Главная » Полезно знать » Норфлоксацин – инструкция по применению, побочные эффекты, механизм действия противопоказания и аналоги

Норфлоксацин – инструкция по применению, побочные эффекты, механизм действия противопоказания и аналоги

Норфлоксацин – инструкция по применению, побочные эффекты, механизм действия противопоказания и аналоги

Для местного использования в офтальмологической и ЛОР-практике, системного перорального использования предназначен антибактериальный препарат Нормакс (Normax). Он относится к группе фторхинолонов, производится индийской фармацевтической компанией Ипка Лабораториз Лимитед, и содержит активное вещество норфлоксацин. Ознакомьтесь с инструкцией по применению медикамента.

Содержание:

Состав препарата

В двух формах выпуска содержится разное количество активного действующего вещества. Отличия в составе разных форм Нормакса:

Статьи по теме Ушные капли при отите Таблетки норбактин Ушные капли при евстахиите

Таблетки

Концентрация активного вещества норфлоксацина

3 мг на 1 мл

400 мг на 1 шт.

Вспомогательные компоненты

Очищенная вода, динатрия эдетат, ледяная уксусная кислота, бензалкония хлорид, хлорид натрия

Диоксид титана, микрокристаллическая целлюлоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк, стеарат магния, лаурилсульфат натрия, натрия крахмала гликолат, коллоидный диоксид кремния

Форма выпуска

Глазные и ушные капли 0,3% Нормакса представлены прозрачным бесцветным или светло-желтым раствором без видимого включения частиц и осадка. Они упакованы во флаконы-капельницы из темного стекла или полиэтилена объемом 5 мл. Таблетки капсуловидной формы покрыты пленочной оболочкой, упакованы в стрипы из алюминиевой фольги по 6 или 10 шт. в картонной пачке.

Нормакс - инструкция по применению, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена - всё о лекарствах  на Zdravie4ever.ru

Механизм действия

Антибактериальный препарат обладает широким бактерицидным спектром. Он ингибирует ДНК-гиразу бактерий, нарушает репликацию ДНК и синтез клеточных белков микроорганизмов. Медикамент показывает высокую эффективность по отношению к грамположительным и грамотрицательным, анаэробным бактериям:

  • Escherichia coli;
  • Salmonella sp.;
  • Shigella spp;
  • Morganella morganii;
  • Proteus sрр.(индолположительный и индолотрицательный laboratories);
  • Klebsiella spp.;
  • Citrobacter spp.;
  • Yersinia enterocolitica;
  • Enterobacter spp.;
  • Campylobacter spp.;
  • Vibrio spp.;
  • Providencia stuartii;
  • Hafnia spp.;
  • Pasteurella multocida;
  • Haemophilus influenzae;
  • Gardnerella spp.;
  • Legionella pneumophila;
  • Pseudomonas spp.;
  • Moraxella catarrhalis;
  • Neisseria spp.;
  • Brucella spp.;
  • Acinetobacter spp.;
  • Chlamidia spp.

Антибактериальное действие препарата Нормакса основано на воздействие пенициллиназы и метициллин-резистентные штаммы. К активному компоненту медикамента малочувствительны Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. и Acinetobacter spp, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus spp., St. Agalactiae, Listeria monocitogene. Они проявляют резистентность, поэтому перед лечением следует определить тип бактерии.

Фармакокинетика препарата

Из-за низкой системной абсорбции Нормакса фармакокинетические исследования не проводились. У таблеток такие данные есть, потому что они проникают в системный кровоток. При приеме таблетированного препарата абсорбируется до 40% дозы, на скорость всасывания влияет прием пищи. Норфлоксацин распределяется в тканях мочеполовой системы, 30% активного вещества выводится с мочой в неизмененном виде. Местное применение капель позволяет достичь терапевтической концентрации активного вещества в тканях, биологических жидкостях глаза и уха.

Показания к применению

Системная и местная формы выпуска Нормакса показаны для лечения инфекционных заболеваний. Это воспалительные болезни:

  • заболевания мочевыводящих путей;
  • инфекции органов малого таза (простатит, аднексит);
  • кишечные заболевания;
  • инфекции мягких тканей, кожи;
  • заболевания придаточных пазух носа, гортани, глотки, среднего уха;
  • офтальмологические инфекции;
  • в офтальмологии: гонококковые и другие конъюнктивиты, кератиты, кератоконъюнктивиты, блефарит, блефароконъюнктивит, корнеальная язва;
  • трахома, евстахиит;
  • наружный, острый, хронический средний, внутренний отиты с выраженным воспалением;
  • профилактика глазных инфекций после удаления инородных тел из роговицы, повреждения химическими или физическими методами, до и после операций;
  • профилактика отитов до и после хирургических вмешательств, при травмах уха, извлечении инородных тел на фоне повреждения тканей.

Нормакс таблетки – инструкция по применению

Для перорального применения предназначены таблетки Нормакс. Их принимают внутрь по 400 мг дважды в сутки. Продолжительность курса определяется врачом индивидуально по показателям крови и самочувствию больного пациента, но минимальный срок терапии составляет три дня. Если у пациента выявлены тяжелые инфекции, то разовая доза увеличивается до 800 мг.

