Главная » Полезно знать » Резкий запах мочи: причины у мужчин и женщин, лечение

Резкий запах мочи: причины у мужчин и женщин, лечение

Резкий запах мочи: причины у мужчин и женщин, лечение

У здорового человека урина прозрачная, светло-желтого цвета и не имеет выраженного едкого запаха. Порой она начинает иначе пахнуть из-за употребления тех или иных продуктов или из-за нарушений гормонального фона. Изменение запаха могут вызывать следующие факторы:

— несоблюдение нормальной ежедневной гигиены— потребление большого количества белка, из-за чего моча приобретает запах ацетона— употребление продуктов с сильным ароматом – кофе, чеснока и т.п., при этом урина приобретает те же оттенки запаха— резкий запах мочи по утрам может быть вызван обезвоживанием или игнорированием ночных позывов и несвоевременном опустошении мочевого пузыря, из-за чего порой в нем могут скапливаться болезнетворные бактерии— у женщин запах мочи меняется в период беременности и при менструации из-за изменения гормонального баланса— «аптечный» запах урины может быть вызван применением медикаментов на основе кальция— запах мочи может меняться с возрастом

Содержание:

Состав, запах и цвет мочи: желтый – это норма

Почему пахнет моча у мужчин, знают не все. Ее цвет, прозрачность и запах являются важнейшими диагностическими критериями. В отличие от химического состава их человек может оценить самостоятельно, и в случае каких-либо отклонений ему нужно будет сдать анализ и обратиться к врачу.

Многие думают, что норма – это бледно-желтая окраска мочи. На самом деле это не так. Цвет во многом зависит от концентрации. Чем она выше, тем более насыщенным будет оттенок. Норма – это целая палитра, от светлого соломенного до яркого желтого оттенка.

Отклонения – это, например, темно-бурый цвет или оттенок пива, которые могут говорить о наличии гепатита и других заболеваний печени. Если оттенок будет красноватым, это говорит о том, что в моче есть примеси крови, например, при заболеваниях почек. Серовато-белый цвет, особенно в сочетании с неприятными запахами, свидетельствует о гнойных процессах, но в основном в мочеполовой системе. При аналогичных процессах в кишечнике она приобретает зеленоватый или даже синий оттенок.

Помутнение мочи говорит о наличии в ней жиров, слизи (это не всегда связано с патологиями, иногда может говорить только о недостаточно тщательном соблюдении правил гигиены). Наконец, помутнение возможно при наличии солей.

У здорового человека моча практически не имеет запаха. Даже если он есть, он не бывает резким и специфичным. Исключение составляет специфический запах мочи после употребления таких продуктов, как чеснок, хрен или даже обычный кофе.

Не зная, почему пахнет моча у мужчин, нужно помнить, что неприятный специфический аромат отмечается после обильного употребления кофе, хрена, чеснока. Спаржа может придавать неприятный запах и даже светлый зеленоватый оттенок.

Иногда по утрам моча пахнет сильнее, чем днем или вечером. Никакой патологии здесь нет. Это связано с тем, что в предшествующий период выделялось больше тестостерона – мужского полового гормона.

Что учитывают при диагностике

Не все знают, почему пахнет моча у мужчин. Поставить диагноз только по цвету и аромату врач не может. При анализе также установят количество содержащихся в моче веществ. Это:

  1. Мочевина, которая помогает выводить из организма азот. Ее содержание повышается при патологиях, сопровождающихся разрушением белковых соединений (например, при диабете), а также при длительном приеме некоторых гормональных препаратов.
  2. Креатинин. У мужчин его выделяется больше, чем у женщин. Но если уровень повышается по сравнению с нормой, это может говорить о сахарном диабете или заболеваниях печени.
  3. Креатин – это что-то вроде запасной батарейки для организма. Его уровень может быть высок у детей или пожилых людей в связи с естественными физиологическими особенностями. У мужчин среднего возраста его повышенная концентрация связана с мышечными заболеваниями.
  4. Мочевая кислота. Это продукт переработки пуринов. Повышение ее уровня у мужчин связано с такой патологией, как подагра (для женщин это заболевание нехарактерно).
  5. Органические кислоты. Они образуются в мышцах и прочих тканях и выводятся с мочой. Это, например, уксусная и янтарная кислоты. У мужчин их концентрация растет при высоких физических нагрузках, при нехватке кислорода, но иногда причиной может быть диабет.

Разнообразные оттенки желтого цвета – это вопрос содержания в моче пигментов. В частности, это стеркобилиноген. Изменение его концентрации (и цвета мочи) может говорить как об упомянутых выше заболеваниях печени, так и о пищевом отравлении.

Неприятный «мышиный» запах как симптом фенилкетонурии

Почему стала пахнуть моча у мужчин, знают не все. Зачастую этот запах характеризуют по-разному — как «мышиный», затхлый, плесневый и т. д. Его появление говорит о фенилкетонурии. Это генетически обусловленное заболевание. Оно объясняется нарушением метаболизма аминокислот, точнее, одной из них – фенилаланина. А это обусловлено недостаточной выработкой определенных печеночных ферментов.

В настоящее время это заболевание диагностируют в самом раннем возрасте. Считается, что соблюдение диеты, при которой с пищей в организм не будет поступать фенилаланин, поможет избежать проблем. Это важно, поскольку заболевание может привести к тяжелым осложнениям для ЦНС.

Диета предполагает исключение из рациона мяса и рыбы. Одни врачи считают, что ее нужно придерживаться до полового созревания, другие настаивают на том, что ее нужно соблюдать в течение всей жизни, поскольку в противном случае заболевание может прогрессировать. В последние годы разрабатываются медикаментозные методы лечения. Но у мужчины, находящегося в группе риска, появление такого запаха должно быть поводом для немедленного обращения к врачу.

Запах кошачьей мочи: что он означает?

Иногда от человека исходит выраженный запах, но не все знают, почему пот пахнет мочой у мужчин (кошачьей, при этом). Причем не только пот, но и моча. Если у женщин это чаще всего свидетельствует о неполадках в эндокринной системе, то у мужчины это могут быть:

  • хронические заболевания печени и почек;
  • ожирение;
  • патологии органов ЖКТ;
  • туберкулез (к счастью, это бывает реже).

