Главная » Полезно знать » Престанс – инструкция по применению и механизм действия, противопоказания, побочные эффекты и аналоги

Престанс – инструкция по применению и механизм действия, противопоказания, побочные эффекты и аналоги

Престанс – инструкция по применению и механизм действия, противопоказания, побочные эффекты и аналоги

Многим пациентам, которые страдают от гипертонии, требуется одновременное применение нескольких разных медикаментов. Чтобы эффективно снизить давление до допустимых и безопасных показателей, им приходится употреблять большое количество препаратов, а не один эффективный, такой как Престанс, например.

Прием сразу нескольких лекарств — это не самостоятельный выбор больного человека, но назначение врача, так как многим пациентам для нормализации общего состояния не хватает одного конкретного препарата.

Большинство страдающих от повышенного давления нуждаются в качественном комплексном лечении. На этом основании был разработан и выпущен Престанс. Это современный медикамент, который представляет собой определенную комбинацию препаратов — Периндоприл и Амлодипин.

Подобное фармацевтическое сочетание позволяет препарату успешно лечить такие проблемы со здоровьем, как стенокардия, гипертензия разнообразного генеза, а также можно устранить неприятные симптомы ишемии.

Содержание:

Состав лекарства и его форма

Данное антигипертензивное средство выпускается в виде стандартных таблеток белого цвета. На одной из сторон присутствует логотип предприятия, выпустившего препарат, на иной обозначается дозировка.

Выпускается медикамент в следующих категориях:

  1. Доза 5/5 – это 5 мг лечебного периндоприла и 5 мг амлодипина;
  2. Дозировка в составе 5/10 – 5 мг первого вещества и 10 мг второго;
  3. Оптимальная доза 10/10 – каждый компонент идет в объеме по 10 мг;
  4. Треугольная форма с выгравированной дозой 10/5. Здесь присутствует 10 мг терапевтического периндоприла и 5 мг амлодипина.

Престанс дозировка

Общее фармакологическое действие

Описывая фармакологию лекарственного средства Престанс, стоит подробно рассмотреть особенности каждого его ведущего компонента и только потом всего лекарственного медикамента в целом.

Периндоприл – фармакология

Наличие периндоприла дает возможность вызвать в организме ингибирование киназы II катеогории фермента. Он предотвращает превращение ангиотензина I в ангиотензин II, что вызывает сосудосуживающее влияние.

Одновременно с этим происходит эффективная инактивация брадикинина. Она развивается до тех пор, пока не будет приобретена его неактивная форма — гептапептид. Подобное разрушение в состоянии вызвать повышенные показатели активности кинин-калликреиновой системы, а также вызывается активация простагландинов.

Благодаря содержанию в составе препарата периндоприла в лечении получается достигнуть таких целей, как:

  • Значительное улучшение общего состояния здоровья гипертоника;
  • Регулярный прием позволяет эффективно снизить показатели давления до нормальных значений, причем вне зависимости от того, чем занимается пациент. В процессе лекарственного действия ЧСС у пациента не изменяется;
  • Значительно улучшается кровообращение;
  • Увеличивается общий почечный кровоток. Не происходит изменения общей скорости фильтрационного процесса в почках.

Периндоприл, как одно из основных действующих веществ, вызывает сильное расширение сосудов, оптимальное восстановление их общей эластичности. Также значительно уменьшается выраженность патологических гипертрофических изменений в области левого сердечного желудочка.

Максимальное положительное гипотензивное действие отмечается уже после первого применения препарата. Достигнутый результат набирает силу примерно через 5 минут после применения и сохраняется на протяжении суток. Чтобы достигнуть максимально устойчивого и положительного эффекта, медикамент нужно принимать на протяжении одного месяца.

Преимуществом данного препарата является полное отсутствие развития синдрома привыкания и зависимости, то есть после прекращения пациент не сталкивается с симптомами отмены.

Также можно отметить снижение показателей смертности от заболеваний, связанных с патологиями и нарушениями функций сердца и сосудов. Все это обеспечивает применение Престанса, в составе которого присутствует периндоприл.

Амлодипин – основное фармакологическое действие

Данное активное вещества в процессе приема вызывает блокировку кальциевых каналов. В диапазоне дигидропиридиновых рецепторов предотвращается поступление природных ионов кальция в область гладкомышечной мускулатуры, присутствующей у сосудов и основной сердечной мышцы.

Амлодипин в состоянии оказать особый гипотензивный длительный эффект, что напрямую основано на общей дозировке лекарственного средства.

Вещество способствует эффективному расслаблению многочисленных гладкомышечных клеток и сосудов. Это в свою очередь расширяет коронарные сосуды, что важно при ишемии.

Среди основных преимуществ применения подобного препарата можно отметить:

  • Снижение агрегации общего количества тромбоцитов;
  • Ускорение процесса фильтрации в почках;
  • Повышение скорости процесса выведения воды;
  • Плавное снижение общего сосудистого давления;
  • Снижение оперативности гипертрофических патологий в области миокарда;
  • Увеличивается общее физическое состояние, снижается частота острых приступов заболеваний и употребления стандартного нитроглицерина;
  • Исключается возникновение острой формы гипотензии, так как действие начинается довольно медленно.