Глазные и ушные капли Нормакс – способ применения и дозировка

До четырех раз в сутки можно закапывать капли Нормакс – по 1-2 капле в пораженный глаз или ухо. Если на то есть необходимость, в первый день применения доза может увеличиваться до 1-2 капель каждые два часа, а при острых процессах – каждые полчаса. После исчезновения признаков инфекции применение препарата продолжается еще два дня. При острой и хронической трахоме закапывают по две капли в каждый глаз 2-4 раза/сутки курсом 1-2 месяца.

Перед закапыванием Нормакса в ухо проводится санация наружного слухового прохода – очистка ватной турундой содержимого, аспирация гноя, обработка антисептиком. Нагрейте флакон с каплями в руках до температуры тела. Пациента нужно уложить набок или дать ему запрокинуть голову, после закапывания оттянуть мочку уха вниз и назад, чтобы капли стекли в слуховой проход. Голова сохраняет свое положение еще две минуты. Чтобы капли не вытекали, можно вложить в слуховой проход ватную турунду.

Нормакс - инструкция по применению, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена - всё о лекарствах  на Zdravie4ever.ru

Особые рекомендации

В инструкции по применению медикамента Нормакса указано на особые рекомендации приема. Некоторые выдержки из раздела:

  1. Капли Нормакс предназначены только для местного применения. Для получения лучшего терапевтического эффекта их применяют комплексно с системной противомикробной терапией.
  2. Сообщались случаи тяжелой реакции гиперчувствительности (некоторые заканчивались анафилактическим шоком и смертью) у пациентов, получающих системные хинолины. Состояния сопровождались сердечно-сосудистым коллапсом, покалыванием конечностей, потерей сознания, отеками глотки и лица, крапивницей, одышкой, зудом, у больных снижается давление. Такие реакции требуют срочного лечения с применением эпинефрина, реанимационных мероприятий, кислородной терапии, искусственной вентиляции легких, введения антигистаминов, кортикостероидов, сосудосуживающих аминов.
  3. Длительное применение норфлоксацина может привести к активному росту нечувствительных микробов, грибов. При развитии суперинфекции назначается симптоматическая терапия.
  4. Капли с осторожностью назначаются при эпилепсии, судорожных синдромах, нарушениях функции печени и почек, атеросклерозе сосудов головного мозга.
  5. Лечение офтальмологических заболеваний Нормаксом начинается после обследования глаз при помощи щелевой лампы.
  6. Во время терапии отита пациенты должны проходить регулярное медицинское обследование для установления необходимости комплексного лечения (системного применения антибиотиков, операций).
  7. Таблетки Нормакс принимаются с интервалом в два часа после или до приема антацидов, препаратов на основе цинка, железа, магния, кальция или сукральфата.
  8. Предохраняйте раствор и капельницу от загрязнения.
  9. После закапывания капель в глаза следует полчаса воздерживаться от управления автомобилем или опасными механизмами, занятий, требующих повышенной концентрации внимания.

Побочные эффекты

Во время терапии Нормаксом возможно развитие неприятных побочных эффектов со стороны разных систем. К ним относятся:

  • пищеварительный тракт: боли в животе, тошнота, диарея, изжога, анорексия;
  • центральная нервная система (ЦНС): тревога, головная боль, усталость, раздражительность, головокружение, расстройство сна;
  • мочевыделение: интерстициальный нефрит;
  • аллергические реакции: отек Квинке, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек.

Передозировка медикаментом Нормакс маловероятна. На сегодняшний день ее случаев не зафиксировано. Возможными симптомами отравления становятся тошнота, рвота, диарея, головокружение, головная боль, чувство тревоги. Для устранения признаков проводят симптоматическую терапию, обеспечивают необходимое поступление жидкости в организм, создание кислой среды мочи для предотвращения кристаллурии.

Противопоказания к использованию

Нормакс с осторожностью используется лицами, которые управляют автомобилем или опасными механизмами, в течение получаса после закапывания раствора. Противопоказаниями приема медикамента становятся:

  • детский и подростковый возраст до 15 лет;
  • беременность, грудное вскармливание;
  • повышенная чувствительность, индивидуальная непереносимость или аллергия на составные компоненты или другие препараты фторхинолонового ряда.

Антибиотик при беременности и лактации

Во время беременности и грудного вскармливания (лактации) антибактериальный препарат Нормакс не рекомендован к применению. Это связано с возможным риском проникновения норфлоксацина через плаценту и в грудное молоко и его негативным влиянием на развитие плода или рост организма новорожденного младенца. Капли также не рекомендуются к применению во время вынашивания или кормления ребенка грудью.

Нормакс для детей

Капли и таблетки Нормакс противопоказаны для применения детьми и подростками в возрасте до 15 лет. Это объясняется тем, что эффективность и безопасность препаратов для этой группы пациентов не изучены, поэтому существует риск развития суперинфекции или прочих опасных патологий в растущем организме. Новорожденные дети особенно подвержены побочным эффектам.

Цена Нормакса в аптеках

Препараты хранятся в условиях при температуре до 25 градусов в защищенном от света месте, срок годности равен двум годам. Капли после вскрытия упаковки должны использоваться в течение месяца. Медикаменты можно купить по рецепту. Приблизительные цены на них по Москве составят:

Тип лекарства

Интернет-цена, рублей

Стоимость в обычной аптеке, рублей

Таблетки 400 мг 6 шт.

Таблетки 400 мг 10 шт.

