Главная » Полезно знать » Профилактика остеопороза при помощи препаратов и гимнастики

Профилактика остеопороза при помощи препаратов и гимнастики

Профилактика остеопороза при помощи препаратов и гимнастики

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного…

Содержание:

Причины появления

Остеопороз тазобедренного сустава появляется, как и остеопороз других костей явление частое и возникает по ряду причин. Изнашивание костной ткани и как результат остеопороз, вызывает ряд нарушений:

  • Гормональные нарушения, снижение выработки эстрогенов в период менопаузы у женщин;
  • Эндокринные заболевания;
  • Недостаток веществ и витаминов из-за плохого питания;
  • Вредные привычки – алкогольная зависимость и курение;
  • Наследственный фактор;
  • Прием лекарственных препаратов;
  • Длительный прием иммунодепрессантов;
  • Возрастные изменения;
  • Удаление органов женской репродуктивной системы и прием искусственных гормонов.

Симптомы и признаки

Основными признаками остеопороза принято считать болевые ощущения и дискомфорт в области поражения.

Боль возникает постепенно и усиливается после физических нагрузок. После боль не проходит длительный период, даже в состоянии покоя. Постепенно происходит атрофия мышечной ткани и в итоге двигательная активность снижается с каждым днем.

Со стороны поражения наблюдается укорачивание сустава и деформация, которая выражается хромотой.

Прогрессируя болезнь, нарушает работу и других систем организма в первую очередь вынужденное бездействие подавляет настроение и проявляются нервные расстройства. Чувство подавленности, слабость и общее недомогание сопровождают развитие остеопороза.

Одним из видов заболевания, которое поражает преимущественно пожилых людей, является диффузный остеопороз. Его от других видов отличает поражение не только одного сустава, а всех частей скелета человека.

Эта форма в начале своего развития никак себя не проявляет, болевых ощущений не наблюдается. Костная ткань теряет свою плотность, только регулярные переломы и повышенная хрупкость костей является признаком диффузного остеопороза.

Степени остеопороза тазобедренного сустава

Различают три степени развития заболевания по характеру и запущенности течения.

Это начальная стадия остеопороза, которая характеризуется появлением небольшого сужения суставного просвета. Как и первые остеофиты, щели можно обнаружить на рентгеновском снимке.

Из симптомов можно выделить появление боли при физических нагрузках, которая проходит в состоянии покоя.

Эта стадия без осложнений и глубокого поражения сустава хорошо поддается лечению.

Прогрессирует с выраженной болью, которая не проходит, сустав начинает терять подвижность. Воспалительный процесс в мягких тканях и отек не позволяет сгибать и разгибать сустав.

Боль периодически меняет локализацию и чаще всего отдает в паховую область и в нижние отделы конечностей. Иногда ощущения связывают с заболеванием позвоночника и путают с остеохондрозом.

Еще одним характерным признаком второй степени остеопороза является появление скрипа и хруста при движении, который сопровождается болевыми прострелами.

Пораженная конечность укорачивается за счет дистрофических изменений в мышцах таза.

Диагностировать заболевание можно с помощью рентгена. На снимках уже четко видны разрастание кальциевых наростов и начало деформации головки бедренного сустава. Щель в суставе увеличивается в три раза, а головка поднимается.

Запущенная стадия остеопороза приводит к полной окклюзии сустава.

Мышцы окружающие тазобедренный сустав атрофированы, а мягкие ткани частично поражены некрозом. Боль усиливается и не проходит круглыми сутками.

Тазовые кости деформированы, и наклон в сторону поражения увеличен, что уже заметно не вооруженным глазом.

На рентгеновском снимке суставную щель либо не видно вовсе, либо, видно, легкую тень. Всю полость заполняют остеофиты.

Шейка бедра утолщена, а ее края неразличимы.

На этой стадии заболевания консервативные методы практически бессильны. Вернуть подвижность ногам, может, только хирургическое вмешательство и комплексная терапия.

Методы и способы лечения остеопороза в тазобедренном суставе

Основным направлением лечения остеопороза является торможение процесса разрушения сустава, восполнения недостатка кальция и других микроэлементов, важных для роста костной ткани, а также активация процессов естественной регенерации костей.

Существует множество способов лечения, при различных стадиях их комбинируют и подбирают оптимальную схему для индивидуального случая.

К основным направлениям относятся:

  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапия, массаж;
  • Плазмолифтинг;
  • Гимнастика и лечебные упражнения по различным методикам;
  • Нетрадиционная терапия;
  • Хирургическое вмешательство.

Схема лечения напрямую зависит от степени тяжести заболевания.

На первой стадии, когда структура сустава еще не нарушена и появляются только первые признаки деформации, которое запускает воспаление, и отек достаточно пройти курс медикаментозного лечения и при необходимости восстановительную терапию с помощью гимнастики и физиотерапевтических процедур.

Воспалительный процесс и болевые ощущения блокируют с помощью стероидных средств. Это могут быть внутримышечные инъекции, таблетки и свечи для местного применения. Если кожные покровы не повреждены, применяются мази с противовоспалительным эффектом. При обострении используют антибактериальную терапию. Для предупреждения тромбоза в обездвиженных конечностях применяют препараты, разжижающие кровь.

Тонус мышц при остеопорозе обусловлен компенсацией из-за нестабильного состояния сустава. Это приводит к проблемам кровотока в поврежденном участке. Предотвратить это могут спазмолитические препараты вроде Но-шпы, Дротаверина. Помочь кровообращению могут препараты для уменьшения проницаемости.

Для снятия сильных болевых ощущений применяют местную аппликационную терапию. Противовоспалительные стероидные мази снимают боль локально и на короткий срок, но это удобно в домашних условиях и уменьшает потребность в других препаратах, которые могут нарушить работу других систем при длительном приеме. К тому же побочных эффектов от таких препаратов значительно меньше.

Эти препараты оказывают только коротко временное облегчение, но хрящевую ткань не восстанавливают. Для восполнения кальция и прочих необходимых микроэлементов для функционирования сустава назначают вспомогательные комплексы витаминов и препаратов кальция.

