Главная » Полезно знать » Миома после родов - причины возникновения и диагностика, медикаментозное лечение болезни и удаление

Миома после родов — причины возникновения и диагностика, медикаментозное лечение болезни и удаление

Миома после родов — причины возникновения и диагностика, медикаментозное лечение болезни и удаление

СимптомыВидыСубсерознаяСубмуктознаяИнтерстиционнаяПричиныЛечение

Миома матки – это образование в мышечной ткани матки доброкачественных опухолей в виде узлов. Размеры может иметь различные, разное количество узлов и место образования. Рост ее происходит как медленно, так и быстро. Маленькие могут не вызывать никакого беспокойства, большие способны производить давление на окружающие органы, такие как прямая кишка и мочевой пузырь.

Симптомы

Начальная стадия способна не вызывать никаких неприятных ощущений, может существовать практически без симптомов. Большинство случаев диагностики миомы матки происходит на профилактическом осмотре у гинеколога, когда матка увеличенная и более плотная. Течение заболевания характеризуется увеличенным объемом менструальных выделений вместе с большей продолжительностью менструации. Также симптомы характеризуются более обильными выделениями крови при менструации. Характерные симптомы и признаки – это маточные кровотечения, которые проходят вне цикла.

Различные боли в пояснице и внизу живота также являются характерными признаками болезни. При увеличении размеров нарастают и болевые ощущения, которые на начальном этапе практически не создают неудобств. Косвенными признаками могут послужить нарушения функционирования окружающих органов. Опухоль сдавливает прямую кишку и мочевой пузырь, что отражается на частом мочеиспускании, затруднении при мочеиспускании, частых позывах в туалет и возникновения хронических запоров. Рсстройство может отразиться на работе сердца и вызывать повышение давления. Симптомы могут иметь самый разный характер. При маленьком размере симптомы могут практически отсутствовать. В других случаях она проявляет себя достаточно сильными спазмами и болями, такое происходит в результате разрастания в направлении цервикального канала. Первые симптомы требуют немедленного обращения к врачу гинекологу. Разрастание носит доброкачественный характер, но лечение обязательно требуется. Существует ничтожный шанс перерождения в злокачественную опухоль. В случаях медленного роста и минимальных симптомов лечение может не проводиться, однако наблюдение у врача рекомендуется, чтобы избежать появления возможных осложнений.

Виды

Определяют три основные разновидности: — Субсерозная или подбрюшенная — Субмукозная или подслизистая, разрастающаяся в полости матки — Интерстициальная поражает межмышечное пространство матки

Субсерозная

Она располагается снаружи матки, а разрастание узлов и уплотнений происходит в сторону брюшной полости, лечение субсерозной миомы матки проводят методом лапароскопии. Миометрия или интерстициальное размещение узлов в районе слоев средних границ матки. Мелкие узлы могут самостоятельно уменьшаться в размерах во время менопаузы, в других случаях требуется хирургическое вмешательство. Большие размеры легко поддаются диагностике при обследовании, маленьких размеров обнаруживается на обследовании УЗИ. При больших размерах, обращаются с жалобами на запоры, частое мочеиспускание и проявления геморроя. Она может послужить причиной прерывания беременности и случаев самопроизвольного аборта, больших размеров может привести к хирургическому удалению матки вместе с опухолью – гистерэктомии.

Субмуктозная

Миома матки Субмуктозная миома матки появляется в подслизистой матки эндометрием. Такие формы быстрее растут, течение болезни сопровождается спазмами, болями и сильными кровотечениями, также происходят изменения в тканях эндометрия. Такие последствия, как значительные изменения в матке приводят к невозможности нормального течения процесса оплодотворения и беременности. Яйцеклетка, которая уже оплодотворилась, не может хорошо закрепиться и приводит к выкидышам и невозможности вынашивания ребенка. Субмуктозная разновидность способна разрастись наружу за пределы шейки матки, что приводит к характерным спазматическим сильным болям.

