Главная » Полезно знать » Нейробион – инструкция по применению и дозировка, механизм действия, противопоказания и аналоги

Нейробион – инструкция по применению и дозировка, механизм действия, противопоказания и аналоги

Нейробион – инструкция по применению и дозировка, механизм действия, противопоказания и аналоги

Neurorubine-Forte Lactab (Лактаб) — эффективный комплекс, предназначенный для быстрого восстановления организма при выраженном дефиците витаминов группы B. Сочетание тиамина пиридоксина и цианкобаламина работает эффективнее, чем эти же вещества по отдельности.

Neurorubine-Forte Lactab (Лактаб) - эффективный комплекс, предназначенный для быстрого восстановления организма при выраженном дефиците витаминов группы B

Содержание:

Механизм действия

Комбинированный препарат включает в себя 3 соединения, которые считаются наиболее важными для функционирования нервной системы, — витамины B1, В6 и B12. Работая в комплексе, активные компоненты участвуют во многих биохимических процессах, регулируют метаболизм аминокислот, ускоряют восстановление нервных волокон. За счет высокой концентрации неизмененного тиамина препарат действует как легкое обезболивающее.

Комбинированный препарат включает в себя 3 соединения, которые считаются наиболее важными для функционирования нервной системы, - витамины B1, В6 и B12

Пиридоксин (В6) отвечает за формирование структуры и нормальное функционирование нервной ткани, регулирует обмен веществ и помогает организму быстрее выводить аммиак — сильнейший нейротропный токсин. Этот витамин используется в качестве «стройматериала» при производстве гистамина, ГАМК, других веществ-медиаторов.

Высокой биохимической активностью обладает и цианкобаламин (В12). Данный компонент накапливается в мышцах и органах, обеспечивая транспортировку водорода и принимая участие в формировании миелиновой оболочки нервных волокон. Без участия В12 невозможен синтез нуклеиновых кислот и образование форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов).

Состав и форма выпуска Нейрорубина-Форте

Выпускается препарат в виде небольших, выпуклых с обеих сторон круглых таблеток. Пленочная оболочка имеет розоватый оттенок, а с одной стороны можно увидеть выгравированную аббревиатуру «ТР», указывающую на производителя (Teva Pharmaceutical Industires).

Нейрорубин-Форте выпускается в виде небольших, выпуклых с обеих сторон круглых таблеток

Воздействие препарата обусловлено присутствием в нем 3 основных действующих веществ. В 1 таблетке содержится:

  1. Витамина B1 (тиамина мононитрата) — 200 мг.
  2. Витамина B6 (пиридоксина гидрохлорида) — 50 мг.
  3. Витамина В12 (цианокобаламина) — 1 мг.

В составе также присутствует ряд вспомогательных соединений, обеспечивающих полноценное растворение и усвоение витаминов. К ним относятся: порошкообразная и монокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, маннитол, гипромеллоза, прежелатинизированный крахмал и коллоидный диоксид кремния.

Рассасывающаяся пленочная оболочка представляет собой смесь гипромеллозы, талька, диоксида титана (Е171), эритрозина (Е127) и макрогола 6000.

Упаковка

Производитель поставляет препарат в контурных ячеистых упаковках, по 10 шт. на одном блистере. Можно приобрести целую картонную пачку (2 блистера вместе с подробной инструкцией).

Показания к применению

Препарат используют как часть комплексной терапии при лечении заболеваний, которые сопровождаются гиповитаминозом витаминов группы В. Чаще всего данный витаминный комплекс применяют для лечения:

  • болевого синдрома, возникающего при невритах и полиневритах;
  • невралгий различной этиологии (в т. ч. при интоксикации алкоголем и наркотическими веществами — для облегчения симптомов абстиненции);
  • диабетической невропатии;
  • неврологических проявлений, характерных для остеохондроза позвоночника (ишиалгии, мышечно-тонических синдромов и т. д.).

Препарат используют как часть комплексной терапии при лечении болевого синдрома, возникающего при невритах и полиневритах

Препарат используют как часть комплексной терапии при лечении болевого синдрома, возникающего при невритах и полиневритах.

Препарат используют как часть комплексной терапии при лечении невралгий различной этиологии (в т. ч. при интоксикации алкоголем и наркотическими веществами - для облегчения симптомов абстиненции)

Препарат используют как часть комплексной терапии при лечении невралгий различной этиологии (в т. ч. при интоксикации алкоголем и наркотическими веществами — для облегчения симптомов абстиненции).

Препарат используют как часть комплексной терапии при лечении диабетической невропатии

Препарат используют как часть комплексной терапии при лечении диабетической невропатии.

За счет высокой концентрации действующих веществ препарат позволяет быстро устранить основные симптомы дефицита и активизировать естественные восстановительные реакции.

Противопоказания

Основным противопоказанием является индивидуальная чувствительность организма к активным компонентам — витаминам В1, В6 и В12. Как и другие препараты, содержащие тиамин, этот комплекс не рекомендуется назначать людям, склонным к аллергическому диатезу.

