Главная » Полезно знать » Полипозный гайморит - причины, виды, признаки и как лечить

Полипозный гайморит — причины, виды, признаки и как лечить

Полипозный гайморит — причины, виды, признаки и как лечить

Заболевания ЛОР-органов — одни из самых распространенных патологий, которые встречаются среди всех категорий населения. Но неквалифицированное и при этом дорогостоящее лечение, неправильно поставленный диагноз, дефицит времени и отсутствие внимания к своему здоровью и другие «приметы нашего времени» приводят к тому, что «банальный» насморк или отит приводит к неприятным и опасным осложнениям. Поэтому вопрос, где найти хорошего ЛОРа становится все более актуальным, и на него уже давно есть ответ.

ГБУЗ ««Научно-исследовательский клинический институт отоларингологии им. Л. И. Свержевского» предлагает вам запись на прием к лучшим специалистам в области отоларингологии, опыт и профессионализм которых к вашим услугам.

Содержание:

Наши услуги

Специалисты нашей клиники предоставляют весь спектр медицинских услуг, среди которых:

  • Консультация отоларинголога. Лучшие отоларингологи Москвы — врачи высшей квалификации и кандидаты медицинских наук готовы оказать вам всю необходимую помощь в диагностике, лечении и профилактике заболеваний ЛОР-органов, а также подготовить программы реабилитации для пациентов с полной или частичной потерей слуха. Кроме того, в ходе диагностики и лечения привлекаются другие специалисты узкого профиля — детский ЛОР, невролог, пластический хирург и пр., если в этом есть необходимость.
  • Комплексные диагностические программы. Оснащение клиники современным оборудованием и использование последних разработок в области отоларингологии, сотрудничество и обмен опытом с ведущими клиниками мира — все это позволяет нам гарантировать профессиональный подход к выявлению заболеваний ЛОР-органов и целесообразность каждого этапа диагностики.
  • Весь спектр лечебных и реабилитационных мероприятий. Медикаментозная терапия, физиотерапевтические методы, хирургия, протезирование и пр. — комплексный подход, который охватывает все аспекты заболевания, становится определяющим фактором для успешного выздоровления.
  • Платные услуги и услуги ОМС, с подробным перечнем которых вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Для записи к ЛОР-врачу вы можете позвонить в регистратуру клиники по многоканальному номеру телефона: (495) 109-44-99 или записаться на прием через интернет, воспользовавшись сервисом онлайн-связи.

Что такое одонтогенный гайморит?

Воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух, ставшее следствием инфекционных процессов, развивающихся в тканях верхней челюсти, называется одонтогенным гайморитом. Основной причиной развития патологического процесса являются стоматологические заболевания верхнего зубного ряда и расположенных рядом тканей. В качестве сопутствующих развитию одонтогенного гайморита факторов необходимо выделить глубокий кариес, пульпит, периодонтит, непрофессионально проведённое лечение стоматологических единиц верхнего зубного ряда, установка зубного импланта. Патогенез заболевания связан с распространением бактерий в гайморовых пазухах из первичных очагов инфекции.

Как протекает одонтогенная форма гайморита?

Одонтогенный гайморит может протекать в острой, подострой и хронической форме. Острая форма патологического процесса длится не более трёх недель, подострая — от трёх до шести недель, хроническая форма длится дольше шести недель. Течение воспалительного процесса может характеризоваться как закрытое или открытое. Закрытое течение одонтогенного гайморита диагностируется при отсутствии прямой связи между пазухой и очагом первичного воспаления. Открытая форма патологии характеризуется расплавлением стенки пазухи, что способствует беспрепятственному проникновению в неё инфекции. Исходя из структурных изменений слизистой в процессе воспаления, одонтогенный гайморит подразделяют на катаральный, гнойный, полипозный и гнойно-полипозный.

Симптомы гайморита одонтогенного вида

В качестве основных симптомов развития заболевания необходимо выделить повышение температуры тела, нарушение обоняния, сильные головные боли, болевые ощущения в области воспалительного процесса, отёчность лица со стороны поражения, характерный неприятный запах изо рта, отёчность слизистой оболочки полости носа, гнойные выделения из носа, боли при надавливании на очаг первичного инфекционного процесса, дискомфорт во время приёма пищи, нарушенный сон, отсутствие аппетита. Необходимо обратить ваше внимание на тот факт, что хроническая форма патологического процесса может протекать с невыразительной симптоматикой. Основным проявлением хронического одонтогенного гайморита является боли и ощущение распирания в области гайморовых пазух.

