Главная » Полезно знать » Последствия биопсии предстательной железы - симптоматика патологий

Последствия биопсии предстательной железы — симптоматика патологий

Последствия биопсии предстательной железы — симптоматика патологий

ВАЖНО ЗНАТЬ! Д. Пушкарь рассказал, как победить простатит в домашних условиях…

Такое приятное лечение простатита за 147 рублей…

Если пациент на приеме у уролога или хирурга предъявляет жалобы на тяжесть в области промежности, трудности при мочеиспусканииА также на появление крови в моче или сперме, после первичного осмотра его направляют на различные лабораторные исследования, в том числе и на определение уровня простат-специфического антигена в крови (ПСА), так как многие патологические процессы в предстательной железе сопровождаются его увеличением.

Если в крови пациента обнаруживают рост уровня ПСА, выполняется следующий этап диагностики – биопсия железистой ткани простаты. Врачи советуют пройти это обследование всем мужчинам старше 35–40 лет с развернутой клинической картиной поражения предстательной железы.

Важно.Чтобы результаты ПСА получились достоверными, перед исследованием необходимо соблюдать определенные условия:

Временной промежуток от момента проведения пальцевого исследования предстательной железы и выполнением УЗИ трансректальным методом до анализа ПСА должен быть не менее 5 дней.

  • Рекомендуется исключить сексуальные контакты в течение 5 дней.

При существующих сомнениях по поводу характера патологических процессов в простате (доброкачественный или злокачественный), пациент сдает анализы на количественное определение общего и свободного ПСА. Именно соотношение этих величин при уровне общего ПСА на границе нормы определяет необходимость проведения биопсии.

Показания для первичной биопсии простаты:

  • Резкий подъем ПСА в сыворотке крови, если показатель выше 4 нг/мл.

  • Отношение ПСА свободного к общему составляет ниже 10%.

  • При пальпаторном прощупывании предстательной железы через стенку прямой кишки в ней обнаруживаются узлы или участки уплотнения.

  • Нахождение в простате зон с низкой эхогенной активностью при выполнении УЗИ трансабдоминально или трансректально.

  • Наблюдение за состоянием органа после оперативных вмешательств по поводу трансуретральной резекции простаты или чрезпузырной тотальной аденомэктомии.

4 февраля «Всемирный день борьбы против рака.»

  • Профилактика онкологических заболеваний
  • Заболеваемость раком у детей
  • Рак предстательной железы
  • Колоректальный рак
  • памятка Рак легкого

ДЕТИ ТОЖЕ БОЛЕЮТ РАКОМ

Онкозаболевание могут быть даже у грудных младенцев.А успех лечения зависит от своевременной и качественной диагностики

В чем причина детской заболеваемости раком?

Все детские онкозаболевания подразделяются на две категории: имеющие врожденный и приобретенный характер. Одна из причин онкопатологии врожденного происхождения – халатное отношение женщины к протеканию беременности и собственному здоровью.

Однако всех причин возникновения рака сегодня точно не назовет никто. Ясен механизм возникновения опухоли – он связан со снижением иммунитета. Причинами последнего могут быть перенесенные простудные заболевания, плохое питание, экология (загрязненность внешней среды, повышенный радиационный фон), стресс. Ежесуточно в организме каждого человека вырабатывается большое количество злокачественных клеток, но все они уничтожаются иммунными клетками – лимфоцитами. Снижение уровня лимфоцитов может привести к тому, что злокачественные клетки вовремя не уничтожаются, начинают быстро делиться, приводя к образованию опухоли.

Практически половину всех опухолей, встречающихся у детей, занимают гемобластозы – заболевания кроветворной и лимфоидной ткани. В первую очередь это лейкозы. Острый лейкоз – системное заболевание с поражением костного мозга. Пик заболеваемости приходится на возраст от 2 до 5 лет, а затем от 10 до 13 лет.

