Главная » Полезно знать » Прививка АКДС - типы вакцин, последствия и осложнения

Прививка АКДС — типы вакцин, последствия и осложнения

Прививка АКДС — типы вакцин, последствия и осложнения

Особенности прививки АКДС: виды вакцин, график вакцинации, возможные осложнения

Прививка АКДС – эффективный метод профилактики таких опасных инфекций, как столбняк, коклюш и дифтерия. В начале ХХ века до создания вакцины около 20% детей было инфицировано дифтерией, половина из них погибали. Столбняк приводил к гибели 85% зараженных людей. Даже в наши дни на территории стран, где не проводится иммунизация, ежегодно погибает более 250 тысяч человек. До создания вакцины АКДС до 95% населения планеты болели коклюшем, который особую опасность представляет для малышей.

Проведение иммунизации позволило справиться с эпидемией, распространение инфекционных заболеваний сократилось. Однако в последние годы появились целые движения против вакцинации. Поэтому стоит разобраться, необходимо ли введение вакцины для ребенка, насколько опасны последствия прививки АКДС.

Содержание:

Зачем проводить вакцинацию?

вакцинация детейАКДС является адсорбированной вакциной против коклюша, столбняка и дифтерии. Препарат предназначен для создания иммунитета против 3 тяжелых инфекционных заболеваний, способных привести к развитию тяжелых необратимых осложнений. Поэтому прививку АКДС делают на территории большинства стран мира. Вакцина АКДС создана на основе инактивированных клеток коклюша, очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов.

Важно! На территории России для вакцинации широко применяют препараты отечественного и импортного производства.

Действие вакцины АКДС сводится к развитию иммунного ответа у малыша, чтобы впоследствии организм ребенка смог справиться с патогенными агентами. После инъекции токсины и микробные частички имитируют развитие инфекции. Это запускает синтез защитных факторов, интерферонов, антител и фагоцитов. Что позволяет выработать стойкий иммунитет к инфекциям.

В современной медицине широко применяют 2 типа вакцины АКДС:

  • Бесклеточная (ацеллюлярная). В состав препарата входят очищенные антигены коклюша, дифтерийный и столбнячный анатоксины. Перечисленные молекулы способны сформировать иммунитет, позволяет существенно снизить риск развития неврологических побочных реакций на коклюшный компонент. Примерами такой вакцины являются Инфанрикс, Пентаксим;
  • Клеточная. В составе вакцины находятся мертвые микроорганизмы коклюша, анатоксины столбняка и дифтерии. Поэтому после прививки АКДС у ребенка отмечаются выраженные побочные эффекты.

График вакцинации

Прививка АКДС помогает сформировать у малыша стойкий иммунный ответ. Однако для этого необходимо следовать такому графику вакцинации:

  • В 3 месяца первая прививка АКДС. Ранний срок иммунизации обоснован тем, что антитела матери способны защищать организм ребенка лишь 60 дней после родов. Вакцинацию проводят отечественным или зарубежным препаратом. Однако необходимо учитывать, что вакцина АКДС может привести к развитию постпрививочной реакции. Иностранные вакцины переносятся легче. Прививка АКДС должна быть сделана ребенку до 4-летнего возраста, детям старшего возраста показано введение вакцины АДС в качестве первой прививки;
  • В 4,5 месяца вторая вакцинация. Прививку АДКС необходимо сделать спустя 45 суток после первой иммунизации. Характерно усиление иммунного ответа. Поэтому рекомендуют использовать аналогичную вакцину, чтобы снизить степень выраженности побочных реакций на препарат. Однако если на первую вакцинацию у малыша была сильная реакция, то необходимо использовать препарат без коклюшного компонента.
  • В 6 месяцев третья вакцинация. У некоторых детей развивается интенсивная реакция именно после введения третьей прививки АКДС.
  • В 1,5 года последняя вакцинация. Переносится достаточно легко, редко провоцирует развитие тяжелых реакций.

Далее проводится ревакцинация для поддержания выработанного иммунитета. Прививку АКДС ставят детям в 6-7 и 14-16 лет.

Как подготовить малыша?

Чтобы снизить риск развития и выраженность побочных реакций после прививки АКДС, необходимо придерживаться следующих правил:

  • За несколько дней до прививки прекратить прием витамина Д, что поможет предотвратить развитие аллергии;
  • Перед вакцинацией необходимо дать ребенку антигистаминное средство и глюконат кальция, прием которых продолжать в течение 3-4 дней после иммунизации;
  • Спустя 1-2 часа после прививки АКДС следует дать малышу жаропонижающее средство, чтобы предотвратить повышение температуры.
  • Дозировку лекарственных средств должен подбирать педиатр, опираясь на индивидуальные особенности ребенка.

Инструкция по применению вакцины

вакцина акдсПрививка АКДС используется в рамках иммунизации детей до 4 лет. Разовая дозировка препарата составляет 0,5 мл. Перед введением ампулу нужно нагреть до температуры тела, тщательно встряхнуть до получения гомогенной смеси.

Если следующую вакцинацию не удается провести в установленный срок, то прививку делают, как только нормализуется состояние ребенка. Иммунизация проводится согласно асептическим и антисептическим нормам. Если после вскрытия ампулы препарат остался неиспользованным, то его нужно утилизировать.

Важно! Если ребенок перенес коклюш, то вместо вакцины АКДС используют АДС.

Запрещено использовать АКДС, если:

  • Нарушена целостность ампулы;
  • Закончился срок годности;
  • Ампулы не имеют маркировки;
  • Нарушены условия хранения препарата;
  • Препарат изменил физические свойства (цвет, появился нерастворимый осадок).

После прививки медицинская сестра должна зарегистрировать факт вакцинации в установленных учетных формах, указав дату, номер и серию препарата, срок годности, производителя.

