Главная » Полезно знать » Послеродовая аменорея

Послеродовая аменорея

Изображение для публикации не задано

Лечение аменореи как патологии, и когда отсутствие месячных — абсолютная норма

Рубрика: Статьи

Комментариев: Нет

Гормональная система и функции яичников четко реагируют не только на значимые болезни организма, но и психоэмоциональное состояние женщины. Стрессы, недоедание, перегрузки также часто становятся причиной аменореи, особенно у девушек-подростков. Причина отсутствия месячных всегда должна быть установлена, так как иногда это первый признак серьезных заболеваний.

Что такое аменорея

По классификации МКБ-10 (международной классификации болезней от 2010 года пересмотра) аменорея кодируется как N 91. Патология устанавливается в двух случаях:

  • при отсутствии месячных у девушки 16-18 лет;
  • при задержке менструации на протяжении полугода и более.

Слаженная работа структур головного мозга (гипофиза, гипоталамуса), эндокринных органов, а также матки и яичников обеспечивает циклические изменения в организме и менструации. Сбой в функционировании или механическое препятствие влечет аменорею.

В зависимости от причины и механизма развития выделяют разновидности.

  • Истинная аменорея. Нарушается циклическая секреция гормонов, поэтому эндометрий не созревает и месячных нет. Бывает при многих заболеваниях. В зависимости от места возникновения проблемы выделяют супрагипоталамическую, гипофизарно-гипоталамическую аменорею, яичниковую (неправильно называют иногда яичная), маточную аменорею.
  • Ложная аменорея. Если есть механическое препятствие на уровне полости, шейки матки и влагалища, месячных нет по причине того, что выделения не могут выйти из половых органов.
  • Физиологическая. Это временное или постоянное отсутствие месячных, которое не сопровождается патологией. Бывает во время беременности, грудного вскармливания, в период менопаузы и пубертата.
  • Первичная. Если у девушки месячных никогда не было. Это патология развития подростков.
  • Вторичная. Если у женщины была хотя бы одна менструация.

Когда можно заподозрить

Основной симптом при аменореи — отсутствие любых менструальноподобных выделений. Это главный критерий, все остальные признаки варьируют в зависимости от причины.

Аменорея устанавливается у двушки в том случае, если она достигла 16 лет и у нее еще ни разу не было менструаций. Это первичная форма. Если же месячные были хотя бы однажды, для установления диагноза необходимо их отсутствие на протяжении шести и более месяцев.

Часто патология сочетается с другими симптомами:

  • дополнительные признаки первичной аменореи — низкорослость девочек-подростков, отсутствие других половых признаков (оволосение, роста груди);
  • состояния, характерные для вторичной аменореи — бесплодие, нерегулярные месячные, установленный поликистоз, ранее проведенные операции на яичниках, признаки гиперандрогенемии (оволосение по мужскому типу).

Как выявить и подтвердить

Самостоятельно определить причины отсутствия менструации можно только в случае физиологических процессов — послеродовая (при грудном вскармливании) аменорея, во время беременности, менопаузы или еще детского возраста. В остальном под силу разобраться только специалисту и только после серьезного и часто дорогостоящего обследования. Практически всегда проводится следующее.

  • Анализы на гормоны при аменорее. В первую очередь определяются половые (эстрогены, гестагены, андрогены, а также гормоны гипофиза и гипоталамуса (ЛГ, ФСГ, пролактина), щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), надпочечников (кортизол, ДГЭА). Можно исследовать антимюллеров гормон, который отражает «запас» яйцеклеток.
  • УЗИ малого таза. Исследование помогает выявить пороки развития, скопление жидкости в полости матки (например, при сужении цервикального канала), я также функцию яичников при аменореи.
  • КТ или МРТ. Выполняется для определения строения гипофиза, выявления его опухолей.
  • Кариотипирование. Метод для определения генетических данных человека, например, какой набор в клетках — ХХ, ХУ или только одна хромосома Х.
  • Лапароскопия. Выполняется реже с целью диагностики, так как это инвазивная процедура. При проведении возможен забор части тканей для последующего их исследования.
  • Гистероскопия. Выполняется для исключения механического препятствия на пути менструальной крови, например, при спайках в полости матки (синдром Ашермана), сужении или заращении шейки матки.
  • Функциональные пробы. Суть их заключается в том, что в кровь вводится концентрат гормонов (ФСГ, ЛГ или эстрогенов) и затем отслеживается реакция организма, по которой можно судить об уровне поражения.
  • Другие специалисты. Для дополнительной диагностики часто необходимы осмотры офтальмолога, невролога, эндокринолога, терапевта.