Основными клиническими проявлениями острого лейкоза являются ряд состояний (синдромов):

  • анемический – характеризуется выраженной бледностью кожных покровов и видимых слизистых;
  • геморрагический – проявляется кровоизлияниями различных размеров в кожу и подкожную клетчатку, слизистую полости рта, сетчатку глаза; возможны кровоподтеки над костными выступами и в области инъекций, а также носовые, десневые, почечные, маточные, желудочно-кишечные кровотечения;
  • гиперпластический – сопровождается увеличением лимфатических узлов, размеров печени и селезенки;
  • болевой – обусловлен специфическим поражением костей и суставов, отслойкой надкостницы; возможны боли в животе, связанные с растяжением капсулы печени и селезенки при увеличении их размеров.

Возможны атипичные клинические признаки: двухстороннее увеличение околоушных слюнных желез, увеличение размеров почек, различные неврологические расстройства, связанные с поражением центральной нервной системы.

Помимо этого характерны: повышенная утомляемость, снижение аппетита, гипертермия (как следствие присоединения вторичной инфекции).

К сожалению, единственной возможностью выявить лейкоз на ранних стадиях является своевременное распознавание признаков и симптомов данного заболевания.

В настоящее время у 85-90% заболевших наступает полная ремиссия. Происходит это благодаря методам современной терапии. У 50-80% пациентов наблюдается безрецидивное течение заболевания на протяжении 5 лет, что является хорошим прогностическим признаком в плане полного выздоровления ребенка.

В заключении хочется сказать: хотя заболеваемость злокачественными опухолями у детей относительно невелика, и распознать это заболевание на ранних стадиях довольно трудно, уважаемые родители! будьте внимательны к состоянию здоровья своего ребенка и при малейших подозрениях обращайтесь за медицинской помощью в специализированное учреждение, не теряя времени на самолечение!

Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области«Клинический онкологический диспансер»Запись по телефонам регистратуры т. 601-760, т. 60-18-89 (поликлиника 1)

ВМЕСТЕ ПРОТИВ РАКА

Толстая кишка, являясь конечным отделом пищеварительной трубки, выполняет важные функции. В ней происходят всасывание воды и водорастворимых веществ, формирование каловых масс и выделение шлаков из организма. Анатомически она подразделяется на два основных отдела – ободочную и прямую кишки и имеет общую протяженность около 1,5м (при этом длина прямой кишки составляет лишь 1/10 всей толстой кишки, т.е. 20 см).

Колоректальный рак одна из наиболее распространенных локализаций злокачественных опухолей. В структуре онкологических заболеваний в мире колоректальный рак занимает четвертое место, а в Омской области — второе. Ежегодно в мире регистрируется около 600 тысяч вновь заболевших.

Пик заболеваемости колоректальным раком наблюдается после 50 лет. Раком ободочной кишки мужчины заболевают в 1,5-2 раза реже, чем женщины, зато раком прямой кишки, наоборот, — в 1,5 раза чаще.

Несмотря на совершенствование методов обследования больных с применением рентгенодиагностической и эндоскопической техники, расширение сети хорошо оснащенных диагностических центров, до настоящего времени не удалось существенно улучшить положение с ранним выявлением колоректального рака: больные поступают на лечение в стационары в основном с III-IV стадией заболевания.

Причин позднего обращения за медицинской помощью много: неосведомленность пациентов, стеснение, нежелание обращаться за помощью к традиционной медицине, широкая реклама народных средств, отсутствие программы по целенаправленному обследованию групп риска.

К группам риска относятся:

  1. Лица старше 50 лет.
  2. Хронические колиты, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
  3. Диффузный семейный полипоз.
  4. Одиночные и групповые полипы прямой и ободочной кишки.
  5. Перенесенные ранее операции по поводу злокачественных опухолей других локализаций.
  6. Семейный онкологический анамнез.

Наиболее важное значение имеют полипы и полипоз кишечника т.к. частота малигнизации (перерождения в злокачественное новообразование) зависит от размеров полипа, длительности заболевания, морфологической структуры. Именно целенаправленное обследование групп риска позволит сократить число пациентов на поздней стадии заболевания. Важную роль в распознавании ранних форм рака прямой и ободочной кишки призваны сыграть профилактические осмотры, смотровые кабинеты. В женских смотровых кабинетах пациентки обязательно должны быть осмотрены и вагинально и ректально; в мужских – при исследовании предстательной железы необходимо обращать внимание на состояние прямой кишки. Этого важного момента иногда бывает достаточно, чтобы установить патологию прямой кишки и направить пациента для обследования к специалисту.

