Главная » Полезно знать » Симптомы аденомы гипофиза у женщин - как проявляется и диагностируется

Симптомы аденомы гипофиза у женщин — как проявляется и диагностируется

Симптомы аденомы гипофиза у женщин — как проявляется и диагностируется

ВАЖНО ЗНАТЬ! Д. Пушкарь рассказал, как победить простатит в домашних условиях…

Такое приятное лечение простатита за 147 рублей…

Содержание:

Причины опухоли гипофиза

Сегодня до конца не известно, почему развиваются аденомы гипофиза. Последние медицинские исследования утверждают, что заболевание развивается из-за ряда провоцирующих факторов. Ими могут стать нейроинфекции, сильные черепно-мозговые травмы, а также негативное влияние на плод на всех сроках беременности. Также врачами установлено, что часто патология развивается у женщин в связи с длительным приемом гормональных контрацептивов.

Очень часто болезнь может проявляться из-за сильной стимуляции гипофиза, напрямую связанной с гормональными сбоями работы эндокринной системы.

Симптомы аденомы гипофиза

Признаки синдрома офтальмо-неврологического вида

Симптомы аденомы подобного вида могут выражаться в сильной и длительной головной боли, в значительном нарушении функции зрения, в сильных атрофических поражениях зрительных нервов. Также во время определения заболевания наблюдаются значительные отклонения в полях зрения, диагностируется нарушение зрения, потеря его остроты.

Симптомы эндокринно-обменного синдрома

Симптоматика подобной патологии полностью зависит от того, новообразование какого характера диагностировано у пациента.

Соматотропинома в детском возрасте проявляется развитием гигантизма, вызванным изменением гормона роста, а во взрослом – акромегалией. Данная опухоль часто провоцирует появление ожирения, диабета, наблюдается увеличение размеров щитовидной железы, что в свою очередь часто не сопровождается нарушением ее функций. Может появляться гипергидроз, гирсутизм, высокая сальность кожного покрова, бородавки, невусы и папилломы, изменения артериального давления. Нередко развивается полинейропатия с сильным болевым синдромом, снижением чувствительности ног и рук.

Пролактинома проявляется нарушением менструального цикла, изменениями продуцируемого гормона, бесплодием. Вся симптоматика может проявлять себя в сочетанном виде или же совершенно изолированно. Приблизительно тридцать процентов женщин при такой форме опухоли страдают гипертрихозом, акне, аноргазмией, себореей, не сильно выраженной полнотой, поражением молочных желез. У мужчин такой тип патологии проявляется неврологическими и офтальмологическими признаками, которым может сопутствовать развитие гинекомастии, галактореи, снижения либидо или импотенция.

Кортикотропинома появляется из-за изменений адренокортикотропного гормона и проявляется признаками гиперкортицизма, сильной пигментацией кожного покрова. Нередко наблюдаются психические отклонения, офтальмологическая симптоматика, неврологические изменения, нарушение менструального цикла. Подобная опухоль может трансформироваться в злокачественное новообразование с дальнейшим появлением метастаз.

Тиреотропинома проявляется признаками гипертиреоза, при вторичном возникновении выражается гипотиреоз. Опухоль типа гонадотропиномы имеет признаки типичных отклонений офтальмо-неврологического характера.

Диагностика аденомы гипофиза

Пациенты с довольно ярким проявлением синдрома офтальмо-неврологического типа почти всегда записываются на консультацию к неврологу или на прием к офтальмологу. Люди с признаками эндокринно-обменного типа болезни обычно консультируются у эндокринолога. Но все равно, если есть подозрение на развитие аденомы, человека должны осмотреть все три доктора.

Для визуализации аденомы выполняется рентген турецкого седла, благодаря которому можно определить наличие костных изменений: остеопороза, сопровождающийся поражением спинки седла, а также двухконтурность его дна.

В качестве дополнительной диагностической методики используется пневмоцистернография, при помощи которой можно определить уровень смещения от нормального положения хиазмальных цистерн. Максимально точные данные дает компьютерная томография и магнитно-резонансная томография головного мозга. Во время диагностики стоит помнить, что 25-35% всех аденом настолько маленькие, что их просто невозможно визуализировать. При подозрении на рост опухоли назначается выполнение мозговой ангиографии. Для того, чтобы исключить глазные патологии выполняется офтальмоскопия.

В диагностике аденомы очень большое значение имеют различные гормональные лабораторные исследования. Уровень гормонов определяется специфической радиологической методикой. Также с учетом симптоматики может назначаться исследование эндокринных гормонов, в том числе уровня пролактина.

