Главная » Полезно знать » Рентген позвоночника: что показывает, подготовка, как часто можно делать рентген

Рентген позвоночника: что показывает, подготовка, как часто можно делать рентген

Рентген позвоночника: что показывает, подготовка, как часто можно делать рентген

Рентген позвоночника – один из оптимальных методов диагностики патологий позвоночного столба, который пользуется спросом ввиду своей ценовой доступности и относительной безвредности для организма. В отличие от альтернативных процедур (КТ и МРТ) интерпретация полученных результатов не занимает много времени.

Как часто можно проводить процедуру и основные показания

Рентгенофотография — относительно безвредная процедура, но часто делать снимок позвоночника и облучать человека без побочных эффектов для организма не получится. Если воздействие рентгена показано при лечении или постановке диагноза, то максимально допустимая дозировка облучения составляет 15 мЗв/год. При профилактических мероприятиях следует придерживаться порога радиации в 1,5 мЗв/год. Каждый отдельный вид процедуры по-разному влияет на организм, поэтому сложно определить, сколько раз в год можно делать рентген позвоночника без учета других факторов.

Одноразовая доза рентгеновского излучения

при исследовании позвоночного отдела составляет 1,5 мЗв/год.

Показания для рентгена шейного отдела

Причина обращений к рентгенологии шейного отдела позвоночника — дегенеративно-дистрофические патологии, которые отмечаются практически у каждого 3 человека. Самым часто встречающимся заболеванием в этой области считается шейный остеохондроз.

Показания для проведения процедуры:

  • головные боли (интенсивность может меняться);
  • головокружения;
  • возрастные изменения в позвоночнике;
  • недавние травмы шеи;
  • подозрение на развитие онкологического процесса в районе шеи;
  • наличие зрительных дефектов в виде появления мушек, периодических вспышек и пелены;
  • шаткая походка;
  • чувство онемения верхних конечностей.

Подробнее о рентгене шейного отдела позвоночника можно узнать на видео. Снято каналом «Медицинский центр ЭНЕРГО».

Показания к рентгену грудного отдела

Данный вид диагностики проводится сравнительно редко. Связано это с тем, что такие частые заболевания, как остеохондроз и спондилез, не поражают этот участок позвоночника.

Основные симптомы для проведения следующие:

  • постоянные болевые ощущения в области грудной клетки;
  • боли в животе, которые не связаны с патологиями пищеварительной системы;
  • онемение верхних конечностей;
  • неприятные ощущения и боли при кашле и без, при глубоком вдохе;
  • хроническая синусовая тахикардия (при этом частота сердечных сокращений превышает отметку в 100 раз);
  • чувство скованности в груди (преимущественно в утреннее время).

Показания к рентгену пояснично-крестцового отдела

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника чаще подвергается исследованию по причине того, что именно на него приходится вся нагрузка тела. Учитывая тот факт, что большинство людей работает на малоподвижных сидячих работах, проблемы с поясницей возникают у каждого второго человека.

Рентгенография поясничного и крестцового отдела показана при таких обстоятельствах:

  • присутствуют болевые ощущения в спине и нижних конечностях;
  • отмечаются видимые искривления позвоночника или деформация таза;
  • при подозрении на наличие образований (доброкачественных или злокачественных);
  • у больного наблюдается постоянное чувство слабости в ногах;
  • при подозрении на грыжу в межпозвоночных дисках.

Противопоказания для рентгенологического обследования позвоночника

Существует ряд обстоятельств, запрещающих проводить рентгенографию позвоночника, среди которых основными являются:

  • беременность в независимости от срока;
  • неочищенный кишечник;
  • психические отклонения (человек не сможет спокойно переждать процедуру, а значит снимки будут нечеткие).

Преимущества и недостатки метода обследования

Процедура рентгенографии имеет ряд положительных моментов, которые делают ее популярным методом диагностики.

К основным преимуществам относят:

  1. Скорость. Пациент может провести процедуру в стационаре без сложной подготовки и сдачи анализов.
  2. Доступность. Аппаратура для проведения рентгена имеется в каждой больнице.
  3. Цена. В сравнении с альтернативными вариантами диагностики рентгенография выигрывает по ценовой политике. Более того, в государственных больничных заведениях рентгенограмма делается бесплатно.
  4. Удобство хранения результатов. Полученные рентгенологические снимки можно оцифровать для удобства хранения данных.

Тем не менее процедура отличается некоторыми отрицательными моментами, среди которых выделяют:

  1. Риски для здоровья. Облучение вредно для здорового человека, поэтому хоть и незначительный процент осложнений имеется.
  2. Информативность. Не все изменения видны на рентгене или флюорографии, аналогичный метод компьютерной томографии покажет больше информации, необходимой для постановки диагноза и лечения.

Подготовка к рентгену позвоночника

При подготовке к проведению процедуры рентгена позвоночника достаточно выполнять общие рекомендации. Только для определенных видов диагностики следует подготовиться за несколько дней.

