Ноет колено в состоянии покоя и при сгибании щелкает: причины и лечение

Щелчки в коленях могут появляться по различным причинам, которые требуют различного лечения, при этом симптомы могут быть схожи. В первую очередь пациенту необходимо обратиться к терапевту, который осмотрит больную ногу, изучит разгибательный рефлекс и другие функции колена, и при необходимости направит к узкому специалисту. Чтобы уточнить предварительный диагноз, направляют на следующие исследования:

• Рентгенография. Чаще всего этой процедуры достаточно чтобы выявить патологию сустава. На снимке видны трещины, переломы, дегенеративные нарушения и воспалительный процесс. Но в некоторых случаях необходимо уточнение, тогда направляют и на другие исследования.
• КТ. Этот метод позволяет более подробно изучить костную ткань и обнаружить изменения, которые в ней произошли.
• МРТ. Этот метод позволяет более детально изучить мягкие ткани, в частности связки, мениски, хрящи.
• Артроскопия. Этот метод позволяет более детально изучить сустав и определить, с чем связан хруст. При артроскопии делается небольшой надрез в области воздействия и в него вводят артроскоп, с помощью которого осматривают сустав изнутри.
• Анализы крови и мочи назначают для того, чтобы выявить воспалительный процесс или нарушение обмена веществ.

Во время диагностики пациента могут направить и к другим узким специалистам для консультации, например, к неврологу, эндокринологу, нефрологу. Так как часто заболевания суставов связаны с другими патологиями.

Как правило, лечение зависит от причины хруста в коленях. Если симптом возникает из-за пассивного образа жизни, то пациенту не назначают лекарств, а рекомендуют заняться гимнастикой, правильно питаться, принимать витаминные комплексы.

В тех случаях, когда заболевание связано с воспалительным процессом или дегенеративными изменениями, назначают комплексное и длительное лечение, направленное на устранение симптомов и восстановление сустава:

• Лечебная иммобилизация;
• Прием медикаментов;
• Физиотерапевтическое лечение;
• Лечебная физкультура, массаж;
• Хирургическое лечение.

Как правило, большинство заболеваний суставов на начальной стадии лечат консервативно при помощи медикаментозных препаратов. Это противовоспалительные препараты, если причиной заболевания стало воспаление, а также средства для нормализации обмена веществ, антибиотики. Для снятия боли назначают обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды.

На запущенных стадиях, когда произошли необратимые изменения в хрящевой ткани, показано хирургическое вмешательство. Восстановить сустав без операции на запущенной стадии не представляется возможным, даже при длительном приеме хондропротекторов.

В любом случае, комплекс препаратов и физиопроцедур должен подбирать врач на основании поставленного диагноза. Самолечением в таком случае заниматься не стоит, так как скорее всего удастся только заглушить симптомы, а хрящ продолжит разрушаться, это приведет к полному нарушению его работы.

Народное лечение

В большинстве случаев при лечении заболеваний коленного сустава разрешается применять рецепты народной медицины в комплексном лечении. Они помогут снять воспаление и нормализовать работу суставов, убрать хруст и боль. Но стоит понимать, что такие методы эффективны только в комплексном лечении, сами по себе народные средства болезнь скорее всего не вылечат.

Эффективные рецепты для суставов:

• Парафиновые компрессы;
• Компрессы и ванночки с лечебными травами;
• Компресс с капустным листом и медом;
• Компресс с содой или морской солью, а также лечебные ванны прекрасно помогают от хруста в коленях.

Если выбор пал на народное лечение, даже после консультации с врачом нужно уяснить одно правило, народные средства не избавят от хруста, если не делать гимнастику. Важнейшую роль в лечении щелчков в суставах играет именно лечебная физкультура, поэтому утренняя зарядка должна быть спутником пациента на протяжении всей жизни. Очень эффективно при щелчках в коленях упражнение велосипед, которое можно делать утром не вставая с постели.