Скрининговым методом исследования можно считать гемокульт-тест. Гемокульт-тест был введен в ФРГ как обязательный стандартный метод массового обследования населения на рак. Эффективность гемокульт-теста была проверена более чем на 80000 лиц, в результате чего он был признан, как метод скрининга на скрытую кровь в кале, отличающийся точностью и простотой, а также безвредностью. При наличии положительного результата пациент должен быть подвергнут углубленному исследованию: колоноскопии, ирригоскопии с двойным контрастированием; для диагностики распространенности процесса выполняют УЗИ, КТ, рентгенографию грудной клетки. Важно, что пациенты должны сами отмечать изменения в своем состоянии и не затягивать с обращением к специалисту. Наиболее частым симптомом является появление крови и слизи из прямой кишки.(84%). Кровь может быть как темная, так и алая. Пациенты эти симптомы часто расценивают как проявление геморроя, начинают заниматься самолечением, что приводит к потере драгоценного времени.

В настоящее время известны следующие основные симптомы, которые могут явиться ориентиром для своевременной диагностики:

  • изменение ритма и регулярности испражнений,
  • чувство неполного опорожнения кишки,
  • дискомфорт после акта дефекации,
  • стойкие и регулярные запоры,
  • ложные позывы к дефекации.
  • боль, связанная с испражнением и иррадиирующая в копчик и крестец, носящая схваткообразный характер,
  • вздутие живота,
  • чередование поносов и запоров.

Избежать позднего обращения можно путем ответственного отношения к своему здоровью. При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо своевременно обратиться к врачу.

Итак, заболеваемость больных колоректальным раком растет во всем мире. В некоторых странах за последние 10-15 лет рак ободочной и примой кишок переместился в структуре онкозаболеваний с 5-6-й позиции на 2-3-ю, уступая лишь раку легкого, а у женщин раку молочной железы.

В связи с этим хотелось бы сказать: уважаемые читатели, будьте внимательны к своему собственному здоровью, не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области «Клинический онкологический диспансер» Запись по телефонам регистратуры т. 601-760, т. 60-18-89 (поликлиника 1) т. 30-47-37 (поликлиника 2, ул. Учебная 205)

ПАМЯТКА

В Российской Федерации от последствий употребления табака ежегодно умирает больше 100 000 человек, 60% этой страшной цифры приходится на рак легких. По данным ВОЗ, курильщики заболевают раком лёгких в 20 раз чаще некурящих людей.

Всё, что понадобится начинающему долгожителю — просто вовремя бросить курить. «А когда вовремя?» — с любопытством спросит человек. Ответ будет безжалостным: до наступления 30-летнего возраста. В этом случае риск заболевания раком и другими болезнями снижается на 97%.

Причём к озвучившим эту цифру британским ученым из Оксфордского университета стоит прислушаться, так как они действительно провели одно из самых серьёзных и масштабных исследований на эту тему, длившееся около 60 лет и задействовавшее примерно 1,3 миллиона человек. Анализ показал, что преждевременная смертность среди курильщиков после 40-лет увеличивается в 10 раз. При этом отговорки вроде «я не затягиваюсь» или « да я просто балуюсь» не работают. Даже одна сигарета в день может существенно сократить жизнь.

Ежегодно в России заболевает раком легкого свыше 63 тысяч человек и погибает до 60 тысяч. Раком легкого заболевают главным образом мужчины. Чаще всего это хронические курильщики. Доказано, что курение табака в 20 раз увеличивает вероятность возникновения рака легкого.

В Омской области последние 15 лет рак легкого занимает первое место в структуре заболеваемости онкологическими заболеваниями. За 2017 год в нашем регионе зарегистрировано 1011 случаев рака трахеи, бронхов и легкого. Умерло от рака легкого 587 человек.

В 2017 году в Омской области удельный вес случаев рака легкого выявленного на ранних стадиях заболевания, когда есть хорошие шансы вылечиться, составил 31,4%. На запущенную стадию заболевания, при которой лечение малоэффективно и, как правило, пациент погибает в первый год заболевания, приходится более 35,9% случаев. Не доживают одного года с момента диагностирования заболевания более 48,1% больных (444 человека).

