Главная » Полезно знать » Паранефрит: что это такое, симптомы и лечение, классификация по МКБ 10

Паранефрит: что это такое, симптомы и лечение, классификация по МКБ 10

Паранефрит: что это такое, симптомы и лечение, классификация по МКБ 10

Хронический пиелонефрит

Код по международной классификации болезней МКБ-10 N10, N11

Пиелонефрит – это воспалительно-инфекционное заболевание почек, поражающее паренхиму почек, почечные лоханки и чашечки. При хроническом пиелонефрите бактерии находятся в почках постоянно и активизируются при воздействии внешних факторов – переохлаждении, снижении иммунитета, обострении других заболеваний. В острой фазе больной испытывает сильные боли, общее ухудшение самочувствия. В хронической форме пиелонефрит приводит к рубцовой деградации паренхимы почек. Длительный воспалительный процесс вызывает дисфункцию почки и почечную недостаточность.

Патогенез

Моча человека стерильна внутри организма. Но при попадании в нижние отделы выделительной системы бактерий они способны двигаться вверх, попадать в почки и становиться возбудителем болезни. Такой тип пиелонефрита называется восходящим. При нисходящем типе бактерии попадают в почки из других очагов инфекции в организме вместе с потоком крови. В большинстве случаев заболевание вызывает бактерия E. Сoli, или кишечная палочка, реже энтерококки и стафилококки, возможны смешанные типы инфекции. Женщины заболевают в пять-шесть раз чаще мужчин. Это связано с анатомическими особенностями женской выделительной системы: меньшей длиной мочевыводящих путей и близостью половых органов.

Частые причины развития хронического пиелонефрита

  • Переход острого пиелонефрита в хроническую стадию. Происходит при неправильном или недостаточно длительном лечении, а также при нарушении больным режима лечения.
  • Хронические заболевания, являющиеся источником инфицирования почек. В эту группу входят болезни верхних дыхательных путей (синусит, тонзиллит), заболевания желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет.
  • Врожденные патологии мочевыделительной системы. Некоторые пороки развития почек и мочеточников приводят к хроническому застою мочи, который  вызывает воспаление.
  • Иммунодефицит. При иммунодефицитных состояниях в организме развиваются инфекционные заболевания, возбудители которых находились в организме в латентной форме.
  • Застой мочи на фоне заболеваний других органов. Аденома простаты, мочекаменная болезнь, интерстициальный нефрит, нефроптоз, ряд других заболеваний затрудняют вывод мочи.
  • Травматические повреждения мочевыводящих путей. Случаются при катетеризации, операциях, бытовых травмах.

Симптомы хронического пиелонефрита

В отличие от острой формы, хронический пиелонефрит протекает почти бессимптомно в фазе ремиссии и со слабовыраженными симптомами – в фазе обострения. Наиболее частые жалобы больных:

  • общая слабость, повышенная утомляемость, головные боли, слабый аппетит, периодическая тошнота;
  • повышенная температура тела без других видимых причин;
  • боли в боку, или «опоясывающие» боли при двустороннем пиелонефрите;
  • учащение мочеиспускания;
  • некоторая отечность;
  • тахикардия;
  • при сопутствующей инфекции нижних мочевых путей – мутная моча с неприятным запахом, рези при мочеиспускании.

При запущенном хроническом пиелонефрите, когда паренхима почки перерождается в рубцовую ткань, появляются симптомы полиурии и никтурии, добавляется сухость и бледность кожи, артериальная гипертензия, одышка.

Диагностика пиелонефрита

Пиелонефрит легко диагностируется при анализе мочи – обычно делают общий анализ, анализы по Зимницкому и по Нечипоренко, который позволяет выявить скрытый воспалительный процесс. Чтобы определить причину развития болезни, также делают анализ на бактерии.

Для облегчения диагностики при скрытом пиелонефрите применяют преднизолоновый или пирогеналовый провокационный тест.