Наиболее распространенный вариант – это почечные заболевания, поскольку они сильнее всего влияют на работу организма. В данном случае запах объясняется тем, что продукты распада белков выводятся не только с мочой, но и с потом через сальные железы. Врачи в таких случаях ставят диагноз урицидоз, но это не самостоятельное заболевание, он является следствием пиелонефрита или хронического нефрита. Заглушить запах мочевины дезодорантами в таких случаях не получится, нужно лечить основное заболевание, тогда и запах исчезнет.

Запах тухлой рыбы: следует проверить печень

Некоторые спрашивают, почему моча пахнет рыбой у мужчин. Скорее всего, это связано с повышением концентрации в организме такого вещества, как триметиламин. Обычно в таких случаях неприятный запах исходит и от тела, и от всех продуктов его жизнедеятельности.

Многие считают, что это связано с венерическими заболеваниями, но на самом деле это не так. Проблема обычно заключается в том, что по каким-то причинам нарушается выработка ферментов печени. На раннем этапе это относительно безвредное состояние, но если не уделить его лечению достаточно внимания, со временем оно приведет к интоксикации организма и нарушению работы органов ЖКТ.

Специфического лечения в данном случае не существует. Единственным выходом является соблюдение специальной диеты, при которой из рациона исключаются рыба, мясо, бобовые (фасоль, горох, нут и т. д.) и даже яйца, то есть те продукты, которые в ходе химических реакций в организме преобразуются в триметиламин.

Запах аммиака: есть ли повод для беспокойства

Некоторые спрашивают, почему пахнет моча у мужчин. При естественных процессах выведения отработанных веществ мочевина в течение какого-то времени собирается в мочевом пузыре. Обитающие там микроорганизмы используют ее для своей жизнедеятельности, и в ходе этих процессов образуется аммиак. Резкий запах этого соединения от мочи – наиболее распространенный вариант отклонения от нормы. Он говорит либо о застойных процессах, либо о чрезмерной активности бактерий. Причин может быть множество, основные будут рассмотрены ниже.

Иногда запах аммиака не говорит о патологиях, а только об особенностях питания. Например, если в рационе содержится слишком много белковой пищи (это характерно для многих мужчин, особенно для тех, кто занимается силовыми видами спорта и соответственно выстраивает свой рацион). Такой запах дает и употребление тмина.

Наиболее распространенными причинами появления аммиачного запаха являются следующие.

Дегидратация

То есть обезвоживание организма. Это происходит тогда, когда человек употребляет слишком мало жидкости или, например, при отравлении, сопровождающемся длительной рвотой и диареей. Растет концентрация мочевины – усиливается запах аммиака.

В таких случаях нужно поить больного регидратационным раствором – аптечным («Регидрон») или приготовленным самостоятельно (1 ч. л. соли и 1 ст. ложка сахара на 1 литр теплой воды). Давать раствор нужно часто, но небольшими порциями.

Заболевания почек

В том числе связанные с образованием камней (конкрементов) и появлением застойных процессов. Лечение может назначить только врач.

Сегодня существуют разные методы — от медикаментозного растворения, что может использоваться только для мелких камней, до ультразвукового дробления и полноценного хирургического вмешательства.

Заболевания печени и связанные с этим нарушения обменных процессов

Назначаются гепатопротекторы (например, «Карсил» или «Эссенциале»).

Кроме того, больной должен соблюдать соответствующую диету.

Бактериальные инфекции

Они вызывают воспалительные процессы в мочевом пузыре. Жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов усиливает запах аммиака.

Такие заболевания лечатся только антибиотиками по назначению врача.

Также на неприятный запах мочи влияет употребление препаратов кальция, некоторых витаминов группы В, пищевых добавок, содержащих железо.

Следует отметить, что у диабетиков может наблюдаться и другой запах – чуть сладковатый, напоминающий прелые яблоки. Однако это характерно только для тяжелой формы заболевания, для диабета 1-го типа, когда вместо глюкозы организм получает энергию из жиров, и тогда отходами в этом биохимическом процессе становятся такие соединения, как ацетон и некоторые органические кислоты. Они и дают характерный яблочный запах.

Другие причины неприятного запаха

Не все знают, почему сильно пахнет моча у мужчин. Гнилостный аромат может говорить не только о тяжелых формах бактериальной инфекции, которые лечатся антибиотиками из группы пенициллинов или макролидов, но и о более серьезных патологиях, сопровождающихся гнойными процессами. Например, это образование ректальных фистул, то есть свищей в мочевом пузыре или прямой кишке. Эти ситуации требуют немедленной госпитализации.

У мужчин неприятный запах может быть следствием простатита, то есть воспалительного заболевания предстательной железы, сопровождающегося эректильной дисфункцией, затрудненным мочеиспусканием и болями в промежности. В таких случаях назначаются антибиотики и препараты для улучшения кровообращения, а также противовоспалительные средства и препараты цинка. Применяются и физиотерапевтические методы.

avtor Дойч23 февраля, 2019

Источник

История зарождения и развития болезни

Гонорея – результат попадания в организм возбудителя инфекции. Им выступает гонококк. Паразитирующий микроорганизм впервые был обнаружен в 1879 году. Однако гонореей болели и ранее. Характерные симптомы заболевания описал один из античных учёных по имени Гален ещё во II веке до н. э. Соответственно, официальное открытие гонококка Нейссером и появление гонореи не связаны между собой.

В XIX столетии стали известны основные сведения о внутриклеточном паразите. Гонококк лишён подвижности и способности к образованию спор. Длина облигатного внеклеточного паразита равна 1,5 мкм. Если рассмотреть его под микроскопом, можно увидеть нечто схожее с кофейным зерном. По факту, он является парным диплококком. После попадания в организм возбудитель гонококка располагается как внутри, так и вне клеток. Это зависит от формы заболевания. При «свежем» течении гонореи паразит располагается внутри клеток, при хроническом – вне. Он способен проникать в лейкоциты и крупные бактериальные структуры. К эпителию урогенитальной системы возбудитель гонореи присоединяется за счёт тонких трубчатообразных нитей. Паразит способен впадать в состояние анабиоза и выживать после лечения. Учитывая его высокую устойчивость к неблагоприятным воздействиям, не исключены рецидивы гонореи. Важно придерживаться всех рекомендаций доктора и отказаться от незащищённого секса с сомнительными людьми.