Многие родители интересуются, куда делают прививку. Препарат вводят в мышечные ткани, что обеспечивает достаточную скорость всасывания, правильное формирование иммунного ответа. Кожу предварительно обрабатывают спиртовой салфеткой. Педиатры рекомендуют у детей младше 1,5 лет прививку АКДС делать в бедренную мышцу. Детям старшего возраста препарат вводят в дельтовидную мышцу плеча.

Важно! Врачи рекомендуют избегать введения вакцины в ягодичную мышцу из-за возможности повреждения седалищного нерва.

Уход за ребенком после прививки

Уход после прививкиНепосредственно после прививки АКДС рекомендуют в течение 20-30 минут быть на территории медицинского центра, чтобы персонал смог оказать помощь ребенку, если появятся признаки сильной аллергии. Дома необходимо дать ребенку жаропонижающий препарат на основе Парацетамола в форме сиропа или суппозиториев, не дожидаясь повышения температуры. После АКДС можно также использовать противовоспалительные препараты (Нимесулид, Нурофен) перед сном.

Если у ребенка повысилась температура, то рекомендуют отказаться на время от прогулок. В день вакцинации необходимо воздержаться от купания, проведения массажа. Важно внимательно следить за поведением и состоянием ребенка, регулярно изменять температуру.

Особенности вакцинации у взрослых

Взрослые люди нуждаются в проведении ревакцинации, чтобы поддерживать достаточный уровень антител в кровяном русле. Поэтому прививки делают каждые 10 лет, начиная с 24-летнего возраста. Однако коклюш не опасен для крепкого взрослого организма, поэтому для ревакцинации используют АДС-М.

Если пациент отказывается введения вакцины, то повышается риск развития инфекционных заболеваний. Однако в случае инфицирования болезнь будет протекать в легкой форме, если больной в детском возрасте был привит АКДС.

Побочные реакции

реакция акдсВакцина АКДС относится к реактогенным препаратам, потому что у 90% привитых детей вызывает кратковременные местные и системные побочные реакции. Обычно симптомы недомогания развиваются в течение 3 дней после инъекции.

Важно! Любая симптоматика, которая развивается позже данного срока, не имеет отношения к процессу вакцинации.

К числу нормальных реакций после прививки АКДС относят:

  • Повышенная температура тела. После АКДС повышенная температура может держаться до 3 дней. Это наиболее распространенная реакция на вакцину, поэтому родители должны заранее приготовить жаропонижающие препараты. Если температура перед сном не превышает 38°C, то лучше поставить ребенку суппозиторий. Если температура превышает данный порог, то рекомендуют использовать противовоспалительные средства в сиропе (Ибупрофен, Нурофен, Нимесулид);
  • Болезненность, покраснение и припухлость в месте введения прививки АКДС. Для устранения симптома можно использовать спиртовой компресс;
  • Нарушение функциональности конечности, куда сделали прививку АКДС. У детей мышечная масса развита в меньшей степени, что затрудняет рассасывание препарата. Это провоцирует развитие у ребенка болезненности во время ходьбы и хромоту. В данном случае рекомендуют массировать ногу, обтирать теплым полотенцем;
  • Головная боль, недомогание, общая слабость;
  • Нарушение пищеварения, диарея. Чтобы предотвратить развитие неприятных симптомов рекомендуют не кормить ребенка в течение 1,5 часа до и после вакцинации. При появлении диареи следует воспользоваться энтеросорбентами: Смекта, Энтеросгель, активированный уголь;
  • Длительный плач, капризность, раздражительность, нарушение сна;
  • Кашель. Симптом развивается как реакция организма на поступление коклюшного компонента. Обычно кашель проходит самостоятельно в течение 3-4 дней, не требует приема лекарственных средств. Если симптом сохраняется на протяжении недели, то он может быть признаком инфекционного заболевания, не связанного с вакцинацией;
  • Снижение аппетита или полный отказ от еды;
  • Появление сыпи. Симптом проходит самостоятельно спустя несколько дней после прививки. При выраженном зуде рекомендуют использовать антигистаминные препараты.

В зависимости от выраженности симптоматики реакция у ребенка на прививку АКДС может быть:

  1. Слабой. Приводит к развитию незначительного общего недомогания, повышению температуры не более 37,5°C.
  2. Средней степени тяжести. Вызывает выраженное ухудшение самочувствия, изменение поведенческих реакций. Температура обычно не превышает 38°C после АКДС.
  3. Тяжелая реакция. Ребенок становится апатичным, отказывается от еды, температура достигает 39°C. Если гипертермия превышает 40°C, то в дальнейшем во время вакцинации рекомендуют отказаться от используемой вакцины в пользу АДС.

Важно! Медики отмечают, что после каждой последующей прививки АКДС общая реакция организма на препарат становится менее выраженной, однако местные симптомы проявляются сильнее.

Возможные осложнения

В редких случаях после АКДС развиваются тяжелые нарушения здоровья у детей, которые требуют незамедлительной медицинской помощи:

  • Тяжелые аллергические реакции: атопический дерматит, ангионевротический отек Квинке, анафилактический шок;
  • Снижение артериального давления, что приводит к нарушению кровотока в жизненно важных органах. Выделяют следующие симптомы гипотензии: бледность кожных покровов, слабость, холодные руки и ноги;
  • Судороги без повышения температуры. Состояние свидетельствует об органическом поражении нервной системы ребенка;
  • Появление симптоматики, которая свидетельствует о нарушении работы центральной нервной системы и развитии энцефалопатии. Осложнение развивается лишь в 1 случае из 300 тысяч;
  • Плач ребенка на протяжении 2-4 часов;
  • Воспаление спинного и головного мозга. Патология встречается у 1 на 500 тысяч привитых;
  • Развитие шишки в месте инъекции более 8 см в диаметре;
  • Температура до 40°С, которую не могут сбить жаропонижающие препараты.

Существующие противопоказания

Прививка АКДС не может быть проведена в следующих случаях:

  • Выраженные иммунодефицитные состояния;
  • Туберкулез;
  • Тяжелые патологии нервной системы;
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Тяжелая аллергическая реакция на АКДС в анамнезе;
  • Гепатиты;
  • Судорожные приступы в анамнезе;
  • Гиперчувствительность к любому компоненту вакцины АКДС;
  • Сильная реакция у малыша на предшествующую вакцинацию: температура до 400 С, шишка в месте укола более 8 см в диаметре.

