Главная » Полезно знать » Рассеянность: причины, признаки, симптомы и лечение

Рассеянность: причины, признаки, симптомы и лечение

Рассеянность: причины, признаки, симптомы и лечение

Причины нарушения концентрации внимания у взрослых

Нарушение внимания может наблюдаться как у детей, так и у взрослых. Зарегистрировано множество случаев развития этой проблемы в детстве с последующим углублением ее в старшем возрасте.

Специалисты характеризуют нарушение внимания, как процесс сужения количества внимания (человек отвлекается на побочные раздражения), а также понижением координации производимых действий.

Содержание:

Типы невнимательности

Нарушение концентрации внимательности можно разделить на 3 категории:

  1. «Порхающее внимание» или рассеянность можно охарактеризовать, как процесс неконтролируемого переключения внимания на раздражители, а также плохой концентрацией. Такой тип обычно присутствует у школьников, но может и возникать у людей старшего возраста, обычно при большой усталости.
  2. «Невнимательность ученого» — трудное переключение внимания с одного процесса на другой, в результате очень глубокой сосредоточенности на процессе или на своих мыслях. Человек с таким типом характеризуется присутствием навязчивых мыслей.
  3. «Рассеянность стариков» — состояние, которое характеризуется плохой концентрацией внимания и возможностью его переключения. Заболевание возникает в случае постоянного переутомления, кислородного голодания мозга, а также у людей, в основном преклонного возраста, которые болеют церебральным атеросклерозом.

Дефицит внимания у взрослых

Этот синдром может иметь не только ребенок, но и вполне взрослый человек.Постоянная рассеянность, плохая самоорганизованность, забывчивость — вот к чему может это привести.

Чтобы перебороть это психологическое заболевание нужно сначала понять его первопричину.

В основном этот диагноз ставят детям еще в школьном возрасте, и потом он проявляется уже и в старшем возрасте. Но иногда впервые диагностируют симптом уже и в зрелом возрасте.

Уникальным является и процесс протекания болезни, симптоматика взрослых категорически отличается от детской.

С Викиум вы сможете организовать процесс тренировок концентрации внимания по индивидуальной программе

Начните заниматься прямо сейчас!

Болезни, при которых возникает нарушение концентрации

К списку таких болезней относятся:

  • депрессии;
  • гипопрозексии;
  • гиперпрозексии;
  • парапрозексии;
  • эпилепсии и при травмах головы.

Эпилептики и люди, страдающие депрессией, владеют так называемым тугоподвижным и «застреваемым» вниманием. В этом случае наблюдается снижение активности нервных процессов, неспособность переключать внимание.

Гипопрозексия вызывает ослабление концентрации. Ее разновидностью является апрозексия, при которой, в случае многочисленного отвлечения, концентрация и способность сосредотачиваться отсутствует совсем.

Чрезмерная концентрация человека на чем-то одном, например на одних действиях или мыслях, характерна при гиперпрозексии. Это так называемая односторонняя направленность внимания.

При парапрозексии могут возникать отклонения концентрации, которые характеризуются появлением бреда и галлюцинаций. Это возникает из-за того, что мозг человека постоянно напряжен, это и приводит к таким последствиям.

Такой эффект может наблюдаться даже у совершенно здорового человека, например у спортсменов, которые испытывают колоссальные моральные нагрузки.

Так бегун в ожидании сигнала «старт», концентрируя очень сильно внимание на этом, может услышать сигнал в голове, еще до его звучания в реальности.

Симптомы нарушения концентрации внимания

Плохая концентрация внимания у взрослых имеет разные формы:

1) Невозможность сфокусироваться на одном задании или деле. Вас легко может отвлечь какой-то предмет или звук, что приводит к переключению на другой объект или на выполнение другого задания. В данном случае наблюдается «зависание» и «блуждание» внимания. Человек не способен концентрироваться на выполнении задачи, не обращает внимания на детали, не может сфокусироваться, например, при чтении книги или в случае ведения диалога.

2) Еще одним проявлением болезни является возможность концентрироваться на чем-то одном. Примером является слушание музыки или чтение книги, при котором мы не замечаем ничего вокруг. В некоторых случаях этот недостаток можно использовать для рабочих целей, но не следует забывать, что это иногда может принести неудобства вам и окружающим.

3) Плохая самоорганизованность, а также постоянное забывание — признак плохой концентрации внимания. Последствиями чего есть:

  • постоянное откладывание рабочих задач;
  • опоздания на работу и т.д.;
  • систематические потери вещей, забывания их места нахождения;
  • плохая ориентация во времени, не способность оценить примерное время работы и т.д.

4) Импульсивность еще один признак заболевания. Это может сопровождаться не пониманием частей из разговора, переживанием собеседника. Вы способны сначала сказать или сделать, а лишь потом обдумать последствия. Склонны выполнять действия, которые могут вызвать зависимость.

5) Проблемы на эмоциональной почве могут вызывать у больных гнев и разочарование. Симптомы этой формы заболевания:

  • постоянная смена настроения;
  • невозможность мотивировать себя и сохранять мотивацию;
  • пониженная самооценка, не восприятие критики;
  • гиперактивность;
  • постоянное возникновение чувства усталости;
  • частые нервные возбуждения.

Гиперактивность у взрослых проявляется значительно реже, нежели у детей и этот симптом не всегда указывает на нарушение концентрации внимания.

В случае присутствия этих симптомов, для обследования и выяснения проблем нужно обратиться к специалисту в этой области.

Основными врачами, которые могут определить степень заболеваемости, являются невролог, психолог и психиатр.

Только после консультации врачей можно полностью определить проблематику и методы лечения, так как конкретизировать это можно лишь в индивидуальном случае.

Профилактика

В связи с озвученными выше причинами видно, что факторов, влияющих на нарушение концентрации внимания, достаточно много и они разнообразны, в связи с чем невозможно дать односложный совет, как этого избежать.