Гонорея имеет и второе название – триппер. Так говорят о болезни люди, которые не владеют медицинской терминологией. Сегодня в обществе прижились оба названия. Заражение гонореей происходит преимущественно среди молодых людей 20–30 лет. При беспорядочных половых связях первый основной симптом инфекции может обнаружить у себя представитель любого пола, возраста. Речь идёт о гнойных выделениях. Поражение оканчивается распространением инфекции на все слизистые оболочки.

Формы заболевания

Гонорею классифицируют на:

  • хроническую;
  • свежую;
  • скрытую.

Данные формы отличаются между собой выраженностью клинических признаков. Каждую из них важно вылечивать своевременно и правильно. Терапия не увенчается успехом, если была ошибочно определена форма гонореи. Во-первых, после диагностики инфекции доктора стремятся узнать время заражения, во-вторых, разрабатывают эффективный план лечения.

Свежая гонорея носит такое название потому, что первый её признак проявляется не позднее двух месяцев до момента обращения к доктору. То есть, человек своевременно записался на приём, не ждал, пока самочувствие улучшится. Хотя течение свежей гонореи бывает разным. Формы проявления инфекции в данном случае таковы:

  • острая – высокая активность воспалительного процесса;
  • подострая – слабое проявление симптоматики;
  • торпидная – вялое затяжное течение гонореи.

Свежее заболевание зачастую проявляется в острой форме, после чего трансформируется в последующие две. Половина больных не обращается к докторам, так как неприятная симптоматика резко притупляется через 5–7 дней после возникновения. На самом деле, гонорея продолжает прогрессировать. Если больной человек считает беспорядочный «открытый» секс нормальным явлением, здоровые люди будут от него заражаться. Не исключено развитие осложнений, других венерических заболеваний. Вместе с гонореей диагностируют сифилис и хламидиоз. При отсутствии лечения инфекция приобретает хроническую форму. В таком случае возбудитель не заявляет о себе, клинические симптомы проявляют редко. Гонококки находятся в клетках и тканях организма, активизируются только при ослаблении иммунитета. При хронической форме гонореи больные редко жалуются на плохое самочувствие. Если болезнь рецидивирует, то только в течение 2–3 дней при простуде и других недомоганиях. Постановка диагноза в таком случае возможна после прохождения человеком комплексной диагностики.

Теперь о скрытой гонорее. Преимущественно от инфекции этой формы страдают женщины. Встречаются следующие её названия:

  • бессимптомная;
  • латентная.

У этой категории больных иммунитет не реагирует на гонококки. Однако возбудители триппера присутствуют в организме. Соответственно, их носитель при незащищённом половом акте заражает партнёра.

Если от скрытой гонореи страдает мужчина, он замечает следующие негативные изменения:

  • мутные выделения из уретры после любого рода активности;
  • склеивание «губок» головки пениса после длительного пассивного отдыха.

Бессимптомное заболевание самое коварное, ведь человек не подозревает о его наличии, непроизвольно «награждая» им половых партнёров.

Пути передачи и источники заражения гонореей

Все венерические заболевания переходят от больного к здоровому человеку во время незащищённого генитального или анального контакта. Гонорея может передаваться и бытовым путём. После попадания в организм паразит провоцирует воспаление слизистой оболочки. У мужчин поражается уретра, у женщин:

  • цервикальный и мочеиспускательный канал;
  • влагалище.

У представителей сексуальных меньшинств первые признаки заражения гонореей проявляются иначе, так как гонококк поражает слизистую оболочку прямой кишки либо носоглотки. Нередко «попадает» и зрительному аппарату. У больных беременных женщин на свет появляются малыши с гонококковым конъюнктивитом. Не исключено инфицирование здоровых новорождённых. Наиболее часто младенцы заражаются во время родового процесса. Паразит быстро поражает глаза, носоглотку и половых органы новорождённого. Если болезнь не была своевременно выявлена, ребёнок может ослепнуть.

Бытовой способ заражения гонореей маловероятен, но не исключён. Ранее говорилось, что гонококк неустойчив к воздействиям окружающим среды. Однако бытовой путь передачи научно доказан. Велика вероятность заражения при:

  • касании к одежде и вещам личного пользования больного;
  • опорожнении в общественных санузлах;
  • посещении бань, саун, бассейнов;
  • употреблении пищи с плохо обработанных тарелок и столовых приборов;
  • купании в водоёме со стоячей водой.

Перечислены далеко не все пути заражения гонореей. Нужно думать не только о том, с кем ложиться в постель, но и с кем целоваться. Возбудитель находится в слизистой оболочке носоглотки. Один поцелуй с незнакомцем может стать причиной появления гонорейного фарингита. Если ослаблена иммунная система, заражения не миновать.

Проявление симптоматики у мужчин, женщин, детей

Перед рассмотрением признаков гонореи хотелось бы отметить, что своевременное и правильное лечение позволит забыть о заболевании. Проявляется оно по-разному у представителей обоих полов. Симптоматика у детей отличается от той, которая наблюдается у взрослых.

Начнём с рассмотрения проявлений гонореи у мужчин. Острая свежая инфекция начинается с воспалительного процесса. Доктора диагностируют уретрит, симптомы которого резко возникают и ухудшают качество жизни. Больной отмечает:

  • отёчность губ головки полового члена;
  • зуд и жжение во время мочеиспускания;
  • обильные слизистые выделения с неприятным запахом.

Мужчины, которые недавно заразились гонореей, чувствуют себя болезненно сразу при пробуждении. Боль появляется при утреннем мочеиспускании, после чего изредка притупляется. Жжение наблюдается во время семяизвержения. Гной замечается как при эякуляции, так и при мочеиспускании. Слизистые зловонные выделения могут иметь один из следующих оттенков:

  • жёлтый;
  • зелёный;
  • коричневый.