Диагностические меры

Отсутствие адекватного лечения ведёт к развитию таких заболеваний, как менингит, флегмона орбиты, тромбоз венозного синуса. В связи с тем, что заболевание характеризуется воспалением в одной пазухе, то основу диагностики составляют мероприятия, позволяющие выявить первопричину воспалительного процесса. Начинается диагностика с проведения первичного осмотра врачом-отоларингологом и ознакомлением с историей болезней пациента. В процессе осмотра специалист определяет необходимость проведения тех или иных дополнительных диагностических процедур. В качестве наиболее информативных инструментальных диагностических процедур проводят риноскопию, рентгенографическое исследование гайморовых пазух, пункцию пазухи, сочетающую в себе диагностическую и терапевтическую задачу. Наличие гнойных выделений требует проведения их лабораторного анализа, позволяющего определить природу процесса нагноения и непосредственного возбудителя. Данное исследование позволит подобрать максимально эффективный препарат при лечении.

Назначение лечения одонтогенного гайморита

Основу лечения одонтогенного гайморита составляют методы консервативной терапии. В независимости от форм патологического процесса назначают антибактериальные препараты. Помимо антибактериальной терапии проводят промывание антисептическими растворами. При осложненных формах патологии прибегают к хирургическим способам лечения, наиболее применяемыми из которых является гайморотомия по методике Колдуэлла-Люка. Метод заключается в иссечении изменённого участка слизистой оболочки и формировании искусственного канала, связующего пазуху и полость носа. Основу профилактики заболевания составляют своевременно проведённые мероприятия по лечению стоматологических заболеваний.

Несколько слов о заболевании

Полипозный гайморит – это воспалительное заболевание, сопровождающееся не только воспалением гайморовых пазух, но и образованием наростов, называемых полипы. В домашних условиях довольно сложно установить точный диагноз и обнаружить наличие новообразований, поэтому следует обратиться за медицинской помощью и провести качественную диагностику.

Все начинается с того, что в организм человека проникает вирусная инфекция. Чаще всего это происходит в результате обычной простуды или гриппа. Если инфекцию своевременно не нейтрализовать, она будет распространяться в организме, нарушая функции многих внутренних органов. Это приводит к нарушению естественного оттока слизи, вследствие чего в жидкости начинают накапливаться бактерии и микробы. Далее возникает очаг воспаления в гайморовых пазухах, и если оставить его без внимания, развивается хроническая форма гайморита.

Дальнейшее развитие недуга влечет за собой более серьезные изменения: начинают разрастаться ткани, может появиться киста или полипы, как в случае с полипозным гайморитом. Само по себе заболевание пройти не может, поэтому требуется немедленное лечение, которое проводит квалифицированный врач-отоларинголог.

Возможные осложнения

Полипозный гайморит может оставить после себя тяжелые осложнения, которые только усугубят ситуацию с лечением болезни:

  • Увеличение слизистой оболочки и разрастание полипов.
  • Непроходимость обеих ноздрей.
  • Обильные выделения гнойной природы из носа.
  • Снижение обоняния.
  • Воспалительные процессы в соседних органах.

Этот недуг может нанести серьезный вред человеку, поэтому нельзя затягивать с его лечением. Своевременное начало терапии позволит избежать многих осложнения.

Причины болезни

Односторонний или двухсторонний полипозный гайморит может появиться по следующим причинам:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Различные виды ринитов, которые не были излечены до конца.
  3. Искривление или травма носовой перегородки.
  4. Наличие инфекции в околоносовых полостях.
  5. Некоторые аллергические заболевания.
  6. Недостаточно широкие носовые ходы.

Только опытный врач сможет установить точную причину заболевания после проведения соответствующей диагностики. Если одно исследование не дает возможности выявить причину, назначаются вспомогательные методы диагностики (МРТ, компьютерная диагностика и пр.). Важно установить все факторы, спровоцировавшие возникновение недуга, ведь только так можно назначить правильное лечение.

Советуем почитать:  Двухсторонний гайморит

Нередко бывает и так, что полипозный гайморит развивается в результате острой или хронической формы классического гайморита. Воспалительная реакция может протекать в одностороннем или двухстороннем порядке, вызывая неприятные нарушения и изменения в строении полости носа.