Также делают общий анализ крови, женщин дополнительно осматривает гинеколог.

Из других исследований обычно применяют ультразвуковое исследование и рентгенограмму почек. Рекомендована также ангиограмма – исследование с помощью контрастного раствора.

В сложных случаях, когда диагностика затруднена или у больного диагностирован целый ряд заболеваний, применяют компьютерную томографию.

Лечение хронического пиелонефрита

Три основных направления лечения включают диагностику и устранение первичной причины заболевания, антибактериальную терапию и усиление иммунитета.

Если заболевание вызвано застоем мочи или затруднением кровообращения в почках, например, при мочекаменной болезни или аденоме простаты, проводят оперативное вмешательство. Зачастую после оттока мочи заболевание входит в фазу стойкой ремиссии без дополнительной антибактериальной терапии. Застой мочи, вызванный беременностью, самоустраняется с родами. При пиелонефрите молодой женщины, вызванном начальном активной сексуальной жизни, могут потребоваться дополнительные меры для избежания повторного внесения инфекции.

При установленном хроническом пиелонефрите практикуют лечение антибактериальными препаратами широкого спектр действия. Первоначальный курс лечения длится 6-8 недель. При достижении устойчивой ремиссии лечение проводят периодически, как правило, дважды в год, чтобы предотвратить новое развитие инфекции. Препараты назначаются с учетом чувствительности флоры больного. Кроме того, при длительном периодическим лечении рекомендуется менять препарат, поскольку бактерии могут производить новые штаммы, нечувствительные к лекарству. В сложных случаях рекомендуется комплексная терапия несколькими препаратами.

Усиление иммунитета может включать как лечение иммуномодулирующими препаратами, так и общие профилактические меры. Так, у детей, чтобы избежать развития пиелонефрита, проводят закаливающие мероприятия.

Как и при других заболеваниях почек, при хроническом пиелонефрите из повседневной диеты исключаются все продукты, способствующие накапливаю жидкости в организме: соль, алкоголь, соления, кофе, сладости. В списке рекомендованных продуктов творог и кефир. Необходимо потреблять большое количество жидкости: при частом мочеиспускании бактерии вымываются из организма.

В стадиях ремиссии поддерживающие лечение может включать и прием клюквенного морса. Это естественный диуретик с антибактериальными свойствами, богатый витамином С. Положительный эффект дает лечение в специализированных санаториях.

Осложнения хронического пиелонефрита

При недостаточном или неверно назначенном лечении к хроническому пиелонефриту присоединяются:

  • гнойные абсцессы;
  • паранефрит;
  • гипертония;
  • хроническая почечная недостаточность.

Особенно опасны осложнения у детей, поскольку перерождение тканей почки у них наступает очень быстро, а иммунная система недостаточно сильна, чтобы справляться с патогенным влиянием бактерий. Последствия перенесенного в детстве пиелонефрита могут напоминать о себе всю жизнь.

Классификация паранефрита

По природе появления паранефрит делиться на первичный и вторичный. Первичный — возникает в следствие травмирование около поясничной и поясничной областях, или инфекция попадает через кровоток из других зараженным областей. Вторничный — является осложнением пиелонефрита или цистита, когда инфекция попадает в жировой слой почки из области инфекционного поражения.

По местоположению очага поражения почки, различают передний, задний, верхний и нижний паранефрит. Задний паранефрит имеет наибольшее распространение, потому как именно там толще всего слой жировой прослойки, обеспечивающий крепкое закрепление почки.

По тому какая почка поражена, различают левостороннее и правостороннее воспаление околопочечной клетчатки. Есть случаи развития двустороннего заболевания.

По характеру и форме протекания, паранефрит классифицируют на острый и хронический.