Другими противопоказаниями являются:

  • язвенные заболевания желудка и 12-перстной кишки в острой стадии;
  • псориаз (содержащийся в таблетках цианокобаламин может усугубить симптомы);
  • некоторые болезни крови и сосудов (эритремия, эритроцитоз, тромбоэмболия).

Предназначен данный витаминный комплекс только для взрослых. Детям и подросткам препарат не подходит. Ввиду способности действующих веществ проникать сквозь плацентарный барьер и ингибирующего воздействия на выработку молока, в период беременности и лактации применять его также противопоказано.

Данный витаминный комплекс только для взрослых, детям и подросткам препарат не подходит

Способ применения и дозировка

Пить витамины рекомендуется непосредственно во время еды либо незадолго до нее.

Таблетки желательно не разжевывать и запивать большим количеством воды.

Точную дозировку назначает врач в зависимости от специфики заболевания и индивидуальных особенностей. Для устранения симптомов дефицита и достижения желаемого эффекта взрослым рекомендуется ежедневно пить 1-2 таблетки. Продолжительность стандартного курса составляет 4 недели.

Особые указания

Пациентам, страдающим декомпенсированной сердечной недостаточностью и стенокардией, использовать препарат следует крайне осторожно. Превышение суточной дозы пиридоксина на протяжении 5 и более месяцев может вызвать симптомы сенсорной нейропатии. В этом случае они исчезнут после окончательной отмены препарата.

При беременности и лактации

Клинические исследования, связанные с воздействием препарата на развитие плода во внутриутробном периоде, не проводились.

Клинические исследования, связанные с воздействием препарата на развитие плода во внутриутробном периоде, не проводились

В детском возрасте

В официальной инструкции, которая прилагается к препарату, производитель подчеркивает, что использовать его для лечения дефицитных состояний у детей младше 18 лет запрещено.

В пожилом возрасте

При наличии хронических заболеваний, которые требуют систематического употребления медикаментов, необходимо удостовериться, что эти лекарственные препараты совместимы с витаминами группы В.

При нарушениях функции печени

Использовать препарат при заболеваниях печени необходимо крайне осторожно.

При нарушениях функции почек

Необходимо учитывать, что некоторые мочегонные препараты способствуют вымыванию полезных соединений из организма. Пациентам, использующим диуретики, могут назначаться более высокие дозы витаминов.

Пациентам, использующим диуретики, могут назначаться более высокие дозы витаминов

Побочные эффекты

Большинство негативных реакций на препарат наблюдается у пациентов с повышенной чувствительностью к витаминам группы B. Они могут проявляться со стороны:

  1. Эндокринной системы. По данным некоторых исследований препарат может подавлять выработку пролактина — гормона, отвечающего за выработку грудного молока в период лактации.
  2. Нервной системы. Высокие дозы витамина В6 могут стать причиной постоянного ощущения беспокойства, перевозбуждения, периферической сенсорной нейропатии. Некоторые пациенты жалуются на недомогание, частые головокружения и головные боли.
  3. Иммунной системы. При гиперчувствительности к компонентам препарата возрастает риск анафилактоидных реакций (в т. ч. анафилактического шока), ангионевротических отеков.
  4. Сердца и сосудов. В единичных случаях прием препарата может спровоцировать приступ тахикардии, циркуляторный коллапс.
  5. Органов дыхания. При повышенной чувствительности таблетки могут стать причиной кислородного голодания, которое проявляется цианозом — синюшностью лица, губ, пальцев рук. В случае аллергических реакций есть риск отека легких.
  6. Пищеварительного тракта. На фоне повышенной кислотности препарат может вызвать боль в животе, тошноту, рвоту и диарею (иногда — с примесями крови).
  7. Кожи лица и тела. Типичные аллергические реакции — покраснение и зуд. У некоторых пациентов высокие дозы препарата могут вызвать появление угревой сыпи.

В течение первого часа после приема может наблюдаться повышенная потливость, ощущение непроходящего комка в горле, общая слабость.

В течение первого часа после приема может наблюдаться повышенная потливость, ощущение непроходящего комка в горле, общая слабость

Влияние на управление транспортным средством

Официальных данных о воздействии препарата на скорость реакции и способность контролировать дорожную ситуацию при управлении автомобилем нет. Воздержаться от поездок рекомендуется только тем пациентам, которые в силу повышенной чувствительности испытывают головокружения или сонливость во время лечения.

Передозировка

В случае ощутимого превышения рекомендуемых дозировок проявления побочных эффектов со стороны разных систем и органов усиливаются. Передозировка витамином В1 наступает только при единоразовом поступлении в организм более 10 г данного вещества. Характерным признаком является курареподобный эффект, при котором подавляется проводимость нервных импульсов, происходит расслабление всех скелетных мышц.

Пироксина гидрохлорид (витамин В6) отличается крайне низкой токсичностью. Существуют исследования, подтверждающие, что в высоких дозах это вещество может действовать как нейротоксин, поражая синаптические окончания и аксоны центральной нервной системы. Однако такой эффект возможен только при употреблении более 1 г пикроксина в день на протяжении нескольких месяцев. Нарушения чувствительности, координации движений (атаксия), судороги и гипохромная анемия проявляются при введении в течение суток более 2 г вещества.

