Главная » Полезно знать » Последствия удаления аденомы простаты - патологии при реабилитации

Последствия удаления аденомы простаты — патологии при реабилитации

Последствия удаления аденомы простаты — патологии при реабилитации

ВАЖНО ЗНАТЬ! Д. Пушкарь рассказал, как победить простатит в домашних условиях…

Такое приятное лечение простатита за 147 рублей…

Симптомы аденомы простаты

adenoma_prostaty

Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) — это доброкачественное заболевание, заключающееся в постоянном увеличении размеров предстательной железы.

Возникает аденома, как правило, в возрасте 40–50 лет, иногда и раньше. Считается, что почти 50% мужчин старше 50 лет обращаются за медицинской помощью по поводу аденомы. А в возрасте старше 70 она отмечается уже у 75% мужчин. Урологи свидетельствуют, что аденома простаты — это самое часто встречающееся урологическое заболевание у мужчин.

Клинические проявления аденомы простаты связаны со сдавлением мочеиспускательного канала, которое возникает вследствие увеличения объёма предстательной железы. Симптомы варьируют в широких пределах: от небольшого ослабления струи мочи при мочеиспускании, до полной закупорки мочеиспускательного канала, требующей экстренной операции (эпицистостомии — установки трубки в мочевой пузырь доступом через переднюю брюшную стенку). Между этими крайними стадиями наблюдается резкое учащение позывов к мочеиспусканию, нередко лишающих пациентов сна — бывает и 8–10 раз за ночь, постоянное ощущение полного мочевого пузыря, ухудшение функции почек за счёт затруднения оттока мочи в наполненный мочевой пузырь и др.

Какие методы лечения аденомы простаты существуют?

К сожалению, медикаментозное лечение аденомы простаты недостаточно эффективно. Применяющиеся сейчас препараты (альфа-адреноблокаторы и блокаторы 5-альфа-редуктазы) в значительном количестве случаев не способны существенно замедлить развитие заболевания и рано или поздно пациент сталкивается с необходимостью выполнения хирургического лечения. Традиционные оперативные методы лечения включают открытые или лапароскопические аденомэктомии, трансуретральные резекции (ТУР) или электровапоризации. Суть последних в удалении части простаты, доступом через мочеиспускательный канал. К сожалению, хирургические методы лечения не лишены недостатков. Помимо собственно операционной травмы они могут сопровождаться такими осложнениями как: развитие недержания мочи, возникновение импотенции, ретроградной эякуляции, стриктур уретры и других.

В связи с этим была очевидной потребность в разработке малоинвазивного метода лечения, сопоставимого по эффективности с хирургическими методами, но лишенного их недостатков.

Эмболизация артерий простаты в лечении аденомы

В 2012 году на ежегодной сессии SIR (Society of Interventional Radiology) в Сан-Франциско были доложены данные 4-летних исследований эмболизации артерий простаты (ЭАП) для лечения её гиперплазии. Исследования были представлены двумя независимыми группами – под руководством профессора Франсиско Карневале (Francisco Carnevale) из Университета Сан-Паулу (Бразилия) и профессора Жоау Писко (Joao Pisco) из Университета Лиссабона (Португалия). В исследованиях была продемонстрирована высокая долговременная эффективность эмболизации, ее безопасность – никаких осложнений, характерных для хирургического лечения у пациентов, перенесших ЭАП не наблюдалось. Эмболизация артерий простаты приводила к улучшению симптомов у 98,5% пациентов, при этом 91,7% из них отмечали значительное улучшение симптомов или нормализацию состояния (т.е. полное исчезновение жалоб).

При этом ЭАП в большинстве случаев выполнялась амбулаторно — пациенты выписывались домой тем же вечером после процедуры. ЭАП безболезненна и не требует общего обезболивания — только местная анестезия в верхней части правого бедра, где происходит пункция артерии для доступа.

Послеоперационный период вмешательства: как проходит в клинике?

В некоторых случаях операция проводится в амбулаторных условиях. Несмотря на то, что она является длительной (1,5-2 часа), пациент не нуждается в госпитализации до и после удаления аденомы.

В ряде ситуаций пациент после операции по эмболизации аденомы (артерий, питающих опухоль) остается в клинике. Госпитализация проводится на протяжении суток (1-2 дней). Послеоперационный период не связан с выраженными трудностями.

По окончании ЭАП (операции по эмболизации артерий аденомы) около 50% пациентов ощущают тянущую боль в нижних отделах живота. Боль может быть быстро снята. Для этого используются нестероидные противовоспалительные средства. Неприятные ощущения пропадают в первые же часы после операции.

Распространенным послеоперационным осложнением является развитие гематомы в зоне пункции артерии. Возникает оно у 5% пациентов. В этом случае лечение в послеоперационный период не проводится. Гематома исчезает сама через пару недель после операции.

В очень редких случаях врачи после операции отмечают у пациентов кратковременное нарушение мочеиспускания. В этом случае в лечении больной также не нуждается. После операции нарушение легко устраняется катетеризацией.

