повышение температуры, сильная рвота. Появляются:

  • покраснение горла, проблемы с глотанием;
  • спутанное сознание – не отвечает на простые вопросы;
  • онемение конечностей;
  • резкие боли в животе;
  • затуманивание белка глаз, появление желтоватого оттенка;
  • бред;
  • судороги;
  • сыпь на теле;
  • признаки ригидности мышц;
  • отек лица, покраснение.

Видео: энтеровирусный менингит – симптомы

Менингит — это воспалительный процесс в оболочках головного и спинного мозга. Заболевание очень опасное и при подозрении на развитие менингита пациента следует как можно скорее госпитализировать, поскольку он лечится только в стационаре, независимо от возраста пациента.

Считается, что менингит чаще бывает у детей. Несостоятельность или большая проницаемость гематоэнцефалического барьера у детей определяет не столько частоту заболеваемости у детей, сколько тяжесть течения и частоту летальных исходов (в мозг проникают вещества, которые не должны туда проникать, вызывая судороги и прочие корковые или пирамидные расстройства).

Менингит опасен тем, что даже при своевременной, правильной терапии он может вызвать серьезные осложнения и отдаленные последствия, такие как периодические головные боли, снижение слуха, зрения, головокружение, эпилептические припадки, которые могут длиться несколько лет или остаться на всю жизнь.

Независимо от причин возникновения, возбудителя инфекции, локализации процесса, клинические проявления заболевания имеют несколько общих первых признаков менингита.

Первые симптомы менингита

Менингит настолько серьезное, опасное заболевание, осложнения которого могут привести к инвалидизации и даже летальному исходу, поэтому каждый человек должен знать как определить менингит, какие у него характерные симптомы, как проявляется менингит, чтобы как можно раньше обратиться за медицинской помощью и вовремя начать адекватное лечение.

Один из симптомов менингита: если уложить больного на спину и наклонить голову к груди, то его ноги непроизвольно согнутся.

Общеинфекционные симптомы

Это в первую очередь интоксикация:

  • высокая температура тела
  • бледность кожных покровов
  • боль в мышцах и суставах
  • одышка, частый пульс, синюшность носогубного треугольника
  • при тяжелом течении может быть низкое артериальное давление
  • снижение аппетита, полный отказ от пищи
  • больные испытывают чувство жажды и поэтому много пьют, отказ от питья расценивается как неблагоприятный признак.

Менингеальный синдром

Это общемозговые первые симптомы менингита, такие как:

Головная боль

возникает из-за токсического воздействия инфекции на мозговые оболочки, вследствие повышения внутричерепного давления, она отмечается у всех пациентов с любыми менингитами. Головная боль распирающая, очень интенсивная, усиливается во время движения, резких звуков и световых раздражений, не локализуется в отдельных частях, а ощущается по всей голове. Причем прием анальгетиков не дает эффекта, не снимает боль.

Головокружение, светобоязнь, звукобоязнь, рвота

Они появляются на 2-3 день болезни. Рвота может возникать на пике головной боли, она не приносит облегчения. Обычно это рвота – фонтаном и не связана с приемом пищи. Повышенная зрительная, тактильная и звуковая чувствительность развивается из-за раздражения клеток мозговых узлов, задних корешков и рецепторов мозговых оболочек, это значительно снижает порог чувствительности к любым раздражителям. Усиление боли у пациента может вызвать даже легкое прикосновение к больному.

Особенности симптомов у грудных детей

Грудные дети сильно возбуждены, беспокойны, часто вскрикивают, от прикосновений резко возбуждаются, у них также часто бывает понос, сонливость, повторяющиеся срыгивания. У маленьких детей нередко одним из первых признаков менингита служат судороги, часто повторяющиеся. Взрослые пациенты обычно накрывают голову одеялом и лежат, отвернувшись к стене. Если в начале болезни у взрослых и подростков сопровождается судорожным подергиванием — это неблагоприятный признак.