Превышение рекомендуемой дозы цианокобаламина проявляется в виде аллергических высыпаний на коже, экзематозных реакций. У части пациентов была зафиксирована доброкачественная угревая сыпь. Продолжительное употребление высоких доз В12 может спровоцировать нарушения синтеза ферментов печени и гиперкоагуляцию (чрезмерную свертываемость крови).

Превышение рекомендуемой дозы цианокобаламина проявляется в виде аллергических высыпаний на коже, экзематозных реакций

Лекарственное взаимодействие

Данный витаминный комплекс не рекомендуется применять в сочетании с препаратами, которые назначаются для лечения болезни Паркинсона. В их составе часто присутствует L-дофамин (Леводопа), который, вступая в реакцию с витамином В6, начинает быстрее разрушаться. Имеются сведения о том, что под действием пиридоксина повышается токсичность распространенного противотуберкулезного препарата — Изониазида. Высокие дозы В6 способны понизить эффективность Альтретамина, применяемого в онкологической терапии.

Потребность в пироксидине может возрастать при применении препаратов, содержащих гидралазин, циклосерин, пеницилламин, и у женщин, которые пользуются оральными контрацептивами.

Второй активный компонент препарата — тиамин — не совместим с тиосемикарбазоном и флуороурацилом. Эти вещества являются антагонистами витамина В1, а потому полностью аннулируют его действие. Всасыванию тиамина препятствуют антациды, назначаемые при повышенной кислотности желудочного сока.

Уменьшить эффективность препарата могут некоторые диуретики, такие как Фуросемид. При длительном употреблении мочегонных средств витамины быстрее выводятся из организма, не задерживаясь в тканях. Процессы деградации тиамина ускоряются и при употреблении напитков, содержащих сульфиты, например вина.

Совместимость с алкоголем

Употребление спиртных напитков на протяжении всего курса лечения категорически противопоказано. Этиловый спирт разрушает молекулярную структуру витаминов группы В. Наибольший ущерб при этом получает тиамин (В1), а пиридоксин и цианокобаламин просто вымываются из организма.

Употребление спиртных напитков на протяжении всего курса лечения категорически противопоказано

С осторожностью следует использовать средство пациентам, страдающим алкоголизмом. Вступая в реакцию с остатками этанола, витамины могут спровоцировать аллергические отеки, спазмы, головную боль, судороги, повышенную тревожность или сонливость.

Условия отпуска из аптек

Препарат можно приобрести без рецепта врача.

Стоимость препарата в интернет-аптеках — от 950 до 1550 руб.

Условия хранения

Таблетки рекомендуется хранить в недоступном для детей, сухом месте. Температура окружающего воздуха не должна превышать +25°С. При этом на упаковку не должны попадать солнечные лучи.

Таблетки рекомендуется хранить в недоступном для детей, сухом месте

Срок годности

При соблюдении температурного режима препарат можно использовать в течение 4 лет с момента выпуска.

Зарубежные и отечественные производители выпускают большое количество витаминных комплексов, совпадающих с Neurorubine-Forte по коду АТХ 4 уровня. Наиболее востребоваными аналогами являются:

  • Витаксон;
  • Мильгамма;
  • Нейробион;
  • Нейромакс;
  • Неовитам;
  • Неуробекс.

Практически все препараты находятся в одной ценовой категории. Витамины продаются как в таблетках, так и в ампулах (в виде раствора для внутримышечных инъекций).

Нейробион таблетки

Витамин B-12

Благодаря высокому содержанию действующих веществ при приеме данного средства уже через 2-3 дня пациенты отмечают, что их состояние улучшилось. Многочисленные отзывы подтверждают эффективность данного препарата.

Игорь Привалов, массажист: «Большинство людей почти все время проводят за компьютером и рабочим столом, в салоне авто. Рано или поздно на фоне такого образа жизни начинаются проблемы со спиной, чаще всего страдает зона поясницы. Своим клиентам я рекомендую Neurorubine. Он помогает снять воспаление и уменьшить болевой синдром, расслабить зажатые мышцы. Каждый год нужно пропивать хотя бы 1 курс».

Елена Баранова, невропатолог: «Нейрорубин содержит витамины В1, В6 и В12, которые играют ключевую роль для здоровья нервной системы. На моей практике был случай, когда всего один курс этого препарата помог женщине, более 10 лет страдавшей от мигрени, почти на полгода забыть про головную боль».

Пациентов

Михаил, 32 года, Москва: «Еще когда учился в институте, поставили диагноз остеохондроз. Периодически боли были такие, что приходилось брать больничный и минимум неделю не выходить из дома. Последние 2 года по рекомендации врача пью Нейрорубин. Могу отметить, что боли стали намного слабее, да и нервная система стабилизировалась, нет особой раздражительности, сон тоже улучшается. Однозначно рекомендую!»

Ольга, 46 лет, Екатеринбург: «На тренировке муж как-то защемил нерв, пришлось идти к травматологу. Врач сразу прописала Нейрорубин Форте — 2 недели по одной таблетке в день перед завтраком и ужином. Болевые ощущения прошли уже дня через 4, но курс решили пропить до конца — все-таки после 40 без витаминов никак».

