Главная » Полезно знать » Микоплазма пневмония - признаки и проявления у ребенка или взрослого, анализы и терапия антибиотиками

Микоплазма пневмония — признаки и проявления у ребенка или взрослого, анализы и терапия антибиотиками

Микоплазма пневмония — признаки и проявления у ребенка или взрослого, анализы и терапия антибиотиками

Пневмония – это заболевание острого инфекционного характера, возбудителем которого чаще всего бывают бактерии. Болезнь протекает с очаговым поражением тканей легких.

У больного ребенка в 4 года признаки заболевания могут существенно отличаться от проявления болезни у младенца. Отличить пневмонию от бронхита помогает рентгеновский снимок, на котором отчетливо прослеживаются затемнения респираторного отдела органов дыхания.

Среди 1 тыс. детей первого года жизни пневмония, или воспаление легких, встречается в 15–20 случаях, а среди дошкольников – в 36–40. У детей школьного возраста и среди подростков заболеваемость значительно ниже и составляет лишь 7–10 случаев. Самые высокие показатели смертности от воспаления легких фиксируют в возрасте до 4 лет.

Возбудитель попадает в альвеолы легких, где и провоцирует развитие воспалительного процесса. Здесь скапливается жидкость (экссудат), которая препятствует физиологическому воздухообмену. Количество кислорода, поступающего в организм, резко сокращается, поэтому признаком пневмонии у ребенка является гипоксия. Недостаток кислорода нередко является причиной нарушения работы кровеносной системы. Это состояние представляет опасность не только для здоровья, но и для жизни, поэтому лечение должно начинаться безотлагательно.

Содержание:

ОБЩИЕ ПРИЗНАКИ У ДЕТЕЙ

Довольно сложно выявить у ребенка признаки пневмонии на ранней стадии. На первых этапах симптомы пневмонии трудно отличить от проявлений острого бронхита.

Общие симптомы:

  • Повышение температуры тела. Заражение ткани легких сопровождается воспалительным процессом, который вызывает лихорадочные явления. В отличие от распространенных вирусных инфекционных заболеваний, температура при пневмонии не снижается на 2–3 день, а держится на уровне 37–38 градусов продолжительное время, несмотря на грамотную терапию ОРВИ.
  • Кашель может иметь различный характер или отсутствовать вовсе. Он бывает сухим, влажным, приступообразным или напоминающим симптомы коклюша. Вероятно также изменение его характера от сухого к влажному. Возможно выделение слизистой или гнойной мокроты, при выявлении в ней следов крови необходимо срочно сообщить об этом врачу.
  • Боли в области груди могут возникать во время кашля или при вдохе. Болевой синдром сосредоточен справа или слева, а также отдает под лопатку.
  • Изменение дыхательных шумов. Врач при прослушивании может выявить хрипы или жесткое дыхание.
  • Недостаток кислорода.

Внешние проявления:

  • быстрая утомляемость;
  • бледность и синюшность кожи в области носогубного треугольника;
  • раздувание крыльев носа;
  • учащенное поверхностное дыхание (более 40 раз в минуту у детей от 1 до 6 лет);
  • повышенная потливость без физической и эмоциональной нагрузки;
  • снижение аппетита на фоне интоксикации.

Описанная симптоматика дает возможность вовремя выявить первые признаки пневмонии у детей.

С точки зрения лабораторной диагностики, ценную информацию можно получить по результатам клинического анализа крови. Он отражает общее количество воспалительных продуктов метаболизма в ее жидкой фракции.

О наличии пневмонии может говорить повышенное содержание палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов (более 15 тыс. в 1 куб. мм), а также значительный рост скорости оседания эритроцитов.

Своевременная консультация педиатра поможет определить, какие признаки на самом деле указывают на воспаление легких, и дифференцировать их от симптомов других легочных заболеваний.

ПРИЗНАКИ У РЕБЕНКА ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ

У детей до года пневмония проявляется в 10 раз чаще, чем у школьников. Самая высокая заболеваемость наблюдается среди детей 3-9 месяцев.

Опасность воспаления легких у грудничков состоит в стремительном распространении патологического процесса в ткани легких и нарушении функций пищеварения и мочевыделения.

Особенности симптоматики:

  • Симптомы пневмонии у детей до года развиваются постепенно. Сначала отмечается общее недомогание, которое проявляется слабостью, потерей аппетита, срыгиванием, нарушениями сна. Далее возникают симптомы, похожие на вирусную инфекцию: сухой кашель, чихание и заложенность носа.
  • Заболевание протекает при относительно невысокой и стабильной температуре тела. Как правило, она не превышает 38 градусов или может вовсе не повышаться.
  • Цианоз носогубного треугольника и кончиков пальцев усиливается при крике, во время сильного плача или сосания груди.
  • Втягивание кожи между ребрами.
  • При развитии дыхательной недостаточности две половины грудной клетки по-разному участвуют в акте дыхания.
  • Позже отмечается учащение дыхания и нарушение его ритма. Крылья носа напряжены, они становятся бледными и неподвижными.
  • У младенцев до трех месяцев возможно появление пенистых выделений изо рта. Такие признаки пневмонии у ребенка до года могут быть предвестниками частой и длительной остановки дыхания.

Симптомы воспаления легких у детей, не достигших возраста 6 месяцев, могут быть нетипичными, поэтому при подозрении на пневмонию требуется рентгенологическое обследование.

ПРИЗНАКИ У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

Симптомы воспаления легких у ребенка в 1 год и у детей постарше имеют некоторые отличия. У дошкольников сформирован более устойчивый иммунитет, поэтому пневмония проявляется четкой типичной симптоматикой.