При вторичной аменорее имеют значения общие анализы — крови, мочи, биохимический. Так можно исключить метаболические заболевания (например, сахарный диабет), хронические воспалительные процессы.

Помимо общего и специального обследования, значимым является изучение роста, веса, типа телосложения, характера менструальной функции до возникновения проблем. Многие патологии, для которых характерна аменорея, имеют явные фенотипические проявления (внешние). Например, евнухоидное телосложение (высокий рост, длинные руки и ноги), или же склонность к полноте и низкорослость.

Как можно вызвать менструацию

Лечение аменореи полностью зависит от ее вида и степени нарушений. Прогноз для вторичной более благоприятной, так как предшествующая менструальная функция говорит о том, что нарушение возникло недавно и это не патология генетического характера. Варианты лечения следующие.

  • Операции. Используются классические лапаротомные вмешательства, лапароскопия, гистероскопия — все зависит от того, что предполагается делать при аменореи. Это может быть просто удаление спаек в полости матки, резекция (иссечение части) яичника либо пластика влагалища (при недоразвитии), шейки матки. Если причина аменореи — опухоли гипофиза, может возникать необходимость и их удаления.
  • Гормональная терапия. Это наиболее популярный вариант того, как лечить вторичную и даже первичную аменорею. Используются препараты разной направленности. Подробнее принцип терапии гормональными препаратами описан в таблице ниже.
  • Психологическая помощь. При пищевой и психогенной аменорее необходима квалифицированная консультация психолога или даже психотерапевта, с помощью которых налаживается питание или решаются другие проблемы.
  • Нормализация режима труда-отдыха. При функциональных аменореях немаловажным является витаминотерапия (группы В, А, Е, С), также могут использоваться травы, БАДы, гомеопатия и другие нетрадиционные способы. В случае несерьезных нарушений они также могут оказать значимый эффект. Необходимо нормализовать физическую активность, сон, отдых и снизить умственный труд.

Таблица — Лечение аменореи гормонами

Группа лекарствПринцип действияПример препаратов
Эстроген-гестагены — Как и для оральной контрацепции — «Новинет»; — «Регулон»; — «Джес»; — «Ярина»
Для стимуляции овуляции — Увеличивают секрецию ЛГ и ФСГ гипофизом; — индуцируют рост и созревание фолликулов в яичниках — «Кломифен» (при психогенной аменорее)
Гонадотропины — Используются при нарушенной функции гипофиза — «Пергонал»; — «Метродин»
Чистые эстрогены — Имитируют нормальный гормональный фон — «Микрофоллин»; — «Прогинова»
Чистые гестагены — «Дюфастон»; — «Утрожестан»
При гипепролактинемии — Воздействуют на гипофиз, уменьшают выработку пролактина — «Парлодел»; — «Достинекс»
Аналоги гонадолиберинов — Это препараты, аналогичные веществам, которые выделяются гипоталамусом — «Бусерелин»

Понятие патологии

Аменорея – отсутствие месячных, фактически это патологическое состояние, при котором у девушек, находящихся в детородном возрасте (порядка 16-45 лет) отсутствует менструация в течение полугода и больше. Синдром аменореи обычно не является патологией самостоятельного характера, чаще всего он выступает признаком наличия у пациентки нарушений физиологического, биохимического, психоэмоционального или генетического характера.