Анастасия, 22 года, Тула: «Принимала Нейрорубин от остеохондроза по рецепту врача. Пропила 1 курс (месяц), параллельно ходила к массажисту. Боль полностью исчезла, правда через полгода пришлось повторить».

Показания к применению

Витамины группы B широко используется в неврологической практике. Основными показаниями являются вертеброгенные и дискогенные болевые синдромы, в качестве комплексной терапии, невралгии различных черепно-мозговых нервов, опоясывающий герпес и постгерпетический ганглионеврит, тоннельные синдромы.

Противопоказания

Противопоказан к использованию в педиатрической практике (из-за большой дозы компонентов), при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Таблетки содержат фруктозу и лактозу, потому противопоказаны при соответствующей ферментативной недостаточности.

Также, согласно мнению некоторых исследователей, не следует использовать витамины группы B при наличии злокачественной онкологической патологии, т.к. теоретически лекарственные средства данной группы могут приводить к ускорению роста опухоли, особенно это касается опухолей нервной ткани.

Витамины группы B могут проникать в грудное молоко при лактации. На время приема препарата следует отказаться от грудного вскармливания. Не следует использовать препарат во время беременности.

Побочные эффекты

Побочных эффектов нейробиона мало. Среди них чаще других отмечаются аллергические реакции, вплоть до анафилаксии, потливость, тахикардия. Внутримышечное введение при неправильной технике постановки инъекций может приводить к абсцессам мягких тканей.

Дозировка

Кратность и длительность приема определяется в каждом случае индивидуально.

Таблетированную форму рекомендуется назначать по 1 таблетке трижды в сутки. Однако при длительном приеме, а также при умеренных проявлениях заболевания необходимо снижение дозировки через 2-4 недели после начала терапии.

Уколы назначают по 1 ампуле в сутки до наступления облегчения состояния. После чего рекомендован переход на таблетированную форму. Следует четко придерживаться правил аспептики, вводить шприц глубоко внутримышечно. Использование внутривенно не допускается.

Передозировка

Все компоненты нейробиона обладают широким терапевтическим коридором и могут безопасно использоваться. В отдельных случаях, при использовании в высоких дозах свыше 2-3 месяцев, отмечаются следующие признаки передозировки: невропатии, преимущественно сенсорные формы.

Для витамина B1, при однократном стократном превышении рекомендуемой дозы отмечались головные боли, тонические судороги, слабость мышц. При приеме витамина B6 в дозе свыше грамм (10 таблеток нейробиона) имеются данные о развитии эпилептиформных приступов.

В случае передозировки проводится общая дезинтоксикационная, симптоматическая терапия.

Аналоги

На рынке в настоящее время представлено множество комплексных препаратов витаминов группы B. Они значимо различаются по цене, однако четких данных о разнице в эффективности препаратов не имеется. Также не проводилось рандомизированных плацебо контролируемых исследований указывающих на разницу в эффективности лекарственных средств.

Наиболее известные аналоги препарата: берокка, нейромультивит, мильгамма, комбилипен, юнигамма. Также отчасти можно назвать аналогами монокомпонентные препараты различных витаминов группы B.

Особые указания

  • При длительном приеме (свыше 6 месяцев) следует контролировать состояние пациента, отмечать признаки развития нейропатии. При их появлении необходимо отменять лекарственное средство.
  • Использование препарата меняет картину периферической крови при пернициозной анемии.
  • Недопустимо одновременное использование с препаратами леводопы, из-за уменьшения противопаркинсонического действия.
  • Использование диуретиков (прежде всего петлевых) может приводить к усилению выведения компонентов препарата с мочой.
  • При одновременном применении с леводопой витамин B6 может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы.
  • Не влияет на способность к вождению автотранспорта и не снижает скорость психомоторных реакций.

Цена на таблетки и ампулы

Нейробион продается по рецепту, однако не является строго рецептурным средством. Средние цены значимо варьируют, так как лекарственное средство не входит в список ЖНВЛС. Средние цены (актуальность на 21.12.14): ампулы 3 мл №3 250-300 рублей, таблетки №20 250-350 рублей.

Алексей Борисов (врач-невролог)

Автор статьи:

Алексей Борисов (врач-невролог)

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее…

Отзывы

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

Я применяла медикаментозный препарат Нейробион в виде внутримышечных инъекций для лечения острых болей в пояснице. По назначению врача вводила по 1 ампуле в день на протяжении 3 дней. Следует отметить, что раствор болезненный, чувствуется жжение после каждого укола, но это не минус, так как такой эффект характерен для всех витаминов группы В. После 3-х дней лечения боли стали значительно меньше и мягче. Для поддержания терапии продолжила лечения таблетками Нейробион. Побочных эффектов от использования раствора Нейробион не проявлялось.

Наталья, 35 лет

У меня часто возникали боли невралгического характера в области ребер и сердца. Для лечения межреберной невралгии врач назначил таблетки Нейробион. Очень быстро избавилась от постоянных защемлений и болевого синдрома, стала чувствовать себя намного лучше, уже могу повернуть корпус свободно без неприятных ощущений. Советую препарат, при острых болях Нейробион прекрасно помогает.