Престанс фармакология

Фармакокинетика

При пероральном применении наблюдается достаточно быстрый процесс адсорбции периндоприла. Именно по этой причине максимальный уровень концентрации лечебного вещества наблюдается примерно через час после применения. Процесс полувыведения осуществляется примерно через сутки.

Стоит отметить, что поступающая в организм пища, в состоянии привести к уменьшению общей биодоступности медикамента. Употребляется Престанс раз в день и желательно делать это до употребления пищи.

Периодичность применения — раз в сутки — основана на том факторе, что время полувыведения в среднем равняется 36 часам. Сразу после действия препарата примерно 10% выводится в изначальном виде, 60% вместе с мочой.

Престанс и печень

Показания и основная схема

Согласно официальной инструкции, Престанс используется для лечения всех видов и форм артериальной гипертензии, острой стенокардии, а также ишемических заболеваний. Именно эти патологии требуют качественной комбинированной терапии, которую им обеспечивает Престанс.

Схема приема, как уже упоминалось выше, заключается в приеме одной таблетки за полные сутки. Желательно принимать лекарство до завтрака утром.

В прямой зависимости от особенностей течения патологии подбирается требуемая комбинация дозировки компонентов, она должна быть подобрана исключительно лечащим врачом.

Правила применения и дозировка

Пациенты достаточно пожилые и те, кто страдает от патологии функционирования почек, обязательно должны использовать медикамент с объемом периндоприла в нем не более 5 мг. Основано это на нарушении выведения лекарственного препарата. Таким людям требуется подробно отслеживать общий уровень калия и процесс клиренса креатинина.

Например, если данный параметр менее 60 мл/мин, применение Престанса является противопоказанием.

Престанс применение

Лекарственное взаимодействие

Престанс отличается широким взаимодействием с иными лекарственными препаратами. Именно по этой причине на приеме у врача, который занимается подборкой дозировки лекарственного средства, нужно обязательно сообщить обо всех уже принимаемых лекарственных препаратах.

Читайте также:  Глицин: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Престанс категорически запрещено принимать одновременно с лекарственными средствами, в составе которых присутствуют калиевые добавки, литий, современные сберегающие калий диуретики, эстрамустин и заменители соли.

Одновременно с этим, на прием и действие Престанса могут оказать влияние такие категории медикаментов, как:

  1. Противовоспалительные нестероидные препараты;
  2. Аспирин в завышенной дозировке;
  3. Инсулин и иные препараты, предназначенные для лечения сахарного диабета;
  4. Разнообразные антидепрессанты;
  5. Расширяющие сосуды препараты;
  6. Разные иммунодепрессанты;
  7. Средства, направленные на стабилизацию пониженного давления;
  8. Медикаменты, направленные на лечение подагры;
  9. Некоторые виды современных антибиотиков;
  10. Разные формы альфа-блокаторов.

Если принимаются данные лекарственные препараты, врач будет в индивидуальном порядке подбирать дозировку.

В некоторых ситуациях Престанс может быть полностью отменен и замен аналогами.

Противопоказания

Современные специалисты отмечают определенные патологические и физиологические состояния человека, которые сами по себе являются главным противопоказанием для лечение препаратом Престанс. Есть определенные противопоказания, как ко всему препарату в целом, так и отдельно к его основным компонентам.

Для приема периндоприла можно выделить следующие противопоказания:

  1. Завышенная чувствительность к данному компоненту;
  2. Ранее перенесенный ангионевротический шок или отек Квинке. Это особая аллергическая реакция организма, выраженная сильным отеком кожи, а также мягких тканей;
  3. Наличие наследственного ангионевротического отека;
  4. Возрастная категория до 18 лет.

Есть и определенные противопоказания ко второму основному веществу данного лекарственного препарата. Нельзя применять препарат с амлодипином при наличии таких проблем и патологий, как:

  • Повышенная чувствительность к самому действующему веществу и всем его производным;
  • Разного происхождения шок, сердечный и кардиогенный, в том числе;
  • Яркое снижение общего уровня артериального системного давления, которое опускается ниже 90 мм;
  • Сбой в выходе крови из полости левого желудочка, что часто может быть вызвано сужением устья аорты;
  • Сердечная острая или хроническая недостаточность, которая сопровождается выраженными изменениями общей гемодинамики.

Есть также определенные противопоказания, которые касаются строго приема самого препарата Престанс. Среди самых основных из них можно выделить:

  • Утяжеленное течение гипотензии;
  • Проблемы с левым желудочком;
  • Период беременности и лактация;
  • Возрастная категория до 18 лет;
  • Частые проявления кардиогенного шока;
  • Первые два месяца после пережитого инфаркта;
  • Острая непереносимость известной всем лактозы;
  • Нестабильного плана стенокардия;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Повышенная чувствительность к основным действующим компонентам.

Если женщина, которой требуется пролечиться Престансом, планирует беременность, медикамент нужно отменить и провести альтернативную качественную терапию. Причина в способности ингибиторов категории АПФ вызывать самые разные патологии у плода в процессе развития на втором и третьем триместре.

Негроидная раса

Очень осторожно принимаются таблетки при диагностированном стенозе почечной артерии, умеренной печеночной и почечной недостаточности, при развитии проблем в соединительных тканях организма и при лечении мочегонными медицинскими препаратами.