Симптомы паранефрита

Острая форма паранефрита своими симптомами сильно похожа на любое другое инфекционно-воспалительное заболевание мочевыводящей системы. При остром паранефрите часто повышается температура, присутствуют симптомы интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бактерий. Болезненный синдром проявляется медленно, но с усилением, и локализуется в области пораженного органа. Порой болью передается прострелами в живот или бедренную часть ноги, реже в плечевую часть руки. При наборе воздуха легкими болевой синдром усиливается.

Врач, проводя пальпацию области над пораженной почкой, ощущает сильный тонус мышц, при этом нажатие будет небезболезненным. При игнорировании симптомов, спустя несколько дней, человек сам сожжет почувствовать уплотнение в подреберье, это будет скопление жидкости и гноя, которое не может выйти наружу.

Симптомы воспаления околопочечной клетчатки видимы без лабораторных анализов. При прогрессировании заболевания происходит опухание области над пораженной почкой, а с течением времени, появляется видимое вздутие и покраснение кожи.

Воспаление околопочечной клетчатки необходимо лечить и чем раньше, тем лучше, не леченая тяжелая стадия характеризуется симптомом, не разгибающейся в тазовом суставе, ноги. Опасность воспаления околопочечной клетчатки заключается в риске позднего диагностирования заболевания и перехода его в хроническую форму, с множеством осложнений.

Диагностика заболевания

Правильная диагностика является залогом быстрого и эффективного излечения заболевания. Врач для начала проводит осмотр и пальпацию пациента. Если симптомы указывают на развитие паранефрита, то назначается дополнительная диагностика, в которую входит:

  1. Рентген почки. Покажет очаги уплотнений с жидкостью и не нормальные контуры органа.
  2. Компьютерная томография почки.
  3. Общие анализы мочи и крови.
  4. Ультразвуковое исследование почек.
  5. Радиоизотопное обследование
  6. Урография с контрастом.
  7. Биопсия с контролем УЗИ или рентгена.

Различные методы исследования помогут найти точную локализацию гнойно-воспалительного процесса в поясничной области.

Лечение необходимо начать после полной экспертной диагностики паранефрита, как можно быстрее. Терапия острой формы паранефрита проводится после госпитализации в стационаре под строгим присмотром медицинского персонала и соблюдением постельного режима.

Медикаментозное лечение включает в себя следующие препараты:

  1. Антибиотики.
  2. Иммуностимуляторы.

В случае, когда того требуют анализы, производится переливание крови. Если без операционная терапия не дала необходимого эффекта, то назначается хирургическая операция.

Лечение хронической формы паранефрита используются немного другие методы. Для предотвращения воспалительного процесса применяют антибиотикотерапию и противовоспалительные лекарственные средства. Рекомендуется принимать горячие гигиенические процедуры, грязевые обертывания, физиотерапию и специализированную диету.

Диета включает ограничения на употребление алкогольных напитков, мочегонных продуктов и лекарственных средств, копченого, острого, маринованного и других продуктов нагружающих работу почек.

При неэффективности консервативного лечения, назначается хирургическая операция. Показанием к операции является острая форма гнойного паранефрита, вне зависимости от месторасположения очагов инфекции. Признаками такой формы паранефрита будет очень высокая температура тела, появления белой мочи с гнойными включениями.

Операция почти не имеет противопоказаний, так как не наносит существенного ущерба. Лишь применение анестезии может иметь определенные противопоказания. Сопутствующие заболевания не являются причиной отмены операции, и даже наоборот, развитие гнойного паранефрита ухудшает протекание таких заболеваний как почечная и печеночная недостаточность и сахарный диабет.

Операция при первичном паранефрите называется люмботомия. По размерам инфекционно-гнойного воспаления и месторасположения очага инфекции проводятся вмешательства различного доступа. При вторичной форме заболевания, производится операция на самой почке.

Сложность проведения хирургического вмешательства заключается в том, что необходимо устранить все гнойные очаги. Процесс реабилитации после оперативного вмешательства включает:

  1. Принятие комплексов антибиотиков в больших дозах, для устранения патогенной флоры.
  2. Соблюдение сбалансированной лечебной диеты.
  3. Препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника.
  4. Физиотерапевтические процедуры.