Данные противопоказания являются абсолютными, в таких случаях ребенок получает пожизненный медотвод от прививки АКДС. Также выделяют относительные противопоказания, когда вакцинацию переносят на 11-20 дней:

  • Острые инфекционные заболевания;
  • Обострение хронических патологий;
  • Повышенная температура тела;
  • Признаки развития интоксикации: тошнота, слабость, вялость, беспокойство;
  • Диарея и боли в животе;
  • На фоне прорезывания зубов;
  • Сильный стресс у ребенка;
  • Снижение аппетита.

Основные типы вакцин

Обычно плановая иммунизация проводится отечественной вакциной АКДС. Однако родители вправе самостоятельно выбирать препарат для вакцинации. Существуют следующие вакцины:

  • АКДС;
  • Инфанрикс;
  • Пентаксим;
  • АДС.

Стоит детальнее рассмотреть каждый из препаратов для вакцинации.

АКДС

Препарат создан на основе 100 миллиардов инактивированных палочек коклюша, 15 флокулирующих единиц анатоксина дифтерии и 5 единиц анатоксина столбняка. В качестве вспомогательного вещества используется стабилизатор – мертиолят.

Важно! Вакцину АКДС нельзя купить в розничной аптечной сети.

Вакцина АКДС российского производства выпускается в форме серовато-белой суспензии для внутримышечного введения. Допустимо выпадение мутного осадка.

Инфанрикс

Это суспензия для внутримышечного введения, которую применяют при вакцинации и ревакцинации. Инфанрикс выпускают в ампулах по 0,5 мл в Бельгии. После прививки у детей возможны следующие побочные эффекты:

  • Незначительное покраснение и отечность в месте укола;
  • Болезненность и нарушение функции конечности, куда был введен препарат;
  • Повышенная температура тела не более 3 дней;
  • Насморк;
  • Апатичность, плаксивость;
  • Боли в горле, деснах и зубах;
  • Аллергическая реакция.

Важно! Перечисленная симптоматика развивается у 90% детей после первого введения вакцины Инфанрикс.

Облегчить состояние малыша поможет прием жаропонижающих и антигистаминных средств. Если в месте инъекции появилось уплотнение, то можно сделать компресс.

Введение вакцины Инфанрикс противопоказано в таких случаях:

  • Повышенная температура у ребенка;
  • На фоне инфекционных заболеваний;
  • Наличие тяжелых патологий в анамнезе;
  • На фоне прорезывания зубов.

Также существуют комбинированные препараты, которые позволяют защитить ребенка от 4 и более инфекционных заболеваний. К ним относят Инфанрикс ИПВ (защита от столбняка, коклюша, дифтерии и полиомиелита), Инфанрикс Гекса (защитит малыша от коклюша, столбняка, гепатита В, полиомиелита, дифтерии, гемофильной инфекции).

Пентаксим

Препарат выпускается на территории Франции в двойной упаковке. В состав вакцины Пентаксим входят анатоксин дифтерии, столбняка и коклюша, филаментозный гемагглютинин, мертвые вирусные частицы полиомиелита (3 штамма). Перечисленные компоненты находятся в шприце, объем которого 1 мл. Они представляют собой мутную белую суспензию. Отдельно в форме лиофилизата находится гемофильный компонент, который соединен со столбнячным анатоксином. Непосредственно перед введением вакцины медицинская сестра смешивает все имеющиеся ингредиенты, согласно инструкции.

После прививки вакциной Пентаксим возможны такие побочные эффекты:

  • Гиперемия (покраснение кожи) в месте укола, появление уплотнения, отечности;
  • Повышенная температура до 3 дней;
  • Раздражительность, плаксивость;
  • Аллергическая реакция;
  • Хромота после введения вакцины в ногу;
  • Снижение аппетита.

Пентаксим практически не вызывает тяжелые побочные эффекты. А перечисленная симптоматика легко купируется антигистаминными, жаропонижающими препаратами. После прививки рекомендуют на пару дней отказаться от прогулок, купания.

АДС

Детям старше 4-летнего возраста во время вакцинации рекомендуют введение АДС. В данном препарате отсутствует коклюшный компонент, потому что иммунитет против коклюша у ребенка считается сформированным. АДС вводят для продления устойчивости организма детей к возбудителям столбняка и дифтерии. График вакцинации предполагает введение вакцины в 7, 14 лет, а затем каждые 10 лет у взрослых. Вакцина АДС хорошо переносится, однако возможно небольшое покраснение в месте инъекции.

Чтобы сформировать надежный иммунитет против столбняка и дифтерии у детей старше 6 лет применяется вакцина АДС-М. Она отличается низкой дозировкой активных компонентов, поэтому помогает снизить риск развития побочных реакций после прививки.

Вакцинация: за и против

Прививку АКДС внесли в Национальный календарь вакцинации, потому что она способна защитить детей и взрослых от смертельно опасных инфекций. Если у ребенка отсутствуют противопоказания, он совершенно здоров, то родителям необходимо принять решение в пользу вакцинации. Ведь после прививки АКДС редко развиваются опасные побочные эффекты. Однако вакцинация позволяет быть уверенным, что организм ребенка сможет справиться с возбудителями опасных инфекций.

Нередко родители отказываются от вакцинации АКДС, потому что вакцина способна приводить к развитию аутизма. В таких случаях ссылаются на статью в журнале «The Lancet». В публикации указано, что тимеросал, входящий в состав многих вакцинных препаратов, вызывает опасные осложнения. Однако многочисленные клинические исследования доказали, что вакцинация не способна спровоцировать развитие аутизма у детей. Мифом является и утверждение, что АКДС провоцирует возникновение бронхиальной астмы у ребенка.