Интерстиционная

Вид миомы, которая располагается в мышечных слоях стенок матки. Она развивается до больших размеров шаровидной или не симметричной формы. Площадь поражения большая, что вызывает увеличение продолжительности менструации и большой объем выделений крови.Заболевание может подвергаться осложнениям, таким как инфаркты, отеки и некрозы. Дегенеративные изменения приводят к сильным болям и повышению температуры. Такие изменения могут быть в период после родов или же во время самой беременности.

Причины

Основной причиной появления миомы матки считается нарушение выделений гормонов и эстрогенов. Нарушение функционирования гормона прогестерона приводит к росту опухоли и гипертрофии мышечных тканей. Развитие ее протекает с различной скоростью и с разными симптомами, что говорит о множественных причинах этой болезни. Существуют мнения о наследственной предрасположенности, влиянии окружающей среды, состояния здоровья и последствий перенесенных болезней.

— Нарушения менструального цикла — Нерегулярная половая жизнь — Малоподвижный образ жизни — Гипертония — Ожирение — Сердечно–сосудистые заболевания — Наследственная предрасположенность

Миома матки лечится медикаментозным и хирургическим путями. На начальных стадиях, лечение приносит хорошие результаты, так как она еще не поразила большие площади и не наносит вреда органам малого таза. Она не проходит сама по себе и со временем не рассасывается, следовательно, лечение нужно начинать на более ранней стадии. Регулярный осмотр у гинеколога позволяет диагностировать появление опухоли и провести успешное лечение до ее разрастания. Первоначальное лечение осуществляется медицинскими препаратами, которые позволяют уменьшить объем узлов и противодействовать развитию более тяжелых форм. Консервативные методы лечения могут добиться ремиссии опухоли без хирургического вмешательства.

Лечение

Первый метод заключается в наблюдении за состоянием без оперативного вмешательства. Это происходит в случаях медленного роста опухоли и отсутствия беспокоящих симптомов. Консервативное лечение подразумевает применение препаратов – антагонистов, которые медикаментозным способом имитируют менопаузу, что приводит к снижению симптомов и уменьшению в размерах. Миомэктомия и гистоэктомия. Хирургические методы по удалению опухоли. При миомэктомии проводится удаление опухоли и сохраняется матка и ее детородные функции. Миоэктомия имеет несколько разновидностей: лапароскопическая, абдоминальная и гистероскопическая.

Миома матки является сложным и прогрессирующим заболеванием. Это связано с множественными нарушениями функционирования женских половых органов и гормональным сбоем. Китайская народная медицина уже тысячи лет использует целебные свойства трав для борьбы с болезнями, в том числе и с гинекологическими проблемами. Лечебные тампоны Beautiful Life обладают уникальными лечебными эффектами. Основное действие китайских тампонов нацелено на очищение матки и влагалища, обновление внутренних тканей, восстановление слизистой половых органов, вытягивание загрязнений, токсинов и шлаков из организма, усиление кровоснабжения органов. Применение травяных тампонов Clean Point омолаживает органы малого таза, избавляет от вредных микроорганизмов, восстанавливает необходимый уровень гормонов прогестерона и эстрогена. Улучшение кровообращения в половых органах позволяет получать все необходимые питательные вещества и выводить накопленные шлаки, которые и образуют места воспалений и опухолей с нарушенным кровообращением. Функции организма защищают нас от вредных веществ, закупоривают их в местах опухолей и снижают циркуляцию крови.

Применение китайских лечебных тампонов позволяет ощутить результаты уже после применения первого тампона. При нескольких первых тампонах могут усилиться боли и спазмы, может появиться зуд половых органов, тянущие боли в низу живота. Все эти симптомы появляются из –за усиления обмена веществ, происходит активизация законсервированных процессов, активизируются и выявляются заболевания. Наступает момент, когда организм вступает в активную борьбу с заболеваниями. Процесс лечения тампонами Beautiful Life происходит не быстро и требует терпения.