С первых дней болезни наблюдается такие первые симптомы менингита

    • ригидность затылочных мышц – затрудненное или невозможное сгибание головы. Это самый ранний признак менингита и постоянный.
    • симптомы Кернига – состояние, когда согнутые в коленях и тазобедренных суставах ноги не могут разогнуться.
    • симптомы Брудзинского – верхний симптом характеризуется непроизвольным сгибанием ног при наклонении головы к груди. Если уложить больного на спину и наклонить голову к груди, то ноги в коленных и тазобедренных суставах непроизвольно согнутся. Средний симптом – непроизвольное сгибание ног у больного, если надавливать на область лонного сочленения. Нижний симптом – когда проверяют симптом Кернига, непроизвольно сгибается другая нога.
  • Симптомы Лесажа – у маленьких детей некоторые характерные менингеальные симптомы не ярко выражены, поэтому осматривают большой родничок. Он выбухает, пульсирует и напряжен. А также проверяют на позу легавой собаки – когда держат ребенка подмышками, он запрокидывает голову назад, подтягивает ноги к животу – это симптом Лесажа.
  • Человек принимает вынужденную позу лягавой собаки (курка). Это когда больной накрывает одеялом лицо и отворачивается к стенке, приводит согнутые ноги к животу в положении на боку и запрокидывает голову, так как это снимает натяжение оболочек и уменьшает головную боль.

  • У пациентов с менингитом также могут быть следующие характерные боли:
    • Симптом Бехтерева – сокращение мимической мускулатуры при простукивании по скуловой дуге
    • Симптом Пулатова – боль при простукивании черепа
    • Симптом Менделя – боль при надавливании на область наружного слухового прохода
    • Боль при надавливании на точки выхода черепно-мозговых нервов (

      например, тройничного, под глазом, на середине брови).

  • Кроме того, поражения черепно-мозговых нервов, клинически могут проявляться такими симптомами:
    • снижением зрения
    • двоением в глазах
    • нистагмом
    • птозом
    • косоглазием
    • парезом мимической мускулатуры
    • снижением слуха
    • в большинстве случае у пациентов наблюдается изменение, спутанность сознания.
  • В первые дни болезни у больного в основном наблюдаются такие первые признаки менингита:
    • возбуждение, которые в дальнейшем может нарастать
    • сопровождаться галлюцинациями, двигательным беспокойством
    • или наоборот сменяться оглушенностью, вялостью
    • вплоть до вхождения в коматозное состояние.

С первых – вторых суток на фоне повышения температуры и головной боли появляется розовая или красная сыпь, исчезающая при надавливании. За несколько часов она становится геморрагической, то есть сыпь в виде синячков (вишневой косточки) с более темной серединой разной величины. Начинается со стоп, голеней, вползая на бедра и ягодицы и расползаясь все выше (вплоть до лица).

Это – опасный сигнал, и скорую надо вызывать незамедлительно, иначе дело может быстро закончиться смертью. Сыпь – это омертвение мягких тканей на фоне начинающегося сепсиса, вызванного менингококком. Септицемия может быть и без выраженной мозговой симптоматики. Сыпи в сочетании с лихорадкой достаточно, чтобы срочно вызвать Скорую помощь.

Менингит — это опасное воспалительное заболевание, поражающее оболочки головного и спинного мозга. В связи с заразностью болезни и необходимостью срочного ее лечения в режиме стационарного наблюдения, прежде всего, важно знать, как определить заболевание и какие симптомы имеет менингит.

В группу риска по развитию данного заболевания в организме, в основном входят пациенты детского возраста, хотя и нередки случаи его проявления у более взрослых людей. Признаки развития менингита могут меняться в зависимости от набора нескольких факторов. А именно: разновидность заболевания, состояние здоровья больного, причины, спровоцировавшие заболевание, болезни, развивающиеся параллельно в качестве осложнений. Об особенностях диагностики менингита и пойдет речь в данной статье.