В неклинических случаях однозначно рекомендуется вести здоровый образ жизни, давать отдохнуть телу и духу при регулярных стрессах, менять род деятельности во время отдыха.

При этом профилактика — в ваших руках. Ведь мы знаем, что лучше не допускать, чем устранять последствия. На нашем ресурсе вы сможете пройти курс упражнений на концентрацию внимания, с помощью чего по возможности избежать ситуаций, требующих участия врачей.

Начните заниматься прямо сейчас!

Понравилась статья? Расскажи друзьям:

Симптомы детской депрессии

Основными проявлениями депрессии у ребенка принято считать:

  • страхи, возникающие без видимой причины;
  • ощущение беспомощности;
  • резкие смены настроения;
  • проблемы со сном, такие как бессонница, постоянная сонливость, или же постоянные ночные кошмары;
  • чувство усталости;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • тяжелые тревожные мысли.

Еще одна группа симптомов депрессии — это ее соматические проявления: жалобы на головные боли или резь в животе, которые не проходят при приеме соответствующих лекарств. Опасны и панические проявления с головокружением, ознобом, сердцебиением, часто сопровождающиеся сильным страхом.

Чаще всего такие проявления сопровождаются апатичностью или постоянной повышенной тревожностью.

Родители и взрослые отмечают и нестандартное поведение, не свойственное ранее ребенку: отказ от любимых игр, раздражительность, агрессивность, проявления тревожности, усиливающиеся вечером и ночью.

У детей младшего возраста более выражены нарушения двигательной активности, жалобы на плохое самочувствие, частый плач. В более старшем возрасте к слезливости и грусти добавляется раздражительность, рассеянность и вялость.

Пример из практики

К психологу обратилась мама 10-летней школьницы Ани. Она рассказала, что Ане ничего не интересно, она перестала делать уроки, дома часто плачет, на вопросы не отвечает. Психолог попросил Аню слепить то, о чем она мечтает. Она стала лепить фигурки гаджетов: планшет, смартфон, компьютер. Оказывается, девочка очень завидовала своим одноклассницам: у них были «крутые» гаджеты, которых она была лишена. Однако мама не хотела с девочкой говорить на эту тему и не могла объяснить ей все так, чтобы девочка успокоилась. А вот одноклассницы с удовольствием дразнили Аню, называя ее «нищей», что очень обижало девочку.

Душа болит и у взрослых, и у детей

Детская депрессияУ ребенка признаки депрессии выявить достаточно сложно, во-первых, потому, что проявляются они менее четко, а, во-вторых, ребенку трудно развернуто рассказать о своих переживаниях. Поэтому детская депрессия практически всегда замаскирована.

О чем должны всегда помнить ответственные за ребенка взрослые — так это о том, что депрессия в детском возрасте всегда сопровождается жалобами на плохое самочувствие: боли, вялость, изменение внешнего облика. Это приводит к тому, что ребенка показывают педиатру или хирургу, те пытаются выявить причину, и только после того, как выясняется, что физической природы недомоганий нет, ребенка отправляют на консультацию к психологу.

Часто депрессия выражается в виде так называемых «ипохондрических расстройств»: когда ребенок жалуется, что у него тяжелое смертельное заболевание, и пользуется при описании своего состояния пугающими медицинскими терминами, где-то случайно услышанными, например, СПИД, рак. Часто у детей выражены проявления тревоги, при этом, если вначале тревожность беспредметна, позже ребенок начинает переживать и бояться определенных и конкретных вещей: потеряться, потерять маму, того, что мама не придет за ним в сад, что начнется наводнение или война.

Наиболее отчетливо выражены симптомы депрессии у подростков, чаще всего проявляющиеся в мыслях о собственной неинтересности и ущербности. Заметна апатия и утрата воли, когда подросток не способен на активную деятельность и «убивает» время несвойственными его возрасту занятиями, например, бессмысленным катанием игрушечной машинки. Ребенок никак не может приступить к выполнению домашнего задания, при этом ругая себя за проявление лени и отсутствие силы воли. Подросток начинает пропускать некоторые неприятные уроки, а позже может и совсем забросить школу.

Ответственные за ребенка взрослые такие изменения в его характере и поведении чаще всего интерпретируют как лень или влияние плохой компании и применяют дисциплинарные меры, на которые подросток чаще всего реагирует агрессией.

Пример из практики

Отец 13-летнего Данилы обратился к психологу по поводу того, что его мальчик дома часто скучал. Мужчина воспитывал сына один, мать уехала с новым мужем за границу. Отцу казалось, что если он купит много суперсовременных гаджетов, то для мальчика этого будет достаточно. Однако в беседе с психологом выяснилось, что мальчик страдал от отсутствия эмоциональных связей с родственниками: им никто не интересовался…

Лечение детской депрессии

К душевному состоянию ребенка нужно относиться с повышенной чуткостью, откровенно, но спокойно разговаривая с ним о том, что его беспокоит. Если беспокоящие симптомы длятся более 2-3 недель, нужно обратиться к врачу. Для постановки диагноза очень полезны такие методы, как персональные интервью — как с самим ребенком, так и с его родителями.

Основным методом лечения детской депрессии являются психологические сеансы; если депрессия длится долго, возможно назначение антидепрессантов. В этом методы лечения депрессии у взрослых и у детей не отличаются. Однако детский психиатр для лечения депрессии в первую очередь назначит психотерапевтические сеансы, или, например, игровую терапию для малышей. И только убедившись, что она не приносит достаточного эффекта, назначает антидепрессанты. Риск детских депрессий ощутимо ниже в семьях со спокойной обстановкой, тех, где уважают ребенка, его настроения и желания. Воздействие на депрессивного ребенка требует настойчивости, и, в то же время, предельной корректности, а также сопереживания в эмоциональном плане.

Советы психолога, как же помочь ребенку справиться с депрессией?