Как проходит реабилитация после операции по поводу аденомы простаты дома?

После терапии простаты пациент может вернуться к привычной жизни. Применение современной методики эмболизации в ходе удаления аденомы простаты не накладывает никаких серьезных ограничений. Операция не приводит к сложным осложнениям.

Уже на следующий день после операции пациент самостоятельно передвигается, полностью себя обслуживает. Несколько суток проводится симптоматическая и противовоспалительная терапия. Данный период полностью должен быть посвящен заботе о своем здоровье. Очень важно не перегружаться, не испытывать серьезных волнений.

Специалисты рекомендуют после выписки:

  1. Пить как можно больше воды.

  2. Не напрягаться во время дефекации после вмешательства.

  3. Избегать запоров и рационально питаться.

  4. Отказаться от ношения тяжестей.

Важно! После удаления аденомы простаты следует прислушиваться ко всем рекомендациям врача. Если в этом периоде вас беспокоят выраженные симптомы, следует немедленно обратиться к специалисту. В некоторых случаях возникает необходимость в дополнительном лечении сопутствующих патологий.

Что происходит с образованием простаты по завершении удаления в ходе ЭАП?

Отмершие клетки уже через несколько часов после удаления начинают покидать организм. Происходит это через кровь в почки, далее – с мочой.

Для контроля эффективности вмешательства, направленной на удаление образования, проводится трансректальное ультразвуковое сканирование. Обычно оно назначается в периоде 3-12 месяцев после вмешательства. Важно пройти процедуру несколько раз.

Возможны ли опасные осложнения после вмешательства?

ЭАП – безопасная методика. Данные о ее высокой эффективности получены практически сразу. Причем все риски опасных осложнений сведены к минимуму.

Кроме того, у вмешательства имеется ряд достоинств.

Назовем основные:

  1. Минимальные болевые ощущения после завершения операции. К дополнительному лечению прибегать не придется.

  2. Быстрое восстановление трудоспособности. Процедуру по удалению образования простаты проводят без разрезов. Швов не остается. После вмешательства не требуется наложение повязок.

  3. Низкая вероятность осложнений. Она доказана клинически.

  4. Отсутствие необходимости в помощи посторонних. Уже через несколько часов после вмешательства пациент может передвигаться самостоятельно. Операция не приводит к снижению функциональности организма. Пациент может полностью себя обслуживать.

Проводится ли специальное лечение аденомы простаты? Восстановится ли сексуальная функция?

Специального лечения не проводится. В некоторых случаях терапия осуществляется параллельно (если имеются сопутствующие аденоме патологии).

Большинство специалистов уверено, что даже если возникнут какие-либо нарушения в сексуальной сфере, они будут носить временный характер. Следовательно, уже по окончании восстановления можно вернуться к активной половой жизни.

Если до операции по эмболизации артерий простаты пациент не страдал импотенцией, то он не будет иметь проблем с эрекцией. К сожалению, после вмешательства отсутствующая функция не восстановится. В этом случае назначается комплекс послеоперационного лечения простаты.

Преимущества и результаты ЭАП

В настоящее время проведено уже несколько исследований, показавших высокую эффективность операции с использованием метода ЭАП в лечении аденомы. У большего числа пациентов уже в первый месяц резко сокращаются размеры простаты, улучшается мочеиспускание. Не менее 30% больных отмечают прогресс в течение первой недели. В отдаленной перспективе уменьшение простаты продолжается.

Основные результаты эмболизации

Клинические

  1. Исчезновение ложных позывов к мочеиспусканию.

  2. Восстановление физиологической частоты мочеиспускания.

Инструментальные

  1. Образование сокращается на 40-80%.

  2. Уменьшаются общие размеры железы (на 30-50%).

  3. Первые проявления результатов лечения наблюдаются через 2-5 дней. Это возможно благодаря сокращению отечности.

  4. Через 10-15 суток со дня операции наступают серьезные улучшения состояния. Пациент просто забывает про аденому.

Особенности проведения вмешательства у доктора Капранова

Профессор С. А. Капранов с коллегами провел уже большое количество вмешательств. Практически все операции были успешными. Это доказано клинически.

Эффективность используемой методики также подтверждена. Она составляет 75-100%.

Немаловажно и то, что Капранов и его коллеги являются высококвалифицированными специалистами. Одни из немногих в России, они обладают опытом успешного проведения вмешательства.

Специалисты используют только современные препараты, которые подбираются с учетом особенностей аденом простаты, состояния пациентов.

Хотите уточнить стоимость вмешательства?

Цена зависит от ряда факторов:

  1. Удобства предоперационного обследования, его скорости.

  2. Комфортности и оперативности госпитализации.

  3. Вида препарата, используемого для остановки кровотока.

В любом случае, даже при минимальных затратах, вы можете рассчитывать на полноценную профессиональную поддержку по вопросам терапии аденомы простаты.