Разновидности менингита

Чтобы понимать, как распознать менингит, важно понимать, что данное заболевание имеет несколько разновидностей, которые могут отличаться друг от друга наличием некоторых дополнительных признаков. Прежде, всего, данное заболевание классифицируется следующим образом:

  • по характеру развития;
  • по причине возникновения;
  • по местоположению воспаления на оболочке мозга;
  • по типам и характеру воспаления.

В свою очередь, каждый из указанных типов, делится на разновидности заболевания. Более подробное описание их прилагается ниже.

Виды болезни по характеру развития

Различают две основных разновидности болезни, выделяемые в зависимости от особенностей ее развития в организме человека. К ним относятся: первичный и вторичный менингит. Их различия состоят в том, что, в случае развития первичной формы, болезнь проявляется как самостоятельное воспаление оболочек мозга, спровоцированное стандартными причинами.

Что касается вторичной формы заболевания, то, в данном случае, менингит проявляется, как последствие или ухудшение инфекционной болезни, поразившей организм больного. К таким заболеваниям относятся: туберкулез, сифилис, свинка и другие недуги из этого же класса.

Разделение по причине возникновения

Градация по локализации воспаления

В зависимости от местоположения очага воспалительного процесса оболочек мозга, в менингите выделяют четыре вида. К ним относятся: конвекситальная, диффузная, локальная и базальная формы заболевания.

Виды болезни по типам и характеру воспаления

В случае градации, такого заболевания, как менингит по типу развивающегося воспаления, выделяют две разновидности: серозный и гнойный менингит. Что же касается характера протекания болезни, то, в данном случае, разделение происходит на острую и хроническую форму развития.

Причины заболевания

Причины развития менингита делятся на два типа: основные и дополнительные. Основным провокатором заболевания является микроорганизм-возбудитель. К дополнительным причинам относятся показатели состояния здоровья больного.

Попадание возбудителей в организм человека происходит воздушно-капельным или пищевым путем, через контакт с носителем инфекции. К возникновению болезни это приводит только в случае их проникновения в кровь и транспортировки к тканям мозга (головного или спинного).

Также немаловажную роль играет состояние здоровья человека на момент заражения. При видимом отличном самочувствии, может быть серьезно ослаблен иммунитет, а именно это и дает болезни возможность развиваться.

Кто подвержен риску?

Болезнью, называемой менингитом, может заразиться любой человек. Бывают случаи, когда мозговые оболочки воспаляются без внешнего возбудителя. Например, в качестве последствия запущенного синусита. Реже наблюдаются явления, когда болезнь появляется по причине генетической предрасположенности.

Чаще всего такой вирус передается здоровому человеку от больного. Но нужно отметить факты, подтвержденные статистикой: бактерии, попадая в организм, далеко не всегда становятся активными. Если человек обладает хорошим иммунитетом, вирус блокируется.

Наиболее подвержены заражению следующие группы людей:

  • дети, не достигшие возраста пяти лет;
  • подростки в пубертатный период;
  • пожилые люди.

Повышенную опасность представляет собой длительное нахождение в толпе или постоянное взаимодействие с большой группой людей:

  • проживание в общежитиях;
  • ежедневная работа в людном тесном помещении;
  • частые поездки в переполненном транспорте.

Тем, кто сталкивается с перечисленными обстоятельствами, нужно быть особенно внимательными к вопросам личной гигиены.

Классификация болезни

Лечение, которое подбирает квалифицированный врач, полностью зависит от того, к какому виду относится воспаление. Заболевание классифицируется в соответствии с тремя критериями:

  1. причина возникновения;
  2. скорость развития;
  3. форма течения.

Воспаление мозговых оболочек может быть острым и хроническим. В первом случае болезнь протекает стремительно, сопровождается яркими симптомами. Во втором случае выраженных признаков нет или они похожи на простуду или отравление.