Взрослые не всегда в состоянии ясно понять, насколько серьезно состояние ребенка, поскольку на детские проблемы склонны смотреть со своей «взрослой» точки зрения. Тем не менее, не так мал процент детей, которым трудно справиться с самыми обычными нагрузками. Даже если взрослому кажется, что проблемы ребенка незначительны, самому ребенку они могут казаться непреодолимыми. Не думайте, что вы точно понимаете то, что чувствует ребенок в данный момент, серьезно отнеситесь к его страхам:

  1. Важно уметь

    и поведением. Так как причины не всегда понятны родителям, они могут чувствовать свою вину в состоянии ребенка, страдающего депрессией, и, сами не желая этого, передавать — «транслировать» такое состояние ребенку. В результате он будет чувствовать, что его не понимают. Действительно, общаться с ребенком в таком состоянии очень непросто, поэтому рекомендуется пройти курс семейной терапии.

  2. Проводите с ребенком каждый день какое-то время наедине, ребенок должен понять, что вы всегда готовы его выслушать без осуждения.
  3. Занятия спортом укрепят здоровье, причем, не только физическое, но и психическое. Если ребенок слабый, можно начать с прогулок в парке или бассейна. Как показывают современные исследования, лучшим средством от детской депрессии является аэробика. Это одновременно — бодрая музыка, разнообразные движения и быстрый ритм. Все это поможет ребенку преодолеть депрессию.
  4. Важную роль играет рацион питания. Яркие овощи и фрукты, например, апельсины и морковь — хорошее подспорье в борьбе с депрессией. «Антидепрессивная» диета должна включать в себя бананы и шоколад, в которых есть эндорфины, а также продукты, содержащие тиамин: гречку, орехи и бобовые. Зимой необходимы солнечные ванны и прием поливитаминов.
  5. В семье должно быть радостно. Можно дарить друг другу подарки, устраивать совместные игры или шутливые конкурсы, приглашать гостей, дурачиться под веселую музыку. Знаете, как сказал один из знаменитых врачей прошлого? Когда в город приезжает цирк, для здоровья его жителей это не менее важно, чем открытие нескольких аптек: дарите ребенку веселье.
  6. Следует внимательно следить, что именно читает ребенок, и ограничивать просмотр агрессивных телепередач. Рекомендуется внести изменения и в интерьер комнаты ребенка, сделав его более ярким и радостным.
  7. Действенным способом борьбы с депрессией является песочная терапия.
  8. Японцы постоянно улыбаются — такую привычку вырабатывают у японских малышей с раннего детства. Ученые доказали, что не только радость и веселье вызывает улыбки, но и улыбка сама по себе приводит к улучшению настроения — рефлекторно. Научите улыбаться своих детей.

Пример из практики

Маленького Женю привели к психологу, потому что мальчик был очень раздражен. Родители сказали, что собираются разводиться — и мальчик об этом узнал. Психолог попросил 11-летнего Женю нарисовать свою семью. Выяснилось, что папа для мальчика на рисунке — однозначно «черного» цвета. Ребенок перенял негативный взгляд мамы на мужчину в семье и был очень расстроен. Психолог помог провести процедуру развода в семье так, чтобы у Жени осталось положительное отношение к обоим родителям.

Автор: Родион Чепалов (практикующий психолог, коуч)

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

скорочтение

Пройти тест

Симптомы и признаки бессонницы

Случайные или временные проблемы со сном, которые по продолжительности не превышают двух-трех дней, опасности для организма не представляют. Сложности с засыпанием могут вызвать разовые ситуации, связанные с нервным перенапряжением или пережитым в течение дня волнением.В основном же провоцируют данные проблемы внешние факторы1:

  • раздражающие звуки и шум;
  • некомфортная температура в помещении;
  • неудобный матрас или подушка;
  • посторонние запахи.

Постоянный недостаток сна негативно сказывается не только на вашем внешнем виде, а также на психическом и на физическом состоянии. Патологическому нарушению сна предшествует ряд симптомов. При регулярном проявлении одновременно нескольких из них следует бить тревогу, выяснять причины бессонницы и лечение подбирать.

Симптомы патологического нарушения сна2:

  • ухудшается внешний вид – лицо кажется отечным, под глазами появляются синяки;
  • подавленное настроение, ощущение вялости в теле, рассеянность и сложности с концентрацией внимания;
  • пониженная трудоспособность, замедленная реакция;
  • чувство сонливости и усталости в течение всего дня во время чтения, работы, управления автомобилем;
  • без нескольких чашек крепкого кофе и кофеин-содержащих напитков вам сложно сосредоточиться;
  • слезливость, повышенная эмоциональность, беспричинные приступы агрессии, состояние беспокойства или тревоги;
  • частые пробуждения среди ночи, а также сложность с повторным засыпанием;
  • сон кажется поверхностным, фрагментарным;
  • без алкоголя или таблеток от бессонницы заснуть вы не можете.

Поводом для обращения к врачу являются:

  • одновременно отмеченные два и более симптома из вышеперечисленных;
  • нарушения сна в течение 1 месяца и чаще чем 3 дня в неделю;
  • некачественный и/или непродолжительный сон;
  • проблемы в трудовой деятельности из-за неполноценного сна.

Чтобы диагностировать причину бессонницы может потребоваться комплексное обследование:

  • подробные сведения о развитии и симптомах расстройства сна, условиях жизни и работы, истории болезней, наследственных факторах, перенесенных стрессах;
  • ведение «дневника сна»;
  • первичный осмотр пациента для постановки предварительного диагноза;
  • заполнение опросного листа по состоянию систем организма.

При необходимости могут быть назначены:

  • лабораторная диагностика, включающая санитарно-гигиенические и клинические методы исследования;
  • компьютерное исследование сна пациента – полисомнография;
  • консультации у нескольких специалистов, в том числе невролога, гастроэнтеролога, кардиолога, психиатра.