Реабилитационный период занимает порядка 2-3 недель и зависит от степени поражения почки и индивидуальных особенностей организма пациента.

Прогноз и осложнения

Наличие сильных антибиотиков и их сочетаний, в современной медицине, дает положительный прогноз на излечение заболевания. Если паранефрит диагностирован на ранней стадии, риск развития осложнений уменьшается в десятки раз.

В группе риска развития воспаления околопочечной клетчатки, находятся пациенты с:

  1. Застойными процессами в мочеполовой системе.
  2. Развитием мочекаменной болезни почек.
  3. Сахарный диабет.
  4. Дисфункция мочевого пузыря.

Прогнозы по излечению хронической формы зависят от ряда причин: степени тяжести болезни, времени протекания, характера протекания основного заболевания, чаще всего пиелонефрита.

Самым опасным и коварным осложнением является самопроизвольное вскрытие гнойника в брюшном пространстве, и распространение инфекции на соседствующие органы. Пациент ощущает временное облегчение, до начала второй волны заболевания. После начала повторного инфицирования пациент ощущается рези в животе, напряжение в брюшной полости. Часто возникает перитонит. В том случае, если гнойник открылся наружу, то появляется почечный свищ. Все это требует оперативной коррекции.

Следует внимательно относиться к своим почкам, беречь их, не позволять переохлаждаться организму. Следует бросить вредные привычки и перейти на сбалансированную диету. При первых признаках дискомфорта обращайтесь за консультацией к специалисту. Ранняя диагностика залог успешного выздоровления. Специалистами рекомендуется проведение санаторно-курортного отдыха и прием витаминных комплексов.

Внимание! Назначение медикаментов производит только профильный специалист с учетом анамнеза пациента. Не занимайтесь самолечением.

Паратонзиллярный абсцесс

Паратонзиллярный абсцесс — это острое инфекционное заболевание, при котором развивается воспаление в тканях, окружающих нёбные миндалины (околоминдаликовой клетчатке).

В большинстве случаев (80%) паратонзиллярный абсцесс является осложнением ангины и возникает у людей, которые страдают хроническим тонзиллитом. Кроме того, причиной заболевания могут служить заболевания зубов (например, воспаление при кариесе, при прорезывании зубов мудрости), травмы глотки. Также инфекция может попадать в околоминдаликовую клетчатку с током крови из других очагов.

Паратонзиллярный абсцесс относится к часто встречающимся заболеваниям, обнаруживается в основном в молодом возрасте (15-30 лет).

Чаще всего заболевание развивается с одной стороны. В зависимости от того, в какой области миндалины возникает воспаление, различают несколько видов паратонзиллярного абсцесса:

  • передневерхний — гнойник располагается в области верхнего полюса миндалины, встречается в 70% случаев;
  • задний тонзиллярный — гнойник расположен ближе к задней стенке глотки, встречается в 16% случаев;
  • нижний тонзиллярный — гнойник расположен в области нижнего полюса миндалины, встречается в 6% случаев, чаще всего возникает при заболеваниях зубов;
  • боковой — встречается реже всего, 4% случаев.

Паратонзиллярный абсцесс: симптомы

Все симптомы заболевания можно разделить на две группы — общие и местные.

Общие симптомы — это реакция организма на присутствие в нем воспаления, они обусловлены интоксикацией организма. К общим симптомам паратонзиллярного абсцесса относятся: тяжелое состояние заболевшего, выраженная общая слабость, подъём температуры тела до 39-40?С.