Перед тем как назначить данное лекарственное средство, лечащий врач обязательно должен изучить историю болезни пациента и принять во внимание имеющиеся у него противопоказания.

Особые указания по применению

У людей пожилого возраста и тем, кто страдает недостаточностью и замедлением выведения препарата, врачи в процессе лечения Престансом постоянно контролируют уровень креатинина и калия в организме.

Очень осторожно требуется принимать лекарственное средство пациентам, у которых нарушена функция печени. Зафиксировано несколько единичных случаев, когда прием лекарств категории ингибиторов АКФ сопровождался развитием холестатической желтухи с сильным прогрессированием и развитием некроза печени. При отсутствии определенных мер, данные явления вызывали летальный исход.

Механизм действия

Поступали очень редкие сообщения относительно появления при лечении препаратом ангионевротического отека губ, лица, языка, гортани или конечностей. При развитии данных явлений требуется вызвать скорую помощь, сотрудники которой оперативно проставят дозу адреналина и обеспечат свободу дыхательных путей. После устранения первичного симптома пациент должен находиться под врачебным наблюдением до полного исчезновения аллергии.

Если после применения лекарственного средства отмечается отек кишечника, который проявляется болевыми ощущениями в животе и тошнотой, отмена препарата сразу исправляет ситуацию. Врач в подобной ситуации принимает решение по снижению дозировки или по полной отмене лекарственного средства с заменой его на иные аналогичные медикаменты.

Не менее осторожно требуется применять Престанс пациентам, которые страдают от тех или иных аллергических заболеваний и проходят специальную десенсибилизирующую терапию.

Также не проводится лечение Престансом при проведении иммунотерапии разными аллергенами, выполненными на основе яда насекомых. Соблюдение данного правила позволит снизить риск развития анафилактического шока и иных не менее опасных реакций.

Побочные эффекты

Согласно немногочисленным отзывам, можно сделать вывод, что Престанс, как и все лекарственные средства, в состоянии вызвать развитие неприятных признаков:

  • Апатия и сонливость;
  • Мигрень или более легкая, но неприятная головная боль;
  • Боли в области живота;
  • Снижение остроты слуха, появление шума в ушах и незначительное снижение качества зрения;
  • Проблемы с органами дыхания – кашель и неприятная одышка;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Рвота после сильной тошноты, а также проблемы со стулом – диарея и запоры;
  • Стремительное развитие гипотензии;
  • Высыпания на определенных участках кожи и сильный зуд;
  • Спазм в мышцах.

Консультация у врача

Аналоги Престанса могут быть назначены не только при появлении побочных эффектов, но при появлении таких проблем со здоровьем, как:

  1. Со стороны крови – анемия, нейтропения, тромбоз;
  2. Аллергические риниты, сбой в мочеиспускании, разные патологические проблемы с почками;
  3. Проблемы с метаболизмом – повышение массы тела, снижение количества глюкозы, гиперкалиемия;
  4. Снижение эрекции и проблемы в гинекологии;
  5. Сбой в центральной нервной системе – вертиго, обмороки, депрессии, нарушение сна.

В особо тяжелых случаях у больных могут отмечаться такие проблемы со здоровьем, как желтуха и гепатит.

Все это достаточно серьезные проблемы, которые требуют обязательной отмены препарата и замены его одним из аналогов, которых существует достаточно много.

Признаки передозировки

Особых сведений о передозировке данным медикаментом нет. По предположению научных сотрудников, при возможной передозировке могут возникнуть следующие неприятные явления:

  • Гипотензия;
  • Шок;
  • Тахикардия;
  • Снижение показателей артериального давления;
  • Почечная недостаточность;
  • Возникновение кашля;
  • Сильное головокружение;
  • В особо тяжелых случаях – смертельный исход.

Передозировка

Еще одним достаточно эффективным методом является уложение пациента в горизонтальное положение с небольшим поднятием ног. Нередко при передозировке врач назначает прием глюконата кальция, разные формы катехоламинов и прочих лекарственных средств, направленных на устранение основных симптомов.

Часто задаваемые вопросы

Как только врач назначает данное лекарственное средство, у пациентов, которые имеют серьезные проблемы со здоровьем и которые ответственно относятся к назначенному лечению, задаются определенными вопросами, касающимися назначенной терапии и эффекта от ее проведения. Вот несколько самых распространенных вопросов и ответы на них.

Читайте также:  Применение Глицина при вегетососудистой дистонии и аритмии

Престанс недостаточно снижает давление – что делать?

В этом случае потребуется обратиться к врачу, который изучит ситуацию и при хорошей переносимости препарата назначит в качестве дополнения иные действенные препараты. Быстро и эффективно снизить давление без побочных эффектов можно при употреблении 2-3 медикаментов одновременно.

Если препарат не снижает давление и вызывает неприятные побочные эффекты, специалист назначит иное лекарственное средство, которое относится к категории комбинированных. Вне зависимости от назначенного лекарственного препарата, очень важно перестроить свой общий образ жизни.

Необходимо понимать, что лекарственные препараты, в массе своей, просто приглушают симптомы, но не улучшают состояние сосудов. Если продолжить вести нездоровый образ жизни, избавиться от проявления гипертонии и стенокардии будет все сложнее.