Для организма женщины типичен четкий цикл месячных, который подразумевает наличие регулярно повторяющихся физиологических процессов. Регулируются данные процессы специфической и структурно сложной системой, включающей такие отделы, как головномозговая кора, гипофиз и гипоталамус, матка и яичники. Заканчивается месячный цикл с приходом менструации, т. е. первый день месячных является фактическим началом нового цикла. В среднем продолжительность каждого цикла составляет порядка 28 суток, хотя он может колебаться в пределах 21-35 суток. Длительность месячных обычно занимает 3-7-дневный период, в течение которого теряется порядка 150 мл крови.

Если у пациентки имеются разного рода нарушения в описанной выше системе, то она сталкивается с проявлениями менструальных нарушений. Данные нарушения возникают при наличии разнообразных факторов. Прежде всего, под подобными факторами подразумеваются психические нарушения и патологии, эмоциональные сбои и избыточный вес, неврологические патологии, инфекционные и сердечно-сосудистые патологии и воздействие профессиональных условий.

Сбои менструальных функций могут возникнуть и под влиянием множества других факторов вроде генетических патологий или гинекологических оперативных вмешательств, гормонального дисбаланса и пр. Очень часто имеет место сочетание нескольких факторов.

Виды аменореи

Длительное отсутствие месячных может иметь первичный или вторичный характер. Первичная аменорея представляет собой отсутствие месячных у девушек до 16-летнего возраста, а вторичная аменорея – это отсутствие месячных у женщин, ранее имевших менструации. Также бывает физиологическая аменорея, которая представляет собой естественное состояние, не имеющее ничего общего с болезнями. А вот патологическая аменорея является следствием некоторых женских заболеваний.

Отсутствие месячных, имеющее патологический характер, является весьма тревожным симптомом, свидетельствующим о развитии какого-либо патологического процесса или функционального нарушения. Причем аменореи патологического происхождения проявляются у пациенток любой возрастной категории. Кроме того, аменорея может развиться в нескольких формах:

  • Психогенная аменорея – развивается под влиянием разного рода психических воздействий вроде нервно-психических нагрузок или тяжелых стрессовых воздействий;
  • Гормональная аменорея — вторичная форма патологии, возникающая на фоне нарушений в деятельности гипофиза, щитовидки, гипоталамуса или яичников, надпочечников;
  • Маточная аменорея – развивается вследствие травматических повреждений во время проведения гинекологических манипуляций вроде выскабливания, эндометрита, коагуляции, послеродовых осложнений и пр.
  • Лактационная аменорея является разновидностью физиологической аменореи и возникает, когда женщина кормит ребенка только грудью. В процессе лактации повышается пролактин, обеспечивающий выработку молока. При этом гонадотропные гипофизарные гормоны угнетаются, что в 98%случаев гарантирует контрацептивное действие, которое может продлиться до 6 месяцев.

В зависимости от причин аменорея может иметь и другие узкопрофильные классификации, но самыми распространенными считаются вышеперечисленные.

Причины

Аменорея причины имеет достаточно разнообразные и многочисленные. Перечислить их все практически невозможно, но самые распространенные вполне можно указать. Уже указывалось, что вскармливание препятствует проявлению менструаций. У некоторых пациенток послеродовая аменорея может растянуться на несколько лет, если мамочка при этом кормит ребенка только грудью. Поэтому ГВ можно считать одним из ведущих факторов, провоцирующих аменорею.

Также к причинам аменореи можно отнести яичниковый поликистоз, при котором половые железы девушки заметно увеличиваются. Параллельно с этим симптомом появляются и другие признаки, например, одновременный усиленный рост волос, усиление андрогенной выработки, бесплодие и пр.