Василиса, 24 года

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Показания к применению

Медицинский препарат Мильгамма применяется для симптоматического лечения заболеваний нервной и опорно-двигательной системы.

Противопоказания

Фото 2Лекарственное средство Мильгамма запрещается к использованию при:

  • гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • возрасте до 16 лет;
  • тяжёлых и острых формах декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • нарушениях проводимости сердечной мышцы.

Инструкция по применению

Лечение Мильгаммом начинается с использования два миллиграммов раствора внутримышечно, при этом инъекция должна быть произведена глубоко в мышцу. Суточная дозировка составляет одну такую процедуру.

Фото 3

Поддерживающая терапия составляет два миллиграмма препарата в течение семи дней каждые 48 часов. Также доступно дальнейшее лечение при помощи пероральной формы выпуска, дозировка которого составляет одну таблетку в день.

Побочные действия

Во время применения медицинского препарата Мильгамма могут наблюдаться такие побочные эффекты:

  • кожный зуд;
  • повышенное потоотделение;
  • сыпь;
  • замедленное сердцебиения;
  • анафилактический шок;
  • аритмия;
  • отёк Квинке;
  • судорожный синдром;
  • тошнота;
  • головокружение.

Видео по теме

О применении препарата Мильгамма композитум при диабетической нейропатии в видео:

Препарат Мильгамма является витаминным комплексом, который имеет множество аналогов. Все они содержат витамины группы B, использование которых предназначено для терапии заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Разница между ранее рассмотренными лекарственными средствами наблюдается в разных показателях, но в целом все они оказывают схожее действие на организм.

Мильгамма: механизм действия

Витамин В1 (тиамин) в процессе метаболизма переходит в новую форму – кокарбоксилазу, без которой не поддерживается нормальный обмен углевода и не функционирует нормально вся нервная система. Недостаток Тиамина приводит к скоплению углеводных метаболизмов и, соответственно, к возникновению различных патологических процессов. Как правило, в таблетках Мильгамма нет тиамина гидрохлорида, но вместо него включен бенфотиамин, который тоже берет участие в углеводном обмене.

Витамин В6 (пиридоксин) участвует в синтезировании допамина, серотонина, гистамина, адреналина, в обмене аминокислотами, а также при образовании гемоглобина.

Витамин В12 (цианокобаломин) служит 100%-ным средством от анемии крови, активизирует синтез метионина, холина, креатина и нуклеиновых кислот. Также берет участие в клеточных обменных процессах и служит анальгетиком. Вещество В12  проникает в плазму крови, присоединяется к альбумину, собирается в мозге костном и проходит через гематоплацентарные барьеры.

Основные аналоги препарата мильгамма

Комбилипен

Мильгамма Композитум

Нейробион

Нейромультивит

Именно аналоги препарата Мильгамма вы сможете купить в аптеке при отсутствии оригинального препарата, тем более что цена и качество сильно не изменяться, будут почти одинаковыми.

Мильгамма: показания, противопоказания

мильгамма показания к применениюКак прописывает  инструкция по применению, лекарство мильгамма применяется при таких заболеваниях, как:

невралгия, неврит, радикулит, при остеохондрозе, миалгии, полинейропатии алкогольного или диабетического типа, вирус герпеса, парез лицевого нерва, рассеянный склероз, нейропатия, авитаминоз, патологии головного мозга.

Мильгамма противопоказана при  индивидуальной чувствительности к витаминам, входящим в группу В, при сердечной недостаточности, при нарушении проводимости мышцы сердца, а также нельзя принимать Мильгамму при беременности, при кормлении грудью и деткам до 16 лет!

Формы выпуска препарата, их дозировка

Препарат Мильгамма производится в двух формах – как таблетки и как инъекционный раствор в ампулах.

Раствор Мильгамма предназначен для внутримышечного введения в организм и состоит из следующих компонентов: активные вещества — пиридоксин гидрохлорид, тиамин гидрохлорид, цианокобаламин, вспомогательные средства – бензиловый спирт, гидроксид натрия, гексацианоферрат калия, лидокаин гидрохлорид, полифосфат натрия, физраствор. Уколы мильгамма назначаются в следующих дозировках: для снятия острых симптомов заболеваний – один раз за день, для поддержки организма – 2 мл один раз в день. Поддерживающие инъекции мильгаммы делаются через день, курс такого лечения составляет до 1 месяца.

Таблетки Мильгамма включают бенфотиамин и пиридоксин гидрохлорид. Назначаются для поддерживающего лечения – по 1 табл в день, а для снятия острых болей – по 1 таблетке три раза в день.

Кроме таблеток и уколов, Мильгамму можно встретить и в виде драже – это драже Композитум. Состав, свойства и лечебный эффект не меняется!