Ведущими и не имеющими альтернативы методами раннего выявления рака легкого являются флюорографическое исследование и микроскопическое исследование мокроты на раковые клетки. При исследовании в мокроте обнаруживаются опухолевые клетки, что позволяет определить в 100% не только наличие опухоли в лёгком, но и различить ее вид, что очень важно для выбора правильного лечения.

К группам риска по развитию рака легкого относятся: курильщики старше 40 лет; имеющие хронические заболевания легких и бронхов; имеющие доброкачественные опухоли легких; излеченные от других злокачественных опухолей; имеющие родственников с диагнозом «рак»; работающие или работавшие в условиях вредного производства.

Представители этих категорий населения должны, не дожидаясь приглашения, самостоятельно проходить флюорографию не менее двух раз в год.

Помните, что рак легкого легче предупредить, чем лечить!

Диагностика рака предстательной железы

рак предстательной железыРазличие между раком простаты и аденомой в том, что рак может прорастать из простаты в окружающие ткани и распространяться в другие органы (метастазировать), чаще всего в кости, где могут возникать боли или переломы. Когда причиной простатических симптомов является рак, они могут возобновляться после проведенного лечения в случае, если раковая опухоль вырастает снова. Иногда рак простаты может не вызывать никаких симптомов, тогда первый признак болезни может возникнуть в другом органе.

Можно  заподозрить опухоль простаты, если врач при осмотре  обнаружит, что простата неправильной формы, уплотненная, или у пациента высокий уровень специфического антигена простаты (PSA). При любом из этих симптомов будет назначено трансректальное ультразвуковое сканирование (ТРУЗИ), произведена  биопсия ткани предстательной железы для проведенияморфологического исследования.

рак предстательной железыВ некоторых случаях, в зависимости от выраженности симптомов, пациенту необходимо провести трансуретральную резекциюпростаты. Поскольку при этой операции удаляется ткань, которую можно исследовать, в случае подозрения на рак это будет сделано немедленно и станет основанием для постановки диагноза. Иногда рак и не подозревается изначально, он диагностируется только тогда, когда ткань, удаленная при операции, исследуется морфологом. В дополнение к диагностике рака простаты, появление опухоли может дать некоторое представление о том, насколько быстро будет расти опухоль. Скорость роста опухоли определяют по шкале Глисона от 2 до 10 баллов- чем выше балл, тем быстрее будет расти рак, распространяясь в другие органы. При высоком балле по шкале Глисона, ему сообщат о необходимости немедленного оперативного лечения.

Радиоизотопное исследование, чаще называющееся радионуклидное сканирование костей, выполняется с целью выявления распространения опухоли в костную ткань. Перед исследованием в организм вводится небольшое количество радиоизотопа. Там, где кость поражена, специальным сканером выявляется повышенное накопление радионуклида. Это исследование не является специфичным тестом для обнаружения рака. Накопление радионуклида может произойти в результате других состояний, таких как артрит, место старого перелома и доброкачественные заболевания костей. Может оказать помощь дальнейшее рентгенологическое исследование патологически измененных областей костной ткани. Иногда хирург-ортопед может взять пробу костной ткани с участка, где при радиоизотопном сканировании были выявлены патологические изменения, для микроскопического исследования, чтобы выявить фактор, вызвавший патологические изменения.

Как лечат рак предстательной железы?

Болезнь излечивается удалением или разрушением злокачественной опухоли, при условии, что она не распространяется в другие органы. До недавнего времени хирургическое лечение было единственным методом, который применялся при удалении большинства злокачественных образований. А в случае распространения опухоли (метастазировалия) лечения не существовало. В настоящее время доступны многие виды лечения, применяемые для уничтожения или подавления роста раковой опухоли, которая дает метастазы в другие органы. И рак простаты стал одним из первых видов рака, для которого разработаны и успешно применяются радиотерапия и консервативное лечение опухоли с применением гормональных и химиотерапевтических средств.

