Главная » Полезно знать » Низкодифференцированная аденокарцинома желудка: симптомы и степени развития

Низкодифференцированная аденокарцинома желудка: симптомы и степени развития

Низкодифференцированная аденокарцинома желудка: симптомы и степени развития

Содержание

  • Аденокарцинома желудка: что это такое, виды, прогноз и выживаемость
    • Аденокарцинома желудка
    • Что такое аденокарцинома желудка и причины ее развития
    • Виды и стадии аденокарциномы желудка
    • Симптомы аденокарциномы желудка
    • Диагностика аденокарциномы желудка
    • Лечение аденокарциномы
    • Метастазирование и осложнения
    • Прогноз и выживаемость при аденокарциноме на разных стадиях
    • Возможности профилактики
  • Аденокарцинома желудка: прогноз по стадиям. фото
    • Причины
    • Классификация
    • Низкодифференцированная
    • Высокодифференцированная
    • Умеренно дифференцированная
    • Стадии
    • Симптомы
    • Диагностика
    • Лечение
    • Прогноз и профилактика
    • Аденокарцинома желудка — причины, виды, диагностика, прогноз
    • Особенности образования и развития аденокарциномы
  • Аденокарцинома желудка
    • Причины развития аденокарциномы желудка
    • Ранние признаки
    • Точные симптомы
    • Опасность заболевания
    • Лечение больных с аденокарциномой желудка
    • Прогноз и выживаемость по стадиям
  • Низкодифференцированная аденокарцинома желудка выживаемость — Лечение гастрита
    • Недифференцированный рак желудка
    • Низкодифференцированная аденокарцинома желудка
    • Медицинский ликбез
    • Причины развития заболевания
    • Стадии колоректального рака
    • Симптоматика заболевания
    • Диагностические мероприятия
    • Лечебная тактика
    • Прогноз выживания
    • Профилактические мероприятия

Этиология

Точной картины этиологии на данный момент не существует. Основной причиной развития данного онкологического процесса принято считать длительное воздействие канцерогенных агентов на фоне ухудшения секреции желудка и нарушения кровообращения. Развитию заболевания могут послужить такие этиологические факторы:

    инфекционные заболевания ЖКТ;неправильное питание;злоупотребление спиртными напитками, курение;хроническая язва;длительное воздействие на организм токсических и радиационных веществ;перенесённые ранее заболевания, в лечение которых входили антибиотики, гормональные препараты;операбельное вмешательство в ЖКТ;генетическая предрасположенность.

Риск развития онкологического процесса в разы увеличивается, если человек регулярно и в больших количествах употребляет копчёное, жирное, острое и слишком солёное.

Следует отметить, что железистый рак желудка метастазирует в 90% всех случаев. На ранней стадии данный недуг диагностируют только в 20% случаев.

Классификация

Согласно гистопатологической квалификации различают такие формы заболевания:

    высокодифференцированная аденокарцинома желудка;умеренно дифференцированная;низкодифференцированная аденокарцинома желудка.

Также недуг классифицируется по виду опухоли:

    язва-рак – опухоль имеет форму блюдца с язвой по центру;скирр — развитие опухоли происходит строго по центру и имеет углубление;полиплоидный – образование с чёткими краями, которое по форме напоминает полип;тубулярный – опухоль из клеток кубического эпителия;слизистая – образование, которое возникло из слизепродуцирующих клеток.

Кроме этого, по степени развития различают четыре стадии недуга. Наиболее благоприятный прогноз дают на 1–2 стадии. Если у больного диагностируют четвёртую стадию развития железистого рака желудка, проводится только поддерживающая терапия.

Локализация

Как правило, локализация опухоли происходит в таких местах ЖКТ:

    участок, который расположен чуть ниже кардии желудка;дистальное окончание пищевода;желудочно-пищевое соединение.

Симптоматика

На начальной стадии развития патология практически никак себя не проявляет. Особенно если это умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка. По мере развития онкологического процесса могут наблюдаться такие симптомы:

    дискомфорт в желудке, особенно после приёма пищи;изменение стула, без видимой на то причины;неинфекционной природы желтуха;увеличение живота в объёме;малокровие;изменение вкусовых предпочтений;резкая потеря веса, но без ухудшения аппетита;тошнота.