Мильгамма: побочные действия

В основном, побочные эффекты Мильгамма проявляет либо при передозировках препаратом, либо при слишком быстром введении препарата внутримышечно. В данной ситуации возможна сыпь на коже, зуд, отек Квинке, брадикардия, тошнота, судороги, анафилактический шок, головокружения и потливость. Если вы обнаружили хоть один побочный симптом при приеме мильгаммы, то сразу обратитесь к врачу за консультацией!

Как принимать Мильгамму?

  • мильгамма драженельзя принимать препарат вместе с сульфатными растворами (тиамин полностью распадается!),
  • ослабляется действие Тиамина В1 в сочетании с йодидами, ртутью, ацетатами, цитратами аммония железа, карбонатами, рибофлавином, таниновой кислотой, глюкозой и медью,
  • также снижается действие Мильгаммы при увеличении Рн,
  • пиридоксин В6 снижает действие препаратов от болезни Паркинсона (препараты следует разграничивать по времени!),
  • цианокобаламин В12 понижает свои лечебные свойства при взаимодействии с солями тяжелых металлов,
  • НЕЛЬЗЯ принимать Мильгамму и алкоголь!!! (не будут усваиваться витамины, а также могут возникнуть различные побочные эффекты, например сонливость, головные боли, потеря сознания, потеря ориентации, боли в ногах, в руках…),
  • разрешается применение медсредства мильгамма при вождении авто или управлении другими механизмами.

Важно! Назначается Мильгамма врачом, после полного обследования и диагностирования заболевания. Не проводите лечение Мильгаммой самостоятельно, это достаточно рискованно и опасно! Ведь мы не всегда уверены в своем диагнозе, не знаем о наличии других патологий и не можем полностью оценить состояние своего здоровья! Только врач определит безопасность приема препарата мильгамма и его ожидаемый лечебный эффект! Будьте здоровы, не болейте!

Поделиться в соц. сетях:

В Мой Мир0

Интересное по теме:

хондроксидХондроксид таблетки, мазь — инструкция по применению!

артраПрепарат Артра – инструкция по применению!

диклофенак уколыУколы Диклофенак – в чем эффективность?

диклакДиклак гель — действие препарата и показания к применению!

Показания к применению

От чего помогает Нейробион? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Парез лицевого нерва;
  • Невралгия тройничного нерва;
  • Ишиас, люмбаго;
  • Поясничный синдром (люмбаго);
  • Корешковые невриты вследствие дегенеративных заболеваний позвоночника;
  • Плексит (шейного, плечевого сплетения);
  • Опоясывающий герпес;
  • Болевой синдром, обусловленный заболеваниями позвоночника, такими как шейный синдром, поясничный синдром, межреберная невралгия, синдром «плечо-кисть», а также корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника.

Инструкция по применению Нейробион, дозировки

Раствор вводят глубоко в ягодичную мышцу.

Согласно инструкции, при выраженном болевом синдроме уколы Нейробион начинают с дозы 3 мл (1 ампула) \ 1 раз в сутки. После снятия острых симптомов, а также в случае умеренного болевого синдрома вводят по 3 мл \ 2-3 раза в неделю курсом 2-3 недели.

Для профилактики, проведения поддерживающей терапии и в случае необходимости продолжения проводимого терапевтического курса препарат назначают в форме таблеток.

Таблетки

Глотаются целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Принимается препарат во время или после еды.

Рекомендованная инструкцией по применению дозировка таблеток Нейробион – по 1 шт. \ 3 раза в день. Продолжительность терапии – 1-1,5 месяца. После 4 недели приема рекомендуется провести коррекцию дозы.

Доза для детей до 18 лет назначается индивидуально для каждого пациента врачом.

При появлении аллергических реакций лечение препаратом прекращают и обращаются к врачу.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Нейробион:

  • Со стороны нервной системы: головокружение, нервное возбуждение, периферическая сенсорная нейропатия, недомогание, головная боль.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, тошнота, повышение кислотности желудочного сока, боль в животе.
  • Со стороны иммунной системы: повышенное потоотделение, зуд, анафилаксия, тахикардия, кожная сыпь, крапивница.

Противопоказания

Противопоказано назначать Нейробион в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
  • наследственная непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или сахаразо-изомальтазная недостаточность (препарат содержит лактозу и сахарозу);
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет (в связи с высоким содержанием активных ингредиентов).

Передозировка

Очень высокие дозы (более 10 г) витамина В1 оказывают курареподобный эффект, который проявляется снижением проводимости нервных импульсов.

Витамин В6 обладает низкой токсичностью, однако длительный прием (больше 6–12 месяцев) в дозах более 50 мг ежедневно может приводить к периферической сенсорной нейропатии.

Превышение дозы витамина В6 (более 1 г/сутки) в течение нескольких месяцев может приводить к нейротоксическим эффектам. При применении более 2 г/сутки возможны нейропатия с атаксией, расстройством чувствительности, судороги, гипохромная анемия, себорейный дерматит.

После парентерального введения витамина В12 выше рекомендуемых доз отмечали доброкачественную форму акне, экзематозные кожные нарушения. При продолжительном применении в высоких дозах может нарушаться активность ферментов печени, возникать гиперкоагуляция, боль в области сердца.