Некоторые родители отмечают, что спустя несколько месяцев или лет после проведенной вакцинации у ребенка появились отклонения в мыслительной и речевой деятельности, плаксивость, раздражительность, снижение иммунитета. Однако достоверных сведений, что перечисленные состояния являются осложнениями прививки — нет. Не существует вакцин, которые абсолютно безопасны для здоровья ребенка. В редких случаях АКДС приводит к развитию тяжелых состояний, однако последствия инфекционных заболеваний (коклюша, столбняка, дифтерии) намного опаснее.

Заключение

Прививка АКДС – самая реактогенная из детских прививок, которая приводит к развитию большого количества побочных реакций. Практически у каждого ребенка после введения препарата повышается температура. Поэтому важно соблюдать рекомендации врача, а перед вакцинацией пройти врачебный осмотр. Это позволит снизить риск постпрививочных реакций и тяжелых осложнений у малыша. На территории России вакцинация является добровольной, поэтому родители вправе отказаться от прививки АКДС в письменной форме.

(23 оценок, среднее: 3,39 из 5)

Загрузка…

Опубликовано

Календарь прививок

Национальный календарь профилактических прививок действует на всей территории России. В отдельных регионах к нему могут добавляться местные вакцины против специфических болезней, таких, например, как клещевой энцефалит – в Сибири. Его положения носят именно рекомендательный характер, поскольку пока по законам Российской Федерации пациент (или его опекун) имеет право отказаться от любого медицинского вмешательства, в том числе и прививки.

Прививка АКДС

АКДС вакцина защищает против дифтерии, столбняка и коклюша. АДС и АДС-М — разновидности той же самой вакцины.

Использование АКДС вакцины практически ликвидировало дифтерию и столбняк и заметно уменьшило число случаев коклюша. В настоящее время наблюдается рост заболеваемости дифтерией и коклюшем, что вызвано снижением уровня охвата прививками против этих инфекций. Поэтому в регионах с неблагоприятной обстановкой проводится дополнительная вакцинация АДС-М взрослого населения.

Вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС)

Дифтерия, это серьезная инфекция, при которой может происходить блокирование дыхательных путей. Кроме того, дифтерия чревата серьезными осложнениями — поражением сердца, почек и пр.

Столбняк (тетанус) — поражение нервной системы, вызванное бактериями, загрязняющими рану. Столбняк протекает крайне тяжело и может развиться в любом возрасте.

Коклюш — поражение дыхательной системы, характеризуется длительным «спазматическим» кашлем. Осложнения могут развиться у детей первого года жизни и новорожденных, т.к. они особенно восприимчивы к этой инфекции.

Вакцина АКДС вводится внутримышечно в бедро.

План вакцинации

Вакцинация АКДС является обязательным условием при поступлении ребенка в детский сад. После проведения вакцинации и ревакцинации согласно календарю прививок, проводятся ревакцинации взрослых каждые 10 лет (вакциной АДС-М).

Вакцинация детей согласно календарю прививок:

 

Первая вакцина

3 месяца

Вторая вакцинация

4,5 месяца

Третья вакцинация Ревакцинация

6 месяцев 18 месяцев

Пентаксим® (SANOFI PASTEUR, S.A., Франция) является комбинированной вакциной, содержащей в своем составе адсорбированную ацеллюлярную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину, инактивированную полиомиелитную вакцину и вакцину для профилактики Haemophilus influenzae тип b. Это позволяет одним уколом иммунизировать ребенка против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и заболеваний, вызываемых гемофильной палочкой (менингит, септицемия, пневмония, эпиглотит и др.)

В своем составе вакцина Пентаксим® содержит антигены дифтерийного и столбнячного анатоксина, компоненты клеточной стенки возбудителя коклюша, инактивированный вирус полиомиелита 1,2,3 типов и капсульные полисахариды гемофильной палочки тип b. В отличие от цельноклеточных вакцин (АКДС) такой способ производства позволяет значительно снизить реактогенность вакцины Пентаксим®, уменьшить количество инъекций ребенку, проводя вакцинацию от 5-и заболеваний в 4-е инъекции. Бесклеточный коклюшный компонент вакцины позволяет малышам легче переносить поствакцинальный период препарата Пентаксим®, значительно реже страдая от лихорадки и болей в месте инъекции.

Показания к применению.

Профилактика у детей от 3-х месяцев до 3 лет 11 месяцев 29 дней от:

  • дифтерии;
  • столбняка;
  • коклюша;
  • полиомиелита;
  • инвазивной инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (менингит, септицемия, пневмония, эпиглотит и др.).
  • вакцинация и ревакцинация детей, которые ранее были иммунизированы несколькими дозами бесклеточной или цельноклеточной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины при условии продолжающейся вакцинации или ревакцинации от полиомиелита.

Режим дозирования.

Разовая доза составляет 0,5 мл. Коклюшно-дифтерийно-столбнячная и полиомиелитная часть вакцины находится в специально разработанном шприц-дозе; гемофильный компонент вакцины Пентаксим® прилагается отдельно. Данный шприц-доза вакцины Пентаксим® асептичеки упакован и адаптирован для удобной перевозки и хранения, снабжен специальной иглой, минимизирующей болевые ощущения от инъекции. Применение подобного шприца исключает передозировку и его повторное использование.

Способ применения.

В асептически упакованном блистере находится шприц-доза с жидкой коклюшно-дифтерийно-столбнячной и полиомиелитной вакциной и флакон с лиофилизированной (специально высушенной) гемофильной вакциной. Непосредственно перед введением сухая вакцина во флаконе растворяется жидкой из шприца и вводится ребенку из того же шприца.

Вакцина Пентаксим® вводится внутримышечно. У детей обычно в четырехглавую мышцу бедра (средняя треть бедра), а у более старших детей в дельтовидную мышцу (плечо). Инъекция в ягодицу в настоящее время не практикуется. Допустимо подкожное введение. Внутривенное введение категорически противопоказано.

