Главная » Полезно знать » Розовая моча: причины у мужчин и женщин, лечение

Розовая моча: причины у мужчин и женщин, лечение

Изображение для публикации не задано

Моча в нормальном состояние может быть разного цвета. Оттенки меняются от светло-желтого до ярко-янтарного, что зависит от уровня ее концентрации, а также от «работы» определенного пигмента под названием урохром.

Пигменты и разные соединения, находящиеся в составе некоторых продуктов и лекарственных средств, способны менять цвет вашей урины.

Свекла, ягоды и бобовые – вот наиболее яркие примеры пищи с этим характерным свойством. Медикаменты, отпускаемые как с рецептом, так и без, могут придавать урине яркие оттенки, такие как малиново-красный, лимонно-желтый или зеленовато-голубой.

Необычный окрас может подсказывать о наличии заболевания. Например, моча глубоко-красного, а также коричневого цвета очень характерна для порфириновой болезни (гематопорфии) – редкого недуга, выражающегося в расстройстве эритроцитов (красных кровяных тел) и передающегося по наследству.

Содержание:

Почему может меняться цвет мочи

Даже если человек здоров, его урина способна менять цвет. Этот процесс зависит от количества употребляемой жидкости. Вода обладает свойством разбавлять желтый пигмент, следовательно, чем больше человек пьет ее в день, тем более прозрачными становятся выделения.

Подобное действие работает и «в обратную сторону». Если употреблять мало жидкости, то моча становится более концентрированной с ярко-определенным окрасом. Сильное обезвоживание способствует янтарному цвету урины.

Иногда урина может принимать оттенки, находящиеся далеко за пределами нормы, такие как красный, голубой, зеленый, темно-коричневый и мутно-белый.

Почему моча розового цвета? Волноваться или нет?

Давайте попробуем разобраться от чего моча может принять розовый цвет? В норме моча имеет желтый окрас. Такой цвет она получает за счет красящего пигмента уробилина. В зависимости от его концентрации, моча имеет более или менее насыщенный оттенок. Если же её цвет розовый, то значит в ней присутствует посторонний компонент, который перебивает основной красящий пигмент и изменяет окрас.

Не будем томить и ответим сразу, в основном это кровь и каротиноиды.

Кровь в моче в большинстве случаев появляется при наличии заболеваний. При этом незадолго до появления розовой мочи, скорее всего вы наблюдали некоторые другие симптомы в виде недомоганий различного рода.

Во втором случае причина безобидна, так как каротиноиды – это естественные красящие пигменты, содержащиеся овощах и фруктах. Причиной розовой мочи могут быть съеденные накануне продукты богатые красящим пигментом антоцианом. А это свекла, вишня, слива, темный виноград, гранат и ряд других овощей и фруктов, которые имеют красный, синий, фиолетовый окрас. При этом у вас не должно наблюдаться недомоганий, а розовый цвет должен исчезнуть в течении дня после прекращения приема антоцианосодержащих продуктов.

Если же вы принимаете лекарственные препараты или пищевые добавки, то заметив изменение цвета мочи на розовый прочтите список возможных побочных эффектов и проконсультируйтесь с врачом.

Когда болезнь является причиной розовой мочи?

Если говорить о патологических причинах розовой мочи, то сюда относятся все те заболевания, при которых в мочу может попадать кровь в небольших количествах. Стоит отметить, что порой у мужчин и женщин, в силу строения организма, кровь в моче может быть вызвана разными заболеваниями.

Розовая моча – это макроскопический вид гематурии (крови в моче), предшествующая ей стадия – микроскопическая. При микроскопической гематурии цвет мочи не изменяется и обнаружить её можно посредством анализа мочи. Поэтому не придавать значение ухудшению самочувствия не стоит, так как в один прекрасный день можно лицезреть у себя розовую мочу. Также рекомендуется время от времени сдавать анализы в профилактических целях. Можно сделать тесты самостоятельно при помощи тест-полосок, но учтите, они чувствительны и могут дать ложный результат.

Мы рассмотрим лишь некоторые, самые распространенные заболевания, которые служат причиной появления мочи розового цвета у мужчин и женщин. Так как их очень много и можно написать целую книгу «1000 и 1 причина розовой мочи». Это различного рода заболевания почек и мочевыводящей системы, они могут иметь инфекционный и травматический характер возникновения. Также привести к дисфункции мочевыводящей системы могут и другие органы. Поэтому если вы обнаружили у себя признаки какого-либо заболевания из этой группы, не нужно лечиться посредством чтения статей в интернете, идите к врачу, так как необходим комплексный анализ, возможно лечить надо совсем другой орган.

4 основные группы заболеваний одним из симптомов, которых выступает моча розового цвета:

  • Воспалительные процессы в мочевыводящих путях и половых органов. Воспалительные процессы всегда сопровождаются нарушением кровообращения. Это приводит к тому, что кровь выходит в окружающие ткани. При воспалительных процессах в почках и мочевыводящих путях появляется большое количество эритроцитов, как итог – в моче кровь. Изначально её количество крайне мало и, как уже говорилось выше, цвет остаётся неизменным и обнаружить нарушение можно с помощью анализов. Но наличие воспалительного процесса в организме сопровождается повышением температуры. Поэтому, если у вас долгое время повышена температура и при этом не наступает никаких признаков простудных заболеваний, то нужно провести обследования, что найти причину.
  • Онкологические заболевания. В данном случае причиной является ни что иное как повреждение стенок сосудов опухолью. В результате происходит кровоизлияние.
  • Гломерулонефрит. При заболеваниях этой группы происходит поражение фильтрующих элементов почки – нефронов. В результате чего в мочу попадают красные тельца и эритроциты.
  • Травмы. Они могут быть как внешними, так и внутренними. Если с внешними все понятно, вы сильно ударились и это привело к повреждению органа. То внутренние травмы возникают при мочекаменной болезни. Камни в почках и мочевом пузыре травмируют стенки и само собой разумеется происходит кровотечение.