здоровый образ жизни

Врач назначил Престанс в дозировке 5/10. Можно ли принимать таблетку за два приема?

Данный медикамент настоятельно рекомендуется употреблять 1 раз в сутки. Нет никакого смысла разбивать назначенную дозировку на два раза, так как каждая доза действует на протяжении 24 часов и даже немного дольше.

Требуется ли делать перерывы в приеме препарата?

Престанс необходимо принимать ежедневно ровно тот срок, который обозначил лечащий врач. Перерывы в курсе лечения не предусмотрены, даже, если на протяжении нескольких дней отмечается нормальный уровень давления.

Все что можно сделать – это выяснить у врача, какие лекарственные препараты еще можно добавить. Самостоятельно полностью прекращать употребление препарата или заменять его аналогами, нельзя. Следование данным правилам, а также ведение здорового образа жизни поможет быстро победить недуг.

Через несколько дней лечения Престанса заметила отечность на лице и незначительную сыпь. Как понять, что стало причиной аллергии – медикамент или иное вещество?

Если аллергические признаки являются незначительными, выявить причину появления реакции можно посредством исключения из жизни наиболее вероятных аллергических носителей. Желательно перейти на низко-углеводную диету, исключив из рациона высокоаллергичные продукты.

Анализы

Опираясь на полученные результаты, врач определит дальнейшую схему лечения с уменьшением дозировки или с полной заменой препарата. Если на протяжении недели состояние здоровья улучшилось и исчезли все неприятные симптомы, пациенту потребуется придерживаться новой схемы лечения все оставшееся время назначенной терапии.

Мне достаточно хорошо помогает Престанс, можно ли в целях экономии перейти на две отдельные таблетки по его основным компонентам?

Престанс является комбинированным лекарственным препаратом, в котором одновременно присутствует два основных действующих терапевтических компонента. Если проводить лечение аналогами данных составляющих, отрицательного эффекта не будет. Предсказать здесь что-либо точное невозможно, стоит попробовать и можно будет понять, в каком виде лучше принимать данную комбинацию лекарственных веществ.

Престанс более преимущественен по той причине, что значительно упрощает сам процесс лечения, так как достаточно просто принимать одну таблетку нужной дозировки в день, а также сводит к минимуму возможные побочные эффекты. При замене медикамента нужно быть готовым к тому, что придется принимать не менее двух таблеток в день, а часто больше. Все зависит от общего состояния здоровья.

Аналоги медикамента

Стоимость Престанса достаточно высокая. Вот примерные расценки на препарат, которые прямо зависят от дозировки – 5/5 – 520-620 рублей, 10/10 – 760-890 рублей, 5/10 – 695-800 рублей. Если нет материальной возможности пройти лечение данным лекарственным средством, можно обсудить с лечащим врачом возможность применения его аналогов.

Престанс имеет всего один полностью идентичный структурный аналог. Речь идет о таблетках Дальнева. Отличием от описываемого медикамента является только соотношение основных терапевтических компонентов. Медикамент Дальнева выпускается в дозировках — 5:4, 5:8, 10:4 и 10:8. Здесь первый показатель – это объем амлодипина, а второй периндоприла.

Современная медицина предлагает иные аналоги Престанса, которые схожи с ним по общему фармакологическому воздействию. Это такие известные средства для гипертоников, как Триапин, Энанорм, Эквакард и Корипрен. Все перечисленные лекарственные препараты можно получить в аптеке только по предъявлению рецепта.

Энанорм Эквакард Корипрен

Отзывы о медикаменте Престанс

Как и для всех антигипертензивных медикаментов, отзывы о Престансе прямо показывают, насколько важен индивидуальный подход в процессе назначения препарата и определения дозировки его применения.

Только врач в состоянии определить дозировку лечения и время терапии, основываясь на большое количество факторов. Так можно получить положительный эффект от применения препарата и добиться улучшения общего состояния организма.

Чтобы понять, насколько эффективно лечение Престансом, стоит изучить несколько отзывов.

Анастасия, 53 года «Престанс мне идеально помогает снизить давление. Поскольку имею некоторые проблемы с почками, врач назначил мне минимальную дозировку препарата и постоянный контроль над работой почек. Для меня это идеальное решение, больше никакие лекарственные средства не помогают».

Виктор, 60 лет «Мой доктор назначил мне Престанс в дозировке 10/10. Средство достаточно эффективно снижает показатели давления, не вызывая никаких побочных эффектов. Вначале было незначительное проявление головокружения, но оно быстро прошло. Врач не стал отменять медикамент и снижать дозировку, так как объяснил незначительное недомогание изменением артериального давления».

Наталья, 44 года «Мне Престанс в первые дни лечения помог очень хорошо. Раньше от давления я принимала огромное количество препаратов, что негативно сказалось на состоянии моей печени. Пришлось принимать медикамент в достаточно высокой дозировке, но это никак не отразилось на состоянии моего здоровья, показатели давления в норме и с печенью нет проблем».

В положительных отзывах пациенты отмечают быструю стабилизацию давления и устранение неприятных болевых ощущений в области сердца. Встречаются и некоторые отрицательные высказывания, которые связаны с периодическим появлением побочных неприятных признаков.