Симптомы

Можно ли распознать гайморит полипозной формы по определенным симптомам? Однозначно нельзя ответить на данный вопрос, ведь многие проявления аналогичны признакам простуды или обычного гайморита. Однако на следующие признаки, если они присутствуют у вас, обязательно стоит обратить внимание:

  • Затрудненное носовое дыхание.
  • Постоянный насморк, чихание, которые не проходят долгое время.
  • Обильные выделения из носа в виде слизи или гноя.
  • Головные боли, причем не всегда есть возможность определить их локализацию.
  • Чувство присутствия инородного тела в носовых проходах.
  • Ухудшение обоняния.
  • Ухудшение общего состояния здоровья.

К тому же, при данной форме заболевания может развиваться конъюнктивит, появляются приступы кашля, возникают симптомы общей интоксикации организма. При таких признаках следует немедленно обратиться к врачу-терапевту, который впоследствии направит вас к отоларингологу.

Если оставить симптомы без внимания, болезнь будет обостряться с каждым днем, и в дальнейшем ее лечение будет существенно затруднено.

Диагностика и виды полипов

Качественная диагностика позволит не только выявить наличие полипов в гайморовых пазухах, но и определить их размеры, вид и другие особенности.

В настоящее время используются следующие виды диагностики:

  1. Осмотр пациента и оценка его жалоб на наличие тех или иных симптомов.
  2. Анализ истории болезни.
  3. Рентгенография гайморовых пазух.
  4. При необходимости проводится компьютерная томография и другие современные методы.
  5. Осмотр ЛОР-органов человека при помощи эндоскопического метода.

Рекомендуется проходить диагностику на современном оборудовании, которое заслуживает доверия, ведь важно установить правильный диагноз, чтобы начать качественное и комплексное лечение болезни.

Тщательное обследование позволит также определить вид полипов, образовавшихся в гайморовых пазухах. Встречаются следующие виды новообразований:

  • Воспалительные полипы, которые сформировались в связи с продолжительным воспалительным процессом.
  • Полипы, которые практически полностью заполнили носоглотку и препятствуют дыханию.
  • Разрастания настолько большие, что могут быть видны снаружи.
  • Неопластические полипы. Считаются наиболее опасными, поскольку формируются из атипичных тканей.

Только после обследования в клинике и установления точного диагноза можно приступать к лечению заболевания.

Особенности лечения

Лечение полипозного гайморита может осуществляться разными способами, но существует два основных метода терапии – консервативный и хирургический. Как правило, врачи стараются избежать оперативного вмешательства, если это возможно, и заболевание еще можно излечить с помощью медикаментов. Однако не стоит бояться и пункции гайморовых пазух, если это будет необходимо, также проводится удаление полипов из носа для устранения воспалительного процесса.

Советуем почитать:  Одонтогенный гайморит

В каждом конкретном случае доктор назначает индивидуальное лечение, которое будет зависеть от имеющихся симптомов заболевания, стадии его развития и пр. Самое главное, что требуется от больного – ни в коем случае не отказываться от лечения, которое назначается квалифицированным врачом.

Консервативная терапия

Данный вид терапии направлен на то, чтобы устранить факторы, провоцирующие развитие и рост полипов в полости. В качестве медикаментозного лечения назначают:

  • Антибиотики местного действия. К ним относятся и Пенициллины, и Цефалоспорины, Аминогликозиды и др. Для блокировки воспалительных процессов применяют Биопарокс, Полидекс и пр. Важно предварительно проконсультироваться с врачом, ведь многие антибиотики вызывают побочные эффекты, и могут быть опасными для здоровья человека.
  • Кортикостероидные спреи. Такие средства размягчают ткани, снимают отечность, способствуют естественному оттоку гнойных накоплений. Наиболее эффективными считаются Фликсоназе и Назонекс.
  • Иммуномодулирующие препараты. Главная задача таких медикаментов заключается в укреплении защитных функций организма, чтобы он мог самостоятельно бороться с вирусными инфекциями.
  • Антигистаминные средства. Позволяют устранить воспалительный процесс. Рекомендуется использовать Тавегил, Кестин, Кромоглин и др.

Нельзя не отметить и тот факт, что при активном разрастании полипов консервативное лечение не даст положительных результатов. В таком случае необходимо проведение хирургической операции для удаления полипов и остановки воспаления гайморовых пазух.