Схема вакцинации

Курс первичной вакцинации состоит из 3 доз вакцины и ревакцинации. Схема иммунизации: первое введение, далее второе через 45 суток от первого, далее третье через 45 суток от второго и ревакцинация через год от законченной третьей. Применение вакцины не имеет четкой привязки к возрасту. Важно соблюдать сроки вакцинации. Если сроки удлинены, то вакцинация заново не возобновляется. Нарушение схемы вакцинации может привести к снижению напряженности иммунитета к компонентам вакцины. Важно понимать, что гемофильный компонент вакцины Пентаксим® для детей старше года вводится однократно. Поэтому, как только ребенку старше года проводится инъекциия вакцины Пентаксим® с гемофильным компонентом, то она является последней для иммунизации от гемофильной инфекции. Дальнейшая профилактика дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита вакциной Пентаксим® у ребенка старше года проводится без использования гемофильного компонента.

Плановые прививки

Согласно Национальному календарю профилактических прививок России иммунизация вакциной Пентаксим® состоит из 3 доз вакцины вводимых в 3, 4.5 и 6 месяцев жизни; ревакцинацию проводят в 18 месяцев. Вакцинация против гемофильной инфекции включена в Национальный календарь профилактических прививок России приказом № 51 от 31.01.2011 года.

Применение препарата Пентаксим® совместно с другими вакцинами.

Вакцину Пентаксим® можно вводить одновременно со всеми препаратами из национального календаря профилактических прививок в один день, в разные участки тела, за исключением вакцины БЦЖ.

Применение вакцины Пентаксим® совместно с другими прививками не влияет на их иммуногенность (способность выработки иммунитета). Переносимость вакцин не ухудшается, количество побочных реакций не возрастает.

Введение нескольких вакцин в один день не является избыточной нагрузкой на иммунитет.

Пентаксим® можно применять для продолжения и завершения курса вакцинации, начатого другими вакцинами против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции. Все вакцины национального календаря прививок России взаимозаменяемы.

Побочные реакции.

Реакции на вакцину Пентаксим® делятся на местные и общие.

Местные реакции на препарат редки и, как правило, представлены покраснением, отеком, болезненностью в месте инъекции (10% привитых). Общие реакции в основном выражаются лихорадкой. Чаще всего субфебрильной (1-10% привитых), реже фебрильной (0,1-1% привитых).

Более тяжелые осложнения крайне редки и могут проявляться лимфоаденопатий, раздражительностью, нарушением сна, головной болью, зудом, уплотнением в месте инъекции, (от 0,01 до 1%).

Противопоказания к применению.

  • аллергическая реакция, развившаяся после предыдущего введения вакцины для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и вакцины для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae типа b;
  • заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания. В этих случаях вакцинацию следует отложить до выздоровления;
  • подтвержденная системная реакция гиперчувствительности к любому ингредиенту вакцины.

Дополнительные сведения.

Пентаксим® не формирует иммунитета против инфекции, вызываемой другими серотипами Haemophilus influenzae, а также против менингитов и пневмоний иной этиологии.

Применение вакцины Пентаксим® возможно только у здоровых детей, сдавших общий анализ крови и мочи перед вакцинацией, и не имеющих отклонений в них. Перед вакцинацией ребенка осматривает педиатр на предмет инфекционных заболеваний. Проведение иммунизации вакциной Пентаксим® возможно у тех детей, которые не имеют противопоказаний со стороны нервной системы, это устанавливает невролог.

Вакцина Инфанрикс Гекса® (GlaxoSmithKline, Бельгия) является одной из самых современных, комбинированных вакцин. С помощью этой вакцины одним уколом Вы можете защитить ребенка от шести опасных инфекций. Инфанрикс Гекса® представляет собой адсорбированную ацеллюлярную (бесклеточную) коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину, инактивированную полиомиелитную вакцину, рекомбинантную вакцину против вируса гепатита В и вакцину для профилактики Haemophilus influenzae тип b.

В своем составе вакцина Инфанрикс Гекса® содержит антигены дифтерийного и столбнячного анатоксина, компоненты клеточной стенки возбудителя коклюша, инактивированный вирус полиомиелита 1,2,3 типов, капсульные полисахариды гемофильной палочки тип b, и генно-инженерный HBs – антиген. По сравнению с цельноклеточными (АКДС), в бесклеточных вакцинах, с помощью современных технологий, удалось почти в 30 раз снизить количество белковых молекул, без потери иммуногенности. Это значит, что при такой же эффективности, количество реакций на прививку значительно уменьшается. Наличие шести компонентов, позволяет значимо сократить количество уколов, а как следствие и количество осложнений и неприятных ощущений у ребенка.

Показания к применению.

Профилактика у детей от 3-х месяцев до 4 лет 11 месяцев 29 дней от:

  • дифтерии;
  • столбняка;
  • коклюша;
  • полиомиелита;
  • гепатита В;
  • инвазивной инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (менингит, септицемия, пневмония, эпиглотит и др.).
  • вакцинация и ревакцинация детей, которые ранее были иммунизированы несколькими дозами бесклеточной или цельноклеточной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины, и рекомбинантной вакцины против гепатита В, при условии продолжающейся вакцинации или ревакцинации от полиомиелита и гепатита В.

Режим дозирования.

Разовая доза составляет 0,5 мл. Коклюшно-дифтерийно-столбнячная, полиомиелитная вакцины и прививка от гепатита В находится в специально разработанном шприц-дозе; гемофильный компонент вакцины Инфанрикс Гекса® прилагается отдельно. Данный шприц-доза вакцины Инфанрикс Гекса® асептичеки упакован и адаптирован для удобной перевозки и хранения, снабжен специальной иглой, минимизирующей болевые ощущения от инъекции. Применение подобного шприца исключает передозировку и его повторное использование.

Способ применения.

В асептически упакованном блистере находится шприц-доза с жидкой коклюшно-дифтерийно-столбнячной, полиомиелитной вакциной, вакциной от гепатита В и флакон с лиофилизированной (специально высушенной) гемофильной вакциной. Непосредственно перед введением сухая вакцина во флаконе растворяется жидкой из шприца и вводится ребенку из того же шприца.