Также пациенты отмечают более высокую в отличии от аналогов стоимость. Подобных отзывов на порядок меньше, чем положительных, что доказывает и подтверждает качество и эффективность лекарственного средства.

Заключение

Изучив информацию данной статьи, становится понятно, что представляет собой современные медикамент Престанс, какими преимуществами характеризуется и как правильно принимается для лечения гипертонии и разной формы сердечных и сосудистых патологий. Для получения положительного результата в процессе лечения стоит следовать рекомендациям врача и внимательно следить за ответной реакцией организма.

Престанс – это достаточно эффективный препарат, и не стоит экономить на его приобретении и лечении. Это идеальная возможность привести в норму показатели артериального давления, а также качество и стабильность сердечных сокращений.

Более быстрого и стойкого результата можно достигнуть при ведении здорового образа жизни, так как никакие таблетки не смогут заменить полноценное правильное питание, физическую активность и увеличение стрессоустойчивости.

Действующие вещества

В состав лекарства входят периндоприла аргинин в сочетании с безилатом амлодипина. Кроме этого в состав таблеток входят также целлюлоза микрокристаллическая, диоксид кремния, магния стеарат и лактозы моногидрат.

При этом в зависимости от типа лекарство может иметь разную дозировку, что значительно облегчает подбор эффективной дозы для индивидуального лечения.

Цена в зависимости от дозы:

Доза амлодипина, мг.

Доза периндоприла, мг.

Количество таблеток, шт.

Цена, руб.

5 5 30 1250
5 10 30 1595
10 5 30 1370
10 10 30 1820

Также в упаковке имеется удобная аннотация.

Укажите своё давление

Идет поиск

Не найдено

Показать

Механизм действия амлодипина

Данный препарат является комбинированным средством для лечения артериальной гипертонии. Снижению артериального давления способствуют оба его активных компонента – и амлодипин, и периндоприл.

Амлодипин – это один из блокаторов кальциевых каналов клеточной мембраны кардиомиоцитов. Благодаря этому он замедляет проникновение ионов кальция внутрь клеток сердца и, в меньшей степени, мышечной оболочки сосудов. Благодаря этому уменьшается выраженность электрохимического сопряжения и, как следствие, снижается сила мышечного сокращения. Это приводит к снижению тонуса сосудов, их расширению, уменьшению периферического сопротивления, известного также как постнагрузка.

Дополнительные эффекты

В сердце же амлодипин вызывает замедление ритма, снижение частоты сокращений. Благодаря этому происходит удлинение диастолы, во время которой сердце отдыхает, а желудочки наполняются кровью. Вместе со сниженной постнагрузкой улучшенное кровенаполнение желудочков приводит к повышению сердечного выброса и, несмотря на снижение частоты сердечных сокращений, минутного объёма крови.

Благодаря этому снижается потребность миокарда в кислороде, что благоприятно сказывается на самочувствии и прогнозе пациентов с ишемической болезнью сердца и атеросклерозом. Кроме того, это вещество способствует расширению коронарных артерий, что в сочетании с удлинением диастолы и уменьшением нагрузки на сердце значительно улучшает кровоснабжение миокарда. Поэтому амлодипин и его аналоги позволяют эффективно лечить гипертонию с сопутствующей стенокардией. Вещество начинает действовать постепенно, благодаря чему у пациентов не возникает резкого снижения артериального давления. Поэтому в случае тяжелых гипертоний его иногда назначают сразу в больших дозах.

Важно! Один прием таблетки обеспечивает примерно 24 часа эффекта, что очень удобно – достаточно принять лекарство один раз в сутки.

Как действует периндоприл

Данный препарат относится к классу ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Эти лекарственные вещества, блокируя фермент, не дают ангиотензину I превращаться в ангиотензин II, а затем и в ренин. Последний обладает выраженным сосудосуживающим действием. В случае артериальной гипертонии у пациентов возрастает уровень ренина в крови, что приводит к вазоконстрикции, росту периферического сопротивления и артериального давления.

Читайте также:  Диротон: инструкция по применению, состав и заменители препарата

Кроме того, в ответ на возрастающую постнагрузку сердце должно сильнее сокращаться, что приводит к повышенному потреблению миокардом кислорода. Поэтому у многих пациентов на фоне гипертонии развивается сердечная недостаточность и стенокардия. Под действием же периндоприла количество ренина в крови снижается, благодаря чему сосуды расширяются, снижается артериальное давление и работа, которую должна выполнять сердечная мышца.

Сам периндоприл является пролекарством, то есть при попадании внутрь организма он не имеет активности, однако, превратившись в периндоприлат, он уже способен взаимодействовать с ангиотензинпревращающим ферментом.

Также следует отметить что препарат обладает нефропротективным свойством — применение ингибиторов АПФ улучшает почечный кровоток, способствуя нормализации диуреза.

Кроме того, недавние исследования установили, что данное лекарство благоприятно воздействует на миокард, замедляя процессы некроза миоцитов и замещения их соединительной тканью. Это замедляет и даже останавливает ремоделирование, которое лежит в основе патогенеза сердечной недостаточности.

Эффект от приема одной таблетки периндоприла длится в течение суток, а наибольший эффект наблюдается примерно через 4-5 часов от момента применения, поэтому достаточно пить одну таблетку утром, чтобы снизить давление на сутки.