С точки зрения происхождения, недуг делят на первичный и вторичный. А по этиологии – на грибковый, бактериальный или вирусный.

По тому, в какой форме проходит воспалительный процесс, определяют, болеет ли человек серозным или гнойным менингитом. Второй вид считается самым опасным.

Причины возникновения менингита

Болезнью менингит, как уже отмечалось, можно заразиться, а можно заболеть в результате осложнений после иных недугов, например, гриппа или хронического синусита.

Но наиболее частыми причинами менингита оказываются вирусы. Например, энтеровирус: обычно он является возбудителем гастроэнтерита, однако одновременно способен поражать мозговые оболочки. Вирусное воспаление имеет, как ни странно, самый лучший прогноз. При своевременно оказанной медицинской помощи, больному становится лучше уже на 13-14 день.

Одним из подвидов вирусного менингита является герпесный. При ослабленном иммунитете человека, этот вирус может спровоцировать начало хронического недуга.

Вирусным менингитом легко заболеть в людном месте, если не соблюдать правила личной гигиены (например, не мыть руки). Отмечались случаи заболеваний у детей и подростков, пробывших в летних лагерях.

Чаще всего менингит у детей появляется, если:

  • ребенок был недоношен;
  • были травмы во время родов;
  • имелись нарушения в функционировании нервной системы.

Причины менингита у взрослых имеют более широкий спектр. Встречаются даже такие редкие случаи, как заболевание мозговых оболочек после рентгенотерапии или химической интоксикации.

Распространенной причиной начала менингита является алкоголизм. Регулярное отравление организма спиртом вызывает поражение нервов головного мозга, после чего начинается воспаление оболочек. Лечение пневмококкового менингита в таких ситуациях крайне затруднительно: цирроз печени препятствует терапии антибиотиками, а без этого – практически нет шансов на полное выздоровление.

Признаки менингита у взрослых и детей

Среди самых распространенных симптомов менингита отмечаются:

  • высокая температура;
  • светобоязнь;
  • слабость и ;
  • болезненные ощущения в затылке;
  • спонтанная рвота;
  • сыпь.

При бактериальном или гнойном виде недуга первые признаки менингита появляются неожиданно, и болезнь развивается очень быстро. Если сразу же не начать лечение, последствия окажутся плачевными для пациента.

При вирусном менингите сначала наблюдаются симптомы, напоминающие обычное респираторное заболевание: появляется «тупая» головная боль, слабость, высокая температура, насморк и возможный кашель. Далее развивается менингококковый сепсис или назофарингит, что вызывает интоксикацию организма и воспаление мозговых оболочек.

Чтобы не пропустить начало болезни, следует обращать особое внимание на два важных симптома, которые помогают отличить простуду от менингита:

  1. Головная боль распространяется на затылок. Человеку трудно наклонять голову вперед. Шея часто немеет и с трудом поворачивается в сторону. При острых приступах головной боли глазные яблоки напряжены настолько, что практически невозможно двигать глазами вверх, вниз или вбок.
  2. На теле появляется характерная сыпь – красно-фиолетовые пятна. Обычно в подмышках или на ногах, постепенно распространяясь по всему телу. Сыпь при менингите может иметь вид больших и маленьких звездочек. У детей обнаруживается даже на ладонях и лопатках.

Признаки менингита у детей могут разниться в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка: одни становятся вялыми и сонными, другие – слишком беспокойными. Но общими симптомами остаются сыпь, головная боль и частые срыгивания. У грудных детей отмечают напряженный родничок.

Признаки менингита у взрослых могут иметь несколько «волн». Например, при вирусном воспалении человек может почувствовать резкое ухудшение самочувствия, с тошнотой и болью в затылке. Приняв обезболивающее и полежав пару дней в постели, взрослый испытывает временное облегчение и снова идет на работу.