Наблюдение

Поскольку часто опухоль не является острой патологией, некоторым пациентам сообщают, что они не нуждаются в срочном лечении. Эта тактика называется «осторожным выжиданием» или «активным наблюдением». Это не означает, что фактом наличия опухоли пренебрегают. Главное, чтобы пациент, имеющий  опухоль, регулярно наблюдался, при этом ему проводятся анализы и исследования для подтверждения отсутствия роста опухоли. В этом случае уже можно рекомендовать какое-либо лечение. Выбор лечения

Если лечение рекомендуется по поводу рака на ранней стадии его развития в пределах предстательной железы, обычно проводится обсуждение выбора лечения. Поскольку однозначно лучшего метода лечения при ранней форме рака простаты не существует, пациента должны проинформировать относительно всех возможностей и ознакомить с заключительным решением о лечении.

Недержание мочи в послеоперационном периоде

Операция по удалению простаты затрагивает и сфинктеры мочевого пузыря . Такое расстройство, как недержание мочи в течение 1-2 дней после удаления катетера, является весьма распространенным.

Пациент будет предупрежден об этом, его научат упражнениям, которые усилят мышечные сфинктеры. У большинства мужчин мочеиспускание восстанавливается очень быстро, но некоторые обнаруживают, что иногда случается небольшое подтекание, например, во время упражнений или ночью в постели. В таком случае необходимо носить гигиенические прокладки. Подтекание мочи редко бывает более выраженным. Если необходимо лечение, во время повторной операции вставляется пластмассовое устройство, называющееся искусственным сфинктером.

Нервные волокна, задействованные при эрекции, проходят близко к простате. Ранее считалось, что радикальная простатэктомиянеизбежно нарушает эрекцию, потому что пересекаются нервные пучки. В настоящее время хирурги знают более точно, где проходят нервы, и операция проводится таким образом, что повреждения нервов, по возможности, избегают. Хирург должен предупредить пациента, что пересечение нервов иногда необходимо, чтобы полностью удалить раковую опухоль.

Из-за того что нервные волокна легко повреждаются и медленно восстанавливаются, начальную потерю эрекции можно исправить, но это может потребовать много месяцев. Это касается только фактической эрекции – нормальное сексуальное желание и способность к оргазму не нарушаются, хотя будет выделяться меньшее, чем обычно, количество эякулята. Если нервы повреждены только частично, то сможет помочь один из новых лекарственных методов лечения импотенции. Если нервы пересечены полностью, лечение еще возможно, но пациент должен научиться делать инъекции в половой член.

Какой метод лечения лучше?

И радикальная простатэктомия, и лучевая терапия являются основными методами лечения с возможными серьезными побочными эффектами. Важно понимать: эти два метода не сильно различаются по степени риска, дискомфорту и времени, необходимому для восстановления нормального состояния. Учитывая примерно равную эффективность различных видов лечения, необходимо информировать пациента, имеющего рак предстательной железы, об альтернативных методах лечения.

Одни пациенты предпочитают радикальное хирургическое лечение, другие выбирают лучевую терапию. Хирургическое лечение не безопасно для пациентов, имеющих заболевания бронхолегочной системы или сердца, и в этих случаях рекомендуют провести лучевую терапию или даже динамическое наблюдение.

Предварительное гормональное лечение

Иногда для уменьшения размеров предстательной железы перед радикальной простатэктомией или лучевой терапией кратковременно применяется гормональное лечение. Предполагается, что гормональная терапия увеличивает эффективность основного лечения, так что чаще она проводится перед лучевой терапией. Во время гормонального лечения, которое обычно проводится в течение трех месяцев или несколько дольше, наблюдаются побочные эффекты, но как только курсы гормональной и лучевой терапии заканчиваются, побочные эффекты исчезают. В некоторых случаях (когда опухоль предстательной железы очень больших размеров) рекомендуется комбинация лучевой и гормональной терапии, которая продолжается до окончания лучевой терапии.

Запущенный рак предстательной железы

К сожалению, иногда после проведения исследований, анализов и установления диагноза рака простаты обнаруживается, что опухоль слишком «запущена» для излечения хирургическим или лучевым методом. Иногда после первоначально успешного лечения хирургическим методом или методом лучевой терапии исследования показывают, что рост раковой опухоли возобновился. Но и это не безнадежная ситуация. Во-первых, опухоль может расти медленно, и по этой причине у пожилых пациентов продолжительность жизни не сокращается. Однако даже когда раковая опухоль растет более активно, все равно можно многое сделать для уменьшения симптомов и замедления ее роста.