Важно! Основным недостатком является способность этого класса веществ разрушать брадикинины, что приводит к развитию некоторых побочных эффектов.

Важность комбинации

Благодаря тому, что основные действующие вещества имеют разные точки приложения, данная комбинация позволяет действовать сразу на несколько ключевых точек артериальной гипертонии. При этом добиться целевого уровня артериального давления гораздо легче, и нет необходимости применять высокие дозы лекарств, как при монотерапии.

Оба действующих вещества хорошо всасываются в пищеварительном тракте и в течение нескольких часов поступают в кровь. Их биодоступность – примерно 65-84%. Оба вещества выводятся в основном почками. Поэтому выраженная почечная недостаточность является противопоказанием к назначению этих лекарств, так как они могут усугубить состояние.

Передозировка и побочное действие

Основным побочным эффектом периндоприла является сухой кашель. Это связано с тем, что препарат, кроме ингибирования АПФ, также способствует накоплению брадикинина, в результате чего в легких также повышается уровень простагландинов и других противовоспалительных цитокинов, которые и способствуют активации процесса кашля.

Помните! Если подобное явление возникает, то необходимо думать о замене препарата на другие аналоги.

Другие побочные действия возникают реже и могут исчезать со временем или при изменении дозировки лекарства. К ним относят:

  • Уменьшение количества форменных элементов крови – нейтропению, легкую анемию.
  • Может возникать преходящее повышение уровней глюкозы, креатинина и мочевины в крови.
  • На начальных этапах лечения пациенты могут жаловаться на головокружение и сонливость. Иногда же, наоборот, возникает бессонница и головная боль. Также возможно появление шума в ушах, диплопии, ухудшения зрения.
  • При первых приемах препарата у некоторых людей возникает выраженная гиперемия лица.
  • Со стороны органов ЖКТ могут встречаться жалобы на тошноту, рвоту, метеоризм и поносы, реже – запоры.
  • Иногда у пациентов появляются отеки ног (побочное действие амлодипина). Если такое случилось – нужно искать заменитель или снижать дозу лекарства.

Передозировка данным лекарством встречается довольно редко. У таких пациентов наблюдается выраженное снижение артериального давления, тахикардия, расширение периферических сосудов, учащенное поверхностное дыхание. Для помощи людям с подобными явлениями следует промыть желудок и немедленно вызвать скорую помощь. Пациента следует уложить горизонтально, слегка приподняв ноги, чтобы увеличить кровообращение в голове.

Читайте также:  Препарат от давления Арифон: инструкция по применению и побочные эффекты

Показания и противопоказания к применению

Основная цель применения препарата – снижение артериального давления, нормализация работы сердца и функции почек. Поэтому он назначается при:

  1. Артериальной гипертонии.
  2. Сердечной недостаточности.
  3. Ишемической болезни сердца.

Таблетки противопоказаны при непереносимости одного из веществ, входящих в состав лекарства. Также препарат нельзя принимать беременным.

Нельзя назначать Престанс если:

  • В анамнезе имеются ангионевротиечские отеки и выраженные аллергические реакции.
  • Имеется риск развития гипотонии.
  • Пациент находится в шоковом состоянии.
  • Имеется обструкция выходного отдела ЛЖ по данным УЗИ.
  • Сердечная недостаточность протекает с явлениями гемодинамической нестабильности.
  • У пациента имеется выраженная почечная недостаточность 3-4 стадии или стеноз почечных артерий.

Обратите внимание! Прием алкоголя не является противопоказанием к назначению Престанса, однако лучше отказаться от спиртных напитков, так как они негативно влияют на сердце и сосуды, усугубляя течение артериальной гипертонии.

Если у человека имеется гипертония – не стоит откладывать ее лечение, которое наиболее эффективно именно на ранних этапах. Таблетки Престанс – препарат, влияющий сразу на несколько ключевых механизмов, виновных в повышении артериального давления. Его применение способствует как нормализации давления, так и улучшению функции сердца и коронарного кровотока.

Мнение специалистов:

Андрей Викторович, врач-ткрапевт Использовал разные комбинации антигипертензивных средств, но таблетки Престанс очень нравятся из-за удобной схемы дозирования. В аптеках представлено сразу четыре разных комбинации, поэтому можно каждому пациенту подобрать индивидуальную дозировку.Михаил Львович, врач-кардиолог Отзывы о препарате слышал в основном хорошие, поэтому начал назначать и своим пациентам. Очень хорошее сочетание, подходит как людям с начальными стадиями гипертонии, так и пациентам с осложнениями. Например, мне на практике часто приходится иметь дело с пациентами, страдающими как гипертонией, так и стенокардией.Анна Владимировна, терапевт Хороший препарат, никаких лишних компонентов. Многие добавляют в комбинации еще и диуретик, а мне это кажется неудобным, ведь он не показан для лечения начальных стадий гипертонии и СН. А назначать целый ворох таблеток тоже не хочется, пациенты быстро начинают путаться и в итоге вообще бросают лечение.Екатерина Петровна, участковый терапевт Применяю эту комбинацию в основном для пациентов с классической сердечной триадой – гипертония, ишемия и недостаточность. Действует хорошо, а главное – легко объяснить людям как дозировать и как принимать лекарство, так как многие пожилые пациенты даже со «шпаргалками» могут забыть принять все утренние таблетки.Тамара Петровна, врач-кардиолог Удобная комбинация с хорошим эффектом. Часто приходится сталкиваться с тем, что дешевые препараты хуже снижают давление. Может проблемы с очисткой конечного вещества, не знаю, я не химик. Толку с таких лекарств ноль, и не факт что вреда нет. Поэтому стараюсь назначать пациентам золотую середину – не самые дорогие, но и эффект должен быть.