Капли 0,3% 5 мл

Взаимодействие с другими препаратами

Как и для любых препаратов, для Нормакса есть ограничения по его одновременному лекарственному взаимодействию с прочими медикаментами. Возможные комбинации и их эффекты:

  1. Антациды и препараты с цинком, магнием, кальцием или железом снижают абсорбцию норфлоксацина за счет образования комплексов с ионами металла. Это приводит к необходимости коррекции дозы.
  2. Циклоспорин в комбинации с медикаментом увеличивает свою концентрацию в плазме крови, поэтому рекомендовано сокращение дозировки.
  3. Варфарин усиливает свое антикоагулянтное действие в сочетании с Нормаксом, поэтому производится уменьшение дозы.
  4. При применении капель с другими аналогичными препаратами требуется соблюдать интервал в 15 минут для лучшего усвоения всех активных веществ.
  5. Раствор норфлоксацина несовместим с лекарствами, чей рН равен 3-4, или с теми, которые физически либо химически нестабильны.

Аналоги Нормакса

В качестве заменителей препарата используются средства с таким же активно действующим веществом или с подобным механизмом действия. Популярными аналогами являются:

  1. Норфлоксацин – раствор с 3 мг/мл или таблетки с 400 мг/шт. одноименного активного вещества. Выпускается российскими предприятиями. Антибактериальный препарат эффективно губит бактерий, действует на протяжении 12 часов. Он применяется при инфекциях мочевыводящих путей, диареях, вызванных бактериями, местно – при заболеваниях глаз и ушей. С осторожностью используется средство при атеросклерозе, эпилепсии.
  2. Норилет – антибактериальные и бактерицидные таблетки с концентрацией 200 или 400 мг/шт. норфлоксацина. Применяются при инфекциях мочеполовых путей за час до или через два часа после еды в дозировке 400 мг дважды в день. С осторожностью используются при почечной недостаточности.
  3. Норбактин – антибактериальные таблетки на основе норфлоксацина, выпускаются в Индии. Попадая в организм, препарат дестабилизирует цепь ДНК и приводит к гибели бактерий. Сильное антисинегнойное средство применяется при бактериальных инфекциях желудочно-кишечного тракта. Используется по 400 мг 1-2 раза в день.
  4. Нолицин – таблетки на основе норфлоксацина по 400 мг/шт. Противомикробный препарат действует на инфекции мочевыводящих путей, половых органов и органов пищеварения. Назначается по 400 мг дважды в день курсом от пяти суток в зависимости от инфекции.
  5. Локсон-400 – противомикробные таблетки, содержащие 400 мг норфлоксацина. Действуют бактерицидно, принимаются внутрь натощак по 200-400 мг дважды в сутки курсом 3-10 суток.

Нормакс - инструкция по применению, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена - всё о лекарствах  на Zdravie4ever.ru

Наталия, 34 года

Капли Нормакс мне прописал врач, когда я пришла к нему с жалобой на покраснение и отечность глаз. Офтальмолог отправил меня на сдачу анализов, которые выявили бактериальный конъюнктивит. Я стала закапывать средство по инструкции, дважды в день. Сначала чувствовалась небольшая резь, но на следующий день уже ничего не болело. Капли отлично помогли!

Виталий, 29 лет

Вернувшись из поездки в Китай, я долго не мог привыкнуть к нормальной пище. У меня началось сильное расстройство желудка. Врачи отправили в стационар для лечения. Там мне давали антибиотик Нормакс. Таблетки быстро помогли вернуть мне мое здоровье, но пришлось еще некоторое время соблюдать строгую диету, чтобы диарея больше не вернулась.

Татьяна, 38 лет

Сын простудил ухо, у него развился отит. Врачи сказали, что степень заболевания умеренна, придется прокапать антибиотик. Они выписали нам Нормакс, но на него у сына развилась аллергия. Отит не сдавался, поэтому доктор прописал аналог Нормакс – Норфлоксацин. На него аллергии не было, чему я очень рада. Капли за 10 дней помогли справиться с болезнью.

Нормакс — инструкция по применению, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена — все о лекарствах и здоровье на Zdravie4ever.ru

Состав и форма выпуска

Нолицин выпускается только в таблетированной форме. В каждой таблетке содержится 400 мг норфлоксацина. На поверхности таблетки имеется насечка, предназначенная для деления дозы пополам. Это облегчает приём препарата людям, которым для лечения прописана меньшая дозировка.

В состав лекарства входят также вспомогательные компоненты:

  • повидон;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • натрия крахмала гликолат;
  • стеарат магния;
  • пропиленгликоль;
  • диоксид кремния;
  • диоксид титана;
  • очищенная вода;
  • тальк;
  • краситель Е104 (хинолиновый жёлтый) или Е110*.

*вид красителя зависит от фирмы производителя.

Таблетки защищены специальной плёночной оболочкой бледно-оранжевого цвета.

Нолицин расфасован в блистерные упаковки (по 10 таблеток в каждой), которые, в свою очередь, помещаются в картонные коробки по 1 или 2 блистера (10 или 20 таблеток соответственно).

Средние показатели цен на препарат в разных аптеках:

  • 10 таблеток в упаковке – цена варьируется в пределах 110-160 рублей.
  • 20 таблеток в упаковке – цена от 210 до 330 рублей.

Стоимость Нолицина зависит от фирмы производителя.

Фармакологические свойства

Основное действующее вещество – норфлоксацин. Механизм действия препарата заключается в разрушении ДНК-гиразы патогенных микроорганизмов, вследствие чего нарушается репликация (удвоение) ДНК бактерий.