Причины бессонницы

Провоцирующие бессонницу причины представлены совокупностью нескольких видов факторов3:

  • нарушение гигиены сна, смена места жительства, перемена климата или часового пояса;
  • болевой синдром и черепно-мозговые травмы;
  • психические расстройства, в том числе депрессивные состояния;
  • нарушение обмена веществ, работы ЖКТ, неправильное питание;
  • различные заболевания – проблемы с сердечно-сосудистой системой, с легкими, печенью, почками, нервной и половой системой, щитовидной железой, а также дерматозы и интоксикация организма;
  • прием некоторых видов лекарственных препаратов – сердечно-сосудистых, нейролептиков, кортикостероидов и антидепрессантов;
  • период беременности, а также детский, подростковый и преклонный возраст;
  • наследственная (генетическая) предрасположенность – довольно часто склонность к нарушению сна передается от родителей к детям.

Особенности лечения бессонницы

Часто проблема бессонницы не требует применения препаратов и особого подхода к лечению: отказавшись от кофе, шоколада, алкоголя и тяжелой пищи за 6-8 часов до сна или приняв теплую ванну, создав комфортную атмосферу для отдыха и выпив чашку теплого чая с мятой, вы сможете добиться качественного и продолжительного сна.

Врачебные действия заключаются в проведении дифференциальной диагностики для выявления причины бессонницы, и только по ее результатам подбирается терапевтическое лечение.

    Если причиной признано отсутствие гигиены сна, врач проведет необходимый инструктаж.При психосоциальных проблемах может быть достаточно растительных препаратов. Дополнительно может потребоваться помощь психолога или психотерапевта, а также назначены методы релаксации и лечения нарушений эмоционального состояния.При выявлении соматических, психических и неврологических заболеваний в первую очередь ведется их лечение. Седативные препараты без назначения врача применять не следует.

Помните, что применение лекарственных препаратов предполагает и соблюдение дополнительных условий, связанных с гигиеной сна. Для восстановления нормального и здорового сна необходима профессиональная врачебная помощь, и тогда назначенные вам процедуры или средства могут оказаться эффективными.

Причины невроза

С точки зрения физиологических учений невроз представляет собой патологическое состояние организма, вызванное продолжительными сбоями в высшей нервной деятельности человека. Данное явление является следствием чрезмерной активности психики при избыточном количестве одновременно текущих нервных процессов, происходящих в коре больших полушарий головного мозга. В рамках физиологической теории невроз – результат перенапряжения нервной системы из-за длительного или краткосрочного воздействия раздражителей, чрезмерных для возможностей психики субъекта.

Ученые выдвигают и иные гипотезы, согласно которым причина невроза – сочетание двух факторов: наличия чрезмерного по силе раздражителя и специфические особенности личностного портрета человека. При этом значимость действующего раздражителя зависит в большей мере не от его интенсивности, спонтанности и существующей угрозы. Причина невроза – именно то, как человек воспринимает и интерпретирует этот стрессор. Как показывают исследования, отношение к переживаемой ситуации и, соответственно, возникновение аффективных эмоций зависит от индивидуальных особенностей личности, а именно: существующего у человека способа реагирования на любой сигнал опасности и скорость ответа на предъявленный стимул.

Немалую роль среди причин, способствующих зарождению невроза, имеет и реальное функциональное состояние организма. В высокой группе риска возникновения невротических расстройств – люди, которые ведут неправильный образ жизни, не соблюдают режим труда и отдыха, испытывают колоссальные умственные перегрузки и психически переутомляются. Развитие невроза также зависит от вида деятельности, которую проводит субъект и его отношения к выполняемым обязанностям. Среди причин невроза – реалии нашей бурной современности с обилием негативной информации и избыточными требованиями к «успешному» человеку.

Следует подчеркнуть, что невроз не является наследственным, генетически обусловленным расстройством. Его появление практически всегда связано с условиями, в каких рос и воспитывался субъект. Основной причиной невроза у детей выступает взросление в неблагополучной семье. Проживание с пьющими родственниками, частые скандалы между родителями, чрезмерно экспрессивное выражение чувств предками закладывает почву для формирования невротических реакций у ребенка.

Невроз может возникнуть не только из-за длительного переживания отрицательных чувств. Очень яркие и интенсивные положительные эмоции также могут стать причиной невроза. Поэтому воспитание по типу «кнут-пряник» часто приводит к невротическим расстройствам.

Также дети очень часто подражают манере поведения своих родителей. Если в семье принято с помощью истерик добиваться желаемого или доказывать свою правоту полным игнорированием своих домочадцев, то у малыша с неокрепшей психикой наверняка со временем появится астеническое состояние, депрессивные настроения или истерические повадки. В дальнейшем такая персона станет настоящим деспотом в семье или будет талантливым «истериком», дабы совершать недозволенные поступки и не быть наказанным. Поскольку привычка формируется у человека очень быстро, а для отказа от пагубной модели поведения у невротика просто не хватает внутреннего стержня, большинство детей, выросших в неблагополучной среде, имеет различные виды неврозов.

С точки зрения психоаналитических теорий невроз являет собой продукт, возникший из-за существования в глубинах психики человека неразрешенного конфликта. Такой психологический конфликт нередко возникает по причине отсутствия удовлетворения существующих базовых потребностей личности. Фундаментом для невроза является и существование реальной или вымышленной угрозы для будущего, которую персона интерпретирует как не разрешаемую проблему.

Среди иных причин невроза:

  • социальная изоляция человека;
  • противоречия между инстинктивными влечениями и нормами морали;
  • тотальный контроль со стороны окружающих;
  • чрезмерная потребность в признании и защите;
  • неудовлетворенная жажда власти и славы;
  • нереализованная потребность в личной свободе;
  • стремление выполнить все действия идеально;
  • трудоголизм и неумение качественно отдыхать;
  • отсутствие навыков грамотного реагирования на стресс.