Лекарственный препарат Престариум от повышенного давления

Препараты для снижения артериального давления

Какие таблетки от давления самые лучшие?

Особенности препарата

Состав и форма выпуска

Страна-производитель — Франция. Основными компонентами препарата выступают периндоприл аргинин и амлодипин безилат. Производятся лекарственные средства в таблетированной форме, которая может иметь различную вариацию, представленную в таблице:

Комбинация Содержание компонентов, мг
Периндоприл Амлодипин
5/5 3,395 6,935
5/10 13,870
10/10 6,790
10/5 6,935

Для усиления гипотензивного действия таблетки от давления «Престанс» содержат вспомогательные вещества, а именно:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • лактоза моногидрат;
  • коллоидный кремния диоксид.

Механизм воздействия

Даже после приема одной таблетки у пациента снижаются показатели артериального давления. Лекарственное средство направлено на ингибирование кальциевых каналов и ангиотензинпревращающего фермента. Благодаря периндоприлу притормаживается преобразование антиотензина I в аналогичное вещество 2 типа. Благодаря этому компоненты оказывается такое влияние на организм пациента:

  • снижается давление;
  • нормализуется кровообращение;
  • не изменяется частота сокращений сердца.

При помощи амлодипина, входящего в состав таблеток «Престанс», удается достичь следующих эффектов:

  • сократить нагрузку на миокард;
  • предупредить развитие инфаркта;
  • предотвратить приступ стенокардии;
  • устранить вероятность летального исхода при патологиях сердечно-сосудистой системы.

Разрешено принимать препарат «Престанс» на протяжении длительного времени, поскольку он не вызывает привыкания и не провоцирует неприятные симптомы после отмены лечения.

Когда используется: показания

Инструкция по применению лекарства «Престанс» указывает на то, что лучше пить таблетки по назначению доктора. Рекомендуется употреблять таблетированное средство при постоянно повышенных показателях артериального давления. Также употребляют препарат для лечения либо профилактики возникновения сердечных и сосудистых патологий. Лечить «Престансом» можно ишемическую болезнь различной тяжести. Если употреблять лекарство в соблюдении с предписанной дозой, то удается сократить вероятность развития инфаркта и летального исхода при проблемах в функционировании сердечно-сосудистой системы.

Инструкция по применению

Положительные эффекты достигаются лишь в том случае, когда пациент применяет лекарство «Престанс» строго в указанной дозировке. Рекомендуется принимать препарат в утренние часы на голодный желудок. Требуется пить таблетки единожды в сутки, но по особым показаниям дозировка «Престанса» может увеличиваться. Максимальная допустимая суточная доза составляет 10 мг. Если медикамент при давлении прописывается пожилым людям, то требуется тщательный контроль за содержанием креатинина и калия в крови. Категорически запрещается при терапии употреблять алкоголь, поскольку возможно усугубить течение патологии.

Разрешен ли при беременности?

Если женщина только планирует завести ребенка либо находится на раннем сроке, то следует отказаться от приема препарата «Престанс» и заменить его более безопасным средством для стабилизации давления. Воздерживаются от употребления лекарства и на 2—3 триместрах, поскольку вероятны аномалии почек у будущего ребенка или нарушения в формирование черепных костей.

Противопоказания к приему

В регистре лекарственных средств (РЛС) «Престанс» относится к препаратам с сильным воздействием, поэтому его приобретают исключительно по врачебному рецепту. Воздерживаются от приема медикамента в таких случаях:

  • индивидуальная непереносимость составляющих лекарства «Престанс»;
  • гипертоническая болезнь с тяжелым течением;
  • кардиогенный шок;
  • закупорка аорты;
  • недостаточность почек либо сердца;
  • патологические проявления после инфаркта миокарда;
  • дети, не достигшие 18-летнего возраста;
  • вынашивание ребенка и период лактации;
  • обструкция кровотока в выносящем тракте левого желудочка.