Причины розовой мочи у женщин и мужчин

Есть некоторые причины окраса мочи в розовый, которые присущие лишь той или иной половине человечества, эти заболевания половых органов и некоторые особенности их строения.

Особенности женского организма:

  • Не для кого не секрет, что с наступлением полового созревания женщины начинают терять кровь. Да, речь идет именно о менструациях.
  • Эрозия шейки матки.
  • Внематочная беременность.
  • Гиперплазия эндометрия.
  • Рак шейки матки.

Все вышеперечисленные пункты влекут за собой выделение крови, которая попадает на мочеиспускательный канал, тем самым подкрашивает мочу.

Розовая моча у мужчин:

  • Травмы полового члена и мошонки.
  • Простатит. При воспалении предстательной железы происходит перекрытие мочеиспускательного канала, это приводит к застою мочи и воспалительным процессам.

У детей розовая моча появляется по тем же причинам, что и у взрослых. Поэтому необходимо внимательно следить за своим ребенком, так как в детском организме заболевания развиваются гораздо быстрее и наносят существенный вред.

Уметь прислушиваться к сигналам своего организма и распознавать их на ранних стадиях. Если ваша моча приобрела гламурный розовый цвет, то спешите похвастаться об этом врачу. Так как таким образом организм уже явно кричит о том, что ему нужна ваша помощь.

На этом наша статья подходит к концу. Будьте бдительны и живите в гармонии со своим телом. Желаем стабильной и безукоризненной работы вашей мочевыводящей системы.

С облегчением!

Мочекаменная болезнь: симптомы, диагностика и лечение

Мочекаменная болезнь (другие названия: уролитиаз, нефролитиаз, почечнокаменная болезнь) встречается приблизительно у 12 процентов мужчин и 5 процентов женщин 70-летнего возраста. К счастью, в большинстве случаев уролитиаз хорошо поддается лечению. Кроме того, существуют меры профилактики рецидивов этого заболевания, доступные каждому пациенту.

Мочекаменная болезнь: симптомы, диагностика и лечение

Причины мочекаменной болезни (как образуются камни в почках)

Возникновение камней (конкрементов) в почках может происходить как при повышенном, так и при нормальном содержании в моче кальция, соединений щавелевой кислоты (оксалатов), цистина, мочевой кислоты. Все эти вещества образуют кристаллы, которые закрепляются в структурах почки и постепенно увеличиваются в размерах, формируя камни.

В типичном случае подобный камень начинает продвигаться по мочевому тракту и выводится из организма с мочой. Но, застревая в мочевых путях и препятствуя оттоку мочи, камень может причинять боль. Крупные конкременты далеко не всегда отходят самопроизвольно, и в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство для их удаления.

Симптомы мочекаменной болезни

Боль — Самым обычным признаком мочекаменной болезни является боль, которая может варьировать от слабой, едва ощутимой, до интенсивной, трудно переносимой и требующей врачебного вмешательства. Как правило, боль то усиливается, то стихает, но полностью не проходит. Обычно импульсы жестокой боли, известной как почечная колика, продолжаются от 20 до 60 минут. Боль может локализоваться в боку (в подвздошной и латеральной областях) или в нижней части живота.

Кровь в моче — У большей части больных выявляется кровь в моче (гематурия). Моча может быть розовой, красноватой, но иногда кровь удаётся обнаружить лишь с помощью экспресс-анализа мочи (тест-полоски — urine dipstick testing) или микроскопирования.

Песок в моче — В моче больных может встречаться «песок» или мелкие камни.

Прочие симптомы — К другим признакам уролитиаза относятся тошнота и рвота, боль при мочеиспускании или внезапные позывы к нему.

Мочекаменная болезнь, протекающая бессимптомно — Зачастую мочекаменная болезнь протекает без явных симптомов. В таких случаях камни в почках или мочевыводящих путях обнаруживаются случайно, при обследовании по другому поводу с использованием визуализирующих методов инструментальной диагностики (УЗИ, рентген, компьютерная томография). Конкременты в течение многих лет могут находиться в почках, не вызывая никаких симптомов.

Диагностика мочекаменной болезни

Как правило, камни в почках и мочевыводящих путях обнаруживаются на основе симптомов заболевания, выявленных у данного пациента, медицинского освидетельствования и результатов визуализирующих методов обследования.

Компьютерная томография (КТ) — С помощью компьютерной томографии получается объёмное изображение внутренних структур организма. Нередко при подозрении на уролитиаз рекомендуется такой метод визуализирующей диагностики, как неконтрастная спиральная компьютерная томография (noncontrast helical CT).

Ультразвук — Для обнаружения камней может применяться и ультразвук, хотя при этом затруднена диагностика мелких конкрементов и камней мочеточников. Тем не менее, ультразвуковое исследование (УЗИ) настоятельно рекомендуется тем пациентам, которым противопоказано облучение, к примеру, беременным женщинам.

Лечение мочекаменной болезни

Выбор технологии лечения зависит как от размеров и локализации конкрементов, так и от характера боли и способности пациента принимать жидкость. Если наиболее вероятным исходом является самопроизвольное отхождение камней, при этом пациент может самостоятельно принимать пищу и пить, а боль является терпимой для него, то он может лечиться на дому.

Однако в случае, когда больной испытывает сильную боль или тошноту, необходим прием эффективных обезболивающих препаратов и внутривенные вливания, что может быть обеспечено в условиях специализированного медицинского учреждения.

Лечение мочекаменной болезни на дому — Во время отхождения конкремента больной может принимать обезболивающие лекарства, продаваемые без рецепта: нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve). Рекомендованные дозы этих препаратов указаны на упаковке.

Также могут быть назначены и другие медикаменты, такие как нифедипин (Procardia®) или тамсулозин (Flomax®), ускоряющие процесс отхождения камней.