Аналоги Нейробион, цена в аптеках

При необходимости, заменить Нейробион можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Витаксон,
  2. Комплекс В1, В6, В12,
  3. Нейромультивит,
  4. Нейрорубин,
  5. Нервиплекс,
  6. Неуробекс,
  7. Юнигамма.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Нейробион, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Нейробион раствор для инъекций 3мл \ 3 ампулы – от 286 до 350 рублей, таблетки 20 шт. – от 295 до 397 рублей, по данным 711 аптек.

Хранить в темном месте, недоступном для детей. Не превышать температуру 20 ˚С. Срок годности – 3 года. Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Особые указания

Раствор Нейробион запрещено вводить внутривенно.

Витамин В12 может влиять на клиническую картину и лабораторные анализы при пернициозной анемии и фуникулярном миелозе.

Витамин В1 может инактивировать другие витамины, особенно цианокобаламин.

При необходимости проведения продолжительного лечения следует регулярно контролировать состояние пациента, т.к. длительное применение (более 6 месяцев) витамина В6 в суточной дозе 50 мг может привести к развитию периферической сенсорной невропатии.

Негативного влияния на скорость реакций и способность к концентрации внимания препарат не оказывает.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном использовании таблеток Нейробион с Леводопой, входящий в состав препарата витамин В6 может уменьшать проивопаркинсоническое действие Леводопы.

При одновременном использовании препарата с антагонистами пиридоксина, например, с Пенициллином, Циклосерином и Изониазидом, у пациента увеличивается потребность организма в витамине В6.

Препарат Нейробион не рекомендуется назначать пациенту одновременно с энтеросорбентами или антацидными средствами, так как последние нарушают процесс всасывания витаминов группы В стенками тонкого кишечника.

При сочетании препарата с диуретиками блокируется кальциевая реабсорбция, что приводит к усиленному выведению витамина В1 организмом и снижению его уровня в крови.

Употребление алкогольных напитков на фоне приема препарата Нейробион может снижать всасывание витаминов.

Формы выпуска и состав

Лекарство выпускают в виде таблеток со светлой оболочкой, а также порошка для приготовления суспензии. В состав Neuromultivit входят:

  • витамин В1 (тиамин) — 100 мг;
  • витамин В2 (пиридоксин) — 200 мг;
  • витамин В12 (цианокобаламин) — 200 мкг.

К вспомогательным компонентам относятся: модифицированная целлюлоза, стеариновая соль магния, тальк, двуокись титана, гипромеллоза, полимеры метакриловой кислоты и этакрилата.

Механизм действия

Фармакологическое действие основывается на взаимодействии витаминов. Они участвуют в обменных процессах.

Витамин В1 под влиянием ферментов переходит в кокарбоксилазу, являющуюся коферментом многих реакций. Играет существенную роль в обменах — липидном, углеводном и белковом. Улучшает нервопроводимость и возбудимость.

Витамин В1 улучшает нервопроводимость и возбудимость

Пиридоксин, или витамин В6, необходим для функционирования центрального и периферического отдела нервной системы. Участвует в образовании важных гормональных веществ и ферментов. Позитивно влияет на НС. При его отсутствии невозможен синтез нейромедиаторов — гистагина, допамина, норадреналина, адреналина.

Цианокобаламин, или витамин В12, требуется для правильного процесса образования кровяных клеток, а также роста красных кровяных телец. Является активным участником биологических и химических реакций, которые обеспечивают слаженную работу всех органов:

  • обмен метильной группы;
  • образование аминокислот;
  • синтез нуклеиновых кислот;
  • липидный и протеиновый обмен;
  • образование фосфолипидов.

Коферментные формы данного мультивитамина принимают участие в активном росте клеток.

Цианокобаламин, или витамин В12, требуется для правильного процесса образования кровяных клеток, а также роста красных кровяных телец

Фармакокинетика

Все составляющие медикамента растворяются в жидкостях. Они не проявляют кумулятивного эффекта. Витамины В1 и В6 всасываются в верхних отделах кишечника. Показатель всасывания зависит от дозировки. Процесс поглощения цианокобаламина возможен при наличии в желудке специфического фермента — транскобаламина-2.

Компоненты Нейромультивита распадаются в печени. Выводятся в незначительном количестве и в неизменном виде через почки. Большинство препарата выводится кишечником и печенью. Витамин В12 эвакуируется с желчью. Через почки может выводиться небольшое количество медикамента.

Показания к применению

Мультивитамин Neuromultivit используют в комплексном лечении следующих неврологических патологий:

  • полиневропатий различного происхождения;
  • диабетическое или алкогольное разрушение нервной ткани;
  • невралгия и невриты;
  • дегенеративные видоизменения в позвоночнике, вызванный ими корешковый синдром;
  • ишиас;
  • люмбаго;
  • плексит (воспалительное заболевание нервного сплетения в плечах);
  • невралгия межреберная;
  • воспаление тройничного нерва;
  • паралич лицевого нерва.

Витаминный комплекс помогает при люмбаго

Витаминный комплекс помогает при люмбаго.

Нейромультивит лечит невралгии и невриты

Нейромультивит лечит невралгии и невриты.