Норфлоксацин быстро всасывается стенками пищеварительного тракта и достигает максимальной концентрации в плазме крови спустя час-два после приёма препарата. Чистая доля действующего вещества составляет от 30 до 40 %, т. е. эта часть лекарства усвоится и подействует по прямому назначению. При этом с белками в плазме связывается до 15% норфлоксацина.

Длительность действия препарата составляет 12 часов.

Из организма норфлоксацин выводится в неизменном виде:

  • почками;
  • кишечником.

Нолицин эффективен в борьбе с большинством грамотрицательных бактерий. Среди них можно отметить таких микроорганизмов, как:

  • сальмонеллы;
  • кишечная палочка;
  • шигела;
  • протей;
  • клебсиелла;
  • энтеробактер;
  • цитробактер;
  • провиденция;
  • гемофильная палочка;
  • синегнойная палочка;
  • бактерия Моргана.

Препарат активен в отношении таких грамположительных бактерий, как стафилококки. Меньшую эффективность Нолицин оказывает в борьбе с акинетобактером и энтерококками.

Стрептококки и анаэробные бактерии к действию Нолицина резистентны.

В каких случаях назначается препарат?

Показания к применению препарата Нолицин:

  • цистит;
  • пиелит;
  • пиелонефрит;
  • уретрит;
  • хронический простатит;
  • нефролитиаз (почечнокаменная болезнь);
  • нейрогенный мочевой пузырь.

К перечню показаний к применению препарата добавляется большинство инфекций желудочно-кишечного тракта, органов половой системы, верхних и нижних мочевыводящих путей. При этом лекарство Нолицин демонстрирует свою эффективность в борьбе с острыми и хроническими формами болезней, а также в периоды возникновения осложнений.

Часто Нолицин применяют в хирургии и прописывают больным после урологических операций.

В некоторых случаях препарат успешно применялся для устранения гонореи (в лёгкой форме, без осложнений) и бактериального гастроэнтерита.

Употребление лекарства также может носить профилактический характер. Врач может прописать Нолицин в качестве профилактической меры против:

  • сепсиса (у больного нейтропенией);
  • диареи путешественников;
  • рецидивов инфекционных воспалений мочеполовой системы.

Часто используется Нолицин при цистите у женщин. Представительницы прекрасного пола отмечают его действенность. Таблетки Нолицин – мощный антибиотик, к которому большая часть штаммов бактерий ещё не успела выработать резистентность. Поэтому лечение цистита данным средством проходит довольно быстро и безболезненно.

Противопоказания

Перечень противопоказаний обусловлен фармакологическими свойствами препарата. Этот антибиотик строго противопоказан:

  • Пациентам с недостатком глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в организме.
  • Беременным и кормящим женщинам*.
  • Людям, которые не достигли 18-летнего возраста.
  • Пациентам с гиперчувствительностью к действию норфлоксацина или других антибиотиков группы фторхинолонов.

*Нолицин может быть прописан беременной лишь в том случае, когда его фактическая польза для организма женщины намного выше гипотетической угрозы для состояния эмбриона. В случае когда кормящей матери прописали данное средство, она должна прекратить грудное вскармливание.

Детям данное лекарство не назначается. Ещё не до конца изучено его влияние на растущий организм. Возможны повреждения опорно-двигательной системы ребёнка или подростка. А в период взросления, когда хрящевая ткань заменяется на костную, это может вызвать нежелательные последствия.

Препарат назначается с осторожностью, если в анамнезе больного числятся следующие диагнозы:

  • атеросклероз сосудов в головном мозге;
  • эпилепсия или эпилептический синдром;
  • нарушение кровообращения головного мозга;
  • почечная недостаточность;
  • печёночная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты.

Во всех остальных случаях норфлоксацин не нанесёт значимого вреда организму.

Способ применения и дозировка

Пациент, которому прописали антибиотик, должен знать, как принимать Нолицин правильно, ибо от способа применения зависит, насколько хорошо препарат усвоится в организме и насколько эффективно будет его действие в отношении патогенных бактерий.

Итак, препарат рекомендовано употреблять за час до приёма пищи или же спустя 2 часа после него. Также во время терапии пациент должен поддерживать водный баланс организма, чтобы обеспечить стабильный диурез (объём выделяемой мочи). При приёме Нолицина обильное питьё станет дополнительным плюсом к лечению.

Прием препарата необходимо осуществлять отдельно от лекарств, содержащих цинк, висмут и железо. Если пациенту прописаны такие средства, то Нолицин разрешено употреблять либо за 2 часа до их приёма, либо спустя 6 часов после него.