В дополнение к обычным «простатическим» симптомам, поздние стадии рака простаты могут вызывать боль в пояснице (наиболее распространенный симптом) или боли в костях, ухудшение общего состояния здоровье с потерей веса, анемией и другими нарушениями. Ослабление костей может закончиться переломами, но это встречается не так часто. Иногда рак простаты может нарушать отток мочи из почек. Все эти симптомы могут быть устранены, зачастую почти полностью, после проведения соответствующего лечения.

Гормональная терапия

Вообще говоря, эффект воздействия этих различных методов лечения на опухоль одинаков. Выбор между ними делается на основе того, какие возможные побочные эффекты они вызывают. Если один вид лечения не удовлетворяет пациента, он может быть заменен на другой. При выборе между хирургическим лечением и лучевой терапией по поводу раннего рака можно спросить мнение пациента, так что в этом случае нелишним будет дать больше информации о возможностях терапии.

В распоряжении пациента:

  •   операция, которая приводит к излечению, и ему уже не надо беспокоиться о дальнейшем лечении

  •   инъекции раз в месяц или раз в три месяца

  •   прием таблеток.

Поскольку гормональное (лекарственное) лечение действует только во время приема медикамента, инъекции или таблетки принимаются неограниченное время.

Операция и гормональные инъекции

предстательная железа ракТакая операция называется подкапсульная орхиэктомия и состоит в разрезании каждого яичка и удалении активной ткани из их внутренней части, в результате чего яички больше не вырабатывают тестостерон. Иногда можно рекомендовать удаление целого яичка.

При инъекции вводится аналог гормона, получившего название агонист лютеинизирующего гормона – высвобождающего гормона — эти инъекции прекращают выработку тестостерона яичками. Их действие подобно хирургическому лечению.

Эти инъекции теперь доступны в формах, которые нужно вводить раз в три месяца. Подобный препарат, например бусерелин, может приниматься вдыханием через нос, но он не получил широкого распространения в клинической практике. 

Лечение, будь то хирургический метод или ежемесячная инъекция, снижает уровень мужского полового гормона, и большинство мужчин обнаруживает, что в результате их сексуальная активность – сексуальное желание и способность к эрекции – потеряны. Иногда этого не происходит по причинам, которые пока не ясны, но в этом случае нельзя считать, что лечение проходит неэффективно.

лечение рака предстательной железыДругой проблемой являются приливы и чувство жара – похожее состояние испытывают женщины в период менопаузы. Пациент чувствует жар или приступ потливости. Обычно у большинства мужчин эти симптомы умеренные. Состояние пациентов имеет тенденцию к улучшению. Если чувство жара и приливы более выражены, значит, лечение достаточно эффективно. Важно понять, что симптомы – побочный эффект лечения. Некоторые мужчины переживают, считая, что приливы могут быть признаком роста раковой опухоли.

Эффект операции на яичках проявляется в уменьшении их размера, лечение инъекциями имеет то же действие. Яички ассоциируются с мужественностью, так что естественным образом возникает чувство, что этот вид лечения приводит к «кастрации». Однако большинство мужчин с запущенным раком предстательной железы чувствуют себя намного лучше, потому что лечение начинает действовать, и этот «вопрос» больше их не беспокоит.

Однако, потеря способности к эрекции из-за недостаточного действия тестостерона вполне реально может вызывать апатию и усталость. Некоторые мужчины прибавляют в весе, и есть данные, что увеличение веса может происходить за счет сокращения в объеме мышечной массы. Потеря тестостерона может вызывать некоторую слабость и истончение костей, что происходит у женщин во время менопаузы. Вообще говоря, у мужчины с запущенным раком предстательной железы выгоды лечения перевешивают возможные побочные эффекты. Врач, назначающий лечение, будет иметь в виду побочные эффекты, и иногда из-за них может отсрочить это лечение на некоторый срок.