Вакцина Инфанрикс Гекса® вводится внутримышечно. У детей обычно в четырехглавую мышцу бедра (средняя треть бедра). Инъекция в ягодицу в настоящее время не практикуется. Допустимо подкожное введение. Внутривенное введение категорически противопоказано.

Схема вакцинации

Для правильного назначения вакцины Инфанрикс Гекса® важно понимать как обычно вводятся компоненты вакцины отдельно.

Курс первичной вакцинации против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита состоит из 3 доз вакцины и ревакцинации.

Схема иммунизации:

  • первое введение, далее
  • второе через 45 суток от первого, далее
  • третье через 45 суток от второго.

Ревакцинация через год от законченной третьей. Примером таких вакцин являются Инфанрикс, АКДС и Тетраксим.

Профилактика инфекций вызванных Гемофильной палочкой, осуществляется разным количеством доз, в зависимости от возраста в котором начата вакцинация. Если ребенку на момент первого введения было меньше 6 месяцев, то курс вакцинации это три прививки и ревакцинация через год от третей, если ребенок старше 6 месяцев, то это 2 прививки и ревакцинация через год от второй, если ребенок старше года, то это однократное введение, типичним примером является Хиберикс или Акт-хиб.

Стандартной схемой профилактики гепатита В:.

  • является 0-1-6, то есть первое введение, через 1 месяц после первого введения, через 6 месяцев после 1-го введения, например Энджерикс В

Таким образом вакцина Инфанрикс Гекса® идеально подходит для применения в том случае, когда необходимо вводить несколько препаратов в один день. Например, когда первое введение вакцин против, коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита совпадает со второй или третьей прививкой от гепатита В. Инфанрикс Гекса® будет препаратом выбора, когда на момент ревакцинации от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, нужно какое-либо введение гепатита В и профилактика гемофильной инфекции. Примеров можно привести массу, а вакцина для применения будет Инфанрикс Гекса®.

В Европе и США давно применяются многокомпонентные вакцины, они позволяют без потери эффективности уменьшить количество инъекций, а как следствие уменьшить количество осложнений и неприятных ощущений для ребенка.

Плановые прививки

Согласно Национальному календарю профилактических прививок России иммунизация коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита состоит из 3 доз вакцины вводимых в 3, 4.5 и 6 месяцев жизни; ревакцинацию проводят в 18 месяцев. Вторая ревакцинация от полиомиелита проводится в 20 месяцев. Профилактика гепатита В состоит из трех доз вводимых в первые 24-е часа жизни, в месяц и в шесть месяцев. Вакцинация против гемофильной инфекции включена в Национальный календарь профилактических прививок России приказом № 51 от 31.01.2011 года. Инфанрикс Гекса® может применяться для профилактики всех вышеуказанных инфекций, как в качестве моновакцины, так и в качестве разовой замены какого-либо препарата. При выборе вакцины врач руководствуется Национальным календарем и инструкцией к препарату.

Применение препарата Инфанрикс Гекса® совместно с другими вакцинами.

Вакцину Инфанрикс Гекса® можно вводить одновременно со всеми препаратами из национального календаря профилактических прививок в один день, в разные участки тела, за исключением вакцины БЦЖ.

Применение вакцины Инфанрикс Гекса® как совместно, так и вместо других прививок не влияет на их иммуногенность (способность выработки иммунитета). Переносимость вакцин не ухудшается, количество побочных реакций не возрастает.

Введение нескольких вакцин в один день не является избыточной нагрузкой на иммунитет, а применение комбинированных препаратов снижает риск некоторых осложнений.

Инфанрикс Гекса® можно применять для продолжения и завершения курса вакцинации, начатого другими вакцинами против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гепатита В и гемофильной инфекции. Все вакцины национального календаря прививок России взаимозаменяемы.

Противопоказания к применению.

  • аллергическая реакция, развившаяся после предыдущего введения вакцины для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и вакцины для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae типа b, или вакцины против вируса гепатита В;
  • заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания. В этих случаях вакцинацию следует отложить до выздоровления;
  • подтвержденная системная реакция гиперчувствительности к любому ингредиенту вакцины.

Дополнительные сведения.

Инфанрикс Гекса® не формирует иммунитета против инфекции, вызываемой другими серотипами Haemophilus influenzae, а также против менингитов и пневмоний иной этиологии.

Вакцина Инфанрикс Гекса® защищает только от гепатита В и не является средством профилактики других заболеваний печени.

Вакцинация против гемофильной инфекции

В России зарегистрированы три вакцины против гемофильной инфекции Акт-ХИБ, Хиберикс и комбинированная вакцина Пентаксим, в состав которой входит дифтерийная, столбнячная, коклюшная, полиомиелитная и гемофильная вакцины. Все вакцины вводятся внутримышечно в бедро или верхнюю часть плеча.

Вакцины Акт-ХИБ или Хиберикс могут вводиться одновременно с вакцинами АКДС, гепатита В и полиомиелитной вакциной в разные части тела.

Вакцинация детей согласно календарю прививок:

 

Первая вакцина

3 месяца

Вторая вакцинация

4,5 месяца

Третья вакцинация Ревакцинация

6 месяцев 18 месяцев

Хиберикс ® (GlaxoSmithKline, Бельгия) – это вакцина для профилактики гнойно-септических заболеваний, вызываемых Haemophilus influenzae тип b (гемофильная палочка), таких как менингит (воспаление оболочек мозга), сепсис (генерализованная бактериальная инфекция), артриты, эпиглотиты (воспаление надгортанника), пневмонии, у детей с трехмесячного возраста.

Гемофильная инфекция передается воздушно-капельным путем и опасна для маленьких детей в возрасте до 5-и лет. Окружающие могут переносить её бессимптомно и заразить малыша. Чаще всего эта инфекция вызывает бактериальные осложнения простудных заболеваний, многие из которых (эпиглотит, менингит) могут привести к жизнеугрожающим состояниям.