Но действенность таблеток зависит не только от того, когда и как их принимают. Для каждого отдельного случая существуют свои дозировки, которым необходимо следовать. Для примера:

  • Инфекции мочевыводящих путей (острая форма) – 400 мг дважды в сутки на протяжении 7-10 дней.
  • Инфицирование половых органов – 400-600 мг дважды в сутки, 7 дней.
  • Инфицирование пищеварительной системы (шигеллёз или сальмонеллёз) – 400 мг дважды в сутки, в среднем от 3 до 5 дней.
  • Нолицин при цистите, когда он протекает без осложнений, назначают в дозировке по 400 мг дважды в сутки. Приём также длится 3-5 дней.
  • Рецидивирующие формы инфекций мочевыводящих путей – 400 мг два раза в сутки на протяжении месяца. В случае рецидива – 400 мг в сутки сроком на 3 месяца.
  • Острая гонококковая инфекция, протекающая без осложнений, – препарат необходимо принять в дозировке 800 мг однократно.
  • Для профилактики сепсиса у больных с диагнозом «нейтропения» – 400 мг трижды в сутки. Курс лечения составляет 2 месяца.
  • При профилактике диареи путешественников, вызванной проживанием в неблагоприятных районах, – 400 мг один раз в сутки. При этом первую таблетку необходимо употребить за сутки до отъезда. Далее препарат принимается ежедневно во время отпуска и в последующие 2 дня после возвращения. Важно обратить внимание, что в таком случае принимать Нолицин более трёх недель нельзя.
  • Хронический бактериальный простатит – 400 мг два раза в сутки. Курс лечения – от 4 до 6 недель (иногда – больше).
  • При пиелонефрите препарат принимается по 400 мг дважды в сутки на протяжении 2-х недель. В процессе лечения пациент должен сдавать анализ мочи каждые 3 дня – так производится контроль состояния его здоровья. Если устранить проблему не удалось, курс лечения продлевают до 4-6 недель.
  • Если у пациента наблюдается почечная недостаточность (показатели КК варьируются в пределах от 10 до 30 мл/мин), то приём лекарства осуществляется в стандартной дозе 400 мг единожды в сутки или дважды по полтаблетки.

Важно: пить лекарства нужно строго по графику. Не разрешается пропускать дозу. Если пациент всё же забыл выпить необходимую таблетку, то удваивать дозу во время следующего приёма лекарства не следует – это лишь ухудшит положение больного.

Особые указания

Дополнительные сведения о препарате Нолицин:

  • Условия хранения: препарат Нолицин дозволено хранить не более 5 лет с даты производства при температурном режиме 5-15⁰С.
  • Препарат в аптеке выдаётся строго по рецепту врача.
  • Приём данного лекарственного средства разжижает кровь и ухудшает её свёртываемость. Если врач сообщает пациенту о необходимости хирургического вмешательства, то последний обязан уведомить о том, что принимает норфлоксацин. В противном случае проведение операции может быть затруднено плохой свёртываемостью крови. Также возникает опасное для жизни состояние.
  • У некоторых пациентов на фоне приёма Нолицина развивается фотобоязнь. Поэтому во время лечения рекомендуется избегать яркого освещения.
  • При плохом самочувствии и появлении болей в сухожилиях от приёма лекарства лучше отказаться.
  • В процессе лечения Нолицином больной должен избегать больших физических нагрузок и стрессов.
  • Употребление кисломолочных продуктов уменьшает качество абсорбции препарата.
  • После приёма Нолицина следует отказаться от вождения и управления сложно устроенными опасными механизмами. Внезапные головокружения и помутнения, вызванные употреблением препарата, делают использование этих агрегатов небезопасным для жизни человека.
  • Нолицин и алкоголь несовместимы. Сам препарат очень сильный, он в короткие сроки ослабляет человеческий организм. Алкоголь лишь умножит этот эффект. Также на почве алкогольного опьянения у пациента может развиться острая форма аллергии, сопровождающаяся анафилактическим шоком. Вдобавок Нолицин и алкоголь «бьют» по почкам. У слабых людей этот орган может и вовсе отказать.

Каждому, кто проходит курс лечения этим препаратом, необходимо знать эти факты, чтобы обезопасить себя.

Побочные эффекты

Как и все лекарственные препараты, Нолицин вызывает некоторые побочные эффекты. Действие такого мощного антибиотика не может не сказаться на состоянии организма. Особенно ощутимо препарат воздействует на такие системы организма:

  • Мочевыводящая.

Частичная кристаллизация мочи, поражение почечных клубочков (гломерулонефрит), уретральные кровотечения, затруднённое (иногда болезненное) мочеиспускание, гиперсинтез мочи, альбуминурия, повышение уровня мочевины и креатинина.

  • Пищеварительная.

Пациенты, принимавшие Нолицин, отмечали у себя периодические боли в области живота, чувствовали горький привкус на языке. Наблюдались такие признаки, как тошнота и рвота, диарея. Иногда развивался энтероколит. При приёме норфлоксацина и его производных у пациентов часто пропадает аппетит.

  • Нервная.

Проявляется головокружениями и головными болями, туманностью взгляда. Возможны обморочные состояния, появление галлюцинаций и ложных видений, шум в ушах. Проблемы со сном. У пациентов пожилого возраста часто наблюдаются бессилие, параноидальное состояние, беспричинное беспокойство, депрессия и подавленность, излишняя пугливость, раздражительность, тремор рук.

  • Кроветворная.

Повышение общего числа эозинофилов в крови, снижение численности лейкоцитов и красных кровяных телец. В результате ухудшается способность крови транспортировать кислород к тканям и клеткам тела человека.

  • Сердечно-сосудистая.

Аритмия сердца, тахикардия, понижение кровяного давления в артериях, васкулит (воспаление кровеносных сосудов).

  • Опорно-двигательная.

Беспричинные боли в суставах, разрывы сухожилий, тендинит, периодические конвульсии.

  • Половая.

Повышается численность дрожжеподобных грибков, впоследствии возникает кандидоз.