К местным симптомам относят проявления болезни со стороны пораженного органа. Главным местным симптомом паратонзиллярного абсцесса является боль в горле. Чаще всего она возникает вскоре после перенесенной ангины или очередного обострения хронического тонзиллита и носит очень интенсивный характер. Боль концентрируется с одной стороны и отдает в ухо, зубы. Характерно, что боль усиливается при глотании, из-за чего человек может отказываться принимать пищу, пить воду, могут возникать затруднения даже при сглатывании слюны. Верным признаком формирования гнойника является тризм — спазм жевательных мышц, вследствие чего заболевший человек не может открыть рот более, чем 1-2 см. Возникает онемение мышц мягкого нёба, что вызывает гнусавость голоса. Лимфатические узлы шеи увеличиваются на стороне поражения, становятся болезненными при касании.

Паратонзиллярный абсцесс: лечение

В ряде случаев паратонзиллярный абсцесс может вскрыться самостоятельно. Обычно это происходит на 4-6 сутки заболевания, человек сразу испытывает облегчение, боли стихают, постепенно нормализуется температура тела, улучшается самочувствие.

Чаще всего самопроизвольного вскрытия паратонзиллярного абсцесса не происходит. В таких случаях воспалительный процесс может распространиться в ткани, окружающие глотку и вызвать серьезные осложнения. Поэтому паратонзиллярный абсцесс является абсолютным показанием для экстренной операции — вскрытие паратонзиллярного абсцесса.

Оперативное лечение в обязательном порядке дополняется назначением антибиотиков, а также приёмом обезболивающих препаратов, иммуностимуляторов, витаминов. Применяется и местное лечение: полоскание горла антисептическими растворами, применение местных антибактериальных препаратов в виде спреев и т.д.

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса

Операция проводится в стационарных условиях. После обезболивания хирург скальпелем производит надрез в области абсцесса и опорожняет гнойник. Иногда возникают случаи, когда разрез закрывается сгустками, гноем, что затрудняет опорожнение абсцесса. В таких случаях разрез выполняют повторно. Такое дренирование полости абсцесса может выполняться 2-5 дней.

Другой вид операции, который выполняется при паратонзиллярном абсцессе -— абсцесстонзиллэктомия, то есть удаление абсцесса в комплексе с миндалинами. Хирурги прибегают к этой радикальной операции при затяжном течении заболевания, когда нет эффекта от вскрытия абсцесса.

Чому з’являється абсцес черевної порожнини?

в ШКТ 04.04.2016 109 Просмотров

Абсцес черевної порожнини — це гнійно-запальне захворювання, при якому всередині порожнини утворюється капсула, яка містить в собі гній.

він може утворитися за черевною порожниною або в її центрі, під діафрагмою або в будь-якому органі — підшлункової та передміхуровій залозі, селезінці, в нирці, печінки.

Причини розвитку

Найчастіше, такий абсцес є ускладненням вторинного перитоніту, який виникає через проникнення в черевну порожнину вмісту кишечника.

Також нерідко він виникає при протіканні перфоративного апендициту.

Крім того, абсцес може з’явитися після проникнення випоту, крові або гною при:

  • неспроможності анастомозів;
  • травматичних ушкодженнях;
  • проведення дренажу гематом.

Іноді абсцес всередині черевної порожнини може виникати після операції — це пов’язано з панкреонекроз.

У 70% випадків дана хвороба має забрюшинную локалізацію. На відсотки, що залишилися доводиться розвиток абсцесу безпосередньо всередині одного з органів, що знаходиться всередині черевної порожнини людини.

Найчастіше, дана патологія починає розвиватися по закінченні місяця після появи перитоніту.

найбільш частими місцями появи цих утворень в черевній порожнині є район попереку, великий сальник, брижа очеревини, малий таз, діафрагма і порожнину під нею, тканини органів з паренхіматозним будовою.

Причинами абсцесу черевної порожнини також можуть з’явиться і гнійні запальні процеси в жіночих статевих органах:

Іноді дана патологія є наслідком панкреатиту. В такому випадку, її розвиток пов’язаний з впливом ферментів підшлункової залози на навколишню клітковину. Це і призводить до запальної реакції.