Возможно, пациента попросят отфильтровать пробу своей мочи для получения образцов конкрементов с целью их последующего анализа в лаборатории, где будет определён химический состав камня (например, кальций, мочевая кислота и так далее). Представление о том, к какому типу относятся конкременты, важно для планирования последующего профилактического лечения.

Если камни не отходят самопроизвольно — Камни крупнее 9 или 10 миллиметров крайне редко отходят сами по себе. Как правило, для разрушения или удаления подобного конкремента требуется проведение специальных процедур. Существует целый ряд доступных технологий такого лечения.

Ударно-волновая литотрипсия, УВЛ (shock wave lithotripsy, SWL) — Литотрипсия является предпочтительным методом лечения многих пациентов, которым для отхождения камней требуется медицинская помощь. В особенности литотрипсия рекомендуется пациентам с конкрементами, локализованными в почке или проксимальных (верхних) отделах мочеточника.

Литотрипсия не всегда эффективна при наличии крупных или тяжёлых камней. Возможно, в ходе процедуры потребуется применение снотворных или обезболивающих препаратов, хотя это зависит от типа оборудования (модели литотриптора), используемого при литотрипсии.

Литотрипсия выполняется путем фокусировки ударной волны высокой энергии на почечный камень. Эта «шоковая» волна, проходя через кожу и ткани, высвобождает свою разрушительную энергию у поверхности конкремента, приводя к его дроблению на фрагменты, способные к более лёгкому отхождению по мочевому тракту.

Чрескожная (перкутанная) нефролитотомия (percutaneous nephrolithotomy, PNL) — Для удаления чрезвычайно крупных или составных конкрементов, а также камней, устойчивых к ударно-волновой литотрипсии, может потребоваться малоинвазивное эндоскопическое хирургическое вмешательство — чрескожная нефролитотомия. В течение этой процедуры в почку через небольшой прокол в коже последовательно вводятся небольшие инструменты для создания и расширения нефростомического канала, фрагментации и удаления камней.

Уретроскопия (УРС) — Уретроскопия — процедура, при которой используется тонкая трубка, проходящая через уретру (мочеиспускательный канал) и мочевой пузырь в мочеточник и почку. Эта трубочка — уретроскоп —  содержит камеру и другие инструменты, позволяющие врачу видеть камни, удалять их, дробить на мелкие кусочки, которые могут сравнительно легко отходить по мочевым путям. Уретроскопия часто используется для удаления камней, закупоривающих мочеточник, а в некоторых случаях — при камнях в почке.

Лечение мочекаменной болезни, протекающей бессимптомно — Если у пациента мочекаменная болезнь, протекающая без выраженных симптомов, ему стоит принять решение о целесообразности лечения данного заболевания. При этом следует учитывать как размеры и локализацию камней, так и возможность экстренного обращения в лечебное учреждение при остром развитии симптоматики.

Вне зависимости от того, каким будет решение пациента — лечиться либо нет — требуется оценить состояние его здоровья на наличие заболеваний, увеличивающих риск развития мочекаменной болезни.

Профилактика мочекаменной болезни

При наличии камней в почках и мочевыводящих путях следует сдать анализы крови и мочи для поиска возможных проблем со здоровьем, способствующих развитию мочекаменной болезни.

Обнаруженные отошедшие камни должны быть проанализированы для определения их типа. Исходя из результатов этого исследования, могут быть даны какие-то рекомендации из числа приводимых ниже:

  • Вам может быть прописан препарат для снижения риска камнеобразования в будущем.

  • Если для Вас желательно уменьшение вероятности появления других камней, пейте больше жидкости, чтобы увеличить объем мочи, протекающей через почки, и снизить концентрацию веществ, стимулирующих камнеобразование. Существует рекомендация — выпивать в день столько жидкости, чтобы объем выделяемой мочи составлял около 2 литров в день.

  • В зависимости от типа обнаруженных камней Вам могут посоветовать внести определенные изменения в рацион.

  • Возникновение камней почек и мочевыводящих путей может происходить как при повышенном, так и при нормальном содержании в моче определенных веществ, которые могут формировать кристаллы. Кристаллы закрепляются в почке и постепенно увеличиваются в размерах, образуя камень (конкремент).

  • Как правило, со временем этот камень продвигается по мочевым путям и выходит с мочой. В ином случае он остаётся в мочевом тракте, затрудняя отток мочи, что может вызывать боль.

  • Некоторые заболевания, особенности образа жизни и ряд других факторов сказываются на увеличении опасности развития уролитиаза у того или иного человека. К таким факторам риска относятся случаи мочекаменной болезни в прошлом у данного пациента или членов его семьи, некоторые особенности привычного рациона, сопутствующие заболевания, приём определенных лекарств, обезвоживание организма.

  • Самый обычный признак мочекаменной болезни — боль. Другие симптомы включают гематурию (кровь в моче), отхождение мелких камешков, тошноту, рвоту, боль при мочеиспускании и неудержимые позывы к нему. У ряда больных симптомы отсутствуют.

  • Обычно для диагностики уролитиаза требуются исследования. Компьютерная томография (КТ) — предпочтительный диагностический метод для большинства пациентов.

  • Лечение мочекаменной болезни обычно состоит в снятии болевых ощущений и увеличенном приёме жидкости (питьё) вплоть до момента отхождения камней. Ещё в этом случае могут оказаться полезными обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта (например, ибупрофен, Advil, Motrin). При сильной неконтролируемой боли может потребоваться применение более действенного лекарства (например, одного из наркотических анальгетиков).

  • Небольшие конкременты (менее 5 миллиметров), как правило, выходят с мочой сами по себе, без лечения. Более крупные камни (свыше 9 миллиметров) реже отходят самопроизвольно; в таких случаях, как правило, проводится лечение в медицинском учреждении.