На второй стадии, когда процесс разрушения запущен и уже ухудшается общее состояние пациента и усложняется подвижность, к медикаментозным препаратам добавляют хондропротекторы и плазмолифтинг.

Плазмолифтинг считается новым и эффективным методом лечения и восстановления тазобедренного сустава. С помощью специального аппарата в область поражения поступает аутоплазма с высоким содержанием тромбоцитов, которые стимулируют рост новой костной и хрящевой ткани. Курс процедур запускает естественный процесс регенерации. Успех лечения зависит от процентного соотношения здоровой ткани и подверженной некрозу, поэтому метод эффективен при минимальных разрушениях.

Хондропротекторы не только останавливают процесс разрушения, но предотвращают факторы повторного развития. Препараты изготовляют на основе естественных компонентах хрящей и гиалоурановой кислоты. Отличительной чертой от других лекарственных средств является их комплексное воздействие. Препарат оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и заживляющее действие.

Гиалоурановая кислота воздействует на поверхность сустава как естественная смазка, что улучшает подвижность и эластичность тканей.

Отсутствие трения при деформации позволяет остановить губительный процесс.

Только препараты на основе гиалоурановой кислоты можно назначать после снятия острого воспалительного процесса.

Третья степень заболевания характеризуется запущенными изменениями в структуре сустава и поражением головки тазобедренного сустава. Консервативные методы здесь бессильны.

Существует несколько видов хирургической коррекции:

  1. Остеотомия. Область поражения очищают от остеофитов и исправляют деформацию костной ткани. Двигательная функция после такого вмешательства восстанавливается достаточно быстро и практически безболезненно.
  2. Артропластика. Требует творческого подхода, так как с ее помощью восстанавливают и моделируют поверхность сустава практически заново. Двигательная активность в этом случае также сохраняется.
  3. Эндопротезирование. Пораженный сустав и его пораженную часть заменяют искусственным аналогом. Со временем протез изнашивается, но может прослужить до 20 лет. Существует риск отторжения протеза организмом, но это шанс вернуть ноге подвижность.
  4. Артродез. Применяют в случае невозможности применения любых других методов. С помощью пластин и винтов разрушенный сустав скрепляют, восстанавливая опорную функцию. Подвижность сустава не восстанавливается полностью.

Оперативное вмешательство метод дорогостоящий и требует от пациента большого терпения, восстановительная реабилитация в этом случае затягивается на длительное время и не всегда дает положительные результаты.

Лекарства при остеопорозе тазобедренного сустава

Медикаментозное лечение остеопороза направлено на снятие боли, воспаления и ускорения процесса регенерации костной ткани. Восстановить структуру костной ткани можно рядом препаратов учитывая природу происхождения заболевания.

Кальций и витамин D

Недостаток этих веществ приводит к износу сустава, а дополнительная стимуляция останавливает процесс разрушения. Популярными и доступными среди препаратов являются Кальцитонин и аналог Миакальцик.

Гормональные препараты

При расстройстве репродуктивной системы вследствие заболеваний и в период менопаузы восстановить природный баланс гормонов могут только синтетические аналоги.

Анаболики

Тестестерон, Ралоксифен и Терипаратид основные препараты, помогающие активизировать естественный процесс восстановления костной ткани. Антирезорбтивные препараты. Биофосфонаты и кальцитонин приостанавливают разрушение костей тазобедренного сустава.

Упражнения и гимнастика

Кроме консервативного лечения, обязательной частью терапии является лечебная физкультура. Несмотря на ограничения в физических нагрузках специально подобранный комплекс упражнений поможет вернуть двигательную активность. Лечебная гимнастика направлена на снижение болевых симптомов, релаксацию поврежденных мышц.

Упражнения улучшают кровоток и способствуют скорейшему выздоровлению.

Для получения желаемого результата выполнять гимнастику необходимо регулярно, утром и вечером.

1) Лежа на спине необходимо прижать ноги по всей плоскости на поверхности, на одну минуту напрячь мышцы таза.

2) Не меняя положения синхронно вытягивать носки от себя и к себе.

3) Лежа развести ноги по ширине плеч. Поворачивать по очереди ногу от бедра влево и вправо, после одновременно.

4) Поочередно поднимать ногу от пола, притянув носок к себе. Придерживать в таком положении 10–15 секунд.

5) Ногу согнуть в колене и медленно проводить вращательные движения.

6) Согнутую ногу в колене притягивать максимально близко к груди. Повторить 10 раз с каждой ногой.

7) В положении на животе при помощи руки притягивать стопу к ягодицам.

8) По очереди поднимать ногу над полом и удерживать в таком состоянии 10-15 секунд.

9) Перевернувшись набок поднимать ногу вверх задерживая на 10 секунд в воздухе.

10) Стоя на коленях нужно откидывать ногу назад резко, медленно возвращая в исходное положение.

11) В этом же положении поднимать ногу вверх сгибая при этом ее в колене.

Большой популярностью пользуются также упражнения и комплексы, разработанные известными врачами, специализирующимися в этой области.

Метод Гитта — лечебная гимнастика основана на плавных движениях с частым повторением, которые без особых усилий согревают сустав и улучшают циркуляцию крови в тканях его окружающих. Лежа на валике и подкладывая его под колени, или бедра мышцы таза самопроизвольно напрягаются, а колебательные движения без боли разминают мышечную ткань.

В методе Бубновского заложена схема упражнений через специальные блоки, но сложность позволяет выполнять гимнастику только под присмотром специалиста.

Снять нагрузку и вернуть суставу работоспособность и первоначальное строение помогает аппарат Евминова.

Упражнения, в подвешенном положении одновременно расслабляя мышцы таза и увеличивая нагрузку на позвоночник. Баланс улучшает состояние пациента уже после нескольких занятий.

Прогноз на выздоровление

Только своевременная постановка диагноза и обращение к специалисту поможет избежать последствий и осложнений.

Начав лечение на ранней стадии заболевания шансов на восстановление подвижности гораздо больше, чем в случае оперативного решения проблемы.

Полное соблюдение предписаний специалиста и выполнения всех рекомендаций после основного лечения повышает шансы на полное излечивание недуга.