Оперативное вмешательство

При хроническом полипозном гайморите нередко требуется хирургическая операция, которая также проводится разными способами. Наиболее распространенными считаются следующие методы:

  1. Удаление полипов при помощи специальной петли. Может оказаться довольно болезненной операцией с некоторыми осложнениями, в настоящее время все реже практикуется в медицине.
  2. Эндоскопическое удаление. В данном случае применяются особые инструменты: микродебридер, эндоскоп, носовые зеркала. Такой способ выполняется под общим наркозом, позволяет устранить полипы из всех участков носовой полости.
  3. Лазерное удаление. Наиболее щадящий современный метод, который не оставляет после себя травм и рубцов. Процедура занимает не более 30 минут, используется для удаления единичных полипов.

Лечащий врач назначает тот или иной метод в зависимости от течения болезни и тех возможностей, которые предлагает клиника. Желательно проходить лечение в современном медицинском учреждении, где есть возможность безболезненного удаления полипов и дальнейшего эффективного лечения полипозного гайморита.

Профилактика

Даже после проведения операции есть вероятность рецидива заболевания, поэтому нужно соблюдать некоторые меры профилактики. Прежде всего, это укрепление организма при помощи витаминов, отказ от употребления алкоголя и курения, ношение одежды в соответствии с сезоном. При полипозном гайморите не рекомендуется выполнять паровые ингаляции, которые только усиливают рост новообразований.

Похожее по теме:

  • Гнойный гайморитГнойный гайморит
  • Односторонний гайморитОдносторонний гайморит
  • Лечение грибкового гайморитаЛечение грибкового гайморита
  • Экссудативный гайморитЭкссудативный гайморит
  • Пристеночный гайморитПристеночный гайморит
  • Катаральный гайморитКатаральный гайморит

Полипозный риносинусит: лечение, симптомы и профилактика

Среди всех заболеваний, с которыми пациенты обращаются к отоларингологу, на втором месте по частоте обращения находятся хронические воспаления носовых пазух. В общей массе они занимают около 30%. Одним из них является полипозный риносинусит.

Не до конца ясной до сих пор остается природа возникновения заболевания. Поэтому его рассматривают как многофакторный этиологический синдром. Обычно причиной называют общее снижение иммунитета.

В таком случае усиливается воздействие всех факторов окружающей среды на слизистую оболочку. Пыль, бактерии, пыльца, химические вещества – все это легко вызывает отек.

Хроническое воспаление проводит к возникновению утолщений из которых постепенно формируются полипы.

На этой стадии можно говорить о возникновении полипозного риносинусита, который может принимать форму хронического полипозного риносинусита.

Симптомы полипозного риносинусита

Первый показатель наличия проблем со слизистой носа – это снижение или исчезновение обоняния. Только после этого появляются сложности с дыханием и прохождением воздуха через носовую полость. Часто на этой стадии из носа появляются слизистые или гнойные выделения. Попытки вылечить их обычными средствами результата не дают.

Кроме того, можно отметить наличие:

  • Головной боли;
  • Общее ухудшение самочувствия (связано с интоксикацией организма);
  • Ощущение в носу инородного тела;
  • Боль околоносовых пазух.

Лечение полипозного риносинусита

Как лечение других видов синуситов, полипозный риносинусит имеет 2 типа:

  1. Консервативное лечение;
  2. Оперативное лечение;

Локальные проявления лучше всего лечить оперативно. Функционально-эндоскопическое хирургическое вмешательство позволяет удалить образовавшиеся полипы, не повредив остальную слизистую. При этом корректируются несовершенства, которые могут способствовать возникновению полипов. Например, искривленная носовая перегородка, чрезмерно узкие соустия околоносовых пазух, добавочные отверстия.

При диффузном заболевании чаще применяется консервативное лечение. Его основа – кортикостероидные препараты. Часто принимать их нужно на протяжении всей жизни, особенно если заболевание перешло в хроническую форму. Также используют противогрибковые и антибактериальные препараты.

Производить лечение полипозного риносинусита народными средствами не рекомендуется, поскольку лечение если и уберет некоторые симптомы, то не сможет вылечить заболевание.

Профилактика

Рекомендуется внимательно относится к возникновению проблем, связанных с полостью носа. Особенно это касается людей, часто страдающих насморком. Полезно будет общее закаливание, поскольку оно способствует повышению иммунитета. Промывания носа также показаны для профилактики возникновения полипов.

Если же вы сомневаетесь в том, какое у вас заболевание и каким образом его лечить, лучше всего обратиться за помощью к профессионалам.