Ввиду того что клиническая картина во многом схожа с типичным пищевым отравлением, человек не обращается к врачу, что не даёт возможность диагностировать заболевание на ранней стадии и существенно ухудшает дальнейшие прогнозы.

Аденокарцинома желудка

Диагностика

Диагностикой данного патологического процесса первично занимается гастроэнтеролог. Если диагноз подтверждается, лечение проводится совместно с онкологом.

После проведения личного осмотра и выяснения анамнеза, проводятся следующие виды исследований:

    респираторный тест;анализ кала;общее и биохимическое исследование крови;биопсия совместно с фиброэзофагогастродуоденоскопией;эндоскопия;УЗИ органов брюшной полости;МРТ и КТ.

Если по результатам исследований не предоставляется возможным установить точный диагноз, используют методы дифференциальной диагностики – рентгенодиагностика с контрастом, радиоизотопная сцинтиграфия.

Лечение

Лечение назначает только врач после точной постановки диагноза. Как правило, при железистом раке желудка проводится операбельное вмешательство. Если стадия развития заболевания позволяет, операцию могут дополнить лучевой или химиотерапией. Обязательна диета.

Отдельно следует выделить операбельное вмешательство. Используют один из следующих видов:

    гастроэктомия – удаляется весь желудок с частью близлежащих тканей, частью пищевода и тонкого кишечника;резекция – удаление части желудка и близлежащих тканей.

Если по каким-либо причинам провести стандартную операцию невозможно (чаще всего в тех случаях, когда опухоль перекрывает желудок), применяют следующие методики:

    эндолюминальное стентирование – введение в желудок специальной трубки, которая обеспечивает просвет и даёт возможность пациенту нормально питаться;эндолюминальная лазерная терапия — удаление раковых клеток лазером.

Следует отметить, что лучевая или химиотерапия при таком онкологическом заболевании не высокоэффективное средство, поэтому чаще всего её используют перед операцией с целью уменьшения опухоли. Также лучевая терапия может использоваться после проведения операции для уничтожения оставшихся раковых клеток.

Что касается медикаментозной терапии, то, как самостоятельный вид лечения она не используется. Некоторые препараты врач может назначать в послеоперационный период для закрепления результата и ускоренного восстановления больного.

Обязательно больному после операции следует строго придерживаться диеты. Предпочтение отдаётся пище, приготовленной на пару, с повышенным содержанием белков, достаточным количеством углеводов. Строго запрещается употребление продуктов, которые имеют в составе тугоплавкие жиры и химические раздражители слизистой оболочки желудка. Употреблять пищу больному в период реабилитации можно только в перетёртом виде.

Резекция желудка

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами при железистом раке желудка настоятельно не рекомендуется. Однако, некоторые средства народной медицины можно использовать в послеоперационный период или для подготовки перед операцией. Следует отметить, что перед тем, как начать использовать то или иное средство из нетрадиционной медицины, обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом. В противном случае возможно возникновение серьёзных осложнений.

Прогноз

Если заболевание будет диагностировано на ранней стадии, прогноз довольно благоприятный. При правильно проведённой операции и соблюдении всех рекомендаций касательно терапии и питания, осложнений не наблюдается.

Что касается недуга в 3-ей стадии развития, то в этом случае прогноз неоднозначный. Все зависит от анамнеза и общего состояния здоровья, однако, полное выздоровление встречается крайне редко.

При четвёртой стадии аденокарциномы желудка прогноз крайне неблагоприятный. Как правило, проводится только поддерживающая терапия, которая несколько улучшает жизнедеятельность больного. Операции не проводят.

Профилактика

Профилактика железистого рака желудка заключается в полном исключении этиологических факторов. Существенно снизить риск развития онкологического процесса можно, если применять на практике такие правила:

    исключение или сведение к минимуму потребления солёного, вяленого, копчёного, жирного и острого;исключение алкоголя и спиртного;потребление свежих овощей и фруктов;своевременное лечение всех заболеваний.