Причины появления

Причины, которые провоцируют развитие остеопороза тазобедренного сустава:

  • сбои в работе эндокринной системы;
  • нехватка витамина Д (особое внимание стоит уделять насыщению этим витамином организма в осенне-зимний период);
  • несбалансированное питание, употребление в минимальных количествах продуктов, содержащих кальций и фосфор;
  • нарушение обмена веществ;
  • гормональные изменения в организме, очень часто это заболевание проявляется в период менопаузы у женщин;
  • злоупотребление алкоголем, табакокурение;
  • систематическое использование медикаментов, которые вымывают кальций из костей.

К сожалению, симптомы остеопороза на начальной стадии абсолютно незаметны. Большинство людей узнает о наличии болезни только после случившегося перелома.

Остеопороз тазобедренного сустава может развиться вследствие данных причин:

  1. Нарушение минерального метаболизма (обмена минеральных веществ в организме):
    • Дефицит женских половых гормонов (период наступления менопаузы, заболевания женских половых органов);
    • Нарушение работы эндокринной системы;
    • Употребление препаратов из класса кортикостероидных гормональных лекарств или иммуносупрессоров;
    • Изменения, вызванные старением организма;
    • Недостаток витамина D;
    • Злоупотребление табаком, работа на вредном производстве с токсическими отходами;
    • Хирургическое вмешательство по трансплантации или удалению некоторых внутренних органов.
  1. Наследственность (предрасположенность к развитию заболеваний костей);
  2. Врожденные патологии развития тазобедренного сустава или всего скелета:
    • Дисплазия у детей;
    • Сколиоз;
    • Укорочение одной конечности.

Наиболее часто остеопороз костей тазобедренного сочленения развивается у людей после 50 и старше лет. Однако известно, что аналогичное заболевание может поражать даже организм маленького ребенка, что зачастую носит наследственный характер.

Физиологическая причина развития этой патологии – изменение структуры костей в результате нарушения питания тканей и обмена веществ. Такие явления могут быть вызваны следующими факторами:

Основными причинами, которые вызывают остеопороз тазобедренного сустава, являются следующие:

  • аномалии эндокринной cистемы: диабет, болезни щитовидной железы;
  • неполноценное питание, нехватка кальция, фосфора и витамина D;
  • возрастные гормональные изменения, вызывающие нарушения в обмене веществ;
  • период менопаузы, характеризующийся пониженной выработкой эстрогена;
  • прием медикаментозных препаратов, которые усиленно выводят кальций и минералы из организма. К ним относятся кортикостероиды, противосудорожные и диуретические препараты;
  • прием иммунодепрессантов, которые препятствуют образованию костной ткани;
  • генетическая предрасположенность;
  • злоупотребление алкоголем, курение.

Для прояснения ситуации, можно ли вылечить остеопороз, и как лечить остеопороз тазобедренного сустава, важно понять, почему развивается эта болезнь. Понимание причин патологии позволяет не только использовать правильные методы лечения, но и профилактики патологии.

К признакам остеопороза тазобедренного сустава можно отнести появление судорог в ногах, болей в спине или ногах, нарушение походки, деформацию тазобедренного сустава.

Тазобедренный сустав страдает чаще всего потому, что на него приходится максимальная нагрузка.

Симптомы и степени заболевания

Учитывая, что ярких проявлений остеопороз на начальных этапах развития не имеет, пациенты не лечат его. Но существуют определенные признаки остеопороза тазобедренного сустава, по которым любой человек может заподозрить развитие этого неприятного недуга. К ним относятся:

  • судороги в нижних конечностях, которые проявляются внезапно, особенно в ночное время;
  • частые переломы конечностей;
  • деформационные процессы в грудной клетке;
  • постоянный дискомфорт во всем теле, ощущение ломоты.

Лечились без доктора?

Если у человека отмечаются эти признаки, то можно говорить о возможном развитии заболевания. Не стоит медлить с визитом к врачу, своевременная диагностика и лечение позволят восстановить уровень кальция в организме и остановить развитие заболевания.

Стоить помнить, что неправильное или несвоевременное лечение может привести к серьезным последствиям — диффузному остеопорозу.

Диффузный остеопороз — это нарушения в образовании костного вещества. Такое осложнение очень часто приводит к образованию миеломы — опухоли, которая состоит из ткани костного мозга.

При таком заболевании больные ощущают постоянную сильную боль в костях, которая ничем не снимается, при этом переломы могут отсутствовать.

Как лечить остеопороз тазобедренного сустава, можно решить только после проведения полной диагностики организма больного. Комплексное обследование состоит из следующих процедур:

  1. Денситометрия. Этот метод дает возможность точно определить уровень прочности костей, измерить их плотность. Позволяет еще на ранних этапах выявлять заболевание, когда потери в прочности ткани составляют до 3%.
  2. КТ. Этот метод позволяет визуально увидеть изменения в костной ткани, при этом снимки дают изображения в поперечном срезе кости.
  3. Лабораторные анализы крови и мочи.

Если остеопороз тазобедренного сустава подтверждается, то врач назначает лечение.

Начальная стадия заболевания проходит без заметной симптоматики.

Признаки остеопороза становятся ощутимыми на более поздних стадиях, когда функциональность суставов существенно нарушена.

К основным симптомам недуга относятся:

  • судороги в нижних конечностях, преимущественно в ночное время;
  • боли в спине ;
  • наличие переломов или частые переломы;
  • ломота в теле;
  • сутулость;
  • хромота;
  • деформирование грудной клетки;
  • утомляемость во время ходьбы, потребность делать паузы для отдыха по причине болевых ощущений или дискомфорта.

Заболевание развивается постепенно и на начальной стадии остеопороза выявить выраженные симптомы сложно. Только проведение специальных исследований, в частности рентгена, анализа плотности кости (денситометрии), а также обработки состава крови, мочи, осуществление других медицинских процедур, поможет вовремя диагностировать заболевание.

Способы диагностики

Очень редко к специалистам обращаются пациенты с начальной формой развития остеопороза тазобедренного сустава, так как в данном случае заболевание практически не проявляется.

Зачастую за помощью обращаются, когда боли становятся интенсивными, что свидетельствует уже о прогрессирующей стадии остеопороза.