Источник:

Полипозный риносинусит

Полипозный риносинусит является одним из самых частых хронических заболеваний в оториноларингологии. Данная патология характеризуется ростом полипов в полости носа и околоносовых пазухах. Вследствие бурного роста полипов носовое дыхание затруднятся вплоть до полного его отсутствия.

Полипозным риносинуситом в нашей стране страдают около 5% населения, мужчины болеют в 2-3 раза чаще женщин. Развитие болезни в основном приходится на возраст 35 лет и старше, пик заболевания в возрасте 50-60 лет.

Полипы являются доброкачественными образованиями полости носа и околоносовых пазух, представляющие собой слизистую оболочку, измененную вследствие развития воспалительного процесса. Форма полипов, определяемая при осмотре полости носа может быть различной – от округлой и каплевидной до неправильной; консистенция от мягкой и эластичной до плотной и грубой.

Причины развития полипозного риносинусита

Причины появления и роста полипов до конца неизвестны, однако, в большинстве случаев развитие заболевания связано с аллергическими процессами в организме, даже если человек сам не ощущает проявления аллергии, а кожные аллергопробы и результаты анализов крови отрицательные. Именно из-за аллергической природы полипозный риносинусит часто сочетается с бронхиальной астмой и непереносимостью обезболивающих препаратов аспиринового ряда (ацетилсалициловой кислоты).

Факторами, приводящими к росту полипов являются:

  • Аллергический ринит и другие заболевания аллергической природы;
  • Наличие грибковой и вирусной инфекции в организме;
  • Непереносимость препаратов аспиринового ряда;
  • Наследственные заболевания (муковисцидоз, синдром Картагенера и др);
  • Хронические гнойные заболевания полости носа и околоносовых пазух;
  • Наследственная предрасположенность (наличие полипозного риносинусита у родственников);

Симптомы заболевания зависят от того, на какой стадии находится патологический процесс. Рост полипов – длительный процесс, развивается месяцами и даже годами, поэтому зачастую человек не может точно определить начало заболевания.

Наиболее частые симптомы полипозного риносинусита:

  • затруднение носового дыхания;
  • снижение или полное отсутствие обоняния;
  • выделение густой слизи из носа, гнойное отделяемое при обострении;
  • стекание слизи по задней стенке глотки;
  • гнусавость;
  • ощущение дискомфорта и инородного тела в носу, в области щек;
  • головные боли.

Диагностика полипозного риносинусита

Диагностика основывается на осмотре полости носа с помощью видеоэндоскопической техники, позволяющая рассмотреть все носовые ходы, состояние слизистой оболочки и области соустьев околоносовых пазух. Для подтверждения производится компьютерная томография околоносовых пазух, которая позволяет установить распространенность полипозного процесса, а также анатомическое строение внутриносовых структур.

Лечение полипозного риносинусита

В лечении полипозного риносинусита применяются как медикаментозные, так и хирургические способы.

На сегодняшнем этапе развития науки, к сожалению, ни один способ не дает гарантию 100% выздоровления и отсутствия повторного роста полипов даже после операции, однако, медикаментозное лечение позволяет значительно замедлить развитие болезни и во многих случаях избежать операции.

Золотым стандартом лечения является применения интраназальных (внутриносовых) гормональных препаратов, таких как назонекс, авамис и прочие. Однако, бояться всем известных побочных эффектов гормонов не стоит, поскольку эти лекарства оказывают свой эффект только в полости носа, в общий кровоток всасывается менее 1%.

Также в виде местного лечения применяют промывание полости носа солевыми растворами. Выполнять эти манипуляции очень важно, поскольку при промывании удаляется густая слизь, богатая повреждающими слизистую оболочку ферментами, которые ускоряют развитие воспалительного процесса и рост полипов. В качестве солевых растворов применяется аква-марис, аква-лор, физиомер, долфин, либо подобный раствор можно изготовить самостоятельно.

Дополнительно к вышеуказанным лекарствам могут использоваться препараты, избирательно блокирующие отдельные молекулы, являющиеся звеньями патологической цепи или рецепторы к этим молекулам.

Помимо использования медикаментозного лечения хороший эффект дает применение физиотерапевтических процедур.

Метод УЗОЛ-терапии позволяет уменьшить отек тканей, улучшая при этом носовое дыхание, и оказывает противовоспалительный эффект на пораженные ткани, замедляя или даже останавливая рост полипов.