Лечение аденомы гипофиза

Если были диагностированы пролактиномы маленького размера, то применяется лечение аденомы специальными консервативными методиками. Выполняется оно путем назначения пациенту антагонистов пролактина. Маленькие аденомы также хорошо подвергаются лучевой терапии. Может быть применена стереотаксическая радиохирургия, которая характеризуется локальным вводом в ткани опухоли специального радиоактивного препарата.

При достаточно больших размерах аденомы или новообразования, которое сопровождается различными осложнениями, больной обязательно отправляется на консультативный прием к нейрохирургу, который выявляет показания и противопоказания к разного рода хирургическим вмешательствам. Лечение аденомы очень часто выполняется трансназальной методикой с использованием эндоскопических аппаратов. Очень большой размер опухоли удаляется транскраниально – путем проведения черепной трепанации.

Прогноз аденомы

Аденома по своей сути является доброкачественным новообразованием, поэтому своевременно начатое лечение имеет отличный прогноз на выздоровление. Но стоит отметить, что она может увеличиваться и это при поздней диагностике может приводить к сдавливанию рядом лежащих анатомических областей. Также то, опухоль какого размера была диагностирована, и обуславливает дальнейшую возможность полного удаления аденомы. В случае аденомы более двух миллиметров не исключается ее рецидив на протяжении пяти лет после того, как она была удалена.

Чаще всего прогноз опухоли напрямую связан с ее видом. После использования хирургических методов лечения у 85% больных наблюдается полное восстановление работы эндокринной системы. При пролактиноме и соматотропиноме данный показатель намного ниже и составляет всего 20-25%. В медицине принято говорить о полном выздоровлении 67% больных с аденомой после операции. Рецидивирование заболевания наблюдается всего у двенадцати пациентов. Также не исключается самоизлечение, которое чаще всего проявляет себя при пролактиномах и происходит из-за кровоизлиянии в аденому.

От чего может возникать аденома гипофиза

Спровоцировать рост такой опухоли могут многие факторы, и потому она является самым распространённым новообразованием в головном мозге. Сегодня это заболевание диагностируется всё чаще, что врачи связывают с постоянно возрастающими внешними негативными воздействиями на организм человека. В качестве основных причин развития болезни выделяют:

  • Инфекции, поражающие нервную систему – основными из них являются: менингит, энцефалит, полиомиелит, бруцеллёз и сифилис. Кроме этого, при тяжёлых формах туберкулёза также возможно затрагивание заболеванием головного мозга, из-за чего будет формироваться аденома;
  • негативные воздействия на плод в процессе его внутриутробного развития – в тех случаях, когда женщина, вынашивающая ребёнка, переносит тяжёлые вирусные инфекции, сильную интоксикацию, лучевое воздействие или принимает ряд лекарственных средств, у ребёнка возможно формирование аденомы гипофиза как врождённой, так и развивающейся в течение первых лет жизни. Курение и употребление алкоголя беременной также является негативным воздействием на будущего ребёнка и может приводить к формированию новообразований;
  • открытые черепно-мозговые травмы;
  • закрытые черепно-мозговые травмы;
  • мозговые кровоизлияния;
  • наследственная предрасположенность – у лиц, имеющих врождённый синдром множественного эндокринного аденоматоза, склонность к развитию аденомы гипофиза многократно возрастает;
  • длительные, не лечёные воспалительные заболевания щитовидной железы;
  • длительные, не лечёные аутоиммунные заболевания щитовидной железы;
  • врождённая недоразвитость яичников у женщин;
  • врождённая недоразвитость яичек у мужчин;
  • самовольное и продолжительное употребление гормональных, оральных контрацептивов – из-за того что эти препараты могут серьёзно влиять на гормональный фон, подавляя овуляцию и нарушая выработку женских половых гормонов, происходит перегрузка гипофиза на протяжении длительного времени, от чего может начать формироваться аденома;

Читайте также:  Лечение потенции у мужчин народными средствами

Возникать такие новообразования могут в любом возрасте и у лиц любого пола.

Какие виды аденомы гипофиза бывают

Классификация аденомы гипофиза достаточно разнообразна. По размерам такие опухоли разделяются на 3 вида:

  • микроаденома – размер менее 1 см;
  • макроаденома – размер более 1 см;
  • гигантская – размер более 10 сантиметров.

Также имеется разделение подобных новообразований по месту локализации. Эта классификация выглядит следующим образом:

  • интраселлярная – не выходит за пределы турецкого седла;
  • эндосупраселлярная – растущая по направлению к верхушке турецкого седла;
  • эндоинфраселлярная – растущая по направлению к низу;
  • эндолатероселлярная – прорастающая турецкое седло в бок.