Им присущ гнилостный запах. Нередко мужчина жалуется на плохой отток мочи. Урина затруднённо выделяется именно потому, что в мочеиспускательном канале скапливается гной. При остром воспалительном процессе мужчина часто бегает в туалет. При этом выходит практически одинаковое количество мочи и гноя, повышается температура тела. При традиционном остром течении гонореи t варьируется в пределах 37-38°, при осложнениях – от 39 до 40°. Сколько длится такое болезненное состояние у мужчин? Не более 5 суток, на 7 день после заражения клинические проявления стихают.

Если возбудитель гонореи попадает в женский организм, вышеописанная симптоматика наблюдается редко. Только в 10–15% из 100 присутствуют следующие проявления болезни:

  • гнойные выделения из влагалища;
  • отёчность и покраснение внутренних половых губ;
  • жжение и зуд при мочеиспускании;
  • повышенная до 38 °C температура тела.

Не нужно медлить и составлять прогноз на будущее, важно сразу обратиться к врачу, пока не произошло инфицирование органов малого таза. Зачастую женщины вынуждены идти к дерматовенерологу, так как у супругов появились острые негативные изменения здоровья. В таком случае все пациентки, которые имели незащищённый или оральный секс, заражены. При половых контактах с использованием презервативов возможен и другой исход.

Инкубационный период триппера таков:

  • у женщин – 5–10 суток;
  • у мужчин – 2–5 дня.

В редких случаях он варьируется в пределах 1–21 суток. У детей инкубационный период имеет такую же продолжительность, как и у мужчин. Однако у малышей в первую очередь поражаются слизистые глаз и носоглотки во время прохождения новорождённого через родовые пути. Не исключено развитие септического состояния. На острой фазе течения инфекции у детей тоже выделяется из уретры гной с кровью.

Характерные признаки гонореи на коже, глазах, в анальном отверстии и горле

Причина появления следующей симптоматики – проникновение гонококка в слизистые дыхательной, выделительной, зрительной систем. Инфекция способна повреждать и кожу, но только при попадании в открытую рану. В месте проникновения зарождается воспалительный процесс. На коже возникают язвы диаметром от 5 до 20 мм, которые болят при пальпации. Как правило, такие поражения встречаются на половых органах. К примеру, при наличии небольшой ранки или вскрытого прыща на лобке, мошонке, половых губах.

Теперь о поражении гонококком глаз. Встречается оно преимущественно у новорождённых. У взрослых является результатом недостаточной гигиены после анального секса. Например, занести паразита можно грязными руками при посещении туалета. Инкубационный период гонококкового конъюнктивита длится 3–5 дней. В это время наблюдается:

  • покраснение глаз;
  • образование видимой, но прозрачной плёнки на яблоках и зрачках зрительного аппарата;
  • отёчность век;
  • незначительные кровянистые выделения из конъюнктивы;
  • активное слезотечение;
  • ощущение усталости глаз, сопровождающееся боязнью света.

Некоторые клинические картины неутешительны, так как в области век появляются язвы. В таком случае нужно незамедлительно идти к доктору.

Велика вероятность попадания паразита в носоглотку. Полость рта поражается и во время орального секса, и при поцелуях. Яркие симптомы гонореи отсутствуют либо схожи с теми, которые характерны для ангины. Больные отмечают:

  • покраснение горла;
  • отёчность миндалин и глотки;
  • появление неприятного ощущения першения;
  • болезненность лимфатических узлов в области шеи;
  • образование язв в ротовой полости;
  • наличие налёта на стенках горла.

Гонорея также бывает анальной. Как происходит заражение, можно догадаться из названия вида заболевания. Гонококк поражает слизистую прямой кишки во время анального секса. Не исключено это и при остром течении гонореи у женщин, девочек. Распространение возбудителя от вагинального к анальному отверстию будет пресечено, если больная тщательно соблюдает правила личной гигиены. Симптоматика гонореи этого вида:

  • болезненные позывы в туалет «по большому»;
  • слизь и гной в каловых массах;
  • частые ложные позывы к дефекации;
  • зуд и жжение в области выхода прямой кишки;
  • запоры;
  • кровь в кале.

Описанные проявления проходят в течение недели.

Основные диагностические методы

Доктора ставят диагноз «Острая гонорея» после получения результатов анализов. Чтобы убедиться в наличии заболевания, дерматовенеролог осматривает пациента и выслушивает его жалобы. Клиническая картина обычно понятна сразу, она разнится с другими инфекциями, но врач не имеет права ставить диагноз без результатов обследования.

Внимание: специалисты настоятельно рекомендуют пациенту с яркими проявлениями триппера на следующий приём прийти с половым партнёром.

К основным диагностическим методам, которые используют при подозрении на гонорею, относятся:

  • посев;
  • мазок;
  • техники провокации;
  • ПЦР.

Чтобы выявить гонококк в свежей фазе инфекции, не нужно проходить комплексное сложное обследование. Как правило, достаточно сдать мазок. Бактериоскопическое исследование отличается точностью и простотой.

Врач берёт образцы выделений, направляет их в лабораторию. Возбудитель триппера острой формы чётко виден под микроскопом. Если есть все симптомы гонореи, но бактериоскопическое исследование дало отрицательный результат, прибегают к провокационным методам диагностики. С помощью препаратов или медицинских инструментов стимулируют «выделение» паразита. После этого повторно берут мазок. Какая провокация подойдёт, определяет врач. Данная диагностическая методика бывает:

  • механической – бужирование уретры трубкой из металла;
  • биологической – введение гонококкосодержащей вакцины или «Пирогенала» внутримышечно;
  • химической – обработка уретры различными растворами;
  • алиментарной – намеренный приём пациентом алкогольных напитков, острых либо солёных продуктов питания.

Многие доктора комбинируют несколько видов провокации. Чтобы подтвердить или опровергнуть гонорею, дают направление на посев. Бактериологическое исследование входит в список обязательных. Однако проводят его до назначения препаратов. Это продиктовано тем, что любое антибактериальное средство подавляет процессы жизнедеятельности паразитов.