  • Пациентам, у которых в течение жизни мочекаменная болезнь проявлялась неоднократно, рекомендуется дополнительное обследование для выявления того, связано ли образование почечных камней с каким-то заболеванием. Для профилактики последующего образования камней могут быть прописаны медицинские препараты. В ряде случаев предотвратить дальнейшее камнеобразование помогает обильное питьё и изменение привычного рациона.

Фото: graur razvan ionut

Может ли изменение цвета мочи быть связано не с кровотечением, а с какой-то другой причиной?

В зависимости от собственного цвета мочи и силы кровотечения, присутствие крови может придавать моче разные оттенки: от светло-розового до темно-коричневого.

Однако такую же окраску моче может придавать не только кровь, но и некоторые лекарства и продукты питания. Их список вы можете найти в статье об изменении нормальной окраски мочи.

Если, просмотрев эту статью, вы установите, что, в вашем случае, причиной изменения окраски мочи может быть лекарство или продукт питания и после окончания потребления этого продукта цвет мочи станет нормальным, никакого дополнительного обследования  предпринимать не нужно.

Цистит: диагностика, лечение, профилактика

Циститом называют воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Этим заболеванием страдают в основном женщины. Больше половины женщин старше 18 лет хоть раз в жизни страдали острой патологией, у некоторых болезнь переходит в длительную хроническую форму. Цистит у мужчин встречается гораздо реже и всегда требует особого внимания, так как обычно указывает на проблемы с проходимостью мочевыводящих путей. Цистит у детей тоже возникает при врожденных аномалиях и нарушениях уродинамики.

Причины цистита

Выделяют две большие группы заболевания — инфекционные, то есть вызванные бактериями или грибками и неинфекционные, при которых возбудитель не обнаруживается. Они являются основными причинами цистита.

В подавляющем большинстве случаев при инфекционном цистите в качестве возбудителя выявляют кишечную палочку. В норме она обитает в нижних отделах кишечника. Реже инфекционным агентом выступают стафилококки, энтерококки, клебсиеллы и протей. В случаях, когда нарушен микробный баланс влагалища, возможно попадание трихомонад или грибков рода Кандида в мочевыводящие пути.

Читайте подробнее про причины цистита.

Вторая группа включает в себя неинфекционные циститы:

  • интерстициальный цистит;
  • химический;
  • токсический;
  • лекарственный;
  • инородного тела;
  • аллергический цистит;
  • лучевой цистит.

Интерстициальный цистит — это вид, при котором инфекции не обнаруживается, но воспаление есть и в него вовлекается не только слизистая оболочка, но и прилежащие к ней мышечные слои. Воздействие на нервные окончания приводит к появлению выраженной симптоматики, сходной с классическими проявлениями. С течением времени емкость пузыря уменьшается, в тяжелых случаях происходит его значительное сморщивание. Подробнее об этом виде цистита: интерстициальный цистит

Химический и токсический циститы сходны, так как возникают при контакте химических раздражителей со слизистой оболочкой. Иногда это необходимо, например, при введении химиотерапевтических средств для лечения опухолей. В других случаях может возникнуть при отравлениях.

Лекарственный цистит обусловлен действием препаратов, выводящихся почками и попадающим в мочевыводящий тракт. Одно из самых известных лекарств с подобным действием — циклофосфан, его применяют в лечении гломерулонефритов, ревматологических и онкологических патологий.

Инородное тело в мочевом пузыре всегда становится источником воспаления и поддерживает его. Источником может быть камень, «песок» или катетер, установленный в связи с какими-то заболеваниями.

Аллергический вариант цистита возникает при действии раздражающих веществ. Это могут быть шампуни, гели для тела и для интимной гигиены, бомбочки для ванн и даже ароматизированная или цветная туалетная бумага. Процесс начинается с уретры и быстро распространяется выше, в область мочевого пузыря. Предрасполагающим моментом может быть использование спермицидов в качестве контрацептивов. Они изменяют количество лактобацилл в половых путях и показатель кислотности, способствую распространению бактерий за пределы влагалища. Подробнее об этом виде цистита: аллергический цистит

Лучевой возникает при высоких дозах или отсутствии защиты при облучении органов малого таза, например, для лечения рака шейки матки. Подробнее об этом виде цистита: лучевой цистит

Цистит у женщин часто возникает после половых актов, в этом случае причиной становится попадание бактерий из влагалища в мочевой пузырь из-за того, что уретра может раздражаться трением.

По длительности течения выделяют острый цистит и хронический цистит с рецидивами, то есть с обострениями.

По морфологическим характеристикам выделяют следующие виды цистита:

  • катаральный;
  • геморрагический цистит
  • язвенно-фибринозный;
  • гангренозный.

Клинически возможны первичный вариант, когда цистит — это самостоятельное заболевание. И вторичный, когда есть какая-то проблема, например, опухоль или конкремент (камень в мочевыводящих путях или почках), нарушающие нормальный ток мочи.

Механизм возникновения

Очень часто начало цистита провоцирует половой акт. Происходит механическое раздражение уретры, ее воспаление и дальнейшее распространение процесса в мочевой пузырь. Предрасполагающим фактором в этом случае считают и недостаточную выработку вагинальной смазки, что также травмирует уретру. Часты ситуации, когда есть какие-то анатомические особенности, например, вход в уретру расположен очень низко, рядом со входом во влагалище. Самая негативная ситуация, когда уретра открывается непосредственно во влагалище и при половом акте подвергается механическому воздействию.

В более старшем возрасте у женщин причиной может стать изменение гормонального фона. ситуация особенно характерна для периода менопаузы, когда уровень эстрогенов значительно снижается. Это приводит к истончению слоя гликозаминогликанов, который покрывает слизистые оболочки мочевыводящих путей и снижению его защитных свойств.

Иногда нарушение синтеза компонентов защитного слоя генетически обусловлено. Этим можно объяснить тот факт, что в одной семье женщины разных поколений страдают циститом, т.е. он передается по наследству.