Биологической причиной невроза выступает недостаточное производство определенных нейротрансмиттеров и сбой в функционировании нейромедиаторных систем. Такие дефекты делают человека чрезмерно восприимчивым к действию различных раздражителей, награждают эмоциональной лабильностью и лишают возможности функционального разрешения трудных ситуаций.

В числе причин, предрасполагающих к зарождению невроза, ученые называют острые вирусные и инфекционные заболевания, которые ухудшают общую сопротивляемость организма негативным факторам. Особое значение в развитии невротических расстройств отведено пагубным привычкам человека. Хронический алкоголизм, употребление психоактивных веществ в первую очередь «бьют» по нервной системе, награждая персону болезненными невротическими реакциями.

Виды невротических расстройств

Врачи выделяют несколько самостоятельных видов неврозов, для которых характерно доминирование определенных клинических признаков. Наиболее распространенными видами невротических расстройств являются:

  • неврастения;
  • невроз навязчивых состояний;
  • истерический невроз;
  • тревожное расстройство.

Неврастения

Неврастения имеет и иное название: астено-невротический синдром. Среди рядовых обывателей данный вид невроза часто называют синдромом хронической усталости. Неврастения характеризуется следующими симптомами:

  • повышенной раздражительностью;
  • высокой возбудимостью;
  • быстрой утомляемостью;
  • потерей способности к самоконтролю и самообладанию;
  • слезливостью и обидчивостью;
  • рассеянностью, неспособностью сосредоточиться;
  • снижением способностей к продолжительным умственным нагрузкам;
  • утратой привычной физической выносливости;
  • выраженными нарушениями сна;
  • ухудшением аппетита;
  • апатичностью и безразличием к происходящему.

У больного этим видом невроза появляется изжогаи ощущение тяжести в эпигастральной области. Субъект жалуется на интенсивную головную боль, ощущения замирания сердца, ухудшение возможностей в интимном аспекте. При данном виде невротического расстройства у человека преобладают депрессивные настроения циклотимического уровня.

Невроз навязчивых состояний

Невроз навязчивых состояний – пограничный статус, чреватый быстрой трансформацией в психический вид – обессивно-компульсивное расстройство. Больные данным видом невроза – ранимые, мнительные, чувствительные особы. Основной симптом невроза навязчивых состояний – наличие неконтролируемых тягостных размышлений, обессивных мыслей, возникающих бессмысленно образов.

Распространенный симптом этого вида невроза – переживание чувства тревоги и предвкушение неминуемых неприятностей. Стереотипные размышления, характерные для этого вида невроза, одолевают человека постоянно и вынуждают прибегать к своеобразным ритуальным действиям. Персона регулярно предпринимает абсурдные, с объективной точки зрения, решения, стараясь предохранить себя от придуманных им грядущих катастрофичных событий.

Истерический невроз

Истерический невроз, также именуемый истерия – распространенная патология, чаще фиксируемая у женщин, чем у мужчин. Данный вид невротического расстройства проявляется наигранным демонстративным поведением человека с целью привлечь к себе внимание окружающих. Персона закатывает театрализованные представления: бурно рыдает, громко кричит, бьется в конвульсиях, дабы на нее обратили внимания и удовлетворили желания.

Истерия – своеобразное бегство в болезнь, когда человек может имитировать симптомы различных заболеваний и свято верить в свою неизлечимую болезненность. Установлено, что истерик может внушить себе абсолютно любое заболевание и с успехом имитировать характерные для болезни симптомы.

Основной признак истерического невроза – частые припадки с судорогами тонического характера. Во время такого криза лицо больного принимает красноватый или бледный оттенок. Глаза человека при приступе закрыты, однако зрачки сохраняют реакцию на свет. Истерическому припадку предшествует или его сопровождает дикий смех или неуместные рыдания.

Еще один важный симптом истерического невроза – отсутствие у больного чувствительности. Если истерик задался определенной целью, то для ее достижения он может, в прямом смысле, ходить по углям и не ощущать боли. Могут развиться истерическая глухота или слепота, разнообразные речевые нарушения, например: заикание.

Лечение данной формы невроза – длительный и кропотливый процесс, требующий грамотного подбора медикаментозных препаратов. При неадекватном лечении истерического невроза у больного могут развиться существенные психические дефекты, которые полностью изменяют характерологический портрет личности.

Тревожный невроз

Данный вид неврозов – предшественник тревожно-фобических или генерализованных тревожных расстройств. Для данного заболевания характерно наличие у человека навязчивых иррациональных страхов и устойчивой тревоги. При этом боязнь больного тревожным неврозом не имеет никаких реальных оснований. Субъект чрезмерно беспокоится о собственном будущем, предвкушает неудачи и проблемы, постоянно ощущает волнение и беспокойство.

При данном виде невроза наблюдается чрезмерное моторное напряжение, проявляющееся в суетливости и хаотичности действий больного. Персона ощущает, что его нервы натянуты, как струна, и он не может расслабиться. Наблюдаются симптомы вегетативной активности: сухость во рту, непреодолимая жажда, усиление частоты сердечных сокращений, усиление потоотделения.

Лечение невроза

Как избавиться от невротических расстройств? Сегодня разработано и с успехом применяется множество методик лечения неврозов. Однако нельзя дать общих рекомендаций, поскольку схема лечения должна избираться исключительно в индивидуальном порядке после тщательного обследования пациента и определения верного диагноза. Основная задача врача – определить происхождение невроза, установив истинную причину расстройства.

Медикаментозное лечение невротических расстройств, как правило, включает антидепрессанты, транквилизаторы бензодиазепинового ряда, анксиолитики, седативные средства растительного происхождения, витамины группы В и минералы. В случаях, если невроз вызван какими-то нарушениями в кровоснабжении головного мозга, целесообразно применение ноотропных препаратов и средств, улучшающих функционирование нервной системы.