Периодическое прохождение курсов такого лечения позволяет контролировать заболевания и улучшает общее самочувствие.

В ЛОР клинике №1 вы можете проконсультироваться у опытного врача и получить все необходимое лечение!

Источник:

Общие сведения о заболевании

Хронический полипозный гайморит – это форма заболевания, при которой наблюдается активное разрастание тканей. Первым признаком является затрудненное дыхание, больной не может дышать через нос. Далее появляются обильные выделения желто-зеленого или прозрачного цвета. Затем, разрастаясь, полипы становятся видны невооруженным глазом, часто даже снаружи. Во многих случаях наблюдаются жалобы на сильные головные боли, рассеянность, нарушения обоняния (вплоть до аносмии) и отсутствие аппетита.

Причинами такого заболевания обычно являются аллергические реакции различного типа, прогрессирующие воспалительные процессы в придаточных пазухах носа, аномалии строения носовой полости или придаточных пазух и травмы носовой перегородки.

Консервативная терапия оказывает положительный эффект только в единичных случаях, обычно медикаменты назначают только для устранения воспалительного процесса и укрепления иммунитета, а для удаления полипов используются оперативные методы.

Виды полипозного гайморита

По распространенности патологического процесса, выделяют 4 стадии хронического полипозного синусита:

  • I стадия: характеризуется стойкой отечность слизистой оболочки среднего носового хода;
  • II стадия: формирование хоанальных полипов, не выходящих за пределы среднего носового хода;
  • III стадия: полипы выходят за пределы среднего носового хода, а также находятся на медиальной стенке средней носовой раковины;
  • IV стадия: характеризуется наличием антрахоанальных полипов, выходящих не только за пределы полости носа (видны невооруженным глазом), но и затрагивающих полости гайморовых пазух.

Полипозный гайморит является очень сложной формой, он тяжело поддается медикаментозному лечению, обычно врач сразу назначает хирургическое удаление. Консервативная терапия используется только для устранения причин заболевания, обычно это антибиотики, системные глюкокортикостероиды.

Для осмотра пациента используется отолариноларингогологическое зеркало.

Если при таком осмотре диагноз подтверждается, врач назначает рентгенографию придаточных пазух носа, что позволяет точнее определить площадь разрастания и вид заболевания.

Причины полипозного гайморита

Причины данной формы заболевания на данный момент однозначно не установлены, но чаще всего такая форма диагностируется на фоне аномального разрастания тканей с комплексом различных сопутствующих предрасполагающих факторов.

Среди таких провоцирующих факторов отмечают:

  • аллергии;
  • аномалии развития носовых перегородок, травмы;
  • наличие хронической инфекции в полости носа и пазухах;
  • риниты;
  • бронхиальная астма;
  • наличие генетической предрасположенности.

Полипы в полости носа и околоносовых пазухах, в сочетании с бронхиальной астмой и непереносимостью аспирина, называются «аспириновой триадой» (триадой Видаля). Данное состояние характеризуется очень агрессивным и тяжелым течением.

При кистозно-полипозном синусите можно сказать, что заболевание многофакторное. Такая болезнь рецидивирующая, чаще всего диагностируемая на фоне аллергии или аутоиммунных реакций.

Симптомы полипозного гайморита

Признаки полипов в полости носа и гайморовых пазух при гайморите включают в себя:

  • затрудненное носовое дыхание, может быть частичным, если поражена только одна половина носа;
  • часто даже визуально можно определить новообразования, размер которых будет различным. При запущенном состоянии полипы выступают из носового хода наружу, дыхание полностью перекрывается;
  • головные боли, но без четкой локализации;
  • утрата или снижение обоняния (гипо — , аносмия);
  • гнойные выделения из носа (прозрачные или желто-зеленые);
  • ощущение инородного тела в носу;
  • общие признаки интоксикации, включая утомляемость, бессонницу, раздражительность, нервозность.

Такие симптомы патологического разрастания тканей обычно только усугубляются, полипы сильно мешают, они вызывают ощущение инородного тела внутри. При отсутствии лечения полипы разрастаются, становятся заметны снаружи. Но лечить полипозный гайморит можно только хирургическим путем, так как медикаментозная терапия будет неэффективной.

Особенности диагностики

Диагностика при этой форме заболевания включает в себя:

  • внешний осмотр больного, комплексная оценка состояния и жалоб;
  • лабораторные анализы, позволяющие выявить причину болезни, наличие аллергической реакции;
  • использование методов инструментальной диагностики;
  • рентгенографическое исследование;
  • КТ и МРТ.