Остеопороз диагностируется при помощи следующих способов исследования:

  1. Денситометрия (наиболее точный метод определения состояния плотности костей);
  2. Рентгенография (может выявить остеопороз только в случае снижение плотности костей на 15-20%, однако такие показатели говорят о 2 стадии болезни);
  3. КТ или МРТ (позволяет вывить основные места локализации поражения костей скелета);
  4. Биохимический анализ крови (проводится оценка содержания в крови элементов кальция, фосфора, эстрогена, кортизола и других).

Очень часто некоторые из пациентов внезапно узнают об имеющемся у них заболевании во время прохождения планового медицинского осмотра. Поэтому людям, у которых имеется вероятность развития данного поражения ТБС, рекомендуется проходить систематическую диагностику.

Если обнаружены подозрительные симптомы, сначала нужно проконсультироваться с ортопедом или травматологом. Для постановки точного диагноза используются такие методы:

  • Денситометрия – с помощью специальных инструментов и рентгеновского излучения измеряется прочность и плотность костной ткани. Эта методика позволяет диагностировать болезнь на самых ранних стадиях, когда утрачено не более 3% кости. Если снижение плотности костной ткани не превышает 2,5 стандартных отклонений, диагностируется остеопения. Если же отметка превышает 2,5, это говорит о развитии остеопороза;
  • Компьютерная томография – этот метод позволяет изучить структуру костей в поперечном срезе и установить наличие переломов и трещин;
  • лабораторные анализы мочи и крови – если они показывают повышенный уровень содержания дезоксипиридинолина и при этом снижение остеокальцина, диагноз остеопороз подтверждается.

Сопоставив местные симптомы и результаты исследований, врач определяет, как лечить остеопороз, чтобы предотвратить серьезные травмы и, как их следствие, инвалидность.

Для постановки диагноза необходимо пройти обследование, которое состоит из следующих анализов и процедур:

  • Денситометрия — эффективный метод, позволяющий оценить уровень прочности кости, измерив ее плотность. С помощью этого способа можно обнаружить остеопороз на начальной стадии, когда утрачено всего 3% ткани.
  • Рентгенография — метод, благодаря которому можно визуально определить изменения и нарушение кости.
  • Лабораторные исследования, к которым относятся сбор мочи и крови. Эти анализы используют для подтверждения диагноза. При остеопорозе в крови отмечается низкий уровень остеокальцина, а в моче — высокое содержание дезоксипиридинолина.

Народные средства в лечении остеопороза

Лечение народными средствами может быть дополнением к основной терапии, а перед тем как обращаться к альтернативным формам лечения, надо проконсультироваться с врачом.

Для компенсации кальция народная медицина предлагает следующие советы:

  • По 1 чайной ложки в день принимать смесь, состоящую из стертой в порошок яичной скорлупы и лимонного сока.
  • По 1 ст. л. 3 раза в день пить отвар из зверобоя. На 1 стакан кипятка берется 1 ст.л. растения.

Народные средства в лечении остеопороза

Чтобы убрать неприятные симптомы и лечение было быстрым, можно воспользоваться рецептами народной медицины.

Хорошо восстанавливает кальций в организме порошок из яичной скорлупы. Достаточно промыть скорлупу, прожарить несколько минут в духовке и перемолоть в порошок на кофемолке. Употреблять по 1 ч. л. каждый день.

Глиняный раствор. Если употреблять по 1 ч. л. каждый день, также способствует восстановлению костной ткани.

Если долго не заживают раны при открытом переломе, то можно делать примочки из отвара цветов герани.

Восстанавливает обменные процессы в организме яблочный уксус. Его нужно пить по 1 ст. л., разведенной в стакане теплой воды, 1 раз в день.

Лечение народными средствами — это отличное дополнение к медикаментозному, но главное — проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не навредить еще больше.

Профилактика заболевания

В качестве профилактических мероприятий развития заболевания или его прогрессирования может использоваться лечебная гимнастика. Упражнения при остеопорозе должен назначить только специалист, так как их неправильное выполнение может обернуться переломом.

Гимнастика при остеопорозе должна носить щадящий характер, основное ее назначение — сохранение подвижности тазобедренного сустава.

Остеопороз тазобедренного сустава — сложное заболевание, только внимательное отношение человека к своему организму поможет вовремя определить его развитие и получить квалифицированное лечение.

Даже у здорового человека без вредных привычек кальций начинает вымываться из костей после 30 лет. Чем раньше начать профилактику, тем ниже риск развития остеопороза в старости.

Обязательно нужно следить за питанием, избегать голодания и жестких диет при остеопорозе, равно как и избыточного веса, гулять пешком в дневное время суток, разумно распределять физические нагрузки, в том числе и при занятиях спортом, как и рекомендовано в видео в этой статье.

Бытует мнение, что остеопороз — это удел людей старческого возраста, однако это заблуждение.

Ученые смогли определить, что с наступлением 3-го десятка в организме людей происходят изменения, вследствие которых кости теряют кальций.

Поэтому профилактика остеопороза тазобедренного сустава должна начинаться уже в молодые годы.

Мероприятия включают следующие принципы:

  • Питаться полноценно и сбалансировано. Отдавать предпочтение продуктам, которые содержат кальций, фосфор, причем объем кальция должен в 2 раза превышать объем фосфора.
  • Заниматься спортом;
  • Проходить оздоровление;
  • Отказаться от табакокурения и употребления алкоголя.

Любую патологию намного легче предупредить, чем лечить. И случай с остеопорозом иллюстрирует это утверждение особенно убедительно.

Дело в том, что данная патология практически неизлечима на 100% в том смысле, что костная ткань не сможет вернуться к своему исходному здоровому состоянию.

Однако существенно замедлить ее разрушение и остановить болезнетворные процессы практически в полном объеме – это реальная задача, которую и преследует лечение остеопороза тазобедренного сустава.

Если же начать заботиться о здоровье опорно-двигательного аппарата максимально рано (с детства или юности), появление болезни можно вообще избежать. Для этого соблюдаются типичные правила здорового образа жизни.

Правильное питание

Лечение остеопороза не будет полноценным без специальной диеты.