Профилактика

Если причиной щелчков в коленях является физиология, то предупредить их возникновение и избавиться от них скорее всего не получится. Например, если лопаются пузырьки воздуха в синовиальной жидкости, то ничего с этим не поделать. В остальных же случаях вполне возможно предупредить возникновение симптомов и развитие патологии, соблюдая следующие рекомендации:

• В первую очередь нужно постараться вести здоровый и активный образ жизни, заниматься спортом в меру, не перенапрягаясь. Но и не стоит вести пассивный образ жизни и допускать возникновения застойных процессов в тканях, это неминуемо ведет к их атрофии и дегенеративным нарушениям, и как разрушению в последствии.
• Также важную роль играет питание, оно должно быть полезным и сбалансированным. Не стоит злоупотреблять мясными продуктами, сладким, соленым, острым и жирным, такая пища приводит к ожирению, нарушению обмена веществ и впоследствии страдают коленные суставы.
• Чтобы избежать нарушений в работе суставов после травмы, нужно обязательно обращаться в травмпункт. Особенно, если боль не проходит в течении пары часов, нога отекает, появляются гематомы. Все это может говорить о трещинах, переломах, вывихах, разрыве связок – все эти травмы требуют своевременного лечения.
• Некоторые суставные патологии развиваются на фоне инфекционных заболеваний, поэтому любые инфекции кишечника, мочеполовой и дыхательной системы нужно лечить своевременно, желательно под контролем терапевта.

В целом, предотвратить щелчки в коленном суставе можно, если следить за своим организмом, отказаться от вредных привычек и укреплять иммунитет. Правильное отношение к своему здоровью не только избавит от проблем с суставами, но и сделает организм здоровым и крепким.

Неврологические причины боли в коленном суставе

Боль под кожей в колене, ощущение частичного онемения или «ползания мурашек», покалывания или горение кожи называется парестезией.

Симптомы могут появляться во время стимуляции движением. Покалывание, жжение или онемение обычно связано с повреждениями периферических нервов. Защемление нерва может происходить непосредственно у позвонка или развиваться при недугах, которые поражают периферические нервы: невропатия, диабетическая невропатия, рассеянный склероз, сахарный диабет.

Если сенсорные изменения наблюдаются в разных местах и появляются хаотично, есть подозрение на рассеянный склероз. Боль в колене из-за неврологии требует тщательной диагностики у специалиста.

Причины хронической боли в коленях

Артралгия или суставная боль в колене, связанная с длительными изменениями кинематики, состояния мышцы, связок, проявляется уже после 35 лет из-за малоподвижного образа жизни.

Боль внутри колена подразумевает один из двух процессов – воспаление (артрит) и дегенерацию хрящевой ткани (артроз). При остеоартрите или разрушении хряща, покрывающего кости, наблюдается боль глубоко в суставе, которая проходит после отдыха.

С утра может не беспокоит, а с течением дня, под действием нагрузки, возникают боли, иногда отдающие в ягодицы, бедра и пах. Состояние вызывает хромоту, меняет походку, проявляется отеками и ограниченной подвижностью.

Чаще всего проявляется стартовая боль в колене, когда человек резко встает и начинает подниматься по лестнице. Со временем возникает ощущение, что поверхности костей трутся друг о друга, и это вызывает скованность после отдыха.

Сильная боль связана с приступами подагры, артрита септического и ревматоидного артрита. Повышение

температуры тела на фоне острых болей и отечности сустава говорит об инфекционной природе болезни и необходимости диагностики.

Пульсирующая боль в состоянии покоя указывает на бурситы или поражения суставов и сухожилий — интенсивность не зависит от движения, вызвана раздражением нервных окончаний.

Ревматоидный артрит обычно поражает суставы по обе стороны тела. Характеризуется скованностью, которая проходит через 1-2 часа, слабостью мышц, усталостью и депрессией. Отмечается сильная боль в колене в покое. Кожа над суставом краснеет, кажется горячей на ощупь.