Так как основная причина все-таки инфекционная, то есть несколько путей, по которым инфекция попадает на слизистую оболочку мочевого пузыря:

  • Восходящий, при котором бактерии проникают через уретру.
  • Нисходящий — инфекция спускается по мочеточникам из области почек.
  • Гематогенный, при котором бактерии распространяются с током крови от источника инфекции. Им может быть больной зуб, воспалительный процесс в брюшной полости.
  • Лимфогенный, который предполагает распространение инфекции по лимфатической системе, например, из близко расположенных в малом тазу очагов инфекции.
  • Контактный, например, по катетеру. Ситуация часто встречается у мужчин с доброкачественной гиперплазией или опухолями предстательной железы.

Признаки и симптомы цистита

Проявления болезни настолько характерны, что заподозрить болезнь можно самостоятельно. Острый цистит проявляется следующими симптомами:

  • давящая, режущая, колющая боль в нижней части живота;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • учащение мочеиспускания (нормальная частота — 6-7 раз в сутки);
  • неприятный, гнилостный запах мочи;
  • повышение температуры тела до невысоких цифр;
  • дискомфорт в надлобковой области.

Геморрагический цистит кроме этих признаков можно диагностировать по изменению цвета мочи — она становится красноватой. Интенсивность может варьировать от светло-розовой окраски мочи до ярко-алой. Иногда геморрагическим циститом дебютирует туберкулез.

При шеечном цистите симптомом может быть недержание мочи.

Интерстициальный цистит имеет несколько иную картину. Для него характерны следующие симптомы:

  • сильная боль в области таза, она чувствуется ниже пупка;
  • эпизоды сильного, внезапного желания помочиться;
  • учащение мочеиспускания, обычно ночью;
  • зависимость от эмоционального состояния, употребления определенных продуктов или напитков, дня цикла.
  • внезапные улучшения или ухудшения состояния, иногда признаки появляются поэтапно.

У детей цистит может протекать несколько тяжелее, чем у взрослых — температура тела обычно повышается выше 38 градусов, сопровождается раздражительностью, плаксивостью, отсутствием аппетита и тошнотой.

Диагностика цистита

Для подтверждения диагноза необходим визит к врачу. Обычно он нужен, если заболевание рецидивирует, то есть повторяется несколько раз подряд, в этом случае нужно найти причину заболевания. Для этого проводят исследования.

Лабораторные анализы

  1. Самый простой и информативный анализ — общий анализ мочи. В нем можно увидеть повышенное количество лейкоцитов (клеток, указывающих на воспаление), эритроцитов (красных кровяных клеток), изменение рН мочи в щелочную сторону. Иногда в пробе мочи можно обнаружить большое количество бактерий.
  2. Анализ мочи по Нечипоренко. Он не столь информативен, но может подтвердить наличие воспаления при обнаружении большого количества лейкоцитов.
  3. Посев мочи на питательную среду для определения вида возбудителя, его количества и потенциальной чувствительности к . Как правило, анализ выполняется несколько дней, дает точную информацию об инфекции и способах ее элиминации (уничтожения). Цена анализа невысока по сравнению с той информацией, которую он дает. Тем не менее, его не назначают всем. Показания:
  • беременность;
  • подозрение на пиелонефрит;
  • воспаление мочевого пузыря у мужчин;
  • отсутствие эффекта от стандартного лечения;
  • неясность или нехарактерность клинической картины. Например, нет боли, но моча на вид мутная и с гнилостным запахом.
  1. Если заболевание постоянно повторяется, врач может порекомендовать определить уровень иммуноглобулинов методом ИФА к цитомегаловирусу и герпесвирусам. Цистит сам по себе не передается от человека к человеку, однако могут передаваться его возбудители.

Инструментальные исследования

  1. Цистоскопия. Это осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью специальной аппаратуры. Позволяет оценить состояние слизистой оболочки, увидеть камни, опухоли (полипы) или инородные тела. Также возможно оценить место расположения входа мочеточников. Этим способом диагностируют шеечный цистит, при котором воспаление локализовано в области шейки. Он проявляется сильной болью в конце мочеиспускания, это происходит из-за спазматических сокращений мышечного кольца (сфинктера) пузыря. Цистоскопию не проводят при остром процессе, так как это грозит дальнейшим распространением инфекции.
  2. Компьютерная томография или МРТ. Методы используют только при подозрении на какое-то серьезное заболевание, например, при возможности злокачественной опухоли.
  3. УЗИ мочевого пузыря и почек. Помогают оценить толщину и состояние слизистой оболочки мочевого пузыря, увидеть спайки, полипы, камни или «песок». Также можно посчитать, какой объем имеет мочевой пузырь и определить количество остаточной мочи. Для этого проводят УЗИ с наполненным и опорожненным пузырем. Визуализация почек поможет выявить конкременты (камни), закупорку мочеточников, расширение лоханок и чашечек.
  4. Биопсия подозрительных на новообразование участков в мочевом пузыре. Ее проводят после УЗИ или компьютерной томографии, когда уточнены место расположения и размер образования.
  5. Урофлоуметрия. Это определение скорости потока мочи, измеряемая специальным датчиком. При однократном цистите процедура не нужна, но может быть необходима при длительных, рецидивирующих циститах. Нормой считают максимальную скорость струи мочи более 15 мл/секунду у мужчин и более 20мл/секунду у женщин.

Подробнее о диагностике цистита читайте тут: Диагностика цистита

Консультации специалистов

Диагностикой и лечением цистита обычно занимается уролог. Если это первый случай и течение болезни неосложненное, то поможет терапевт.

  1. Урогинеколог или гинеколог. Специалист оценит анатомическое расположение уретры и возможность ее механического раздражения при половом акте. Также исключит воспалительные процессы или нарушения в составе микрофлоры влагалища. Для этого возьмет мазки из уретры и цервикального канала. Исследование мазков проводится с помощью микроскопии, посева содержимого на питательные среды или методом ПЦР.
  2. Фтизиатр необходим при подозрении на туберкулезный процесс в органах малого таза. Его признаком может быть постоянное окрашивание мочи в красный или алый цвет.
  3. Нефролог поможет определить, есть ли поражение почечной ткани.
  4. Уролог-андролог у мужчин, страдающих аденомой предстательной железы.