Препарат помогает при межреберной невралгии

Препарат помогает при межреберной невралгии.

Нейромультивит применяется при лечении полиневропатии различного происхождения

Нейромультивит применяется при лечении полиневропатии различного происхождения.

Результаты клинических исследований показывают, что использование мультивитамина и его аналогов ускоряет восстановление нервных клеток. Аналоги рекомендуют принимать детям с задержками развития речи.

Курс лечения зависит от заболевания. Специалисты рекомендуют употреблять поливитаминные таблетки не менее 10 дней.

Противопоказания

Запрещено принимать при беременности и в период лактации. Детям это лекарство не прописывают. Не рекомендуют использовать при терапии разных нервных патологий, если у больного повышенная чувствительностью к препаратам витаминов группы В.

Как принимать

Лекарство назначается взрослым внутрь. Дозировка — по 1 таблетке 1 или 2 раза в сутки. Возможно увеличение дозы при развитии острых воспалительных процессов. Продолжительность приема изменяется индивидуально.

Поливитаминное средство принимают после приема пищи, не разжевывая. Запивается небольшим количеством воды.

Поливитаминное средство принимают после приема пищи, не разжевывая

Побочные действия

В чрезвычайно редких случаях во время приема наблюдаются такие нежелательные симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • рост показателя кислотности желудочного сока;
  • учащение сердцебиения, иногда коллапс;
  • аллергические реакции, проявляющиеся зудом;
  • крапивница;
  • цианоз, нарушения дыхательной функции;
  • изменения содержания специфических ферментов в сыворотке крови;
  • ощущение сдавливания в горле на фоне общей слабости и разбитости;
  • повышенная потливость;
  • кожный зуд;
  • ощущение приливов жара.

Одно из побочных действий препарата — аллергическая реакция, проявляющаяся зудом

Особые указания

При приеме рекомендуется обратить внимание на такие указания:

  1. Лекарство способно маскировать недостаточность фолиевой кислоты в организме.
  2. Влияния на способность человека управлять транспортными средствами не наблюдалось, поэтому водителям мультивитаминный препарат не запрещается. Если во время лечения чувствуется головокружение и слабость, то рекомендуется отказаться от вождения.
  3. Не допускается употребление крепкого чая, поскольку он тормозит всасывание тиамина.
  4. Употребление красного вина ускоряет процесс распада витамина B1. Прием крепких алкогольных напитков ухудшает всасывание тиамина.
  5. Лекарство способно вызывать у человека угри и высыпания.
  6. При введении в организм цианокобаламина у человека с фуникулярным миелозом и отдельными видами анемий могут изменяться результаты исследований.
  7. Следует осторожно употреблять препарат пациентам с пептическими язвами желудка и двенадцатиперстного отдела кишечника, острыми и хроническими нарушениями работы почек.
  8. При тяжелой недостаточности сердца и сосудов может ухудшиться состояние человека.
  9. Высокие концентрации пиридоксина могут уменьшать секрецию молока. При невозможности отложить лечение женщине назначают аналогичные средства с более низкой концентрацией витамина В6. Желательно отложить грудное вскармливание на период терапии.
  10. Если у больного диагностирована язвенная болезнь желудка, ему может быть назначено применение порошка, из которого делают суспензию. Дозировку препарата определяет терапевт.

Желательно отложить грудное вскармливание на период терапии

Передозировка

При передозировке могут возникать патологические реакции:

  • нейропатии, связанные с передозировкой пиридоксина;
  • нарушения чувствительности;
  • спазмы и судороги;
  • изменения на электроэнцефалограмме;
  • дерматит себорейный;
  • снижение количества красных кровяных телец;
  • появление большого количества угревой сыпи;
  • экземоподобные изменения на коже.

У отдельных пациентов признаки передозировки наблюдались через 4 недели постоянного употребления средства. Поэтому невропатологи не рекомендуют более продолжительное лечение.

Высокие (свыше 10 г) дозы тиамина имеют курареподобный эффект, угнетают процессы проводимости нервных импульсов. Сверхвысокие дозы витамина В6 (свыше 2 г в сутки) вызывают изменения чувствительности, конвульсии, судороги, нарушения ритмов сердца, определяемые на электрокардиограмме. Иногда у больных формируется гипохромная анемия. Длительный прием пиридоксина в дозе свыше 1 г в течение нескольких месяцев способствует развитию у человека нейротоксические заболевания.

Продолжительный прием цианокобаламина вызывает поражение печени, почек. У больного нарушается активность печеночных ферментов, болезненность в области сердца, повышение свертываемости крови.

Длительный прием таблеток (более 6 месяцев) вызывает нарушение работы органов чувств, постоянное нервное возбуждение, общую слабость, головокружение, болезненность в области головы и лица.

Длительный прием таблеток вызывает болезненность в области головы и лица

Лечение всех случаев передозировки симптоматическое. При употреблении избыточного объема лекарства следует вызвать рвоту, выпив большое количество жидкости и надавив на корень языка пальцем. После очистки желудка рекомендуется выпить активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. В тяжелых случаях пациента госпитализируют.