Нарушения гормональной регуляции тоже нередко выступают причиной отсутствия месячных на протяжении достаточно длительного времени. Также аменореи причины могут быть связаны с ранним климаксом, при этом все его остальные симптомы будут иметь место, например, приливы, резкие изменения настроения, падение полового влечения, сухость в полости вагины и пр. Иногда провоцируют отсутствие месячных на протяжении достаточно долгого времени такие факторы, как пузырный занос или прием медикаментозных препаратов, аномалии в развитии половых органов или патологии эндокринной системы.

Какие факторы еще имеют место, почему нет месячных? Отдельной категорией факторов, вызывающих аменорею, можно считать физиологическую задержку месячных. У девочек при половой зрелости отмечается оволосение в области лобковой кости и увеличение молочных желез. Обычно такие проявления уже имеют место в 12-13-летнем возрасте, после чего и появляются первые месячные. Но цикл восстановится еще не скоро, на это может уйти несколько лет. Хотя уже после первых месячных девочка считается способной к деторождению.

После первых месячных может иметь место аменорея у подростков, потому как цикл еще не нормализовался. У некоторых на становление уходит несколько лет, в течение которых может наблюдаться физиологическая (первичная) аменорея. Но в целом данное состояние не является расстройством в плане угрозы для жизни пациентки.

Также причиной первичной аменореи может стать генетическая проблема, половое недоразвитие или хромосомная аномалия. В ряде случаев аменорея возникает у женщин на фоне нервной анорексии или маниакально-депрессивного психоза, нервносистемных поражений вроде менингоэнцефалитов и пр. Вторичной аменорее, как правило, способствуют физические перегрузки, излишняя увлеченность различными строгими диетами, резкое похудение или стрессы, проблемы психологического характера и пр.

Симптомы

Основным признаком такого состояния, как аменорея, является отсутствие месячных, вследствие которого развивается бесплодие. Эти два проявления считаются типичными для всех аменорей, остальная симптоматика уже зависит от конкретного типа патологии.

  • Ложная аменорея развивается на фоне анатомических нарушений, при которых менструальная кровь скапливается в маточной полости. В данном случае признаки аменореи проявляются в виде схваткоподобных болевых ощущений в области низа живота. Возникают подобные болевые симптомы аменореи в те дни, когда у пациентки должна идти менструация, длятся порядка 2-3 суток. Наряду с болевым симптомокомплексом пациентки часто жалуются на тошноту, припухание груди и головные боли.
  • Если имеет место первичная аменорея на фоне генетических аномалий, то у пациенток имеет место недоразвитость половых структур. У девочек с подобным диагнозом зачастую наблюдается непропорциональность, связанная с излишне высоким ростом, длинными конечностями, но коротким телом.
  • Когда нет месячных на фоне гипофизарных опухолей, то характерными признаками являются симптомы аменореи вроде галактореи (когда из молочных желез вытекает молоко) и неврологических проявлений типа психоэмоциональной неуравновешенности и излишней раздражительности, мигреней и пр.
  • Вторичная аменорея, имеющая эндокринное происхождение, обычно сопровождается климактерической симптоматикой у совсем молодых девочек, они испытывают приливы жара, сердечные боли, выраженную слабость и пр.
  • Если месячные отсутствуют из-за яичникового поликистоза, то у таких пациенток часто имеет место избыточное содержание в крови инсулина, ожирение, повышенная волосатость лица или поверхности тела и пр.
  • Если месячных нет, пациентка не может зачать и ее беспокоят какие-либо из вышеперечисленных симптомов, то необходимо обязательно пройти гинекологическое обследование, чтобы выяснить точные причины патологии.

    Диагностика

    Назначить правильное и максимально эффективное лечение без диагностики не сможет ни один даже самый высококвалифицированный специалист. Необходимо обязательно выяснить точные причины патологии, какие факторы спровоцировали отсутствие месячных. Изначально проводится первичный осмотр, в ходе которого врач выявляет наличие внешних признаков патологии. Затем пациентку направляют на лабораторные исследования гормонального уровня, в ходе которых определяется уровень гормонов щитовидки и надпочечников, половых и гипофизарных гормональных веществ.