Она помогает нормализовать обмен веществ и тем самым остановить развитие заболевания.

В некоторых случаях пациентам показана диета, направленная на снижение веса. Эта мера необходима, чтобы уменьшить нагрузку на больной сустав.

Сильных ограничений в еде при остеопорозе нет.

Здоровый режим питания базируется на регулярном употреблении пищи и обилии продуктов, которые содержат витамины и минералы.

К основным правилам питания относятся следующие положения:

  • Рацион надо обогатить продуктами, изобилующими кальцием и магнием. К ним относятся яйца, кефир, творог, йогурт, сыр, рыба;
  • пополнить рацион большим количеством фруктов и овощей, а также продуктами, в которых содержатся витамины А, В, D, E;
  • отказаться от кофеина, алкоголя, шоколада, жирной пищи;
  • снизить количество потребления мяса и яблок, потому что железо, которое в них содержится, мешает усваиваться кальцию;
  • удерживать суточное количество потребления кальция на уровне 800 мг, а в пожилом возрасте — 1500 мг.

Остеопороз тазобедренного сустава у женщин и у мужчин снижает прочность костей. Кстати, чаще всего от данного заболевания страдают представительницы слабого пола в период менопаузы. Поэтому симптомы и лечение остеопороза тазобедренного сустава должны знать в первую очередь все женщины. Нередко патология приводит к переломам. Также могут возникать другие признаки дефицита кальция в организме.

Что это за недуг

Симптомы и лечение остеопороза тазобедренного сустава были известны уже давно. Заболевание представляет собой патологические изменения в тканях костей. Подобное нарушение возникает при дефиците кальция и фосфора. В результате этого снижается прочность костной ткани, повышается риск ушибов и переломов. Для больного становится опасным поднятие тяжестей, а также падение даже с небольшой высоты.

Данное заболевание носит и другие названия: “стеклянный” либо диффузный остеопороз. Нередко недуг возникает в одном месте и постепенно распространяется на другие участки тела.

Тазобедренный сустав принимает на себя нагрузку как статического, так и динамического характера и поэтому при остеопорозе именно данный отдел опорно-двигательной системы чаще всего подвергается разнообразным повреждениям. Так, перелом шейки ТБС приводит практически к полному обездвиживанию, а у пожилых людей и к летальному исходу.

Почему возникает заболевание

Нередко вымывание из тканей костей элементов, повышающих их прочность, происходит из-за расстройства некоторых метаболических процессов. В результате этого снижается содержание в организме минеральных солей. Среди причин развития остеопороза тазобедренного сустава стоит выделить:

  • нарушения в работе гормональной системы;
  • дефицит витамина D, возникающий при нехватке солнечных лучей в осенне-зимний период;
  • возрастной фактор, при котором начинает прогрессировать расстройство функции паращитовидных желез, а также возникает нарушение обменных процессов организма;
  • неправильное питание, приводящее к возникновению дефицита кальция и фосфора;
  • в период менопаузы снижается секреция эстрогенов;
  • вредные привычки: злоупотребление алкоголем, наркотиками, а также курение;
  • наследственность, предрасположенность к заболеванию;
  • врожденные патологии, среди которых укорочение одной из конечностей, сколиоз, дисплазия у детей и др.;
  • хирургическое вмешательство, связанное с удалением одного либо нескольких внутренних органов;
  • употребление препаратов, способных вымывать кальций и минералы, к примеру, противосудорожные лекарственные средства, кортикостероиды и диуретики.

Немного статистики

Если более подробно рассматривать статистику недуга, то можно отметить, что:

  • в 45% такое заболевание как остеопороз, поражает именно тазобедренный сустав и бедренную кость;
  • в 90% случаев нарушение целостности шейки тазобедренного сустава происходит из-за развивающегося остеопороза;
  • примерно в 8% все случаев после перелома шейки пациенты возвращаются к нормальной жизнедеятельности;
  • после нарушения целостности шейки тазобедренного сустава примерно в 75% всех случаев человек становится инвалидом, а около 20% пациентов умирает из-за травмы.

Остеопороз занимает четвертое место в списке самых опасных заболеваний. А смерть пациента может наступить в результате травмирования либо перелома шейки тазобедренного сустава. Заболевание уступает лидирующие места лишь сахарному диабету, онкологическим недугам и нарушениям в работе сердца.

Стоит отметить, что развитие остеопороза повышает риск получения травм и переломов костей, из которых состоит ТБС: вертлужной впадины, расположенной со стороны тазовых костей, эпифиза бедренной кости и так далее.

Симптомы остеопороза тазобедренного сустава

Зачастую описываемое заболевание протекает практически без симптомов. Однако постепенное разрушение костной ткани происходит постоянно. При этом делящиеся клетки кости — остеобласты — не регенерируют. Признаки заболевания начинают проявляться спустя некоторое время. И, как правило, это происходит, когда третья часть остеобластов перестает функционировать.

Развитие любого недуга можно выявить только при определении провоцирующих факторов и соответствующих симптомов. Так, боли при остеопорозе тазобедренного сустава наблюдаются:

  • на передней части бедра, а также сбоку, при увеличении нагрузок (при развитии заболевания неприятные ощущения усиливаются);
  • в области ягодиц и паха — внезапные.

Болевые ощущения отличаются вариабельностью. Они могут быть хроническими либо острыми. Боль усиливается при нагрузках, а при отдыхе уменьшается. При этом наблюдаются изменения в походке — больной таким образом пытается устранить ощущение дискомфорта. Данной патологии характерно и отсутствие факторов, вызывающих боль, а также бессонница и ухудшение общего состояние.

Симптомы и лечение остеопороза тазобедренного сустава изучались на протяжении многих лет. И на приеме у врача пациенты нередко жалуются на усталость, повышенную раздражительность, депрессию, снижение трудоспособности. Спустя 12 месяцев после появления первых признаков заболевания пациент может испытывать слабость в ноге.

Какие степени заболевания бывают

Симптомы и лечение остеопороза тазобедренного сустава зависят от стадии заболевания. Главное отличие заключается в патологических изменениях, выявленных в процессе диагностики. На данный момент выделяют 4 степени остеопороза тазобедренного сустава:

  1. На этой стадии у больного лишь возникает подозрение на недуг.
  2. Наблюдается остеопороз легкой формы.
  3. Заболевание становится более выраженным.
  4. Проявляются признаки тяжелого недуга.