Вероятные побочные действия

В редких случаях лекарство «Престанс» провоцирует негативные реакции, вследствие чего давление еще больше повышается либо стремительно снижается. В таблице представлена негативная симптоматика, которая может отмечаться у пациента после приема таблеток:

Система Нарушения
Кроветворная Пониженный уровень гемоглобина
Признаки лейкопении и нейтропении
Центральная нервная Постоянное желание спать
Головокружение и боли в голове
Проблемы со сном, приводящие к бессоннице
Депрессивное состояние
Тремор нижних и верхних конечностей
Обмен веществ Нестабильная масса тела
Чрезмерное содержание калия и креатинина в организме
Органы чувств Появление шума в ушах
Нарушенная зрительная функция, вследствие чего предметы расплываются
Сердечно-сосудистая Усиленное биение сердца
Покраснение лица
Резкое снижение давления
Развитие инфаркта миокарда
Дыхательная Одышка и приступ кашля
Бронхоспазмы
ЖКТ Подташнивание, провоцирующее рвоту
Болезненность в области живота
Воспалительная реакция в желудке и поджелудочной
Пересыхание слизистой оболочки ротовой полости
Проблемы со стулом
Мочевыводящая Частые походы по малой нужде
Почечная дисфункция
Костно-мышечная Болевые приступы в поясничном отделе
Спазмирование мускулатуры
Отечность в районе голеностопных суставов

У мужчин после употребления таблеток «Престанс» может снизиться потенция. Также побочные реакции часто проявляются при совмещении препарата с алкоголем.

Случаи передозировки

Если человек при высоком давлении не придерживается предписанной дозировки, то вероятны такие неприятные симптомы:

  • признаки тахикардии;
  • шоковое состояние;
  • нарушенный баланс электролитов;
  • недостаточность почек;
  • кружение головы;
  • стремительное понижение давления.

Лекарственная совместимость

Если комбинировать «Престанс» при давлении с НПВС, то вероятно нарушение почечной функции и ослабленное воздействие обоих препаратов. Когда совмещают лекарство с гипогликемическими средствами, то возрастает влияние инсулина. При комбинации «Престанса» с мочегонными медикаментами может резко и сильно понизиться давление в начале лечения.

Эффективные аналоги

При невозможности использовать лекарственное средство назначаются препараты с аналогичным воздействием. В качестве заменителя можно использовать «Вальсакор» или «Индапамид». Не менее эффективный аналог «Престанс» — «Дальнева». Любой аналогичный медикамент подбирается доктором, который корректирует дозировку, учитывая основную патологию пациента.

Состав и форма выпуска

«Престанс» от давления выпускается в таблетках для перорального употребления. Существует несколько вариантов соотношения действующих веществ в фармсредстве, но сами они остаются неизменными: аргинин периндоприл и безилат амлодипин входят в состав препарата в качестве основы. Лекарственное средство продается во флаконе со специальной бумажной мембраной, служащей защитой контроля качества. В банке находится 30 таблеток белого цвета.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Как действует?

Таблетки «Престанс» — комбинированный медпрепарат, относящийся к ингибиторам АПФ. В то же время средство употребляется в качестве блокатора кальциевых каналов, оказывая одновременно антигипертензивное и антиангинальное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Входящий в состав фармпрепарата периндоприл обеспечивает расширение сосудов, за счет чего снижается «верхнее» и «нижнее» давление, уходят болевые симптомы и нормализуется кровоток, снижается нагрузка на сердце и основные артерии. Отличительное свойство медикамента в том, что его можно употреблять «на ходу»: пациенту не обязательно после выпивания таблетки лежать 15—30 минут, ожидая, пока лекарственное средство подействует. Препарат снижает АД, даже когда человек стоит, ходит или занимается делами, не требующими усиленного физического напряжения. Действие медикамента не оказывает влияния на пульс, но ускоряет почечный кровоток.

Показания к применению и дозы

«Престанс 5» и его аналог вариативного состава рекомендован для быстрого снятия повышенного систолического и диастолического давления, а также в целях лечения всех видов стенокардии. Суточная дозировка составляет одну таблетку. Лекарство подойдет для пациентов, страдающих ишемической болезнью. Хроническим «сердечникам» медикамент назначается в качестве профилактики инсультов и инфарктов. Препарат подходит диабетикам. В ряде случаев его рекомендуют употреблять при подагре и приступах бронхиальной астмы. Показания включают заболевания миокарда, начинающиеся недуги сосудов. Прописывать график приема и дозы должен кардиолог, особенно для фармсредства «Престанс 10» с повышенной концентрацией действующих веществ.

Инструкция по применению «Престанса» от давления

Правила употребления препарата общие для средств ингибиторной группы АТС/МНН: С09ВВ04. Таблетки пьются по одной шт. раз в сутки и запиваются стаканом воды. Дозировка расписана по типу средства и зависит от пропорции в нем действующих веществ. Инструкция по применению к каждой разновидности препарата вложена в упаковку. При отсутствии предписаний врача, фармпрепарат пьется согласно рекомендациям в аннотации.

Можно ли давать детям?

Клинических исследований о влиянии медпрепарата на детский организм нет. Средство не рекомендовано подросткам до 18 лет ввиду опасений, что таблетки и их аналоги могут вызвать побочные действия. При острой необходимости, детям от 16 лет разрешается попробовать давать половину дозировки, но под присмотром врача. При негативной реакции организма употребление следует немедленно прекратить.

При беременности и лактации

Аннотация препарата предупреждает о запрете к приему беременными женщинами. Запрет распространяется на весь период вынашивания плода. А также «Престанс» крайне не рекомендован при кормлении грудью. Принимать фармсредство в период лактации можно только после искусственного принудительного прекращения вскармливания ребенка грудным молоком, поскольку активные вещества медикамента являются токсичными для грудничков и могут вызвать острые кризисные состояния.

Совмещение таблеток с диуретиками и грейпфрутовым соком вызывает резкое падение давления и обморок.

Adblock
detector