На фоне приёма таблеток с норфлоксацином у пациента может развиться индивидуальная непереносимость препарата, часто выражающаяся такими симптомами:

  • зуд и раздражение кожи;
  • покраснение;
  • повышенная отёчность;
  • бронхоспазмы;
  • отёк Квинке;
  • появление крапивницы и различных сыпей;
  • развитие опасного для жизни синдрома Стивенса-Джонсона.

Однако большинства перечисленных побочных эффектов можно избежать. Для этого лишь необходимо соблюдать дозировки лекарства и следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Передозировка

Если по каким-то причинам увеличена доза принятого препарата, велика вероятность возникновения патологического состояния, связанного с передозировкой.

Это выражается следующими симптомами:

  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • холодный пот;
  • судороги;
  • сонливое состояние;
  • головокружения.

При обнаружении этих признаков необходимо срочно оказать больному первую помощь. Её основы заключаются в промывании желудка. За ним следует форсирование мочеиспускания, т. е. пациента заставляют выпить большое количество воды. После этого больного необходимо госпитализировать. После нескольких дней стационарного лечения его отпустят. Специальных средств для устранения симптомов передозировки в медицине ещё не существует.

Сходные по составу и оказываемому действию препараты назначаются в тех случаях, когда использование Нолицина по каким-либо причинам невозможно.

Аналоги Нолицина:

  • Норбактин;
  • Норфлоксацин (выпускаются капли глазные и ушные, а также таблетки);
  • Локсон-400;
  • Ютибид;
  • Чиброксин;
  • Норилет;
  • Нормакс (в форме таблеток, ушных и глазных капель);
  • Норфацин;
  • Нороксин;
  • Глюренорм;
  • Софазин;
  • Ренор.

Во всех перечисленных препаратах содержится одно и то же действующее вещество – норфлоксацин.

Препарат Нолицин – бактерицидное средство широкого спектра действия. Однако при неправильном применении лекарство способно нанести человеческому организму значительный вред. Только квалифицированный врач может прописать это средство, назначить дозировку и сроки его употребления.

Наименование

Торговое название

В аптеках лекарственное средство продается под названием Норфлоксацин.

Международное непатентованное название

МНН совпадает с торговым названием.

Латинское название

Для обозначения медикамента в рецептах врачи используют сочетание латинских символов, которое пишется как Norfloxacin.

Фармакологическая группа

Лекарство относится к антибактериальным средствам широкого спектра действия. Препарат является фторхинолоном.

Бактерицидное действие антибиотика распространяется на грамотрицательные и грамположительные аэробные микроорганизмы, в том числе золотистый стафилококк. Анаэробные бактерии устойчивы к активным компонентам Норфлоксацина.

Формы выпуска и состав

Действующее вещество дало наименование Норфлоксацину. Это синтетический антибактериальный компонент, уничтожающий большое количество вредных бактерий, поражающих организм. Лекарственное средство выпускается в нескольких формах, что позволяет расширить спектр его применения.

Таблетки

Таблетки предназначены для перорального применения. Они имеют круглую форму. Каждая двояковыпуклая единица медикамента содержит 400 мг норфлоксацина. Таблетки белого цвета покрыты пленочной оболочкой и помещены в контурные ячейковые упаковки или стеклянные флаконы в зависимости от количества единиц. Минимальный объем — 10 таблеток, максимальный -100.

Жидкая форма антибактериального средства предназначена для местного применения и представляет собой прозрачные с зеленоватым оттенком ушные и глазные капли.

Механизм действия препарата Норфлоксацин

Медикамент обладает бактерицидным эффектом.

Фармакодинамика

Воздействие препарата на бактерии заключается в подавлении синтеза ДНК-гиразы, необходимой до поддержания жизнедеятельности микроорганизмов. В результате происходит гибель клеток патогенной микрофлоры.

Фармакокинетика

Лекарство быстро всасывается, максимальная концентрация действующего вещества наблюдается в тканях органов мочеполовой системы. С белками плазмы связывается до 15% активного компонента. Период полувыведения составляет 3-4 часа. Основная часть препарата выводится из организма при мочеиспускании. Через 12 часов после приема через мочевыводящие пути в неизмененном виде выводится до 32% активного компонента, 30% — с желчью, 5-7% — с метаболитами.

От чего помогает Норфлоксацин

Антибактериальный препарат применяется чаще всего при заболеваниях мочевыводящих путей, если патологии вызваны чувствительными к лекарству бактериями. Показанием к применению является цистит, уретрит, пиелонефрит. Антибиотик помогает купировать воспаление предстательной железы при простатите. Лекарство применяют в гинекологии для лечения вагинита, эндометрита.

Медикамент входит в комплексную терапию инфекционных заболеваний лор-органов и верхних дыхательных путей (отита, гайморита, синусита, фронтита, бронхита, ангины, пневмонии). Антибактериальное средство эффективно в борьбе с поражением желудочно-кишечного тракта, глаз и органов слуха.

В некоторых случаях препарат используется для лечения гонореи и других заболеваний, передающихся половым путем. Антибиотик рекомендован для профилактики воспалительных процессов при длительной зубной боли и после хирургических вмешательств в полости рта.

Противопоказания

Медикамент нельзя принимать при повышенной чувствительности к норфлоксацину. Детский возраст до 15 лет является противопоказанием. Беременным женщинам и кормящим матерям не рекомендуется проводить антибактериальную терапию. При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы лекарство не назначают.

Лечение Норфлоксацином

Дозировка Норфлоксацина подбирается врачом индивидуально в зависимости от диагноза, течения болезни, возраста и сопутствующих патологий пациента.