Существует разделение аденом гипофиза и по секреции гормонов:

  • опухоли, не проявляющие гормональной активности – 40% всех аденом;
  • опухоли, продуцирующие выработку гормонов – 60% всех аденом.

Симптоматика болезни

Симптоматика болезни очень разнообразна. Она делится на проявления общего характера, неврологические и зрительные.

К общим симптомам аденомы гипофиза относятся:

  • резкая беспричинная головная боль;
  • беспричинная тошнота;
  • беспричинная рвота;
  • нарушения сознания;
  • повышенная утомляемость;
  • резкая слабость;
  • повышение или снижение массы тела;
  • постоянная жажда;
  • учащённое мочеиспускание.

К неврологическим проявлениям заболевания относятся несколько симптомов:

  • головокружения;
  • постоянная сонливость в дневное время;
  • ночная бессонница;
  • нарушения памяти.

Офтальмологические симптомы болезни выглядят следующим образом:

  • резкое периодическое падение остроты зрения;
  • ограниченность зрительных полей;
  • периодическое двоение в глазах;
  • чувство жжение в глазных яблоках;
  • постоянное слезотечение.

Игнорировать симптомы аденомы гипофиза недопустимо, и при их возникновении следует срочно приступать к терапии.

Осложнения аденомы гипофиза

В том случае, если у больного в течение длительного времени терапия заболевания отсутствует или проводится неправильно, могут возникнуть тяжёлые последствия. Чаще всего врачами диагностируются такие осложнения аденомы гипофиза:

  • полная необратимая слепота;
  • гипопитуитаризм – заболевание, приводящее к недостаточности функции периферической эндокринной системы;
  • перерождение новообразования в раковую опухоль.

Читайте также:  Заложенность носа как лечить народными средствами

Народные средства для борьбы с аденомой гипофиза

Приём лекарств народной медицины должен быть в обязательном порядке согласован с лечащим врачом. Самовольное употребление домашних средств при недуге категорически запрещается, так как они не всегда сочетаемы с препаратами медикаментозной терапии:

Профилактика аденомы гипофиза

Какая-либо очень действенная профилактика заболевания, которая бы давала существенные положительные результаты, на сегодняшний день отсутствует. В качестве профилактических мер, способных несколько снизить вероятность недуга, врачи называют:

  • предупреждение травм головы;
  • отказ от самовольного приёма оральных контрацептивов;
  • отказ от приёма алкоголя в период беременности;
  • отказ от курения в период беременности;
  • своевременное лечение заболеваний щитовидной железы.

В том случае, если у человека возникают симптомы заболевания, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью. При своевременном диагностировании хороший прогноз составляет 98%, и таким образом можно говорить о том, что на начальной стадии аденома гипофиза успешно лечится.

Аденома гипофиза.

Методы лечения народными средствами

Гипофиз – маленький мозговой придаток, расположенный в нижней части мозга, весом 0, 5 грамм. Гипофиз влияет на обмен веществ в организме, и рост человека, вырабатывает гормоны и отвечает за репродуктивную функцию людей.

Нарушения в работе гипофиза могут привести к различным тяжелым заболеваниям, к таким как аденома, микроаденома гипофиза.

Аденома, микроаденома гипофиза – это доброкачественная опухоль, причины, развития которой еще не до конца изучены. Но в основе предрасполагающих факторов стоят различные инфекции, травмы головного мозга, патологические процессы, которые поражают плод еще до его рождения, а некоторые формы заболевания провоцируют продолжительный прием противозачаточных средств.

Основными симптомами аденомы гипофиза являются головная боль всевозможного характера, возникшая из-за повышенного внутричерепного давления, ухудшения зрения, причиной для которого может стать сдавливание зрительных нервов. Не своевременное лечение аденомы может привести к полной слепоте и тяжелым нарушениям работы головного мозга, так как в результате образования опухоли внутри черепа приводит к нарушению деятельности всей центральной нервной системы. Так же на наличие опухали гипофиза, указывает увеличение конечностей (ладоней и ступней), изменение нижней части лица (формы челюсти, костей лица), увеличенная грудь и импотенция у мужчин, увеличение чувствительности к теплу и холоду, нарушение менструального цикла у женщин. Аденома гипофиза может стать так же причиной бесплодия и нарушением полового характера у человека. Но бывают случаи, когда опухоль гипофиза ни как себя не проявляет, в таком случае ее обнаружить при жизни очень трудно.