Через время приступ возобновляется, тело покрывается сыпью, температура повышается до 40 градусов. В этих случаях нельзя медлить с обращением к врачу. При первых же признаках лучше сразу пройти обследование и избежать последствий или осложнений.

В чем опасность

К сожалению, статистика смертности от менингита довольно печальна. Лечение, начатое несвоевременно, не всегда способно предотвратить летальный исход или последствия в виде умственного отставания, потери зрения, слуха или полноценной двигательной активности.

Симптомы менингита порой трудно распознать вовремя. Иногда нет характерной сыпи, по которой диагностика менингита становится оперативнее. Кроме того, люди, склонные заниматься самолечением, ставят сами себе ошибочные диагнозы: они думают, что подхватили обычный грипп, бесконтрольно принимают обезболивающие и лишь временно отодвигают серьезную проблему.

Опасность вируса и в том, что он может быть очень заразен. Менингококк быстро передается через немытые руки или посуду. Заболевший человек рискует не только своим здоровьем, но и самочувствием окружающих его людей.

Диагностика менингита

Сыпь при менингите значительно упрощает диагностирование болезни. Однако бывают случаи, когда этого характерного симптома нет. Тогда используют дополнительные методы обследования пациента:

  1. Проводят анализ выделений из носа. В результате тестирования жидкости может обнаружиться присутствие в организме такой бактерии, как пневмококк.
  2. Точная диагностика менингита возможна при взятии пункции. Это достаточно неприятная процедура. Однако анализ спинномозговой жидкости из поясничного отдела позвоночника позволяет быстрее определить разновидность менингита и назначить адекватное лечение.
  3. Тестирование пациента на наличие симптомов Кернига, Германа, Брудзинского и др. Например, по системе Кернинга у больного менингитом трудно разогнуть колено, пока человек сидит, а тест Брудзинского проверяет способность подтягивать колени к животу при попытке тянуть подбородок к груди.

Нарушения в функционировании суставов – частые последствия развития менингита. Но определить их самостоятельно, без помощи врача, бывает затруднительно.

Медикаментозное лечение

Методы терапии выбираются в соответствии с тем, приходится ли лечить менингит у детей или же у взрослых, в какой стадии развития недуг находится, протекает ли процесс остро или является хроническим. А также удалось ли обнаружить менингит в его инкубационном периоде.

Лечение зависит и от вида менингита. Например:

  1. Терапия менингококкового вида включает прием пенициллина, меглумина, мульфанометоксина и другие препараты.
  2. Пневмококковый вид принято лечить ампицилином, канамицином сульфатом и бензилпенициллином натриевой соли.
  3. Туберкулезный вид менингита обычно требует назначения изониазида, этамбутола, стрептомицина, пиразинамида и других препаратов.

Лечение антибактериальными лекарствами подбирается индивидуально, так как врач должен учесть возраст пациента и его индивидуальные противопоказания. Например, при слабой печени и проблемных почках сильнодействующие антибиотики могут вызвать еще большие негативные последствия.

Практически всем пациентам назначают мочегонные средства, так как важно выводить токсины из организма. Выписываются общеукрепляющие и поддерживающие иммунитет лекарства. Подбирается симптоматическое лечение с целью облегчения .

К сожалению, универсальной схемы терапии нет. Слишком много самых разных факторов влияет на правильный выбор лекарств. Поэтому категорически не рекомендуется проводить самолечение или применять народные средства. Только профессиональная помощь поможет избежать последствия воспаления.

Профилактика менингита

Трудно поспорить с мнением, что самое эффективное лечение – это то, которое можно было бы свести к минимуму. Профилактика заражения менингитом включает в себя простые меры безопасности, которые нетрудно выполнять:

  1. Всегда мыть руки перед едой.
  2. Иметь личную посуду. Не пить из одной кружки с другими людьми.
  3. Находясь на природе, защищать себя от укусов насекомых (которые могут разносить инфекцию).
  4. Следить за тонусом своего иммунитета: отказаться от вредных привычек, позаботиться о полноценном питании и отдыхе, восполнять витаминный запас в демисезонные периоды.
  5. Не заниматься самолечением. При малейшем подозрении на воспаление мозговых оболочек нужно вызывать врача.