Коксартроз или дегенерация хряща в тазобедренном суставе со временем провоцирует компенсаторные изменения в других соединениях костей конечностей. Если поражается тазобедренный сустав справа из-за слабости средней ягодичной мышцы, то при ходьбе появляется боль в правом колене из-за вальгуса, а в левом колене она развивается со временем из-за перегрузок напрягателя широкой фасции бедра и абдукторов.

Сосудистые боли в коленях

Дискомфорт на фоне нарушенного кровообращения, как правило, не затрагивает подвижность сустава. Жалобы возникают у подростков на фоне неравномерного роста сосудов и костей, но проходят к 20 годам.

Сосудистые проблемы, вызванные недоразвитием капилляров, провоцируют «реакцию» коленей на смену погоды, физическую нагрузку и инфекционные болезни. Ощущения симметричны, касаются обеих конечностей.

Исключением является асептический некроз костей в коленном суставе на фоне травмы или остеоартрита. Ткани отмирают несколько дней, и процесс сопровождает сильная боль в колене.

Тромбоз глубоких вен связан с формированием сгустка крови в сосудах, которые проходят в области бедра или голени. После операции на коленном суставе тромбы возникают в икроножных мышцах и редко приводят к летальным исходам.

Венозная боль под коленом связана с недостаточностью венозных клапанов и застоем крови, обычно усиливается ночью и указывает на тромбофлебит.

Причины боли вокруг колена

Коленный сустав, имеющий множество соединений костей и хрящей, окружен бурсами или сумками для амортизации во время движения.

Одной из причин боли на внешней стороне является раздражения широкой фасции — соединительной ткани, которая тянется от внешней части бедренной кости до колена для стабилизации сустава. При спазме ткани происходит трение костей, возникают отеки. Необходимо уделить внимание мышцам стабилизаторам, а именно – средней ягодичной, а также растягивать напрягатель широкой фасции (боковую поверхность бедра).

Киста вызывает боль в коленном суставе при надавливании и появляется в одной из суставных сумок. Чаще всего развивается киста Бейкера, а также бурсит.

Другие причины

Мышцы бедер и голеней иннервируются нервами, идущими от поясничных позвонков. Потому редкая колющая боль в колене, бедре или голени, может указывать на защемление седалищного нерва.

Психосоматика болей в коленях отсылает пациента к пережитым стрессам, которые сопровождались выбросами норадреналина и адреналина. На фоне избытка гормонов появлялись сосудистые спазмы, нарушался водно-солевой обмен и работа нервной системы, появлялись мышечные спазмы, которые ослабили стабильность в коленном суставе.

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав называется сложным, так как имеет несколько суставных поверхностей. Он соединяет между собой бедренную кость, большую берцовую и надколенник (коленную чашечку). Четырехглавая мышца бедра соединяется с коленной чашечкой сухожилием, которое продолжается связками.

Колено состоит из:

• суставной сумки;
• суставной полости;
• связок;
• хрящей;
• суставных поверхностей головок костей;
• синовиальных камер с жидкостью.

Связочный аппарат колена состоит из боковых, задних и внутрисуставных связок. Суставные поверхности костей покрыты хрящевой тканью. Между сопряженными поверхностями бедренной кости и большеберцовой находятся внутренний и наружный мениски (хрящевые прокладки), поэтому коленный сустав считается комплексным.

В колене есть синовиальные сумки, размер которых имеет индивидуальные вариации. Внутренняя их поверхность выделяет специальную смазку, синовиальную жидкость. Смазка позволяет всем элементам сустава двигаться легко и свободно.

Хруст в коленном суставе — что это?

Хруст в колене возникает во время движения и может проявляться по-разному. Иногда возникают щелчки при сгибании и разгибании сустава, при резком движении после периода покоя. Бывает, хруст в колене появляется при ходьбе, начинает слышаться при физических упражнениях, тренировках или массаже.

Если скрепят, хрустят и щелкают колени регулярно, необходимо обратить на это внимание и проконсультироваться с врачом.