Необходимо помнить, что фармакологическое лечение помогает лишь устранить симптомы расстройства и улучшает самочувствие больного. Однако медикаменты неспособны воздействовать на причину заболевания, поэтому с их помощью полностью избавиться от невроза невозможно.

В настоящее время основными методиками лечения всех видов неврозов являются психотерапевтические техники и гипнотерапия. Для полного избавления от невротических расстройств целесообразно проведение лечения с помощью психодинамической, интерперсональной, когнитивно-поведенческой и гештальт терапии. В лечении неврозов нередко задействуют и психоанализ. Во время сеансов психотерапии человек получает возможность выстроить цельную картину своей личности, установить причинно-следственные связи, давшие толчок зарождению невротических реакций.

В лечении невроза важное место отведено нормализации режима труда и отдыха и построению верного графика питания с правильно составленным меню. Огромное значение в лечении невротических расстройств также имеет обучение больного техникам релаксации и выполнение им аутогенной тренировки.

Невроз, независимо от его вида и тяжести симптомов, подлежит полному излечению. Однако для достижения стойкого и продолжительного результата человеку необходимо пересмотреть существующий образ мышления и «очистить» свою жизненную программу от деструктивных звеньев, препятствующих свободе от страхов и тревог.

Подпишись на группу ВКонтакте посвященную тревожным расстройствам, ВСД (вегетативная дистония), невроз.

Патогенез сальмонеллеза

Все энтеробактерии производят эндотоксины, и сальмонеллы не исключение. Одно из вредных проявлений сальмонелл — отравление кормов эндотоксинами. Но гибель птиц от эндотоксемии, связанной с загрязненными бактериями кормами, относительно редка. Чаще всего птицы погибают от проблем, вызванных развитием инфекции. Часто наблюдается одновременное присутствие патогенных и не патогенных штаммов сальмонелл в кишечнике больной птицы.

Вирулентные штаммы сальмонелл — это штаммы, способные проникать через неповрежденную слизистую оболочку кишечника. Не вирулентные штаммы для проникновения в кровь нуждаются в повреждении слизистой кишечника. И поэтому носительство сальмонелл при осложнении состояния птицы может переходить в инфекцию.

Не вирулентные штаммы часто колонизируют кишечник, не вызывая проявления клинических признаков заболевания, и таким образом распространяются на всех птиц хозяйства или вольеры. Если вирулентный или не вирулентный штамм проникает через слизистую кишечника — развивается септицемия, приводящая к иммунному ответу или колонизации органов и тканей, и, в конечном счете, к гибели птицы. В некоторых случаях сальмонеллы вызывают хроническую инфекцию, характеризующееся периодической септицемией и наличием слабо выраженных клинических признаков. При рецидивирующей инфекции часто поражаются нервная система и суставы.

Голубь больной сальмонеллезом с признаками поражения центральной нервной системы.

Инкубационный период сальмонелеза птиц

Инкубационный период зависит от типа инфекции и определяется штаммом бактерий, от пути передачи инфекции и от состояния организма птицы. При остром развитии болезни инкубационный период составляет от трех до пяти дней. Субклиническое носительство может длиться очень долгое время  —  месяцами.

Развитие инфекции и патология процесса

У птиц сальмонеллез может протекать в сверхострой, острой, хронической форме или в виде носительства без проявления клинических признаков заболевания.

Острая форма заболевания сальмонеллезом характеризуется не специфичными признаками: летаргия, анорексия, снижение массы тела, полидипсия (часто сопровождающаяся полиурией) и диарея. Т.е. птица вялая, отказывается от корма, много пьет, у нее много свободной воды в помете, понос. Также у птицы может быть увеличен живот и зоб, так как нарушается перистальтика желудочно-кишечного тракта.

При развитии септических артритов наблюдается отвисание или оттопыривание крыльев и хромота.

При подостром или хроническом течении заболевания развиваются признаки поражения центральной нервной системы (судороги, дезориентация), артриты (особенно у голубей), диспное и признаки поражения печени, селезенки, почек, сердца. При высокой интенсивности инфекционного процесса может развиваться конъюнктивит, иридоциклит и панофтальмия. У птиц несушек — снижается яйценоскость, увеличивается смертность птенцов.

Некоторые виды птиц имеют уникальные признаки сальмонеллеза. Среди попугаев лори (Loriidae) и пингвинов (особенно у очковых пингвинов Spheniscus demersus) инфекция протекает сверхостро и с большой смертностью.

Жако (серые африканские попугаи (Psittacus erithacus spp)) также очень восприимчивы к сальмонеллезу, но у них заболевание чаще всего протекает в хронической форме с развитием флегмон, гранулематозного дерматита, артритов и тендовагинитов.

Признаки респираторной формы сальмонеллеза с миокардитом обычны у танагров (Tangara spp), кветсалей (Pharomachrus mocinno), бородастиков (Megalaima haemacephala), крачек (Sternidae spp.) и у домовых воробъев (Passer domesticus).

Не специфические признаки поражения ЦНС характерны для гусей и уток. Некоторые больные сальмонеллезом утки плавают вверх лапами перед смертью (так называемая «болезнь перевертышей»).

Подострое течение сальмонеллеза у многих ткачиков (Fringillidae) характеризуется грануломатозным инглювитом (воспаление зоба), который часто путают с кандидозом зоба.

Сосновые чижи (Spinus pinus) особенно восприимчивы к сальмонеллезу. Эта инфекция птиц легко распространяется среди диких птиц при кормлении на кормушках. Каждый год такие эпидемии уносят жизни большого количества птиц которых подкармливают люди.

Штаммы подвида 3 менее вирулентны, чем штаммы подвида 1, но поражения, вызываемые этими возбудителями, такие же значительные. Поражения глаз чаще сопутствует при развитии инфекции вызванной подвидом 3. Индюшки, утки, попугаи и канарейки особенно чувствительны к таким инфекциям.