Також абсцес може з’являтися як ускладнення одного з наступних захворювань:

  • гострого холециститу;
  • прориву виразки ;
  • туберкульозного спондиліту;
  • хвороби Крона;
  • остеомієліту хребта;
  • паранефрита.

Як його класифікують?

Діагностика видів абсцесу черевної порожнини здійснюється за різними ознаками:

  1. Мікробні, паразитарні та некротичні форми діагностуються по ведучому етіофактору;
  2. Післятравматична, перфоративні , що виникли після операції і метастатичні освіти визначаються по патогенетическому механізму;
  3. за місцем локалізації абсцес ділиться на заочеревинний, внутрішньочеревно або поєднаний;
  4. Виходячи з кількості гнійних утворень (можуть бути як поодинокими, так і множинними);
  5. По розташуванню виділяють междукішечние,поддіафрагмальние, аппендікулярние, тазові, пристінкові та гнійники розвиваються всередині органів.

На підставі загальноприйнятої міжнародної класифікації код абсцесу черевної порожнини МКБ-10 — До 65.0.

Симптоматика захворювання

Найбільше розповсюдженним симптоми абсцесу черевної порожнини виглядають наступним чином:

  • Висока температура;
  • Озноб;
  • Почастішання серцевого ритму;
  • паралітична кишкова непрохідність;
  • Спазм черевної стінки;
  • Відсутність бажання харчуватися;
  • Блювотні позиви.

Інші ознаки, супроводжуючі наявність абсцесу всередині черевної порожнини, залежать від його локалізації. Наприклад, симптоми запалення в поддіафрагмальной області включають кашель, больові відчуття при вдиху, дискомфорт в одному плечі.

Якщо спостерігається абсцес селезінки, то больові відчуття виникають в лівій частині спини, черевної порожнини або в районі лівого плеча.

При заочеревинної локалізації патології, дискомфорт, як правило відчувається внизу спини в тому випадку, якщо людина намагається зігнути ногу в тазостегновому суглобі.

Абсцес підшлункової залози супроводжується болем в шлунку , збільшенням температури тіла, блювотними позивами.

Зазвичай подібні симптоми з’являються через сім днів після купірування нападу гострого панкреатиту.

У разі абсцесу печінки спостерігаються такі симптоми: нудота, втрата апетиту, загальне нездужання, підвищення температури тіла.

А ось больові відчуття в животі при цій формі патології можуть не проявлятися. Нерідко збільшуються розміри печінки, при пальпації виникають хворобливі відчуття.

Абсцес в тазі супроводжується больовими відчуттями в шлунку, прискореними позивами сходити в туалет і рідким стільцем.

Запалення нирки викликає підвищення температури тіла, озноб, больові відчуття в попереку. При цьому, процес сечовипускання частіше за все не проходить безболісно, ​​в сечі може спостерігатися кров.

Абсцес передміхурової залози теж супроводжується частим або утрудненим сечовипусканням. Іноді хворий може помічати кров’яні та гнійні домішки в сечі.

Як лікують хворобу?

Хірургічне лікування абсцесу черевної порожнини здійснюється в комплексі з застосуванням антибактеріальних препаратів.

Для цього прописуються цефалоспорини, аміноглікозиди, фторхінолони. Це дозволяє придушити аеробне і анаеробної мікрофлори.

Хірургічне втручання проводиться з для розкриття гнійника, проведення процедури дренування і подальшого видалення залишків.

Доступ до абсцесу вибирається залежно від його місцезнаходження:

  • до поддіафрагмальногоабсцесу потрібно добиратися безпосередньо через черевну порожнину пацієнта;
  • абсцес дугласова простору розкривають шляхом трансвагінального або трансректального проникнення;
  • псоас-абсцес — з люмботоміческого доступу.

У разі якщо у хворого виявлені численні гнійні освіти, то проводиться повне розкриття черевної порожнини.

Після операції, у пацієнта всередині залишають дренаж, який дозволяє провести промивання ураженої ділянки.