В своем составе вакцина Хиберикс ® содержит очищенный капсульный полисахарид гемофильной палочки тип b (100 мкг), конъюгированный со столбнячным анатоксином (30 мкг).

Вакцина отвечает требованиям ВОЗ к производству биологических препаратов и к конъюгированным вакцинам Hib.

Показания к применению.

  • — профилактика инфекции, вызванной Haemophilus influenzae типа b, у детей в возрасте от 6 недель до 5 лет.

Режим дозирования.

Разовая доза составляет 0,5 мл. Вакцина поставляется в двух компонентах: флакон с лиофилизированной вакциной (специально высушенной) и ампула с растворителем (вода для инъекций). Вводится стерильным шприцем. Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.

Способ применения.

Вакцина поставляется в картонных коробках по 10 доз в комплекте с растворителем.

Непосредственно перед введением растворитель из ампулы забирается в стерильный шприц (из расчета 0.5 мл на одну дозу), сухая вакцина во флаконе растворяется жидким растворителем из шприца и вводится ребенку из того же шприца.

Вакцина Хиберикс ® вводится внутримышечно. У детей обычно в четырехглавую мышцу бедра (средняя треть бедра), а у более старших детей в дельтовидную мышцу (плечо). Инъекция в ягодицу в настоящее время не практикуется. Допустимо подкожное введение. Внутривенное введение категорически противопоказано.

Курс вакцинации

Курс первичной иммунизации зависит от того, в каком возрасте начата вакцинация При начале вакцинации в возрасте от 6 недель до 6 месяцев: 3 инъекции с интервалом в 1-2 месяца. Ревакцинацию проводят однократно через год после 3-ей вакцинации. Таким образом, проводится первое введение, затем второе введение через 45 суток от первого, далее третье через 45 суток от второго. Курс иммунизации завершает ревакцинация, проводящаяся через год от законченной третьей.

При начале вакцинации в возрасте от 6 до 12 месяцев: 2 инъекции с интервалом в 1 месяц. Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18 месяцев. Таким образом, проводится первое введение, затем второе введение через 30 суток от первого. Курс иммунизации завершает ревакцинация, проводящаяся через год от законченной второй.

При начале вакцинации в возрасте от 1 года до 5 лет: однократная инъекция.

Антитела в защитном титре ≥0.15 мкг/мл появляются через 1 месяц после окончания курса вакцинации у 95-100% детей, а через 1 месяц после ревакцинации — у 100% детей.

Плановые прививки

Согласно Национальному календарю профилактических прививок России иммунизация вакциной Хиберикс ® состоит из 3 доз вакцины вводимых в 3, 4.5 и 6 месяцев жизни; ревакцинацию проводят в 18 месяцев. Вакцинация против гемофильной инфекции включена в Национальный календарь профилактических прививок России приказом № 51 от 31.01.2011 года. Вакцину Хиберикс ® можно вводить одновременно с вакцинацией против полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка, кори, паротита и краснухи.

Применение препарата Хиберикс ® совместно с другими вакцинами.

Вакцину Хиберикс ® можно вводить одновременно со всеми препаратами из национального календаря профилактических прививок в один день, в разные участки тела, за исключением вакцины БЦЖ. Применение вакцины Хиберикс ®совместно с другими прививками не влияет на их иммуногенность (способность выработки иммунитета). Переносимость вакцин не ухудшается, количество побочных реакций не возрастает.

Введение нескольких вакцин в один день не является избыточной нагрузкой на иммунитет.

Хиберикс ® можно применять для продолжения и завершения курса вакцинации, начатого другими вакцинами против гемофильной инфекции. Все вакцины национального календаря прививок России взаимозаменяемы.

Побочные реакции.

Местные реакции: в первые 48 ч после введения вакцины возможны: незначительная спонтанно исчезающая гиперемия; слабая отечность и болезненность в месте введения.

Системные реакции: в первые 48 ч после введения вакцины могут развиваться лихорадка, потеря аппетита, беспокойство, тошнота, которые обычно бывают слабо выраженными и не требуют терапии. Крайне редко регистрировались аллергические реакции.

Противопоказания к применению.

  • острые инфекционные и неинфекционные заболевания;
  • обострения хронических заболеваний (прививки проводят через 1 месяц после выздоровления);
  • легкие формы респираторных, кишечных и других инфекций, сопровождающиеся повышением температуры тела (прививки можно проводить после нормализации температуры);
  • повышенная чувствительность к компонентам вакцины, включая столбнячный анатоксин;
  • развитие аллергических реакций на предшествовавшее введение вакцины Haemophilus influenzae типа b.

Гепатит B — вирусное заболевание, при котором поражается печень. Опасным последствием этой болезни является ее затяжное течение с переходом в хронический гепатит, цирроз и рак печени. Поэтому вакцину против гепатита В считают первой противораковой вакциной. Для заражения вирусом гепатита B достаточно контакта с ничтожно малым количеством крови больного (укол зараженным шприцем, через зараженную бритву и др.). Матери-носительницы вируса или больные острым гепатитом В передают вирус своему ребенку в родах, с чем и связана вакцинация против гепатита В в первые 24 часа жизни. При вакцинации в первые часы жизни ребенок никогда не инфицируется от матери и не заболеет гепатитом В.

Вакцина Энджерикс В(GlaxoSmithKline Biologicals, Бельгия / ООО «СмитКляйн Бичем – Биомед», Россия) предназначена для профилактики вируса гепатита В. Активно применяется более чем в 180 странах мира. Со времени создания вакцины было применено более 1 миллиарда доз, только в России за последние десять лет она была использована около 10 миллионов раз. Препарат получен генно-инженерным способом, содержит в своем составе только HBs-антиген, что позволяет получить высокий протективный иммунитет.