Инструментальные и лабораторные методы диагностики

Пациенты дерматовенерологов, как и люди, которые наблюдаются у других специалистов, сдают общий анализ крови и мочи. По количеству лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов врачи оценивают состояние здоровья. Отклонения показателей от нормы свидетельствуют о том, что в организме присутствует воспалительный процесс. В результатах анализов мочи у больных гонореей есть подтверждения инфекции. При гнойных процессах резко увеличивается количество эритроцитов и лейкоцитов.

Мужчинам часто выписывают направления на специальный анализ мочи. Речь идёт о трёхстаканной пробе Томпсона. Перед сдачей анализа пациент придерживается определённой диеты. Нельзя кушать продукты ярких цветов, потому что это повлияет на оттенок мочи. Забор материала проводят утром сразу после пробуждения. Мочиться при этом нужно в 3 ёмкости поочерёдно во время одного позыва в туалет. В лаборатории анализируют каждую из проб.

ПЦР – ещё один эффективный метод исследования, который показывает наличие гонококка в организме. Полимеразная цепная реакция появилась не так давно, но эффективно применяется докторами. Преимущества ПЦР:

  • крайне низкая вероятность ложного результата;
  • высокая точность;
  • получение данных в течение нескольких часов.

При ПЦР анализируют реакции, которые образуются в результате взаимодействия ферментов с ДКН исследуемого материала. Почему диагностику называют точной? При гонорее получится более 1 000 копий гонококковой ДНК.

Быстро выявить паразитов в биоматериале пациента также позволяет реакция прямой иммунофлюоресценции. Эта диагностика эффективна только в случае присутствия в образцах большого количества иных микроорганизмов. Чтобы оценить реакцию прямой иммунофлюоресценции, у пациента берут мазок. Полученный материал обрабатывают красителями и флюоресцирующей антисывороткой. Если есть возбудители гонореи, они будут светиться.

Другие лабораторные методы исследования применяют редко. Для прояснения клинической картины прибегают к инструментальным техникам диагностики. Они позволяют не только подтвердить триппер, но и увидеть имеющиеся или будущие осложнения. К таким техникам относятся:

  1. Кольпоскопия. Даёт возможность рассмотреть слизистую влагалища. Осмотр проводят с использованием кольпоскопа.
  2. Уретроскопия. Позволяет увидеть эрозии, сужения, кровоточащие зоны на слизистой оболочке. Проводится с помощью уретроскопа.
  3. Цервикоскопия. Демонстрирует состояние слизистой шейки матки. Осуществляют исследование гистероскопом.
  4. Лапароскопия. Относится к точным сложным диагностическим методам исследования женского здоровья. Перед процедурой пациентке вводят наркоз. Органы малого таза диагностируют с помощью трубки, оснащённой камерами и световыми источниками. Вводят их через проколы, предварительно сделанные в брюшной полости. При необходимости проводят ряд лечебных мероприятий.

Окончательно диагноз «Гонорея» не ставят на основании результатов одного из перечисленных исследований. Пациенту нужно пройти комплексное обследование.

Проходит ли заболевание само, кто назначает лечение

После появления яркой симптоматики свежего триппера не стоит медлить. Чем раньше назначено лечение гонореи, тем быстрее наступит выздоровление, ниже риск возникновения рецидива. Заболевание не проходит само по себе, потому что гонококки постоянно размножаются. Оно трансформируется из начальной формы в хроническую или скрытую. На лечение давно текущей гонореи уйдёт немало денег, сил, времени. Иммунитет бессилен перед паразитами. Со временем защитные силы адаптируются к агрессивным чужеродным микроорганизмам, поэтому слабо на них реагируют. Хронический или скрытый триппер не доставляет человеку неудобств, но способствует развитию необратимых негативных процессов в организме. Об осложнениях – в конце статьи.

При резком ухудшении самочувствия и появлении всех ранее описанных симптомов гонореи нужно незамедлительно записываться на приём к дерматовенерологу. Врач проведёт осмотр, направит на диагностику и назначит лечение. Важно честно и максимально полно отвечать на вопросы доктора. После получения результатов диагностики дерматовенеролог составляет программу лечения. Недопустимо пропускать приём препаратов и продолжать вести беспорядочный образ жизни. Лечить в домашних условиях гонорею вынуждено большинство больных. Однако каждый может настаивать на госпитализации. Лечение гонореи в больнице осуществляют при появлении осложнений или невозможности следовать рекомендациям врача в домашних условиях.

Медикаментозная терапия свечами и антибиотиками

Уничтожить возбудителя гонореи по силам серьёзным препаратам. Больным назначают антибиотики пенициллиновой группы, при появлении осложнений – макролиды. На свежей стадии такое лечение увенчивается успехом. При запущенных клинических картинах антибиотиков недостаточно.

Чтобы улучшить состояние больного во время терапии «Пенициллином» или макролидами, назначают ректальные свечи. Они нейтрализуют воспалительный процесс, быстро действуют и устраняют причину появления боли. При этом не наблюдаются побочные эффекты. Действующее вещество сразу попадает в кровоток, не оказывает пагубного воздействия на печень.

Иммунотерапия и местное лечение при гонорее

В терапевтическую программу для больных триппером также входят инъекции, действие которых направлено на повышение сопротивляемости организма. Иммуномодуляторы вводят внутримышечно через день. Курс иммунотерапии включает в себя от 6 до 8 инъекций. Дозу препарата увеличивают постепенно, наблюдая за реакциями организма больного.

При местном лечении гонореи применяют бактерицидные мази и антисептики. Они замедляют либо вовсе останавливают развитие триппера. Использование антисептиков и мазей важно тогда, когда велик риск инфицирования здоровых людей бытовым путём. К примеру, в одном доме с больным живут дети и родители, у которых нет венерических заболеваний. Средства местного применения предупреждают распространение инфекции. Пример такой программы лечения гонореи включает в себя:

  • промывание уретры 2% раствором протаргола и 0,25% нитрата серебра;
  • тёплые ванны или примочки с «Фурацилином» и марганцовкой при повреждении кожных покровов;
  • промывание уретры «Хлоргексидином» (1:5 000).

Местное лечение всегда дополняют антибиотиками или антибактериальными лекарствами.