Как осуществляется диагностика остеопороза ТБС

Симптомы остеопороза тазобедренного сустава, к сожалению, не всегда позволяют своевременно выявить заболевание, поэтому при возникновении любого из ранее перечисленных признаков проводятся следующие исследования:

  • МРТ — позволяет определить точное расположение очага разрежения в костных тканях.
  • Денситометрия — способ диагностики, который выявляет начальную форму заболевания, измеряя плотность костной ткани.
  • Рентгеноскопия — один из доступных методов диагностики, но который при этом обладает низкой чувствительностью. Определить заболевание можно только после потери 30% костной массы.
  • Анализ мочи и крови. Данный метод применяется для уточнения диагноза и позволяет определить количество фосфора и кальция в крови, а также уровень щелочной фосфатазы, инсулина, парагормона, тироксина, эстрогена и кортизола.

Сравниваем результаты

Для диагностики заболевания необходимо выявить признаки остеопороза тазобедренного сустава, а также сравнить результаты минеральной плотности кости с определенными показателями:

  • Нормальным показателем считается Т-критерий от +2,5 до -1 отклонений от пиковой костной массы.
  • Остеопения. При таком нарушении Т-критерий равен от -1 до -2,5 отклонений.
  • Остеопороз. В данном случае Т-критерий имеет показатель ниже -2,5 отклонений.
  • Тяжелая степень остеопороза. Т-критерий имеет показатель ниже -2,5 отклонений. При этом в анамнезе пациента имеется более одного перелома.

Как осуществляется терапия заболевания

Как лечить остеопороз тазобедренного сустава? Чтобы избежать негативных последствий и серьезных осложнений описанной патологии, необходимо начать терапию заболевания сразу же после постановки диагноза. Стоит отметить, что травмы, полученные при таком недуге, очень медленно заживают. Лечение же состоит из комплексных мероприятий, направленных на восстановление поврежденных тканей, а также на остановку развития патологии. При этом терапия заболевания осуществляется под контролем врача. Лечение остеопороза тазобедренного сустава включает:

  1. Прием лекарственных препаратов, направленных на замедление разрушения костных тканей. Такие препараты должны способствовать устранению основной причины развития недуга, а также запускать регенеративные процессы.
  2. Поддержание необходимого уровня кальция в организме с помощью медикаментов и устранение дефицита витамина D.
  3. Облегчение нагрузок на поврежденный сустав, применение лечебной физкультуры для восстановления костей больного сустава.

Стоит отметить, что методы терапии остеопороза тазобедренного либо коленного сустава не отличаются характером терапевтических процедур от описываемого заболевания.

Способы традиционной медицины

Транзиторный остеопороз тазобедренного сустава и прочие разновидности недуга можно вылечить, если своевременно обратиться к врачу. При наличии подобных патологий могут быть назначены:

  • Анаболические препараты, активизирующие процессы восстановления костных тканей, например, тестостероновые средства, «Ралоксифен», «Терипаратид» и так далее.
  • Антирезорбтивные медикаменты, замедляющие разрушение структуры тканей, такие как «Ризедронат», «Аленронат», «Этилдронат», «Кальцитонин».
  • Гормональные препараты, позволяющие устранить основную причину недуга, а также заменить все недостающие гормоны. Такие лекарственные средства назначаются женщинам при менопаузе и при угасании половой функции. Они способны восстановить уровень гестагенов, андрогенов и эстрогенов.
  • Медикаменты с кальцием, позволяющие устранить дефицит данного минерала, замедлить деструктивные изменения, унять боль. Идеально подходит «Кальцитонин», «Калтрейт», «Глюконат кальция».
  • Витамин D, а также его метаболиты. Часто назначают «Кальций Д3», «Альфадол-Са», «Натекаль Д3», «Аквадетрим».

Методы нетрадиционной медицины

Некоторые специалисты приветствуют и народное лечение остеопороза тазобедренного сустава. Это считается неплохим дополнением к традиционной терапии недуга. Однако самостоятельно принимать или отменять назначенные лекарственные средства не рекомендуется. Стоит проконсультироваться с врачом. Чаще всего рекомендуют:

  • Прикладывать к пораженному участку компресс, в составе которого присутствует «Димексид» и настой травы окопника. Курс лечения – не более двух недель.
  • Область поврежденного сустава ежедневно можно натирать мазью. Для ее приготовления на водяной бане необходимо подогреть 50 г еловой смолы, 25 г купороса медного и 150 г оливкового масла. После остывания в полученную смесь следует добавить 2 столовые ложки сока репчатого лука.
  • Принимать теплые ванны. Для того в воде следует развести отвар коры ивы. Процедуру необходимо выполнять 20 минут.

Профилактика заболевания

Любое заболевание намного легче предупредить, чем избавляться от его последствий. Профилактические мероприятия в данном случае включают:

  • Контроль питания. В рационе должно присутствовать необходимое количество продуктов, богатых клетчаткой и белками. Необходимо полностью отказаться от спиртных напитков, а также пищи, богатой холестерином. Регулярно рекомендуется употреблять продукты, в составе которых имеется большое количество минералов. Также в рационе должно присутствовать молоко.
  • Стоит принимать витаминные комплексы и солнечные ванны.
  • Образ жизни должен быть активным. Однако рекомендуется избегать больших нагрузок.
  • Стоит выполнять специальные упражнения при остеопорозе тазобедренного сустава. Такая гимнастика способна оказывать динамическую нагрузку. К тому же здесь присутствуют упражнения на сопротивляемость и гибкость. При занятиях гимнастикой стоит избегать перегрузок, резких движений и рывков.

Список упражнений

Для профилактики остеопороза сустава тазобедренного специалисты советуют следующие упражнения:

  • «Велосипед». Лягте на спину и совершайте круговые движения ногами.
  • Встаньте на четвереньки и синхронно поднимайте правую руку и левую ногу, а затем левую руку и правую ногу. В подобном положении необходимо задержаться на 8-10 секунд.
  • Лягте на бок и поднимите ногу вверх. Задержитесь в таком положении секунд на 10. Затем аккуратно перевернитесь на другую сторону и проделайте упражнение уже со второй ногой.