К инструментальным методам обследования относятся не только рентгенография, но и компьютерная томография пазух и полости носа, эндоскопический осмотр. Кроме того, следует выявить, не стал ли причиной образования полипов аллергический ринит, так как в большинстве случаев именно он является провоцирующим фактором. В любом случае лечение полипозного гайморита может быть назначено только после полного обследования.

Как лечить полипозный гайморит?

Лечение воспалительного процесса при полипозном гайморите включает в себя два направления – консервативное и хирургическое.

В первом случае используются антигистаминные средства, антибиотики и глюкокортикостероиды, кроме того, требуется иммуностимулирующая терапия. Однако следует учитывать, что при полипозном гайморите такое лечение назначается крайне редко, так как оно будет малоэффективным. Медикаментозные препараты смогут оказать действие только на самой ранней стадии и при наличии полипов минимального размера.

Обычно консервативная терапия используется в качестве вспомогательной, позволяющей убрать причины гайморита, но сами полипы удаляются оперативным методом.

Неэффективными являются народные методы, врачи вообще не рекомендуют их использовать, так как ситуация может только усугубиться.

Схема лечения будет назначена на основании результатов диагностики, она будет индивидуальной и зависит от следующих факторов:

  • жалоб пациента, общего состояния здоровья;
  • анамнеза;
  • данных проведенного инструментального обследования;
  • причин болезни (основной причиной чаще всего является аллергический ринит);
  • наличия иных соматических патологий;
  • индивидуальной непереносимости определенных медикаментозных средств;
  • стадии болезни.

Если  полип в гайморовой пазухе имеет малый размер, то можно начинать с медикаментозной терапии. При правильном подборе медикаментов препаратов в некоторых случаях можно избежать хирургического вмешательства, хотя такие случаи единичные. В большинстве случаев ЛОР все равно назначит операцию, которая не займет много времени.

Если полипы принимают обтурирующий характер, то есть просвет полностью закрыт, то операция необходима. Но методика её выбирается на основании следующих факторов:

  • наличие патологий в архитектонике носовой полости;
  • наличие травматических изменений носовой перегородки;
  • хроническое воспаление пазухи, наличие грибкового или бактериального процесса;
  • наличие аспириновой бронхиальной астмы, то есть индивидуальная непереносимость различных противовоспалительных средств.

Для ликвидации отечности назначаются местные глюкокортикостероидные спреи, а для удаления полипов применяется хирургический метод это может быть микродебридер или лазерное удаление полипов. При этом образование может быть удалено под местной анестезией, времени на это требуется не очень много, пребывание в стационаре не требуется. Лечение при помощи лазера является самым оптимальным, больному причиняется минимальный вред, а послеоперационный период сокращается. Но при сильном распространении полипов и большом их размере может потребоваться обширное вмешательство, при этом удаление будет производиться через разрез с внутренней стороны губы.

Полипозный гайморит – болезнь, которая практически не поддается медикаментозному лечению. Для удаления патологического разрастания ткани требуется хирургическое вмешательство и последующая терапия для снижения отечности, укрепления иммунитета и предотвращения рецидивов.

1 Звезда 2 Звезды 3 Звезды 4 Звезды 5 Звезд

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Что такое полип

Полип представляет собой быстрое разрастание видоизмененной слизистой оболочки носа. В большинстве случаев подобные образования растут парами, могут быть представлены гроздьями. Они свисают вниз с носовых раковин. Зачастую подобная проблема поражает слизистые оболочки пазух. В подобной ситуации полипозное образование достаточно затруднительно выявить в ходе первичного осмотра.

Среди основных причин возникновения полипов выделяют затянувшийся патологический процесс в назальной полости. Хронический синусит или ринит приводит к истощению состава эпителиальной ткани, и из-за этого на поврежденных клетках вырастают полипы. Полипы также могут образовываться из-за влияния вирусов. Кроме того, полипоз может проявиться на фоне аллергических реакций, и отсутствие адекватной терапии в этом случае может стать значимым толчком.

Характеристика заболевания

Синусы располагаются в толще кости верхней челюсти, то есть с двух сторон около крыльев носа. Они сообщаются с носовой полостью посредством некоторых отверстий, именуемых соустьями. При помощи этих протоков обеспечивается нормальный процесс воздухообмена, а также вывод слизистого содержимого. При нормальном стечении обстоятельств небольшое количество слизи поступает в нос, прочищая носовые ходы и предотвращая скопление в полости аллергенов, частиц пыли и инфекционных частей.