Лечение миомы матки тампонами может длиться от одного до трех месяцев. Многие отзывы о китайских тампонах свидетельствуют о полном исчезновении опухоли за 2 курса применения. От повторного появления других заболеваний рекомендуется профилактическое применение тампонов Clean Point один или два раза в месяц. Применяйте китайские тампоны Beautiful Life и лечите гинекологические заболевания без хирургического вмешательства! Приятно будет узнать и косметические эффекты от тампонов – улучшение цвета лица, подтяжка груди. Другие эффекты – нормализация менструального цикла, ослабление менструальных болей, сужение влагалища, исчезновение головных болей, высокая вероятность забеременеть.

Медикаментозное лечение миомы матки

Многие врачи считают, что миома матки – это доброкачественная, дисгормональная опухоль, которая состоит из мышечных и соединительнотканных элементов, сопровождается изменениями в системе гипоталамус-гипофиз-надпочечники-яичники. Заболевание которая диагностируется у 20-40% женщин, которые не достигли возраста пременопаузы, и является самым частым показанием к выполнению операции гистерэктомии – удаления матки. Часто врачи назначают при выявлении миомы таблетки для лечения заболевания.

Цель консервативной терапии миомы матки – затормозить рост новообразования и предотвратить развитие в нём вторичных изменений. Лечение миомы матки без операции лекарственными средствами поводят при наличии следующих показаний:

  • наличие опухоли менее 12 недель беременности;
  • интерстициальные и субсерозные (на широком основании) миоматозные узлы;
  • отсутствие меноррагий, метроррагий и выраженного болевого синдрома;
  • наличие сопутствующих экстрагенитальных заболеваний, при которых противопоказано хирургическое лечение.

Врачи клиник, с которыми мы сотрудничаем, придерживаются мнения, что действенного лекарства от миомы матки не существует. После процедуры эмболизации маточных артерий симптомы заболевания проходят.

Гормональная терапия миомы матки

Основой консервативной терапии миомы матки являются гормональные препараты (гестагены). Они приводят к снижению митотической активности клеток новообразования, способствуют торможению его роста. Раньше для этой цели широко применяли норэтистерон (норколут). В последние годы врачи отдают предпочтение дидрогестерону (дюфастону) или прогестерону (утрожестану). Препараты назначают по перорально или интравагинально, с пятого по двадцать пятый день цикла в течение 5—6 месяцев. Применение гормональных препаратов наиболее эффективно тормозит рост миом размером не более 8 недель беременности.

Для лечения миомы матки применяют даназол 4-6 месяцев в непрерывном режиме. Препарат угнетающе влияет на уровень глобулина, который связывает половые гормоны в периферической крови. Он высоко активен в отношении рецепторов тестостерона и имеет умеренное сродство к рецепторам прогестерона. Даназол подавляет выделение Гонадотропного рилизинг-гормона, снижая частоту пульсирующих выбросов, подавляет выработку стероидных гормонов яичников. Через 3 месяца после начала терапии миома уменьшается в размерах. Применение даназола сопровождается снижением уровня эстрогенов. Особенно выражен андрогенный эффект препарата. После эмболизации маточных артерий восстанавливается гормональное равновесие в организме женщины.

Гестринон – это синтетический стероидный гормон. Он подавляет продукцию гонадотропинов, оказывает угнетающее действие на синтез эстрадиола и прогестерона. Препарат оказывает антипролиферативное действие на эндометрий и подавляет рост миоматозных узлов.

Гестринон гинекологи назначают в течение 6-8 месяцев. За это время размеры миомы матки уменьшаются на 50-80%. После отмены препарата у больных репродуктивного возраста рост миоматозных образований возобновляется, чего не происходит после эмболизации маточных артерий. К тому же, гестринон оказывает выраженное андрогенное действие.

Для лечения миомы матки врачи применяют препарат с антиэстрогенными свойствами – ралоксифен. После курса лечения объём миоматозных узлов существенно уменьшается. Мифепристон – синтетический стероидный препарат, конкурентный ингибитор прогестерона, который блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов. Это противозачаточные таблетки, которые назначают при миоме. Препарат тормозит рост миоматозных образований и способствует уменьшению размеров матки.