Если предстоит сделать снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника, необходимо выполнить следующее:

  1. Очистить желудок. За 2 дня до проведения исследования стоит отказаться от тяжелой пищи, вызывающей расстройство и вздутие. Противопоказанием для осуществления процедуры является неочищенный кишечник, поэтому если имеются проблемы со стулом, рекомендуется пропить курс активированного угля.
  2. Обеспечить спокойную обстановку. В некоторых случаях следует успокоить и подготовить себя морально, нелишним будет употребление корня валерианы.
  3. Воздержаться от курения и употребления спиртных напитков.

Канал «Лечение позвоночника» рассказывает, как выполняется рентген грудного отдела.

Проведение рентгена позвоночника

Процедура исследования состоит из следующих этапов:

  1. Пациента приглашают в кабинет, просят освободить необходимый участок тела от одежды и украшений.
  2. После этого пациент должен принять необходимую позу (стоя, лежа на боку или на спине). Часто требуется проведение повторного снимка в другой проекции — для этого больной должен наклониться.

В момент проведения рентгеновского снимка рекомендуется задержать дыхание, чаще всего это следует делать при исследовании грудной клетки.

Фотогалерея

В галерее представлены фото рентгеновских снимков при различных заболеваниях позвоночника.

Загрузка ...Загрузка ...

Загрузка …

 

Видео «Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника»

Подготовка и проведение рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника. Снято каналом «Лечение позвоночника».

Содержание:

Что показывает рентгенография грудного отдела позвоночника

С помощью рентген — снимков грудного отдела позвоночника можно проанализировать состояние структуры грудных позвонков, межпозвоночных дисков, увидеть искривление позвоночного столба в районе грудного отдела, выявить остеохондроз, инфекционный процесс в области грудного отдела, опухоли и метастазы и т.д.

Показания к рентгенографии грудного отдела спины

Совершенно не нужно делать рентгеновский снимок при каждом покалывании в области груди. Но существует ряд случаев, когда рентгенологическое исследование грудного отдела спины необходимо для выявления патологий, травм и причин недугов, а также для уточнения диагноза.

Рентгенография грудного отдела показана:

  • при травмах позвоночника в области грудного отдела;
  • инфекционных заболеваниях;
  • ощущениях сдавливания в области груди;
  • опоясывающих болях в груди;
  • онемении конечностей;
  • туберкулезе;
  • новообразованиях и опухолевых процессах;
  • остеохондрозе;
  • искривлении позвоночника, сколиозе;
  • врожденных патологиях позвоночника;
  • перед операцией на позвоночник;
  • остеопорозе;
  • болевых ощущениях при наклонах, движении, лежании на спине и т.д.

Противопоказания к рентгенографии грудного отдела позвоночника

Рентгенологическое исследование грудного отдела противопоказано во время беременности и может назначаться только по жизненным показаниям. Кроме того, не рекомендуется рентген грудного отдела лицам с психическими заболеваниями, мешающими сохранять неподвижность даже на короткое время, детям до 15 лет любое рентгенологическое исследование проводится строго по показаниям при наличии направления лечащего врача Не следует делать рентгеновский снимок и в течение 3-4 дней после рентгенологического исследования с приемом бариевой взвеси.

Подготовка к рентгенографии грудного отдела позвоночника

Предварительной подготовки, как при рентгене поясничного или пояснично-крестцового отделов позвоночника рентгенография грудного отдела не требует. Тем не менее есть ряд правил, которые необходимо соблюдать. Перед обследованием нужно снять все украшения и металлические предметы, а также одежду с металлическими элементами, убрать телефон и четко выполнять требования специалиста. Важно оставаться без движения в момент снимка и переворачиваться или вставать в необходимые для результативного обследования позы.

Процедура проведения рентгенографии грудного отдела позвоночника

При рентгенологическом исследовании грудного отдела позвоночника, как правило, видны все грудные позвонки, кроме нескольких нижних, которые получаются не очень четкими из-за тени от органов брюшной полости. Кроме того, при кифозе не видны межпозвоночные диски. Учитывая эти факторы, чтобы увидеть полную картину структуры грудного отдела, рентгенографию грудного отдела позвоночника делают в нескольких проекциях.

То, в каком положении пациент будет находиться, имеет большое значение для качественного снимка.

Как правило, рентгенография грудного отдела проводится в прямой проекции и боковой с обхватом головы руками и направленными вперед локтями. Пациент находится лежа на спине или на боку.

Обследование занимает от 5 до 20 минут.

Прием ведут

Все врачи

О специалисте

Он-лайн консультация

Записаться на прием

Демидова Оксана Викторовна

Рентгенолаборант

Высшей квалификационной категории

О специалисте

Он-лайн консультация

Записаться на прием

Очиров Айс Михайлович

Рентгенлаборант

Наши клиники

в Санкт-Петербурге

Медицентр на Пионерской

Приморский район

Аллея Поликарпова 6к2

Медицентр Юго-Запад

Кировский район

Пр.Маршала Жукова 28к2

Медицентр в Девяткино

Всеволожский район

Охтинская аллея 18

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Записаться на прием

 

Показания и противопоказания

Проведение рентгена грудного отдела чаще всего предписывается врачом при возникновении болевого синдрома и дискомфорта в области груди. Обычно требуется два сеанса, которые выполняются при разных положениях тела. Как правило, процедура не предполагает предварительной подготовки.