    Кроме того, пациентке проводится исследование на определение фолликулостимулирующего гормона и пролактина, назначается прогестероновая проба, которая помогает определить содержание эстрогенов и выявить наличие внутриматочных нарушений.

    При необходимости женщине проводится гистероскопия или лапароскопия, ультразвуковая диагностика малотазовых органов и рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

    Как лечить

    Основу терапии отсутствия месячных составляет устранение первопричины подобного патологического состояния. Тактика лечения во многом обуславливается возрастом пациентки и степенью аменореи. В целом терапия предполагает комплекс воздействий и включает:

    • Медикаментозную нормализацию гормонального статуса;
    • Терапию гормональных патологий, которые спровоцировали отсутствие менструации;
    • Коррекцию гормональных веществ у подростков;
    • Терапию ранних климактерических проявлений.

    Каждая из методик имеет индивидуальные противопоказания, поэтому может назначаться только специалистом после грамотно проведенной диагностики.

    Препараты

    Гормональная коррекция у взрослых пациенток назначается только после полного отсутствия менструаций в течение полугода. Чаще всего применяются препараты вроде Утрожестана или Дюфастона, Парлодела и Кломифена, Циклодинона и пр. Если аменорея вызвана гормональными патологиями, то терапия подбирается в соответствии с причиной отсутствия месячных.

    При поликистозном синдроме яичников назначается комбинированная терапия препаратами вроде Метформина 6-месячным курсом. Если в будущем девушка желает иметь детей, то необходимо проведение стимуляции созревания яйцеклетки, для чего прибегают к Кломифену, который надо пить в период 5-9 дня цикла. Это синтетический антиэстроген, способствующий стимуляции овуляторных процессов.

    Если менструации долго нет по причине щитовидных патологий, то лечение направлено на восполнение либо снижение продукции гормонов железы, в зависимости от конкретной причины. При недостаточной выработке гормонов назначаются синтетические аналоги тиреоидина, тироксина или трийодтиронина. Если же наблюдается избыточная производительность щитовидных гормонов, то прибегают к тиреостатическим препаратам вроде Пропилтиоурацила или Тиамазола.

    При отсутствии месячных на фоне надпочечниковых патологий вроде синдрома Иценко-Кушинга либо гиперпластических изменений в надпочечниковой коре назначаются препараты вроде Резерпина 4-6-месячным курсом. При неэффективности подобной терапии показан прием Хлодитана, который блокирует продукцию надпочечниковых гормонов.

    Профилактика

    Аменорею необходимо лечить, иначе она может привести к необратимому бесплодию, спровоцировать злокачественные поражения эндометрия или маточную гиперплазию, экстрагенитальные болезни, связанные с недостаточностью эстрогеновых гормонов. Чтобы избежать необходимости лечения, нужно применять профилактические меры относительно аменореи. Во-первых, необходимо ежегодно проходить обследование у гинеколога, во-вторых, соблюдать принципы здорового образа жизни, делать гимнастику по утрам и жить активной жизнью. Кроме того, каждой женщине для полноценного здоровья необходима регулярная половая жизнь.

    Continue Reading

    Previous Все о внутриматочных спираляхNext Мастопатия молочных желез

    Как метод контрацепции

    Методы лактационной аменореи является естественным методом контрацепции в послеродовом периоде при соблюдении определённых условий кормления. Еще с давних времён люди знали о его существовании, но официально его стали использовать только вначале 80х при условии, что соблюдены все требования к грудному вскармливанию.

    Контрацепция методом лактационной аменореи требует соблюдения основных критериев таких как: отсутствие менструации, только грудное вскармливания до введения прикорма и, соответственно, период до полу года. Если один из критериев не удаётся сохранить, то тогда данный метод как контрацепция не действует и стоит использовать другие средства защиты от беременности.