Диагностика хруста в колене

Природа заболеваний коленных суставов может быть трех видов:

1. Дегенеративно-дистрофические изменения. При этом истончаются и разрушаются хрящевые ткани, а также другие элементы коленного сустава.
2. Воспаления тканей сустава.
3. Травмы. Все механические повреждения: ушибы, переломы, вывихи, разрывы связок и хрящей.

Для диагностики заболевания, вызывающего хруст в колене, применяются следующие методы:

• Осмотр пациента врачом, опрос и сбор анамнеза.
• Анализы крови, мочи.
• УЗИ.
• Рентгеновские снимки.
• МРТ.

Какой врач лечит хруст в коленях?

Лечением заболеваний колена занимаются разные врачи.

От характера заболевания будет зависеть выбор специалиста:

• Ортопед занимается анатомическими проблемами суставов.
• Ортопед-травматолог лечит травмы, болезни и повреждения суставов. Хирургические операции на колене проводит именно он.
• Ревматолог специализируется на лечении воспалительных заболеваний.
• Невропатолог поможет в случае воспалений или травм коленного сустава, при которых задействованы нервные волокна.

Эндокринолог занимается проблемами нарушений гормонального баланса в организме, которые могут сильно влиять на состояние костных, хрящевых и околосуставных тканей.

Советы доктора Комаровского при хрусте в коленях у ребенка

Доктор Комаровский советует родителям:

• Обратить внимание на реакцию самого ребенка: плачет ли он, хромает ли, доставляет ли ему неудобства этот симптом.
• Проверить работу сустава, амплитуду его движений во время проведения массажа.
• Проверить симметричность ног ребенка и кожных складок на них.
• Наблюдать ситуацию в течение нескольких дней, замечая изменения.
• Обратиться к врачу — ортопеду, провести тщательное обследование в случае повторения тревожных сигналов.

Питание при хрусте в коленях

В зависимости от диагноза заболевания коленей назначается специальная диета.

При любых проблемах с суставами желательно употреблять продукты, содержащие:

• Коллаген (мясные, молочные, рыбные блюда, особенно — заливное, холодец).
• Жирные кислоты Омега-3 (льняное масло, рыбий жир, морская рыба).
• Кальций (молоко, зелень, орехи).
• Витаминно-минеральные комплексы общего назначения.
• Выпивать воды не меньше полутора литров в день.

При соблюдении диеты нужно придерживаться и ряда ограничений.

Продукты, вредящие состоянию суставов:

• Острые и соленые блюда.
• Жирная, жареная и копченая еда.
• Сахар, сладости (кроме меда).
• Крепкие алкогольные напитки.

Профилактика болезней коленных суставов

Чтобы сохранить суставы здоровыми и крепкими, нужно соблюдать следующие правила:

• Здоровое, умеренное питание, богатое витаминами и минералами.
• Контроль веса тела очень важен: нагрузка на колени значительно увеличивается при наборе веса.
• Ежедневно достаточное количество чистой воды.
• Умеренная физическая нагрузка на регулярной основе.
• Удобная обувь, не сковывающая движений (каблук не более 3 — 4 см).
• Своевременное обращение к врачу в случае появления тревожных симптомов.

Отзывы о лечении хруста в коленях

Врач-ревматолог с многолетним стажем и автор сайта nehrusti.com. Более 20 лет помогает людям эффективно бороться с различными заболеваниями суставов.

Что говорят врачи о лечении суставов и позвоночника?  Дикуль В.И., доктор медицинский наук, профессор: Работаю ортопедом уже много лет. За это время мне пришлось столкнуться с разными болезнями спины и суставов. Рекомендовал своим пациентам только лучшие препараты, но все же результат одного из них меня поразил! Он абсолютно безопасен, прост в применении, а главное – действует на причину. В результате регулярного использования средства боль проходит за сутки, а за 21 день болезнь и вовсе отступает на все 100%. Его однозначно можно назвать ЛУЧШИМ средством 21-ого века.