Особенности симптоматики:

  • У ребенка от 2 до 5 лет признаком пневмонии на начальном этапе могут быть общие симптомы вирусной инфекции, которые солируют на фоне других заболеваний.
  • Чаще всего у детей дошкольного и школьного возраста воспаление легких происходит по типу бронхопневмонии.
  • Когда у 3 летнего ребенка пневмония, то частота его дыхания составляет более 50 дыхательных движений в минуту.
  • Кашель может появиться лишь на 5–6 день болезни, но может и отсутствовать вовсе.
  • Препараты на основе ибупрофена и парацетамола не могут снизить температуру тела.
  • Мокрота при откашливании возникает лишь при воспалении поверхности бронхов. Она может иметь зеленоватую или желтоватую окраску.
  • Могут наблюдаться и внелегочные симптомы: боли в мышцах, усиленное сердцебиение, спутанность сознания, расстройство пищеварения, кожные высыпания.

ПРИЗНАКИ У ШКОЛЬНИКОВ И ПОДРОСТКОВ

Этиология воспаления легких у детей старше 7 лет не отличается от таковой у взрослых. Самые благоприятные условия для развития пневмонии создаются при вдыхании патогенных микроорганизмов на фоне вирусных инфекций верхних дыхательных путей.

Основные признаки пневмонии у новорожденного

Частота заболеваемости пневмонией среди школьников и подростков значительно возрастает в осенне-зимний период.

Как же понять, что у ребенка пневмония? Настораживающим признаком является появление кашля, одышки, при этом дыхание учащается и составляет более 60 раз в минуту. Лечение пневмонии у детей после выявления таких признаков предусматривает назначение антибиотиков.

Пневмония значительно снижает реактивность организма, поэтому на полное восстановление очага воспаления требуется около 6–8 недель. При всех равных показателях течение и терапия у подростков протекает в более легкой форме, чем у пациентов зрелого возраста.

Необходимо учитывать то, что пневмония может развиваться по атипичному сценарию, поэтому при любом повышении температуры тела и признаках простудных заболеваний требуется осмотр врача.

Пневмония (воспаление легких) – болезнь, при которой происходит воспаление легочных тканей. Зачастую данный недуг вызывается инфекционными возбудителями. Появление воспаления в.

Воспаление легких у детей

Воспаление легких — острое инфекционно-воспалительное заболевание дыхательной системы. Оно может развиться как самостоятельная болезнь (первичное) либо стать осложнением какой-либо инфекции (вторичное). Воспаление легких может возникнуть у детей любого возраста, даже у новорожденных. На сегодняшний день инфекция не так опасна, как было раньше, когда не существовало антибиотиков. Но все же, она считается тяжелой, требующей срочного и адекватного лечения.

Возбудителей инфекции существует множество — это могут быть грибки, бактерии, вирусы и различные паразиты. В легкие ребенка эти болезнетворные микроорганизмы попадают аэрогенным путем (через вдыхаемый воздух). Предрасполагающим фактором к оседанию микробов на слизистой бронхов является предшествующая острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), приводящая к ослаблению иммунитета в организме ребенка. ОРВИ повышает продукцию слизи в верхних отделах дыхательных путей и снижает ее бактерицидность, а также нарушает работу мукоцилиарного аппарата (реснитчатый эпителий дыхательных путей, который отвечает за очищение, фильтрацию и увлажнение воздуха), разрушает эпителиальные клетки и снижает иммунную систему, что позволяет, таким образом, болезнетворным микробам беспрепятственно проникать в нижние дыхательные пути, вызывая воспаление легких.

При инфицировании в легких развивается воспалительный отек мелкого бронха, что приводит к нарушению вентиляции и поступлению воздуха в альвеолы, в которых осуществляется обмен кислорода и углекислого газа. В результате развивается воспаление легочной ткани и ателектаз (спадение альвеол). Из-за нарушения процесса газообмена внутренние органы начинают страдать от нехватки кислорода.

Согласно статистике, воспаление легких чаще наблюдается у маленьких детей. Чем меньше возраст ребенка, тем больше существует риск заболеть и тем тяжелее будет болезнь протекать. Объясняется это тем, что дыхательная система малышей, как и большинство систем и органов, находится на стадии формирования. У деток до 3 лет легочная ткань недостаточно зрелая, дыхательные пути небольшие и узкие, слизистые оболочки нежные и богаты кровеносными сосудами, и случае инфекции быстро отекают, вызывая нарушение вентиляции легких. Кроме того, реснитчатый эпителий еще незрелый и хрупкий, и поэтому очень легко при инфекции теряет свою основную функцию — удаление мокроты. Все это облегчает развитие заболевания — инфекция беспрепятственно проникает в организм ребенка, быстро оседает и размножается в легких, вызывая в них воспалительный процесс.

Воспаление легких также чаще диагностируется у детей, находящихся на искусственном вскармливании, страдающих рахитом, экссудативным диатезом, гипотрофией, поскольку все эти заболевания нарушают барьерную функцию бронхов, процессы обмена веществ, снижают защитные силы организма.

Симптомы

Воспаление легких практически всегда сопровождается повышением температуры тела. В отличие от обычной респираторной инфекции, при которой температура падает уже на 2-3 день, при воспалении легких она держится более трех дней на уровне 37-38 °С. Точно диагностировать заболевание позволяет рентгенограмма, но существуют и внешние признаки воспаления легких у детей:

  • синюшность и бледность носогубного треугольника;
  • учащенное дыхание, сопровождающееся раздуванием крыльев носа и с участием мускулатуры грудной клетки;
  • быстрая утомляемость;
  • потеря аппетита;
  • беспричинная потливость.

Что касается кашля, то он может быть любого характера — поверхностный, легкий, тяжелый, приступообразный, а может и вовсе отсутствовать. Обычно мокрота при воспалении легких не выделяется, она возникает, если инфекция затронула не только легкие, но и бронхи.