Отличия между операцией и инъекциями

Хотя операция и инъекции имеют, в конечном счете, схожее действие, на начальных стадиях терапии между ними есть различия. Орхиэктомия – довольно простая операция. Но она предполагает нахождение в стационаре и обычно требует общего обезболивания. В течение нескольких дней есть болевые ощущения. Встречаются небольшие осложнения, такие как травматизация, отек или инфицирование раны.

Результаты операции наблюдаются сразу же, и иногда симптомы улучшаются уже после пробуждения от наркоза. Инъекции действуют медленнее, и в течение первых нескольких недель лечения они, фактически, вызывают рост уровня тестостерона. Это может вызвать небольшой рост раковой опухоли, по этой причине назначаются таблетки другого вида гормонального лечения в течение нескольких недель, начиная за несколько дней до первой инъекции.

Лучевая терапия

Если рак распространился в кости и причиняет боль, то в этом случае очень эффективна лучевая терапия. Обычно она действует быстро. Курс лечения обычно состоит из 10 сеансов и проводится в условиях амбулатории или стационара. Иногда достаточно одного курса такой терапии. Обычно встречается небольшое количество побочных эффектов, но, в зависимости от зоны поражения, наблюдаются умеренные боли в животе или расстройство функции кишечника.

Другой метод проведения лучевой терапии костей состоит в использовании радиоактивного вещества – стронция-89 (метастрон). Он поглощается костной тканью в тех местах, где имеется раковая опухоль, и выделяет в этой зоне очень интенсивное, но локально ограниченное излучение. Этот вид лечения проводится в условиях амбулатории простой инъекцией. Необходимы самые простые меры предосторожности из-за ионизирующего излучения в течение 1-2 дней. Хотя стронций-89 является самым распространенным изотопом, применяемым для этой цели, используются и другие.

Обратите внимание, что именно стронций-90 в радиоактивных осадках обычно вызывает беспокойство экологов. Стронций-89 – совсем другой изотоп с приемлемой жесткостью излучения, присутствие которого не имеет того же вредного воздействия на здоровье.

Химиотерапия

Противоопухолевые лекарственные препараты в случае рака простаты ранее применялись реже, чем при других видах рака. Предполагалось, что они были не очень эффективными. Общее состояние здоровья пациентов (как правило, пожилых мужчин) не позволяло их применять. Однако в последние годы некоторые лекарства показали свою эффективность, и химиотерапия в настоящее время применяется чаще. Основанием для применения химиотерапии частично является то, что исследование PSA помогает врачам диагностировать рецидив (возврат) болезни на более ранней стадии, когда подобная терапия более эффективна.

Предупреждение рака предстательной железы

Хотя противораковая терапия все более совершенствуется, умение предотвращать рак было бы лучшей альтернативой. Лучшим примером предупреждения развития рака является прекращение курения, что снижает риск возникновения рака легких. Возможно, что способы предупреждения рака простаты тоже вскоре будут найдены.

К какому врачу обратиться:

Андролог

Как делается биопсия простаты? Когда ее назначают?

Ответ эксперта

Здравствуйте, Николай! Вы хотите узнать, как делается биопсия простаты, и это вполне нормально, ведь такое исследование является достаточно серьезным. Для процедуры используется особая игла, с помощью которой ткань берется из предстательной железы, чтобы после произвести гистологическое исследование с помощью микроскопа.

Биопсию простаты берут разными способами: трансректальным, трансуретральным или через промежность. Наиболее часто процедура производится трансректально, то есть через стенку прямой кишки. Делают биопсию простаты в том случае, если доктором во время ПРИ обнаружены изменения или анализ ПСА имеет повышенные показатели.

Выполняется процедура для гистологической диагностики рака, а также чтобы подтвердить окончательный диагноз. Кроме того, с помощью биопсии определяется стадия заболевания и то, насколько агрессивно новообразование. Благодаря проведенному исследованию определяется тактика лечения и прогноз заболевания.

Ранее при проведении биопсии простаты контроль осуществлялся пальцем, что не всегда давало возможность забрать требуемый материал. Теперь же процедуру контролируют УЗИ, поэтому ткань может быть взята в разных областях железы для максимально точного исследования.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1546, count: 4});

До начала процедуры доктору нужно сообщить о нарушении свертываемости крови, наличии аллергии и приеме препаратов.

Поделитесь с друзьями!

подробнее