При рините у пациента соустья отекают и сужаются, нарушается отток слизи. Подобное содержимое представляет собой благоприятную среду для микроорганизмов и именно поэтому возникает гайморит. Развиваться он может по двум направлениям:

  • экссудативному,
  • продуктивному.

Продуктивное направление подразумевает патологические изменения структуры тканей, то есть формирование полипов или кист. Пролиферирующий верхнечелюстной синусит, именно так называют полипозный гайморит – достаточно непростое заболевание, предусматривающее быстрое разрастание соединительных тканей с последующим образованием полипов в них.

Полипы представляют собой увеличенную слизистую оболочку. Они имеют особенность расти, могут быть нечувствительными или болезненными. Важно знать о том, что при отсутствии лечения подобные образования перекрывают протоки и выходят за их пределы в полость носа. Безусловно, дыхание человека при этом сильно нарушается. Диагноз «гайморит» и «полипы в носу» часто обнаруживают у пациентов зрелого возраста, а также у детей.

Стоит заметить, что медикаментозная терапия не всегда возможна, нередко приходится применять оперативное вмешательство.

Начало процесса образования полипов обуславливается наличием воспаления. В большинстве случаев подобные образования локализуются в верхней части носа. Это достаточно опасно, потому что при сильном разрастании образование буквально перекрывает носовые ходы. Данный тип гайморита с присутствием полипов имеет продуктивную направленность, то есть при нем присутствует не только воспалительный процесс на слизистых, но и происходят изменения в их структуре.

Основные причины

Определенную причину возникновения подобных образований в назальной полости на данный момент выявить достаточно трудно. Отоларингологи утверждают, что в большинстве случаев подобное разрастание может быть спровоцировано несколькими факторами.

Среди основных причин, из-за которых может возникнуть гайморит такого характера, выделяют:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Различные патологии аллергической направленности.
  3. Очаги инфекции в околоносовых пазухах.
  4. Системные патологии психосоматического характера.
  5. Нарушения анатомического строения.

Основываясь на результатах научных исследований ведущих специалистов в области отоларингологии, можно сделать вывод, что образование полипов в носу часто провоцируют единовременно несколько факторов, к примеру, аллергическая реакция на фоне сниженного иммунитета каким-либо заболеванием.

Характерные проявления

К сожалению, наиболее выраженные симптомы полипозного гайморита проявляются лишь тогда, когда такого рода новообразование достигло значительных размеров и проросло в носовую полость, в которой его можно наблюдать визуально.

Признаки патологии могут быть следующими:

  • затрудненность, а на запущенных стадиях невозможность произведения вдоха носом;
  • непроходимость ноздрей;
  • рот пациента постоянно находится в открытом положении;
  • сосудосуживающие капли не улучшают состояние;
  • возможны выделения слизи и гноя;
  • снижение остроты обоняния;
  • постоянное чихание;
  • мигрень.

В период обострения возможно проявление симптомов интоксикации и повышение температуры тела. Хронический полипозный гайморит часто провоцирует возникновение глазных болезней. Рецидивы могут возникать достаточно часто, в особенности в холодное время года. Постоянное присутствие образований такого рода достаточно опасно и представляет действительную угрозу для жизни больного. При отсутствии своевременной терапии возможно разрушение костных стенок, а это чревато проникновением гнойного содержимого в другие зоны.

Лечение полипозного гайморита производится 2 способами:

  • применение медикаментозных средств;
  • хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия подразумевает употребление противоаллергических средств, сосудосуживающих препаратов и антибиотиков. Стоит заметить, что данный метод можно применять лишь на начальных стадиях заболевания, потому что препараты просто не способны уменьшить разросшуюся ткань.

Перед тем как начать лечение, отоларинголог выявляет причину болезни и направляет действие терапии на устранение ее влияния на организм пациента. К хирургическому вмешательству прибегают в случае, если терапия не дала успешного результата. До недавних пор для удаления полипов использовали метод специальной петли, но среди его недостатков можно выделить болезненность и травмоопасность. На данный момент полипы удаляют, используя эндоскоп. Подобные технологии позволяют избавиться от образований безболезненно. После такой манипуляции нужно соблюдать рекомендации доктора, чтобы избежать повторного образования полипов.