Кроме этого, следует не забывать ежегодно проходить медицинское обследование. Особенно, это касается людей, которые находятся в группе риска и возрастной категории 50–65 лет. При первых же симптомах следует обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

Источник: simptomer.ru

Ещё новости

  • Польза арбузного сока, секреты приготовления, как правильно пить арбузный сок
  • Аденокарцинома кишечника: симптомы и лечение
  • Алкаптонурия: симптомы и лечение
  • Алкогольный гепатит: симптомы и лечение
  • Алкогольный цирроз печени: симптомы и лечение
  • Амилоидоз почек: симптомы и лечение
  • Атрофический гастрит: симптомы и лечение
  • Антральный гастрит: симптомы и лечение
  • Анизакидоз: симптомы и лечение
  • Аппендицит: симптомы и лечение

Диагностика рака

Алгоритм диагностического поиска при раке поджелудочной железы состоит из трех этапов:

  • опрос пациента;
  • объективный осмотр;
  • лабораторное и инструментальное обследование.

Рак поджелудочной железы длительное время протекает бессимптомно, поэтому опрос пациента и объективный осмотр не всегда дают достаточно информации. Чтобы подтвердить диагноз, в ММК Сколково (Москва) больному рекомендуют пройти такие тесты:

  • общий анализ крови — показывает низкий уровень гемоглобина, увеличение скорости оседания эритроцитов;
  • биохимический скрининг — демонстрирует повышение билирубина, печеночных трансаминаз;
  • исследование уровня онкомаркера СА-19-9 — информативно в запущенных случаях;
  • ультразвуковой осмотр внутренних органов — с целью выявления метастазов;
  • ПЭТ-КТ — для диагностики минимальных вторичных очагов;
  • лапароскопию с биопсией и патоморфологическим изучением биоптата.

Опираясь на полученные данные, доктор делает окончательные выводы и ставит правильный диагноз.

Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы — злокачественный неопластический процесс, развивающийся из клеток органа. Это относительно редкое заболевание, на долю которого приходится около 3% от всех онкопатологий. В структуре онкозаболеваемости болезнь занимает 12 место среди мужчин и 10 среди женщин.

Основная проблема врачей, которые сталкиваются с раком поджелудочной железы — поздняя диагностика. Болезнь не имеет специфических маркеров, которые помогли бы обнаружить ее на ранних этапах развития.

Виды и типа рака

По локализации опухоли:

  • рак головки, хвоста и тела;
  • протока поджелудочной железы;
  • островковых зон;
  • выходящий за границы указанных зон.
  • По степени дифференциации:
  • высокодифференцированный;
  • умереннодифференцированный;
  • низкодифференцированный;
  • недифференцированный.

По итогам патоморфологического анализа:

  • протоковая аденокарцинома;
  • гигантоклеточная опухоль;
  • муцинозная цистаденокарцинома;
  • серозная цистаденокарцинома;
  • папиллярно-муцинозный рак;
  • ацинарно-клеточная карцинома;
  • панкреатобластома.

Кроме общепринятых классификаций, в ММК Сколково (Москва) пользуются классификацией TNM. Данной классификацией пользуются онкологи всего мира, что позволяет быстро делать выводы о состоянии здоровья конкретного больного и подобрать оптимальное лечение.

Стадия рака

Рак поджелудочной железы делят на пять стадий:

  • нулевая — атипичные клетки находятся в пределах эпителия протока поджелудочной железы.
  • первая — максимальный диаметр узла — 2 см. Неоплазия остается в границах органа, метастазов нет;
  • вторая — опухоль выходит за границы поджелудочной железы, но не прорастает крупные артерии, или же диаметр очага не превышает 2 см, но есть регионарные вторичные очаги;
  • третья — опухоль прорастает крупные артерии, поражены близлежащие лимфоузлы;
  • четвертая — поражены дальние органы, независимо от размера опухоли и вовлечения в процесс соседних структур.

Как правило, рак поджелудочной железы диагностируют на третьей-четвертой стадии. Ранние формы обнаруживаются случайно, при обследовании по поводу других заболеваний. Вместе с тем, оборудование, которым укомплектован медкластер Сколково (Москва), позволяет увидеть опухоль на самых ранних этапах ее развития.

Методы лечения рака в Сколково:

Хирургическое лечение

Операция — главный способ лечения онкозаболеваний. Хирурги ММК Сколково (Москва) при подтвержденном инструментально раке поджелудочной железы проводят как радикальные, так и паллиативные оперативные вмешательства.