Хорошей профилактической мерой может стать прививка от менингита. Ее можно делать даже ребенку от 2 месяцев. Вакцинация обычно проводится среди детей до 4-5 лет.

Менингитом в медицине называется воспалительный процесс, проходящий в оболочке головного мозга, которая располагается между черепной коробкой и непосредственно головным мозгом. Отличается скоротечностью и может за несколько часов привести пациента к летальному исходу. При этом инкубационный период менингита может длиться от 4 до 7 дней, поэтому первые признаки этого опасного заболевания должен знать каждый.

Рекомендуем прочитать:

Классификация заболевания

Менингит достаточно хорошо изучен и точно классифицирован. Различают несколько видов этого заболевания:

  1. По характеру воспалительного процесса:
  • гнойный менингит – заболевание вызывается болезнетворными бактериями (менингококком), образуется гной, отличается очень тяжелым течением;
  • серозный менингит – вызывается вирусами (например, энтеровирусами, вирусами полиомиелита, паротита эпидемического и другими), отличается отсутствием гнойного содержимого в зоне воспаления и менее тяжелым течением, чем при предыдущем виде.
  1. По происхождению воспалительного процесса:
  • первичный менингит – диагностируется как самостоятельное заболевание, при обследовании очага инфекции в организме больного не обнаруживается;
  • вторичный менингит – в организме имеется очаг инфекции, на фоне которого и развивается рассматриваемое воспалительное заболевание.
  1. По причине развития менингита:

  1. В зависимости от того, насколько быстро идет развитие воспаления:
  • молниеносный (фульминантный) менингит – развивается очень стремительно, практически мгновенно проходят все стадии прогрессирования, смерть больного наступает в первые сутки заболевание;
  • острый менингит – развитие не стремительное, но быстрое – максимум 3 суток для достижения пика заболевания и смерти больного;
  • хронический – протекает длительно, симптомы развиваются «по нарастающей», врачи не могут определить, когда менингит получил свое развитие.
  1. По локализации воспалительного процесса:
  • базальный – патологический процесс развивается в нижней части головного мозга;
  • конвекситальный – локализация воспалительного процесса происходит на передней (выпуклой) части головного мозга;
  • спинальный – патологией поражается спинной мозг.

Причины развития

Единственной причиной развития воспалительного процесса в оболочках головного мозга является проникновение в них инфекции. Произойти это может разными путями:

  • воздушно-капельным;
  • орально-фекальным – речь идет об употреблении немытых овощей, фруктов, ягод;
  • гематогенным – через кровь;
  • лимфогенным – через лимфу.

А возбудителями менингита могут стать:

  • болезнетворные бактерии – туберкулезная и кишечная палочки, стафило/стрептококки, клебсиеллы;
  • вирусы разного происхождения – герпес, вирус эпидемического паротита;
  • грибки – кандиды;
  • простейшие – амебы и/или токсоплазмы.

Факторами, которые могут спровоцировать развитие рассматриваемого воспалительного процесса, являются:

  • снижение иммунитета вследствие хронических заболеваний или вынужденного длительного приема лекарственных препаратов;
  • хроническое недоедание;
  • синдром хронической усталости;
  • сахарный диабет;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • вирус иммунодефицита человека.