В каких случаях нужно обращаться к врачу

Есть признаки, которые указывают на необходимость срочного обращения к врачу:

  • Окрашивание мочи в красный цвет, видимое невооруженным глазом. Такое состояние называется гематурией.
  • Наличие хронических заболеваний, таких как тяжелый, плохо компенсированный сахарный диабет, болезней сердечно-сосудистой системы, болезней, требующих приема лекарств, подавляющих иммунитет;
  • Отсутствие эффекта от проводимого лечения.
  • Проблемы (закупорка, перекрут) катетера или цистостомической трубки в мочевом пузыре.
  • Повышение температуры, озноб.
  • Боль в пояснице или в области боковых отделов живота.

К врачу нужно обратиться, если цистит возник во время беременности, у ребенка или мужчины. Также консультация нужна, если симптомы непонятны и есть сомнения в правильности диагноза. Диагностика цистита у детей может быть затруднена из-за множества проявлений, поэтому может понадобиться госпитализация с целью наблюдения.

Если не обратиться к специалисту, воспаление может подняться по мочеточникам до почек и вызвать воспаление лоханок, чашечек и клубочков почек.

Лечение цистита

Так как причины цистита разные, то и лечение будет отличаться. Инфекционный цистит, вызванный бактериями, лечится с помощью . Неинфекционные циститы требуют другой тактики.

Немедикаментозные способы лечения

До полного выздоровления нужно избегать половых контактов, так как после секса состояние может резко ухудшиться. Сколько дней длится лечение, столько и нужно соблюдать половой покой.

Из рациона стоит исключить пряную, острую пищу, сильно соленую пищу, то есть раздражающие слизистые оболочки продукты. Под эти требования подходит диета № 10. Нужно увеличить количество выпиваемой жидкости до 2-2,5 литров, это поможет механически смыть бактерий и избежать интоксикации. Можно пить воду, некрепкий чай, морс, компот.

Народные средства для лечения цистита могут быть опасны, поэтому увлекаться ими не стоит, даже если по стоимости они дешевые. Так, при остром процессе использование фитотерапии может быть только вспомогательным средством. Травы рационально назначать на этапе долечивания и для профилактики обострений.

В домашних условиях для облегчения боли можно использовать бутылку с теплой водой, которую прикладывают к низу живота или держат между бедрами.

Некоторые женщины отмечают улучшение при снижении кислотности мочи. Для этого применяют гидрокарбонат натрия или цитрат калия. Облегчить состояние  поможет использование клюквенного сока или продуктов из клюквы, но достоверных данных об этом способе лечения пока не получено. Тем не менее, отзывы неплохие и совет не стоит игнорировать, так как вещества, содержащиеся в клюкве, препятствуют прикреплению бактерий к поверхностному слою слизистой оболочки мочевого пузыря.

Лекарственное лечение цистита

Для него применяют антибактериальные средства и уроантисептики. Лучше, если терапию порекомендует врач, так как неправильное лекарство, его длительность или кратность приема могут вызвать неполное излечение и как следствие — переход в хроническую форму. Другая проблема — резистентность бактерий к антибиотикам. Неправильное лечение с большой вероятностью приведет к возникновению устойчивых микроорганизмов, например, биопленок, которые невозможно уничтожить распространенными антибиотиками.

В качестве первой линии лечения при неосложненном остром процессе применяют лечение без анализов — эмпирическую терапию. Этот метод возможен, если приступ цистита возник там, где невозможно получить консультацию врача или нельзя делать уколы. Используют однократный прием в дозировке 3 г. Препарат разводят в 60-70 мл воды и выпивают перед сном, после похода в туалет. Эффект как правило возникает быстро, в течение суток.

Альтернативой может быть пятидневный прием фуразидина калиевой соли с карбонатом магния или нитрофурантоина.

Так как эти препараты имеют противопоказания и побочные действия, вплоть до тяжелых, перед приемом нужно проконсультироваться с врачом. В особых ситуациях, таких как:

  • беременность;
  • мужской пол;
  • возраст старше 65 лет;
  • сахарный диабет;
  • прием иммунодепрессантов;
  • рецидивирующий шеечный цистит,

курс лечения острого цистита должен быть не менее недели.

Если цистит рецидивирующий, то эмпирическая терапия обычно бесполезна. После определения возбудителя подбирают тот , к которому есть наибольшая чувствительность и нет противопоказаний. Обострение цистита также не стоит лечить без обследования. Многие люди переносят антибиотики хорошо, но нужно помнить о таких побочных эффектах, как аллергические реакции, кожный зуд, понос, грибковая инфекция. При их возникновении нужно немедленно посоветоваться с врачом.

При сильном дискомфорте и боли можно принять обезболивающее средство, например, ибупрофен или парацетамол в стандартной дозировке, если, конечно нет противопоказаний.

При геморрагическом варианте болезни, при котором моча всегда с кровью, врач может на несколько дней выписать кровоостанавливающие средства.

Катетерные циститы или вызванные внутрибольничной инфекцией лечить достаточно сложно. Это связано с тем, что бактерии обычно нечувствительны к антибиотикам, так как из-за мутаций могут превращаться в «спящие» сообщества, на которые лекарства не действуют. В этом случае врач подбирает индивидуальные схемы лечения, состоящие сразу из нескольких антибиотиков.

Цистит, возникший после лучевой терапии, может потребовать введения в пузырь метилурацила или препаратов с глюкокортикоидами.

Циститы на фоне приема лекарств могут потребовать коррекции лечения основного заболевания или приема особых защитных препаратов, которые защищают мочевой пузырь. Также помощь окажет обильное питье, которое снижает концентрацию токсического вещества.