Врачи назначают препарат Визанна при миоме матки. Он угнетает деятельность половых гормонов, которые способствуют чрезмерному патологическому росту миоматозных клеток. Препарат можно принимать после консультации гинеколога.

Другие препараты для лечения миомы матки

В последнее время для лечения миомы матки врачи для лечения миомы матки назначают аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона. Они обладают более высокой биологической активностью по сравнению с эндогенным соединением, которое блокирует гонадотропную функцию гипофиза, тормозит рост и вызывает уменьшение размеров опухоли при временном и обратимом подавлении функции яичников. Чаще всего для лечения миомы матки и эндометриоза применяют пролонгированную форму аналога гонадотропин-рилизинг-гормона (диферелин). Препарат вводят внутримышечно. Препарат обладает выраженным побочным действием. У пациенток нарушается менструальный цикл, устанавливается аменорея, наблюдается сухость влагалища, умеренная бессонница и эмоциональная лабильность, снижается либидо. Эти эффекты отсутствуют после эмболизации маточных артерий.

В последнее время для создания благоприятных условий для хирургического вмешательства в предоперационном периоде врачи проводят комбинированную терапию миомы матки с использованием аналогов ГнРГ. Перед операцией диферелин назначают при энуклеации больших межмышечных миоматозных узлов и узлов, которые расположены вблизи сосудистых пучков и трубных углов. Определённые сложности возникают при проведении лапароскопической миомэктомии у пациенток с множественной миомой матки при наличии нескольких узлов небольших размеров, расположенных интерстициально. Назначение диферелина нередко затрудняет проведение ультразвуковой и интраоперационной диагностики.

Аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона используют для подготовки женщины к оперативному вмешательству при больших размерах миомы матки. Это позволяет произвести операцию лапароскопическим методом, избежать технических трудностей, снизить кровопотерю и улучшить течение послеоперационного периода.

При растущей миоме матки у женщин постменопаузального возраста хирурги применяют радикальные методы лечения в виде ампутации или экстирпации матки. Если пациентки вступают в менопаузу во время или через 6 месяцев после проведения терапии диферелином, объем матки уменьшается на 70%. В этом случае необходимость в оперативном вмешательстве отпадает. У многих женщин после лечения восстанавливаются исходные размеры матки и миоматозных узлов. После отмены препарата у женщин репродуктивного возраста наступает рецидив заболевания. У пациенток, которым выполнена эмболизация маточных артерий, роста новых миоматозных узлов не наблюдается.

Для профилактики рецидива миомы после органосохраняющих операций используют внутриматочную систему – мирену. Она содержит препарат пролонгированного действия – левоноргестрел. Система эффективна для лечения метроррагий.

Для лечения миомы матки применяют препараты новой группы – антГнРГ. Они препараты блокируют рецепторы эндогенных гонадотропинов без фазы непродолжительной стимуляции. За счёт этого эффект наступает в течение нескольких часов. Уже через 14-28 дней после начала терапии размеры узлов максимально уменьшаются, а после прекращения лечения у женщин быстро восстанавливается функция яичников. К этой группе препаратов относится цетрореликс.

Эмболизация маточных артерий

Гинекологи наших клиник для лечения миомы матки применяют инновационный метод – эмболизацию маточных артерий. Операцию выполняют при наличии следующих показаний:

  • наличие множественных миоматозных узлов;
  • массивные маточные кровотечения;
  • болевой синдром;
  • сдавление смежных органов и тканей.

Эндоваскулярные хирурги выполняют процедуру под местной анестезией с назначением седативных средств. Посредством пункции бедренных артерий врач осуществляет доступ к маточным артериям. Под контролем рентгеноскопии в сосуды миомы медленно вводит частицы поливинилалкоголя. Они двигаются с током крови, перекрывают просвет сосудов. После эмболизации ток крови по сосудам, питающим миому, прекращается, в маточных артериях наблюдается медленный остаточный кровоток. Ветви маточных артерий, по которым осуществляется питание неповреждённых участков матки, остаются проходимыми.