Симптомы менингита у взрослых

Менингит отличается выраженными симптомами, но дело в том, что многие из признаков остаются незамеченными, либо снимаются приемом простейших лекарственных препаратов. А это не только «смазывает» симптоматику, но и делает невозможным своевременное обращение за медицинской помощью. Симптомы менингита, которые должны стать сигналом к немедленному обращению за профессиональной помощью:

  1. Головная боль. Это вообще считается основным признаком менингита, но данный болевой синдром будет иметь отличительные черты:
  • головная боль постоянная;
  • имеется чувство распирания черепной коробки изнутри;
  • интенсивность болевого синдрома возрастает при наклонах головы вперед и назад, а также при поворотах влево-вправо;
  • головная боль при менингите становится сильнее при громких звуках и слишком ярком цвете.
  1. Напряжение мышц затылка. Речь не идет о судорожном синдроме, просто человек не может лечь на спину в привычном положении, он обязательно отклонит голову назад, так как в противном случае испытывает сильный болевой синдром.
  2. Расстройство пищеварение. Это означает, что одним из признаков рассматриваемого воспалительного процесса в оболочках головного мозга являются тошнота и рвота. Обратите внимание: рвота будет многократной, даже при условии полного отказа больного от пищи.
  3. Гипертермия. Повышение температуры тела при менингите всегда сопровождается ознобом, общей слабостью и повышенным потоотделением.
  4. Светобоязнь. Больной с развивающимся воспалительным процессом в оболочке головного мозга не в состоянии посмотреть на яркий свет – это сразу вызывает острую головную боль.
  5. Нарушение сознания. Речь идет о снижении уровня сознания – пациент становится вялым, на вопросы отвечает медленно, а в определенный момент и вовсе перестает реагировать на обращенную к нему речь.
  6. Психическое расстройство. У человека могут появиться галлюцинации, агрессия, апатия.
  7. Судорожный синдром. Больной может испытывать судороги нижних и верхних конечностей, в редких случаях на фоне судорог появляются произвольные мочеиспускание и акт дефекации.
  8. Косоглазие. Если при прогрессировании воспалительного процесса задеты глазные нервы, то у больного начинается ярко выраженное косоглазие.
  9. Мышечные боли.

Методы диагностики менингита

Диагностика менингита – достаточно сложный и трудоемкий процесс. Ведь важно не только установить диагноз, но и выяснить степень развития, вид менингита, его локализацию и возбудителя, который стал причиной начала воспалительного процесса в оболочках головного мозга. К методам диагностики менингита относятся:

  1. Анализ жалоб пациента:
  • как давно появились симптомы менингита;
  • не отмечались ли в недавнем прошлом укусы клещей – некоторые виды этого насекомого являются разносчиками возбудителя менингита;
  • не было ли пребывания пациента в странах, в которых имеются комары-разносчики менингококковой инфекции (например, страны Средней Азии).
  1. Осмотр больного по неврологическому состоянию:
  • пребывает ли пациент в сознании и на каком уровне оно находится – реагирует ли на обращенную к нему речь, а если нет реакции на оклик, то проверяют реакцию на болевое раздражение;
  • имеются ли признаки раздражения мозговых оболочек – к ним относятся напряжение затылочных мышц и головная боль с чувством распирания и светобоязнь;
  • присутствуют ли очаговые неврологические симптомы – речь идет о симптомах поражения конкретных участков головного мозга: припадки судорожного характера с прикусыванием языка, слабость в конечностях, речь нарушена, есть ассиметрия лица. Обратите внимание: подобные признаки свидетельствуют о распространении воспалительного процесса с мозговых оболочек непосредственно на головной мозг (энцефалит).
  1. Лабораторное исследование крови больного – анализ выявляет признаки воспалительного очага в организме: например, обязательно будет увеличена скорость оседания эритроцитов.
  2. Люмбальная пункция. Процедура проводится только специалистом и с использованием специальной длинной иглы – ею делается прокол через кожу спины на поясничном уровне (субарахноидальное пространство) и забирается для анализа немного ликвора (максимум 2 мл). В его составе может находиться гной или белок, что является признаком воспалительного процесса в мозговых оболочках.

Ликвор – жидкость, которая обеспечивает обмен веществ и питание в головном и спинном мозге.