Воспаление легких у ребенка может также сопровождаться появлением сильных болей в грудной клетке при дыхании и кашле. Нередко возникает тахикардия, мышечные боли, желтуха, понос, сыпь на теле, увеличение лимфатических узлов.

Симптомы пневмонии у ребенка 1-2-3 лет: лечение, признаки, кашель

Иногда у детей из-за высокой температуры тела могут развиться фебрильные судороги.

Лечение воспаления

При подозрении на воспаление легких следует как можно скорее показать ребенка врачу. Ни в коем случае нельзя лечить болезнь самостоятельно, иначе последствия могут быть плачевными. Лечение должно проходить в стационаре под наблюдением лечащего врача.

Лечение, как правило, происходит с применением антибиотиков. Раньше, когда в арсенале врачей не было данных препаратов, воспаление легких становилось частой причиной смерти детей, поэтому отказываться от их приема в пользу народных средств ни в коем случае нельзя.

Прием антибиотиков осуществляется строго по времени: при 2-х разовом приеме препарата в день обязателен перерыв в 12 часов между приемами, при 3-х разовом — 8 часов. Обычно спустя 24-48 часов после начала приема антибиотиков наступает улучшение состояния. Длительность приема антибиотиков составляет 5-7 дней.

Помимо антибиотиков в лечении применяются лекарственные препараты для устранения симптомов инфекции и облегчения состояния ребенка. Это иммуностимуляторы и муколитические средства. Для снижения температуры применяют жаропонижающие препараты.

Больному ребенку также показано легкоусвояемая пища и обильное питье — каши, супы на курином бульоне, отварной картофель, паровые котлеты из нежирных сортов мяса (курица, телятина, индейка, говядина), различные овощи, фрукты, морсы и компоты. Обязательно исключить жаренные и жирные блюда, а также любые химизированные продукты.

Примерно на 7-10 день лечения, при отсутствии осложнений и при соблюдении всех требований, назначенных врачом, происходит выздоровление. Но в течение месяца у ребенка еще будут присутствовать незначительная слабость и кашель. После выписки из больницы за ребенком в течение года будут наблюдать педиатр и пульмонолог.

Просмотров: 5411.

» Ребенку 2 месяца

Пневмония у детей, ее симптомы и лечение

Пневмония — это острое инфекционное заболевание, поражающее легкие. Пневмония затрагивает легочные ткани (альвеолы). Возбудителями пневмонии у детей до пяти лет являются стрептококк, золотистый стафилококк и гемофильная палочка; после пяти лет — микоплазма; в подростковом возрасте — хламидия.

Пневмония у детей развивается при переохлаждении, ослабленном иммунитете, после перенесенных ОРВИ и ОРЗ. Согласно статистике, заболевание развивается примерно у 5-10 детей из 1000 в возрасте от месяца до четырнадцати лет.

Признаки пневмонии у ребенка

Первый признак — повышение температуры тела. После инфицирования легких начинается воспаление, сопровождающееся повышением температуры тела. Эта температура, в отличие от обычных ОРЗ, не падает на второй-третий день, а держится подольше в пределах 37 градусов.

Второй признак — кашель. Кашель может быть сухим или мокрым с выделением гнойной или слизисто-гнойной мокроты. Также возможно обнаружить в мокроте прожилки крови. В таком случае необходимо об этом срочно сообщить врачу. Врач обязательно должен сделать снимок легких. Характер кашля может быть приступообразный и коклюшеподобный.

Третий признак — боли в груди справа или слева, под лопатками при кашле или дыхании.

Четвертый признак — нехватка воздуха.

Внешние признаки пневмонии у детей:

  1. синюшность или бледность носогубного треугольника;
  2. учащенное дыхание;
  3. быстрая утомляемость;
  4. необоснованная потливость;
  5. отказ от еды;
  6. частое, поверхностное дыхание.

Только рентгенограмма сможет выявить пневмонию. Если появились вышеперечисленные признаки пневмонии у ребенка, то его нужно срочно показать врачу.

Лечение пневмонии у детей

Воспаление легких — это то заболевание, которое ни в коем случае нельзя самостоятельно лечить. Тут необходим профессионализм врача и адекватное, грамотное применение современных антибиотиков. Если антибиотик подобран правильно, то признаки пневмонии у детей уменьшаются, в течении одних-двух суток снижается температура тела, улучшается самочувствие, уменьшаются хрипы в легких.

Для лечения воспаления легких у ребенка применяют три группы антибиотиков: пенициллин и его производные (амоксиклав, ампициллин, амоксициллин), цефалоспорины (цефтриаксон, цефуроксин, цефалексин, цефоперазон), макролиды (азитромицин, эритромицин, ровамицин). В лечении пневмонии у детей нельзя применять такие антибиотики, как тетрациклины (возможно нарушение роста зубов и костей) и аминогликозиды (возможно развитие глухоты).

Ребенку при лечении антибиотиками необходимо питание продуктами, которые содержат лакто- и бифидобактерии или провести курс приема лекарств, нормализующих микрофлору кишечника.

Поражение лёгких и мамина победа

Питание необходимо легкоусвояемое и калорийное. Ребенку необходимы овощи, фрукты, обильное питье (компоты, соки, чай).

Пневмония у детей легкой формы лечится дома, в течении 4-7 дней. При сложной форме ребенка необходимо госпитализировать примерно на две недели.

После перенесенной пневмонии ребенком, требуется наблюдение врача-педиатра и пульмонолога.

Профилактика пневмонии у детей

Чтобы снизить риск развития у ребенка воспаления легких его необходимо закаливать.

Комментариев пока нет!