Какой прогноз

Только своевременное обращение к врачу и постановка точного диагноза позволит избежать дальнейшего развития остеопороза ТБС, его осложнений и последствий. Если начать на ранней стадии недуга терапию, то шансы на восстановление подвижности окажутся гораздо выше, чем при оперативном решении возникшей проблемы. На полное излечение остеопороза ТБС дает шанс только строгое выполнение всех врачебных предписаний и рекомендаций.

В завершение

В большинстве случаев остеопороз ТБС возникает в результате пренебрежения профилактическими мероприятиями, которые способны защитить костные ткани от многих патологических процессов. Не стоит забывать, что развитие недуга чревато полной потерей подвижности, поэтому важно проводить профилактические мероприятия, а при возникновении любых признаков остеопороза ТБС стоит незамедлительно обратиться к специалистам. Только врач может назначить комплексную терапию. Самолечение в некоторых случаях может не дать результата и привести к более серьезным осложнениям.

Остеопороз относится к одним из наиболее тяжелых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Патология связана с потерей кальция и фосфора организмом. Этот процесс может неумолимо длиться несколько лет, после чего пациенты сталкиваются с множественными проблемами, в том числе и переломами. Остеопороз тазобедренного сустава протекает особенно тяжело, что обусловлено специфическими характеристиками самого сочленения.

Особенности заболевания

У здорового человека опорно-двигательная система обладает не только уникальной гибкостью, но и крепостью в суставах. Это позволяет ей выносить нагрузку тела не только в статике, но и в активных движениях. Все это возможно, благодаря нормальному содержанию кальция и фосфора в организме, которые отвечают за крепость костей и суставов.

Когда организм теряет кальций, то это в первую очередь отражается на плотности костной ткани. Кость меняет свою структуру, из-за чего она становится ломкой и может повредиться даже при малейшей нагрузке. Тазобедренный сустав испытывает колоссальную нагрузку, поэтому именно он часто страдает от остеопороза, а самое уязвимое место тазобедренного сустава – шейка бедренной кости, которую пациентам легко сломать. Для пожилых людей остеопороз тазобедренного сустава приобретает огромное значение, поскольку грозит летальным исходом.

Статистические данные по остеопорозу тазобедренного сустава шокируют и заставляют пациентов задуматься о профилактике этого заболевания. По данным врачебных наблюдений, половина случаев остеопороза встречается именно в тазобедренном суставе, поскольку он наиболее нагружаемый из всех сочленений. Также статистика свидетельствует, что у девяти из десяти пациентов, сломавших шейку бедра, травма произошла именно на фоне остеопороза.

Только восемь процентов пациентов, переживших перелом шейки бедра, смогли полностью восстановиться и вернуться к прежней жизни. В двух третьих случаев пациенты после перелома получают инвалидность, а каждый пятый больной оказывается на грани смерти не столько от самого перелома, сколько от стремительно развивающихся осложнений травмы.

Причины появления остеопороза связаны в первую очередь с нарушениями минерального обмена в организме. Результатом такого нарушения становится разрежение костной ткани, что особенно выражено в тех участках, которые подвергаются значительной нагрузке. Тазобедренный сустав страдает одним из первых. При этом лечение тазобедренного сустава от остеопороза осложняется риском получения или уже полученными травмами суставных элементов.

Также стоит упомянуть и факторы развития остеопороза у пациентов:

  • дефицит половых гормонов (эстрогенов) у женщин в период менопаузы и постменопаузы;
  • проблемы с функционированием эндокринной системы (проблемы со щитовидкой, развитие сахарного диабета, нарушение работы гипофиза или надпочечников, болезнь Кушинга, гипогонадизм);
  • необходимость употребления иммуносупрессоров, антикоагулянтов, противосудорожных медикаментов и кортикостероидных гормонов;
  • естественные процессы старения, в результате чего снижается усваиваемость кальция и кости недополучают строительный элемент;
  • дефицит витамина Д, который способствует усвоению кальция;
  • работа человека на вредном производстве, с химикатами, токсинами;
  • наследственные заболевания костей;
  • перенесенные хирургические вмешательства, особенно связанные с опорно-двигательной системой;
  • наличие у пациента вредных привычек – алкоголизма, табакокурения;
  • врожденные патологии развития костей тазового скелета;
  • укорочение конечности в результате артроза, артрита;
  • диспластические процессы в костной ткани.

К сожалению, даже зная факторы, которые способствуют развитию остеопороза, пациенты не всегда могут заподозрить у себя наличие заболевания в ранней стадии, а потому при относительном здоровье не задумываются о возможной проблеме и пропускают наиболее благоприятное время для лечения заболевания.

Классификация

Классификация заболевания подразделяет остеопороз тазобедренного сустава на первичный и вторичный. В свою очередь, первичный остеопороз подразделяется на такие виды:

  • ювенильный – признаки остеопороза тазобедренного сустава диагностируются обычно у подростков во время полового созревания. Большинство диагнозов ставится пациентам в возрасте от восьми до пятнадцати лет. Заболевание проходит самостоятельно и не требует лечения, возможно наблюдение;
  • сенильный – старческий тип остеопороза, который развивается у пациентов старше пятидесяти лет. Несмотря на то что патология поражает и мужчин, и женщин, последние страдают заболеванием намного чаще. У них, как правило, обнаруживается диффузный остеопороз – при этом типе патологии страдает не только тазобедренный сустав, но и вся костная система в целом;
  • постменопаузальный – этот тип остеопороза присущ женщинам в период менопаузы, он развивается в результате снижения выработки женских половых гормонов;
  • идиопатический – такой остеопороз появляется без видимой на то причины.

Вторичный остеопороз является следствием различных заболеваний. Спровоцировать его развитие могут патологии почек, анорексия, лишний вес, операции по удалению яичников или матки, неправильное питание, бедный рацион, патологии крови или наследственные заболевания.