Показание к применению Энджерикс В®

Вакцина Энджерикс В® предназначена для иммунизации детей с рождения и взрослых. Особенно необходим лицам, подверженным высокому риску заражения вирусом гепатита В, людям планирующим оперативное лечение и/или инвазивные процедуры (стоматологические, косметологические и др.), а также всем тем, кто хочет чувствовать себя защищенным и жить полной жизнью.

Способ применения препарата

Вакцина Энджерикс В® выпускается во флаконах по 0,5 мл – детская доза и во флаконах по 1,0 мл – доза для лиц старше 16 лет. Вакцина полностью подготовлена для введения. Вводится стерильным шприцем. Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.

Способ применения вакцины Энджерикс В®: вводится внутримышечно. У детей обычно в четырехглавую мышцу бедра (средняя треть бедра), а у взрослых в дельтовидную мышцу (плечо). Инъекция в ягодицу в настоящее время не практикуется. Допустимо подкожное введение. Внутривенное введение категорически противопоказано.

Противопоказания к применению Энджерикс В

Противопоказаниями являются:

  • — реакции повышенной чувствительности после предыдущего введения вакцин против гепатита В;
  • — повышенная чувствительность к любому компоненту вакцины (в т.ч. к пекарским дрожжам).

Побочные реакции вакцины

Побочные реакции на препарат редки. Если они возникают (менее, чем у 1% привитых), то как правило представлены покраснением, болью и уплотнением в месте введения. Аллергические реакции развиваются крайне редко (от 0,01 до 0,1% введений)

Дозировка и курс вакцинации препаратом Энджерикс В

Стандартная доза препарата для детей — 10 мкг/0,5 мл, доза для детей старше 16 лет и взрослых — 20 мкг/1 мл.

Стандартной схемой введения препарата является 0-1-6, т.е.:

  • первое введение,
  • через 1 месяц после первого введения,
  • через 6 месяцев после 1-го введения.

При этом защитный титр антител вырабатывается через 2 недели после второй вакцинации, а оптимальный и долгосрочный иммунитет формируется через месяц после третьего введения.

Если необходима более быстрая выработка иммунитета к вирусу гепатита В, или человек подвергся риску инфицирования, то применяется схема 0-1-2-12 (ускоренная):

  • Производится первое введение,
  • через месяц после первого введения,
  • через 2 месяца после первого введения,
  • через 12 месяцев после третьего введения (эта доза является ревакцинирующей для поддержания иммунитета на длительный срок).

Подобная схема применяется у детей, рожденных от HBs-позитивных матерей, или перенесших гепатит В в III триместре беременности. При применении этой схемы иммунитет вырабатывается через 2 недели после введения второй дозы вакцины, а оптимальная защита формируется через месяц после третьей. Проведение ревакцинации обеспечивает формирование долгосрочного иммунитета.

Самым быстрым способом формирования иммунитета к гепатиту В, является применение схемы 0-7-21-12, при которой производится :

  • первое введение,
  • далее на седьмой день от первого,
  • далее на 21 день от первого введения,
  • и далее ревакцинация через 1 год после законченной третьей вакцинации.

Защитный титр антител вырабатывается через неделю после третьего введения, но только у 60-70% привитых. Через месяц после третьего введения защитный титр антител формируется уже у 80% привитых, а после ревакцинации у 98%.

Плановые прививки

По календарю профилактических прививок Российской Федерации дети вакцинируются от гепатита В на первом году жизни.

Первая доза вакцины вводится в первые 12 часов жизни, вторая доза – в месячном возрасте, третья – в 6 месяцев.

Применение вакцины не имеет четкой привязки к возрасту. Важно соблюдать схему и сроки вакцинации. Если схема нарушена (значительно удлинены интервалы между введением доз вакцины), то вакцинацию необходимо произвести заново.

Плановая ревакцинация после завершенной схемы проводится каждые 10 лет под контролем уровня защитных антител в сыворотке крови.

Применение препарата Энджерикс В совместно с другими вакцинами

Вакцину Энджрикс В можно вводить одновременно со всеми препаратами из национального календаря профилактических прививок в один день, в разные участки тела, за исключением вакцины БЦЖ.

Применение вакцины Энджерикс В совместно с другими прививками не влияет на их иммуногенность (способность выработки иммунитета). Переносимость вакцин не ухудшается, количество побочных реакций не возрастает.

Введение нескольких вакцин в один день не является избыточной нагрузкой на иммунитет.

Энджерикс В можно применять для завершения курса вакцинации, начатого другими вакцинами против гепатита В, равно как и для ревакцинации при необходимости. Все вакцины национального календаря взаимозаменяемы.

Дополнительные сведения о препарате

Вакцинация должна быть отложена у лиц с острыми лихорадочными состояниями, с обострением хронических заболеваний.

В связи с длительным инкубационным периодом гепатита В возможно наличие скрытой инфекции вируса гепатита В во время проведения курса вакцинации. В таких случаях применение вакцины не может предотвратить заболевание гепатитом В.

Вакцина Энджерикс В защищает только от гепатита В и не является средством профилактики других заболеваний печени.

Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая

 
 

Форма выпуска:

амп. 0,5 мл №10 (для детей) +суспензия для инъекций амп. 1 мл №10 (для взрослых) +суспензия для инъекций

Схема вакцинации:

Для детей до 1 года: 0 — 3 — 6 мес. Для взрослых: 0 — 1 — 2 мес.

Инструкция по применению

Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая суспензия для внутримышечного введения.

Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая представляет собой сорбированный на алюминия гидроксиде белок (НВsАg), синтезированный рекомбинантным штаммом дрожжей и содержащий антигенные детерминанты поверхностного антигена вируса гепатита В.

Один мл препарата содержит 20 мкг HВsAg, 0,5 мг алюминия гидроксида и не содержит консервант — мертиолят или содержит 50 мкг мертиолята.

Гомогенная суспензия белого с сероватым оттенком цвета, без видимых посторонних включений, разделяющаяся при стоянии на бесцветную прозрачную жидкость и рыхлый осадок белого с сероватым оттенком цвета, легко разбивающийся при встряхивании.