Избранные статьи

Сколько часов спит 6 месячный ребенок

Сколько спит ребенок в далее…

Можно ли давать подзатыльник ребенку

Дайте подзатыльник, что ли? Добрый день. далее…

Ребенку 1 5 месяца не какает

Helen_pn. я бы так сделала. 1. Сначала кормим далее…

Песни для детей 1 месяц слушать

Детям от 0 до 3 лет. Сказки, далее…

Популярные статьи

Интересно

Ребенку 1 месяц поносит

добрый день всем, мамаши, у меня такой вопрос, у кого дети не могут ходит по большому, у сына был диагноз долихосигма, сыну 3 годика, лежали в…

Прикорм ребенка 2 месяцев

Какой прикорм можно давать ребенку в возрасте 2 месяцев? Мдяяя. Все как один тут педиатры. Совет от специалиста: Для…

Кормление малышей 9 месяцев

Кормление ребенка в 9 месяцев Кормление малыша – вещь сугубо индивидуальная, поэтому, изучая этот вопрос, с уверенностью можно заявить: «Сколько людей, столько и…

Пневмония у детей — симптомы, диагностика, лечение

Пневмония — острое инфекционное, воспалительное заболевание легких, поражающее альвеолы (часть легких, через которую происходит газообмен). Пневмония — одна из самых тяжелых болезней дыхательной системы у детей. Однако, благодаря антибиотикам, выздоровление наступает быстро и практически без осложнений, конечно, при условии, что лечение было начато вовремя.

Пневмония у детей может развиться как самостоятельное заболевание (первичная) или как осложнение другой болезни (вторичная) — бронхит, грипп.

Возбудители заболевания — пневмококки, стрептококки, стафилококки, микоплазма, хламидия пситачи, гемофильная палочка, некоторые вирусы и грибы. Возбудитель попадает в организм ребенка через нос или рот, через бронхи он проникает в легкие и начинает поражать альвеолы. Формируется очаг воспаления. В результате этого нарушается газообмен, приводящий к нарушению окислительно-восстановительных процессов в тканях и органах, а это вызывает гипоксемию (снижение уровня кислорода в крови), гипоксию (кислородное голодание тканей), изменение функций органов и тканей.

Чаще пневмония наблюдается у детей первых лет жизни. Чем меньше возраст малыша, тем больше риск развития у него болезни. Объясняется это особенностями организма малышей. Их дыхательная система все еще формируется, легочная ткань незрелая, дыхательные пути маленькие, а слизистые оболочки нежные и богаты кровеносными сосудами, и в случае инфекции, быстро отекают, вызывая нарушение вентиляции легких. Реснитчатый эпителий, покрывающий слизистые оболочки дыхательных путей, хрупкий и незрелый, и при воспалительном процессе, у него возникают трудности с удалением мокроты. Все это «на руку» возбудителю. Попадая в организм малыша он беспрепятственно проникает в легкие, вызывая поражение их тканей и развитие пневмонии.

Классификация пневмонии

Пневмония у детей может быть острой (до двух месяцев), затяжной (от 2-х до 8-ми месяцев) и хронической (более 8-ми месяцев).

По степени поражения она может быть:

  • очаговой (воспалительный процесс локализуется на небольшом участке легкого);
  • сегментарной (затрагивает сегменты легких — одного или сразу обоих);
  • долевой (воспаление протекает в одной или нескольких долях легкого и плевры);
  • сливной (слияние небольших очагов в одно большое);
  • тотальная (поражение обоих легких).

 Также выделяют одностороннюю (поражение одного легкого) и двустороннюю (поражение обоих легких) пневмонию у детей.

Причины развития

Факторы, провоцирующие воспаление легких у детей:

  • дети раннего возраста;
  • присутствовала внутриутробная гипоксия (нехватка кислорода);
  • дети, перенесшие во время родов асфиксию (удушье), родовую травму;
  • пневмопатия новорожденного (перинатальное заболевание легких, вызванное не инфекцией, иными словами — у ребенка не полностью расправились легкие);
  • недоношенные дети;
  • врожденные (приобретенные) пороки сердца;
  • пороки развития легких;
  • муковисцидоз (наследственное заболевание, вызывающее серьезные нарушения в работе органов дыхания);
  • гиповитаминозы (витаминная недостаточность);
  • хронические инфекции в носоглотке (ринит, аденоиды, тонзиллит, синусит);
  • хронические бронхиты;
  • снижение иммунитета.

Симптомы воспаления

После заражения, при развитии патогенной микрофлоры начинается воспаление в легких, сопровождающееся повышением температуры тела. В отличие от ОРВИ, ОРЗ, при которых температура спадает уже на 2-3 день, то при пневмонии она держится более трех дней на уровне 37-38 ˚С. Также существуют характерные признаки пневмонии у детей:

  • синюшность носогубного треугольника;
  • учащенное, тяжелое дыхание;
  • быстрая утомляемость;
  • необоснованная потливость;
  • отказ от еды.

Характерного кашля для пневмонии не существует. Он может быть слабым, поверхностным, может быть сильным, приступообразным, похожим на коклюшный, а может и вовсе отсутствовать. Мокрота обычно не выводится, но, если воспаление наблюдается и в легких, и в бронхах, то возможно ее появление. Если в процесс вовлечена плевра, то при дыхании и кашле появляются боли в грудной клетке.

Также при пневмонии у ребенка может наблюдаться учащенное сердцебиение, диарея, желтуха, мышечные боли, спутанность сознания, кожные высыпания. На фоне высокой температуры могут возникнуть фебрильные судороги у детей.

При выслушивании легких ребенка педиатр обнаруживает у него характерные изменения — хрипы на высоте вдоха или разнокалиберные влажные хрипы.

Пневмония у младенцев и дошкольников

Анализ покажет присутствие в организме воспалительного процесса (повышение количества лейкоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов).