Рентгенография поясничного отдела позвоночника проводится при наличии болевого синдрома в области поясницы, конечностях, при их деформации и онемении. Здесь также может потребоваться два сеанса рентгена в разных положениях для установления более точного диагноза. Иногда, кроме двух базовых, могут понадобиться снимки в согнутом положении тела. Врач объяснит, как правильно сделать рентген позвоночника.

Отдел шеи исследуется, когда у человека наблюдаются головокружения, частые головные боли, неприятные ощущения при движениях головы, мерцание перед глазами, травмирование шеи.

Рассматриваемый метод диагностики применяют в следующих случаях:

  • травмы и повреждения позвоночника, переломы и клиновидные компрессии;
  • деформации или врожденные патологии позвоночного столба;
  • патологии, развивающиеся в результате туберкулеза, сифилиса или остеомиелита;
  • новообразования различного патогенеза;
  • болезни суставов;
  • болевой синдром и чувство онемения в разных областях тела;
  • до- и послеоперационные исследования;
  • контроль течения заболевания во время его лечения;
  • остеохондроз, спондилез, остеопороз.

Противопоказанием к выполнению процедуры может выступать беременность на первом ее триместре, а также избыточный вес (из-за получения нечетких изображений), нервный тик (из-за невозможности оставаться без движений определенное время).

К основным противопоказаниям к использованию данной процедуры относят:

  • возраст до четырнадцати лет;
  • беременность и период лактации;
  • двигательные и психические расстройства;
  • сильное ожирение.

Все противопоказания могут иметь относительный характер в случае невозможности диагностирования иным методом.

Подготовка к рентгенографии

Подготовка к рентгену позвоночника требуется перед исследованием его поясничного или крестцового отделов. Совершается это, чтобы иметь возможность получить качественные и информативные изображения. Нижний отдел позвоночника расположен рядом с кишечником, поэтому газообразование в этой зоне препятствует созданию четкой картинки. Это значит, что подготовка к рентгену крестцового или поясничного отдела позвоночника должна проводиться добросовестно.

Начинать готовиться нужно за три дня до процедуры. В этот период необходимо принять седативные препараты, чтобы устранить тревожность и нервное напряжение во время диагностики. Перед рентгеном врачи рекомендуют провести очистку кишечника, поскольку скопление газов в его полости препятствует прохождению лучей, что ведет к искажению изображения. Для этого после каждого употребления еды нужно принимать сорбенты или ветрогонные препараты. За двенадцать часов до процедуры диагностируемому человеку нужно сделать клизму или выпить слабительное.

Во время подготовки к процедуре необходимо придерживаться диеты, которая предполагает бесшлаковое питание. Для этого из рациона исключаются продукты, способствующие образованию газов. Во время еды рекомендуется принять ферментный препарат и сорбент. Кушать вечером нужно не позже семи часов. Курение в день диагностирования запрещено.

Как подготовиться к рентгену поясничного отдела позвоночника?

Подготовка для проведения рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника ставит перед собой цель получить четкие и информативные изображения. Эта процедура – несложная, но требует выполнения следующих правил.

  1. Соблюдение за три дня до диагностики особой диеты.
  2. Использование очистительной клизмы перед обследованием.
  3. Опорожнение мочевого пузыря перед рентгеном.
  4. Осуществление исследования натощак.
  5. Удаление из исследуемой области предметов из металла.

Медицинский работник, который направляет пациента на обследование, должен разъяснить ему, как правильно готовиться к исследованию. В случае беременности женщина должна сообщить об этом медику, поскольку излучение может привести к развитию лучевой болезни и задержке развития плода. Но, если процедура неизбежна, женщине на область живота накладывают особый защитный фартук, который изготовлен из свинца.

Если ранее проводился рентген с применением бария, перед повторным обследованием должно пройти минимум четыре дня.

Как делают рентген позвоночника?

Рентген является безболезненным, время процедуры составляет 10-15 минут. Исследуемый должен снять с себя все металлические предметы и раздеться до пояса. Затем больной ложится на диагностический стол. Перед тем, как делать рентген поясничного отдела, медик закрывает область груди и шеи материалом, что снижает негативное действие аппарата на внутренние органы. Так, шейный и грудной отделы позвоночника будут защищены от воздействия радиации.

Рентген делается в двух проекциях, поэтому человек ложится на спину, а потом на бок. В некоторых случаях необходимо получение снимков под наклоном, когда рентгеновские лучи проходят под углом в сорок пять градусов. Могут потребоваться изображения позвоночника в положении наклона тела вперед и назад. Связано это с тем, что простые движения человека могут вызывать сдавливание отдельных участков позвоночника, провоцируя смещение позвонков или деформацию дисков.