    Метод лактационной аменореи – это реально действительный метод естественной контрацепции, если женщина выполняет все нижеперечисленные факторы. К ним относится:

    Фото:Как метод контрацепции

    • после родов необходимо раннее прикладывание к груди, но не позднее двух часов
    • совместное пребывание матери и ребёнка для проведения большего количества времени и получения положительных эмоций от родов
    • кормление по требованию, что значит не превышать длительность периодов между кормлениями выше трёх часов, а в ночное время не больше шести часов
    • прикорм следует вводить не раньше полу года
    • кормление должно быть грудью, а не сцеженным молоком, так как сосательный рефлекс стимулирует выработку пролактина

    При выполнении всех этих требований — данный метод в 98% случаев оказывает положительный результат, так как ни один из методов не даёт 100% защиты от беременности, при исключении только стерилизации.

    Механизм действия метода лактационной аменореи.

    Метод лактационной аменореи — механизм действия основан на продукции пролактина передней долей гипофиза. При его гиперпродукции процессы овуляции в послеродовом периоде угнетаются, что ведёт к развитию длительной аменореи, отсутствию циклических изменений в репродуктивных органах женщины – яичниках и матке. Количество пролактина напрямую зависит от кормления ребёнка, его частоте и как оно происходит. Известно, что во время сосания желез нервные окончания сосков стимулируются и способствуют продукции гормона гипофизом. Больше всего это происходит в ночью, следовательно, ночное кормление является обязательным условием для работы этого метода. Если перерывы между кормлениями превышают нормы, то тогда концентрация пролактина резко снижается, что ведёт к восстановлению овуляции и вероятность забеременеть растёт. Поэтому при появлении месячных стоит использовать дополнительные методы предохранения, так как МЛА становится неэффективным. Иногда овуляция происходит ещё до наступления месячных, но при этом все вышеизложенные условия не выполнялись правильно и регулярно.

    Преимущества метода лактационной аменореи основано не только как контрацептивный метод, но и как метод, обеспечивающий ребёнка пассивным иммунитетом, при котором защитные антитела попадают в организм ребёнка от матери с молоком. При его использовании исключается риск заражения ребёнка инфекциями при употреблении другого молока, воды или детского питания. Что касается материальной стороны, то он полностью доступен и не требует затрат бюджета семьи, не подлежит медицинскому наблюдению и контроля состояния организма, способствует скорейшему сокращению матки до нормальных размеров за счёт сосания груди малышом, не оказывает никакого влияния на секс и его можно использовать сразу после родов, в отличии от других методов контрацепции.

    Причины появления аменореи

    1. При недостаточной функции гипоталамо-гипофизарной системы возникает первичная аменорея. Причины аменореи в таком случае лежат в поражении определенных структур головного мозга (инфекция, стресс, интоксикация, травматическое поражение, генетический сбой и т.д.). При этой аменореи задерживается половое созревание, телосложение больше напоминает мужской тип (недоразвиты молочные железы и вторичные половые признаки).

    2. Другая причина первичной аменореи — недостаточная функция яичников. Это может быть вызвано инфекционными заболеваниями, токсическим поражением яичников, аутоиммунным процессом, генетическими аномалиями (например синдром Шерешевского-Тернера, когда полностью отсутствует одна Х-хромосома).

    3. Первичная аменорея возникает и при пороках развития матки и влагалища. Тогда нарушается отток менструальной крови из влагалища. Например, атрезия гимена, когда в девственной плеве совсем нет отверстия, полное или частичное отсутствие влагалища, сильное недоразвитие матки. В таких случаях после хирургического вмешательства возможно полное избавление от этого состояния.