Новая фитотерапевтическая композиция для восстановления костной и хрящевой тканей. Экспериментальное исследование

1 — Клиника преморбидных и неотложных состояний ФКУ «МУНКЦ» им. П.В. Мандрыка МО РФ, 121002, Москва, Серебряный переулок, д. 42 — ФГБУН «Институт биологии развития им. Н.К. Кольцова» РАН, 119334, Москва, ул. Вавилова, д. 263 — ФГБУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии» Минздрава России, 1211099, Москва, ул. Новый Арбат, д. 32

Представлена новая импортозамещающая композиция смеси порошков лекарственных растений и пчели­ного подмора. В преднизолоновой модели остеопороза показаны дозозависимые восстановительные эффекты костной и хрящевой тканей тазобедренных суставов мышей. Нежелательных побочных эффектов при приеме композиции не наблюдалось. Предполагается возможность эффективного применения разработанной компо­зиции в качестве комплементарного средства лечения остеопороза.

Ключевые слова: остеопороз, комплементарная медицина, натуропатия, фитотерапия.

Для цитирования: Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2015; 59(4): 30-34.

Volkov E.E.1, Izvolskaya M.S.2, Voronova S.N.2, Vasilenko A.M.3, Volkov А.Е.1

Методика

Состав композиции определили путем изучения многочисленных фармакологических свойств водных извлечений более чем из 150 растений. Из них были выбраны те, которые оказывают наиболее выражен­ное влияние на отдельные звенья патогенезов остео­пороза и асептического некроза и характеризующиеся полипотентным действием. В композицию были ото­браны растения, обладающие следующими свойствами.

Противовоспалительные: береза, вероника, мята длинолистная, мята перечная, мокрица, солодка, ива, шалфей, черника, осина, ромашка, сенна, крушина, череда, володушка, душица, зюзник, иван-чай, иссоп, мелисса, пион, полынь, ряска, синеголовник, лабаз­ник, чабрец.

Гепатопротективные: осина, подорожник, воло­душка, дягиль, золототысячник, зубчатка, люцерна, полынь, репешок, астрагал, солодка.

Иммуномодулирующие: солодка, подорожник, володушка, дрок, дурнишник, дягиль, зубчатка, ис­соп, красный корень, красная щетка, люцерна, меду­ница, полынь, репешок, синеголовник, смородина, ла­базник, чабрец, эхинацея.

Регенеративные: солодка, горец птичий, подо­рожник, сушеница, герань кроваво-красная, герань луговая, герань лесная, дурнишник, золотая розга, люцерна, манжетка, мокрица, пикульник, подмарен­ник, смородина, сныть, астрагал.

Корректирующие функции эндокринных желез (гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, по­ловых желез): солодка, шалфей, ежевика, подорож­ник, дрок, дурнишник, зубчатка, зюзник, красный корень, красная щетка, люцерна, манжетка, смороди­на, сурепка, лабазник, чернобыльник, эхинацея, аст­рагал.

Вазопротектирующие: горец перечный, горец птичий, сушеница, посконник, астрагал.

Стресс-лимитирующие: мята длиннолистная, мята перечная, ромашка, сушеница, душица, дягиль, зюзник, иван-чай, красный корень, красная щетка, мелисса, манжетка, мокрица, пион, первоцвет, по­сконник, пустырник, синеголовник, лабазник, чабрец, чернобыльник.

Минералорегулирующие: солодка, горец пти­чий, череда, герань кроваво-красная, герань луговая, герань лесная, дурнишник, люцерна, пикульник, под­маренник, сныть, смородина.

Улучшающие мозговое кровообращение: астра­гал, первоцвет, герань, вероника, мята, смородина, посконник, очанка.Из средств животного происхождения был вы­бран подмор пчёл, действующим началом которого является пчело(апи)зан — более мощный полипотентный биологический регулятор, чем хитозан ракооб­разных.

Экспериментальные исследования эффективности заявленной композиции проведены на самцах и сам­ках мышей линии Balb/c 2-месячного возраста мас­сой 20 г (Питомник Столбовая, РАН). Мышей со­держали в стандартных условиях по 5 особей в клетке с контролируемыми режимами температуры (24°C) и освещения (в течение 12 ч) и со свободным доступом к воде и пище. Для моделирования эксперименталь­ного остеопороза использовали синтетический глюкокортикоид преднизолон, который вводили в/м мы­шам в дозе 1 мг/мышь в течение 14 сут. Доза вводи­мого преднизолона была выбрана на основе данных литературы [10].Все животные были разделены на 6 групп по 10 мышей в каждой (5 самок + 5 самцов). 1 — конт­рольная группа — интактные мыши. Животным остальных пяти групп вводили преднизолон. Живот­ных 2-й группы забивали с помощью цервикальной дислокации через 14 сут. после 14 — сут. введения преднизолона. Извлекали бедренные кости, которые использовали для гистологического анализа и морфо­логической оценки исходной выраженности патологического процесса. Животные 3-й группы после 14 — сут. введения преднизолона в течение 30 сут. еже­дневно получали порции каши, служившей основой для скармливания заявленного средства. Животные с 4 по 6-ю группу в те же сроки получали кашу с за­явленным средством в разных дозах: 5,0, 50 и 250 мг/мышь. По окончании курса приема заявлен­ного средства проводили гистологический анализ бед­ренных костей.Кости мышей всех шести групп фиксировали в 10% формалине, приготовленном на фосфатно-со­левом буфере (ФСБ, 0,02М, рН 7.6) 24 ч. при ком­натной температуре. Декальцинировали в 5% трихлоруксусной кислоте 24—48 часов, затем промывали в ФСБ и замораживали в изопентане при -40°С. Да­лее приготавливали срезы толщиной 10 мкм на кри­остате Leyca (Германия). Срезы высушивали при комнатной температуре в течение 1 часа и окрашивали гематоксилин-эозином с последующим анализом изображения с помощью светового микроскопа Olympus Vanox AH BT3 (Германия), увеличение (х100) или (х200). Изображения фотографировали и в поле зрения проводили морфологический анализ клеток. Для определения достоверности различий между опытом и контролем использовали непарамет­рический двусторонний критерий Манна—Уитни (U-тест).