Во время процедуры делается до пяти снимков. Пациенту нужно быть неподвижным, чтобы они получились четкими.

Рентген шейного отдела позвоночника

Данная процедура позволяет обнаружить деформации позвонков в области шеи, чтобы своевременно предотвратить развитие многих заболеваний. В этом случае рентгенография позвоночника не требует особой подготовки, необходимо только перед процедурой снять все предметы из металла. Пациент садится или ложится на стол, оставаясь некоторое время неподвижным.

В некоторых случаях рентген шейного отдела позвоночника совершается через ротовую полость для получения изображения задней части шеи, которая включает все семь позвонков шейного, первый позвонок грудного отдела спины и межпозвоночное пространство. В этом случае можно увидеть изменения в шейных позвонках, обнаружить трещины, опухоли, смещения дисков и прочие патологии.

Исследование пояснично-крестцового отдела

При исследовании данного отдела позвоночника чаще всего используются несколько проекций: прямые передняя и задняя, боковая и косая. Изображения делают в положении стоя и лежа. В первом случае рентгенограмма при исследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится для диагностирования его искривления. Чтобы выявить смещение позвонков или установить наличие грыжи диска, выполняют исследование при сгибании и разгибании поясничного отдела, в положении наклона вправо и влево.

При диагностировании в положении лежа человек должен согнуть ноги в коленях, чтобы область спины полностью расправилась, а позвоночник располагался вплотную к кассете для повышения качества изображений. При изучении крестца и копчика сгибать ноги не нужно. Если возникает необходимость лечь на бок, медик под область талии кладет специальную подушку для размещения позвоночника параллельно кассете.

При рентгене поясничного и крестцового отделов позвоночника требуется защита органов малого таза от воздействия рентгеновских лучей. Для этого врач может использовать специальные свинцовые пластины, которые их не пропускают.

Со скольки лет делают рентген детям?

Рентген поясничного отдела позвоночника детям может быть сделан в любом возрасте только при наличии показаний, а также при невозможности использования других методов. Сама процедура для ребенка представляет некоторую опасность из-за повышенной чувствительности детского организма к радиационному излучению. Оно может спровоцировать развитие соматических расстройств, так как в юном возрасте внутренние органы расположены близко друг к другу и развиваются они неравномерно. При рентгене позвоночника возникает риск облучения половых органов и щитовидной железы, поэтому во время процедуры врач должен использовать средства индивидуальной защиты в виде специальных пластин, которые не пропускают рентгеновские лучи. У новорожденного ребенка защитой покрывают все тело, кроме области диагностирования.

Что показывает рентген позвоночника?

Правильно проведенная рентгенография позвоночника дает возможность получить четкие снимки, где будут видны переломы, смещения дисков или костей, трещины, а также сколиоз, раковые опухоли, остеохондроз и прочее.

Рентген позвоночника показывает:

  • деформацию, искривление, смещение позвонков;
  • наличие инфекционных заболеваний;
  • новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
  • сколиоз и остеохондроз;
  • межпозвоночные грыжи, трансформации костной ткани;
  • поражение суставов, скопление в них жидкости.

Все это может быть связано с проблемами болей в спине. Точный диагноз ставит опытный рентгенолог.

Функциональные пробы

Рентген с функциональными пробами должен проходить при сильном сгибании и разгибании позвоночника человека в положении стоя или сидя. Для каждого пациента функциональная рентгенография – строго индивидуальна, главным ее признаком являются разные положения тела человека.

Исследовать позвоночник на предмет функциональности можно во всех медицинских учреждениях в оборудованных рентген-кабинетах.

Расшифровка результатов

Специалист расшифровывает результаты диагностики сразу после исследования. В норме рентгенография позвоночника должна показывать позвонки, соответствующие нормальным требованиям по форме, размерам, не имеющие искривлений, изменений, поражений, без инородного содержимого. Изучив снимки, врач ставит точный диагноз. Переломы, смещения и деформации позвонков, а также шпоры кости представляют собой отклонения от нормы. Если используется панорамная рентгенограмма, это дает возможность врачу комплексно изучить строение и патологические процессы во всем позвоночнике.

Могут наблюдаться следующие патологии:

  • остеохондроз крестца или поясничного отдела;
  • стеноз поясничного отдела;
  • межпозвоночная грыжа;
  • деформация или повреждение диска, различные выросты на позвонках;
  • радикулит.

Плюсы и минусы исследования

Рентген является наиболее дешевым и доступным методом исследования, поскольку аппараты имеются во всех, даже государственных, медучреждениях. Диагностирование проходит недолго, уже через полчаса можно получить рентген поясницы с описанием и точным диагнозом. Процедуру можно проводить различным группам пациентов. При нечастом использовании аппарата, он не будет опасен для здоровья человека, исключение могут составлять только беременные женщины и дети. При помощи рентген-аппарата можно диагностировать большое количество заболеваний позвоночника, как правило, необходимость проводить дополнительные обследования возникает редко.