До или после еды

Пища снижает всасываемость антибиотика, поэтому рекомендуется принимать его до еды. Допускается также прием лекарства через 2 часа после завтрака или обеда.

Время действия препарата

Максимальная концентрация Норфлоксацина наблюдается в плазме через 1-3 часа после применения препарата. Медикамент быстро распределяется в органах и тканях. Через 2-3 часа после приема 400 мг антибактериального средства его объем в моче достигает 200 мкг/мл. В течение 12 часов концентрация поддерживается на уровне не ниже 30 мкг/мл.

Взрослых

Схема применения препарата определяется врачом индивидуально в зависимости от диагноза и тяжести течения болезни.

Чаще всего взрослым назначают по 400-800 мг Норфлоксацина внутрь 2 раза в сутки. Капли ушные и глазные используются местно несколько раз в день.

Применение у детей

Детям и подросткам до 15 лет антибиотик не назначают, поскольку он оказывает негативное влияние на формирующуюся хрящевую ткань.

Побочные действия

Побочные эффекты препарата проявляются чаще всего со стороны пищеварительного тракта (диарея, тошнота, рвота, изжога, анорексия, горечь во рту даже после инстилляции средства в глаза). В некоторых случаях наблюдается развитие нарушений в работе центральной нервной системы. Пациенты испытывают головокружение, чувство тревоги, жалуются на расстройство сна, повышенную утомляемость и раздражительность. В тяжелых случаях наблюдается развитие судорог.

Лекарство способно вызвать аллергические реакции, такие как кожный зуд, крапивница, отек Квинке и анафилактический шок. Редко развивается интерстициальный нефрит и нарушение мочеиспускания. При применении в ветеринарии не исключается тяжелое поражение суставов у собак.

Передозировка

При превышении рекомендуемой дозы противомикробного средства возникают тошнота и рвота, боль в желудке. В тяжелых случаях не исключаются судороги, галлюцинации, сонливость, озноб, нарушение объективного восприятия реальности.

При превышении рекомендуемой дозы Норфлоксацина возникают тошнота и рвота

При превышении рекомендуемой дозы Норфлоксацина возникают тошнота и рвота.

При превышении рекомендуемой дозы Норфлоксацина возникает боль в желудке

При превышении рекомендуемой дозы Норфлоксацина возникает боль в желудке.

При превышении рекомендуемой дозы Норфлоксацина возникают галлюцинации

При превышении рекомендуемой дозы Норфлоксацина возникают галлюцинации.

При превышении рекомендуемой дозы Норфлоксацина возникает сонливость

При превышении рекомендуемой дозы Норфлоксацина возникает сонливость.

Специфического антидота не существует. Пациента необходимо госпитализировать и сделать промывание желудка. После передозировки следует принять меры для ускорения диуреза, проводить симптоматическую терапию под контролем специалистов в стационаре.

Особые указания

Препарат с осторожностью применяют для лечения пациентов с эпилепсией или судорожным синдромом любой этиологии. У пожилых людей лекарство может вызвать разрыв сухожилий. Тяжелые хронические патологии сосудов головного мозга, почек и печени требуют постоянного контроля врача в течение курса терапии.

При беременности и лактации

В период беременности противомикробное средство не назначается, поскольку действующие вещества проникают через плацентарный барьер и приводят к нарушению развития костной и хрящевой ткани ребенка. При грудном вскармливании антибиотик противопоказан. Во время лечения матери младенца следует перевести на искусственное питание.

С какого возраста возможен прием

Прием Норфлоксацина не рекомендован до 15 лет.

При нарушениях функции почек

При острой или хронической почечной недостаточности препарат принимают с осторожностью. Чаще всего врач проводит коррекцию режима дозирования.

При нарушениях функции печени

При патологиях, связанных с нарушением функции печени, медикамент назначают с осторожностью.

Это антибиотик или нет

Препарат является антибактериальным средством широкого спектра действия. Он негативно воздействует не только на патогенную, но и на сапрофитную микрофлору, поэтому может провоцировать развитие кандидоза и дисбактериоза.

Влияние на концентрацию внимания

В период проведения антибактериальной терапии водителям и людям, работающим на производствах, связанных с повышенной опасностью, следует быть осторожными, поскольку таблетки замедляют психомоторные реакции, что негативно влияет на управление техникой.

Лекарственное взаимодействие

Применение Норфлоксацина одновременно с некоторыми лекарственными средствами может стать причиной негативных реакций. Ряд медикаментов снижает эффективность антибиотика. Поэтому прием таблеток или капель должен быть согласован с лечащим врачом.

С другими препаратами

Антацидные средства и соединения, в состав которых входит магний, кальций, железо или алюминий, образуют нерастворимые комплексы при взаимодействии с Норфлоксацином. Эти виды препаратов следует принимать с интервалом 3-4 часа.

Антибактериальное средство снижает эффективность оральных контрацептивов. Медикамент усиливает действие Варфарина и других антикоагулянтов. Фторхинолоны не рекомендуется принимать совместно с гипогликемическими препаратами и медикаментами, снижающими давление.

Антибиотик усиливает эффективность циклоспоринов и негативно влияет на терапевтическое действие нитрофуранов. При одновременном приеме с Теофиллином следует уменьшить дозу последнего. Нельзя назначать препарат совместно со средствами, снижающими эпилептический порог.