В течение нескольких недель после эмболизации маточных артерий возникает ишемическая дистрофия миоматозных узлов и их последующая дегенерация. В среднем миома матки за 3 месяца уменьшается в объеме на 43%, а в течение одного года – на 65%. В течение трёх месяцев на 34% происходит уменьшение объёма матки. В 96% случаев вовсе исчезают или уменьшаются симптомы, которые обусловлены миомой матки.

После проведения процедуры пациентки в течение 6 часов находятся под интенсивным наблюдением врачей, поскольку их может беспокоить боль в тазовой области, тошнота, иногда повышается температура тела. Пациентки находятся в клинике до следующего утра. Иногда пару дней больных беспокоят спастические боли, утомляемость, лихорадка. Все эти симптомы проходят самостоятельно и через неделю пациентки возвращаются к активной жизни. По этой причине мы рекомендуем при неэффективности лечения миомы матки лекарственными препаратами не менять таблетки, а выполнить эмболизацию маточных артерий и забыть о болезни.

Список литературы

  • Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  • Андроутопулос Г., Декавалас Г. Последние достижения в лечении миомы матки. Перевод с англ. Н. Д. Фирсовой (2018).
  • Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.

Позвоните и запишитесь на приём: +7 (495) 221-21-47

Проконсультируйтесь по e-mail

Клиническая картина заболевания. Причины возникновения миомы

Заболевание возникает из-за начала произвольного процесса роста клеток соединительной ткани матки.  Современная медицина находится сегодня в постоянном поиске, в процессе установления причин, наличие которых способствует развитию доброкачественной опухоли. Единственным фактором, который может спровоцировать и стимулировать рост клеток мышечной ткани, является повышенная секреция женского организма. Нарушение гормонального баланса, избыток эстрогена в крови, стимулирует рост опухоли. Нередко у пациенток наблюдается на стенках матки сразу несколько узлов, разного размера и величины. Опухоль может развиваться в разных местах, включая внутреннюю полость матки и стенки матки. Встречается миома, выступающая в брюшную полость женского организма. Повышенный уровень содержания в организме женских половых гормонов, особенно в период беременности или при воспалительных процесса половых органов, повышает вероятность развития доброкачественного образования в матке. Женщины с пониженным иммунитетом в период гормональных сбоев, больше подвержены данному заболеванию.

В процессе изучения и диагностики заболевания, лечение миомы в Израиле, прежде всего, опирается на устранение проблем, ставших причинами развития заболевания. Из-за недостаточности доказательной базы, принято учитывать следующие факторы, могущие спровоцировать развитие миомы:

  • наследственный фактор;
  • нарушения менструального цикла;
  • женское бесплодие, срыв беременности, частые аборты;
  • сахарный диабет, нарушения с обменом веществ женского организма;
  • нервные срывы, неустойчивая психика.

Клиническая картина заболевания не отличается ярко выраженной симптоматикой. В большинстве случае миома протекает без видимых симптомов. Установить наличие заболевания можно по ряду признаков, проявление которых может обнаружить женщина, врач – гинеколог во время осмотра.

Среди наиболее распространенных признаков наличие миомы следует выделить:

  • частые и обильные кровотечения во время менструации;
  • сбой менструального цикла;
  • наличие болевого синдрома в области поясницы, внизу живота.

Израильская гинекология активно работает в области ранней диагностики заболевания, поэтому лечение миомы в Израиле предполагается на самых ранних стадиях развития опухоли.  Отсутствие своевременного лечения доброкачественной опухоли матки может привести к развитию целого ряда осложнений, опасных для женского организма. С годами, у женщин с диагнозом миома может развиваться анемия. Сильно увеличившийся в размерах узел опухоли может оказывать давление на соседние органы, вызывая у пациентки в дальнейшем сильные боли, проблемы с мочеиспусканием. Нераспознанная миома может оказывать влияние на детородную функцию женщины, влиять на течение беременности и родовой процесс.