Если есть аномалии развития мочевыводящих путей, вызывающие обострение цистита, например, ненормальное расположение уретры, то может быть рекомендована хирургическая операция для возвращения уретры в стандартное положение. В некоторых случаях может помочь обкалывание входа в уретру препаратами гиалуроновой кислоты.

При аллергическом цистите лечение может не понадобиться, достаточно исключить аллергический фактор, вызвавший болезнь.

Лечение интерстициального цистита имеет свои правила. Так как это неинфекционный вариант, то антибиотики бесполезны и даже вредны. Зато помогут изменения в образе жизни:

  • Уменьшение стресса. Это может быть любой способ, который поможет расслабиться: физические упражнения, регулярные теплые ванны.
  • Исключение определенных продуктов или напитков, от которых становится хуже. Это могут быть пряности, помидоры, алкоголь.
  • Прекращение курения, так как химические вещества, попадающие в организм из сигарет, могут раздражать мочевой пузырь.
  • Контроль выпиваемой и выделяемой жидкости. Можно попробовать уменьшить количество выпиваемой воды перед сном.
  • Планирование посещения туалета. Это поможет избежать сильного наполнения пузыря и боли.

Также могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, например, воздействие на нервные окончания токами слабой интенсивности или вливание непосредственно в мочевой пузырь препаратов, которые обладают обезболивающим и замедляющим рост соединительной ткани действием.

Осложнения цистита

Повышение температуры выше 38 градусов, боль по бокам живота или в области поясницы могут указывать на более серьезное состояние — острый или хронический пиелонефрит в стадии обострения.

Еще одним осложнением может стать абсцесс почки.

При гангренозной форме заболевания возможен разрыв мочевого пузыря и попадание гнойного содержимого в область малого таза. Это приводит к перитониту и сепсису. К счастью, циститы при правильном лечении редко приводят к осложнениям и серьезные ситуации встречаются нечасто.

Подробнее про осложнения цистита.

Профилактика цистита

При обострении цистита, вызванного бактериями, могут быть рекомендованы длительные, до 6 месяцев, курсы . Конечно, это не оптимальный вариант, так как от такого длительного приема возможно нарушение микрофлоры влагалища и кишечника, аллергические реакции, токсическое действие на печень. Более щадящим способом может стать рекомендация принимать препарат только поcле полового акта. Дозировку, название и длительность приема лекарства в этом случае определяет врач.

Подробнее про профилактику цистита.

Другие полезные меры:

  • Мочиться, даже принудительно, после того, как закончен половой акт. Это позволит промыть уретру и снизить риск прикрепления бактерий к слизистым оболочкам мочевых путей.
  • Пить достаточное количество воды. Маркером может стать цвет мочи. Если моча насыщенного темно-желтого цвета, то это указывает на недостаток питья. Оптимальное количество жидкости — около 30 мл на килограмм массы тела в сутки.
  • Принимать напитки, содержащие сок клюквы. Есть данные, что клюква помогает предотвратить болезнь за счет нарушения прикрепления бактерий к слизистым оболочкам. Нельзя сочетать прием клюквы и препарата варфарина, это опасно развитием кровотечений.
  • Предпочитать душ, а не ванну.
  • Не увлекаться использованием ароматизированных или содержащих красители средств для душа или интимной гигиены. Выбирать непарфюмированные прокладки и туалетную бумагу. Это актуально при аллергическом виде цистита.
  • Проводить гигиенические процедуры в направлении от половых органов к анусу. Это не позволит бактериям из кишечника попасть на половые пути и уретру.
  • Применять о время полового акта смазки или гели, чтобы избежать сухости влагалища и травмирования уретры.
  • Посоветоваться с гинекологом, какие позы лучше практиковать во время полового акта, чтобы не травмировать вход в уретру.

Профилактика цистита может заключаться в нормализации гормонального фона. Так, при сниженном уровне эстрогенов гинеколог посоветует свечи или таблетки, чтобы восполнить дефицит гормонов. Если причиной цистита стало применение спермицидов, выходом станет выбор других способов предохранения.

Вылечить заболевание бывает достаточно сложно, поэтому стоит знать и практиковать методы, которые помогут не заболеть или не получить приступ обострения.

Понятие цистита

В самом общем случае термин «цистит» применяется к разного рода воспалительным процессам, происходящим на внутренних поверхностях тканей мочевого пузыря. Причинами возникновения данного расстройства могут быть чужеродные микроорганизмы, химические раздражители и физические травмы.

Согласно статистическим данным, подавляющее большинство (более 80 процентов) заболевших относится к женскому полу, мужчины же страдают от этого недуга значительно реже. Тому имеется объяснение: структура мочеточника у женщин заметно короче, шире, чем у представителей мужского пола, поэтому патогенной микрофлоре, вызывающей воспалительные реакции, проще проникнуть в область мочевого пузыря. Поэтому женщинам не следует сдерживать позывы к мочеиспусканию, своевременное опорожнение мочевого пузыря — один из основных факторов, препятствующих возникновению цистита.

Разновидности цистита

Медики классифицируют виды воспалений мочевого пузыря по следующим признакам:

  • Исходя из причины возникновения. Болезнь может быть вызвана бактериями — кишечными палочками, стафилококками, уреаплазмами, возбудителями заболеваний венерической природы (гонококками, хламидиями и т. д.). Реже воспаление возникает из-за аллергических реакций, токсикации химическими веществами, медикаментами. Причиной могут быть также механических воздействия на стенки, слизистую оболочку мочевого пузыря.
  • По характеру протекания болезни. Различают острую форму, для которой характерна выраженная симптоматика, и хроническую, характеризующуюся незначительными физиологическими изменениями, латентным течением.
  • Исходя из локализации. Воспалительный процесс может развиваться только на поверхности слизистой, затрагивать подслизистую прослойку либо охватывать мышечную ткань мочевика.
  • По наличию морфологических изменений в мочевом пузыре. Бывает цистит катаральный, язвенный, геморрагический, кистозный и т. д.