    Вторичная аменорея: проявление

    Если у женщины сначала наблюдались нормальные месячные, которые потом полностью исчезли, то гинекологи ставят диагноз «вторичная аменорея». Это не самостоятельное заболевание, а признак болезней гипоталамуса, гипофиза, матки и яичников. Вторичная аменорея возникает и на фоне патологии надпочечников, щитовидной железы, при туберкулезе, вследствие осложнения лучевой и химиотерапии.

    Читайте также:  Бактериальный вагинит: симптомы и лечение народными средствами

    Таким образом, причины аменореи очень разнообразны — от нормального физиологического состояния, вызванного беременностью, до тяжелых неблагоприятных патологий. В любом случае аменорея — это повод немедленного обращения к врачу и всестороннего обследования.

    Диагностика и симптомы заболевания

    Если у женщины возникает аменорея, то необходимо в первую очередь исключить беременность. Дальше врач определяет какая это аменорея — первичная или вторичная. В любом случае женщина проходит комплексное обследование. Оно включает подробный анализ сопутствующих симптомов, лабораторное обследование, инструментальное исследование. В результате определяется основная причина, вследствие которой возникла аменорея.

    Это может быть поражение на уровне головного мозга (нарушения гипоталамо-гипофизарной регуляции). Тогда женщина жалуется на головную боль, ухудшение зрения. Часто такая аменорея возникает на фоне сильного стресса или резкой снижении массы тела.

    Если аменорея вызвана поражением яичников, матки и влагалища, то диагноз ставится на основании данных ультразвукового и эндокринного исследований. В анамнезе у женщин обычно присутствуют частые воспалительные заболевания, повреждающее воздействие некоторых лекарственных препаратов, лучевой и химиотерапии.

    Важно помнить, что аменорея может возникать на фоне поражения многих эндокринных органов и туберкулезе, поэтому необходимо своевременное обследование у соответствующих специалистов.

    Лечение аменореи современными средствами

    Итак, мы выяснили сколь разнообразна может быть аменорея, лечение ее столь же сложное и разноплановое. При первичной задержке менструации, вызванной недоразвитием половой системы, назначают диету и заместительную гормональную терапию. Эти мероприятия стимулируют накопление мышечной и жировой ткани и развитие вторичных половых признаков. Лечение аменореи при пороках развития — только хирургическое.

    Если у женщины имеет место вторичная аменорея, лечение ее зависит от конкретной причины. Часто достаточно поменять образ жизни, исключить стрессовые ситуации, немного увеличить вес и нарушенная менструальная функция нормализуется.

    Читайте также:  Вульвит: симптомы, причины и лечение

    При патологии яичников часто эффективной оказывается заместительная гормональная терапия. Проводить такое лечение аменореи необходимо только под контролем лабораторных исследований гормонов и у квалифицированного и грамотного специалиста.

     Лечение народными средствами

    Во все времена популярно лечение народными средствами. Обычно это аналог гормональной терапии, который эффективен в строго определенных случаях. Приведем несколько рецептов.

    1. Лечение травами

    Первый способ: измельчить корень манжетки и залить 2 столовые ложки полученного порошка одним литром кипятка. Через два часа прокипятить в течение 20 минут, процедить. Принимать теплые ванны с полученным составом на ночь в течение 2-х недель.

    Второй способ: три ст.ложки листьев петрушки залить горячей водой (три стакана). Настоять примерно 12 часов. Затем процедить. Полученный раствор принимать по 1/2 стакана за 30 минут до еды 4 раза в день. Курс — 3 недели. Повторяют процедуры через недельный перерыв.

    Третий способ: Пастушья сумка (1 ч.ложка), трава птичьего горца (4 ч.ложки), корни амурского бархата (1 ч.ложка), корень солодки (1 ч.ложка), крапива двудомная (1,5 ч.ложки) смешивают, измельчают и заливают четырьмя стаканами воды. Кипятят на водяной бане до выкипания трети раствора. Настаивают раствор в теплом месте полчаса, процеживают и принимают три раза в день.