Посмертные изменения включают в себя обезвоживание, дегенерацию или некроз скелетной мускулатуры, гастроэнтериты (часто с язвенными поражениями или с формированием гранулем), увеличение размеров печени и селезенки (часто с рассеянными мелкими белыми очагами ), сгущение желчи и нефропатия.

Хроническая инфекция обычно вызывает перикардит или фибринозный эпикардит, образование гранулем в печени, селезенке, почках и дегенерацию или воспаление яичника или семенников. Слизистая слепых кишок часто покрыта фибрином. Отмечается развитие аэросаккулита (воспаление в воздушных мешках), пневмония, некроз клоаки. У фазанов и куропаток отмечают орхиты и оофориты.

При гистологическом исследовании часто обнаруживается не специфичное гнойное воспаление в паренхиматозных органах. При хроническом течении инфекции — обнаруживаются гранулемы. Внутри гранулем могут быть бактерии. Пурулентный лептоменингит и эксудат в субарахноидальном пространстве обычно обнаруживается у птиц, у которых наблюдались признаки поражения ЦНС.

Диагностика сальмонеллеза птиц

Для подтверждения диагноза необходимо идентифицировать выделенный вид сальмонелл. Серологическая диагностика для эпидемиологической оценки состояния группы птицы возможна только если точно известен вид возбудителя. При хроническом течении заболевания без клинических признаков серологический метод диагностики часто дает отрицательный ответ. Тоже самое часто наблюдается у птиц зараженных L-формами сальмонелл. Развитие иммунного ответа организма требует проникновения бактерий через слизистую кишечника, в то время, как у многих носителей инфекция ограничена поверхностью слизистой.

Для выделения бактерий от погибшей птицы — необходимо делать бактериологический анализ содержимого кишечника и помета, посевы тканей печени.

Прижизненный бактериологический анализ помета больных птиц часто бывает отрицательным из-за непостоянного выделения сальмонелл в окружающую среду.

Для голубей разработаны экспресс тесты ИФА (не зарегистрированные в России), позволяющие быстро проводить анализ по помету птиц.

Лечение сальмонеллеза птиц

Терапия заключается в приеме соответствующих антибиотиков (после проведения микробиологических анализов для определения антибиотикочувствительности) и пробиотиков, основанных на лактобактериях. Лечение антибиотиками должно продолжаться от 3 до 8 недель.

Скорейшее начало лечения септической формы сальмонеллеза жизненно важно для излечения птицы. Но мнения о лечении птиц носителей — неоднозначны. Однако, птицы компаньоны, с поставленным диагнозом и носительством инфекции, должны пролечиваться в силу опасности для здоровья окружающих людей.

Дача антибиотиков орально может не привести к устранению возбудителя, но естественная микрофлора кишечника при этом будет уничтожена, что ослабит организм птиц. Также необходимо учитывать опасность передачи устойчивых к антибиотикам сальмонелл к человеку. Необходимо учитывать и то, что уничтожая нормальную микрофлору кишечника, человек создает опасность переноса фактора устойчивости к антибитикам от E.coli, которые близки к сальмонеллам. Во многих странах запрещено использование кормовых антибиотиков для стимуляции развития птицы именно по этой причине.

Для лечения септической формы инфекции применяется разнообразные антибиотики широкого спектра действия. При начале антибиотикотерапии нужно учитывать данные о резистентности бактерий данной местности. Нозокомиальные инфекции обычно связаны с высокоустойчивыми штаммами сальмонелл. Комбинация триметоприма-сульфонамида все еще может быть эффективной. Как альтернативу используют ампициллин, фторхинолоны или третье поколение цефалоспоринов.

Устойчивость к ампициллину, триметоптиму, сульфонамиду, тетрациклину или аминогликозидам передается плазмидами от других групп бактерий. Устойчивость к фторхинолонам связана с мутациями, но случайные мутации могут быть закреплены несистемным приемом антибиотиков, а также имеет место быть перенос устойчивости бактериофагами.

При оральной даче антибиотиков группе птиц препараты нужно добавлять в питьевую воду, так как больные птицы страдают жаждой и аппетит у них сильно снижен. Ампициллин и цефалоспорины приводят к лизису бактерий, что высвобождает эндотоксин. Поэтому может быть целесообразным применение нестероидных противовоспалительных препаратов или флуниксина для снижения эффекта эндотоксемии.

Субклиническое носительство сложно поддается лечению у всех видов. Несмотря на то, что клинический эффект может быть достигнут, полного удаления возбудителей инфекции из организма добиться сложно, так как бактерии развиваются в желчных протоках и не всегда выделяются в просвет кишечника. Кроме того, животное может перезаражаться сальмонеллами, остающимися в окружающей среде, так как нормальная микрофлора уничтожена антибиотиками и не может помешать колонизации кишечника. Поэтому очень важно как можно чаще проводить уборку и дезинфекцию клеток и вольер птиц в процессе лечения.

В целях недопущения развития риска носительства антимикробную терапию следует продолжать и после клинического выздоровления от 3 до 8 недель.

Распространенные сальмонеллы обычно хорошо чувствительны к обычным антибиотикам, но некоторые штаммы от диких птиц, особенно от чаек, часто в той или иной степени резистентны к антибиотикам.

Хроническая форма инфекции и форма, при которой поражается центральная нервная система, с трудом поддаются лечению. В птичьих хозяйствах, где произошла вспышка заболевания, необходимо строго следить за перемещением яиц, необходимо выявлять носителей инфекции и удалять птиц-производителей с субклиническим течением заболевания. Лечение птиц, зараженных на стадии инкубирования, чрезвычайно сложное. Видоспецифичные штаммы сальмонелл циркулируют в хозяйстве с примерной периодичностью проявления в 3 месяца. Цикл передачи инфекции через инфицированные яйца можно прервать изъятием яиц из разведения на протяжении 4 недель после проведения курса лечения родительских птиц. Новорожденных птенцов от больных птиц необходимо обследовать, делать бактериологические анализы помета, выявленных инфицированных птенцов необходимо лечить сразу же.