Принято выделять миому следующих видов:

  • фиброма или субсерозная миома матки;
  • интрамуральная миома;
  • подслизистая миома матки.

Наличие у пациенток одного из видов заболевания позволяет современной гинекологии использовать широкий спектр лечебных методик, основная задача которых заключается в возвращении функциональных способностях женского организма. Главная роль израильских медиков заключается в использовании инвазивных методов в процессе лечения миомы. Удаление матки в данном случае рассматривается, как последний вариант лечения, когда предыдущие способы и методики лечения не дали должного эффекта.

Что это такое?

Миома матки — это самая распространённая доброкачественная, гормонально-зависимая опухоль мышечной оболочки матки миометрия. Термин миома матки наиболее признанный, другие названия этой опухоли — леймиома, фибромиома, фиброма.

У кого встречается?

Чаще других данным заболеванием страдают женщины старше 30 лет — 15-17%. Обнаружение миомы матки до периода полового созревания встречается крайне редко.

Из-за чего возникает?

К факторам, которые способствуют возникновению заболеваний, относятся:

  • гормональные нарушения;
  • позднее начало менструаций (позже 15 лет);
  • обильные менструации;
  • травмирующие факторы;
  • искусственные аборты;
  • лечебно-диагностические выскабливания полости матки;
  • половая инфекция (хламидиоз, микроплазмоз, уреаплазмоз);
  • нарушения иммунитета;
  • генетическая предрасположенность.

Какая бывает миома?

В теле матки:

  • межмышечная или интрамуральная;
  • подслизистая или субкумозная (рост миомы происходит по направлению к полости матки);
  • подбрюшинная или субсерозная (рост миомы происходит по направлению к брюшной полости);
  • шеечная миома матки.

При росте миомы из нижних отделов тела матки опухоль может располагаться забрюшинно (забрюшинная миома матки), между листками широкой связки (межсвязочная миома матки).  Для миомы матки характерен множественный рост (несколько узлов разной величины).  Среди подслизистых узлов миомы различают особую форму — рождающиеся миоматозные узлы, рост которых в полость матки происходит по направлению к внутреннему зеву. Такие узлы могут выходить за пределы наружного отверстия матки, т.е. «рождаться».

Что беспокоит?

  • Боль в нижних отделах живота и пояснице. Боли могут быть постоянными, ноющими, острыми, схваткообразными.
  • Кровотечение в виде обильных, длительных менструаций или ациклических маточных кровянистых выделений.
  • Нарушение функции соседних органов: мочевого пузыря (учащённое или затруднённое мочеиспускание), прямой кишки (затруднение акта дефекации).
  • Рост опухоли (величину матки при миоме измеряют в неделях беременности. За быстрый рост принимают увеличение её размеров за год на 5 недель).

Как лечить?

Лечение больных миомой многокомпонентное и зависит от возраста пациентки, соматических заболеваний, локализации миоматозных узлов, особенностей роста миомы матки и необходимости сохранения репродуктивной функции.

Методы лечения миомы матки:

Медикаментозное

  • гормональная терапия (направленная на угнетение функций яичников и, как следствие, прекращение роста миоматозных узлов);
  • негормональная терапия (направлена, как правило, на коррекцию клинических проявлений миомы матки и её осложнений).

Хирургическое

  • экстирпация матки (гистерэктомия);
  • надвлагалищная ампутация матки;
  • консервативная операция по удалению узлов миомы с сохранением матки (миомэктомия);
  • эмболизация маточных артерий — рентгенологическим контролем производят искусственную закупорку сосудов, питающих узлы миомы, что приводит к их значительному уменьшению.