Острая форма

Острое воспаление мочевика чаще всего протекает в катаральной форме, сопровождающейся гипертермией и отечностью слизистой поверхности органа. Сначала болезнь находится в серозной стадии, которая при отсутствии специфического лечения либо стремительном размножении инфекционных возбудителей переходит в гнойную форму, при которой степень воспаления значительно увеличивается и в моче присутствуют гнойные включения.

Если же моча приобретает розовый оттенок, это свидетельствует о развитии строго геморрагического цистита, затрагивающего кровеносные сосуды тканей мочевого пузыря.

Язвенный тип воспаления мочевика сопровождается изъязвлением слизистой органа, проникновением патогенных микроорганизмов в мышечные ткани, что приводит к их некрозу.

Характерные симптомы острой формы цистита

Об острой форме воспаления мочевого пузыря свидетельствуют разного рода дискомфортные, болезненные ощущения (рези, жжение), которыми сопровождается процесс мочеиспускания. При этом практически всегда наблюдается ухудшение общего состояния заболевшего, проявляются ощущения «ломоты» в мышцах, сонливости, слабости, человек страдает от приступов головной боли различной продолжительности и силы. Часто острый цистит сопровождается тошнотой, рвотой и прочими интоксикационными симптомами, вызванными жизнедеятельностью чужеродных бактерий.

В моче могут присутствовать гнойные примеси, кровь, изменяющая ее цвет от светло-розового до интенсивно-красного.

Хронический цистит

Чаще всего хроническая форма воспаления мочевого пузыря является следствием незавершенного лечения острого цистита, когда пациент прекращает прием лекарственных средств, как только проходят выраженные проявления заболевания. При прерывании курса приема медикаментов, назначенных лечащим врачом, до полного излечения, оболочка мочевого пузыря не восстанавливается до нормального состояния, в органе сохраняются возбудители болезни. Более того, в результате мутаций они вырабатывают устойчивость к воздействиям антибиотических средств.

По причине такого безответственного отношения к лечебному процессу развивается хронический цистит, лечение которого становится затруднительным, более дорогостоящим. Обострения хронического воспаления мочевика могут возникать под влиянием малозначительных провоцирующих факторов.

Хроническим циститом можно заболеть при наличии недиагностированного либо недолеченного нарушения функциональности органов мочеполовой системы инфекционного или неинфекционного характера. При наличии постоянного очага болезнетворных бактерий в воспалительный процесс со временем вовлекаются соседние органы и ткани, в том числе и мочевой пузырь.

Еще одним фактором, провоцирующим развитие хронической формы, является нарушение нормальной работы иммунной системы или физические патологии органов мочеполовой сферы, особенно затрудняющие свободный отток мочи. Кроме вышеописанных форм существует интерстициальная, этиология которой на сегодня не выяснена.

Способы выявления хронического воспаления мочевика

Диагностика этой разновидности заболевания затруднена, особенно на фоне полного отсутствия сколь-нибудь выраженной симптоматики. В этом случае выявить хроническую форму можно только по прошествии ряда лабораторных анализов в совокупности с инструментальным обследованием.

Различают несколько подформ хронического воспаления мочевика: при возникновении обострений дважды на протяжении двенадцати месяцев и чаще, с единичными эпизодами острого цистита, и стадию длительной ремиссии.

Причины воспаления мочевого пузыря у женщин

Восемьдесят пять-девяносто процентов заболеваний циститом у женщин вызывается в результате попадания в мочевой пузырь условно-патогенных или патогенных бактерий либо микроорганизмов других видов. Пути проникновения инфекции могут быть различными:

  • Восходящий. Наиболее частый способ заражения — через уретру.
  • Нисходящий. Инфекционные возбудители проникают из почек.
  • Лимфогенный. Болезнетворные микроорганизмы проникают сквозь мышечные стенки мочевого пузыря из других органов малого таза, где имеются очаги инфекции.
  • Гематогенный. Теоретически самый маловероятная причина заболевания циститом — попадание возбудителей в мочевой пузырь с током крови з удаленного очага воспаления.

На оставшиеся десять-пятнадцать процентов случаев возникновения цистита приходятся аллергические реакции и прием некоторых специфических медикаментов, главным образом, препаратов цитостатической группы, используемых для воздействия на злокачественные органические новообразования.

Факторы, провоцирующие развитие воспаления мочевого пузыря у женщин

Возникновению воспалительных процессов в органах малого таза у женщин способствует множество причин. Это и беспорядочные половые связи, и несоблюдение правил интимной гигиены, и постоянное использование стесняющего, затрудняющего нормальный газообмен синтетического белья. Если исключить эти очевидные факторы, провоцирующие развитие цистита, наиболее частыми причинами заболевания являются следующие:

  • Кольпит и ЗППП. Ввиду незначительного расстояния между уретрой и влагалищем в случае инфицирования последнего патогенными микроорганизмами вероятность проникновения болезнетворных возбудителей в мочевой пузырь чрезвычайно высока.
  • Нарушения функционирования пищеварительного тракта. Бактерии из кишечника при колите и других расстройствах кишечника также могут попадать в мочеиспускательный канал, провоцируя развитие острой формы цистита.
  • Нефрологические болезни: пиелонефрит, нефрит, нарушения, вызывающие задержку мочи, могут стать причиной развития тяжелых форм воспаления мочевого пузыря.
  • Нетипичные гормональные состояния, к коим относится менопауза, беременность, овуляция и т. д. Изменение уровня гормонов в организме женщины неизбежно влечет за собой изменение состава микрофлоры слизистых оболочек органов мочеполовой системы.
  • Некоторые эндокринные нарушения, в особенности, сахарный диабет.

Повышенный риск заболевания циститом также у онкобольных, проходящих химиотерапевтический, лазеротерапевтический курс, и аллергиков.