При совместном применении с барбитуратами и сильнодействующими анестетиками необходимо контролировать уровень артериального давления и частоту сердечных сокращений.

Совместимость с алкоголем

Этанол несовместим с активными компонентами, входящими в состав фторхинолонов. Спиртное во время антибактериальной терапии употреблять нельзя. Это не только снижает эффективность лекарства, но и провоцирует развитие тяжелых побочных действий.

Условия и сроки хранения

Препарат необходимо хранить в темном и сухом месте при комнатной температуре. Следует ограничить доступ детей к медикаменту. Срок годности таблеток составляет 3 года. Капли в герметично закрытой упаковке хранятся до 24 месяцев. Вскрытый флакон с раствором для местного применения годен только 10 суток.

Условия отпуска из аптек

Широкий спектр действия и высокая эффективность определили доступность Норфлоксацина в аптеках.

Продают ли без рецепта

Медикамент относится к препаратам, которые можно приобрести только при наличии рецепта, оформленного у лечащего врача.

Сколько стоит

Капли для лечения глазных болезней и воспалительных поражений органов слуха стоят примерно 85-95 рублей. Цена на таблетки зависит от их количества в упаковке. 10-20 единиц препарата можно купить в аптеках за 145-210 руб.

Производитель

Антибактериальное средство в России производится несколькими фармацевтическими компаниями, такими как Атолл, Вернекс и ФП «Оболенское».

Существует большое количество аналогов препарата, которые имеют в составе одинаковое действующее вещество. Самым востребованным является Ноцилин. В аптеках представлены и другие торговые марки антибиотика: Норбактин, Нормакс, Норфацин, Локтон-400.

Похожим терапевтическим эффектом обладают лекарства фторхинолонового ряда, такие как Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин. Отечественные аналоги стоят подешевле импортных за счет используемого в производстве сырья.

Норфлоксацин при лактации (грудном вскармливании)

Норфлоксацин

.

Многочисленные отзывы о препарате доказывают его востребованность. Однако опыт использования антибиотика для каждого пациента индивидуален, поскольку зависит от таких факторов, как состояние здоровья, течение болезни, возраст. Поэтому прием лекарства должен осуществляться по назначению и под контролем врача.

Алексей Раков, уролог, Великие Луки

Антибактериальная терапия Норфлоксацином — скорая помощь при неосложненных урогенитальных инфекциях. Препарат доступен для пациентов из всех социальных слоев. Его легко дозировать. В многолетней практике тяжелых побочных эффектов, требующих экстренного реагирования, не было.

Валентина Колесова, офтальмолог, Рязань

Капли Норфлоксацина часто назначаются для лечения глазных инфекций. Быстро справляются с бактериальным конъюнктивитом. При местном применении побочных эффектов почти не бывает. Стоят недорого. Легко найти в аптеках, поскольку производятся в России.

Олег Меркулов, отоларинголог, Пермь

Воспалительные заболевания среднего уха быстро устраняются каплями Норфлоксацина, если болезнь еще не сильно запущена. При тяжелом течении местные средства не справляются. Поскольку данный препарат не имеет лекарственной формы, предназначенной для проведения инфузий, приходится выбирать другие медикаменты в сложных случаях.

Пациентов

Людмила, 47 лет, Ярославль

С помощью Норфлоксацина быстро избавилась от цистита. Принимала препарат 7 дней по схеме. Из побочных эффектов был только дисбактериоз, потому что забыла про пробиотики, хотя врач предупреждал. Антибиотик недорогой. Таблетки удобно брать с собой в поездку. Довольна выбором.

Виктория, 25 лет, Ставрополь

Недавно поставили диагноз пиелонефрит. Снимали обострение Норфлоксацином. Никогда не было аллергии на антибиотики, но после этих таблеток чуть не умерла. Сначала просто все время тошнило, а на третий день приема покрылась красной сыпью и начала задыхаться. Хорошо, что вовремя успели снять отек. Больше дешевыми антибиотиками лечиться точно не буду.

Форма выпуска

Препарат производит компания КРКА (Словения) в форме таблеток, которые покрыты оболочкой. Таблетки округлые, оранжевого цвета. В упаковках может содержаться 10 или 20 таблеток, а также обязательно вкладывается инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа — антибиотики широкого спектра действия для внутреннего применения, относящиеся к хинолоновому ряду (фторхинолоны), содержащие Норфлоксацин. Механизм действия — бактерицидный, обеспечивающий угнетение синтеза ДНК бактерий.

Фармакологические действия:

  • блокирование образования ДНК микроорганизмов;
  • препятствие правильному развитию ДНК возбудителей;
  • разрушение структуры ДНК бактерий.

Важно! При применении лекарства, особенно нерациональном, возможно развитие резистентности микроорганизмов.

Чувствительными к Нолицину являются следующие патогенные возбудители:

  • Proteus vulg.;
  • Aeromonas hydroph.;
  • Salmonella spp.;
  • Providencia rettgeri;
  • Shigella spp.;
  • Staphylococcus (разные виды) — может развиваться устойчивость;
  • Streptococcus (может развиваться резистентность).

Возможно формирование приобретенной резистентности у таких микроорганизмов, которые характеризуются чувствительностью к Нолицину:

  • кишечная палочка;
  • энтеробактерии;
  • Citrobacter;
  • клебсиеллы;
  • протеи;
  • Morganella;
  • Pseudomonas aer.;
  • Serratia marc.