Существуют и недостатки этой методики:

  • рентгеновское излучение в больших дозах – небезопасно;
  • для того, чтобы выполнить рентген поясничного отдела позвоночника, требуется специальная подготовка;
  • противопоказания в использовании рентген-методик беременным и детям из-за лучевой нагрузки;
  • невозможность визуализировать состояние хрящей, нервов и сосудов;
  • небольшая разрешающая способность аппарата.

Когда у человека наблюдаются длительные боли в спине, голове или шее, ему назначают рентгенографию позвоночника в качестве начального этапа исследования.

Когда стоит делать рентген шеи?

Если нарушена работа шейных позвонков, симптомы могут проявиться довольно быстро. Обращаться к врачу и записываться на рентген стоит, если вы:

  •   терпите бесконечные головные боли и не можете безболезненно наклонять голову в разные стороны;
  •   страдаете головокружениями – часто и без видимых причин;
  •   постоянно видите мушки перед глазами и или в глазах появляется рябь.

Опасные сигналы также – онемение рук, покалывание, изменения походки: неровность, шарканье.

Рентген шеи: особенности

У рентгена, как и любого диагностического метода, свои плюсы и минусы.Главное достоинство рентгена шейного отдела – это способ недорогой и очень простой. Он дает возможность увидеть положение позвонков, их смещение, расстояние между дисками, появление костных образований – остеофитов.

Но имеются у рентгена и некоторые недостатки – он не способен выявлять изменения в мягких тканях и самих межпозвонковых дисках, к примеру, растяжения (здесь на помощь придут МРТ и компьютерная томография). Свою роль играет и рентгеновское излучение – за одно процедуру оно не оказывает опасного влияния на организм, но часто делать такие фотографии не рекомендуется.

Есть у рентгена шейного отдела позвоночника и абсолютное противопоказание – беременность. Если пациент физически не способен лежать не двигаясь какое-то время, рентгеновская диагностика тоже не применяется.

Рентген, особенно рентген шейно грудного отдела позвоночника, когда делают снимки двух разных отделов, требует специальной подготовки: рекомендуют очистить кишечник (за несколько дней до процедуры садимся на диету без продуктов, стимулирующих выработку газов), само исследование – только на пустой желудок. Если прописан только рентген шеи, такая основательная подготовка не принципиальна.

При рентгене шеи врач делает снимки в 2 проекциях: сбоку (косая) и спереди – вид передне-задний и передний через открытый рот. Как правило, хватает 3-5 фотографий и 15-20 минут – при условии, что пациент лежит неподвижно. Только в этом случае снимки выходят понятными и четкими, и у доктора на руках все основные сведения о состоянии шейных позвонков.

Если позволяет состояние пациента, рекомендуют также рентгенографию с функциональными пробами: ее обычно делают при исследовании самых подвижных позвоночных отделов, шейного и поясничного. Суть в том, что основные фото выполняют в боковой проекции, при сильных сгибании и разгибании, одно – в задней или передней. Ведущую роль при такой диагностике играет не только положение пациента, но и наклон трубки – рентгеновской, – проекционные искажения должны быть минимизированы.

Важно! Функциональные пробы проводят пациентам в зависимости от полной клинической картины – строго индивидуально.Рентген шейного отдела позвоночника детям проводят только в положении лежа, на снимках врач вполне может увидеть все изменения и возможные новообразования. Процедура длится не больше 20 минут, ощутимого дискомфорта маленьким пациентам не доставляет. Вредного воздействия на детский организм рентген шеи не оказывает.

Рентген шеи: что выявляет

Рентген шейного отдела позвоночного столба помогает распознать самые разные изменения в позвоночнике. Среди них:у детей:

  •   последствия травм позвоночника при родах и аномалий: (кривошея и др.), ранний сколиоз, последствия полученных травм;

У взрослых:

  •   компрессионные переломы в шейном отделе – в таких случаях рентген обязателен;
  •   искривления позвоночного столба;
  •   смещения позвонков;
  •   остеохондроз – шейно-грудной и шейный;
  •   новообразования – доброкачественные и злокачественные, воспаления;
  •   разрушения и изменения в структуре позвонков – уменьшение их высоты, изменение расстояний между дисками, появление костных наростам по бокам (спондилез);
  •   артриты и др.

 

Суть методики

Рентгенография – аппаратное обследование с отличной информативностью. Излучение проникает сквозь ткани, которые различаются по плотности, по-разному отражают лучи. С помощью компьютерной программы сигналы обрабатываются, изображение выводится на экран или проявляется на снимках.

Суставы и костные ткани на них обозначены светлыми участками. Те, которые рентгеновские лучи пронзают насквозь – темные или черного цвета.

Зачем делается рентген шейного отдела?

В шейном отделе позвоночника находится много артерий, через которые происходит наполнение головного мозга кровью. Также в этой области находятся нервные окончания, связывающие ткани с ЦНС. Для выявления ряда заболеваний, травм тканей или костных структур необходим рентген. Он помогает определить:

  • артриты;
  • сколиоз;
  • остеохондроз;
  • переломы;
  • растяжения;
  • кифоз или лордоз;
  • вывихи;
  • опухоли;
  • кистозные новообразования;
  • радикулит.