Читайте также:  Метеоризм причины и лечение в домашних условиях

В народной медицине для лечения аденомы гипофиза широко используются настои и отвары на лекарственных травах.

Лечение аденомы гипофиза народными средствами.

Лечение аденомы гипофиза головного мозга народными средствами должно проходить под строгим контролем лечащего врача, в противном случае последствия могут быть тяжелыми и необратимыми.

В случае бесконтрольного самолечения, принимаемые препараты народной медицины могут не сочетаться с лекарствами, прописанными врачом.

Данное заболевание диагностируется при доброкачественной опухоли гипофиза, на начальных стадиях выявить данный недуг очень сложно, так как он себя практически не проявляет. По прошествии времени гипофиз увеличивается в объемах, вследствие чего гормон вырабатывается в больших количествах. Этот процесс значительно облегчает диагностику.

Аденома гипофиза лечение народными средствами

Отличным средством, по мнению некоторых знахарей, является сочетание:

Рецепт такого настоя заключается в смешивании всех ингредиентов за исключением меда, в пропорциях один к одному и в количестве пяти грамм. Полученную смесь заливают одним стаканом меда и дают настояться в течение двенадцати часов. Употреблять нужно четыре раза в день, предварительно перемешав. Дозировка подбирается персонально в зависимости от индивидуальных качеств пациента и состоянии болезни.

Еще одним отличным средством является трава клоповника, которую можно приобрести в аптеке. Десяти процентный настой надо пить, предварительно разведя десять капель на сто двадцать миллилитров воды. Два раза в течение дня, утром и в вечернее время. Курс длится два месяца. Сбор на основе ягод, который оказывает общеукрепляющее действие, тоже не плохой способ борьбы с заболеванием. Для приготовления понадобятся два стакана ягод брусники с клюквой, по пол стакана черники с красной рябиной. Ягоды нужно размельчить при помощи блендера и залить 500 мл. меда. Полученный состав настаивается три дня в холодильной камере. Употреблять необходимо на голодный желудок утром и перед сном по две ложки в течении трех месяцев.

Вышеперечисленные способы — это вспомогательный пункт в борьбе с заболеванием. Должен быть обязательный контроль врача, так как человек, занимающийся самолечением, может вполне нанести себе вред вместо пользы для здоровья. Если у вас есть возможность, обратитесь за лечением аденомы в Израиль

Пролактинома

Пролактинома головного мозга – гормосинтезирующая опухоль, секретирующая пролактин, тем самым повышающая концентрацию пролактина в крови, расположенная в передней части гипофиза.

Пролактин – гормон, выделяемый передней частью гипофиза. Одна из важнейших его функций – обеспечение лактации после родов. Он способствует наполнению молочной железы молоком, а за выброс молока при надавливании на сосок отвечает окситоцин. Пролактин отвечает за замедление менструального цикла за счёт увеличения продолжительности существования жёлтого тела. Так же пролактин обеспечивает либидо, эрекцию и оргазм, но тормозит возбуждение после оргазма. Гормон в нормальных количествах стимулирует подвижность сперматозоидов.

Чаще пролактинома проявляется лактацией вне родов и кормления грудью у женщин и снижением либидо и потенции у мужчин. В международной классификации болезней пролактинома – МКБ 10 – обозначается кодом D35.2. Пролактинома у женщин встречается в 10 раз чаще чем пролактинома у мужчин, пролактинома у детей встречается достаточно редко. Часто можно увидеть такое понятие, как злокачественная пролактинома, форум пестрит различной информацией об этом заболевании, но на самом деле «злокачественной» называют любую быстрорастущую пролактин-продуцирующую опухоль головного мозга.

По своему размеру пролактиномы подразделяются на

  • Микроаденома-пролактинома, отзывы о лечении которой достаточно благоприятные (диаметром до 1см, находится полностью в полости турецкого седла)
  • Макроаденома-пролактинома, лечение которой несколько сложнее (диаметром 1см и более, выходит за границы турецкого седла)

Пролактинома и беременность: совместимы ли эти понятия?

Беременность при пролактиноме возможна только при совсем незначительно повышенных цифрах пролактина в крови, в остальных случаях беременность не возможна. В этом случае необходимо пройти курс лечения, которое способствует снижению пролактина, нормализации женских половых гормонов и дальнейшему успешному зачатию.

Стоит помнить, что беременность возможна, когда повышение уровня пролактина вызвано внешними факторами:

  • Тяжёлым физическим трудом. В этом случае необходимо взять длительный отпуск или сделать месячный перерыв от занятий в спортивном зале.
  • Некоторыми лекарственными препаратами. Необходима консультация врача для замены препаратов на аналоги, которые не повышают уровень пролактина, или временного отказа от них.