При відсутності адекватного лікування, після ускладнення можливі дуже серйозні наслідки абсцесу черевної порожнини.

Це стан загрожує розвитком перитоніту, сепсису, проривом гною в черевну або плевральну область.

Тому при появі будь-яких дискомфортних відчуттів в області живота потрібно відразу звертатися за медичною допомогою.

Что такое паратонзиллярный абсцесс, код мкб 10

Когда человек ощущает резкую боль в горле, и она не проходит в течение долгого времени, то этот симптом должен насторожить. Дело в том, что это может указывать на наличие тяжелого осложнения — паратонзиллярный абсцесс. Он может возникнуть в результате острой ангины и хронического тонзиллита. Протекает патологический процесс довольно тяжело, так как доставляет пациенту массу неприятностей. Лечить воспаление необходимо в срочном порядке, так как сам по себе он не проходит.

Код болезни по МКБ 10

Формирование патологического процесса происходит по причине загноения лимфатических узлов, клетчатки заглоточной области. Формирование гноя в горле может произойти на фоне гриппа, ОРВИ, кори, скарлатины, отите и механической травмы слизистой. Но чаще всего виновником паратонзиллярного абсцесса выступает ангина.

На фото — паратонзиллярный абсцесс:

Тонзиллит, протекающий в хронической форме, заразен, так что может стать причиной развития абсцесса. Он представлен в виде белого гнойника. Если не приступить к лечению горла, то это может стать причиной удушения. Поражает абсцесс одинаково как взрослых, так и детей. Согласно международной классификации болезней у паратонзиллярного абсцесса код МКБ 10 — J38.

А вот каковы причины рыхлых миндалин у ребенка, и как можно избавиться от данной проблемы, рассказывается в данной статье.

Почему возникают после ангины миндалины в дырках и как можно помочь в данной проблеме, в том числе и домашними средствами, рассказывается в данной статье.

А вот как происходит лечение стоматита на миндалинах, поможет понять данная статья: http://prolor.ru/g/detskoe-zdorove-g/stomatit-na-mindalinax.html

А вот какова цена проведения процедуры крио миндалин, очень подробно рассказывается в данной статье.

Паратонзиллярный абсцесс может классифицироваться на подвиды. Он может подразделяться на следующие виды с учетом того, где произошло его сосредоточение в паратонзиллярной клетчатке:

  1. Передневерхний. Эта форма патологии считается часто диагностируемой. Для нее характерно накопление гноя за передней дужкой и мягким небом в области верхнего полюса миндалины.
  2. Наружный (боковой). Сосредоточение гноя происходит между глоточной фасцией и капсулой миндалины.
  3. Задний. Он характеризуется скоплением гноя в области задней дужки.
  4. Нижний. Для этого патологического процесса характерно смещение небной дужки книзу и кпереди за счет проникновения инфекции на нижний отдел.

На видео- паратонзиллярный абсцесс:

Еще паратонзиллярный абсцесс может классифицироваться по локализации на односторонний и двухсторонний. При этом односторонний еще подразделяется на правосторонний и левосторонний. В этом случается вид патологии определяют с учетом того, в какой области произошло скопление гноя и образование гнойника.

Заразен ли абсцесс

Заразиться паратонзиллитом можно также, как и ангиной. Хотя на самом деле происходит не паратонзиллит, а острый тонзиллит. Проникает возбудитель патологического процесса воздушно-капельным путем.

Вначале он оседает на слизистой органов дыхания, ротовой полости, глаз и кожи. Именно воздушно-капельный путь передачи считается основным. Инфекция распространяется при чихании, кашле больного человека. Заражение бактериями и вирусами может произойти при прямом контактировании с больным во время поцелуя, рукопожатия и объятия.