Он помогает выявить многие патологии еще «в зародыше». Также с помощью диагностики обнаруживаются врожденные патологии и аномальное строение данного отдела позвоночника.

Показания и запреты

Как все методы диагностики, обследование имеет свои показания:

  • появление болей при движении головой (иногда ее даже невозможно немного наклонить);
  • постоянные мигрени;
  • травмы позвоночника;
  • нарушение координации;
  • частые головокружения;
  • рябь перед глазами;
  • хруст позвонков;
  • ухудшение зрения;
  • покалывание и онемение верхних конечностей.

Также рентген обязателен при переломах, чтобы обнаружить локализацию осколков и возможное смещение позвонков. Иногда диагностика становится единственным методом для получения быстрых результатов.

Также рентген имеет ряд противопоказаний. Диагностика не делается беременным, так как облучение может навредить плоду. Если невозможно заменить обследование другими методами, то все тело женщины максимально защищается с помощью специальных приспособлений.

Рентген не делается при сильном ожирении, так как степень информативности диагностики может оказаться недостоверной. Процедура не назначается людям, которые только что прошли обследование с применением бариевой смеси. После него должен быть сделан интервал минимум 4 часа.

Подготовка и техника проведения процедуры

Особой подготовки рентген не требует. Непосредственно перед процедурой больной снимает с себя все металлические предметы, украшения. Они могут снизить информативность изображения. Затем человек раздевается до пояса и укладывается на кушетку.

Для защиты всех внутренних органов, тело прикрывается свинцовым фартуком, не пропускающим излучение.

Затем делаются снимки в 2-х проекциях – передней и сбоку. По просьбе врача человек ложится на бок или на спину. Во время облучения пациент должен соблюдать полную неподвижность. Иногда, чтобы получить еще более четкое изображение, снимки делаются через ротовую полость. Длительность процедуры занимает до 15 минут.

Диагностика с функциональными пробами

При аномальной форме позвонков, их смещении или болезненной подвижности могут применяться функциональные пробы. Для этого после 2-х стандартных проекций человек ложится на бок. По сигналу врача – разгибает и сгибает шею.

Это помогает определить патологии, которые непосредственно связаны с подвижностью. Одновременно можно судить о сужении дисков, сопоставить дополнительные наблюдения с полученными снимками.

Рентген шейного отдела – безопасная диагностика. Человек облучается всего пару минут. За это время радиоактивная доза не превышает максимально допустимую. Однако для детей обследование выполняется только при наличии серьезных показаний.

Похожие публикации

 

В каких случаях нужно делать рентген? Какие болезни это помогает диагностировать?

Рентгеновское исследование — один из самых часто используемых методов визуализации. Его применяют для диагностики самых разных заболеваний, в разных сферах медицины.

врач изучает рентгеновский снимок пациентки с переломом ногиКогда человек, который получил травму, поступает в травмпункт, первым делом врач назначит ему рентген. Исследование помогает разобраться, были ли повреждены кости и суставы, отличить переломы и вывихи от менее серьезных травм. Травматологи используют рентгенографию, чтобы проверить, насколько правильно были репонированы (сопоставлены) отломки кости, правильно ли установлены, не сместились ли спицы, винты и другие металлические конструкции.

Врачам-стоматологам рентгенография помогает оценить состояние корня зуба и тканей, которые его окружают, челюстных костей. ЛОР-врачи применяют рентгеновские лучи, чтобы оценить состояние придаточных пазух носа. Рентгенография грудной клетки играет важную роль в диагностике патологий сердца и легких.

Часто рентгенографию применяют для диагностики заболеваний позвоночника. Она помогает выявить аномалии и травмы (переломы, подвывихи) позвонков, оценить состояние осанки, межпозвонковых дисков, диагностировать сколиоз, остеохондроз и другие заболевания. Это незаменимый метод диагностики в работе врачей-неврологов, ортопедов.

Мягкие ткани видны на рентгенограммах не так хорошо, как кости. Но их можно «прокрасить» при помощи специальных рентгеноконтрастных растворов. Рентгенографию с контрастом применяют для исследования сосудов, органов пищеварительной системы, бронхов, почек и мочевого пузыря.

 

Разновидности рентгена

Первый снимок костей кисти, сделанный Вильгельмом Рентгеном, стал самой настоящей сенсацией. Врачи смогли впервые увидеть, что находится внутри тела человека, не прибегая к вскрытию. Со временем рентгенография претерпела большие изменения, её возможности сильно выросли. В современных клиниках применяют разные виды рентгенодиагностики.