  • Рентгенография. Рентген органов грудной клетки позволяет наиболее точно диагностировать пневмонию — на снимке пораженная область будут выглядеть в виде затемнения.
  • Исследование состава мокроты (определяют лейкоциты, бактерии и другие клетки).
  • Исследование газового состава крови (анализ позволяет выяснить степень нарушения дыхательного процесса).

    Лечение пневмонии у детей

    Лечение пневмонии у детей должно осуществляться только под контролем врача. Дети со среднетяжелой и тяжелой формах заболевания обычно подлежат госпитализации в больницу. Также госпитализации подлежат дети до 3 лет независимо от тяжести заболевания — у малышей болезнь развивается стремительно, состояние может ухудшиться внезапно и тогда может понадобиться помощь медперсонала. У детей старшего возраста лечение пневмонии легкой формы может осуществляться в домашних условиях, но при условии выполнения родителями всех рекомендаций врача.

    Основными лекарственными препаратами, использующимися в лечении пневмонии у детей, являются антибиотики. При правильно подобранном антибиотике, улучшение состояния у ребенка наступает уже через 24 часа.

    Если улучшения состояния не произошло за 24-36 часов, антибиотик меняют на другой. Лечение пневмонии у ребенка антибиотиками обычно продолжается 6-10 дней.

    Пневмонию, вызванную микоплазмой или хламидией, лечат противовирусными препаратами.

    Помимо антибиотиков в лечении заболевания применяются препараты восстанавливающие дренажную функцию легких, иммуностимуляторы и муколитические средства. При повышении температуры у ребенка более 38,5 ˚С применяют жаропонижающие средства.

    Также, в зависимости от тяжести состояния ребенка, назначают антигистаминные средства, кортикостероиды, кислородную и инфузионную терапию.

    Просмотров: 8499.

    Определение понятия «Пневмония». Анализ статистики заболеваемости пневмонией у детей и подростков в Российской Федерации. Классификация пневмоний у детей. Характеристика особенностей течения заболевания, принципов его клинической диагностики и лечения.

    Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

    HTML-версии работы пока нет.Cкачать архив работы можно перейдя по ссылке, которая находятся ниже.

  • Особенности визуальной диагностики пневмонии у детей

    Этиология пневмонии – острого инфекционного воспаления тканей легких. Заболеваемость пневмонией у детей. Рентгенодиагностика крупозных и фокальных пневмоний. Характерные признаки респираторного хламидиоза у детей раннего возраста. Сегментарная пневмония.

    презентация , добавлен 20.09.2014

  • Вирусная и бактериальная пневмония у детей

    Инфекционное поражение легких как ведущая причина серьезной заболеваемости в младенческом и детском возрасте. Симптомы проявления пневмонии у детей различного возраста. Клиническое обследование детей с подозрением на пневмонию, характеристика лечения.

    доклад , добавлен 28.05.2009

  • Особенности визуальной диагностики патологии дыхательной системы у детей на примере пневмонии

    Пневмония как острое инфекционное воспаление тканей легких. Этиологические аспекты пневмонии у детей. Рентгенодиагностика крупозных пневмоний в дошкольном и школьном возрасте. Характерные признаки респираторного хламидиоза у детей раннего возраста.

    презентация , добавлен 19.10.2014

  • Острая пневмония, критерии диагностики, осложнения, дифференциальная диагностика, принципы лечения

    Строение дыхательной системы человека. Смертность от внебольничных пневмоний, от нозокомиальных пневмоний. Клиническая классификация. Клиническая картина долевой, очаговой пневмоний. Инструментальные методы диагностики. Общее для всех атипичных пневмоний.

    презентация , добавлен 12.11.2015

  • Заболевания нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс легкого)

    Строение дыхательной системы. Инфекционно-воспалительный процесс в нижних дыхательных путях. Острые инфекционные заболевания легочной паренхимы. Хронический бронхит у детей и его лечение. Этиология пневмонии у детей. Уход за ребенком с пневмонией.

    презентация , добавлен 19.09.2013

  • Физическая реабилитация детей, больных пневмонией

    Этиология, классификация и клинические проявления пневмонии — инфекционно-воспалительного заболевания, поражающего структурные элементы легочной ткани. Физическая реабилитация детей, больных пневмонией на стационарном, санаторном и поликлиническом этапах.

    реферат , добавлен 11.01.2015

  • Особенности клинических проявлений пневмонии у детей и стариков

    Пневмония как острое инфекционное заболевание. Его этиология, симптомы. Признаки при физикальном обследовании. Современная классификация пневмоний у детей. Рентгенологические исследования.

  • Пневмония у детей: симптомы, виды, лечение и профилактика

    Клинические проявления пневмонии у стариков. Внелегочные симптомы.

    презентация , добавлен 09.11.2014

  • Острая внебольничная пневмония

    Виды пневмонии и ее возбудители. Заболеваемость внебольничной пневмонией, перечень основных факторов риска развития заболевания и летального исхода. Особенности клинического течения и диагностики. Выбор антибиотика при известном возбудителе пневмонии.

    реферат , добавлен 30.11.2009

  • Эффективность комплекса ЛФК при заболеваниях пневмонией у детей

    Анализ литературных источников по проблемам применения адаптивной физической культуры и комплексов ЛФК при пневмонии у детей. Исследование физического развития, функционального состояния детей 7-10 лет, которые перенесли острую внебольничную пневмонию.

    курсовая работа , добавлен 04.03.2012

  • Принципы лечения пневмонии

    Понятие и классификация пневмоний. Патогенез развития и этиология заболевания. Клиника, симптомы, физикальные, инструментальные методы исследования. Основные осложнения пневмонии. Продолжительность антибактериальной терапии госпитальной пневмонии у детей.