Хотите попасть к опытному врачу? Планируете операцию в современной клинике? Обращайтесь! Вам нужно лишь выбрать тот медицинский центр, стоимость услуг и качество сервиса в котором соответствует всем запросам.

Для записи на прием звоните по личным телефонам Сергея Анатольевича:

  • + 7 (495) 790-65-43,

  • + 7 (495) 974-38-37.

Вместе с пациентом профессор рассмотрит все аспекты терапии аденомы простаты. Операция не доставит вам никаких проблем. Опытные специалисты сделают все возможное, чтобы восстановление прошло достаточно быстро и без осложнений.

Также все интересующие вопросы вы можете задать администраторам клиник, в которых работает профессор. Уточните, когда возможна операция, какое обследование проходят пациенты.

Операция по удалению аденомы простаты — все что необходимо знать

Заболевание аденома предстательной железы это образование доброкачественной опухоли в предстательной железе.

Болезнь имеет три стадии:

  1. Характеризуется тем, что больной чувствует частые позывы в туалет, струя мочи слабеет, и при мочеиспускании течет вниз вертикально, а не дугообразно. Пациентов начинают беспокоить частые позывы в период ночного сна.
  2. На этой стадии мочеиспускание происходит не полностью, появляется задерживание остаточной мочи в мочевом пузыре, отчего он начинает растягиваться и увеличиваться в размерах.
  3. Стадия характеризуется нарушением функций мочевого пузыря. Он очень плохо опорожняется, практически все время наполненный. Человек чувствует желание помочиться, но полноценного мочеиспускания не происходит. Жидкость выделяется каплями или понемногу произвольно от желания человека.

Удаление аденомы предстательной железы – это одна из самых распространенных операций, назначаемых мужчинам в возрасте старше 45 лет. В большинстве случаев она проводится методом трансуретральной резекции. Симптоматика аденомы простаты на начальном этапе может быть выражена достаточно слабо, поэтому, когда у пациента диагностируется доброкачественное новообразование, медикаментозного лечения уже не достаточно.

Цель операции и показания к ее проведению

Операцию по удалению аденомы предстательной железы назначают для того, чтобы новообразование не сдавливало другие органы малого таза, такие как мочевой пузырь, мочеточники и т.д.

Основными симптомами, свидетельствующими о том, что необходима операция считаются:

  • нарушение нормального процесса мочеиспускания (задержка мочи, императивные позывы, появление кровянистых выделений в моче, недержание и др.);
  • сильные боли в области половых органов и в надлобковой зоне;
  • отек половых органов;
  • хронический простатит;
  • хронический уретрит.

Подготовка к операции при аденоме простаты

Операция по удалению аденомы предстательной железы, как и любое хирургическое вмешательство, требует прохождения ряда обследований. В частности необходимо:

  1. Сдать общие анализы крови и мочи, анализ на свертываемость крови, анализ определения группы крови и резус-фактора, а также биохимический анализ крови.
  2. Пройти обследования функционирования почек и уродинамическую диагностику;
  3. Получить консультацию у хирурга и анестезиолога.

Также, очень важно, за 12 часов до операции, нельзя употреблять какую — либо: пищу, жидкость, лекарственные препараты.

Как происходит удаление новообразования?

Хирургическому вмешательству всегда предшествует тщательная диагностика, которая проводится с применением эндоскопического оборудования и позволяет обследовать конкретный орган, не нарушая при этом нормальную работу организма в целом.

В случае если у пациента, помимо аденомы простаты, диагностируется ожирение, болезни сердца или сосудов, заболевания дыхательных путей, эндокринные нарушения, хирургическое вмешательство необходимо. Также операцию рекомендуют провести тем пациентам, кто уже перенес хирургические вмешательства при лечении других органов малого таза (например, мочевого пузыря) или кишечника, молодым мужчинам, которым важно восстановить репродуктивную функцию, а также в тех случаях, когда объем предстательной железы больше 70 куб.мм.

Операция по удалению аденомы простаты проводится тремя способами:

  1. Трансуретральная резекция;
  2. Трансвезикальная аденомэктомия;
  3. Лазерная вапоризация.

Трансуретральная резекция

Трансуретральная резекция – это инновационный метод, подразумевающий удаление опухолей импульсами электрического тока высоких частот. Применяется в том случае, когда простата по величине не превышает 80 мл.

Метод заключается в том, что через мочеиспускательный канал вводится специальный инструмент резектор, с помощью которого врач отщипывает или оскабливает кусочки ткани простаты. Места соскоба сразу же прижигаются. Врач, таким образом, расширяет мочеиспускательный канал. Далее в канале устанавливается катетер, и если нужно дренажная трубка. Дренаж устанавливается через хирургическую рану.

Это достаточно сложная операция, рекомендуемая пациентам с доброкачественными новообразованиями.

Однако сейчас навыков современных врачей достаточно для того, чтобы операция была проведена быстро и принесла действительно эффективный результат.

Лечение аденомы простаты народными средствами