Во время рентгеноконтрастных исследований в орган вводят раствор специального вещества, которое дает на снимках яркую тень и тем самым контурирует его стенки. Контрастный раствор можно выпить, применять в виде клизмы, ввести через специальные катетеры в бронхи, мочевой пузырь, мочеточники и почечные лоханки, жёлчные протоки и протоки поджелудочной железы, в другие органы. Отдельная разновидность рентгеноконтрастных исследований — ангиография, во время которой раствор контраста вводят в сосуды.

Рентгенографию можно сочетать с рентгеноскопией — исследованием, во время которого врач наблюдает за работой органа на экране в реальном времени. Отдельные виды рентгенографии применяют для скрининга — ранней диагностики онкологических и других заболеваний. Например, флюорография помогает вовремя обнаружить патологические образования в грудной клетке, маммография — в молочной железе.

Если во время исследования особым образом перемещать источник излучения и пленку, можно получить изображение со «срезом» исследуемой части тела на разных уровнях. Такое исследование называют томографией. Во время компьютерной томографии также применяется рентгеновское излучение.

Рентгеновские лучи — это опасно?

врачи изучают снимок рентгена позвоночникаРентгеновские лучи — разновидность электромагнитных волн. Их испускают электроны, которые, сильно разогнавшись, ударяются о плотный материал. Рентгеновские волны — не что-то созданное искусственно человеком, это естественное излучение, которое попадает на Землю с лучами Солнца. Каждый человек ежедневно испытывает на себе действие рентгеновского, и даже радиоактивного излучения, в минимальных дозах.

Да, ученые относят рентгеновские лучи к канцерогенам, то есть к факторам, которые повышают риск рака. Однако, если использовать X-лучи правильно, риски ничтожны, они несопоставимы с той пользой, которую приносит рентген.

Лучше сделать рентгеновский снимок, если это приносит пользу. Постановка диагноза и выбор лучшего способа лечения перевешивает очень небольшой риск от проведения рентгеновского исследования.

Рентгенография — безопасный метод диагностики, потому что:

  • Уровень излучения в рентгеновских аппаратах жестко дозируется. Во время исследования пациент получает безопасную дозу.
  • Врачи назначают исследование, только если оно необходимо, если без него невозможно установить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.
  • Между рентгенографиями выдерживают определенные промежутки времени. Ни один врач не станет назначать вам исследование каждый день.
  • Современные аппараты обеспечивают более низкий уровень излучения по сравнению с более старыми моделями, организм получает минимальную дозу.
  • Если врач обнаружит у вас противопоказания, вам не станут назначать рентгенографию. Доктора всегда сопоставляют потенциальную пользу и потенциальные риски.

 

У кого рентген не применяют?

  • В первую очередь рентгенография противопоказана при беременности, так как рентгеновские лучи могут вызвать нежелательные мутации в клетках эмбриона. Степень риска зависит от срока беременности. Иногда врачи всё же делают исключение и назначают исследование беременной женщине.
  • Рентгенографию не проводят у пациентов, которые находятся в тяжелом состоянии, если есть серьезное кровотечение или повреждение грудной клетки с разгерметизацией плевральной полости.
  • В состав растворов, которые применяют для рентгеноконтрастных исследований, входит йод. У некоторых людей он вызывает аллергические реакции. Если пациент страдает аллергией на йод, контраст вводить нельзя.
  • Рентгеноконтрастные исследования противопоказаны при некоторых заболеваниях щитовидной железы, тяжелых патологиях почек и печени, активном туберкулезе, декомпенсированном сахарном диабете.

Рентген грудного отдела позвоночника: что может стать причиной направления и что покажет снимок

Рентген грудного отдела позвоночника может быть назначен врачом в таких случаях:

  • жалобы пациента на дискомфорт в области спины, верхних и нижних конечностях, ощущения онемения пальцев;
  • после различного рода механических воздействий на грудной отдел вследствие травм;
  • боли между лопатками, вдоль ребер, а также в области груди, которые усиливаются при поворотах и наклонах;
  • видимые деформации позвоночного столба;
  • послеоперационный период (после операций на позвоночнике)

Результаты лучевой диагностики и детализированное описание полученного изображения специалистом дадут возможность врачу, направившему на рентген:

  • диагностировать перелом, вывих, подвывих грудного отдела;
  • выявить в суставах процессы патологического, системного воспалительного и инфекционного характера, в том числе туберкулез;
  • обнаружить опухоли и другие новообразования различного происхождения;
  • выявить метастазы;
  • определить врожденные патологии у грудных детей;
  • визуализировать лордоз, кифоз, а также деформацию суставов;
  • определить признаки остеопороза и остеохондроза грудного отдела.

Методика рентгенографии грудного отдела позвоночника

рентген грудного отдела позвоночникаЧто показывает рентген грудного отдела позвоночника, насколько информативен полученный снимок во многом зависит от ряда факторов: какое рентгенологическое оборудование используется, насколько хорошо обследуемому удается сохранить неподвижное положение во время получения рентгенограммы, правильность выбора проекций для исследования и т.д.