Бесплодие при пролактиноме возникает потому что:

  • Происходит нарушение менструального цикла – менструации становятся редкими, короткими, вплоть до аменореи.
  • Возникает вторичная недостаточность яичников – ановуляция или недостаточность жёлтого тела.
  • Ановуляция – это несозревание фолликула и как следствие отсутствие выхода яйцеклетки из яичника. Это является основной причиной бесплодия.
  • Недостаточность жёлтого тела приводит к дефициту прогестерона, необходимого для вынашивания плода.
  • Пролактин, норма у женщин для зачатия.

Верхняя граница нормы, при которой возможно зачатие – 27нг/мл или 540 мЕд/л. При таком заболевании, как пролактинома уровень пролактина повышается.

Причины возникновения

Причины пролактиномы на сегодня достоверно не известны. Но у больных одновременно с этим заболеванием обнаруживаю различные генетические дефекты. Также чётко прослеживается наследственность в возникновении данной опухоли. В дополнение к этому выдвинута теория о травматическом происхождении пролактиномы. ЗЧМТ, ОЧМТ, сотрясения, частые удары по голове – всё это приводит к микротравматизации мозга и последующей гиперрегенерации, что в свою очередь приводит к образованию пролактиномы. На сегодня генетики совместно с эндокринологами пытаются разгадать эту загадку.

Симптомы

Сексуальные расстройства, нарушения функций репродуктивной системы, психические и неврологические нарушения, метаболические отклонения являются симптомами органического образования в гипоталамо-гипофизарной области.

Признаки пролактиномы у женщин:

  • Аменорея, олигоменорея;
  • Бесплодие как результат отсутствия овуляции или укорочения лютеиновой фазы менструального цикла;
  • Галакторея.
    • Выделяют галакторею I ст. —при сильном надавливании выделяются капли молока;
    • II ст. — при несильном надавливании — струйно;
    • III ст. – самопроизвольное выделение молока;
  • Фригидность, аноргазмия, сухость влагалища;
  • Гирсутизм.

Пролактинома: симптомы у мужчин.

  • Снижение или отсутствие сексуального влечения и потенции.
  • Упрощение вторичных половых признаков.
  • Гинекомастия.
  • Олигоспермия, как следствие, бесплодие.

Клинические проявления, общие для женщин и мужчин

  • Остеопороз с преобладанием резорбции костной ткани.
  • Лишний вес.
  • Депрессия, нарушения сна.
  • Астенический синдром.
  • Себорея.
  • Угревая сыпь.
  • Выпадение волос.
  • Появление инстинкта заботы о ребёнке.
  • Нелокализированные боли за грудиной тянущего характера.

При органическом генезе гиперпролактинемии (наличие микро- или макропролактиномы гипофиза) часто встречаются неврологические симптомы: пирамидные, мозжечково-вестибулярные, глазодвигательные расстройства, офтальмологические гипертензионные, реже – эпилептические, хиазмальные, экстрапирамидные и чувствительные расстройства, которые могут являться дебютом неврологических заболеваний.

Пролактинома, сонливость. Форум. Пролактинома и вызванная ею гиперпролактинемия сами по себе сонливости не вызывают. В такой ситуации необходимо обратиться к эндокринологу и проверить уровень гормонов щитовидки — Т3, Т4, ТТГ. На форумах, посвящённых данной тематике, можно узнать, как другие женщины справляются с данной проблемой, делятся результатами своего лечения.

Пролактинома: форум, самочувствие. На женских или медицинских форумах, посвящённых такой теме как «самочувствие при пролактиноме», каждая женщина, которая столкнулась с такой патологией, сможет найти поддержку у женщин, которые или проходят курс лечения, или уже выздоровели. Ведь практически все больные с гиперпролактинемией жалуются на плохое самочувствие, на симптомы заболевания, приносящие дискомфорт, на депрессию, нарушение сна, появление лишнего веса, неврологические симптомы, связанные с объёмным образованием в головном мозге и т.д.

Пролактинома и выпадение волос. Взаимоотношения между пролактином и ростом волос непростые. Пролактин воздействует на волосяной фолликул прямо и косвенно, через повышение содержания андрогенов в коре надпочечников (андрогены – главные регуляторы роста волос). Гиперпролактинемия может быть причиной как диффузного выпадения волос, но и гирсутизма. Также, выпадение волос может быть связано со сниженной концентрацией гормонов щитовидки.