    презентация , добавлен 10.01.2017

  • Причины возникновения микоплазм

    Формируется микоплазменная пневмония в следствии заражения представленным видом бактерий. Они содержатся в человеческом организме в минимальном количестве, но при определенных условиях может возникнуть обострение.

    Иммунная система человека оказывает мало влияния на организмы микоплазмы. Они проникают внутрь клетки и активно начинают воздействовать на здоровые ткани. Кроме того, данный вирус нечувствителен к антибиотикам, что существенно затрудняет процесс его лечения.

    Если вовремя не начать лечение пневмонии, можно столкнуться с серьезнейшими последствиями. Необходимо обращать внимание следующие симптомы:

    • головные боли;
    • повышенная температура тела;
    • першение и сухость в горле;
    • кашель, насморк;
    • покраснение мягкого неба и глотки.

    Все эти признаки появляются в первые дни и напоминают симптомы ОРВИ. Характерными особенностями можно считать приступообразный сухой кашель с выделением вязкой слизистой мокроты. Однако, кроме респираторных появляются и другие признаки:

    • мышечные и суставные боли;
    • кожные высыпания;
    • неврологические симптомы;
    • поражения ЖКТ (панкреатит, гастрит, гастроэнтерит).

    При появлении этих признаков нужно как можно быстрее обратиться за врачебной помощью. Лечение пневмонии — это процесс, требующий грамотного подобранного курса терапии и наблюдений у специалиста.

    К пятому дню заболевания симптомы постепенно нарастают, температура поднимается до 39-40 градусов и держится в течении недели, усиливается кашель, появляются боли в области груди при дыхании. При проверке у врача выявляются мелкопузырчатые хрипы, очаговое ослабление везикулярного дыхания, укорочение звука при перкусии, что дает основание для проведения лабораторных анализов и рентгенологического осмотра.

    Лечение в домашних условиях

    Пневмония у детейКурс лечения микоплазменной пневмонии должен назначить лечащий врач. Наряду с лекарственными препаратами используются и другие методы. Крайне важно пить как много больше жидкости и соблюдать постельный режим. Также необходимо проветривать помещение и выполнять различные физиопроцедуры.

    Лечение пневмонии в домашних условиях возможно с помощью аппарата Scenar. Он помогает в тех случаях, когда не эффективна традиционная медицина и антибиотики. Данный прибор помогает сократить сроки терапии и лечит не только саму болезнь, но и весь организм в целом.

    Аппарат Scenar активизирует внутренние резервы организма, способствуя при этом быстрому выздоравливанию. Лечение пневмонии в домашних условиях у взрослых и детей с помощью такого прибора является совершенное простой и безболезненной процедурой. Он не вызывает осложнений и привыкания, позволяет сократить количество принимаемых лекарственных препаратов.

    Отличия лечения пневмонии у детей и взрослых

    Лечение пневмонии у детей следует начинать на первых этапах заболевания. Именно в детском возрасте микоплазменная форма заболевания формируется наиболее часто, а симптомы протекают достаточно ярко. Следует отметить такие признаки:

    • общая вялость и болезненные ощущения;
    • проблемы с координацией движений и концентрацией;
    • дыхательные проблемы (в том числе возможна асфиксия);
    • высокая температура тела и озноб.

    Все признаки формируются и проявляются по завершению инкубационного периода, поэтому так важно своевременно начать лечение пневмонии у ребенка. Возможно возникновение серьезных последствий, вплоть до летального исхода.

    Прежде чем проводить лечение пневмонии в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с врачом. При неправильно выбранном препарате или методики лечения могут возникнуть осложнения. Общее самочувствие может усугубиться, появятся такие симптомы, как тошнота, рвота, озноб или понос. У людей старше 45-50 лет возможно нарушение в работе суставов.

    9. Диспансерное наблюдение больных бронхиальной астмой

    Посколькубронхиальная астма является хроническимзаболеванием с периодами обострения иремиссии, больные нуждаются в постоянномнаблюдении. Медикаментозное лечениетакже нуждается в постоянной коррекциив зависимости от тяжести болезни. Прилегком и среднетяжелом течении необходимоосматриваться у пульмонолога илитерапевта 2-3 раза в год, а при тяжелом- 1 раз в 1-2 месяца.

    Вразвитии бронхиальной астмы большуюроль играет аллергическая реакция наинфекционные и другие агенты, поэтомутаким пациентам показаны консультацииаллерголога (1 раз в год). При бронхиальнойастме отмечаются нарушения со сторонынервной системы, поэтому желательнораз в год проходить осмотр у психотерапевта.Для санации очагов хронической инфекциинужно регулярно (не реже 1 раза в год)посещать отоларинголога и стоматолога.

    Нужно2-3 раза в год сдавать общий анализ кровии мокроты для выявления воспалительногопроцесса в бронхолегочной ткани. Дляопределения функционального состояниядыхательной системы 2 раза в год необходимовыполнять спирографию.

    Диспансерноенаблюдение за детьми с ЖДА проводитсяв течение 1 года. Сроки контролягематологических показателей – 7-10 деньтерапии (ретикулоциты), 1, 3, 4 месяцы(гемоглобин, эритроциты), 6 месяц(гемоглобин, эритроциты, сывороточноежелезо, сывороточный ферритин, общаяжелезосвязывающая способность сыворотки).

    Недоношенныедети и дети от многоплодной беременностина диспансерном учете находятся втечение 2-х лет.

    Особоевнимание следует уделять подросткам,занимающимся спортом, так как интенсивныефизические нагрузки значительноувеличивают потребность организма вжелезе. Поэтому констатация у нихгипосидероза является противопоказаниемдля дальнейшего занятия спортом,возобновить которые можно только послеполного восстановления запасов железав организме.