Комплекс мероприятий при хронической и экстрагенитальной гонорее

При длительном течении триппера добиться положительных результатов лечения сложнее. Дерматовенерологи разрабатывают комплексную программу, включая в неё:

  • ректальные свечи для нейтрализации воспалительного процесса;
  • антибиотики;
  • физиопроцедуры (лазеро- и магнитотерапия);
  • иммуностимуляторы («Пирогенал», гоновакцины).

При анальной гонорее назначают:

  • «Ципрофлоксацин»;
  • «Бензилпенициллин»;
  • «Левомицетин»;
  • ректальные свечи с протарголом.

При орофарингеальной гонорее назначают антибактериальные препараты для полоскания и орошения полости рта, горла. Устранить неприятную симптоматику помогают солевые растворы. При гонорее глаз прописывают противовоспалительные капли и «Бензилпенициллин». Фото одного из лекарств представлено ниже.

Лечение беременных пациенток

Одной из самых сложных клинических картин считают ту, при которой больная женщина ждёт ребёнка. Беременность – особое состояние организма, когда недопустимо принимать токсические препараты. Женщинам в положении настоятельно не рекомендуют лечиться антибиотиками, так как они негативно отражаются на развитии плода. Однако при гонорее сложные лекарства всё же назначают, чтобы минимизировать или полностью исключить риск инфицирования малыша. Лечение проводят в стационаре, а не дома. Важно постоянное наблюдение за состоянием здоровья будущей матери. В случае ухудшения самочувствия лечение прекращают и пересматривают.

Схема терапии при беременности включает в себя:

  1. «Бензилпенициллин», «Левомицетин», «Эритромицин» и другие антибактериальные препараты (начинают с минимальных доз, постепенно увеличивая их).
  2. Введение гоновакцины с 3 триместра беременности.
  3. Местное лечение влагалищными ванночками.

Во 2 и 3 триместре беременности дерматовенерологам, как правило, удаётся добиться выздоровления пациенток.

Лечение гонореи народными средствами

Для исцеления в домашних условиях используют настои из:

  1. Цветов ромашки. Растение уменьшает количество микробов и снимает воспаление. Для приготовления народного лекарства используют 20 г тёртых цветов ромашки и 0,5 л тёплой воды. Растение заливают и помещают на водяную баню, после чего охлаждают и процеживают. Настой не применяют внутрь! Его используют для полоскания, вагинальных и анальных ванночек.
  2. Зверобоя. Настоем полощут горло и рот, внутрь не принимают. Он действует, как ромашка и тысячелистник, потому что наделён множеством сходных свойств. Для приготовления травяного раствора берут 50 г зверобоя и 0,5 литра воды. Средство настаивают на водяной бане не менее получаса, после чего применяют по назначению.
  3. Тысячелистника. Эта трава богата эфирными маслами и дубильными веществами. Они останавливают развитие воспаления, ускоряют заживление ран и производят антимикробный эффект. Для приготовления настоя берут 4 ст. л. сухой травы и 0,5 тёплой воды. Настаивают народное лекарство так же, как в первом рецепте. Однако принимают внутрь по 2 ст. л. за час до еды 3 раза в сутки.

Внимание: самолечение народными средствами при гонорее недопустимо! Это лишь вспомогательная мера.

Оценка эффективности терапии

О полном выздоровлении больного свидетельствуют отрицательные результаты анализов. Именно диагностика позволяет убедиться в отсутствии в организме гонококка. Обследование проводят неоднократно, через неделю после окончания антибиотикотерапии. Дерматовенеролог делает выводы о полном выздоровлении на основании отсутствия возбудителей триппера в результатах трёхкратного бактериоскопического и бактериологического исследования. Пациент тоже должен отметить полное отсутствие симптоматики инфекции.

Профилактика и последствия гонореи

Неутешительный диагноз от дерматовенеролога не услышат люди, которые:

  • ведут сексуальную жизнь с одним половым партнёром;
  • никогда не забывают об индивидуальных средствах защиты;
  • регулярно проходят профосмотры;
  • ежедневно соблюдают правила личной гигиены.

В случае частой смены половых партнёров нужно регулярно проходить обследование ЗППП. После необдуманного сексуального контакта с незнакомым человеком важно срочно провести спринцевание антисептиками и в течение недели обратиться к врачу.

Каковы последствия гонореи? Они разнятся:

У мужчин:

  • эпидидимит;
  • воспаление крайней плоти и полового члена;
  • нарушение эрекции;
  • поражение придатков и яичек;
  • простатит;
  • бесплодие.

У женщин:

  • воспаление и непроходимость маточных труб;
  • бесплодие.

Чтобы избежать осложнений, нужно своевременно лечить гонорею и забыть о случайных сексуальных связях.

Острый цистит — какие способы лечения?

Обнаружив симптомы острого цистита, женщина должна для получения рекомендаций по лечению обратиться к врачу — урологу, терапевту. Если пациентка будет выполнять предписания специалиста, терапия цистита займет 3-5 дней. Острый цистит

Острый цистит — одно из самых распространенных заболеваний мочеполовой системы у женщин и детей. Первые подвержены заболеванию из-за анатомических особенностей женской мочеполовой сферы, а вторые — из-за возрастного несовершенства работы иммунной системы.

Обнаружив симптомы острого цистита у женщин и детей, нужно начинать немедленное лечение. Болезнь быстро прогрессирует, если не принять своевременных мер, можно в короткий срок столкнуться с развитой формой недуга. Наша статья посвящена обзору симптомов острого цистита — по коду МКБ 10 и материалам, взятым из медицинской литературы.

Об остром цистите

Чтобы понимать, как проходит лечение острого цистита у женщин — препараты, которые нужно принимать, процедуры, которые следует проводить, — важно ознакомиться с информацией о заболевании в общих чертах. Для этого необходимо знать МКБ 10 острого цистита, симптомы недуга, особенности его проявления у женщин и детей.

Обозначение МКБ означает «Международный классификатор болезней», цифра 10 — число редакций классификатора. Острый цистит — код по МКБ 10 — N30.0.