    2. Лечение луковой шелухой

    Два килограмма лука очищают и полученную шелуху отваривают в трех литрах воды. Когда отвар станет интенсивного красного цвета, средство готово. Принимают отвар два раза в день по кофейной чашечке.

    Таким образом, лечение нарушения менструального цикла сложное и комплексное. Наряду с традиционной терапией успешно применяется лечение народными средствами, которое тоже лучше обсуждать со своим лечащим врачом.

    [youtube]8VivHz9roA8[/youtube]

    Причины аменореи

    Аменорея подразделяется на первичную и вторичную форму. В соответствии с формой, причины аменореи имеют различный характер.

    Первичная аменорея определяется следующими признаками – задержка в половом развитии девочек в 14 лет, т.е. отсутствие менструации и развитии половых признаков. Или же признаки созревания присутствуют, но до 16 лет не началась ежемесячная менструация.

    Генетические аномалии, нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы, ответственной за развитие менструального цикла, патология в развитии половых органов, являются причинами возникновения аменореи первичной формы.

    Тяжелые заболевания, такие как туберкулез, маляриятакже могут влиять на развитие аменореи.

    Вторичная аменорея, характерна прекращением менструального цикла более чем на 6 месяцев. К ее развитию могут привести как местные, так и общие факторы.

    Побудительными причинами аменореи вторичной формы могут служить напряженные физические нагрузки, увлечение монодиетами, резкое похудения, анорексия, опухоли гипофиза, эндокринные заболевания и опухоли яичников, заращение влагалища, цервикального канала, хронические гинекологические заболевания, нарушение жирового обмена, психологические проблемы.

    Диагностика аменореи

    Кариотипирование – генетическая диагностика, исследования хромосомного набора, является обязательным исследованием при диагностировании первичной аменореи. Эта диагностика позволяет выявить причины аменореи на генетическом уровне. Кроме того используют для диагностики УЗИ малого таза, исследование динамики гормонального статуса, гинекологическое обследование. Возможны дополнительные обследования при определении каких-либо отклонений.

    При диагностике вторичной аменореи проводится УЗИ, интравагинальное УЗИ, гинекологическое обследование, изучаются анализы мочи, крови, гормональная диагностика, бактериологический посев выделений, исследование иммунной системы и эндоскопическое обследование. В случае возникновений подозрения на опухолевый процесс проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

    Лечение аменореи

    Как и при лечении других заболеваний, устранение причин, вызвавших появление аменореи, является непременным фактором успеха.

    При лечении аменореи, вызванной гормональной недостаточностью, принимают меры по устранению причины недостаточности или проводят ее коррекцию гормонозаместительной терапией.

    Для лечения аменореи, являющейся результатом воспалительных заболеваний, проводят противовоспалительную терапию. Бывают случаи удаления хирургическим путем спаек, восстановления проходимости маточных труб и других дефектов.

    Психологические проблемы при лечении аменореи решаются путем коррекции нервной системы пациентки, с использованием седативных средств, работы с психологом, нормализации социальных статусов.

    Лечение аменореи народными средствами

    Народные средства в любом лечении хороши в случае их правильного применения и только по рекомендации лечащего врача.

    Народные средства лечения аменореи используются только в случаях, когда она бывает вызванной психологическими или воспалительными факторами.

    Для лечения воспалительных процессов используют отвары и настои лекарственных трав – эвкалипта, череды, шалфея, аира, ромашки, чистотела и других трав. Применяют их в виде чаев или местно — ванночки и спринцевания.

    Во время лечения аменореи народными средствами, для общего укрепления и повышения иммунной системы организма, широко используется девясил, сок алое, мед, маточное пчелиное молочко.

    Хороший эффект при лечении аменореи, психологического характера достигается с помощью успокаивающих трав, но к сожалению этот эффект кратковременный и только снимает симптоматику, не влияя на причину.

    Народные средства для лечения, должны использоваться только как сопутствующие, облегчающие дополнительное средство. Основное лечение может назначить только врач.