    Железодефицитнаяанемия легкой и средней степени тяжестине является причиной для отвода отпрививок. Тяжелая анемия требуетвыяснения ее причины с последующимрешением вопроса о времени вакцинации.

    7/Нарядус организацией правильного вскармливаниядетям назначают витамины Д и С, закаливающиепроцедуры, лечебную гимнастику (ЛГ) (см.рис. Примерный комплекс ЛГ для детейраннего возраста), массаж (см. рис. Массаждетей в раннем возрасте), УФ-облучениепо основной схеме (начинают с 0,25 биодозыи доводят до 2-2,5 биодоз по 10-12 мин),хвойно-солевые ванны с температуройводы 36-37°С по 5-10 мин через день(применяют с 5-6-месячного возраста).

    8/дети,перенесшие острую пневмонию, находятсяпод диспансерным наблюдением педиатрав течение 1 года. Частота наблюдения иобъем реабилитационных мероприятийзависят от возраста ребенка, тяжестиперенесенной пневмонии и остаточныхявлений, с которыми ребенок выписан изстационара. Проводят массаж груднойклетки, лечебную гимнастику, витаминотерапию.При остаточных явлениях в виде бронхита,усиления легочного рисунка, утолщенияплевры показана физиотерапия (щелочныеингаляции, электрофорез препаратовйода или магния); по окончании лечениянеобходимы контрольная рентгенографиягрудной клетки и анализ крови.

    Детимогут посещать детские дошкольныеучреждения и школу через 2 недели послевыздоровления, заниматься физкультуройв школе без сдачи норм и участия всоревнованиях через 3-4 недели,профилактические прививки разрешаютсячерез 2 месяца после выздоровления.

    Принципы диспансеризации

    Комплекс мер, направленный на выявление и предупреждение распространения патологий. Скрининг включает в себя постановку на учет и лечение больных, динамическое наблюдение после перенесенной болезни. Кроме того, проводятся мероприятия по оздоровлению пациентов. Особенно пристальное внимание терапевт или педиатр должен уделять людям с хроническими формами пневмонии.

    Выявление и регистрация детей и взрослых, имеющих нарушения функций органов дыхания, связанные с инфекционным поражением, осуществляется в нескольких направлениях:

    • Амбулаторный прием
    • Посещения на дому
    • Профилактические ежегодные осмотры в рабочих и детских коллективах
    • Медицинское обследование в специализированных диспансерах.

    Наблюдение за детьми организует участковый педиатр. Он несет ответственность за привлечение профильных специалистов, пульмонолога, фтизиатра, аллерголога, кардиолога. В тесной связке с врачом работает медицинская сестра, осуществляющая патронаж детей, перенесших пневмонию и находящихся в группе риска.

    Диспансеризация детей после перенесенной острой, затяжной или рецидивирующей формы пневмонии подразумевает углубленное обследование в условиях медицинского учреждения. При постановке на учет врач должен решать задачи по полномерной реабилитации пациентов. Все действия отмечаются в истории развития детей, больничных карточках взрослых и регистрационной карте больного, проходящего диспансеризацию.

    Педиатр или терапевт обязан составить план на год в который будут включены следующие пункты:

    • График осмотра профильными и смежными специалистами
    • Объем и сроки диагностических мероприятий
    • Реабилитационный комплекс
    • Профилактические меры
    • Сроки плановой госпитализации при необходимости
    • Анализ эффективности диспансеризации
    • Время снятия пациента с учета
    • Предположительный период возвращения больного к привычному образу жизни
    • Разрешение на возвращение в рабочий или детский коллектив
    • График посещения и направления на санаторное лечение
    • Рекомендации по диетическому питанию
    • Проведение профилактических прививок
    • При необходимости подготовка пациента к получению инвалидности.

    После 12 месяцев наблюдения для детей и по окончанию полугодовалого срока для взрослых составляется эпикриз. В собранных дынных отражается длительность, особенности течения и тяжесть пневмонии. Также врач указывает информацию о сопутствующих патологиях, принципы проведенной терапии и профилактических мероприятий.

    Итоги диспансеризации классифицируются по следующим принципам:

    • Полное выздоровление пациента
    • Динамика улучшения
    • Состояние без значительных перемен
    • Ухудшение здоровья.

    В последнем случае необходимо провести анализ причин отрицательной динамики. Осложнения и неэффективность терапии может наблюдаться в следующих ситуациях:

    • Невыполнение рекомендаций врачей
    • Прерывание лечения
    • Нарушение рекомендованного режима
    • Назначение аминогликозидов, которые неэффективны при поражении хламидиями, пневмококками, микоплазмами
    • Применение Ампицилина с низкой биодоступностью
    • Некоторые виды фторхинолонов неэффективны при атипичной пневмонии
    • Тримоксозол токсичен и опасен для детей, кроме того, пневмококки быстро развивают к нему резистентность
    • При пневмонии парентеральное использование антибиотиков низкорезультативно
    • Продолжение терапии одним препаратом при отсутствии положительной динамики.

    Существует два вида скрининга – массовый, при котором привлекаются пациенты определенной категории, например, дети одного возраста. Вторая форма – избирательная диспансеризация, подразумевающая наблюдение людей из группы риска (неблагополучные семьи, больные с наследственной предрасположенностью, дети и взрослые с сопутствующими заболеваниями).

    Снятие пациента с учета после перенесенной пневмонии осуществляется при участии двух специалистов – профилирующего врача, педиатра для детей и терапевта для взрослых. Если состояние больного не позволяет проходить этот этап, врач составляет анализ и дальнейший план скрининга на следующий год.

    Качественно проведенная диспансеризация подтверждается следующими факторами:

    • Количество пациентов, у которых отмечалась положительная динамика после проведенного лечения
    • Число больных, снятых с учета.