Объем операции определяется индивидуально. При этом врач учитывает локализацию рака поджелудочной железы, его гистологический тип, состояние соседних структур — желудка, печени, крупных артерий.

В клинике Хадасса ММК Сколково (Москва) стараются проводить малоинвазивные процедуры. Короткий период восстановления, малая травматичность, лучшая переносимость — основные преимущества щадящих манипуляций.

Химиотерапия

Цитостатические средства в Хадассе в Международном медкластере Сколково (Москва) назначаются только в комбинации с оперативным вмешательством или радиотерапией, из-за высокой резистентности рака поджелудочной железы к цитостатикам. Онкологи клиники Хадасса в ММК Сколково применяют два вида цитостатического лечения — адъювантную и неоадъювантную.

Адъювантное лечение проводится после операции, чтобы предупредить повторное развитие заболевания. Неоадъювантная, или передоперационная химиотерапия уменьшает размер опухоли и облегчает проведение операции. Для усиления эффекта больному рекомендуют комплекс из нескольких цитостатических средств с разным механизмом действия. Существенный недостаток традиционной химиотерапии — выраженные побочные эффекты. Для их устранения рекомендуют лечение сопровождения.

Таргетная терапия

Целевое лечение, или таргеттная терапия — принципиально новый подход к лечению онкологических заболеваний. Таргетные препараты, применяемые в ММК Сколково (Москва), влияют на биохимические процессы в опухоли, блокируя сигнальные пути и различные рецепторы. В результате опухолевые клетки теряют способность к росту и размножению. В Хадассе в ММК Сколково (Москва) проводят местную таргетную терапию, при которой препараты вводятся в артерию, кровоснабжающую поджелудочную железу. Это позволяет создать максимальную концентрацию именно в патологическом очаге и повысить результативность лечения. Выраженные побочные эффекты проявляются только в 4% случаев.

Радиотерапия

Лечение рака поджелудочной железы ионизирующим облучением используется как вспомогательное направление. Чаще всего облучение назначают после операции, для уничтожения атипичных элементов и сведения к минимуму вероятности рецидива заболевания.

Паллиативное лечение

К задачам данного направления при раке поджелудочной железы относятся:

  • восстановить нормальный отток желчи и пассаж пищи;
  • устранить или уменьшить симптомы основного заболевания;
  • улучшить качество и продлить жизнь больного, насколько это возможно.

Чтобы восстановить отток желчи проводят два вида паллиативных операций:

  • панкреато-биллиарное стентирование — введение стента в проток поджелудочной железы. В результате улучшается отток желчи, нормализуется давление во внутрипеченочных желчных протоках, уменьшается выраженность механической желтухи, состояние больного улучшается;
  • операция по наложению анастомоза между двенадцатиперстной кишкой и общим желчным протоком — показано при невозможности установить стент или при наличии противопоказаний к стентированию.

Анастомоз между желудком и тонким кишечником позволяет восстановить пассаж пищи.

Стоимость лечения в клинике Хадасса в Сколково

Узнать точную стоимость можно после консультации. Доктор оценит состояние больного, изучит результаты обследования, составит план лечения и посчитает стоимость. Примерные цены можно узнать, заполнив электронную форму обратной связи или позвонив по указанному на сайте номеру телефона. Наш консультант предоставит нужную информацию.

Некоторым пациентам наши цены кажутся слишком высокими. Действительно, стоимость отдельных процедур может быть выше, чем в других медцентрах Москвы. Однако она окупается хорошими статистическими показателями. Прогноз сколько живут после лечения рака

Однолетняя выживаемость при данном заболевании составляет 26%, пятилетняя — всего 6%. Среди больных, пролеченных на первой стадии, выздоравливают 25%. Низкие показатели выживаемости объясняются поздней диагностикой патологии.

Расшифровывать статистику нужно очень осторожно. Во-первых, составляя прогноз, ученые собирают данные из разных уголков планеты, изучая не менее нескольких тысяч случав патологии. Как поведет себя болезнь в каждом конкретном случае предугадать невозможно. Кроме того, очень сложно сказать, как отреагирует конкретный пациент на лечение. И, наконец, третий момент: последние научные достижения в статистических данных не отображаются. Точный прогноз может дать только лечащий врач.