Осложнения

Миома матки может привести к:

  • обильным длительным менструациям или межменструальным кровотечениям, приводящим к развитию анемии (малокровие), как правило, при подслизистой локализации узлов;
  • развитию симптомов сдавления соседних органов (мочевого пузыря, прямой кишки или мочеточников и нервных сплетений при межсвязочном расположении узлов);
  • перекруту самого узла, в случае если это субсерозный узел на тонкой ножке;
  • нарушению питания узла миомы с развитием клинической картины воспалительного процесса;
  • бесплодию.

Оперативное лечение показано:

  • величина опухоли превышает размеры беременной матки в 12 недель у молодых женщин и 15-16 недель у женщин после 45 лет;
  • отмечен быстрый рост опухоли;
  • подслизистое расположение узлов миомы;
  • итралигаментарное (между связками матки) расположение узлов миомы;
  • расположение узлов миомы в шейке матки;
  • миома матки сочетается с патологией шейки матки;
  • миома матки сочетается с другими патологическими изменениями половых органов: рецидивирующей гиперплазией эндометрия, опухолью яичника, опущением и выпадением матки.

Медицинский центр «Консультант» располагает самым современным оборудованием для диагностики и лечения миомы матки.  Сочетание новейших медицинских технологий, опыта специалистов и индивидуального подхода к каждому пациенту — залог успешного лечения миомы матки.

Миомэктомия

Миома тела матки распространенная гинекологическая патология, которая все чаще возникает у молодых женщин, которые ещё не успели реализовать свои репродуктивные планы. Существует много клинических ситуаций, когда при наличии миомы матки возникает необходимость в хирургическом лечении (см. ссылку). В недалеком прошлом 97% всех операций по поводу миомы матки сопровождались удалением матки.

Миомэктомия (удаление только миоматозных узлов) – органосохраняющая операция, которая позволяет женщине сохранить не только менструальную функцию, но и дает пациентке возможность стать матерью.  Локализация, число и величина миоматозных узлов в настоящее время решающего значения не имеют, но влияют на выбор хирургического доступа для миомэктомии (лапаротомный, лапароскопический, трансцервикальный). Лапароскопическую миомэктомию целесообразно проводить пациенткам с миомой матки, имеющим субсерозную или интестициально-субсерозную локализации. Лапаротомная миомэктомия проводится при больших размерах узлов (более 10 см в диаметре), атипичном расположении узлов (перешеечное, шеечное), локазизация миоматозных узлов больших размеров по задней стенке с центрипетальным роста. Пациенткам с субмукозной (подслизистой) локализацией узлов показано выполнение трансцервикальной гистерорезектоскопии.

Почему консервативную миомэктомию надо делать в медицинском центре «Консультант»?

  1. Более чем двадцатилетний опыт консервативных миомэктомий, выполняемых из лапароскопического, лапаротомного и трансцервикального доступов у оперирующих гинекологов м.ц. «Консультант»
  2. Материально-техническое оснащение операционной, позволяющее проводить во время одного наркоза трансцервикальную резекцию субмукозного узла и лапароскопическую операцию на придатках матки, удаление субмукозного и субсерозного миоматозных узлов и т.д.
  3. Индивидуальный подход при выборе хирургического доступа при консервативной миомэктомии. В м.ц. «Консультант» миомэктомии в 53% случаев выполняются при трансцервикальной резектоскопии, в 36% — из лапароскопического доступа, у 11% — используется лапаротомный доступ. 
  4. Диагностические возможности м.ц. «Консультант»: магнитно-резонансная томография, 3Д – УЗИ реконструкция матки и полости матки, офисная гистероскопия, позволяют выбрать правильный объем операции и доступ для её проведения. 
  5. Наличие одноразовых инструментов, современных шовных материалов (хирургическая нить V-Lос) и противоспаечных барьеров (салфетка «Interceed») уменьшают вероятность послеоперационных осложнений. 
  6. Возможность наблюдения в послеоперационном периоде у оперировавшего гинеколога обеспечивает приемственность терапии.

Задать вопрос специалисту Вы можете по следующим электронным адресам: malykh_ne@medcentr-tula.ru 

Задать вопрос специалисту

Отзывы и благодарности специалистам отделения Вы можете оставить на нашем форуме.