    Период реабилитации

    Диспансерное наблюдение, в первую очередь, подразумевает восстановительные программы, направленные на закрепление результата после лечения патологии. В это время постепенно регулируется режим, возобновляются физические нагрузки.

    Так как у пациентов, перенесших затяжную пневмонию, наблюдается иммунологическая реактивность, им назначают следующие препараты:

    Для восстановления иммунитета

    Средства с протеогликановыми комплексами. Их действие направлено на улучшение функций защитных механизмов. Они способны активировать гуморальные свойства клеток. Лекарства этой группы содержат антигены, которые после попадания в организм стимулируют продуцирование антител. Вследствие этого повышается фагоцитарная активность и образование макрофагов. Дыхательные органы вырабатывают неспецифическую резистентность к инфицированию бактериями и вирусами.

    За счет эффективности препаратов обеспечивается возможность приблизить срок выздоровления, сократить дозировки антибактериальных средств и увеличить период ремиссии. Такие составы, как Рибомунил, Бронхомунал, Имудон назначаются взрослым и детям с 6 месяцев. Независимо от возраста пациента необходимо пить одну таблетку (0,75 г) в сутки. Можно использовать состав в виде порошка для приготовления суспензии.

    Медикаменты принимают 4 раза в неделю на протяжении 21 дня, затем – 4 раза в месяц в течение полугода. Курсы проводят раз в год. Они могут вызвать небольшие диспептические расстройства. Противопоказаниями являются непереносимость компонентов, аутоиммунные болезни. Лекарства хорошо сочетаются с другими фармакологическими средствами.

    Общетонизирующие и стимулирующие

    Для поддержания состояния и в целях ускоренного выздоровления пациентам назначают средства, действие которых направлено на регенерацию тканей, восстановление витаминов и полезных веществ. К группе относятся следующие медикаменты:

    Пробиотики

    Препараты, прием которых обязателен после лечения антибиотиками. Во время терапевтических мероприятий при пневмонии микрофлора кишечника подвергается изменениям, так как активные вещества подавляют выработку не только патогенов, но и полезных бактерий. В результате образуется среда, благоприятная для размножения вирусов. Поэтому часто патология осложняется забеливаниями пищеварительной системы.

    Пробиотики восстанавливают микрофлору, регулируют pH равновесие, метаболизм, поддерживают водный и солевой баланс кишечника. Они защищают его слизистую, улучшают перистальтику. В список входят следующие средства:

    • Бифидумбактерин выпускается в форме порошка и капсул. Подходит для беременных и детей. Негативно воздействует на патогенные микроорганизмы, обладает иммуномодулирующими свойствами. Взрослым назначают 5 доз, детям – 2 трижды в день на протяжении 1-5 месяцев, в зависимости от тяжести перенесенного заболевания.
    • Линекс – многокомпонентный пробиотик, который содержит более 12 млн. видов полезных бактерий. Единственное противопоказание к применению – непереносимость лактозы. Дозировка составляет 1-2 капсулы трижды в день в процессе приема пищи.
    • Бифиформ регулирует метаболизм и электролитный баланс. Он способен в короткие сроки нормализовать состояние микрофлоры кишечника. Подходит для предупреждения развития инфекций. В период реабилитации его нужно пить по 2-3 капсулы два раза в 24 часа. Курс составляет 21 день.

    Оксигенотерапия

    Коррекция может осуществляться при искусственной вентиляции легких и естественном дыхании. Может проводиться в условиях стационара при помощи баллонов. Дома кислородные коктейли готовят из специальных концентратов. Процедура направлена на улучшение дыхательных функций, восстановление газообмена в системе. Противопоказано использовать кислород при наличии свищей и полостей в легких и бронхах, кровотечениях, отеках, декомпрессии, астматическом статусе. Смесь для манипуляций содержит кислород, гелий, карбоген, аргон в соответствующих пропорциях.

    Рефлексная лазерная терапия

    В основе лечения лежит рефлекторное воздействие на нервные окончания тканей. Сигнал по волокнам передается в ретикулы и структурные сегменты системы дыхания. В результате формируется реакция, направленная на поддержание гомеостаза и восстановления иммунных механизмов.

    Процедура представляет собой использование аппарата с направленным лучом в целях оказания седативного, противовоспалительного, обезболивающего эффекта. Во время манипуляций происходит ускорение процессов регенерации и восстановления, улучшается вещественный обмен, снимается спазм и отеки. Интенсивность воздействия определятся в зависимости от возраста, состояния пациента и сроков реабилитации. Запрещено проводить при нарушениях свертываемости крови, беременности, общем истощении, инфарктах. Также противопоказано лечение при пневмониях, осложненных склеротическими образованиями в легких, анемии.

    Аэрозольная методика

    Применение лекарственных веществ ингаляционным путем. Препараты, измельченные до состояния дисперсной пыли или порошка, отличаются активностью влияния на слизистые. Это позволяет использовать меньшие дозировки и не вовлекать в процесс орошения печень. Существует несколько видов аэрозольной терапии:

    • Муколитический и протеолитический эффект достигается за счет изменения концентрации минералов на поверхности легочных тканей. Для ингаляций используются Бисольвон, Трипсин, натриевый гидрокарбонат.
    • Для прижигания и вяжущего воздействия применяется настой ромашки, шалфея, таниновый раствор.
    • Бактерицидное и бактериостатическое свойство имеется у аэрозолей с пенициллином и стрептомицином.
    • Спазмолитики и противоотечные препараты для ингаляций – это эфидрин, гидрокортизон, атропин.
    • В целях повышения защиты и улучшения иммунитета в аэрозолях используют шиповниковое и облепиховое масло, интерферон.