Пролактинома: симптомы у женщин, лечение. Для того, чтобы избавится от неприятных симптомов пролактиномы, проявляющихся неврологической (глазодвигательные, чувствительные, вестибулярные симптомы и др.) и гиперпролактинемической (аменорея, бесплодие, галакторея, депрессия, избыточный вес и др.) симптоматикой, необходимо пройти лечение, которое бывает медикаментозным и оперативным. Медикаментозное лечение сводится к двум препаратам, которые оказывают хороший эффект и имеют минимум побочных действий – Парлодел и Норпролак. Оперативное лечение заключается в применение различных методов для удаления опухоли.

Диагностика

Пролактинома, диагностика:

  • Сдача крови производится на 5 – 8 день менструального цикла, в 9-12 часов утра, натощак. Если пролактин повышен, требуется сдать кровь еще 3 раза, так как содержание гормона может быть повышено по физиологическим причинам. Норма в крови пролактина у женщин менее 27нг/мл, у мужчин менее 20нг/мл. Различные лаборатории могут давать несколько иной вариант нормы в зависимости от их оборудования и реактивов.
  • Определить уровень тиреотропных гормонов, так как гипотиреоз проводит к гиперпролактинемии.
  • Провести пробы с тиролиберином и метоклопрамидом, после них при наличии пролактиномы уровень пролактина не повысится.
  • Определить молекулярную гетерогенность пролактина.
  • Сделать компьютерную томографию головного мозга с прицелом на турецкое седло, изменения турецкого седла свидетельствуют об увеличении гипофиза.
  • Для диагностики такой опухоли как пролактинома, МРТ является «золотым стандартом», так как она наиболее информативна.
  • Необходимо сделать ультразвуковое сканирование органов малого таза.
  • Проведение рентгенографии черепа нецелесообразно в связи с устареванием метода и низкой диагностической ценностью.

Лечение

Гиперпролактинемия – нарушение эндокринной системы, обусловленное чрезмерной выработкой гормона пролактина гипофизом и сопровождающееся дисфункцией репродуктивной системы. Гиперпролактинемия встречается как у женщин, так и у мужчин.

Так как пролактинома – пролактин-продуцирующая опухоль, её лечение в большинстве случае заключается в медикаментозном снижении концентрации пролактина до уровня нормы. Сейчас применяются такие препараты: бромкриптин, норпролак, каберголин, парлодел. При приёме бромкриптина у большинства пациентов в течении 10-14 дней нормализуется концентрация пролактина и уменьшаются размеры опухоли.

Бромкриптин принимается по схеме: в первый день по 1.25мг внутрь 3р/д, в последующие дни по 2.5мг внутрь 3р/д

Норпролак при длительном лечении замедляет рост опухоли и приводит к обратному развитию лактоцитов; применяют успешно при идиопатической гиперпролактинемии. При отсутствии противопоказаний, а их очень мало, является препаратом выбора для пожилых людей.

Норпролак применяют по схеме: первые 3 дня по 0.025мг 1 р/д, потом 3 дня по 0,05мг 1 р/д, с 7го дня по 0.075мг 1 р/д.

Парлодел – начинают приём с 2,5мг 1 р/д, далее дозировка подбирается индивидуально врачом.

Каберголин успешно применяется для подавления лактации после родов и лактореи при пролактиноме, удобен режим его приёма, 1-2 раза в неделю. Это связано с его способностью к связыванию с белками крови и постепенным высвобождением.

Каберголин принимается по 1 таблетке 1р/неделю в течение месяца, при необходимости врач может повысить дозировку дальнейшего приёма.

Оперативное лечение. Для хирургического метода лечения существуют определённые показания:

  • Абсолютные – гипопитуитаризм, нарушения зрения, вызванные давящей опухолью, нарушение функции черепно-мозговых нервов, цефалгия, отсутствие эффекта от медикаментозной терапии.
  • Относительные – нарушения менструального цикла, недостаточность функции яичников у женщин и яичек у мужчин, непроходящий гирсутизм и галакторея.
  • Наиболее безопасным и новым методом лечения является Гамма-нож, когда с помощью специальной установки облучается только необходимая область и ничего более. В результате облучения «прижигаются» клетки опухоли.
  • Так же существуют различные вариации данного метода: Кибер-нож и протонная терапия. Они имеют свои недостатки и положительные стороны.

Так как вышеописанные методы достаточно дорогостоящи, в большинстве случаев используются операции с применением скальпеля. Наибольшее распространение получил трансназосфеноидальный доступ к опухоли. Он обеспечивает малую травматичность и удобство работы хирургов. Несомненным его плюсом является то, что никаких рубцов после удаления опухоли не остаётся. После удаления опухоли радиохирургическими методами (Гамма-нож и т.д.) выписка домой происходит в тот же или на следующий день, после трансназосфеноидального удаления опухоли на больничной кровати придётся провести от 4 до 14 дней.