Какие могут быть осложнения

Чаще всего течение паратонзиллярного абсцесса заканчивается выздоровлением. Но это при условии, что лечение было начато вовремя. Если же микробы и вирусы имеют высокую активность, а иммунитет человека ослаблен, то это может привести к развитию такого последствия, как флегмона парафарингеального пространства. Из паратонзиллярной клетчатки через верхний сжиматель глотки инфекционный процесс проникает в парафарингеальное пространство.

При этом состояние больного очень тяжелое. У него резко повышается температура тела до отметки 39-40 градусов. Также наблюдаются симптомы общей интоксикации, повышенное слюноотделение, дурной запах изо рта. Ему очень тяжело глотать и дышать. Во время осмотра пациента он держит шею в неподвижном состоянии, наклонив ее в сторону поражения.

Во время прощупывания наблюдается напряжённость в области переднебоковой поверхности шеи. Она припухлая и болезненная. Флегмона парафарингеального пространства несет в себе опасность по причине развития гнойного медиастинита, аррозивного кровотечения из крупных сосудов шеи.

Как происходит вакуумное промывание миндалин и можно ли это сделать в домашних условиях, подробно рассказывается в данной статье.

Как выглядят налеты на миндалинах без температуры и каким образом можно вылечить такое заболевание, очень подробно рассказывается в данной статье.

Что такое киста небной миндалины и как лечится данное заболевание, очень подробно рассказывается в данной статье.

  • Олег, 45 лет: «У меня диагностировали паратонзиллярный абсцесс 2 года назад. Тогда я переболел ангиной, но видимо, не до конца смог справиться с ней. На ее фоне у меня стали образовываться гнойники. Вначале я решил лечиться дома. Выполнял полоскание различными растворами. Но с каждым часом боль становилась все сильнее и сильнее. Дальше терпеть уже было невозможно, и я отправился в больницу. Там мне назначили вскрытие. Процедура не из приятных, но зато мне сразу полегчало. Температура пошла на спад, болезненные ощущения стали не такими выраженными. Дальше дома я уже следовал схеме лечения, составленной врачом и ходил на перевязки каждые 3 дня, где мне меняли ватный тампон, установленный на месте удаленного гнойника».
  • Светлана, 26 лет: «С паратонзиллярным абсцессом я познакомилась еще, когда училась в школе. Вначале у меня диагностировали обычную ангину. Я принимала назначенные врачом лекарства и все было нормально. Но затем у меня резко поднялась температура, боль в горле буквально атаковала меня. Я не могла нормально говорить, есть, пить. Да что там, я даже нем могла глотать слюну. Тогда мы пошли снова в больницу и мне поставили диагноз паратонзиллярный абсцесс. Лечение выполняли методом вскрытия гнойника, а затем назначили курс антибиотикотерапии и обработку ранки антисептическими растворами».
  • Мария, 37 лет: «Я очень долго мучилась с паратонзиллярным абсцессом, так как его вскрытие мне проводили 2 раза. Вначале патологически процесс возникла на фоне ангины. Главными его симптомами были сильные боли в горле и высокая температура. В больнице мне выполнили чистку, а дома я стандартно принимала антибиотики. Но через 5 дней процесс нагноения повторился. Не знаю я, что могло его спровоцировать, но мне опять пришлось соглашаться на вскрытие. После я ходила на перевязку в больницу, мне постоянно обрабатывали рану антисептическими растворами, мазями для быстрого заживления. Через 2 недели я уже была полностью здорова».

Паратонзиллярный абсцесс – это довольно распространённое явление, возникающее у людей в разном возрасте на фоне инфекционных заболеваний. Лечение патологии должно происходить как можно быстрее, чтобы гной и инфекционный процесс не задели соседние ткани, что приведет еще к более печальным последствиям.

Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике…

Читать далее >>

Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого…

Читать далее >>

Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

Читать далее >>

Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це …

Читать далее >>

Заросли папиллом на шее и в подмышках — признак наличия у вас…

Читать далее >>

ActionTeaser.ru — тизерная реклама

Adblock
detector