На сайте кодов МКБ можно узнать, что к недугу относятся следующие заболевания (позиции с N 30.0 по N30.9):

  • хроническое воспаление мочевого пузыря, включая такие, чья причина не установлена — N1 и N30.2;
  • гнойный абсцесс мочевого пузыря — N8;
  • атипичные формы цистита — N9;
  • инфекционные формы цистита (при точном определении возбудителя к обозначению N0 добавляется соответствующий индекс — от В95 по В98).

Отдельная приписка в классификаторе МКБ — болезни, которые не относятся к острой форме цистита — тригонит (N30.3) и лучевой цистит (N30.4).

Причины возникновения болезни

Острый цистит — симптомы у женщин и лечение болезни во многом будут зависеть от причины, вызвавшей недуг. То же относится и к детям.

Причина №1 появления болезни — инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые, протозойные). Причина №2 — развитие злокачественных новообразований в мочевом пузыре. Остальные факторы вторичны — все, что способствует тому, чтобы причины №1 и №2 стали актуальными:

  • Нездоровый образ жизни — курение табачных изделий, частое употребление горячительных напитков, беспорядочная половая жизнь, ненормированный сон, пренебрежение диетой.
  • Переохлаждение в области таза. Продолжительное сидение на холодном — вероятный путь для женщины заболеть неприятным недугом.
  • Интенсивная половая жизнь с партнером, предпочитающим секс в грубой форме (травмоопасный коитус).
  • Психосоматика. Угнетенная психика, стрессы и другие тревожные душевные состояния — причина возникновения многих недугов, не только цистита.

Острого цистита симптомы у женщин и детей

Боли при цистите принято называть «тянущими» — они постоянные, имеют слабую и среднюю степень проявления. Интенсивные боли при цистите не характерны, наличие их может свидетельствовать о развитии опасных патологий, либо о внутренних травмах. Частые позывы сходить в туалет по-маленькому — еще один характерный симптом, который вместе с тянущей болью внизу живота считаются — типичными признаками цистита в острой форме. Есть и другие симптомы болезни:

  • Возникновение при мочеиспускании сильной, режущей боли — непродолжительной, но весьма чувствительной.
  • Подтекание мочи — из уретры непроизвольно начинает сочиться урина. Женщина не в состоянии контролировать этот процесс. Непроизвольное течение мочи усиливается, если женщина расслабляется, например, во время сна.
  • Неприятный запах. Насыщенная продуктами распада, различными биологически активными веществами и патогенными микроорганизмами моча резко и неприятно пахнет — тухлой рыбой, испорченными овощами, потом. Даже начальная форма цистита делает запах мочи более интенсивным, чем обычно.
  • Развитые формы болезни могут стать причиной появления в моче визуально определяемой крови в виде небольших темных сгустков. Сама моча из желтой становится мутной, бурого цвета.
  • После мочеиспускания у больной циститом женщины остается чувство неопорожненного до конца мочевого пузыря — хочется в туалет еще.

К перечисленным симптомам стоит добавить общие признаки воспалительных заболеваний — повышение температуры (обычно фебрильная или высокая), слабость во всем теле, недомогание, тошнота, ухудшение настроения, вялость.

Женщины в положении переносят цистит гораздо хуже, чем женщины в обычном состоянии — болезнь усугубляет нагрузку на организм беременных. Если у женщины токсикозы, речь может идти о специфической форме болезни — гестационном цистите. Это не истинный цистит — его нет среди кодов острого цистита МКБ-10. Токсикоз у беременных поражает ткани внутренних органов, демонстрируя ложные симптомы пиелонефрита, гломерулонефрита, цистита, уретрита — всех недугов женской мочеполовой системы.

Относительно цистита у детей нужно знать, что девочки более уязвимы к болезни, чем мальчики. Причем, наиболее уязвимы дети в возрасте 4-6 лет. Самая частая причина начала развития болезни — переохлаждение, а самый выразительный симптом развитой формы болезни — непроизвольные мочеиспускания у девочек во время сна, ошибочно определяемые, как энурез. В остальном специфика болезни в детском возрасте мало отличается от той, что описана выше.

Острого цистита лечение

Острый цистит — лечение у женщин и детей имеет некоторые отличия. Если говорить о болезни в общем, то можно отметить относительную легкость лечения заболевания. Для современной медицины терапия недуга не представляет особого труда. Заболевание хорошо изучено во всех своих формах. Даже атипичные формы недуга (новообразования в мочевом пузыре) достаточно хорошо лечатся.

Опасность представляет небрежное отношение пациента к своему здоровью. Часто бывает, что больные несвоевременно обращаются за терапевтической помощью, допуская осложнение болезни. Еще одно следствие попустительского отношения к недугу — неправильный прием лекарств, несоблюдение врачебных рекомендаций, что приводит к переходу острой формы заболевания в хроническую.

Острого цистита лечение у женщин

Обнаружив симптомы острого цистита, женщина должна для получения рекомендаций по лечению обратиться к врачу — урологу, терапевту. Если пациентка будет выполнять предписания специалиста, терапия цистита займет 3-5 дней. Облегчение состояния женщины обычно чувствуют уже по истечению первых суток лечения. Все, что продолжается дольше, связано с осложнениями и нетипичными видами цистита.

Для лечения острого цистита у женщин препаратами используют антибиотики широкого спектра действия, обычно этого хватает для подавления 85% разновидностей инфекционных агентов, вызывающих цистит. В тех случаях, когда такой антибиотик не срабатывает, назначают анализ на бакпосев мочи. В течение определенного времени (около суток, максимум — двух) определяют вид инфекции и ее уязвимость, после чего корректируют терапию.

Бывает так, что инфекционных агентов несколько — бактерии и простейшие. Антибиотик может подавить бактерии, но не справиться с протозоа. Поэтому врач назначает препараты, содержащие «метронидазол» — вещество, губительно влияющее на этот тип патогенных микроорганизмов.