В целом, лечение заболевания делится на следующие виды:

  • Медикаментозное;
  • Хирургическое;
  • Лучевая терапия;
  • Методы народной медицины.

Консервативная терапия

Препаратом первой линии является бромкриптин (парлодел). Он влияет на дофаминовые рецепторы, стимулируя секрецию дофамина. Это, в свою очередь, подавляет выделение пролактина гипофизом. Бромкриптин воздействует на опухолевую ткань, угнетая ее, что заметно при исследовании уже через 6 недель приема лекарства.

Дозировка препарата корректируется под контролем анализов крови на содержание пролактина. После нормализации уровня гормона проводят контрольное УЗИ органов малого таза. Кроме того, каждые полгода выполняют МРТ головного мозга для контроля регресса опухоли гипофиза. Спустя 1-2 месяца после начатого лечения у большинства женщин восстанавливается овуляция.

Во время беременности и грудного вскармливания прием бромкриптина не прекращается, но проводится короткими курсами. Клинически подтверждена безопасность препарата по отношению к матери и ребенку. Из побочных эффектов препарата возможны диспептические проявления, слабость, головокружение, заложенность носа.

ИУспешно применяются такие лекарственные средства, как лизурид, абергин, каберголин, дигидроэргокриптин. Важно помнить, что лекарственная терапия назначается индивидуально, с подбором адекватных дозировок и режима приема. Поэтому заниматься самолечением не стоит.

Если гиперпролактинемия обусловлена патологией половых органов или заболеванием щитовидной железы, то лечение начинают с основной причины. После этого назначаются небольшие дозировки бромкриптина.

Пациентам с гиперпролактинемией, причиной возникновения которой явилась гиперплазия гипофиза, назначается заместительная гормональная терапия.

Получить бесплатную консультацию врача

Хирургическое лечение

Показаниями к оперативному вмешательству служат:

  • Неэффективность консервативного лечения;
  • Прогрессирование патологического состояния;
  • Осложнения со стороны зрительной или нервной системы.

Хирургическое вмешательство при наличии аденомы гипофиза – метод малоинвазивный. Оно производится через носовой ход. При этом удаляется патологическая ткань гипофиза.

Существует несколько типов доступа для оперативного лечения:

  • Подфронтальный – эффективен при супраселлярной аденоме, склонной к быстрому росту.
  • Риносептальный – используется в случае сдавления аденомой зрительного перекреста.

За несколько дней до операции пациент должен прекратить прием бромкриптина. Прием препарата восстанавливается сразу после операции в том случае, если опухоль оказалась больших размеров, и удалось иссечь лишь ее часть.

Лечение считается успешным, если спустя 2 часа после операции регистрируется нормальное значение пролактина в крови, а через 40 дней у прооперированной женщины наступает овуляция. Однако не исключается и риск рецидива заболевания спустя некоторое время после удачно проведенной операции.

Лучевая терапия

В некоторых случаях резистентная аденома гипофиза хорошо поддается лечению облучением. Облучение проводится прицельно, воздействуя на патологическую ткань и не нарушая строения нормальной. Однако этот метод является крайней мерой борьбы с опухолью. Так как после лучевой терапии нередки осложнения и побочные эффекты.

Народные методы лечения

Важно помнить, что народная медицина служит лишь дополнением основного курса лечения. К тому же, перед применением того или иного средства следует получить консультацию вашего лечащего врача. Рассмотрим несколько рецептов:

  • Настой ромашки. 1 столовую ложку ромашки залить стаканом кипятка и дать настояться в течение часа. Охлажденный напиток принимать по полстакана перед сном.
  • Настой пустырника. 1 столовую ложку травы залить 2 стаканами кипятка, настоять в течение часа. Пить охлажденным, три раза в день за полчаса до еды. Аналогичным действием обладают отвары мелиссы и валерианы.

Для профилактики рецидива заболевания, а также для более быстрого и максимального достижения эффекта от консервативной терапии необходимо скорректировать образ жизни. Таким пациенткам важно хорошо высыпаться, исключить стрессовые ситуации, полезно ввести в режим дня физические нагрузки. Это может быть плавание, аэробика, йога – виды спорта, не требующие чрезмерных нагрузок и обладающие релаксирующим действием.