  1. или магнитно-резонансная томография головы – врач может послойно изучить мозговые оболочки и выявить признаки их воспаления, к которым относятся расширение желудочков мозга и сужение субарахноидальных щелей.
  2. Полимеразная цепная реакция. Это анализ, в ходе которого исследуется ликвор или кровь, что дает возможность специалистам определить возбудителя болезни и подобрать действительно эффективное лечение.

Принципы лечения менингита

Важно:лечение рассматриваемого воспалительного процесса в мозговых оболочках должно проводиться только в стационаре – болезнь стремительно развивается и может за считанные часы привести к смерти больного. Никакие народные методы не помогут справиться с менингитом.

Врач сразу же назначает медикаменты, а именно антибактериальные препараты (антибиотики) широкого спектра действия – например, макролиды, цефалоспорины, пенициллины. Такой выбор связан с тем, что установить возбудителя рассматриваемого заболевания можно только при заборе и исследовании ликвора – этот процесс достаточно долгий, а помощь нужно оказывать больному в экстренном порядке. Антибиотики вводятся внутривенно, а в случае тяжелого состояния здоровья пациента и непосредственно в ликвор. Длительность применение антибактериальных препаратов определяется только в индивидуальном порядке, но даже если основные признаки менингита исчезли и стабилизировалась температура тела больного, врач продолжит проведение инъекций антибиотиков еще в течение нескольких дней.

Следующее направление в терапии рассматриваемого воспалительного процесса в мозговых оболочках – назначение стероидов. Гормональная терапия в данном случае поможет организму быстрее справиться с инфекцией и нормализует работу гипофиза.

Мочегонные средства также считаются обязательным назначением при лечении менингита – они снимут отеки, но врачи должны учитывать, что все диуретики способствуют быстрому вымыванию кальция из организма.

Больным проводится спинномозговая пункция. Эта процедура облегчает состояние пациента потому, что ликвор оказывает гораздо меньшее давление на головной мозг.

Лечение менингита всегда проводится на фоне витаминотерапии:

  • во-первых, необходимо поддержать организм и помочь ему сопротивляться инфекции;
  • во-вторых, витамины нужны для восполнения нужных макро/микроэлементов, которые не поступают в организм из-за нарушения питания.

Осложнения и последствия менингита

Менингит вообще считается опасным для жизни человека заболеванием. Осложнениями этого воспалительного процесса в мозговых оболочках являются:

  1. Отек головного мозга. Чаще всего этот вид осложнений развивается на вторые сутки заболевания. Больной внезапно теряет сознание (это происходит на фоне стандартных симптомов менингита), у него резко снижается, а через некоторое время внезапно повышается давление, замедленное сердцебиение сменяется учащенным (брадикардия переходит в тахикардию), появляется интенсивная одышка, явно прослеживаются все признаки отека легких.

Обратите внимание: если медицинская помощь не оказывается, то через короткое время менингитовые симптомы полностью исчезают, у больного случаются непроизвольные мочеиспускание и акт дефекации и наступает смерть из-за паралича дыхательной системы.

  1. Инфекционно-токсический шок. Это осложнение развивается как следствие распада и всасывания в клетки и ткани организма большого количества продуктов распада жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. У больного внезапно падает температура тела, реакция на свет и звуки (даже не громкие) становится очень резкой и негативной, имеется возбужденность и одышка.

Обратите внимание:инфекционно-токсический шок часто проходит на фоне отека головного мозга. Смерть больного наступает в течение нескольких часов.

Последствиями перенесенного менингита могут стать эпилепсия, глухота, параличи, парезы, гормональные дисфункции и гидроцефалия. Вообще, менингококковой инфекцией могут быть поражены любые органы и системы организма, поэтому восстановление после перенесенного воспаления мозговых оболочек длится очень долго, а в некоторых случаях и всю жизнь. Только немедленное обращение за помощью к врачам поможет снизить риск развития осложнений и последствий менингита.