Как правило, для того, чтобы избежать затенения органами брюшной полости и получить информативный снимок, делают рентген грудного отдела позвоночника в двух проекциях: прямой и боковой. Для получения снимка в прямой проекции пациент ложиться на спину без подушки, ноги прямые, руки – вдоль туловища. Иногда применимо вертикальное положение обследуемого (стоя). Когда необходима рентгенограмма в боковой проекции, требуется лечь на бок. Опорную руку обследуемый подкладывает под голову, второй рукой обхватывает колени (ноги слегка согнуты).

Обычно делают не более 5 снимков в течение 15 минут. Все это время обследуемый должен сохранять неподвижность и изменять положение тела только по команде врача. Ведь движения, даже незначительные, могут привести к размытости снимков и ложности диагноза.

По окончании процедуры специалист должен внести в соответствующий лист учета карты пациента сведения о полученной дозе облучения. Эта информация важна для вычисления суммарной дозы облучения и учитывается в том числе при назначении последующих рентгенологических процедур.

 

Противопоказания рентгенодиагностики грудного отдела позвоночника

Проведение процедуры считается нецелесообразным, если:

  • пациент страдает ожирением – четкие снимки получить не удастся;
  • к потере информативности рентген-изображения приведет и неспособность обследуемого сохранять неподвижное положение в силу каких-либо заболеваний;
  • если с момента проведения исследования брюшной полости посредством рентген-контрастного бария не прошло четыре дня (в течение этого периода времени остатки взвеси бария находятся в организме, что помешает получить достоверную картину);
  • если у обследуемого имеется травма позвоночника, что делает невозможным его перемещение и изменение положения тела;
  • детям до 14 лет назначают рентген в случаях острой необходимости;
  • не рекомендована процедура женщинам в период лактации и беременности.

Согласно методическим рекомендациям по защите населения при назначении и проведении рентгенодиагностических исследований от 2004 года при условии соблюдения мер безопасности – экранирование и диафрагмирование – рентгенография органов грудной клетки и грудного отдела позвоночника допустима в любой период беременности по клиническим показаниям. При рентгенодиагностике беременных женщин исходят из того, что доза, полученная плодом за любые 2 месяца не должна превысить 1 мЗв. Экранирование предполагает защиту необследуемых частей тела фартуками, состоящими из прослоек свинца, который отражает Х-лучи. Диафрагмирование предполагает изменение ширины пучка исходящих Х-лучей, создание таким образом более концентрированного потока непосредственно на исследуемый участок.

В среднем индивидуальная доза, полученная при рентгенографии грудного отдела с использованием традиционного пленочного метода, составляет 0,5 мЗв за одну процедуру. При использовании цифрового рентгенологического оборудования, лучевая нагрузка значительно снижается – до 0,06 мЗв за процедуру. К примеру, человек, который пройдет в год плановую флюорографию и несколько раз сделает рентген для лечения в стоматологии, за счет естественной радиации получит за год облучение в 15 мЗв.

Тем не менее, врачи исходят из того, что детям младше 14 лет рентгенодиагностика показана только в экстренных случаях и неэффективности альтернативных методов диагностики:

  • в случае травм;
  • чтобы исключить злокачественные новообразования в позвоночнике и смежных тканях;
  • для диагностики инфекционных и воспалительных заболеваний костей и назначения лечения

Когда речь идет о рентгенодиагностике детей, беременных женщин, очень важно снизить лучевую нагрузку, что возможно сегодня благодаря современному цифровому оборудованию. К сожалению, не все государственные медучреждения имеют в распоряжении такую аппаратуру. Сделать рентген грудного отдела позвоночника можно и в негосударственной клинике. Немецкая Семейная клиника оснащена цифровым рентгенологическим оборудованием производства GE, которое позволяет делать четкие снимки, не прибегая к повышению мощности потока Х-лучей. Лучевая нагрузка будет минимальной, воздействие лучей – только на обследуемые области. Опыт и квалификация педиатров, работающих в Немецкой клинике, а также технические возможности оборудования позволяют безопасно проводить обследования даже детей грудничкового возраста.

Как снизить риск возможных последствий от воздействия ионизирующего облучения

Постановка правильного и своевременного диагноза является приоритетной по отношению к возможному вреду, причиняемому здоровью, за счет применения относительно небольших доз облучения, а также использованию средства защиты в момент воздействия Х-лучей. Кроме того, было установлено, что некоторые продукты, точнее вещества в них содержащиеся, способствуют выведению радиации из организма. К ним относят:

  • грибы, орехи (содержат селен);
  • молочные продукты и цитрусовые (содержат калий);
  • фасоль, кукуруза, яйца, петрушка (содержат метионин);
  • редис, перец, капуста, клубника (содержат пектин);
  • сливы, виноград, яблоки (содержат каротин).

Квалифицированные ответственные врачи всегда при назначении рентгена исходят из принципа, обозначенного в методических рекомендациях по защите населения при назначении и проведении рентгенодиагностических исследований: необходимо исключение всякого необоснованного облучения и снижение дозы до минимально достижимого уровня. Сегодня это возможно благодаря использованию современного цифрового оборудования.

 

Adblock
detector