Помимо основного лечения, назначается сопроводительная терапия:

  • Диета. Много питья — обычная, чистая вода в расчете 1,5 л в сутки на 45 кг веса. Кашки, овощные пюре, салаты, постное мясо. Пища должна быть вареной или пареной, но не жареной, копченой. В еде должно содержаться минимум, соли и специй.
  • Витамины. Укрепляют иммунитет, способствуют быстрому выздоровлению.
  • Болеутоляющее. Обычно это — спазмолитики. При цистите их достаточно, они адресно воздействуют на мышцы возле мочевого пузыря и на его собственную мускулатуру, снижая болевые ощущения.
  • Динамика. Женщине не стоит делать физические упражнения, но в движении легче контролировать мочевой пузырь. Постоянный постельный режим нежелателен.
  • Физиотерапия (индуктометрия, УВЧ, грелка). С физиопроцедурами все индивидуально, решение об их назначении принимает лечащий врач.

Лечение острого цистита у детей

Острый цистит — лечение у детей предполагает более осторожный выбор препаратов. Некоторые антибиотики тяжело переносятся детским организмом, могут стать причиной сильной аллергической реакции. Поэтому в лечении ребенка сопроводительная терапия имеет большее значение, чем в лечении взрослого.

Дети хорошо поправляются при условии положительного психологического фона в семье, позитивного эмоционального настроя, которые весьма важны — нужно акцентировать внимание ребенка на скорейшем выздоровлении, не делать из болезни сложнопреодолимой проблемы.

Какие болезни сопровождает неприятный запах мочи

Следует отметить, что появление неприятного запаха уретриты — это достаточно серьезный признак, говорящий в любом случае о каком-то заболевании в организме человека. И далее поговорим при каких заболеваниях такое может быть.Самым распространенным заболеванием, которое сопутствует появлению запаха мочи – это заболевание мочеполовой системы, носящие, в частности, инфекционный характер. При этом у мужчин и женщин могут быть разные заболевания.Цистит или уретрит – вот главные заболевания, приводящие к изменению мочи как по запаху, так и по цвету. Связано это с тем, что мочевой пузырь воспаляется, в нем размножаются болезнетворные инфекции. Помимо изменения запаха и цвета мочи, могут также появляться боли при мочеиспускании, боли в нижней части живота.Также следует отметить, что цистит считается хотя и воспалением мочевого пузыря, но он может возникать не только от переохлаждения или попадания инфекции, но также и за счет приема каких-либо лекарственных препаратов, это как своего рода реакция организма. Кстати, моча может изменяться и не только при болезни, но также и при банальном приеме любых медикаментов, которые выводятся из организма и придают моче специфический запах. Поэтому в случаях, когда вы принимаете какие либо лекарственные препараты, то моча не должна вас волновать.Но если цистит, в принципе, можно вылечить при приеме даже лекарственных трав, то появление сильного гнилостного запаха является очень серьезным симптомом того, что в организме есть очаг сильного воспаления, возможно с нагноением. И тогда быстро необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью, поскольку может даже потребоваться оперативное вмешательство.Изменение запаха мочи у мужчин также возникает и при воспалении простаты, то есть при простатите. Тогда помимо этого симптома, у мужчины может возникать боль при мочеиспускании, боль в паху и т.д. При таких симптомах необходимо обращаться к урологу, поскольку это грозит для сильной половины человечества половым бессилием и бесплодием. Также у мужчин моча меняет запах и цвет при любых половых инфекциях.Относительно женщин, то запах может присутствовать также при любых половых инфекциях, например, уреоплазме, хламидиозе, гонореи и даже молочнице. Тогда симптомы дополняются такими особенностями как боль при мочеиспускании, боль при половом акте, боль внизу живота, неприятные выделения из влагалища, повышение температуры и т.д.Но не следует пугаться, поскольку у женщин может появляться запах мочи и даже при банальном дисбактериоз и кольпите (воспалении влагалища). Это происходит тогда, когда нарушается нормальная микрофлора влагалища, а причин для этого может быть очень много: даже от банального приема лекарственных средств и ослабление иммунитета, когда стенки влагалища не препятсвуют попаданию болезнетворных организмов. Тогда все лечение должно быть направлено на восстановление баланса между лактобактериями и микроорганизмами во влагалище.Очень часто, если у мочи специфический запах ацетона, то тогда это может быть прямым признаком появления у человека сахарного диабета.

Нарушение обмена веществ

Кстати, при любом нарушении обмене веществ, в том числе, и при разной степени ожирения моча может иметь неприятный запах. Поэтому все заболевания желудочно-кишечного тракта, отвечающие за переваривание пищи, могут приводить к появлению такого симптома.В результате, можно сделать вывод, что в случае, если вы принимаете лекарственные средства, то у вас может изменяться запах мочи, но если вы не принимаете их и при этом у вас есть любые из перечисленных симптомов, то вам безотлагательно необходимо обратиться к врачу и пройти обследование для обнаружения причины такого симптома. Если вы вылечите основное заболевание, то и неприятный запах мочи уйдет сам по себе.

Народные средства

Правда есть масса народных средств, которые направлены на устранение такого симптома. Но его можно применять тогда, когда вы уверенны в том, что у вас нет хронического или острого заболевания. Например, хорошо зарекомендовали себя мочегонные отвары на основе лекарственных трав. Среди них спорыш, клюква, брусника. Можно приобрести в аптеке мочегонный сбор из трав и по инструкции заварить и пить. Вреда это не принесет. Кстати, можно и нужно есть фрукты, обладающие таким свойством, в частности, арбуз.Но помните, что лучше не заниматься самодеятельностью и не относиться халатно к своему здоровью.

Что это такое?

При появлении резко выраженного аромата мочи паниковать сразу не стоит, поскольку явление часто наблюдается у абсолютно здоровых людей. Достаточно поесть в изобилии острую, соленую пищу, выпить алкоголь, чтобы в урине появились вещества, выделяющие необычный душок.

Любители спаржи резкий запашок наблюдают у себя довольно часто. Неестественно пахнуть моча может также из-за приема медикаментов, в особенности, из-за  антибиотиков некоторых категорий и витаминов группы В.

О нарушении обменных процессов в организме свидетельствует аммиачный аромат. Он наблюдается при диетах, обезвоживании и многих других патологиях, а также может являться симптомом серьезных болезней, например, сахарного диабета. Гнилостный запах присутствует, если болезнь, ставшая причиной проблемы, сопровождается нагноением. Почему организм так реагирует?