Лечение L-форм сальмонел надо проводить клиндамицином или комбинацией эритромицина и ампициллина.

Контроль и предупреждение развития сальмонеллеза птиц

В случае вспышки эпидемии сальмонеллеза в птичьем хозяйстве необходимо предпринимать следующие действия:1) Все носители инфекции должны быть выявлены и либо изолированы, либо подвергнуты эвтаназии. Изолированных животных необходимо лечить антибиотиками. Все пролеченные птицы перед выпуском в общие вольеры должны быть проверены несколько раз, необходимо убедиться в отсутствии носительства.2) Профилактическое добавление антибиотиков в питьевую воду или в пищу птиц — необходимо рассматривать с учетом всех минусов, описанных выше.3) Необходимо прекратить любое движение поголовья птиц из хозяйства или в хозяйство до окончания инфекции. Бесконтрольное смешивание птиц по вольерам и помещениям также необходимо прекратить.4) Вода, корм, поилки, кормушки должны быть изолированы от контакта с пометом птиц.5) Зараженные клетки, вольеры, помещения, инкубаторы, брудеры, инвентарь — должны быть тщательно очищены и продезинфицированы.6) Подстилка, помет, грязь из клеток и вольер должны быть правильно утилизированы.7) Все люди, контактирующие с птицами, должны быть проинформированы об опасности заражения и о строгой необходимости соблюдения личной гигиены.8) По возможности необходимо использовать вакцины из мертвых сальмонелл или аутогенные вакцины. Живые аттенуированные вакцины также могут быть эффективны, но эффективность вакцинирования зависит от многих факторов.9) Стресс для животных должен быть минимизирован.

Соблюдение общих требований гигиены — наилучшая мера по предупреждению развития эпидемии сальмонеллеза в хозяйстве.

Вакцинирование против сальмонеллеза:

Сальмонеллы факультативные внутриклеточные бактерии и, следовательно, для развития оптимальной иммунной защиты систем необходимы живые вакцины. При получении культуры сальмонелл из помета больных птиц — возможно создание аутогенной вакцины.

Существуют исследования о том, что инактивированные бактерины создают менее напряженный иммунитет. В нескольких исследованиях живые аттенуированные вакцины для кур создавали сильный иммунитет и хорошо защищали птиц от системной инфекции и от колонизации кишечника. Живая вакцина из S.Gallinarum создает иммунитет не только от S.Gallinarum (куриный тиф), но и значительно снижает инфицирование S.Enteritidis среди кур-несушек.

Выпускается несколько разных вакцин от сальмонеллеза для голубей, но их эффективность не всегда высокая. Птиц необходимо вакцинировать за 4 недели перед выставками или гонками. Вакцины от сальмонеллеза голубей не сертифицированы в России.

Риск передачи сальмонеллеза птиц к человеку

Возможность заражения человека сальмонеллезом от больных птиц и продуктов птицеводства делает сальмонеллез зоонозной инфекцией. Основную опасность для человека имеют яйца и мясо птицы,  загрязненные пометом больной птицы овощи, фрукты и вода.

Штаммы сальмонелл, обычно встречающиеся у певчих и декоративных птиц и у птиц компаньов, как правило, считаются не опасными для здоровых людей. Но эти штаммы могут быть опасными для маленьких детей, пожилых людей и людей, страдающих от имунносупрессивных заболеваний.

В Европе у человека чаще всего выделяют S.Enteritidis и S.Typhimurium В США S.Typhimurium

Люди-носители инфекции могут заражать птиц. Такая передача сальмонеллеза от человека к попугаям была задокументирована для жако, амазонов, какаду и ара.

Козлитин В.Е.

Использованная литература:

1. Avian medicine: principles and applications. Ritchie, Harrison and Harrison. 1994. Wingers Publishing, Inc., Lake Worth, Florida2. Avian Medicine and Surgery in Practice. Companian and Aviary Birds. Second edition. Bon Doneley. 2016 CRC Press Taylor&Francis Group LLC3. Overview of Salmonellosis By Walter Gruenberg, DrMedVet, MS, PhD, DECAR, DECBHM, Department of Farm Animal Health, Utrecht University4.H. В. Прозоркина, П. А. Рубашкина. Основы микробиологии, вирусологии и иммунологии, 2002

Признаки и симптомы

Поскольку симптомы весенней депрессии имеют явное сходство с угнетенным психологическим состоянием людей, возникающим у них по иным причинам, то специалистами были предпринято успешные попытки разграничить аффективные расстройства.

Читайте также:  Причины, симптомы и лечение эндогенной депрессии

Общеклинические признаки именно весеннего депрессивного состояния:

  • постоянное ощущение непонятной тревожности;
  • эмоциональная опустошенность;
  • подавленное, грустное настроение;
  • повышенная сонливость;
  • резкие перепады настроения – от кратковременной эйфоричности до глубокого уныния;
  • явное снижение аппетита и вслед за этим похудание, либо, наоборот, чересчур повышенный аппетит и резкая прибавка массы тела к весне;
  • утрата жизненной активности, интереса к повседневным делам, профессиональным обязанностям;ослабление либидо – противоположный пол перестает вызывать интерес;
  • изменение в негативную сторону концентрации внимания, ослабление памяти, повышенная рассеянность;
  • частые симптомы обострения хронических патологий;
  • нарастание уверенности в собственной ненужности, никчемности;
  • беспричинные слезы, истерики у женщин.

В тяжелых случаях сильная депрессия может даже подтолкнуть человека к навязчивым мыслям о смерти и суицидальным попыткам.