У женщин, страдающих гиперпролактинемией, положительный эффект от проведенного лечения проявляется в виде восстановления нормального уровня половых гормонов, менструального цикла и репродуктивной функции. Чем раньше пациентка с подозрением на гиперпролактинемию обратится к специалисту, тем выше ее шансы на полное излечение.

При гиперпролактинемии гипофиза происходит чрезмерная выработка пептидного гормона, то есть пролактина, передней долей гипофиза. Симптомы такой патологии чаще всего можно встретить у женщин, но бывают подобные случаи и среди мужчин.

Причины патологии

Существует множество причин, по которым происходит увеличение выработки пролактина, чаще всего встречаются:

  • микроаденома гипофиза, гиперпролактинемия в данном случае будет сопровождаться наличием опухоли незначительного размера;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • приём некоторых медицинских препаратов, в частности это касается антидепрессантов и противозачаточных таблеток;
  • болезни яичников;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • рак печени;
  • заболевания головного мозга, к которым относят менингит, энцефалит и опухоль.

Последствия

Если в составе крови повышается концентрация пролактина, то могут наблюдаться различные симптомы. В большинстве случаев у женщин менструация проходит с задержками или она вообще может исчезнуть. Также нередко нарушается цикл овуляции, при этом из молочных желез может выделаться молозиво или молоко.

Если вовремя не обнаружить проблему и не решить её, всё может закончиться женским бесплодием.

К другим симптомам стоит отнести увеличение молочных желез, а также образование в них кист и аденом. Иногда доброкачественные опухоли перерастают в рак груди.

Во многих случаях причина гиперпролактинемии — аденома гипофиза, что является серьёзным сигналом для обращения к врачу.

В подобных ситуациях всегда назначается обследование крови на концентрацию в ней пролактина. Требуется забор именно венозной крови утром в 5-8 день менструального цикла.

Если показатели высокие, то нужно будет сдавать кровь повторно для уточнения данных. Это объясняется тем, что уровень пролактина может меняться. Если второй или третий забор показывает нормальные результаты, то предварительный диагноз гиперпролактинемия будет считаться ошибочным.

В основном лечение производится терапевтическим методом, то есть с использованием медицинских препаратов, которые нормализуют содержание пролактина в крови. Самолечение в таких случаях опасно, поэтому лучше довериться опытному врачу. После прохождения курса лечения у женщины восстанавливается менструальный цикл. Следовательно, снова появится возможность забеременеть.

Пролактинома гипофиза

При гиперпролактинемии гипофиза происходит чрезмерная выработка пептидного гормона, то есть пролактина, передней долей гипофиза. Симптомы такой патологии чаще всего можно встретить у женщин, но бывают подобные случаи и среди мужчин.

Причины патологии

Существует множество причин, по которым происходит увеличение выработки пролактина, чаще всего встречаются:

  • микроаденома гипофиза, гиперпролактинемия в данном случае будет сопровождаться наличием опухоли незначительного размера;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • приём некоторых медицинских препаратов, в частности это касается антидепрессантов и противозачаточных таблеток;
  • болезни яичников;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • рак печени;
  • заболевания головного мозга, к которым относят менингит, энцефалит и опухоль.

Симптомы гиперпролактинемии

Если в составе крови повышается концентрация пролактина, то могут наблюдаться различные симптомы. В большинстве случаев у женщин менструация проходит с задержками или она вообще может исчезнуть. Также нередко нарушается цикл овуляции, при этом из молочных желез может выделаться молозиво или молоко.

Если вовремя не обнаружить проблему и не решить её, всё может закончиться женским бесплодием.

К другим симптомам стоит отнести увеличение молочных желез, а также образование в них кист и аденом. Иногда доброкачественные опухоли перерастают в рак груди.

Во многих случаях причина гиперпролактинемии — аденома гипофиза, что является серьёзным сигналом для обращения к врачу.

Методы диагностики

В подобных ситуациях всегда назначается обследование крови на концентрацию в ней пролактина. Требуется забор именно венозной крови утром в 5-8 день менструального цикла.

Если показатели высокие, то нужно будет сдавать кровь повторно для уточнения данных. Это объясняется тем, что уровень пролактина может меняться. Если второй или третий забор показывает нормальные результаты, то предварительный диагноз гиперпролактинемия будет считаться ошибочным.

Лечение болезни

В основном лечение производится терапевтическим методом, то есть с использованием медицинских препаратов, которые нормализуют содержание пролактина в крови. Самолечение в таких случаях опасно, поэтому лучше довериться опытному врачу. После прохождения курса лечения у женщины восстанавливается менструальный цикл. Следовательно, снова появится возможность забеременеть.